Vigtigste
Behandling

Konsekvenserne af operationen for at fjerne prostata, som kan vente på patienten efter operationen

Den kirurgiske metode (total eller delvis fjernelse af hankirtlen) betragtes som den næst mest almindelige behandling for prostataadenom. En specifik type operation er ordineret afhængigt af sygdomsstadiet. Kirurgisk indgreb afhænger af mulige postoperative komplikationer.

De mest almindelige metoder til fjernelse af prostata:

  • Incision. Et lodret snit er lavet på kirtlen gennem urinrøret. På grund af snittet udvides krumlens lumen.
  • Transurethral resektion af prostata (TUR). Et miniatureinstrument, der exciserer en del af kirtlenvævet, injiceres gennem urinrøret.
  • Radikal prostatektomi eller åben fuldstændig fjernelse af prostata.

Disse er de mest effektive metoder til fjernelse af prostata, fordi efter sådanne procedurer kommer reliefen straks og varer lang tid. Men denne behandlingsmetode har bagsiden - en høj risiko for bivirkninger. Fjernelse af prostata: konsekvenserne er blevet undersøgt og beskrevet, det er vigtigt at læse dem før operationen.

Risiko for blødning

En af de farligste og mest almindelige komplikationer efter operationen for at fjerne hankirtlen. Statistik siger, at det udvikler sig i to
halvdelen af ​​sagerne. Konsekvenserne af denne komplikation kan være en blokering af urinrøret med blodpropper, alvorlig blødning. Hvis der er alvorlig blødning, udføres en blodtransfusion. Denne komplikation kan være efter en åben operation eller TUR. Med åben indgriben vil årsagen være egenskaberne ved hæmostase, og med TUR - afvisningen af ​​den dannede skorpe.

Vandforgiftning

Det refererer også til komplikationer, der er almindelige og alvorlige. Et andet navn er TUR-syndrom. Årsagen er indtrængen af ​​en væske ind i blodet, som under fjernelse af kirtelet bruges til at irrigere urinrøret. Forskellige kilder giver forskellige statistiske oplysninger om forekomsten af ​​denne komplikation (fra 0,1% til 6,7%).

Moderne teknikker til fjernelse af kirtlen, nye løsninger kan reducere sandsynligheden for dette syndrom til et minimum.

Retention af urin

En karakteristisk komplikation efter fjernelse af prostata er akut forsinkelse. Forskellige faktorer kan tjene som årsag: Fra blokering af urinrøret ved blodpropper til fysiologiske ændringer i strukturen af ​​musklene i blæren eller den banale medicinske fejl under resektion. Akut retention af urin kan medføre alvorlige konsekvenser, men det er nemt at spore og kan hurtigt elimineres for at undgå yderligere sundhedsproblemer.

Urininkontinens

Observeret i 1-2% af tilfældene. Tilstanden kan være konstant eller kun forekomme med fysisk stress. I de tidlige stadier af inkontinens er en konsekvens af ustabilitet i sphincter og blærers muskler. Normalt passerer en sådan komplikation i løbet af få dage af sig selv. Det er sjældent nødvendigt at bruge et kateter, urologiske puder eller yderligere terapi.

Andre problemer med vandladning

Patienter rapporterer forekomsten af ​​sådanne komplikationer i 2-10% af tilfældene. Forstyrrelsen kan udtrykkes i den kendsgerning, at urinen lækker lidt, at processen selv bliver smertefuld og vanskelig. Nogle gange er sådanne komplikationer problemer for patienter uden prostata endnu mere, end når de var symptomer på den underliggende sygdom.

Lignende problemer i de fleste tilfælde passerer hurtigt. Med TRU kan problemer med vandladning skyldes, at ikke nok kirtelsvæv blev fjernet. Denne situation korrigeres kun ved en anden operation. I andre tilfælde kan de beskrevne problemer associeres med patologier af blærens struktur, fejl i operationen.

Forskellige inflammatoriske sygdomme

Sådanne komplikationer opstår ikke kun efter kirurgisk indgreb af den beskrevne art, men generelt efter enhver operation. Kilder siger, at de sker ved hver femte operation.

Sådanne betændelser forekommer flere dage efter interventionen. Også sygdomme af denne art opstår undertiden efter langvarig brug af kateteret. Der er en gruppe af inflammatoriske sygdomme, som kræver længere tid at manifestere sig. Årsagen er fraværet af prostata. Efter alt, indtil fjernelsen var det en naturlig barriere for patogene bakterier, som ikke længere er til stede.

Sådanne komplikationer standses ved hjælp af antibiotikametoderne. Sjældent kan de gå i kronisk form og med jævne mellemrum forværre. Ofte med ufuldstændig fjernelse af kirtlen er der inflammatoriske sygdomme som urethrit eller blærebetændelse, orchitis.

Når orgasme sæd ikke bryder ud

En sådan komplikation i professionelle kredse kaldes retrograd ejakulation. Sperm med orgasme ikke blot skiller sig ud, det er kastet ind i blæren. Dette fænomen opstår efter operationer for ofte at fjerne prostata. Nogle kilder hævder det i 99% af sagerne.

Retrograd ejakulation kan være fuldstændig eller delvis. Ved fuld sæd ved en orgasme vil ikke være, og i den delvise form efter urinanalysen er det muligt at etablere eller installere frikastensfaktoren i en blære. Fare for den mandlige krop er ikke en komplikation, fordi sædcellerne går sammen med urinen. Men denne tilstand skaber vanskeligheder i situationen, når det er planlagt at opfatte et barn.

Problemer med styrke

Denne komplikation efter operation for at fjerne prostatakirtlen frygter oftest mænd. Undersøgelser tyder på, at dysfunktion af dette slægt opstår efter fjernelse af adenomen ganske sjældent - i 4-10% af tilfældene. Dette overstiger ikke sandsynligheden for impotens i det dynamiske forløb af prostata adenom.

Som andre operationer har fjernelsen af ​​prostata sine konsekvenser. Korrekt forberedelse og overholdelse af lægenes recept efter indgrebet kan minimere risikoen for komplikationer.

Konsekvenserne af fjernelse af prostata for den mandlige krop: Prophylax efter proceduren

Mange mænd i livet står over for problemer med erektil funktion. De faktorer, der forårsager denne overtrædelse kan være mange.

