Vigtigste
Behandling

Gleason-skalaen for prostatacancer

For at klassificere prostatacancer udviklede en amerikansk Gleason en skala, som blev opkaldt efter ham.

For at forstå skalaerne i skalaen ifølge Gleason må man huske: jo mere differentierede cellerne er, desto mere positive vil prognosen være.

Som følge heraf signalerer 1 punkt på skalaen en høj grad af differentiering, men vi taler om en smule aggressiv prostatacancer. Hvis skalaen er markeret med 5 point, indikerer dette en lav grad sygdom, der er karakteristisk for aggressiv prostatacancer.

Med onkologisk sygdom i prostata kan flere foci dannes, og materialet fra de to største tumorer tages til undersøgelse. Ændringen i cellerne i materialet i hver af foci'erne evalueres på en skala fra 1 til 5. Efter opsummering opsummeres de opnåede data, hvilket giver en figur af prostatacancer ifølge Gleason. Mindste tal er 2 point, og det mulige maksimum er 10.

Den praktiske Gleason skala for prostatakræft er at bestemme tumorens aggressivitet og valg af yderligere terapi:

  • ved et indeks på 2-6 enheder på en skala diagnosticere langsomt voksende kræft;
  • et indeks på 7 enheder angiver et gennemsnitligt aggressivniveau for en onkologisk tumor;
  • indekset på 8-10 enheder signalerer den mest aggressive prostatacancer, sandsynligheden for metastase, den hurtige vækst og spredning af onkologi.

Klassificering af TNM

Afslutningsvis beskriver lægen prostatakræft i TNM-systemet, hvor klassificering af prostatakræft er som følger:

  • T - angiver tumorens størrelse
  • N - taler om inddragelse af lymfeknuder i den patologiske proces;
  • M - angiver tilstedeværelsen af ​​metastaser eller deres fravær.

Ifølge ovenstående klassificering drejer diagnosen af ​​prostatacancer T1N0M0 sig om sygdommens indledende fase, som ikke identificerede sig med nogen symptomer og blev fundet ved et uheld under en prostatabiopsi.

Betegnelsen T3N1M1 indikerer tilstedeværelsen af ​​berørte lymfeknuder og fjerne metastaser. Med indekset for T2NxMx siges det, at der er en mistanke om, at carcinom involverede lymfeknuder i processen og begyndte metastaser.

Prostatacancer

Onkologiske sygdomme - en gruppe af patologiske processer, der forekommer i en persons organer og væv. Sygdommen diagnosticeres over hele verden, den indtager den anden stilling på dødelighed, anden kun for hjerte-kar-sygdomme.

Prostatacancer hos mænd, der forekommer i prostataets sekretoriske epitel, er i stand til at metastasere og dødelig. Ifølge WHO er prostatacancer diagnosticeret hos 7% af mændene efter 40 år, og sygdommen er 3. års blandt onkologiske sygdomme, hvilket giver mag og lungekræft.

I modsætning til onkologiske sygdomme, der hurtigt udvikler sig, udvikler prostatacancer langsomt, men det giver metastaser i tidlige stadier. Sygdommen kan udvikle sig i flere år uden at lade sig vide. Kun i de avancerede stadier af kræft begynder en mand at føle symptomer, vender sig til lægen.

Prostatacancer klassificeres som en ondartet tumorlignende sygdom, der udvikler sig mod baggrunden af ​​øget testosteron i blodet. Jo mere testosteron der produceres af binyrerne og testiklerne, jo større er risikoen for at udvikle onkologi.

Niveauet af testosteron afhænger af tumorens vækst og dets metastase til andre organer. I den indledende fase af sygdommen påvirker kun prostata, men senere tumoren strækker sig ud over grænserne for prostata, påvirker bækken lymfeknuder, knogler i bækkenet og rygsøjlen, sjældent påvirker leveren, lungerne og bløde væv.

Årsager til prostatakræft

Fremskridt inden for videnskab og medicin har gjort store fremskridt, men det er ikke muligt at identificere de nøjagtige faktorer, der fremkalder prostatakræft. På baggrund af undersøgelser kan det antages, at tumoren hos mænd udvikler sig på baggrund af hormonelle svigt og oplistede faktorer:

  • arvelighed;
  • alderdom;
  • alkoholmisbrug, nikotinafhængighed
  • ubalanceret ernæring, overdreven garvning
  • prostata sygdom.

Stadier af kræft

Hvis man mistanke om en prostatastumor, er det nødvendigt at undersøge, hvorefter lægen bestemmer kategorien af ​​onkologi i henhold til TNM-systemet og Gleason-differentieringen. Patienten med diagnose af prostatakræftklassificering hjælper med at forstå sygdomsstadiet, bestemmer valget af behandling. De internationale betegnelser TNM (størrelse, distribution, metastaser) og Gleason's skala for prostatakræft bruges hyppigere til at karakterisere processen.

For I-scenen af ​​prostatacancer er tegnene på en af ​​de nævnte optioner karakteristiske:

  • lægen kan ikke se tumoren på ultralyd eller detekteres ved palpation. Ved et uheld kan du se det under operationen på prostata. Som et resultat klassificeres tumoren som T1N0M0 og på Gleason-scoren på 6;
  • tumoren palperes rektalt eller ses under ultralyd på den ene side af prostata. Kræft går ikke ud over grænserne af prostata, ikke metastaserer. Tumoren er klassificeret af indekset T2aN0M0, ifølge Gleason score 6.

Til fase II prostatacancer er to delstrin karakteristiske, hvis tegn er anført nedenfor.

Trin 2A kan have et af følgende egenskaber:

  • Tumoren detekteres ikke ved palpation og ultralyd, men detekteres under operation eller biopsi. Indeks T1N0M0, ifølge Gleason skalaen - 7;
  • De samme indikatorer for T1N0M0, men ifølge Gleason er indikatoren 6 eller mindre;
  • Tumoren er probet, synlig på ultralyd, metastaserer ikke. Indeks T2bN0M0, ifølge Gleason skalaen - 7.

Trin 2B kan have et af følgende egenskaber:

  • tumoren kan palperes og ses på ultralyd, den spredes til begge sider af prostata, uden metastaser. Indeks T2cN0M0, enhver figur af Gleason;
  • kræft går ikke ud over prostataområdet, det er probed eller ej, synligt eller ikke synligt på ultralyd. Det findes ikke i lymfeknuder og fjerne organer. Indeks T2N0M0, ifølge Gleason skalaen - enhver værdi;
  • indeks T2N0M0, Gleason - 8 og højere.

