Særlige træk ved prostata kræft i 2. grad: symptomer og metoder til behandling

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Hør diagnosen "prostatacancer", mange mænd opfatter dette som en sætning.

Kræftceller påvirker ikke kun prostata. De nærliggende organer er også truet.

Flere oplysninger om behandling og prognose af prostatacancer i 2. grad læses i artiklen.

Prostatacancer i 2. grad - forventet levetid

1. Med alderen ændres hormoner hos mænd. Og jo ældre manden, desto større er risikoen for kræftceller i prostata.
2. Genetisk prædisponering mod sygdommen.
3. Vær opmærksom på din kost. Overflod af animalsk fedt og mangel på D-vitamin kan forårsage denne formidable sygdom.
4. Rygere er også i fare. Cigaretter indeholder cadmium, hvilket forårsager forgiftning.

Hvordan udvikler den sig?

Der er 4 grader af udvikling af patologi:

1. Patologiske ændringer i første fase er vanskelige at diagnosticere. Tumoren er så lille, at det simpelthen ikke er muligt at sonde det.
2. I 2. fase påvirkes dybere lag. Men kræften er stadig i kirtlen. Sygdomens insidthed er, at den er asymptomatisk. Identificere sygdommen kan være i diagnose eller palpation af kirtlen.
3. Med videre udvikling af kræftceller begynder at påvirke tilstødende organer. Påvirker og lymfeknuder.
4. Til stadium 4 udvikler kræft metastaser.

Særtræk

Sygdommen har endnu ikke haft tid til at påvirke de tilstødende væv. I 2 faser har patienten ikke metastaser. Selv om kræftceller allerede har formået at trænge dybt ind i selve kirtelet. Små sæler vises. Chancen for genopretning er ret høj. Det vigtigste er at starte behandling af prostatakræft på 2 grader i tide.

Symptomer og manifestationer

Kræft i prostata i 2. grad - forventet levetid vil blive betragtet som lidt længere. Undersøg ikke faren for denne sygdom. Efter alt har kræfttumoren allerede dannet sig.

Mænd kan ikke engang vide om deres sygdom. Ofte forårsager prostatacancer i 2. grad ikke nogen ulempe for patienten.
Men ikke alle patienter har asymptomatisk sygdom.

Nogle mennesker har problemer med vandladning:

• det bliver for hyppigt;
• der er urigtigt at urinere.

Klassificeringsmetoder

Klassificering af sygdommen produceret ved flere kriterier:

1. Graden af ​​udvikling af kræft kan bestemmes af Glisson skalaen. For at vurdere tilstanden af ​​det berørte væv gennemgår patienten en biopsi. Ifølge resultaterne af celleanalyser bestemmer læger graden af ​​malignitet i uddannelse.
2. At vide mængden af ​​antigen (PSA) i blodet kan afsløre niveauet af oncomarker.
3. TNM-systemet anvendes oftest. Den er baseret på 3 indikatorer:

• T - Hvor meget neoplasmer har spredt sig i kroppen;
• N - graden af ​​kræftceller i lymfeknuderne;
• M - patienten har metastaser.

Prostatacancer i 2. grad kan opdeles i 2 faser:

• Trin 2A, som er kendetegnet ved nederlag af kun en klap af kirtlen;
• ved starten af ​​fase 2B vokser tumoren og spredes til begge lobes.

Hvordan diagnosticeres?

Bestem prostatacancer i 2 faser er meget vanskelig. Diagnosen bekræftes først efter bestemmelse af niveauet af PSA i blodet.

Dette protein, som produceres af prostatakirtlen i tilfælde af udseende af tumorer. I forbindelse med rektal undersøgelse kan en knude i prostata identificeres.

Endelige konklusioner kan laves efter at have bestået biopsi, ultralyd og analyse af laboratoriedata.

Generelt er prognosen gunstig for prostatacancer fase 2. Overlevelse af patienter med denne diagnose inden for 5 år når 60-90%.

Sådan behandles prostata kræft i 2. grad læses nedenfor.

Metoder til behandling

Hvordan man behandler prostata kræft i 2. grad?

Behandling af prostatacancer 1, 2 faser:

1. Kirurgisk indgreb Er den mest radikale metode til bekæmpelse af kræft. Under operationen fjerner kirurgen tumoren med prostata.
2. strålebehandling er at bestråle kræftceller med røntgenstråler. På samme tid opstår deres ødelæggelse. Proceduren er smertefri og varer ca. 15 minutter.
3. Kræft kan ødelægges ved hjælp af kemoterapi. Til dette formål anvendes toksiske lægemidler, der administreres intravenøst. Behandlingens varighed - 6 måneder. Denne metode har imidlertid mange bivirkninger. Mange patienter mister hår, oplever kvalme og svaghed.
4. fremgangsmåde brachyterapi giver mulighed for indføring i patientens krop af radioaktive partikler. Operationen udføres under anæstesi. Tumoren begynder at falde, når iridiumatomer trænger ind i det.
5. Hormon. En forhøjet hormonel baggrund kan føre til en stigning i tumoren i prostata. Hormonbehandling kan reducere androgenernes niveau.

Til behandling af prostatakræft 2 grader uden kirurgi, gælder:

1. Substitutter af hypofysehormonet. Efter at have taget disse lægemidler falder niveauet af hormoner i patientens blod kraftigt.
2. Antiandrogener interfererer med interaktionen mellem berørte celler med hormoner.
3. Antagonister er designet til at bremse udviklingen af ​​tumorer. De reducerer også mængden af ​​testosteron.

Folkemetoder

En af grundene til dannelsen af ​​prostatacancer er et forhøjet niveau af testosteron. Ved at bruge planter, der indeholder østrogen, kan du normalisere den hormonelle baggrund.

Sådanne planter omfatter:

Madlavning af urteinfusioner er bedst hver dag, som med tiden mister de deres helbredende egenskaber.

konklusion

Prostatakræft Stage 2 prognose: tumoren på dette stadium er endnu ikke ramt ved siden af ​​prostatakirtlen. Det er dog let at diagnosticere ved fingerprøve. Ifølge statistikker kan omkring 60% af patienterne leve op til 10 år.

Prostatacancer i 2. grad: Princippet om behandling og prognose

Prostatacancer diagnosticeres primært hos mænd over 60 år. Den vigtigste betingelse for vellykket kræftbehandling er at diagnosticere sygdommen i tide. Ofte er dette kompliceret af den kendsgerning, at prostatacancer i 2. grad (PCa) er karakteriseret ved en sværhedsgrad af symptomer.

Forstyrrende symptomer

Prostatacancer i 2. grad har stort set ingen udpræget symptomer. Sygdommen er farlig på grund af den tidsmæssige diagnoses kompleksitet og er derfor præget af høj dødelighed - i sidste fase svarer patologien ikke til behandling. Med den rettidige behandling af prostatacancer i klasse 2 er prognosen positiv, da dette stadium er præget af lav aggressivitet.

Symptomer på prostatacancer i 2. grad afhænger af patientens krops egenskaber, hver onkologi manifesterer sig anderledes. Ofte konstaterer patienterne:

• krænkelse af vandladning
• hyppig trang til at gå på toilettet;
• nedsat effektivitet;
• følelse af tryk i anus.