En af de mest almindelige faktorer er forekomsten af ​​prostatacancer.

Med dette resultat vil den sædvanlige medicin ikke hjælpe, i denne henseende henvises mænd til kirurgisk fjernelse af prostata.

Hver mand er sikker på, at han efter operationen vil falde i øjnene af en kvinde, da hun vil ophøre med at bringe hende til glæde i sengen. Faktisk er fjernelsen af ​​prostatakirtlen ikke en dom. Det vigtigste er at finde problemet i tide og hurtigt løse det.

Hvornår er det nødvendigt at gøre proceduren?

Prostatakirtlen er en af ​​de mest sårbare dele af den mandlige krop. I de indledende stadier af prostata sygdommen udfører ofte almindelig medicin. Men der er problemer meget vanskeligere. For eksempel prostatacancer eller prostata adenom. Hvis disse sygdomme opdages, vil lægemiddelbehandling ikke være effektiv, derfor bør man give kredit til kirurgiske metoder.

Før en sådan indsats udføres i den mandlige krop, udfører lægen en fuldstændig undersøgelse, hvorefter han konkluderer.

De vigtigste indikationer for opførsel af en lignende procedure til fjernelse af prostata omfatter:

  • en stor mængde resterende urin, som er relateret til prostata adenom;
  • alle former for smitsomme sygdomme i genitourinary system;
  • Tilstedeværelse af akut urinretention i blæren
  • nyresvigt
  • Tilstedeværelse af sten i blæren;
  • hæmaturi;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer af prostatisk adenom;
  • aktivt fremskridt af prostatakræft.

Hvad vil der ske, hvis du sletter prostata, som du læser nedenfor.

Drift og Mænds Sundhed

Enhver mand, der undergår kirurgi for at fjerne prostatakirtlen, er sikker på at han ikke længere er mand, han vil ikke være i stand til at have sex, have børn og overhovedet at bringe en kvinde nyd i sengen.

Faktisk, hvis prostatakirtlen er fjernet, havde kun 25% af tilfælde af 100% mindre forstyrrelser i erektilfunktionen. Men det skyldes ikke kirurgisk indgreb, men til det stadium, hvor problemet blev løst. Jo tidligere du slippe af med prostatakræft, jo bedre bliver din mandlige sundhed.

Fjernelse af prostata: konsekvenser for mænds sundhed efter operationen

Der er visse konsekvenser for fjernelsen af ​​prostata, som en mand bør vide om.

Konsekvenserne af fjernelse af prostata hos mænd:

  • problemet med inkontinens
  • manglende evne til at udføre fuldstændig vandladning
  • udseendet i små mængder blod i urinen
  • udseendet af en inflammatorisk proces.

Umiddelbart er der urininkontinens efter operation for at fjerne prostata. Dette skyldes, at blæren skal vende tilbage til normal drift.

Og det kræver ekstra tid. Mænd kan bemærke, at i processen med at urinere efter fjernelse af prostata deres blære ikke er helt tømt.

Dette er en normal reaktion, da i blæren efter operationen vil et kateter blive installeret, langs hvilket urinen vil strømme. Efter et par uger skal alt komme tilbage til det normale. I løbet af den første uge kan du mærke små mængder blod i urinen, dette kan betragtes som normen, da den fjernede prostata vil bløde i nogen tid.

For mere information om gendannelsesproceduren, klik her.

I slutningen af ​​tiden

Efter fjernelse af prostatakirtlen er konsekvenserne minimal. Afhængig af hvor lang tid proceduren blev udført, afhænger yderligere manifestationer.

Efter operationen for at fjerne prostata - konsekvenserne:

  • små problemer med erektil funktion
  • ufrugtbarhed;
  • fravær af ejakulation
  • vedvarende urininkontinens.

Uanset om det er muligt at leve uden prostata, læses nedenfor.

potens

Hvis du er bekymret for, at efter at du har fjernet prostata, vil dit seksuelle liv ende, du tager fejl. Ifølge mange undersøgelser, der blev udført på mænd, der gennemgik en operation for at fjerne prostata, er konsekvenserne af en mands seksuelle liv på det niveau, hvor han var før operationen. Kun i nogle tilfælde kan det reduceres med en lille mængde.

Efter fjernelse af prostata kan en mand fuldt ud engagere sig i sex og føle orgasmen, som han følte før fjernelsen af ​​prostata. Det eneste der vil være fraværende i dette tilfælde er ejakulation.

Den erektile funktion vil være den samme som før operationen, og manden vil kunne opleve orgasmer.

Du bør forberede det faktum, at i løbet af det første år efter operationen vil der være en genoprettende fase, hvorunder sexlivet uden prostata vil nå det ønskede niveau.

Hvis før operationen du havde problemer med styrke, så efter operationen kan der være alvorlige problemer med erektion. I andre tilfælde vil du være en fuldvurderet mand, der kan have det sjovt og tilfredsstille din partner i sengen.

forebyggelse

For at det mandlige seksuelle liv skal komme ind i det normale kursus efter fjernelse af prostata, bør en normal livsstil opretholdes i et år eller flere år.

Under alle omstændigheder påvirker fjernelsen af ​​prostatakirtlen mænds sundhed, så det er nødvendigt at tage nogle forebyggende foranstaltninger:

  1. Det er ikke nødvendigt at sætte sig ned efter fjernelse af prostata og vente på, at erektilfunktionen genvinder sig selv. Jo tidligere og oftere du begynder at have sex med en kvinde, jo hurtigere bliver din erektion genoprettet.
  2. Det er ikke altid efter fjernelsen af ​​prostata, at man kan elske fuldt ud. Derfor, hvis du er bange for at blive skændt for din kone, onanere i flere uger. Dette vil hjælpe dig med at føle, hvad der skete efter operationen, og hvordan din orgasme vil se nu.
  3. På højst forsøge ikke at bære tunge ting og ikke belastning for meget i afskedigelsesprocessen.
  4. På din fritid, prøv at flytte, ikke sidde stille.

øvelser

Efter fjernelse af prostata skal der være et lille sæt øvelser, der vil hjælpe med at bringe bækkenbundens muskler tilbage til normal.

Sådanne øvelser omfatter:

  • øvelser rettet mod opfattelsen af ​​bækkenets muskulatur
  • øvelser rettet mod spændinger i bækken muskler;
  • øvelser rettet mod at slappe af bækken muskler.