Til det tredje stadium af prostatacancer er tegn karakteristiske: tumoren strækker sig ud over prostata, men påvirker ikke lymfeknuderne og andre organer. Indeks T3N0M0, enhver værdi på Gleason skalaen.

Til IV-scenen i en prostatastumor er tegnene på en af ​​de nævnte varianter karakteristiske:

  1. Kræft påvirker prostata, nærmeste organer og væv, men ikke sædvanlige vesikler. Lymfeknuder påvirkes ikke, og der er ingen metastase. Indeks T4N0M0, ifølge Gleeson - enhver værdi.
  2. En tumor kan være inden for prostata og gå ud over sine grænser, kreftcancer metastaserer til regionale lymfeknuder, men andre organer påvirker ikke. Indeks TN1M0, enhver værdi på Gleason skalaen.
  3. Kræft kan påvirke omgivende væv og lymfeknuder eller ikke påvirke, detekteres metastaser. Indeks TNM1, enhver værdi på Gleason skalaen.

Symptomer på en tumor i prostata

Som nævnt ovenfor føler patienten ikke tegn på problemet i begyndelsen af ​​sygdommen. Tegnene vil blive afsløret, da tumoren vokser, når den klemmer blæren, påvirker andre organer og væv.

Sygdommen skrider langsomt, ved 1 eller 2 trin kan forsinkes i 10 år eller mere. I sådanne tidlige stadier er det på grund af manglende symptomer muligt at diagnosticere kræft ved at undersøge organer i et lille bækken eller ved en blodprøve (et forhøjet PSA-niveau indikerer en onkologi).

De vigtigste symptomer på en malign tumor i prostata kan være:

  • urininkontinens, vanskeligheder eller hyppig vandladning
  • føler, at blæren ikke har tømt fuldstændigt
  • blod i urinen
  • smerter i knoglerne og det suprapubiske område
  • hævelse af benene
  • tab af appetit, vægttab
  • generel svaghed i kroppen.

Som prostatacancer spreder sig, påvirker det andre organer, så symptomer og klager kan have forskellig lokalisering afhængigt af det organ, der er påvirket af metastaser. Symptomerne ovenfor kan være tegn på andre sygdomme, ikke kun onkologi, så kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose og forsøge at selvdiagnostisere uafhængigt tab af tid og nerver.

Bestemmelse af sygdomsstadiet i henhold til Gleason-skalaen

Som nævnt ovenfor omfatter klassificeringen af ​​prostatacancer de trin, hvor tumoren ikke er palpabel og ikke detekteres ved ultralyd. En vigtig betingelse for tidlig diagnose er regelmæssig gennemgang af undersøgelser.

På tidspunktet for palpation af prostata kan lægen identificere hendes sæler og tildele undersøgelser:

  • Ultralyd af prostata;
  • blodprøve for PSA;
  • prostata biopsi;
  • MR eller CT af prostata, bækkenorganer.

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose, på grundlag af hvilken diagnosen er lavet, er en biopsi.

Det giver dig mulighed for at specificere scenen og aktiviteten af ​​kræftceller. Behandlingsforløbet udnævnes efter bestemmelse af sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og andre vigtige faktorer.

Blandt de vigtigste metoder til behandling af prostatacancer: strålebehandling (strålebehandling), prostatektomi, kryoterapi, hormonbehandling. Kemoterapi til prostatacancer er sjældent foreskrevet som led i en omfattende behandling parallelt med andre teknikker.

Gleason skala og klassificering af prostatakræft

Amerikanske forsker Gleason foreslog at bruge en skala til evaluering af prostatakræft: graden af ​​malignitet (aggressivitet) af celler i prostata carcinom.

Prognostisk værdi er Gleason-scoren.

De mere differentierede celler, jo mere gunstige prognosen for prostatacancer.

  • 1 point svarer til den højeste grad af differentiering (lav-aggressiv prostatakræft).
  • Ved 5 point på Gleason skalaen - den laveste grad af differentiering (stærkt aggressiv prostatakræft).

Summen af ​​point på Gleason skalaen

Da der i prostatakræft som regel dannes flere onkologiske foci, studeres prøver af de to største tumorer for at studere det histologiske materiale. Ændringer i celler i hver (graden af ​​deres differentiering) anslås på en skala fra 1 til 5 point.

Summen af ​​to biopsiprøver (prostatavæv opnået fra biopsi) og er indeks prostatacancer på Gleason-skalaen. Således er minimumsbeløbet 2 point - maksimum er 10.

For praktisk betydning vurderer følgende Gleason for prostatacancer:

  • Indeks på skalaen fra Glisson fra 2 til 6 indikerer en langsomt voksende type prostatacancer (tumoren er ikke særlig aggressiv);
  • Glisson-skalaen på 7 enheder angiver den gennemsnitlige tumor aggressivitet;
  • Gleason score fra 8 til 10 indikerer en aggressiv type prostatacancer, en høj sandsynlighed for tidlig metastase og hurtig vækst og spredning af kræft.

Klassificering af prostatacancer ved TNM

Også i konklusionerne skrive en diagnose af prostatakræft ved TNM system.
T - fra den latinske "tumor", størrelsen af ​​tumoren
N - indekset for involvering af lymfeknuder i den onkologiske proces
M - Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

For eksempel indikerer diagnosen af ​​prostatacancer T1N0M0 den første fase af sygdommen, når tumoren ikke er palpabel, viser sig ikke og blev kun fundet med prostata biopsi. Værdien af ​​T3N1M1 indikerer et stadium, hvor der allerede er ramt lymfeknuder og fjerne metastaser.

Værdien af ​​T2NxMx taler for eksempel kun om en mistænkt involvering i lymfeknudeprocessen og en formodet metastase.

Tabel over stadier af prostatacancer ifølge TNM-klassifikation

Gleason score for prostatakræft: klassificering og diagnose af sygdomsstadiet

Donald Gleason skabte en skala, der giver os mulighed for at drage konklusioner om prostata cancerens aggressivitet. Det blev skabt baseret på resultaterne af en biopsi. Skalaen betragtes som en af ​​de mest pålidelige, så den bruges næsten altid, når det kommer til onkologi af prostata. De har opnået data og prognostisk betydning. De mere differentierede celler, jo mere sandsynligt et gunstigt resultat:

  • 1 point - lav aggressiv score,
  • 5 point - den mindste grad af differentiering, stærkt aggressiv tumor.