En sådan mild symptomatologi går ofte uhæmmet, som følge heraf udvikler kræften sig hurtigt og behandles ikke rettidigt. En almindelig fejl hos alle mænd er at se bort fra lægens råd, hvis der er ubehag i bækkenorganerne.

Den anden fase af sygdommen er opdelt i to faser, som er karakteriseret ved kvantitative ændringer i maligne celler. Dette stadium af udvikling af kræft kan manifestere som inkontinens og vanskeligheder med at urinere. Ofte står patienter over for natkræft på toilettet. Det er interessant, at smertefølsomhed er fraværende, hvilket er en af ​​de vigtigste forskelle mellem kræft fra prostatitis og adenom. Dette skyldes det faktum, at kroppens onkologi ikke er betændt. Symptomer af generel karakter, såsom kronisk træthed, apati og tab af effektivitet er også ikke altid til stede.

Problemer med vandladning er et af de første symptomer på kræft, men ofte forveksles med manifestationen af ​​prostatitis

Hvordan er kræft diagnosticeret?

I de fleste tilfælde opdages prostatacancer ved et uheld under en rutinemæssig undersøgelse, eller når du ser en læge på grund af klager over ubehag i anus.

Til diagnosticering af sygdommen vises følgende undersøgelser:

• blodprøve for prostatisk antigen (PSA);
• ultralydsundersøgelse af prostata
• analyse af udskillelsen af ​​prostata
• palpation af prostata
• biopsi af organvæv.

Palpation af prostata giver dig mulighed for at mistanke om en ondartet proces ved arten af ​​organets struktur. Hvis der er mistanke om kræft, udføres en sådan test ikke på grund af risikoen for vævsskade. Ikke desto mindre skyldes det ofte, at prostataens massage giver lægen en grund til at sende patienten til en detaljeret undersøgelse af orglet.

En blodprøve til bestemmelse af niveauet af PSA er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, hvis resultater er en forudsætning for biopsi af organvæv.

Ultralyd af prostatakirtlen giver dig mulighed for at mistanke om en ondartet neoplasma, men ikke lægge en præcis diagnose. Hvis ultralydundersøgelsen afslørede tætte vævsområder med ukarakteristisk struktur, sendes patienten til en biopsi. Denne procedure involverer at tage en lille mængde væv i området af sælerne til histologisk analyse. Kun denne analyse kan bekræfte eller nægte diagnosen.

Kun en histologisk analyse kan bekræfte eller modbevise mistanken om kræft

Princippet om behandling

Der er mange metoder til behandling af onkologi. Med en rettidig diagnosticeret sygdom er chancerne for genopretning høj nok, men ingen behandlingsmetode giver en 100% garanti for, at der ikke er nogen tilbagefald i fremtiden.

Til behandling anvendes en af ​​følgende metoder eller en kombination af flere metoder:

• forventende taktik;
• strålebehandling;
• fjernelse af organet
• hormonbehandling
• kryoterapi.

Med en ikke-aggressiv form for onkopatologi, når sygdommen udvikler sig langsomt, giver forventet ledelse et godt resultat, især hos patienter over 75 år. I nogle tilfælde er livsstilsjusteringer, kostterapi og folkebehandlinger i denne alder mere effektive og sikrere end kirurgi eller strålebehandling.

Ikke-kirurgisk behandling

Behandling af prostatacancer i 2. grad uden kirurgi er stråling eller hormonbehandling. Eksponering for stråling kan reducere tumoren i størrelse og muliggør i de fleste tilfælde en vedvarende terapeutisk virkning, men kun hvis patologien diagnosticeres rettidigt.

I dag anvendes brachyterapi i vidt omfang - metoden til radioaktiv bestråling udført fra det berørte organ. Virkningen udføres ved at indføre særlige nåle eller applikatorer, hvorigennem en radioaktiv mikrokilde leveres. Fordelene ved metoden er virkningen kun på det berørte væv. I løbet af terapi forstyrres strukturen af ​​maligne celler, som følge heraf bliver deres yderligere vækst umulig.

Applikatorer til introduktion af radioisotoper

Hormonbehandling for prostatakræft i 2. grad indebærer medicinsk kastration eller undertrykkelse af celler, der er følsomme overfor androgeners virkning.

Operativ behandling af kræft

Den mest effektive måde at behandle kræft på er radikal prostatektomi. Under operationen, fuldstændig fjernelse af kirtlen. I de fleste tilfælde anvendes den laparoskopiske metode til organfjernelse til de to faser af sygdommen. I små snit i det nedre abdominale hulrum indsættes et specielt instrument. Det er udstyret med et kamera, hvorved fremskridtene i operationen vises på skærmen. Ved hjælp af en række instrumenter skærer kirurgen organets væv. Fordelene ved metoden er lav traumatisme, hurtig rehabilitering og lav sandsynlighed for udvikling af farlige komplikationer.

En anden minimalt invasiv metode til behandling af kræft er cryodestruktion af tumoren. Under proceduren laves der et lille snit i pungen, hvori en speciel applikator indsættes. Gennem applikatoren doseres flydende nitrogen, fryser kræftcellerne. Metoden anbefales at bruge kun til små tumorer.

Til udførelse af kryostyring, små nok udskæringer af huden

Ulemper ved kirurgisk behandling er sandsynligheden for bivirkninger. Efter radikal prostatektomi er urininkontinens mulig, hvilket kræver en separat behandling. Ofte er patienterne udsat for retrograd ejakulation - omvendt sædcasting under ejakulation. På trods af det faktum, at efter fjernelse af prostatakirtlen er det observeret, at erektil dysfunktion forekommer i et stykke tid, bliver erektionen i de fleste tilfælde genoprettet uden specifik behandling 6-10 måneder efter indgrebet.

Folkelige retsmidler

Ældre mænd kan behandles patologi folkemusik retsmidler, men kun efter at have konsulteret en specialist. Sådanne metoder vil ikke helt fjerne kræften, men de vil bidrage til at reducere udviklingen af ​​onkologi og fjerne toksiner fra kroppen. Med en ikke-aggressiv form for prostatacancer hjælper folkebehandling hos ældre mænd med at forlænge patientens liv i gennemsnit med 10 år.

1. En spisesked af tørret hæmning hæld 250 ml vodka, insistere i en lukket beholder i to uger. Lægemidlet tages hver dag med en lille ske en time før middagen.
2. Bland i lige store proportioner celandine, calendula og oregano. En spiseskefuld af blandingen koges i et glas vand i 10 minutter. Tag en fjerdedel kop hver dag.
3. 20 gram humlekogler hæld en liter vand, kog på lav varme i 20 minutter, og pakk derefter et håndklæde og insistere på 5 timer. Kødet bliver taget hver dag til et halvt glas efter morgenmaden.
4. Tinktur af celandine er fremstillet af en spiseskefuld tørrede blomster og et glas vodka. Blandingen insisteres i 15 dage, og derefter tage 15 dråber dagligt i to uger.
5. En stor skefuld frisk willow øreringe hældes to kopper kogende vand og koge i 5 minutter. Tag afkogningen af ​​afkogningen to gange om dagen i tre uger.