Disse er de såkaldte Kegel øvelser, som vil hjælpe ikke blot med at genskabe bækkenbundens muskler, men også helt genoprette den mandlige genitourinary system.

Strømforsyning

Hvad kan du spise efter fjernelse af prostata?

For hurtigt at genoprette livskvaliteten efter fjernelse af prostata, er det nødvendigt at overholde nogle anbefalinger:

  • drik masser af væsker, især grøn te;
  • øge antallet af frugter og grøntsager forbrugt
  • at opgive fedtholdige fødevarer i retning af proteinfødevarer;
  • mindst en gang om ugen er der behov for fisk og skaldyr;
  • give op kaffe, fra salt mad og fastfood;
  • Rødt kød, stegte fødevarer og alkoholholdige drikkevarer bør udelukkes fra kosten;
  • mere spise fødevarer af mælk oprindelse.

At overholde en sådan kost er ønskelig i flere år efter operationen. Dette vil medvirke til hurtigt at genoprette din mandlige sundhed.

konklusion

Hvis din læge har diagnosticeret en sygdom, der kræver fjernelse af prostata, skal du ikke være bange og acceptere operationen så hurtigt som muligt. Jo hurtigere du fjerner prostata, desto hurtigere vil dit urogenitale system vende tilbage til det normale.

Virkninger af prostata-fjernelse kirurgi

Prostata eller som det også kaldes prostata, er den eksokrine kirtel, som kun er tilgængelig hos mænd. Dens dimensioner er ret små, ikke mere end en valnød. Prostata er placeret under blæren, bag det er endetarmen. Denne kirtel styrer et antal hormoner: hypofysehormoner, androgener, steroidhormoner, østrogener.

Hovedfunktionerne i prostata er:

  • sekretion af hemmelighed, som er en bestanddel af sædcellerne;
  • lukning af udgangen fra blæren under ejakulation.

Indikationer og kontraindikationer for prostatektomi

Fjernelse af prostatakirtlen medfører en række ændringer i kroppen, men du kan leve uden prostata. Værre hvis jernet bevares, men vil ikke udføre sine funktioner eller vil medføre endnu mere skade på kroppen.

Indikationer for resektion af prostata:

  1. Prostatacancer.
  2. Inflammation af prostata (prostatitis) er en lang (kronisk) inflammatorisk proces, der ikke reagerer på behandling.
  3. Tilstedeværelse af sten med kronisk prostatitis.
  4. Hyperplasi af prostata er en godartet tumor med en udtalt karakter.
  5. Krænkelse af vandladning - hyppig vandladning om natten, urin i små portioner, urinretention.
  6. Tilstedeværelsen af ​​blødning i urinen (hæmaturi).
  7. Akut stadium af prostatitis med komplikation.
  8. Hyppige smitsomme sygdomme i det genitourinære system.
  9. Forskellige nyre læsioner.
  10. Overvægt, fedme.
  11. Alvorlige sygdomme i hjertet, lungerne, andre endokrine organer.

Kontraindikationer til resektion af prostata:

  1. Tilstedeværelsen af ​​forværringer af sygdomme i urinsystemet.
  2. Sygdomme i respiratoriske, kardiovaskulære systemer, der er placeret i det dekompenserede stadium.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Blodsygdomme (hæmofili).
  5. Brug af medicin, der fortynder blodet (heparin, acetylsalicylsyre). En uge før operationen skal du stoppe med at tage disse lægemidler.
  6. Sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen problemer (hypothyroidisme, thyrotoksisk goiter).
  7. Age. Mennesker over 70 år er forbudt at udføre sådanne operationer.
  8. Maligne sygdomme i kroppen.
  9. Rygning. Tre uger før resektion af prostata, skal du ophøre med at ryge.
  10. Åreknuder i testiklen (varicocele).
  11. Ankylose, bemærket i hoftefugen.

Egenskaber ved prostatektomi

Før resektion af prostata identificeres en række funktioner, der bestemmer den mest hensigtsmæssige adgang til prostata.

Et snit er lavet langs den forreste bukvæg. Prostatakirtlen er visualiseret i operationsfeltet. Resektion af del af kirtlen udføres uden ligering af skibe, der fører til prostata. Nu anvendes denne metode til adgang sjældent i forbindelse med en stor traumatisme.

Foruden den tidligere er der adgang til den forreste abdominalvæg med et indtryk fra navlen på 1-1,5 cm og op til skambenet. Kirurgerne krydser alle de skibe, der foder kirtlen og fuldstændig fjerner prostata. Med denne adgang kan lægerne ikke let røre ved nerveplexuserne og karrene, der påvirker vandladning og erektion. Længden af ​​en sådan operation er 3-4 timer.

Et snit er lavet mellem skrotum og anus. I denne adgang er der flere ulemper end fordele: en ubehagelig tilgang til kirtlen, hyppige traumer af nerveplexus og skibe, manglende evnen til at fjerne de nødvendige lymfeknuder. Det eneste plus ved perineal dissektion er lokalisering af ar, hvor ingen ser dem. Operationen tager cirka to timer.

Til laparoskopi laver kirurgen flere huller, for kameraet, lys og værktøj. Billedet fra kameraet vises på skærmen, som viser fremskridt i hele operationen. Denne metode giver nem adgang til fjernelsen af ​​tilstødende lymfeknuder uden at påvirke nerveplexus. Varigheden af ​​operationen tager ikke mere end to eller tre timer.

Transurethral resektion af prostata (TUR) er den mest almindelige metode til resektion af prostata. Fjernelse sker ved hjælp af et specielt endoskopisk tyndt rør, hvoraf enden er der et kamera, et belysningselement og en skærende del. Et sådant instrument indsættes i urinrøret. Efterfølgende fjernelse af en del af prostata uden indblanding i de omkringliggende skibe og plexuser. Ved sådan adgang varer resektion ikke mere end en time.

Genopretning af kroppen efter operationen

Hovedproblemet hos mænd i den postoperative periode er problemet med at genoprette en erektion. Nerver, som stimulerer erektion, er placeret i nærheden af ​​prostata. Skader på disse nerver sker sjældent, men forekommer stadig i medicinsk praksis. Derfor er inddrivelsesprocedurer efter operationen obligatoriske:

  1. Kegel øvelser styrker bekkenbundens muskler, forbedrer funktionen af ​​hele reproduktionssystemet, kontrolurinering;
  2. Hyppigt samleje eller onani genopretter hurtigt seksuel aktivitet.