Hvordan scorer kræft på en skala

på Gleason Scale Prostate Cancer bestemmes ud fra dataene fra de to største tumorer. Summen af ​​undersøgelser af væv opnået fra biopsi er et indeks. Dens minimumsværdi er 2 point, maksimum er 10.

Baseret på resultaterne af denne klassifikation kan lægen afgøre, i hvilket omfang cellerne:

  • ændret deres form eller størrelse,
  • har mistet evnen til at udføre deres funktioner.

Alle mulige beløb er opdelt i tre store grupper:

  1. Fra 2 til 6 point. Kræft betragtes som træg. Patienten har enhver chance efter behandlingen for fuld inddrivelse.
  2. 7 point. Prostatacancer refererer til det gennemsnitlige aggressionsniveau.
  3. Fra 8 til 10 enheder. Den større risiko for tidlig metastase, den hurtige vækst af en malign tumor.

Efter kirurgisk indgriben kan disse data ændre sig både i stor og lille side.

Nogle subtiliteter i beregning af scoringer og gennemførelse af en undersøgelse

Indikationer for biopsi kan være et klinisk billede eller en ændring i PSA-niveauet. Diagnosen er under TRUS-kontrollen. I de fleste tilfælde anvendes den transrektale metode til at evaluere celler på en skala, men i nogle tilfælde anvendes en transperinær metode.

Hvis Gleason's klassificering er sat til minimumsværdierne, udføres en anden biopsi, men perioden er ikke etableret. Det er bestemt under hensyntagen til væksten af ​​PSA, tilstedeværelsen af ​​en byrdefuld anamnese.

på Gleason prostatacancer anslås ikke kun i mængden. F.eks. Vil diagnosen være mere ugunstig ved 4 + 3 = 7 end diagnosen 3 + 4 = 7. Dette skyldes det faktum, at den højeste deltagelse af aggressive celler i det første tilfælde bestemmes.

Den mest ugunstige kombination er 5 + 5 = 10. Det maksimale lave indeks efter en målrettet biopsi er anerkendt som 3 + 2, men oftere læger 3 + 3. Det viser sig, at den første værdi angiver den mest almindelige type celler.

Detaljeret fortolkning af Gleason indekset

Hvis Gleason summen indeholder 1 og 2, kan man tale om typisk ikke-aggressiv adfærd og en let grad af afvigelse fra raske celler. I praksis viser det sig, at graden af ​​forskel er så lille, at læger ofte ikke kan bestemme afvigelserne. Derfor anvendes tyske standarder, hvorefter Gleason-skalaen starter fra 3 til 10. Hvis i summen er der disse værdier, gentages den histologiske undersøgelse.

Indeks 6 point

Indekset på 6 point (3 + 3) indikerer, at i flertallet er der celler af samme tur. Denne prostata har en heterogen struktur. Sådanne cancerceller har følgende egenskaber:

  • vokse langsomt
  • nå en vis størrelse og stop med at vokse,
  • Gå ikke ud over kapslen,
  • må ikke føre til metastaser.

En sådan onkologi er asymptomatisk, og PSA-niveauet stiger i et sænket tempo. Prognosen anses for gunstig.

Indeks 7 point

Hvis Gleason skala for prostatakræft viser 7 point, du kan tale om en moderat tumor. Ved et indeks på 4 celler betragtes som mere atypiske, afvigende i struktur og form fra sunde. På i alt 3 + 4 er tumoren mindre malign. Jo flere celler med en score på 3, jo mere sandsynligt er tumoren at opføre sig som med et indeks på 6 point.

Med dette indeks begynder øjeblikkelig behandling. Hvis uddannelse er begrænset, anbefales en fuldstændig fjernelse af prostata. På samme stadium udføres en anden kompleks terapi ved hjælp af kemoterapi og strålebehandling.

Indeks på 8 point

Prognosen for sådanne indikatorer er mindre gunstig. Sådanne tumorer er kendetegnet ved hurtig vækst, infiltrering af kapslen, skade på naboorganer og lymfesystemet. PSA vækst er hurtig.

Sådanne neoplasmer findes sædvanligvis allerede på metastaseringsstadiet, men med en tidlig diagnose forbliver chancen for en fuldstændig genopretning. Med en mængde på 8 point betragtes operationen som den første behandling som upraktisk.

Indeks på 9 point

Med i alt 4 + 5 betragtes tumoren mindre aggressiv sammenlignet med 5 + 4. Normalt taler vi med sådanne indikatorer om stærkt aggressive carcinomer. Sådanne formationer:

  • vokse meget hurtigt,
  • kastes over til naboorganer,
  • give tidlige metastaser.

I dette tilfælde er der stor risiko for død. Forlæng livet er muligt, men det afhænger af et velvalgt behandlingsregime. Hvis tumoren ikke går ud over kapslen af ​​prostata, fjernes kirtelet, behandling med hormoner og bestråling er foreskrevet.

Indeks 10

Prostatacancer, når Gleason indekset i 10 point, selv med behandling, er chancen for at udvikle tilbagefald meget høj. Operationen i sidste fase udføres kun inden for rammerne af palliativ pleje, men i praksis gøres det sjældent, da det reducerer livskvaliteten. Med rettidig behandling kan du bremse væksten af ​​tumoren.

Med denne kræft er der store abnormale celler, der påvirker bindevævet negativt.

Klassificering af prostatacancer hos Gleason blev grundlagt i 1974. Derefter var forfatteren den første i historien om formuleret de principper, der bestemmer aggressiviteten og kompleksiteten af ​​prostatacancer.

Ved forudsigelsen tages ikke kun de indikatorer, der er opnået under histologisk undersøgelse, men også niveauet for PSA i betragtning. Sidstnævnte, når den er bestemt før verifikation af diagnosen, kaldes prediagnostic. Det viser, hvor avanceret tumoren var før detektion.

Etableret: jo højere niveau af prædiagnostisk PSA er, desto højere Gleason-score bestemmes. Derfor giver disse to indikatorer os mulighed for at forudsige, hvor følsomme de vil være for forskellige indflydelsesmetoder.

Brugen af ​​Gleason-scoren i prostatakræft og dens prognostiske værdi

Graden af ​​malign form af prostatacancer måles i overensstemmelse med den internationale Gleason-skala. Det modtog et sådant navn til ære for navnet på histologen Donald Gleason.

Hovedkriteriet for klassificering er forandringen i prostataformen. Volumenet af de transformationer, der forekommer i forhold til organets struktur, skal være normale.

Jo højere den samlede score, jo mere aggressiv onkologi. En tydeligt sporet tæt på acceptable værdier af prostata strukturen indikerer den laveste grad af malignitet af sygdommen. I denne artikel lærer du, hvad Gleason's skala er for prostatakræft.