I kræftterapi har ældre mænd ofte kemoterapi og hormonbehandling, der har til formål at blokere produktionen af ​​mandlige hormoner. I dette tilfælde vil folkemedicin hjælpe med til at komme sig hurtigere efter handling af aggressive lægemidler.

Det er vigtigt at overveje, at celandine og hemlock er giftige planter. Behandling med afkog og tinkturer fra disse urter bør aftales med den behandlende læge. Denne medicin må ikke tage mere end to uger i træk.

Kostbehandling for kræft

Kost til prostatakræft stadium 2 er rettet mod at rense kroppen og reducere byrden på indre organer. Fødevarer skal være blide, fra kost er udelukket tung mad - røget mad, dåse mad, stegte og krydrede retter.

Det er vigtigt ikke at tillade forstoppelse. I kosten introduceres naturlige grøntsagssaft, som giver antioxidantbeskyttelse af kroppen - denne gulerod, sukkerroer og agurkesaft. Derudover skal du spise flere frugter og korn. Kosten er beriget med produkter-prostatoprotektorer - det er græskar frø og olie fra dem, olivenolie, avocado, valnødder, enhver citrus.

outlook

Med ikke-aggressiv prostatacancer, grad 2, er prognosen sædvanligvis gunstig. Hvis behandlingen påbegyndes senest to år efter påbegyndelsen af ​​ondartet proces i organets væv, kan udviklingen af ​​patologi i 97% af tilfælde stoppes, selv hos ældre mænd. Således påvirker rettidig behandling ikke graden af ​​forventet levetid.

Patientens vidnesbyrd indikerer, at der efter behandlingens løb i de fleste tilfælde ikke forekom tilbagefald i mindst 10 år.

Uanset den valgte behandlingsmetode bør mænd regelmæssigt undersøges. Efter helbredet prostatacancer bør du besøge en urolog og en onkolog 2-3 gange om året. Dette vil muliggøre rettidig påvisning af genoptagelse af ondartet proces og gennemgå et andet behandlingsforløb.

Enhver læge vil tilbyde dig en række måder at behandle prostatitis fra trivielt og ineffektivt til radikalt

• du kan regelmæssigt tage et behandlingsforløb med tabletter og rektal massage, der går tilbage hver sjette måned;
• du kan stole på folks midler og tro på et mirakel;
• gå til kirurgi og glemme sexlivet...

Stadier af prostatakræft. Klassificering af prostatacancer

Prostatacancer er en alvorlig sygdom hos den mandlige seksuelle kugle, som er karakteriseret ved udviklingen af ​​en malign tumor fra vævene i prostata. De vigtigste risikofaktorer for sygdommen er: alder over 65 år, genetik (tilstedeværelsen af ​​sygdommen i de blodsbeslægtede), idet testosteron - det mandlige kønshormon.

Onkologi af de genitourinary organer, især prostatacarcinom hos mænd i det sidste årti, "yngre" og begyndte at forekomme oftere. Kun prostata carcinom på Ruslands territorium tegner sig for 3-5% af alle kræftformer i bækkenorganerne hos mænd, og blandt jordens mandlige publikum er denne farlige, ondskabsfulde og lumske sygdom det tredje sted og opstår for hver 8. person

Korrekt at behandle kræft i en prostatakirtlen kan lægen ved en etablering af et udviklingsstadium og sygdomsforløb. Prostatacancer i de indledende faser ved hjælp af moderne metoder kan helbredes med 95-99%, forudsat at der ikke er metastaser.

Stadier af prostatacancer bestemmes af tumorens størrelse og aggressivitet, spredning af metastaser. Alle disse aspekter tages i betragtning og beskriver de moderne klassificeringer: international TNM-system, summen / Gleason (beskriver graden af ​​aggressivitet onkoopuholey), niveauet af PSA i blodet (tumormarkør viser stigningen i blod - protein PSA) systemet Dzhyuit Whittemora.

Det er vigtigt at vide! Oncomarkers henviser til stoffer produceret af tumorceller fra det øjeblik, hvor de udvikles. Med nogen onkologisk patologi udskilles disse specifikke proteiner fra blodet eller urinen. Deres niveau kan forudbestemme scenen, sygdommens mulige tilbagefald eller effektiviteten af ​​behandlingen. Det er på niveauet af PSA (PSA) prostata specifik antigen er bestemt prostatacancer.

Malign tumor i prostata

T er størrelsen af ​​den primære tumor:

• Tx - den primære tumor kan ikke bestemmes;
• T1 - tumoren er ikke defineret ved ultralyd og rektal undersøgelse med en finger:
• T1a - neoplasma bestemmes ved et uheld ved fjernelse af prostatisk adenom. Histologisk undersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​5% oncoceller;
• T1B - tumor fandt utilsigtet under fjernelse af prostata adenom, histologisk undersøgelse afslørede en 5% onkokletok;
• T1c - tumoren diagnosticeres, når der udføres en nålbiopsi på grund af et højt niveau af PSA i blodet.

T2 - tumoren er begrænset til en kapsel og er placeret inde i prostatakirtlen:

• T2a - mindre end halvdelen af ​​en lob af prostata påvirkes af tumoren;
• T2B - tumoren er påvirket mere end halvdelen af ​​en lob af prostata;
• T2c - begge dele af prostata påvirkes.

T3 - Onkogenese er uden for prostata kapslen:

• Т3а - En eller tovejsfordeling af onkogenesen uden for kapslen, når ikke de sædvæskeblærer placeret på prostasidens sider og ansvarlig for ejakulation;
• T3B - onkogenese nåede de sædvanlige vesikler.

T4 - tumoren har spredt sig til en række underliggende væv og organer og er i blærehalsen, ydre lukkemuskel (den muskel, der styrer vandladning), endetarmen, muskel løfte anus eller bækken væg. Seminale vesikler er ikke skadede.

N-regionale lymfeknuder (placeret i det lille bækken eller under bifurcation af de fælles iliac arterier). Side lokalisering af regionale metastaser betyder ikke noget for kategori N:

• Nx - det er umuligt at estimere regionalt LU;
• N0 - ingen metastase i regionalt LU;
• N1 - metastaser findes i regionalt LU.

M - fjerne metastaser:

• MX - der er ingen måde at opdage metastaser på;
• M0 - fjerne metastaser er fraværende;
• M1 - afvigelse af metastase er mere fjernt:
• M1a - fjernstyrede LU'er påvirkes;
• М1в - metastaser findes i knoglevæv;
• M1c - metastase i fjerne organer (nyrer, lunger, lever).

Beskrivelse af Gleason score (Gleason score)

Beskrivelse af tumoren på en skala

Gleason skalaen / summen beskriver maligniteten af ​​tumoren detekteret af prostata biopsi. Jo højere tallet (mængden) på skalaen er, desto mere aggressiv anses tumorvævet, da graden af ​​forskel i oncoceller fra normale og raske celler i prostata er højere. Hvis kræftcellerne er ens i form til sunde, tager tumorerne nummer 1. Den maksimale forskel på oncocellerne fra normale celler anslås med 5 point.

Kræft kan gribe adskillige områder af prostata. Hvis de opdages to store og maligne tumorer, kan Gleason summen bestå af antallet 7. Tumorer kunne give tallet 3 eller 4 + 5 + 2. Mindre maligne er tumorer med et antal 6 eller mindre, medium-malignt - med et antal 7 stærkt maligne - med score på 8-10.