En oral medicin (Viagra, Cialis) blev en uerstattelig medicin til genopretning af potensen.

Perioden for restaurering af en erektion efter en resektion af en prostata kirtlen tager i gennemsnit op til et halvt år.

Mulige komplikationer efter operationen

I den tidlige postoperative periode kan det være foruroligende:

  • smerte i arområdet
  • smertefuld vandladning
  • blodig udledning under vandladning eller åben blødning (blødning under operationen opstår ofte på grund af hæmostase eller afvisning af dannet skur);
  • vandforgiftning eller TUR-syndrom (årsagen til forekomsten er indtrængen af ​​et særligt stof i blodet, der bruges til at irrigere urinrøret under operationen);
  • smerter i underlivet.

I den sene postoperative periode kan der være:

  • Revers sperm kaste ind i blæren (retrograd ejakulation, kan det være fuldstændig eller delvis, for patienten bærer ingen fare, fordi sæden kommer ud i urinen, men til udformning af fremtidige afkom er en trussel);
  • erektil dysfunktion
  • ufrugtbarhed;
  • erektil dysfunktion
  • urininkontinens
  • blæreårets ardannelse;
  • postoperativ sårinfektion (denne komplikation er relateret til forkert håndtering aseptisk, lang iført viste kateter viklet suppuration, feber, utilpashed) profylaktisk postoperativt administrerede antibiotika;
  • forhøjet blodkoagulation, der fører til dannelsen af ​​trombier, efterfulgt af deres blokade af store fartøjer;
  • risiko for gentagelse af sygdommen
  • mangel på orgasme
  • smerte under samleje
  • tomt rum på det fjernede kirtelsted, som ofte bløder (i sådanne tilfælde er Foley-kateteret placeret i profylaktiske formål);
  • skader på endetarm, opnået under operationen.

De hyppigste konsekvenser af operation for at fjerne prostata er erektil dysfunktion og urininkontinens.

Erektil dysfunktion kan vare flere måneder, og forsvinder derefter uden spor. Alt afhænger af tilstanden af ​​nerverne, der kan blive beskadiget i operationen. Hvis der er gemt mindst en nerve, genoptages den erektile funktion. Desværre, hvis der var problemer med styrke før operationen, bør der ikke forventes nogen forbedring efter det. Penisens følsomhed bliver den samme som den var før resektion. Efter operationen skal der lægges særlig vægt på genoprettende terapi.

Urininkontinens er en ret almindelig komplikation, men det sker flere uger efter operationen. Årsagen til inkontinens kan være tilstopning af blodpropper i urinrøret, fysiologiske træk ved muskler eller medicinsk fejl. I første gang efter operationen er der en lækage af urin, en følelse af fuld blære, hyppig trang til at gå på toilettet.

Konsekvenserne af operationen er mange, og de er ikke alle meget behagelige. Derfor er det nødvendigt at afveje fordele og ulemper inden man tager til radikale behandlingsmetoder.

Prostatakirtlen er meget lille i størrelse, men det kan medføre mange problemer for kroppens helbred. Med tiden begyndte behandlingen, den korrekte forberedelse til operationen og nøje overholdelse af alle reglerne under genopretningsperioden er garantien for helbred og fortsættelsen af ​​et fuldt seksuelt liv.

Effekter af prostata-fjernelse og genopretning af styrke

Den bedste operation anses for ikke at være færdig, så kirurgisk indgreb er det sidste behandlingsforløb. Men i nogle situationer kan du ikke undvære det. En temmelig almindelig operation er fjernelsen af ​​prostata, så mange mænd er bekymrede over spørgsmålet: hvordan vil de føle sig efter det, hvilke konsekvenser for mænds sundhed kan forventes og vil forstyrrelsen påvirke styrken? Hvordan er genopretning og hvilke mulige komplikationer af prostatafjernelse der er mulige i de tidlige og sene perioder, vil blive fortalt i artiklen.

Generelle oplysninger

I øjeblikket kan operativ behandling af prostata hos mænd udføres på forskellige måder. Der er sparsomme operationer, hvis konsekvenser er relativt mindre almindelige med hensyn til menneskers sundhed og styrke, men der er også mere komplekse. Ofte anvendte metoder:

  • TUR (transurethral resektion): Fjernelse udføres gennem urinrøret ved at indsætte i urinrøret et urethroskop udstyret med en pære, en anordning til adskillelse af prostata, et kammer og en sugning. Under TUR fjernes kun den forstørrede del af prostata. Gennemsnitlige omkostninger ved TUR 33000 gnidning.
  • TUIP (transurethral snit). Det er en mere mild metode i sammenligning med TUR, men mindre effektiv. Det udføres af laseren og består i dissektion af prostata-kirtlen på et sted, hvor organet forhindrer normal vandladning.
  • Åben prostatektomi. En kompleks operation med alvorlige konsekvenser for mænds sundhed og til tider styrke i genopretningsperioden. Essensen er den fuldstændige fjernelse af organet. Det udføres ved suprapubisk adgang ved hjælp af laparoskopi mv.
  • Fjernelse af Da Vinci robotten. Moderne teknologi, der giver gode resultater. Fjernelse af en tumor i prostata forekommer laparoskopisk, mens kirurgen selv har adgang til driftsfeltet udelukkende gennem robotten. Genoprettelse af mandlig sundhed efter fjernelse af prostata opstår hurtigt, og uønskede konsekvenser med hensyn til krænkelse forekommer sjældent. Ud af manglerne fordeles omkostningerne ved fjernelse (16.000-19.000 amerikanske dollars).

Mulige komplikationer og konsekvenser efter operationen er vanskelige at forudsige. Der er en vis statistik over hyppigheden af ​​uønskede konsekvenser for mænds sundhed i den tidlige eller sene restitutionsperiode, men hver situation er individuel, og om interventionen påvirker styrke er ukendt.

Muligheden for komplikationer kan ikke forudsiges.

