Klassificering af prostatacancer
I dag udskiller onkologer med 5 grader og stadier af prostatacancer med differentieringen af maligne tumorer i prostata. Det skal bemærkes, at graden af prostatacancer og stadium af prostatacancer er forskellige begreber. Ved undersøgelse af en neoplasma er patientens diagnose ikke mere præcis, men en prognose for helbredelse er dannet, og der vælges en passende terapeutisk taktik.
Prostatacancer - Diagnose og behandling
Lokale former (vi taler om behandling af prostatacancer i 2. grad, 1-2 trin, når der ikke er metastaser), er ret acceptable til moderne terapi.
I tilfælde, hvor metastaser diagnosticeres i fase 3 prostatacancer eller en endnu mere avanceret tumor, der kræver akut behandling (prostatakræft i klasse 4), forværres prognosen. Metoderne til behandling af prostatacancer i metastaser varierer også:
- Fjernbestråling af prostata og regionale lymfeknuder i kombination med hormonbehandling
- medicinske (virkningen er reversibel, hvis lægemidlet er trukket tilbage) eller kirurgisk kastration;
- Hvis prostatacancer producerer metastaser i et tidligt stadium, kan kemoterapi tilføjes.
En avanceret form for prostatacancer med metastaser fundet i knogler eller indre organer uden for det lille bækken er en indikation for symptomatisk behandling. Anvendelsen af strålings- og hormonbehandling påvirker imidlertid patientens varighed og livskvalitet positivt.
Generelt afhænger behandlingsprognosen direkte af niveauet af tumor aggressivitet, graden og stadiet af den onkologiske proces og også den optimale behandling.
I de tidlige stadier efter operationen af radikal prostatektomi den femårige overlevelsesrate i Tyskland er 80-90%. Men selv når tumoren gik ud over kapslen af prostata, kan sygdommen ofte blive helbredt. Så i tredje fase, hvis neoplasma har forladt kirtelet, men endnu ikke metastaseret, cirka 50% af patienterne klarer helt at fjerne tumoren.
Men selv med en metastaseret proces Den tyske medicin har et stærkt arsenal af moderne behandlingsmetoder, der gør det muligt at tage sygdommen under kontrol. Således udføres målrettet bestråling i Tyskland, hvis virkninger netop er beregnet for det patologiske fokus i prostata, mens de omkringliggende sunde væv spares. Patienternes liv, hvis diagnose allerede blev foretaget på 3-4 faser, kan også forlænges ved hjælp af lægemiddelterapi med det formål at begrænse metastatisk og tilbagefaldsprocessen. Effektive nyeste hormonelle lægemidler eller moderne sparsomme kemoterapibehandlinger anvendes.
Takket være en individuelt udvalgt kombination af moderne metoder til behandling af prostatakræft, er streng overholdelse af anerkendte videnskabeligt baserede standarder for terapi af sygdommen Det er ofte muligt at opnå en tiårig overlevelsesrate for patienter med avanceret cancer. Og ifølge statistikken, er mere end 50% af tilfældene diagnosticeres på trin 3-4 er i Rusland, når operationen er oftest ikke giver en chance for en kur, og behandlinger for de senere faser i Rusland, desværre lader meget tilbage at ønske.
Da David Zaridze, et tilsvarende medlem af det russiske akademi for medicinske videnskaber, formand for det russiske kræftforening, noterede sig i et interview, "I Rusland er de femårige overlevelsesgrader værre, fordi onkologisk pleje er forældet" (Http://web-apteka.com/novosti-farmacevtiki/news/2029/). I Tyskland er kræftpleje en af de vigtigste prioriteter i det nationale sundhedssystem. Derfor understøttes det på statsniveau.
Grader af prostatacancer
I moderne onkologi er tilfælde af påvisning af avanceret prostatacancer (fjerde grad og højere) ikke ualmindelige. Graden af prostatacancer er den kliniske indikator for graden af morfologiske forandringer i prostata-cellerne. Det bestemmes i løbet af en histologisk undersøgelse af materialet opnået efter en biopsi. Direkte i færd med at studere biopsi kan lægen bestemme forekomsten af kræftceller og vurdere graden af deres forandring. Histologisk klassifikation af prostatacancer ifølge Gleason gør det muligt at bestemme typen af tumor og forudsige arten af dens udvikling:
- indledende 1 grad (G1) - celler i neoplasma adskiller sig næsten ikke fra kædenes raske celler. Tumoren vokser langsomt
- prostatacancer i 2. grad (G2) - Tumorets krop består af stroma separeret, men allerede flere modificerede celler. Behandling af prostatacancer på 2 grader er mest effektiv og harmløs for kroppen;
- prostatacancer i tredje grad (G3) - dannelsen af celler af forskellige størrelser og former. I prostatacancer, grad 3, vokser tumoren gennem kirtelmembranen, infiltrerende omgivende væv;
- prostatacancer i 4. grad (G4) - alle tumorceller differentierer, men de er tydeligt atypiske. Der er infiltration af tilstødende væv. I tilfælde af diagnose af grad 4 kræft er prognosen for patienten ikke særlig gunstig;
- den sidste 5 grad (G5) - neoplasma består af lag af atypiske celler, der ikke kan differentieres.