Klassificering i henhold til Jyuit-Whitmore-systemet

Trinerne er angivet med bogstaverne A, B, C og D. De første to trin A og B betragtes som kurable. De sidste to C- og D-behandlinger opretholdes, men udsigterne er ikke optimistiske.

Trin A - den tidligste, har ingen lyse symptomer, cellerne går ikke ud over prostata.

• A1 er præget af god differentiering af kræftceller
• A2 - adskiller sig ved moderat eller dårlig differentiering af kræftceller i flere områder af prostata.

Trin B - kræften går ikke ud over prostata, lægen kan palpere det, niveauet af PSA vil blive øget.

• B0 - med et forhøjet PSA-niveau er tumoren ikke palpabel og er i prostata.
• B1 - en del af prostata påvirkes og en lille onco-tumor detekteres.
• B2 - en tumor i en lob af prostata eller en tumor i hver prostataforløb med stor vækst.

Trin C - Kræftceller spire kapslen (membranen) af prostata og påvirker sædvæsken og / eller nærliggende liggende organer.

• C1 - tumoren er synlig uden for prostata kapslen.
• C2 - væv i væv blokeres af urinrørets lumen eller udgang i blæren.

Trin D - metastase observeres i regionale lymfeknuder, i fjerne organer og væv (lever, lunger, knogler).

• D0 - metastaser er klinisk detekterede, ligesom forhøjet PSA.
• D1 - metastaser i prostatacancer i regionale lymfeknuder.
• D2 - nederlaget for fjerne lymfeknuder, organer og væv blev påvist.
• D3 - Efterbehandling af metastase fortsætter.

Sådan etablerer du scenen for tumorudvikling

Stadier af prostatacancer er etableret ved at udføre en kombination af diagnose af TNM-systemet med Gleasons taske under hensyntagen til Juit-Whitemore-systemet og analysen af ​​PSA-niveau i blodet. Den indledende fase er betegnet af det romerske tal I, den anden er let kompliceret fase - ved nummer II, kompliceret - ved nummer III og mest kompliceret med metastase til fjerne organer og LU - ved nummer IV.

Behandling af prostatacancer i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

Diagnose af prostatakræft forårsager ofte vanskeligheder, fordi symptomerne på en ondartet tumor ligner manifestationer af godartet hyperplasi - prostata adenom. Få en 100% nøjagtig diagnose, du kan i førende israelske klinikker, såsom Top Ichilov. Her anvendes de nyeste diagnostiske metoder: prostata biopsi under kontrol af MR-Fusion og PET-CT med radioaktiv gallium (PSMA).

Top Ichilov udfører også moderne behandling for prostatakræft:

• Brachyterapi. I nogle lande betragtes denne metode til kontaktstrålebehandling som nyskabende. I mellemtiden har brachyterapi til prostatacancer i Israel været udført i ca. 20 år. I løbet af denne tid har israelske onkologer samlet stor erfaring med at anvende denne metode. I Top Ichilov klinikken er der mulighed for at gennemgå brachyterapi fra den mest berømte israelske prostatacancer specialist - Professor Matskin.

• Robotassisterede operationer. I Top Ihilov klinikken udføres laparoskopisk prostatektomi ved hjælp af en 4th generation robotkirurg, DaVinci Xi. Den største fordel ved en robotassisteret operation er en reduktion af risikoen for komplikationer såsom urininkontinens og erektil dysfunktion.

• Immunterapi. Metastatisk prostatacancer i Top Ichilov klinikken kan bruges til at udføre immunterapi med et monoklonalt antistof kaldet Yervoy (Ipilimumab). For at bekæmpe prostatacancer bruger israelske specialister med succes onkolytiske vira, der beskadiger tumorceller. Genetisk testning bruges til at vælge det optimale behandlingsregime.

behandling

Første kræftstadie

Primær symptomer på prostatakræft 1 grad af patienten kan ikke bemærke. Urinstrømmen bliver svag og mængden falder. Der vil brænde i urinrøret og problemer med vandladning. Sandsynligheden for at udvikle kræft er 18-21%, fordi indholdet af PSA i blodet er gennemsnitligt 2-3,5 μg / l hos unge og middelalderlige mænd.

Vigtigt! Et sjældent symptom kan være blod i urinen eller sæden.

Hvis der ikke er metastaser, så er der en chance for at helbrede prostatakræft i 1 grad, vil levetiden over 5 år være 96-99%.

Behandling af prostatacancer i 1. fase udføres ved fire hovedmetoder:

1. Forventningsfulde. Lægen observerer graden af ​​kræftspredning hos ældre patienter. Behandling udføres ikke i mangel af smerte symptomer. Hvis kræften bevæger sig, er behandlingen ordineret.
2. Fjernelse af prostata inden metastasering og spredning af kræftceller til andre væv og organer. Udfør en prostatektomi. Hvis nerverne omkring prostata påvirkes, kan impotens forekomme.
3. Stråling (stråling) terapi for at reducere tumoren, sænke dens vækst og ødelægge kræftceller. Bivirkningen af ​​behandlingen er træthed og kvalme hos patienter.
4. Hormonbehandling for at reducere androgener (mandlige hormoner), som favoriserer væksten af ​​kræft. Hormoner sænker kræftspredningen og reducerer kræft.

Anden grad af kræft

Patienter føler ubehag og smerter i genitourinary organer med vandladning og i perineum, når de er involveret i sex. Ejakulation er også smertefuld, PSA-niveauet i blodet øger 6,0-7,9 ng / ml. Sådanne indikatorer kan være og ved god kvalitet sygdomme i en prostata, men sandsynligheden for udvikling af en kræft - til 30%.

Hvis der er etableret prostatakræft i klasse 2, er prognosen for helbredelse før metastasering begyndt at være 80-90%. Hvis det er tilstrækkeligt at behandle prostatacancer på 2 grader, lover den forventede levetid i 5 år at være - 85-95%.

Behandling af cancer i prostatakirtlen 2 grader udføres minimalt invasive teknikker (laparoskopisk prostatektomi), herunder robot Da Vinci. Hvis patienten ikke kan anvende den operationelle teknik, derefter behandlet 2 grader prostatacancer uden kirurgi vil være at foretage bestråling og brachyterapi på to vigtige teknologier: anbringelse i prostata af lavdosis eller højdosis miniature kilde til radioaktivitet.

Ved højdosis brachyterapi injiceres en højdosis radioaktiv substans, irridium-192, i prostata i 8-10 minutter. Punkteringsnåle bruges til at installere kapslen. Efter proceduren fjernes de fra kroppen. Gentag proceduren 2-3 gange hver 6-7 dage. Samtidig udføres ekstern strålebehandling på grænseregionerne i prostata og på den berørte LU i det fremadskridende karcinom. Tumoren fuldstændig opløses, og patienterne hærdes i 70-85% efter behandling med kombineret behandling.

Ved lavdosis brachyterapi, ved anvendelse af lokal eller generel anæstesi, indføres små partikler af metal ("granulater") i prostata ved hjælp af hule nåle for permanent at målrette mod tumorvævet. Hele proceduren tager 60-90 minutter. Efter en måned overvåges partiklernes position ved hjælp af CT.