Uønskede resultater

Uønskede konsekvenser for mænds sundhed er opdelt i 2 grupper: tidligt og sent. Tidlige opstår i den tidlige postoperative periode, det vil sige umiddelbart efter fjernelse af prostata i de første par dage. Hyppige klager over mænd i denne periode er:

  1. Smerter i postoperativ ar.
  2. Smerter og barbering under vandladning.
  3. Isolering af blod eller blodige blodpropper under vandladning eller uden kommunikation med det.

Det blødninger, for enhver form for kirurgisk behandling forekommer oftest: ca. 2-2,5% af tilfældene. Volumenet af tabt blod kan variere betydeligt. Ibland truer blødning en persons liv, og massivt blodtab er årsagen til en anden operation. Konsekvensen af ​​en rigelig tildeling af blodpropper i den tidlige genopretningsperiode kan være en blokering af urinrøret, der er fyldt med vanskeligheder med passage af urin.

Den næste hyppigste uønskede konsekvens af fjernelse af prostata ved TUR er vandforgiftning. Forekommer hos mænd i den tidlige postoperative periode. Hyppigheden af ​​forekomsten er ca. 0,1-6,7% af tilfældene. Det repræsenterer ikke en betydelig skade på mandlige sundhed, med en mindre infiltration af vandingsvæsken (væsken anvendt under TUR) i blodbanen.

Med betydelig væskeabsorption vil manifestationerne af vandforgiftning være mere udtalt. Klinikken omfatter:

  • Kvalme og opkastning.
  • Forvirring af bevidsthed.
  • Angst.
  • Åndenød.
  • Cyanose af huden.
  • Muskel svaghed.
  • Stigende, og derefter faldende puls.

Hvis behandlingen er utilstrækkelig, udvikler kardiovaskulær insufficiens, cerebralt ødem, sammenbrud og efter chok- og nyresvigt. Behandling af vandforgiftning er ikke vanskelig. Det består i at genoprette balancen af ​​væske og elektrolytter. Mænd er ordineret diuretika, saltopløsninger er indiceret til behandling, symptomatisk behandling udføres.

Den hyppigste uønskede effekt er blødning.

Fjernelse af prostatakirtlen kan have en så ubehagelig konsekvens som problemer med vandladning. Urininkontinens og andre fænomener forekommer oftere i den tidlige postoperative periode. Vanskeligheder med frigivelse af urin har en anden forekomst. For eksempel forekommer urininkontinens i 1-2% af tilfældene. Årsagen kan være tilstedeværelsen hos en mand af anatomiske træk ved muskelvæggenes struktur, ved medicinsk fejl, akkumulering af blodpropper i urinrummets lumen.

Urininkontinens er permanent eller intermitterende, forbundet med belastning, fysisk anstrengelse. Behandling har ikke en enkelt algoritme. De kan ordinere stoffer, og nogen har brug for en anden operation. Dele af mænd skal bruge medicinske puder i nogen tid. Hvis urininkontinens er resultatet af utilstrækkelige adaptive mekanismer, det vil sige, væv efter fjernelse af prostata har ikke haft tid til at "justere" til de ændringer, der er sket, er behandling ikke nødvendig. Incontinens forsvinder alene i løbet af et par uger.

Fjernelse af prostatakirtlen, der kan være problemer med vandladning.

I modsætning til inkontinens er der en akut retention af vandladning, som ofte opstår i den tidlige postoperative periode. årsager:

  1. Blokering af urinrøret ved blodpropper.
  2. Postoperative ændringer i fysiologi af vandladning.
  3. Medicinsk fejl.

Hvis lægerne ikke opdager nogen strukturelle forhindringer i udstrømningen af ​​urin, vil behandlingen blive en kateterisering af blæren. Ved detektering af blodpropper fjernes de, og hvis forsinkelsens årsag er strukturelle mangler, der er konsekvensen af ​​fjernelse, er en anden operation mulig.

Mange mænd efter fjernelsen er bekymret for genoprettelsen af ​​styrke. Faktisk sker en sådan uheldig konsekvens som erektil dysfunktion, men læger mener: Hvis der tidligere ikke var nogen problemer i den seksuelle sfære, så vil genoprettelsen af ​​mandlig styrke ske hurtigt nok. Det skal også tages i betragtning, at hyppigheden af ​​styrkeforstyrrelser er 4-10%, hvilket ikke overstiger procentdelen af ​​lidelser i den mandlige seksuelle kugle forårsaget af den underliggende sygdom.

Konsekvenserne af prostatafjernelse er også infektionshæftning, retrograd ejakulation, kronisk smerte, impotens mv. De fleste komplikationer, herunder styrkeforstyrrelser, behandles med succes med hurtig adgang til lægehjælp.

Sådan genopretter du hurtigere

Gendannelse af menneskers sundhed og styrke efter kirurgi udført ved en hvilken som helst metode er den vigtigste del af enhver operation for at fjerne prostata for en tumor, prostatitis og andre årsager. Korrekt udført rehabilitering gør det muligt at forbedre resultaterne af behandling ved kirurgiske metoder og fremskynde genopretningen. Den vigtigste komponent i sundhedsgendannelse er en streng kost og god ernæring i fremtiden.

Umiddelbart efter fjernelse af prostata har næring betydelige begrænsninger. En mand er ordineret en kost med undtagelse af produkter, der kan fremkalde irritation af urinvejen. Du kan ikke røget, saltet, krydret mad og selvfølgelig alkohol. I fremtiden er ernæring bedst bygget på basis af mælk-vegetabilsk kost: mænd anbefales at spise flere grøntsager, frugter, surmælkprodukter, skaldyr, grøntsager. Korrekt udvalgte fødevarer vil ikke kun fjerne de ubehagelige konsekvenser, men vil generelt styrke mænds sundhed og hjælpe med at genoprette styrke.

Efter fjernelse af prostata, skal du være særlig opmærksom på din kost.

For at genoprette styrken efter fjernelse af prostata er det nyttigt at bruge en vibrationsgenerator til mænd Viberect. Denne enhed, i kontakt med penis, vibrerer ved høje frekvenser. Det er denne effekt, der aktiverer seksuelle reflekser: de mange receptorer i hovedet er yderst følsomme for vibrationer. Enheden er effektiv, selvom i løbet af operationen er penisens nerverne blevet beskadiget. Viberect bruger hele den resterende vermiforme nerve, som sender et signal af excitation til centrene i rygmarven og hjernen, hvilket resulterer i en erektion. Derfor er enheden specielt anbefalet til mænd, der har gennemgået operation på prostata, blære eller tarmene, hvorunder hulskernene kan blive beskadiget.