I overensstemmelse med klassifikationen som sygdomsgraden stiger, forværres prognosen for helbredelse. I forbindelse med fraværet af karakteristiske symptomer behandles de oftest for patienter med medicinsk hjælp med prostatakræft på 2 grader. Høj grad betyder også høj tumor aggressivitet og hurtig sygdomsprogression. Afhængigt af det kliniske stadium, hvis definition giver dig mulighed for at lokalisere tumoren og detaljere dens størrelse, er denne eller den pågældende behandlingsmetode foreskrevet. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af tiden, fordi diagnosticeret prostatakræft i fjerde grad behandling kun involverer palliativ.
Hvis biopsi af prostataceller ikke kan tilskrives normale eller patologiske ændringer, betegnes de en "mistænkelig atypisk" eller diagnosticere prostata neoplasi intreepitelialnuyu høj / lav grad. Dette er en direkte indikation for gentagelse prostatabiopsier fordi oftest dette fænomen angiver placeringen af tumoren i en anden del af prostata (en ildevarslende diagnose bekræftes i 30-50% af tilfældene). Desværre opdages neoplasi selv hos unge mænd, og ældre mennesker står meget ofte over for prostatacancer i grad 4, når diagnosen ikke er svært.
Stadier af prostatakræft
Afhængig af forekomsten af en malign tumor kan prognosen for prostatacancer for en patient variere. Derfor er definitionen af det onkologiske processtrin ekstremt vigtigt: onkologen er i stand til at bestemme volumen og karakter af tumorudvikling og også at identificere sekundære tumorfoci. Lokaliseret i bækkenområdet producerer prostatacancer metastaser, normalt i knogler og lymfeknuder.
Efter undersøgelsen foretages en diagnose og stadium af prostatacancer.
Fase I prostatacancer - tumoren bliver ikke probet, ændringer i kirtelens struktur og dets individuelle celler bestemmes kun med mikroskopi. II stadium - neoplasmen bliver mærkbar under ultralyd, men lokaliseringen er begrænset til kapslen af prostata. III stadium af prostatacancer - der er en invasiv spredning af tumoren uden for prostata til tilstødende væv. IV stadium - ud over forekomsten af tumorfokus er metastaser fundet i leveren, lymfeknuderne, lungerne eller knoglerne i skeletet.
Lær mere om:
Desuden differentieres tumoren i overensstemmelse med TNM-systemet:
- Indekset T karakteriserer tumorfokus:
- Tx - Data til evaluering af tumoren er ikke nok;
- T0 - neoplasma er ikke defineret
- T1 - Der er ingen kliniske manifestationer af tumoren (det er ikke håndgribeligt, det er ikke visualiseret under ultralyd etc.). På dette stadium neoplasme kan detekteres ved et uheld - ved histologisk undersøgelse af en biopsiprøve (T1A, neoplasmen er mindre end 5% af den totale vægt af bløder materiale og T1b, hvis mere end 5%), og under nålebiopsi mod høje PSA (T1C);
- T2 - Tumoren er lokaliseret i kirtlen og går ikke ud over kapslen. Halvdelen eller endog mindre end en lobe (T2a), en lobe (T2b) eller begge propper (T2c) kan påvirkes;
- T3 - tumoren har forladt kirtelet. Det kan være en en- eller tosidet invasion (T3a), der spredes på den sædvanlige vesikel (T3b);
- T4 - tumoren spredes til tilstødende væv og organer, det er ubeboeligt.
- Indeks N - involvering og tilstand af lymfeknuder:
- Nx - utilstrækkelige data til en passende vurdering af bækken lymfeknuder og bifurcationer af iliac artae;
- n0 - der er ingen metastaser i de regionale lymfeknuder;
- N1 - Metastaser i lymfeknuderne i det lille bækken er detekteret.