Indtast prostata-radioaktivt iod-125 med et gradvist fald i aktivitet. Efter 2 måneder udgør den allerede halvdelen af ​​den indledende dosis. Efter proceduren kan 98% af patienterne leve mere end 10 år.

Lavdosisimplantation indgives til patienter med lokaliseret carcinom i fase T1c eller T2a, hvis:

• PSA er mindre end 10;
• Gleason nummer ≤6, og prostata-volumenet var mindre end 50 ml.

Det er kontraindiceret at udføre brachyterapi med et ekstremt lille prostata, hvilket sker ved fjernelse af en del af det på grund af et adenom. Brachyterapi giver færre komplikationer end radikal prostatektomi.

Efter 2-3 uger kan patienten klage over urinretention og brænding under vandladning, inkontinens (i 4% af tilfældene). Kraften forstyrres i 15% af tilfældene med lavdosisimplantation i 20-40% af tilfældene med højdosisimplantation.

Selv disse indikatorer er lavere end efter operationen. Derfor er fordelene ved brachyterapi det minimale traume. Patienten genvinder faglig og social aktivitet i 2-3 dage.

Vigtigt! Med brachyterapi kan du vælge den optimale dosis, målrettet påvirke og kontrollere tumorens reaktion. Kvaliteten af ​​kontrol er højere her end ved fjernbestråling af tumoren, og der er mindre risiko for traumatisering af naboorganer: blæren, rektum og urinrør.

Det er kontraindiceret at behandle onkologi af prostata ved brachyterapi hos patienter:

• med en mindste og skuffende prognose i 5 år
• med tilstedeværelsen af ​​udtalte forstyrrelser af urinudstrømning (ved en urinstrømningshastighed på 10 ml / sek og mindre og et volumen urin - 100 ml).

Tredje grad af kræft

Behandling af prostatacancer i 3. grad er bygget i overensstemmelse med tumorens aggressivitet, indikatorer: niveauet af PSA, Gleason-scoren og væksthastigheden af ​​PSA. Normalt er PSA-niveauet højt - mere end 8,0 ng / ml. Samtidig lover i gennemsnit prostatacancer i 3. grad at helbrede - 50-65%.

anvendelse:

• operativ indgreb af forskellige typer
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• kryoterapi.

Hvis patomorfologiske forandringer fandt sted i lang tid, og prostatacancer i fase 3 blev behandlet inden udfaldet af metastaser, udvikler tumoren langsomt og øges med 30-31%. Med spiring af kapslen og prostata, men metastaser er endnu ikke optrådt, og prostatacancer i tredje grad er blevet bestemt, forventes levetiden over 5 år at være 50-60% eller mere. I nærvær af metastaser, 40-45%.

Det fjerde stadium af kræft

Fælles symptomer på prostatacancer i 4. grad forværres og er karakteriseret ved:

• meget hyppige falske anstrengelser og ture til toilettet med en lille mængde udskilt urin;
• intermitterende og smertefuld vandladning med et svagt tryk i strålen;
• akut urinretention
• brændende og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
• smerter i det lille bækken, der giver ryg, skridt og ribben
• manglende appetit og vægttab, hvilket indikerer en metastase.

Metastaser findes i lungerne, leveren, bugspytkirtlen, knoglerne og hjernen. Dannede hurtigt voksende sekundær kræft i bugspytkirtlen. PSA-niveauet når 10,0 ng / ml og mere.

Behandling af prostatacancer i 4. fase omfatter metoder til opretholdelse af kroppens funktioner, der er vigtige for patientens liv. Gælder for:

• intensiveret intravenøs behandling, plasmaferese, hæmosorption, transfusion af blod og dets komponenter;
• operation: udfør implantationen af ​​venøse og arterielle infusionsportsystemer til at udføre kemoterapi
• nefrostomi med metastaser i nyrerne
• dræning og stentning af galdekanalerne, hvis mekanisk gulsot af tumoroprindelse var manifesteret;
• i den ringere vena cava installationen af ​​cava filtre for at udelukke tromboembolisme;
• i den overlegne vena cava stenting, hvis der er forhindring af tumor oprindelse.

Vigtigt! Prostatakræft Stage 4 kræver konstant anæstesi med moderne stoffer.

Helt helbrede prostata kræft i 4. grad er ikke muligt. Men med et korrekt udvalgt behandlingsregime kan du forlænge liv og livskvalitet i 5 år. Hvis der ikke er nogen sammenhængende sygdomme, og omfattende læsioner er vigtige for organernes liv, så vil den forventede levetid være 3-5 år - 20-30% i prostatakræft på 4 grader. Af stor betydning er en sund livsstil og en passende acceptabel sund kost for prostatacancer i 4. grad. Niveauet af PSA efter fjernelse af alle tilgængelige tumorer og prostata kan være 1,4-6,5 ng / ml.

Traditionel medicin i et omfattende kræftbehandlingsprogram

Behandling af prostatakræft med folkemæssige midler er blevet en del af kompleks terapi. I hjertet af den nationale behandling er den rigtige kost med diuretika produkter ledes: grøntsagssuppe med greens, salater og saft af frugterne af grøntsager, frugter og bær, mejeriprodukter, svag kaffe og te, afkog af urter og hyben. Grøntsager, frugter er nyttige i frisk, kogt og bagt form, bær - i enhver form.

Der bør ikke være fedtkød, æg, hvede brød, animalsk fedt, stegte og skarpe fødevarer på menuen. Kød, kanin, kylling er bedre at koge og tilsættes til garnering af grøntsager eller hård pasta, til boghvede eller risgrød.

Vær opmærksom! Med prostata onkologi er det vigtigt for mænd at kontrollere deres egen vægt, især med duktale og hormonbestandige kræftformer.

Protraktisk prostatacancer er mere almindelig hos overvægtige mænd. Med en usund kost med mangel på fiber og overskydende fedt og calciummættede fedtstoffer øges syntesen af ​​testosteron. Testosteron er kendt for at fremme væksten af ​​oncocells, herunder høj kvalitet dem. Så ud af 10 tilfælde af protokol kræft - 9 sygdomme vil være duktalt adenocarcinom eller cancer med små kræftformer. Denne type kræft begynder med en celle, som ligger i prostata-kanalen. Hastigheden af ​​dens vækst og spredning er meget hurtigere og mere aktiv end det acinøse adenocarcinom. Kræft i denne form er kendetegnet ved et aggressivt kursus, er svagt følsomt for hormonbehandling. Derfor drift af prostata og kemi efter det. For at forhindre kvalme og opkastning foreskrevne urter.

Prostatacancerhormonresistent forekommer langsomt, i lang tid uden kliniske manifestationer. Men han tager mange liv, på trods af at han demonstrerer et godt svar på anti-androgenbehandling med første-line hormoner. Samtidig falder intensiteten af ​​knoglesmerter, niveauet af PSA-blod, regression af metastaser af blødt væv opstår. Desværre varer svaret på primær hormonbehandling 12-18 måneder.

Foruden kirurgiske teknikker i et omfattende program for kræft i hormonbehandling omfatter knoglesmerter, patologiske frakturer, urinvejsobstruktion og ureter, kompression af rygmarven syndrom, dissemineret intravaskulær koagulation, anæmi og ødem.