Vibrationstimulator Viberect anbefales til genopretning af en styrke.

Den vigtigste komponent i nyttiggørelse er fysisk aktivitet. Ikke kun generelle øvelser anbefales, men også speciel opladning af Kegel, hvis øvelser gør det muligt at styrke bekkenbundens muskler og forbedre blodforsyningen i det opererede område. Kegel øvelser blev oprindeligt udviklet til kvinder, men i betragtning af deres effektivitet anbefales de til mænd ikke kun efter fjernelse af prostata, men også i sygdomme i genitourinary sfære. Kegel øvelser omfatter 3 på hinanden følgende bevægelser:

  • kompression;
  • reduktioner;
  • udvisning.

Essensen af ​​den første øvelse er den langsomme kompression af alle bekkenbundens muskler i 10 sekunder. Du skal udføre øvelserne, efterligne processen med vandladning eller afføring. Næste blok: øvelser til alternerende kompression og spænding. Den tredje del er en efterligning af ekstrudering. Minder om anstrengelse, men i omvendt rækkefølge.

I genopretningsperioden må vi ikke glemme sex. Det antages, at sex og onani hjælper en mand hurtigt at vende tilbage til den tidligere styrke og genoprette styrke. Men før du starter et seksuelt liv, skal du kontakte din læge, efter hvilken tidsperiode er sex tilladt kun til din type operation for at fjerne prostata. Rimelig adfærd og implementering af anbefalingerne fra specialister vil hjælpe dem med at komme sig uden problemer og vende tilbage til deres gamle liv.

Fjernelse af prostata - indikationer, forberedelse og drift, konsekvenser og genopretning af styrke

Konsekvenserne af sådanne patologier i det geniturinære system af mænd, som adenom, kan føre til behovet for fjernelse af prostata. Kirurgi for at fjerne prostatakirtlen bærer ikke risikoen for død, men har sandsynligheden for postoperative komplikationer, der påvirker livskvaliteten. Den operationelle vej er ofte den eneste alternative måde at undgå sygdommens alvorlige udvikling. Find ud af de oplysninger, der hjælper dig med at træffe den rigtige beslutning, forberede dig moralsk til operationen på prostata og få en ide om mulighederne for postoperativ genopretning.

Hvad er prostata-fjernelse?

Prostatektomi er en kirurgisk operation for at fjerne prostata eller en del af det. Kirtlen udskiller en speciel hemmelighed, som stimulerer spermatozoas motoriske aktivitet og forlænger deres levedygtighed uden for hankroppen. Prostata øger chancerne for naturlig befrugtning betydeligt. Fjernelse af kroppen betyder ikke automatisk infertilitet. Moderne kirurgi indebærer flere operationelle teknikker. Valget af den mest effektive metode er individuel og er efter eget skøn af den behandlende læge og patient.

Indikationer for fjernelse

Kirurgisk indgreb er altid en ekstrem foranstaltning, hvilken medicin kun sanktionerer, hvis alle metoder til konservativ terapi er udtømt selv og ikke har opnået et tilfredsstillende resultat mod en baggrund af progressiv sygdom. Patienterne indtaster operativtabellen på grund af følgende grunde:

  1. Onkologiske processer i prostata.
  2. Dannelse af stenede formationer inden for prostata kanalerne (kalkprostatitis). Den tungeste lækageform af prostatitis, hvor vandladning bliver vanskelig, og der findes blod i urinen.
  3. Det avancerede stadium af prostatahyperplasi (orgelforstørrelse), som har en godartet natur - adenom.
  4. Kræftens maligne neoplasmer - kræft har evnen til at øge og sprede metastaser, hvilket truer hele organismenes vitale aktivitet. Fjernelse i onkologi bør udføres, mens sygdommen er i første eller anden fase, og tumorstørrelsen oversteg ikke normen.

Metoder til adenom fjernelse

Kirurgi har udarbejdet flere måder at prostatektomi. Til dato anvendes alle dem. Valget tager hensyn til patientens alder, samtidige sygdomme, sygdomsstadiet og PSA i blodet (prostatisk specifikt antigen). Kirurgens kvalifikation er meget vigtigt. Der er følgende valg af metoden til kirurgisk indgreb:

  1. Transurethral resektion af prostata. Det udføres med en godartet prostataforlængelse. Operationen til delvis fjernelse udføres ved laparoskopisk vej gennem urinrøret.
  2. Induktion af prostata. Metoden til intervention for prostataadenom, hvor den normale udstrømning af urinen genoprettes. Det udføres, når prostata er forstørret lidt, er risikoen for en tidlig komplikation i form af retrograd ejakulation (at få sæden ikke udenfor men inde i blæren) høj.
  3. Radikal prostatektomi. Metoden bruges til tumorer og til fjernelse af hyperplasi af godartede egenskaber. Sammen med prostata fjernes lymfekar og knuder.
  4. Laser fjernelse af prostata. Progressiv metode, som på grund af lav traumatisme især er vist hos ældre. Effektiviteten af ​​laserresektion er bevist ved et forholdsvis lille antal postoperative komplikationer.

Hvordan udføres operationen på prostata

I præoperativperioden skal alle lægens anbefalinger overholdes nøje. Det er nødvendigt at holde op med at tage medicin, der fortynder blod (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin og andre). Præparativ forberedelse er individuel afhængigt af den valgte driftsmetode. For at få et fuldstændigt billede af patientens tilstand før operationen, kan den behandlende læge ordinere en række tests:

  • analyse af PSA;
  • transurethral ultralyd;
  • biopsi (efter lægens skøn)
  • rektal finger undersøgelse.

Transurethral resektion

Før operationen skal urin og blod analyseres. Til anæstesi praktiseres lokalbedøvelse. Da den operationelle instrumentering tager udgangspunkt i direkte strømforsyning, er en elektrode til jordforbindelse placeret under patientens lår. Under operationen indsættes et resektoskop i patientens blære gennem urinrøret.

Adenom fjernes ved hjælp af en enhed kaldet en loop. Den nye formation fjernes gradvist, som om "skraber" den, indtil der kun er et sundt væv tilbage. Ved afslutningen af ​​operationen er det patologiske væv i form af "chips" i blæren. Disse fragmenter vaskes ud ved anvendelse af en speciel anordning. Arbejdsstandarder er konstrueret i en periode på højst en time. For tiden efter efterbehandlingsperioden indsættes et specielt kateter for at genoprette vandladningen.