- Indeks M - forekomsten og forekomsten af metastaser:
- mx - det er umuligt at påvise tilstedeværelsen af fjernmetastaser;
- M0 - der er ingen tegn på fjern metastase;
- M1 - der er fjerne metastaser: M1a i ikke-regionale lymfeknuder, M1b i skeletben, M1c i andre organer.
Ud over ovenstående accepteres klassificeringen af stadier af prostatacancer ifølge Gleason Scale også.
Prognose for prostatakræft. Hvor mange lever med prostatakræft?
I dag fordeler lægerne mellem malign tumorer i prostata fem grader prostatacancer. I løbet af tumorundersøgelser diagnostiserer onkologer ikke kun diagnosen diagnosen korrekt, men formulerer også forudsigelser for behandling og udvælger effektive terapeutiske taktikker.
Næsten alle maligne neoplasmer i prostata-kirtlen opdages, før de spredes ud over området af denne kirtel. I så fald hvis sygdommen ikke opdages i sidste fase, vil 99 procent af patienterne kunne leve mere end 5 år. Selvfølgelig, hvis denne tumor allerede er metastaseret til andre organer, overleves prognosen signifikant.
Hvis et år efter behandlingen fik prostatakræft igen, følte sig der et tilbagefald. Normalt gentages sygdommen i prostata, men sommetider spredes den til andre organer eller knogler. Som regel behandles tilbagefald med andre metoder, der ikke tidligere blev anvendt til behandling af den oprindelige tumor.
Prognose og behandling af prostatakræft
I tilfælde af, at metastase opdages ved 3. eller 4. fase af kræft, er der brug for akut behandling, mens forudsigelserne forværres.
Metoder til behandling ved detektering af metastaser
- Bestråle eksternt prostata og regionale lymfeknuder, mens du foreskriver hormonbehandling.
- Medicin eller kirurgisk kastration. I det første tilfælde vil der være en omvendt virkning, efter at lægemidlet er ophørt.
- I tilfælde af metastaser i et tidligt stadium kan kræft tilføje kemoterapi.
Med den avancerede form for kræft med metastaser, der er til stede i knoglerne eller i de indre organer ud over bækkenområdet, er symptomatisk behandling ordineret. Stråling og hormonbehandling bruges som regel til at forlænge patienternes liv.
Behandlingsprognosen vil direkte afhænge af indekset for tumor aggressivitet, graden af onkologisk proces og på udvælgelsen af effektiv terapi.
Prognose for prostatakræft 1 st grad
Med visuel undersøgelse og en røntgenstråle kan ikke registrere en tumor. Kræftceller findes i vævsprøver, som tages under kirurgisk indgriben for glandular hyperplasi. De kan også detekteres med biopsi, hvis årsag er det forøgede indhold af prostata-specifikt antigen i blodet.
- Hvis kræftceller findes i mindre end fem procent af vævet, tildeles en score mindre end syv på Gleason-scoren.
- Hvis sådanne celler findes i mere end fem procent af vævet, er et estimat større end syv.
- Kræftceller kan findes i vævet taget ved hjælp af punkteringsmetoden.
På dette stadium er kræften isoleret, sygdommen er kun lokaliseret i prostata. Tumoren vokser udelukkende på overfladen af organet uden at trænge ind i sit væv. Overlevelse i 10 år er høj - omkring 95-100 procent.
Den dannede tumor kan probes, den går ikke ud over kapslen, som er vokset omkring kirtlen.
- Neoplasma kan tage mindre end 50 procent af den ene halvdel af kirtlen.
- Optager mere end 50 procent af kirtlen.
- Den er placeret på to halvdele af prostata.
I anden fase er kræften isoleret, den er lokaliseret i kirtelet, mens tumoren allerede har trængt dybt ind i vævet. I 10 år er overlevelsesraten 60.
I dette tilfælde kan ikke undvære kirurgi, bestråling og hormonbehandling. Behandlingen sigter mod at reducere væksten af den ondartede proces og lindre de smertefulde symptomer. Når man vælger en effektiv behandling, tager onkologerne hensyn til organismens individuelle egenskaber.
Prognosen for overlevelse vil afhænge af sygdomsstadiet og typen af tumor. Desværre er denne prognose i tredje fase ugunstig, i 5 år er overlevelsesgraden 50-60.