Det komplekse program omfatter følgende behandling af prostatakræft:

• bestråling, kemi, hormonbehandling;
• kirurgisk stabilisering;
• lægemidler fra gruppen: taxaner, estramustiner, mitoksantronov, alkaloider Vinca;
• standard terapi
• biophosphonater, steroider, analgetika;
• DIC-syndrom - heparin, Epsilon-aminocaproic acid, transfusion af erythrocytmasse, FFP osv.;
• præparater af jern og vitaminer;
• stimulerende midler i knoglemarven i anæmi;
• diuretika og afkog og / eller infusion af diuretiske urter i ødem;
• asp bark, lungwort, mikro-lavement af afkog af lægeurter: manchet, oregano, vejbred og højlandet livmoder, rektale suppositorier.

Stadig mere populært gribolechenie på grund af tilstedeværelsen i nogle svampe som Golovach, enokitake, Birch Chaga, Reishi, shiitake og Meytake, Cordyceps anticancer komponenter.

Det anbefales at forhindre prostatakræft dagligt:

• spis tørret svamp og tyg det grundigt
• at drikke en drink - Kopor te fra sprayets blade efter deres gæring.

Sprøjtens blade har ingen giftige egenskaber, og en afkogning eller infusion af dem kan tages i lang tid fra adenom og onkologi af prostata.

For at få te (teblad) fra sprayets blade, skal du let podvyat, og drej derefter ind i flagella, indtil saften er tildelt. De er dækket af en fugtig klud og sat til gæring i 6-8 timer på et varmt sted. Derefter bliver hver flagella sort og duften af ​​frugt er erhvervet. De skæres, anbringes i en ovn og tørres ved en temperatur på 40-50 ° C. En sådan svejsning i en beholder med et tæt lukket låg lagres. Brew i stedet for te og drikke hele dagen uden at indstille doser.

Prostatacancer i 2. grad - kan behandles?

Prostatacancer i 2. grad er en malign tumor beliggende i prostata. Desuden er kræftceller placeret i prostata adenom og går ikke ud over det, men deres antal er meget højere end antallet af ondartede celler i 1 grad.

Hvis sygdommen diagnosticeres i 2 faser, så er prognosen som regel god.

klassifikation

For at vurdere, hvor mange kræftceller der er aggressive, og hvordan de anvendes, anvendes følgende klassifikationer:

• På TNM-systemet. Dette system giver os mulighed for at beskrive omfanget af tumor (T), lymfeknuder involvering (N) og om der er fjerne metastaser (M). Ved kræft i klasse 2 er parametrene T2N0M0 hovedsageligt bestemt. Det indikerer, at tumoren er placeret i prostata, det kan bestemmes af ultralyd og fingerforskning. Der er ingen metastaser i lymfeknuderne. Tegn på forekomsten af ​​fjerne metastaser er ikke tilgængelig.
• På Gleason skalaen. Det hjælper med at karakterisere den morfologiske struktur af celler, hvor meget de har ændret deres normale cellulære struktur, hvordan formen, størrelsen osv. Er ændret. for dette er det nødvendigt at sammenligne 2 prøver af ændrede cancerceller efter en biopsi. Så summeres resultaterne. Jo højere score, jo mere alvorlige sygdommen. I klasse 2 bestemmes der normalt en vurdering på 6-7 point.
• Niveauet af PSA i blodet. Det bruges til at bestemme placeringen af ​​kræftceller og for at bestemme, hvor effektiv behandlingen er. Den normale værdi er fra 0 til 4,0 ng / ml. I klasse 2 må indikatorerne normalt ikke overstige 20 ng / ml, hvis der er en stigning, så skal du gennemgå yderligere undersøgelser.

symptomer

Et særpræg ved prostatakræft er det hyppige mangel på symptomer i de første faser af sygdommen, da maligne celler vokser ret langsomt. Men da antallet af ændrede celler øges i 2 faser, kan det medføre forskellige ændringer i den generelle sundhedstilstand.

Sygdommen hos hver patient varierer, alt afhænger af alder, livsstil mv. Ofte begynder behandlingen med prostatakræft i grad 2 at være ret sent, og kun med en rettidig diagnose kan prognosen være positiv.

En mand skal være opmærksom på følgende symptomer og tvinge ham til at søge hjælp fra en læge:

• Overtrædt vandladning: Stigende, især om natten; falske begær; svag, intermitterende strøm; inkontinens; tilstedeværelse af blødning i urinen ubehag og smerte under vandladning.
• Erektilforstyrrelser: vanskeligheder eller mangel på erektion tilstedeværelse af blødning i sæden Ejakulation forårsager smertefulde og ubehagelige fornemmelser.
• Alvorlige lidelser: Causeless vægttab; utilpashed og svaghed.

I de fleste tilfælde diagnosticeres prostatacancer uden symptomer under rutinemessige undersøgelser. De bør være regelmæssige hos mænd over 40 år.

diagnostik

En vigtig betingelse for behandling er etablering af en korrekt, præcis diagnose, for at bestemme forekomsten af ​​en tumor, brug følgende diagnostiske metoder:

• Finger rektal undersøgelse. Lægen indsætter en finger i endetarmen og undersøger væggen til kegler, ødem, deres størrelse og densitet.
• Transrectal ultralyd. Du kan visuelt identificere de ændrede områder.
• Den mest præcise metode er biopsi. I dette tilfælde tages cellerne fra det berørte område for at bestemme deres natur. Denne metode kan nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af et problem.
• Analyse af niveauet af PSA i blodet. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme stadiet af sygdommen.
• CT og MR. Ved hjælp af moderne teknologi er det muligt præcist at bestemme placeringen, størrelsen og strukturen af ​​ændrede celler.

Omfattende nærmer sig diagnosen, kan du bestemme tumorens vækst og vælge en behandling mere detaljeret.

behandling

I prostatacancer i grad 2 vælges behandling individuelt for hver patient, alt afhænger af patientens alder, sygdoms forløb og progression.

Der er 3 typer behandling:

• Lægemiddelbehandling;
• Behandling uden kirurgi;
• Gennemførelse af operationen.

Under prostatacancer, grad 2, behandling med piller for at forbedre effekten ordineres sammen med strålebehandling. Hormonale lægemidler bidrager til at reducere dannelsen af ​​nye kræftceller. I de fleste tilfælde er følgende lægemidler ordineret til lægemiddelbehandling:

• Zoladex. Dette lægemiddel hjælper med at reducere produktionen af ​​testosteron. Efter det begynder tumoren at vokse meget langsomt, og en fuldstændig suspension af sygdommens progression kan også forekomme.
• Doxorubicin. Det giver mulighed for at stoppe produktionen af ​​protein i tumorceller, hvilket er deres grundlag.
• Paclitaxel. Dette lægemiddel hjælper med at reducere kræftcellernes aktivitet, hvilket påvirker deres grundlag. Derefter dør de.
• Estramustinphosphat hjælper med at stoppe celledeling.