Gleason's skala: Hvad er det, og hvor er det anvendt?

Det bruges til histologisk evaluering af differentiering af prostatakirtlens onkologi. Mindste værdier af skalaen svarer til stærkt differentierede former, og de maksimale værdier til lavdifferentierede. Det er høje værdier, der angiver en dårlig prognose af sygdommens udfald.

Graden af ​​forandring fremkaldt af onkologi vurderes på en fempunkts skala (en til fem). I dette tilfælde klassificeres to forskellige regioner på grund af biopsiprøver særskilt. Derefter opsummeres de to indikatorer i Gleason's værdi (for eksempel 2 + 6).

Den pågældende skala kan godt være i alt to til ti. Og den værste værdi ville være 10. Innovative teknologier for patologisk forskning tyder på, at mindste tal på skalaen (1 og 2) i praksis viser, at en person ikke har onkologi.

Derfor betragtes kun tal fra 6 til 10. Desuden indikerer den allerførste af dem et positivt resultat af sygdommen.

Men de høje værdier fra otte til ti er aggressive patologier, som aktivt angriber nærliggende væv. Disse oplysninger er yderst vigtige i den personlige planlægning af terapi til en bestemt patient.

Ikke så længe siden blev det antaget, at prostatacancer med Gleason, svarende til 6 - er et normalt resultat. Patienterne havde intet at bekymre sig om, fordi du kan helbrede sygdommen ved at bruge nogen terapier. Men kræften med indekserne 8 - 10 blev anset for uhelbredelig.

Det skal bemærkes, at det i begyndelsen er muligt at se ud som en mindre onkologi, men med terapien er der en række vanskeligheder, der skyldes, at døde celler med en sådan skuffende diagnose kan sprede sig længere end prostata. Og det er ejendommeligt for de tidlige stadier.

Ved behandling af kræft med numeriske værdier fra otte til ti er det nødvendigt at eliminere de cellulære strukturer, der er mere tilbøjelige til at være uden for organets grænser og ikke visualiseres.

Som praksis viser, kan dette kun ske med den rette kombination af strålebehandling og behandling med stærke medicin. Og du kan bruge andre indflydelsesmetoder. Det er meget vigtigt, at patienten modtager rettidig og kvalificeret hjælp.

Ca. 65% af alle tilfælde med tal på Gleason-skalaen fra 2 til 6 onkologi af prostata betragtes som lokale. I dette tilfælde er kræften ikke visualiseret ved MR-undersøgelse. Det skal bemærkes, at når indikatoren er mere end 8, flyttede neoplasmerne yderligere. Med lokal onkologi er skalaen kun en kilde, der bestemmer prognosen for eliminering af sygdommen.

Hvad er nødvendigt for at bestemme indekset?

Til evalueringsproceduren er prostata biopsi nødvendig. Derefter vurderes de to mest udtalte områder af biopsien på en fempunkts skala.

Et punkt siger, at dette er den højeste grad af differentiering. Og fem vidner tværtimod om den lave.

Summen opnået ved summen af ​​disse tal varierer fra 2 (1 + 1) til 10 (5 + 5) point. Gleason-klassifikationen har to karakteristiske træk. For det første er den udelukkende baseret på strukturen af ​​prostatavævet. Og de cytologiske egenskaber vurderes ikke.

For det andet er et andet kendetegn ved den pågældende skala, at grundlaget ikke er den højeste (mindst differentierede) histologiske gradation i prøven af ​​neoplasma.

Gleason-skalaen for prostatacancer

Det bruges til korrekt at bestemme graden af ​​udvikling af prostatakræft. Desuden spiller skalaen en stor rolle i diagnosen og efterfølgende behandling af denne uønskede neoplasma.

Hvor præcist er analysen?

Prostatitis er bange for denne agent, som brand!

Du skal blot anvende.

Denne type histologisk undersøgelse af organvævene er nødvendig for at opnå det mest komplette og korrekte billede af den cellulære sammensætning.

Kvaliteten af ​​forskningen afhænger af, hvordan materialet blev taget. Under biopsien tages en mikroskopisk del af organvævene.

Det er meget vigtigt, at biologisk materiale, som eksternt afviger af en modificeret struktur, tages. Det afhænger af dette, rigtigheden af ​​at bestemme på hvilket stadium af udvikling den onkologiske sygdom.

Hvis materialet blev taget forkert, vil resultatet henholdsvis også være upåliteligt. Dette vil føre til forkert diagnose og terapi. Desværre vil dette hjælpe den ondartede neoplasma og videreudvikle.

I øjeblikket i moderne medicinsk praksis og i dag er der meget mange tilfælde af at tage substandard prøver.

Det er derfor, at det er vigtigt for patienten at vælge en sådan læge, der har tilstrækkelig grad af forberedelse til indsamling af det tilsvarende materiale af biologisk oprindelse fra prostata.

Usædvanligt kvalitative er sådanne væv, som tages under kirurgisk indgreb på organet.

Andre måder at klassificere prostatacancer

Det er muligt at vurdere graden af ​​onkologisk udvikling på flere måder. For dette anvendes klassificeringen af ​​prostatacancer. Det har flere populære muligheder.

Bestem tilstanden hos patienten kan bruge information om forekomsten af ​​tumoren. Som tidligere nævnt er det ofte den Gleason-skala, der anvendes.

Der eksisterer stadig systemet af Juit-Whitemore. Det hjælper også med at bestemme graden af ​​progression af den onkologiske proces:

  1. grad A. Dette er et tidligt stadium af prostatakræft. Det adskiller sig i placeringen af ​​patologiske celler i det berørte organ. Symptomer i patienten der;
  2. Grad B. Lokaliseringen af ​​uønsket dannelse er også bemærket inde i den ramte kirtel. Lægen kan opdage ændringer i palpation under rektal undersøgelse. I stedet kan han se på patientens test, som bestemmer niveauet af prostata-specifikt antigen i plasmaet;
  3. grad C. I tilfælde af tumorfrigivelse uden for organet diagnosticeres denne fase. Ondartede neoplasmer indfanger gradvist alle nye væv og systemer. Der er en signifikant læsion af sædvesikler. Hvis tumoren blot passerer grænsen for prostata, så laver de en diagnose - fase C1. Når udseendet af denne overlapning af lumen i urinrøret er graden C2 indstillet;
  4. grad D. Med den gradvise udvikling af onkologi er der betydelige ændringer i menneskekroppen. Tumorvækst begynder gradvist at give metastaser. Nederlaget dækker lymfesystemet. Senere diagnostiseres kræft i lokomotoriske apparater, mave, lever og lunger.