Helt eliminere udviklingen af sygdommen er umulig. For at bestemme kræften i et tidligt stadium, efter 45 år anbefales det at gennemgå en forebyggende checkup en gang om året. Således kan du få en chance for en vellykket kur. Screening omfatter rektal undersøgelse af kirtlen, ultralyd og påvisning af PSA.
I tredje fase sygdommen giver metastaser til bækkenorganerne, som også spredes til de regionale lymfeknuder. Den gennemsnitlige overlevelsesrate er mindre end 60 procent.
Prognose for prostatakræft i 4. og 5. grad
Ved fjerde og femte fase af sygdomsudviklingen manifesterer metastaser meget hurtigt om nogle få dage, og dette er måske det eneste kliniske tegn på kræft.
Maligne celler spredes gennem blodet og lymfesystemet. Der er et nederlag for de hypogastriske, iliac og obturative lymfeknuder. På grund af udbredelsen af metastaser kan hævelse af kønsorganerne og nedre lemmer observeres. Hvis metastaser trænger ind i knoglevæv, forekommer der alvorlig smerte, der signalerer forekomsten af kræft. Ofte er hofte-, kranium-, bækken-, hvirvel- og kalkbenet påvirket.
Når metastaser påvirker indre organer, er binyrerne, leveren og lungerne de første til at lide.
Hvis den forkerte behandling er valgt, er overlevelsesraten mindre end 50 til 5 år.
konklusion
I tilfælde af at en mand diagnosticeres med prostatakræft i fjerde eller femte grad, er prognosen vedrørende forventet levealder yderst ugunstig. Det er ikke muligt at helbrede patienten fuldstændigt ved hjælp af moderne medicinske metoder.
Forventet levetid bestemmes af sygdomsudviklingsstadiet og behandlingsforløbet. Jo tidligere kræft er diagnosticeret, jo større er chancen for en fuldstændig eller delvis helbredelse.
Hvis metastaser udvikles i tætte eller fjerne organer under udviklingen af kræft, er det meget sværere at behandle og kontrollere sygdommen.
Prostatacancer - Prognose for overlevelse
Prognose for sygdom og dødelighed
Ifølge WHO's europæiske kontor, i de fem største lande i Europa, registreres omkring 80100 nye tilfælde af malign neoplasma i prostata hos hvert år. Desværre er der i 55-60% af tilfældene opdaget denne patologi i de sene faser. I verden registreres 200250 tilfælde af prostata sygdom årligt. Hos 70% -80% af patienterne har den patologiske proces tendens til at udvikle sig.
Prostatacancer er på tredjepladsen blandt onkologiske sygdomme hos mandlige genitalorganer i Vesteuropa og først i USA. Denne temmelig almindelige tumor i de fleste lande er en tredjedel i frekvens blandt maligne tumorer hos mænd, og i USA - først og fremmest. Årligt registreres 1500 nye tilfælde af maligne tumorer i Den Russiske Føderation, i Ukraine - 25000, og i EU - 86000.
Forekomsten af prostatacancer er påvirket af mænds etnicitet. Det blev således fastslået, at repræsentanter for Negroid-racen er mest modtagelige for denne sygdom, og den laveste forekomst er noteret i de østasiatiske stater (Kina, Japan).
Dødeligheden fra prostatacancer afhænger af sygdomsstadiet, hvor tumoren er påvist og behandlingsevnen er tilstrækkelig. Det er kendt, at kun 30% af patienterne bliver diagnosticeret i første eller anden fase. Metastaser af kræftceller fra prostatakirtlen findes hos 65% -80% af mænd, der har en første gangs sygdom.
Nogle forskere indikerer at i 33% af mændene efter halvtreds år er der en latent form for prostatakræft. På trods af sygdomens latente forløb er 1% af disse mennesker den primære diagnose. Da 76% af de ældre mænd har godartet prostatahyperplasi, er det en kompleks proces at anerkende, at de har kræft.
Risikofaktorer der påvirker prognosen for forekomsten af prostatakræft
Der er nogle risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle prostatacancer:
A. Alder. Prostatacancer opdages i 75% af tilfældene efter 50 år.
B. vejede ned Hvis der er en sygdom i nærmeste familie, øges risikoen med 2 gange, og hvis kræften er diagnosticeret hos 3 tætte personer, øges risikoen for sygdommen 9 gange.
C. Etnisk oprindelse. Sorte afroamerikanere er 1,5-2 gange mere tilbøjelige til at udvikle prostatacancer end hvide mænd.