Hvis sygdommen ikke har nogen komplikationer, så kan du undvære kirurgisk indgreb. Behandling af prostatacancer i 2. grad uden kirurgi kan udføres på forskellige måder:

• Strålebehandling. Kan udpeges som en selvstændig behandling, men kan være en tilføjelse. Under proceduren bestråles området af prostatakirtlen med et specielt apparat. Dosis bestemmes afhængigt af sygdomsforløbet.
• Brachyterapi. Dette er strålebehandling, som udføres inde i kroppen. Særlige radioaktive komponenter (korn) indføres i prostata og kæmper med en kræftformet tumor. Brachytherapy er permanent og midlertidig. I det første tilfælde er komponenterne inde i en temmelig lang tid, og i det andet tilfælde ca. 10 minutter, og derefter ekstraheret.
• Kryokirurgi. Udførelsesprocessen er, at prostatakirtlen er frosset. Under frysning inde i kræftcellen danner is og ødelægger dens struktur. Når prostata er optøet, smelter isen og efterlader døde kræftceller. Denne behandlingsmetode kræver ikke længere ophold på hospitalet og et langt opsving efter proceduren. Men en specifik metode anvendes sjældent til behandling, da effektiviteten ikke er fuldt ud forstået.
• Observation og venter. Nogle patienter er ikke egnede til mange typer behandling, for eksempel på grund af alder, dårlig tilstand hos patienten eller med meget langsom udvikling af sygdommen. I sådanne tilfælde skal patienten hele tiden tage prøver og overvåge tumorens vækst.

Den mest almindelige og effektive metode til behandling af prostatacancer i grad 2 er radikal prostatektomi. Det er normalt tildelt i de mest forsømte tilfælde. Under operationen fjernes prostatakirtlen, i de fleste tilfælde sammen med den, bliver urinrøret, blærehalsen, testiklerne og lymfeknuderne fjernet. Denne metode øger patientens forventede levetid betydeligt. Hvis patienten er tilladt indikatorer, så er det muligt at bruge nervebesparende prostatektomi. I dette tilfælde bevares erektion og der er mulighed for at føre et normalt seksuelt liv. Men hvis nervesparende prostatektomi udføres, er der risiko for gentagelse.

Kemoterapi til behandling af prostatakræft er ikke almindeligt anvendt, da det søger at beskæftige sig med de hurtigtvoksende tumorer, og prostatakræft er langsom og cytostatika simpelthen "ikke se" de prostata kræftceller.

Folkemetoder

Afkog af lakridsrod. Hæld 1 liter vand i en gryde og tilsæt 2 spsk vand. skeer af knust rod. Kog i 15 minutter. Påfør denne bouillon før måltider 3 gange om dagen til 1-2 spsk. skeen.

Infusion fra netets rod. Den knuste rod (2 elementer af en ske) hældes i et glas kogt vand, det insisteres 2 timer. Anvend en kvart kop 4 gange om dagen.

Du bør omhyggeligt bruge folkemedicin, fordi de med dem kan skjule de forskellige symptomer på sygdommen, og lægen vil ikke være i stand til nøjagtigt at se billedet af sygdommen.

Efter behandlingen er gruppe 3 handicap tildelt, hvis der er komplikationer, så gruppe 2.

For at undgå sygdomens tilbagefald er det nødvendigt:

• følg alle lægerens anbefalinger nøjagtigt;
• at observere postoperativ behandling, hvis der var kirurgisk indgreb
• observere en diæt
• ændre livsstilen.

Hvis lægeens udnævnelse var rettidig, er prognosen for genopretning ganske høj. Ca. 80% af patienter med prostatakræft i 2. grad fuldstændig slippe af med denne sygdom.

Hvad er forventet levetid for prostata kræft i 2. grad?

De fleste kræftpatienter dør ikke fra den primære tumor, men fra dens metastaser. For at give en nøjagtig prognose af forventet levetid i prostata kræft i klasse 2 er det kun muligt efter evaluering af alle de faktorer, der ledsager denne fase af sygdommen.

Hvordan udvikler prostatakræft?

Prostatacancer er en langsomt fremskreden sygdom. Siden dannelsen af ​​den primære tumor før metastatisk proces begynder, er mere end 10 år gået. I urologi er der sådan en ting - "en naturlig historie med prostatakræft." Det omfatter perioden fra udseendet af de første maligne celler til de første symptomer på onkologi.

Som regel har prostatecancer i mange år ikke følt sig selv. Derfor er det svært at diagnosticere. En mand lever et almindeligt liv, uvidende om, at der er opstået en lumsk sygdom i hans krop. Så ifølge lægernes beregninger har mindst 39 år gået siden udseendet af de første maligne celler, før onkologi erklærer sig selv.

Det er selvfølgelig en gennemsnitlig indikator. Men han giver en forståelse for, at kræftprostatacancer altid udvikler sig langsomt.

Hvis en mand "var heldig", og han havde tid til at finde prostatakræft på 2 grader, er livets prognose altid positiv. I det overvældende flertal af tilfælde er tumoren i kirtlen detekteret for sent i perioden med aktiv metastase og udtalte symptomer.

Nye muligheder for behandling af prostatacancer

I dag er operation for prostatakræft klasse 2 ikke nødvendig. Der er et mere rentabelt og lovende valg. Siden 2013 introduceres en teknik i klinisk praksis hos urologer, onkologer og radiologer, som giver en 100% kur mod kræft, ikke kun i grad 2, men også for mere alvorlig onkologi. Dette er strålebehandling med en moduleret (variabel) intensitet (IMRT) ved anvendelse af prostata immobilisering.

Et træk ved denne strålebehandling er den næsten fuldstændige mangel på toksiske virkninger fra blæren og endetarmen. For at helbrede prostatacancer på 2 grader er 5 bestrålingssessioner tilstrækkelige. Den første metode blev mestret i en privat klinik "Medicine" i Moskva.

I dag bruges den af ​​onkologer fra andre lægecentre, og behandling af prostatacancer i 2. grad uden kirurgi er blevet mulig.

Derfor er det overvældende flertal af onkourologer tvunget til at tilbyde deres patienter kirurgisk fjernelse af prostatacancer i 2. grad. Dette er et godt alternativ. Men for at træffe den rigtige beslutning skal du kende alle oplysninger om dette og en anden måde at slippe af med denne forfærdelige sygdom - onkologi.

Hvordan diagnosticeres prostatakræft?

Tidlig diagnose af prostatacancer er en stor chance for en fuldstændig opsving. På grund af det faktum, at denne type onkologi i lang tid ikke giver symptomer, har screeningsprogrammerne været indført, herunder obligatorisk urologisk undersøgelse af mænd over 45 år:

• Analyse for PSA (blodniveau af prostata-specifikt antigen);
• Ultralyd af prostata;
• Ved en prostata (fingerforskning).

Hvorfor er alt dette nødvendigt? Så, at i de første stadier af udvikling af maligne neoplasmer, kan de med succes fjernes og snart glemme denne vanskelige periode i deres liv.

Symptomer og træk ved prostata kræft kursus 2 grader

Onkologi af prostata i 2. grad er asymptomatisk og ofte parallelt med sådanne sygdomme i den mandlige genitourinary sfære som prostatitis og adenom. Det er med denne symptomatologi, at patienter kommer til at se en urolog. I løbet af de udførte diagnostiske foranstaltninger fremkommer mistanken for prostatacancer.