Beslægtede videoer

Om et nyt system til klassificering af acinar adenocarcinom i prostata i video:

Det er nødvendigt at være opmærksom på, at i sæt af alle mulige klassifikationer af lægen i det væsentlige kan lette diagnosticering. Disse symboler anvendes over hele verden. Det er derfor, at det er muligt at videregive oplysninger om sygdommen, onkologi-scenen, prognosen og terapi uden meget besvær.

Prostatacancer er en lidelse, der er vigtig for at opdage i de indledende faser. I denne læge vil hjælpe diagnostiske metoder, der er særlig præcise. Men den mest pålidelige måde at opdage sygdommen på er Gleason-skalaen. Takket være hende kan du foretage en korrekt diagnose og straks starte den rette behandling.

  • Eliminerer årsagerne til kredsløbssygdomme
  • Forsigtigt lindrer betændelse inden for 10 minutter efter indtagelse

Glyson skala og systematisering af prostatacancer

Amerikanske forsker Gleason foreslog at bruge en skala til at vurdere prostatakræft. graden af ​​malignitet (aggressivitet) af celler i carcinom i prostata.

Prognostisk værdi er Gleason-scoren.

De mere differentierede celler, jo mere gunstige prognosen for prostatacancer.

1 point svarer til den højeste grad af differentiering (lav-aggressiv prostatakræft). Ved 5 point på Gleason skalaen - den laveste grad af differentiering (stærkt aggressiv prostatakræft).

Summen af ​​point på Gleason skalaen

Da der i prostatakræft som regel dannes flere onkologiske foci, studeres prøver af de to største tumorer for at studere det histologiske materiale. Ændringer i celler i hver (graden af ​​deres differentiering) anslås på en skala fra 1 til 5 point.

Summen af ​​undersøgelserne af to biopsiprøver (prostatavæv opnået fra biopsi) er Gleason Scale Prostate Cancer Index. Således er minimumsbeløbet 2 point - maksimum er 10.

For praktisk betydning er følgende Gleason-scoringer for prostatakræft af interesse:

Indeks på skalaen fra Glisson fra 2 til 6 indikerer en langsomt voksende type prostatacancer (tumoren er ikke særlig aggressiv); Glisson-skalaen på 7 enheder angiver den gennemsnitlige tumor aggressivitet; Gleason score fra 8 til 10 indikerer en aggressiv type prostatacancer, en høj sandsynlighed for tidlig metastase og hurtig vækst og spredning af kræft.

Klassificering af prostatacancer ved TNM

Også i konklusionerne skrive en diagnose af prostatacancer Ifølge TNM.

T - fra den latinske tumor, størrelsen af ​​tumoren

N - indeks for involvering af lymfeknuder i den onkologiske proces;

M - tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

For eksempel indikerer diagnosen af ​​prostatacancer T1N0M0 den første fase af sygdommen, når tumoren ikke er palpabel, viser sig ikke og blev kun fundet med prostata biopsi. Værdien af ​​T3N1M1 indikerer et stadium, hvor der allerede er ramt lymfeknuder og fjerne metastaser.

Værdien af ​​T2NxMx taler for eksempel kun om en mistænkt involvering i lymfeknudeprocessen og en formodet metastase.

Prostata kræft i 2. grad

Onkologiske sygdomme giver en stor gruppe af patologiske processer, der udvikler sig fra cellerne i epitelet i kroppens organer og væv. problem kræft er relevant over hele verden og den næsthøjeste i form af dødelighed efter hjerte-kar-sygdomme. En almindelig kræft anses for at være prostatakræft hos mænd, der stammer fra prostataets sekretoriske epitel, har sine egne udviklingsgrader, evnen til at metastasere og forårsager død. Ud fra WHO-statistikker forekommer prostatacancer hos 7% af mændene efter 40-års alderen og ligger tredje, hvilket giver lungekræft og mavekræft.

I modsætning til andre kræftformer, som har tendens til at udvikle sig hurtigt, har prostatacancer en langsom kurs, men med tidlige metastaser. Sygdommen kan udvikle sig i flere år uden at forårsage ubehag hos mænd, og først når sygdommen finder de sene stadier af prostatakræft, mærkes de første symptomer, der fører til en læge.

Prostatacancer er en ondartet tumorlignende sygdom, der er tilskrevet en hormonafhængig tumor, der udvikler sig som et resultat af et forhøjet niveau af testosteron i blodet. Testosteron er et mandligt hormon, der produceres af testiklerne og binyrerne. Jo mere testosteron der produceres af kroppen, jo større er risikoen for at udvikle prostatacancer. Mængden af ​​testosteronproduktion afhænger af væksten af ​​selve tumoren og spredes til andre organer og celler i kroppen. I begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen påvirker kræftceller kun prostatakirtlen, men med videre udvikling strækker tumoren ud over kirtelet, hvor den metastasererer, og erhverver mere serøse udviklingsgrader. Sandsynligheden for tumorfrigivelse uden for prostatakirtlen er fastsat i stadier 3-4 af sygdommen, men undertiden kan prostatacancer i 2. grad også metastasere til andre organer og væv. Efterhånden som kræftcellerne udvikler sig, øges risikoen for metastase. De mest berørte retroperitoneale og bækken lymfeknuder, knogler i rygsøjlen, bækkenet, mindre ofte - lunger, lever og blødt væv.

Hvad forårsager prostatakræft?

På trods af udviklingen i moderne onkologi er den nøjagtige årsag til prostatakræft ikke blevet identificeret, men i betragtning af flere undersøgelser har det vist sig, at prostatakræft kan udvikle sig ikke kun mod hormonelle lidelser, men også andre prædisponerende faktorer.

1. Den ældre alder;

2. genetisk prædisposition

5. godartet prostatisk hypertrofi

6. Ultraviolet bestråling

7. Alkoholmisbrug, rygning;

8. kroniske sygdomme i prostata

9. Underernæring;

10. Race tilknytning.

Stadier af prostatakræft

Med udbredelsen af ​​kræftceller er tumorens størrelse, dens aktivitet, 4 stadier af prostatacancer, som har deres kliniske manifestationer, træk, kurs, lokalisering og prognose til behandling.