D. Ernæring. En høj mængde i dyrs kost man tider 3 gange øger risikoen for sygelighed. Tværtimod forhindrer anvendelsen af sojaprodukter udviklingen og udviklingen af PCa. E-vitamin reducerer risikoen for sygelighed med 1/3 og selen - med 2/3. Carotenoider reducerer også risikoen for prostatakræft.
I sygdommens naturlige forløb afhænger dødeligheden stort set af graden af differentiering af tumorceller. Så med deres lave differentiering er sandsynligheden for at dø inden for 10 år 10%, og med en høj grad af differentiering af kræftvæv, stiger denne indikator til 60%. Hvis patienten diagnosticeres med prostata sygdom i senere stadier, lever de fra 30 til 35 måneder. Inden for fem år dør 75% af patienterne i tredje og fjerde fase af prostatacancer og inden for 10 år - 90%.
Prognose for overlevelse afhængig af symptomerne på sygdommen
Prostatacancer har skarpe tidlige tegn på sygdommen. Dette kan være smerte (99%), obstruktion af urinvejene (54%) eller hæmaturi (87%). Imidlertid er disse symptomer typiske for andre sygdomme i prostata, så deres udseende ikke forårsager onkologisk alertness. I 43% af tilfældene er de første tegn på prostatacancer knoglesmerter, hvilket indikerer forekomsten af tumormetastaser.
Detekterbarheden af sygdommen forbedrede screeningsprogrammer ved anvendelse af onkologiske markører, især PSA (prostata-specifikt antigen). Inden introduktionen i screeningsprogrammet for definitionen af PSA blev lokaliserede former for prostatacancer detekteret i 33% af tilfældene og efter 60% -70%.
Et karakteristisk træk ved neoplasi af prostatavæv er aneuploidien af deoxyribonukleinsyre i punktet i prostata. Det er indeholdt i 50% af prostatacancer. Dens definition gør det muligt at opdage malign neoplasma hos næsten 50% af patienterne.
Screeningsprogrammet for prostatacancer indbefatter sådanne metoder til undersøgelse af patienter:
digital rektalundersøgelse tillader 87% af patienterne at identificere prostata hyperplasi, tilstedeværelsen af knuder, for at vurdere deres tæthed og overfladens art hos 37% af patienterne for at identificere prostatacancer;
følsomheden af PSA testen når 95%;
TRUS-metoden er informativ i 605 tilfælde;
kombinationen af PSA + TRUS-metoden er effektiv i 80% af tilfældene og PSA + PRI hos 83% af patienterne
punktering biopsi af neoplasma bekræfter diagnosen hos 15% af patienterne med en isoleret stigning i PSA-niveau og hos 80% af mændene, der gennemgik en digital rektalundersøgelse + bestemmelse af PSA-niveauet;
ultralydsundersøgelse af prostata med en rektal sensor afslører cancer 1 95% af patienterne er i fare;
Transurethralbiopsi af prostata er informativ hos 81% af patienterne;
aspirationsbiopsi udføres fra små størrelse knudepunkter, der bestemmes palpably under fingerundersøgelse;
CT og MR har 100% følsomhed ved bestemmelse af tumormetastaser.
Overlevelse med forskellige behandlingsmetoder
En af metoderne til kirurgisk behandling af prostatacancer er radikal prostatektomi. For nylig er det i 93% af tilfældene udført med et laparoskop. Dødelighed efter operationen ligger fra 0% til 1,2%. I de første 6-7 uger efter operationen udvikles stricture hos 8% af patienterne. Hos 6% af patienterne, der er i stress urininkontinens, er tiden for fysisk anstrengelse, hvilket kræver brug af pads. Brugen af nervebesparende teknologier under operationen resulterede i en tilbageværende styrke hos 60% -80% af mændene, der blev igangsat.
En række patienter diagnosticeres med prostata kræft i 2. grad. Prognosen er som følger: Patientens femårige overlevelsesrate efter denne operation var 99%, den 10-årige - 90% og den femten-årige - 82%. Hvis operationen blev udført for patienter diagnosticeret med prostatacancer i lønklasse 3, bliver prognosen noget anderledes. Indikatoren for en tiårig overlevelsesrate overstiger ikke 79%.
Patienter i tredje fase af prostatakræft efter operationen er vist adjuverende behandling med kemoterapeutiske lægemidler. Det reducerer risikoen for lokal tumorrefleksion med 70% og forbedrer overlevelsesgraden.
Adjuverende terapi med hormonelle lægemidler er indiceret til patienter med lymfeknude metastaser. I den postoperative periode øger adjuverende monoterapi med antiandrogener kombineret med strålebehandling 65% overlevelse over en 3-årig opfølgning.