Radikal prostatektomi

Hvis en væsentlig del af prostata påvirkes af onkologi, betragtes minimalt invasive metoder som upromiserende. Lægen er tvunget til at træffe et valg til fordel for en radikal hulrumsprostatektomi, der involverer fjernelse af prostata. Varigheden af ​​operationen er cirka 2-3 timer. Der er tre teknologier af denne type operation:

  1. I tilfælde af en kraftig forøgelse af prostata i underlivet er der foretaget et snit, adgang til kirtlen sikres efterfulgt af fjernelse.
  2. Patienter med overdreven kropsvægt eller allerede traumatiserede operationer med udskæring af bukhulen eller bækkenhulen, adgang til prostata er gennem et snit i perineum.
  3. Metoden for laparoskopi involverer flere små snit i mavemuren til indførelse af instrumenter og et laparoskop, der er udstyret med et videokamera.

Endoskopisk resektion

En mindre almindelig type operation er samtidig meget effektiv. Fjernelse sker med en laserstråle under lokalbedøvelse. For at udføre nedskæringerne ikke er påkrævet, udføres brændingen ud af de beskadigede væv gennem urinkanalen. Fordelene ved kirurgi omfatter fraværet af blodtab, lavt traume og en reduktion i tidspunktet for genopretningsperioden. For at lette processen, bruger kirurger et kamera i slutningen af ​​instrumentet.

Laser fordampning

Den nyeste metode til fjernelse af prostatakirtlen er laserfordampning, som bruger egenskaberne af en grøn laser. Det adskiller lysfølsomhed overfor hæmoglobin, påvirker kun de kirtvæv, der har god vaskulatur. Laserstrålen trænger kun ind i vævet med 1 mm, så fordampningen udføres lag for lag. Patienten får en lokalbedøvelse gennem urinrøret. Fordelene ved processen inkluderer den minimale risiko for blødning.

komplikationer

Med den utvivlsomme effektivitet af metoderne til kirurgisk manipulation er der mulighed for komplikationer og overtrædelser både under og efter operationen:

  1. I 2,5% af tilfældene kan der forekomme et stort blodtab under operationen, hvilket kan føre til behovet for transfusion.
  2. Efter operationen kan blødning forekomme og føre til blodpropper i blærens område.
  3. Vandforgiftning: En væske beregnet til vanding af blæren kan komme ind i blodbanen.
  4. Forsinket vandladning som følge af kirurgiske unøjagtigheder.
  5. Inflammation.
  6. Urininkontinens

Konsekvenser for mænds sundhed

Liv uden prostata er karakteriseret ved seksuel dysfunktion for 20% af patienterne. Der er ikke noget overraskende eller særligt dramatisk i dette, fordi sygdommens logik oprindeligt antog undertrykkelse af seksuel funktion og et fald i volumen af ​​sædvæske. I efteroperationsperioden genoprettes erektilkapaciteten langsomt. Separat bør man nævne konsekvenserne af fjernelse af prostata hos mænd i form af retrograd ejakulation (i blæren), hvilket øger risikoen for infertilitet og tilbagefald af kræft.

Genopretning af styrke efter fjernelse af prostata

Svækkelse eller tab af erektion hos mænd er en bivirkning ved fjernelse af prostata. Særligt komplekse tilfælde er tilfælde, hvor nervesfibre, der er ansvarlige for udseendet af en erektion, blev beskadiget under operationen. Hvis operationen var vellykket, og der ikke var nogen problemer før interventionen, tager genopretningen ifølge vurderinger fra tre måneder til et år. Væsentlig hjælp til rehabilitering vil blive forsynet med lægemidler til styrke baseret på Sildenafil og Tadalafil, mekaniske enheder (pumper og erektile ringe).

Omkostningerne ved en operation til at fjerne prostatakirtlen afhænger af kirurgens dygtighed og den valgte kirurgiske metode. Omtrentlige priser i klinikker:

Konsekvenser af fjernelse af prostata

Primær behandling af prostata adenom består af brugen af ​​medicin, som med en lille tumorstørrelse og rettidig behandlingstræning har en meget god effekt. I tilfældet, hvis adenom er for stor eller ikke reagerer på traditionel behandling, vil sandsynligvis patienten blive henvist til kirurgi, i særligt forsømte tilfælde, er det endda muligt at fjerne prostata. Kan en mand leve normalt uden denne kirtel?

Indholdet af artiklen

Generel information om prostata og prostata adenom

Prostata kirtel er et meget vigtigt organ i den mandlige krop. Den er ansvarlig for produktionen af ​​en specifik fluid - prostatasekretioner, som er en del af sæden og hjælper forlænge levetiden af ​​mandlige kimceller, samt beskytte dem mod ydre påvirkninger, hvilket i høj grad øger sandsynligheden for en vellykket fusion af æg og sædceller.

Formen og størrelsen af ​​prostata ligner en valnød, det let sondrer de to halvdele og rillen adskiller dem. Prostata er placeret lige under blæren og er tæt forbundet til endetarmen, og deres prostatavæv dækker urinrøret, så adenom kan identificeres ved ændringer og vandladningsbesvær.

BPH hos mænd eller godartet prostatahyperplasi, er en neoplasme, der opstår på grund af unormale glandular dividing krop vævsceller. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​en eller flere knuder, der vokser i størrelse og klemmer urinrøret.

I adenom, i modsætning til kræft, gør det ikke neoplasma af godartede og metastaser. Men det betyder ikke, at hyperplasi ikke er farlig. Det skal absolut behandles først med medicin, og derefter, om lægemidlerne ikke har den ønskede virkning, og tyet til operationen, under hvilken fjerner prostata adenom.

Indikationer for drift

Fjernelse af prostatakirtlen, hvis konsekvenser i modsætning til forventningerne ikke er så farlige for kroppen, sker kun med visse indikationer. Først og fremmest vil traditionel terapi blive brugt, hvilket i de fleste tilfælde hjælper med adenom.

Tror ikke, at uden en prostata, kan en mand ikke leve, det er faktisk bedre at fjerne et sygt organ, end hvis det ikke fungerer korrekt.