Trin 1 - kræftceller er på prostatakirtlens overflade, ikke trænger ind i vævet og spredes ikke til andre organer. Denne fase af sygdommen er i stand i mange år i latent form, hvilket ikke giver en mand ubehag og er kun diagnosticeret ved morfologisk undersøgelse. Cancerceller kan ikke påvises ved rektal undersøgelse eller ved ultralydundersøgelse. Trin 2 - kræftceller er inden for prostata, men trænger dybt ind i hendes væv. Tumoren har overfyldte celler og små knuder. Diagnose af ondartet neoplasma er mulig med rektal undersøgelse eller ultralyd diagnose. Prostatacancer i 2. grad kan fortsætte uden udtrykte symptomer og blive diagnosticeret med en urologs planlagte eller uplanlagte undersøgelse. Også behandling af dette stadium af kræft i 80% tillader succesfuld at slippe af med sygdommen og forhindre dens udvikling. Fase 3 - ondartede neoplasmer kan have forskellige størrelser og former, påvirker ikke kun prostata, men også metastaserer ind i kirtelmembraner og omgivende væv. De mest berørte lymfeknuder og organer i det lille bækken. Overlevelse på stadium 3 af prostatacancer er omkring 40%, det afhænger af placeringen, metastaser af kræftceller, patientens alder og egenskaberne af hans krop. Trin 4 - tumorceller differentierer, trænger ind i andre organer, væv. Knogler, lunger, endetarm, lymfeknuder og andre organer i kroppen er oftere ramt. Prognosen for patienten er ugunstig.

Onkologi bruger ofte internationale indikatorer til at vurdere graden af ​​prostatacancer, TNM, som kan beskrive tumorens størrelse, fordeling og metastase.

T er tumorstørrelsen; N - tumor spredt til lymfeknuderne; M - tilstedeværelse eller fravær af metastaser.

Ud over at sprede TNM-tumoren er Gleason-skalaen og summen vigtige, som bruges til at karakterisere den tumorlignende proces.

Klinisk billede i prostatakræft

I de tidlige stadier af prostatacancer er symptomerne som regel ikke fraværende og manifesterede som tumoren vokser, som komprimerer blæren, spirer ind i andre væv og organer. Sygdommen skrider meget langsomt og er i stand til at erhverve fase 1 eller 2 i 10 eller flere år. På sådanne tidlige stadier, når klinikken ikke er tilgængelig for at diagnosticere kræft, fuld undersøgelse af bækkenorganerne eller efter resultaterne af en blodprøve, når PSA-niveauet er forhøjet, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræftceller i kroppen.

De vigtigste symptomer på prostatakræft:

1. hurtig og vanskelig vandladning

2. urininkontinens

3. Hyppig trang til at urinere.

4. svækkelse og diskontinuitet af urinstrømmen

5. Følelse af ufuldstændig tømning af blæren

6. Hæmaturi (blod i urinen);

7. smerter i den suprapubiske region og skridtet

8. smerter i knoglerne

9. Ødem i underbenene

10. Et kraftigt fald i vægt, mangel på appetit

11. Generel ulempe af kroppen.

Prostatacancer kan manifestere sig som tumoren spredes og vokser ind i andre organer, så patientens klager kan slås af andre afhængigt af organs påvirkning af metastaser. Det skal bemærkes, at alle ovennævnte symptomer også kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, så kun en læge efter resultaterne af undersøgelsen vil kunne diagnosticere og ordinere en behandling.

Diagnose og behandling prostatacancer

I betragtning af at prostatacancer i de tidlige stadier ikke har udtalt sig skilte, Diagnose af sygdommen kan kun udføres med forebyggende undersøgelser. For at afsløre denne sygdom er det allerede muligt på 2 stadier af kræft i en prostata ved fingerrektalinspektion ved modtagelse hos urologens læge. Under undersøgelsen kan lægen afsløre prostata forseglinger og foreskrive yderligere undersøgelser, såsom:

1. en blodprøve til bestemmelse af niveauet af PSA

3. biopsi af prostata

4. Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

En af de vigtigste metoder til laboratorieundersøgelse af resultaterne, som sætter den endelige diagnose, er biopsi, som gør det muligt at bestemme stadier og aktivitet af kræftceller.

Behandling af prostatacancer udføres afhængigt af sygdomsfasen, patientens alder, samtidige sygdomme og andre faktorer, som lægen har undersøgt i patientens historie.

Grundlæggende metoder til behandling af prostatakræft:

1. Radikal prostatektomi

2. strålebehandling

4. Hormonbehandling.

Kemoterapi til prostatacancer er yderst sjælden og kun i kompleks behandling med andre metoder. Der findes andre behandlingsmetoder, men en vellykket prognose kan kun ses i begyndelsen af ​​sygdommen. I andre tilfælde, når metastaser har spredt sig til andre organer, kan prognosen for en ugunstig og afsluttet behandling kun forlænge patientens liv i flere år eller måneder.

forebyggelse

(afstemninger: 2. gennemsnitlig bedømmelse: 3.00 of 5)

Stadier af prostatacancer (prostata)

At bestemme den fase af kræft i prostata (prostata) skal integreres, der skal undersøges, så lægen baseret på data, bestemmer T kategori, N, M, og satte en cancer-opdelte eller lav kvalitet af Gleason score (i en tidligere artikel "Grader af prostatacancer" er en detaljeret beskrivelse af disse indikatorer ). Baseret på disse indikatorer og en blodprøve for PSA (prostatisk specifikt antigen) bestemmes stadierne af prostatacancer. Hvis der ikke er nogen Gleason- og PSA-indikatorer, bestemmes scenen ud fra indekserne T, N, M.

Stage 1 prostatacancer (prostata) - et af følgende karakteristika opstår:

lægen kan ikke detektere svulsten ved hjælp af palpation og se den med ultralyd, svulsten opdages ved et uheld under operationen af ​​prostata og går ikke ud over grænserne. Der var ingen regionale og fjerne metastaser (T1, N0, M0, Gleason score på 6 eller mindre, PSA niveau mindre end 10);

tumoren er registreret ved rektal palpation eller blev set med ultralyd i en halv eller på den ene side (højre eller venstre) af prostata. Kræft er inden for prostata, der er ingen metastase (T2a, N0, M0, Gleason score på 6 eller mindre, PSA niveau er mindre end 10).