Indikationer for udnævnelse af strålebehandling er prostatacancer i 1 og 2 grader, prognosen er optimistisk, men de ønsker ikke at blive betjent eller har kontraindikationer til kirurgisk indgreb. Det er angivet til prostata kræft i tredje grad. Efter stråleterapi viste 98% af patienterne ikke udtrykte reaktioner fra tyktarmen og urinvejen. Hos 55% -60% af patienterne er der et fald eller mangel på styrke. Hos 6% af patienterne er der diarré, 13% intestinal blødning, 10% - hæmaturi og 14% urethralstricture.
Brachyterapi er en alternativ metode til strålingsbehandling. Ved anvendelse af denne metode har 99% af patienterne ingen skade på sunde væv. Ved en kræft i en prostata på 1 og 2 grader prognosen ved udførelsen af brachyterapi god. Genopretning sker i 95% af tilfældene.
Hos patienter diagnosticeret med kræft i klasse 3 er prognosen værre; Brachyterapi bør kombineres med ekstern bestråling. Hos mænd, der har prostatakræft i lønklasse 4, er prognosen meget værre. Han er vist en kompleks behandling, herunder symptomatisk behandling.
Patienter diagnosticeret med prostatakræft i grad 4, hvis prognose kan forringes over tid, kan muligvis smerte lindring. De voksende smerter behandles i henhold til tre-niveau programmet:
a. 1 niveau - i nærvær af ikke-udtrykt smertesyndrom udpege ikke-narkotiske analgetika, som blokerer syntesen af smerter med smerte;
b. 2 niveau - med moderat smerte er udpegelsen af ikke-opioide stoffer og svage opioider indikeret;
c. Niveau 3 bruges, når smerter øges, og analgesi er ineffektivt; ordinerer en kombination af ikke-opioide analgetika med stærke opioider.
Stråleterapi, som udføres hos ikke-curable patienter, reducerer smerteintensiteten hos 36% -70% af patienterne og fører til fuldstændig forsvinden i 36% -65% af tilfældene. Effektiviteten af termoterapi ved behandling af patienter med prostatacancer er 79% og standardbestråling - 48%. Patienter, der lider af prostatakræft i 4. grad, hvis prognose kan forbedres, ordineres kombineret strålingsbehandling og østrogenbehandling. Dens effektivitet er 96%.
Nogle onkologer peger på den særlige virkning af behandling af prostatacancer med en kombination af strålebehandling med østrogenbehandling. Positiv effekt opnås i 96% af tilfældene, og i kombination med strålebehandling, polykemoterapi og østrogenbehandling var effekten 93%. Hos 87% af patienterne blev fuldstændig regression af tumoren opnået. De havde ikke tilbagefald inden for 3 år.
Tumorforløbet i prostatacancer forekommer hovedsageligt i det første år efter operationen. Det øges, da scenen i den patologiske proces stiger. For eksempel forekommer der ikke tilbagefald i 90% -100% af patienterne i første fase af prostatacancer, og ved behandling af andenfaset kræft er disse tal betydeligt værre (69% -79%).
Et vigtigt kriterium for radikaliteten af den udførte prostatektomi er et lavt PSA niveau i den postoperative periode. Tilbagefald af sygdommen kan bedømmes, hvis PSA-niveauet stiger kraftigt. Dette kan kun siges med sikkerhed, når i de sidste to analyser overskredes koncentrationen af PSA med 2 gange i forhold til den indledende undersøgelse. Hos 25% af patienter med avancerede stadier af prostatacancer udfører palliativ kirurgi, som omfatter epicystektomi.
På trods af de tilsyneladende iridescence udsigter i nærvær af prostatakræft, selv dens lokale form er en trussel for menneskelivet og i fremtiden kan føre til døden. Ved undersøgelse af serum til PSA kan diagnosen foretages 6-7 år tidligere, og dette forbedrer signifikant prognosen for overlevelse. Med den tidlige diagnose af sygdommen udføres radikal prostatektomi, hvorefter overlevelsesraten i 15 år er meget høj. Endoskopisk kirurgi reducerer signifikant perioden af postoperativ rehabilitering.
Hvor mange bor med prostatakræft
Foreløbig afhænger prognosen for overlevelse i prostatacancer direkte af, hvor godt de terapeutiske foranstaltninger udføres, hvor meget kroppen kæmper med den tumorlignende proces, og også på hvilket stadium den maligne tumor er og hvordan den kan behandles.