Flere metoder bruges til at vurdere patientens tilstand:

1. PSA-test er generel og fri;
2. Bestemmelse af graden af ​​udvikling ifølge Glisson skalaen;
3. Bestemmelse af optagelse i overensstemmelse med TNM-systemet.

I kræft i prostata i 2. grad er maligne neoplasmer inde i kirtlen og er oftest lokaliseret i en af ​​sine lobes eller i begge. Men i sammenligning med den onkologiske proces i 1. grad har den større dimensioner.

Men for maligne tumorer på 1 og 2 grader er lokalisering indenfor en eller begge lobes af kirtelet. Metastaser med prostata carcinom i fase 2 er fraværende.

Operativ behandling af prostatacancer på 2 grader

En standardløsning for onkologer i prostatakræft i fase 2 er kirurgisk behandling, som er kirurgisk fjernelse af tumoren. Det er muligt, hvis den ondartede neoplasma ikke har spredt sig ind i kapslen og ikke har passeret prostataens grænse. Da denne situation ikke er typisk for prostatacancer på 1 og 2 grader, er prognosen for operationel intervention positiv.

Metoder til kirurgisk indgreb

Der er flere metoder til kirurgisk indgreb.

Total radikal prostatektomi

1. Senere posterior prostatektomi. Exstision af prostata udføres gennem et snit af huden i området mellem navlestrengen og pubis. Prostata fjernes sammen med sædvanlige vesikler og nærliggende lymfeknuder. På trods af den radikale karakter har denne metode til prostatektomi en væsentlig ulempe: en høj grad af traume, som på grund af beskadigelse af nerveknoderne og slutningerne fører til impotens.
2. Radikal nervebeskyttelse retropubisk prostatektomi med muligheden for at opretholde erektil funktion
3. Diskontinuerlig prostatektomi, hvor prostata fjernes gennem snit i blæren;
4. Perineal radikal prostatektomi - fjernelse af kirtel og sædblære gennem et lille snit mellem skrot og anus.

Laparoskopisk kirurgi

Det udføres af endoskopi ved hjælp af instrumenter indsat i hulrummet gennem flere punkteringer i abdominalvæggen. Det udføres ved hjælp af unikke optiske systemer. Med denne metode kan du fjerne tumoren, men ikke hele kirtlen.

Laser teknik

En af de nyeste metoder til fjernelse af ondartede neoplasmer er kirurgisk indgreb med brug af en laserstråle med høj intensitet. Dette udstyr er i stand til at ødelægge og udskære små tumornoder.

Robotisk fjernelse af prostata

Operation ved hjælp af robotik er et nyt ord i kirurgi. Under operationen er lægen i en speciel hytte, hvorfra joysticket styrer robotens handlinger. Han (robotten) er ved siden af ​​patienten og udfører alt hvad lægen har til hensigt at gøre.

Hvilke af de radikale metoder er bedre?

Hver af de nævnte kirurgiske behandlingsmetoder har sine fordele og ulemper. Det er vigtigt at forstå en ting: succesen af ​​en operation afhænger af viden og færdigheder hos den læge, der udfører den. En person kan ikke ideelt udføre alle former for operationer. Disse er komplekse, flerfacetterede processer, der kræver mange års erfaring.

Derfor vælger lægerne sig selv specialisering og finpudse deres færdigheder på dette område. Så, en læge er bedre i stand til at gøre prostatektomi, de andre - endoskopiske interventioner, den tredje udfører fejlfrit robotoperationer.

Konsekvenserne af radikal behandling

Hvis prostatacancer behandles i lønklasse 2, afhænger levetid og kvalitet efter operationen af ​​flere faktorer:

1. Virkninger af kirurgisk indgreb;
2. Nøje overholdelse af lægeens anbefalinger vedrørende den postoperative periode
3. Tilstanden af ​​patientens immunsystem.

Konsekvenserne efter fjernelse af en malign tumor kan være som følger:

• Komplikationer forbundet med skade på blodkarrene;
• Komplikationer forbundet med forekomsten af ​​inflammatoriske processer;
• Komplikationer forbundet med skade på nerver og slutninger;
• Urininkontinens;
• Postoperativ smerte.

I prostata kræft i klasse 2 efter operationen bør flere enkle anbefalinger følges:

• I de første seks måneder for at minimere tiden i solen (eksponering for ultraviolet kan udløse genoptagelsen af ​​kræftprocesser);
• Tilvejebringe højkvalitets proteinernæring, der fremmer aktiveringen af ​​immunsystemet
• Har ikke seksuelle forhold i løbet af de første 2-3 måneder efter operationen
• At deltage i lægeudnævnt fysioterapi og træningsterapi.

Hvis kræften ikke vokser til en prostata-kapsel, og patienten betjenes, overvåges tilstanden hos den tidligere patient i flere måneder efter det kirurgiske indgreb.

Strålebehandling for prostatacancer på 2 grader

I prostatacancer fase 2 kan behandling udføres ved hjælp af strålebehandling. En hvilken som helst af følgende metoder kan anvendes:

1. Fjernbetjening (udendørs):
2. Brachyterapi.

Den første metode anses for at være traditionel og udføres ved hjælp af gentagne gange forstærket røntgenstråling, fokuseret ved hjælp af specielt udstyr på prostataområdet. Der er flere metoder til bestråling, og de giver alle forskellige resultater med hensyn til konsekvenserne af behandlingen.

Men nogen af ​​dem er baseret på samme princip:

• Grænsens grænser bestemmes (markering udføres);
• Størrelsen af ​​sikkerhedszonen bestemmes, som omfatter det omkringliggende prostatavæv i blæren og rektum (jo mindre denne zone, de mindre bivirkninger efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet);
• Strålingseksponering til patologiens fokus er givet.

Grundlaget for en vellykket behandling af prostatakræft er en høj intensitet af bestråling. Hovedproblemet, der skulle løses af onkologer og radiologer, var forskydningen af ​​kirtlen på grund af peristaltiske bevægelser i tarmen.

Når kirtlen skiftes, påvirker bestråling det sunde væv i nærliggende organer. Dermed postoperative diagnoser: strålingscystitis og strålingsproctitis. Problemet med fortrængning af prostatakirtlen blev løst under anvendelse af immobiliseringsmetoden, hvilket sikrer prostata immobilitet.

Således fik vi flere muligheder:

1. Øg dosis bestråling af kirtlen;
2. Sikret nøjagtigheden af ​​effekten (i øjeblikket er sikkerhedszonen med denne metode kun 0,75 mm);
3. Næsten fuldstændig udelukket muligheden for negative konsekvenser: strålingssygdom, inkontinens, blødning rektal, forgiftning af andre indre organer.

Brachyterapi er en behandlingsmetode, hvor flere radionuklid sensorer implanteres i prostata. Ved hjælp af dette udstyr ødelægges tumoren indefra. Denne metode, som andre, har sine fordele og ulemper.

For de mænd, der har prostatakræft i klasse 2, er det nødvendigt at forstå, at procentdelen af ​​overlevelse efter nogen form for behandling af denne patologi er meget høj. Den anden fase af kræft giver dig mulighed for helt at slippe af med onkologi og i mange år efter at behandlingen lever et fuldt liv.