Stage 2 prostatacancer omfatter to faser:

2A stadium af prostatacancer - et af følgende karakteristika opstår:

lægen kan ikke detektere tumoren på palpation, og den er ikke synlig i ultralydet. kræften blev detekteret ved et uheld under operationen eller detekteret under biopsi på grund af et højt PSA-niveau. Kreften spredte sig ikke til nærmeste lymfeknuder og til andre organer (T1, N0, M0, Gleason score 7, PSA niveau mindre end 20);

De samme indikationer T1, N0, M0, kun i henhold til Gleason score 6 eller mindre, PSA niveau fra 10 til 20;

cancer kan påvises ved sonde og transrektal ultralyd, er tumoren placeret i kun en brøkdel af prostatacancer andetsteds ikke påvist (T2a eller T2b, N0, M0, Gleason 7 eller derunder, PSA mindre end 20).

2C stadium af prostatacancer - et af følgende karakteristika opstår:

tumoren proberes og ses i ultralyd og spredes til begge sider af prostata. Metastasering er ikke (T2c, N0, M0, har nogen Gleason-værdi og enhver PSA);

kræft er placeret i prostata, det kan probed, måske ikke, kan ses med transrectal ultralyd. I de regionale lymfeknuder og fjernere organer og systemer i cancer er ikke påvist (T1 eller T2, N0, M0, nogen værdi Gleason, PSA er lig med eller større end 20);

også som i den foregående T1 eller T2, N0, M0, kun Gleason-score på 8 eller højere, er PSA-niveauet noget.

Stage 3 prostatacancer (prostata).

3 fase af kræft i prostata (prostata) - cancertumor begyndte at sprede ud over prostata, det kan også spredes til sædblæren, men ikke trængt ind nærliggende lymfeknuder eller andet sted i en organisme (T3, N0, M0, enhver værdi Gleason, enhver PSA værdi ).

Stage 4 prostatacancer (prostata) - et af følgende karakteristika opstår:

Kræft spredes til nærmeste organer og væv (blære, rektum, urethral sphincter og / eller bækkenvæg), undtagen sædvæske. Kreften trængte ikke øjeblikkeligt ind i lymfeknuderne, der er heller ingen fjern metastase (T4, N0, M0, enhver Gleason-værdi, hvilket som helst PSA-niveau);

tumor kan være i prostata, kan sprede sig til de proximale organer og væv, hvor cancercellerne metastaseret til regionale lymfeknuder, men i andre organer er de ikke (helst parameter T, N1, M0, enhver værdi Gleason, enhver PSA);

kræft kan vokse i nærliggende væv eller ej, kan sprede sig til nærliggende lymfeknuder eller ikke, er fjernmetastase (helst værdi af T, værdien af ​​enhver N, M1, enhver værdi Gleason, enhver PSA værdi).

Afhængigt af stadium af prostatakræft er en mere effektiv behandling ordineret, og det er muligt at forudsige sygdomsforløbet og resultatet af behandlingen.

Gleason score for prostatacancer

Gleason score for prostatacancer er en vejledende diagnostisk metode, der kan bestemme sygdommens omfang og prognosen for behandlingen. Denne ordning er international og letter gensidig forståelse mellem læger. Det er nødvendigt at forstå, hvordan Gleason score påvirker valget af terapeutiske metoder.

Hvad kræves Gleason-skalaen?

Gleason score er designet til at identificere omfanget af prostatacancer og kortlægge et behandlingsregime. Det beskriver typen af ​​tumorvækst. Den amerikanske videnskabsmand Gleason skabte teknikken, da han gennemførte studier af prostata carcinom på forskellige stadier. Han formåede at bestemme den histologiske struktur af neoplasma og dermed skabe kræftcellernes aggressivitet.

  • væksten i uddannelsen;
  • grad af modenhed af celler;
  • aggressivitet af tumoren
  • tilstedeværelse af metastaser.

Metoden gør det muligt at identificere differentieringen af ​​celler, hvilket angiver deres grad af forskel fra normale prostata celler. Et højt niveau af differentiering er karakteristisk for celler, der næsten er identiske med raske celler. En lavere grad er iboende for atypiske celler, der er udsat for metastaser. Denne type diagnose viser, hvor meget prostata celler har ændret sig i størrelse og form, og om de har bevaret evnen til at udføre deres funktioner.

På Gleason-skalaen bestemmes tumorens aggressivitet, og der foretages en prognose for patientens behandling og overlevelse. Disse data opnås ved undersøgelse af vævsprøver taget med en biopsi fra forskellige punkter i prostata. Herefter evalueres to karakteristiske prøver. Hver af dem får en score på en fempunkts skala. Den laveste score, som kan placeres på prøven, er 1. Den indikerer cellernes normale tilstand. Hvis prøven er udsat for 5 - kræften er meget aggressiv.

De opnåede skøn er opsummeret. I fortolkningen er ikke den samlede sum udpeget, men indikatoren er karakteristisk for hver prøve. For eksempel er i stedet for 7 point angivet 3 + 4 eller 4 + 3, hvilket for samme mængde indikerer et andet stadium af sygdommen.

Afhængig af den akkumulerede sum af point er det muligt at bedømme den mulige malignitet af processen. Et højt resultat indikerer tumorens spredning ud over kroppen og tilstedeværelsen af ​​metastaser. En ugunstig Gleason score er etableret, hvis scoren er over 7.

Gleason-scoren giver dig mulighed for at vurdere, hvor effektivt behandlingen er. Analysen er taget på sygdomsdiagnosen, midt i behandlingsforløbet og efter operationen. Dette giver mulighed for at identificere patologiens tendens og om nødvendigt justere terapien. Det anbefales at efter periodisk gennemgang gennemgå en biopsi med en Gleason-score, fordi kræften er tilbøjelig til at komme tilbage. Analysen virker som en form for profylakse, der hjælper med at bestemme patologi i de tidlige stadier.

Hvad bestemmer kvaliteten af ​​undersøgelsen?

Skalaen angiver sandsynligheden for, at en patient genvinder. For at gøre dataene bestemt ved Gleason-metoden mere præcise skal du undersøge materialet fra to vævsprøver. De opnåede resultater tilføjes.

Kvaliteten af ​​undersøgelsen er påvirket af fejl i lægeopsamling af biomateriale, hvor sunde væv blev undersøgt for en prøve og maligne væv til den anden prøve. Resultatet kan forvrænges på grund af den begrænsede mængde af valgt biologisk materiale. Der kan også være fejl i fortolkning, der opstår, når patomorfologen er utilstrækkelig. Ofte i undersøgelsen af ​​vævsprøver er Gleason-scoren forskellig for forskellige specialister. Desuden har onkologi af prostata kirtlen sine egne egenskaber, og ikke altid indikatorer er indlejret i de almindeligt anerkendte mønstre. Mellem pathomorphologists er der ingen gensidig forståelse, hvilken score tilskrives en bestemt variant af prøven.