Vores læsere anbefaler
Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATIT ved hjælp af en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet af 100% - en fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt honningbaseret middel. Vi kontrollerede metoden og besluttede at rådgive det til dig. Resultatet er hurtigt. DEN VIRKELIGE METODE.
Prognose for overlevelse
Afhængigt af det stadium, hvor prostatacancer er placeret, kan du lave en forudsigelse for forventet levetid. Det er vigtigt at udføre rettidig behandling, hvilket vil bidrage til at eliminere en farlig komplikation.
På fase 1
Denne fase af sygdommens udvikling er som regel meget svær at opdage. Dette skyldes, at tumoren sædvanligvis ikke spredes ud over prostatakirtlen, i receptionen kan urologen ikke mærke det. Ultralyddiagnose kan heller ikke bestemme tilstedeværelsen af tumorer.
Identificere sygdommen på dette stadium kan kun ske gennem regelmæssig forebyggende undersøgelse af blodvæsken for antigener eller oncomarkører. Hvis koncentrationen af antigen i blodvæsken overskrides, kan vi tale om en disposition til onkologiske processer, eller at kroppen udvikler sygdommens første fase.
Med den rette diagnose af patologi på dette udviklingsstadium kan du forøge levetiden med mere end 17 år. Normalt er døden på dette stadium ikke forudsagt. I fravær af metastaser kan patologi let behandles med terapeutiske virkninger.
Et gennemprøvet hjemmemedicin for at øge POTENTIALS:
- et fantastisk resultat,
- lave omkostninger,
- fuldstændig sikkerhed,
- forårsager ikke overskydende
At bestemme procentdelen af overlevelse fra en ondartet neoplasma på dette stadium er ikke let, da det er problematisk at diagnosticere en korrekt diagnose. Denne fase er karakteriseret ved isoleringen af den patologiske proces og placeringen af patogene stoffer i forskellige planer i kønsorganet. Normalt er lokaliseringens fokus overfladen af kirtlen, den patologiske proces er endnu ikke indført i selve orgelet. Overlevelse på dette stadium er høj. Mere end 95% af patienterne i 10 år kan leve efter at de er diagnosticeret.
I 2 faser
Denne grad af sygdomsudvikling er kendetegnet ved hurtig fremgang i kroppen. Den prostatiske lidelse kan allerede diagnosticeres ved hjælp af en ultralydsundersøgelse af orgelet. Med en rettidig behandling og on-time behandling forudsiger onkologen eliminering af et dødelig udfald inden for de næste fem år.
På dette stadium øges neoplasma i det omfang, at lægen allerede kan mærke det, men i dette stadium er der ingen metastaser endnu, en tumor er placeret i væv i prostata. Normalt i denne periode tager det omkring 50% af kroppens væv. Operationen og behandlingen skal udføres så hurtigt som muligt. Fjernelse af neoplasma og efterfølgende terapi vil forhindre udvikling af metastaser eller en anden konsekvens af sygdommen.
I nogle tilfælde foreslår onkologi forventet behandling for en patient, der har nogen kontraindikation til en radikal eller konservativ effekt.
På dette stadium er der foreslået muligheder for at eliminere den underliggende sygdom:
- radikal prostatektomi med udskæring af lymfeknuder;
- eksponering;
- brachyterapi;
- kompleks bestråling
- Kryokirurgi.
At dø på dette stadium bør en person ikke, på trods af sin alder. Med prostatektomi er overlevelsesraten 99% i fem år, 90% i 10 år, 85% i 15 år. Fremgangsmåden med brachyterapi er en effektiv mulighed for at bekæmpe patologi. Hvis sygdommen skrider langsomt, er prognosen 95% af 10 års overlevelse. Hvis kræftcellerne spredes hurtigt, falder disse indikatorer til 80-85%.
For at reducere risikoen for tilbagesendelse af sygdommen med en radikal fjernelse af organet, parallelt med onkologer, er kompleks strålebehandling ordineret. Pålideligheden af overlevelsesprognoserne for den udførte cryodestruktion er endnu ikke angivet. Det er kendt, at fraværet af tilbagefald ses hos 80% af patienterne i 5 år.
I 3 faser
På nuværende tidspunkt er udsigterne i mange tilfælde negative. Tumoren strækker sig ud over grænserne af prostata kapslen, passerer til de seminiferiske tubuli. Men metastaser er endnu ikke tilgængelige. Metoden til terapeutisk indflydelse er direkte betinget af resultaterne af diagnostiske foranstaltninger. I løbet af denne periode forudsætter behandlingen:
- Udførelse af kompleks radial og medicinsk indflydelse.