Indikationer for en operation til fjernelse af prostata adenom kan være som følger:

  • prostatacancer;
  • kronisk prostatitis, som ikke længere kan behandles
  • adenom i prostata kjertlen for stor;
  • umulighed af normal vandladning
  • hæmaturi, det vil sige tilstedeværelsen af ​​blod i urinen;
  • nyresygdom
  • en masse overskydende vægt.

Vær ikke bange for kirurgi, især med onkologi, fordi liv med kræft efter fjernelse af kirtlen kan vare i mange år. Det samme gælder for adenom, en forsømt behandling kan føre til akut retention af urin og stærk forgiftning af kroppen.

Kontraindikationer til kirurgi

Implementeringen af ​​prostatektomi er ikke mulig i alle tilfælde, denne operation har alvorlige kontraindikationer, der ikke kan overses:

  • forværrede sygdomme i ekskretions- og reproduktionssystemet
  • diabetes mellitus
  • sygdomme i de kardiovaskulære og respiratoriske systemer, som er i dekompensationstrinnet;
  • sygdomme i hæmatopoiese;
  • alder over 70 år
  • hormonelle sygdomme, især de der er forbundet med skjoldbruskkirtlen;
  • tilstedeværelse af onkologi i andre organer
  • ankylose af hofteleddet, det vil sige dets umulighed.

Mænd, der har afhængighed, skal fuldstændigt forlade dem mindst et par uger før operationen, især med hensyn til rygning. Du skal også stoppe med at tage medicin, der fortynder blodet, da dette kan føre til yderligere vanskeligheder under proceduren, der vil medføre komplikationer efter fjernelse af prostata adenom. Disse stoffer omfatter acetylsalicylsyre og heparin.

Typer af operationer på prostata

Det er globalt muligt at opdele operative indflydelsesmetoder på prostata i to store grupper:

  • Åbn operationer, der kræver en skæring;
  • minimalt invasive metoder, hvor specielt udstyr anvendes, og effekten udføres gennem urinrøret.

Moderne medicin tilbyder forskellige måder at betjene prostatakirtlen på, de omfatter:

  • åben prostatektomi
  • transurethral resektion af prostata adenom;
  • laser enucleation.

Valget af typen af ​​operation bestemmes af mange faktorer, for eksempel størrelsen på adenom, tilstedeværelsen af ​​sten i blæren, de særlige forhold i sygdommens forløb.

Åben prostatektomi

Denne operation anvendes i øjeblikket sjældent, kun med meget store adenomer eller tilstedeværelsen af ​​sten i urinrøret. Dette skyldes det faktum, at konsekvenserne efter operationen med en sådan effekt på prostataadenom kan være uforudsigelige, og der kræves et langt opsving i et hospital.

Følgende metoder for adenom fjernelse er mulige:

Åben kirurgi er nu sjældent brugt, de fleste af de læger forsøger at bruge minimalt invasive teknikker, der ikke kræver langsigtet rehabilitering og tillader så hurtigt som muligt at vende tilbage til et normalt liv efter fjernelse af godartet prostatahyperplasi.

Transurethral resektion

Denne metode er utroligt populær, fordi den betragtes som den mindst traumatiske, kan patienten fortsætte et normalt liv efter fjernelse af prostata inden for få dage. I denne operation anvendes et resektoskop, som indsættes i urinrøret. Vær ikke bange for smertefulde fornemmelser, for i denne procedure er epiduralbedøvelse obligatorisk, patienten forbliver bevidst. Generel anæstesi anvendes meget sjældent.

Med hjælp fra apparatet udskæres det berørte prostatavæv, som et resultat af hvilken den klæbende urinrør frigives. Efter operationen tilføres en væske gennem resektoskopet, hvorved rester af prostata kirtlen fjernes.

Det faktum, at operationen udføres gennem urinrøret og nedskæringer, er ikke lavet, komplikationer efter en minimalt invasiv operation på prostata er meget sjældne.

Laser-enukleation

Efter fjernelse af BPH udføres med en speciel holmium laser i modsætning til transuretral resektion, med fjernelse af kernen avner prostata individuelle sektioner, som danner adenomatøse knuder. Denne operation er endnu mindre traumatisk end TUR, komplikationer og ubehagelige konsekvenser efter laseroperation for at fjerne prostatisk adenom er minimal.

Mulige komplikationer

Negative konsekvenser efter operationen kan opdeles i to dele: tidligt og sent. De tidlige komplikationer, der opstår flere dage efter operationen er:

  • smertefulde fornemmelser i arområdet
  • smerte ved urinering
  • penetration i blodet af et stof, ved hjælp af hvilket rester af den udskårne prostata vaskes væk
  • blod i urinen
  • smerter i underlivet
  • høj feber efter fjernelse af organet.

Senere postoperative lidelser opstår, når der allerede er tilstrækkelig tid efter indgrebet, omfatter de:

  • retrograd ejakulation, hvor sæd ikke kastes ud, hvilket ikke er farligt for en mand, men komplicerer befrugtning;
  • problemer med erektil funktion
  • ufrivillig vandladning
  • smerte under sex og mangel på orgasme;
  • øget risiko for blodpropper
  • skader i endetarmen, der skyldes kirurgi.

For at undgå disse konsekvenser har brug for at blive set af en læge i mindst et år efter fjernelsen af ​​kirtlen, at den eneste måde at forudsige forekomsten af ​​komplikationer og tid slippe af med dem.

Seksuelt liv efter operationen

Nogle mænd frygter, at de efter operationen ikke vil være i stand til at have normal sex, fordi der vil være problemer med erektion. Læger rolige patienter, erektil dysfunktion forekommer kun hos 10% af patienterne, og kun hvis en mand har haft problemer med styrke før. I alle andre tilfælde vil alt være fint.

Desuden anbefaler lægerne aktiv seksuel aktivitet, da dette vil gøre det muligt for dig at komme hurtigere efter operationen. Hvis der ikke er nogen mulighed for at have sex, kan du begrænse dig til onani.

Operative indgreb i prostata har i dag flere plusser end minusser. Risikoen for bivirkninger og komplikationer er minimal, hvis før operationen blev gennemført normal diagnose, og i slutningen af ​​rehabiliteringen, kan en mand komme tilbage til et normalt liv, som forbruger, samt til køn.