For et mere komplet billede anbefales patienten at bestå en analyse af DNA-cinometry, som supplerer de data, der er opnået ved Gleason-metoden.

Når en diagnose foretages, kontrollerer lægen også resultaterne af en biopsi af prostata, tolket ved andre metoder. De tager højde for arten af ​​spredning af tumoren, graden af ​​inddragelse af lymfeknuderne. Under denne procedure vælges patienten materiale fra 6-12 point placeret i forskellige dele af kroppen. De mest nøjagtige data afsløres i studiet af biologisk materiale opnået som følge af kirurgisk indgreb.

Dekodningsindeks på Gleason-skalaen

Gleason-scoren for prostatacancer tager højde for resultaterne af en undersøgelse af vævsprøver taget fra kræftpatienter. Klassificeringen er baseret på et ret simpelt system, der studerer de forskellige tegn på celler, hvilket fører til deres differentiering.

Alle stadier af udviklingen af ​​tumoren Gleason vises i tabellen, hvilket giver hvert trin i degenerationen af ​​cellens gradation fra 1 til 5. Klassifikationen afspejler aktiviteten af ​​maligne celler:

  • G1 - tumoren består af små klynger af en homogen struktur. Der er mindre ændringer i kernerne.
  • G2 - der er et fald i afstanden mellem tumorens klynger, men adskiller dem stadig stroma. Afstanden mellem kirtelcellerne stiger.
  • G3 - de celler, der udgør tumoren, bliver ujævn. Stroma forsvinder, og de omgivende væv ændres.
  • G4 - i tumoren findes atypiske celler, der siver ind i det omgivende væv. Cellerne med regelmæssig form bliver mindre.
  • G5 - udifferentierede celler repræsenterer en lagdelt akkumulering af væv. Cellkirtler i formationen er ikke påvist.

Jo højere graderingshastigheden er, desto mindre gunstig er prognosen givet til patienten.

Med i alt 2-4

Score 2 er karakteristisk for helt sunde celler. Hvis Gleason score er 3-4, indikerer dette en tumor i første fase. De afslørede celler adskiller sig praktisk taget ikke fra normale celler. Tumoren på dette stadium er ikke aggressiv. Metastase og læsioner af lymfeknuder er ikke bemærket. Sådan uddannelse vokser meget langsomt, nogle gange i flere år. Med dette resultat anbefales patienten at blive observeret hos en onkolog eller urolog, han kan være ordineret hormonelle lægemidler, som reducerer androgenernes niveau.

Data for i alt 5-6

Summen af ​​5-6 er tegn på, at tumoren når anden fase. Forskelle mellem de detekterede celler og det normale er mærkbare, men de forbliver de samme. Aggressiviteten af ​​tumoren er lav, den har en invasiv karakter.

Neoplasma vokser langsomt, nogle gange stopper udviklingen. Dette observeres under intensiveringen af ​​immunsystemets aktivitet. I undersøgelsen af ​​blodanalyse i denne periode er der fundet en stigning i niveauet af prostata-specifikt antigen.

Prognosen er som regel gunstig, da metastaser ikke forekommer, og selve kræften kan behandles. Patienterne bør deltage i besøg hos urologen for at kontrollere tumorens vækst. Deltag i det mindst en gang hver tredje måned.

Indikatoren for summen er 7 point

En sådan vurdering indikerer forekomsten af ​​sygdommen mellem anden og tredje fase. Det er præget af en mere intensiv vækst af tumoren. Niveauet af PSA er også stigende. Kræftceller kommer ind i karrene og giver metastaser til nærliggende organer. Prognosen er ugunstig, men den forbedrer med radikal udskæring af prostata.

Indikatorer for i alt 8 point

Denne koefficient opnås, når tumoren forbliver i tredje fjerde fase. Undersøgelsen afslører et stort antal atypiske kræftceller, som gennemsyrer omgivende væv, såvel som transporteres til lymfatiske og blodkar. Patienten udvikler metastaser, primært i bækkenorganerne. En sådan tumor er meget aggressiv og vokser hurtigt. Kræftceller indtræder i hjernen, rygsøjlen og lungerne.

En blodprøve viser en øget koncentration af PSA. Dens mængde vokser i et hurtigt tempo og detekteres let ved hjælp af diagnostiske metoder. Den hurtige vækst af denne indikator indikerer nederlag af knogler og lymfeknuder. En vellykket behandling er kun mulig i starten og kræver en integreret tilgang. Prognosen for overlevelse er forøget på grund af organ excision, kemoterapi, målrettet eksponering og bestråling.

Denne fase er meget farlig. For at forbedre prognosen anbefales patienten at fjerne prostata, og hormonbehandling er også ordineret.

Data på Gleason-skalaen 9

Hvis indekset opnås i et forhold på 4 + 5, betyder det, at cellerne i den fjerde gradation G4 dominerer i prøven. En sådan tumor er mindre aggressiv og øges langsomt. Indikatoren 5 + 4 karakteriserer de mere aktive kræftceller af gradation G5.

I hvert fald, hvis Gleason-scoren er 9, betyder det, at kræftcellerne har følgende egenskaber:

  • de vokser hurtigt;
  • trænger aktivt ind i nærliggende væv og organer
  • hurtigt give metastaser.

Behandlingen reduceres til at lette og forlænge patientens levetid. Der er stor sandsynlighed for døden. I en sådan patient er forventet levetid 3-5 år. Operationen er effektiv, hvis karcinomet ikke går ud over kapslen af ​​prostata.

Summen af ​​Gleason skalaen 10

Gleason score på 10 betyder, at der ikke blev fundet normale celler på skæringen. De er helt erstattet af atypiske. Kræftceller påvirker alle systemer og organer, hvilket gør sygdommens prognose ekstremt ugunstig. Behandling af patienter på dette stadium virker normalt ikke, livet understøttes af palliativ terapi.

Behandling består i at fjerne prostata, men operationen er kun effektiv med en lokalt begrænset tumor. Selvom neoplasmen kunne elimineres, er sygdommen tilbagefaldende.

konklusion

Gleason Scale hjælper med at etablere stadium af kræftudvikling og tilbyder den mest effektive behandling af patologi. Med hjælp er der lavet en prognose, hvorved patienternes overlevelse vurderes.

Besejre alvorlig nyresygdom er muligt!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er du først og fremmest:

  • konstant smerte i nedre ryg;
  • besvær med vandladning
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde at betjene? Vent, og ikke handle ved radikale metoder. Sygdommen kan helbredes! MULIGT! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.