- Behandling ved at tage hormonelle midler.
- Radikal prostatektomi med udskæring af lymfeknuder.
Der er ingen ventetid. I tredje fase er den femårige overlevelsesprognose ca. 50%. Specialistens hovedopgave er hæmning af spredning af maligne processer i kroppen og lindring af udtalt symptomatologi. Ved at vælge terapiens taktik tager læger hensyn til alle indikatorerne og de individuelle egenskaber hos patientens krop.
I de sidste faser
4 og 5 grader af sygdomsudviklingen er karakteriseret ved et ugunstigt resultat. I denne periode spredes spredning til andre organer. I nogle tilfælde kan de dannes på en dag. Med blod og lymfevæske bæres kræftmidler. Dette medfører skade på de regionale og centrale lymfeknuder. Da metastasen vokser intensivt i den forud dødelige periode, lider patienten af svær hævelse. Når metastaser trænger ind i knoglevæv, manifesterer man sig ved udprøvede smertefulde fornemmelser, er kraniale, lårbenet, hvirveldyrene, knoglerne påvirket.
På hvad vil varigheden af livet, direkte påvirket af den valgte behandling og individuelle karakteristika for hver patients organisme. Hvis der er metastaser i nærliggende eller fjerne organer, bliver det svært vanskeligere at bekæmpe sygdommen. Når prostatacancer diagnosticeres i trin 4 og 5, er forudsigelserne normalt ugunstige. Og uanset hvilken type terapi der vælges af en onkolog, er det umuligt at helt slippe af med sygdommen. Og hvis behandlingen vælges forkert, er den samlede overlevelsesrate ikke mere end 30% inden for 5 år. Der er ingen mulighed for at blive helbredt af nogen af behandlingsmulighederne.
På disse stadier af sygdommens udvikling er det umuligt at kontrollere spredningen af metastaser og kræftceller i kroppen. Der er flere nye foci af patologiske processer. Vævet i de organer, der befinder sig i nærheden af prostatakirtlen, påvirkes - blæren, rektum, urinrøret sphincter. Patientens generelle tilstand forværres skarpt. Lægernes opgave på disse stadier er at forlænge patientens liv. Varianter af terapi - stråling og medicin, der tager sigte på at lette patientens tilstand og maksimere forlængelsen af livet.
Beroende på prognosen for symptomer
De to første udviklingsstadier er karakteriseret ved tumorvækst, metastaser er fraværende. Der er spiring allerede i tredje fase. Personen føler sig stærk smerte.
Det fjerde og femte stadium er præget af spredning af metastaser til andre organer. Med kræft med metastaser falder livets varighed og livskvalitet. Hvis den patologiske proces hurtigt spredes gennem organer og systemer, kan patientens forventede levetid ikke være mere end to år.
Risikofaktorer der påvirker prognosen
Forventet levetid kan påvirkes af sådanne faktorer:
- aktualitet i behandlingen
- aldersgruppe af den syge
- tilstedeværelse eller fravær af vækst
- opretholde en ret eller forkert livsstil
- de syges ernæring
- variant af den valgte terapeutiske virkning;
- individuelle egenskaber hos organismen
- Spredningshastighed af patologiske processer;
- korrekt diagnose.
Hvordan øge chancerne for overlevelse
Prognosen for overlevelse skyldes udviklingen af patologi og typen af detekteret tumor. Det er selvfølgelig ikke muligt at forhindre udviklingen af en patologisk proces. Men det er vigtigt at gennemføre forebyggende undersøgelser med en urolog efter 45 år en gang årligt. Så du kan identificere patologien i de tidlige udviklingsstadier og håndtere det effektivt.
Med tiden brugt ultralyd og screening af prostata, kan du bestemme de mindste forandringer i organets væv. En korrekt udvalgt behandling vil medvirke til at forbedre chancerne for overlevelse. Også betændelse i organerne i reproduktionssystemet skal behandles i tide uanset arten. En mand bør ikke ignorere sygdomssymptomet, i tide for at kontakte en urolog, andrologist, en onkolog.
Når prostata kræft diagnosticeres, for at reducere reproduktion og aggressivitet af kræftceller, anbefaler lægerne, at du udelukker fra diætprodukterne, der omfatter kræftfremkaldende stoffer og fedtstoffer af animalsk oprindelse:
- stegt mad;
- produkter, der blev kogt i åben ild;
- fastfood;
- fedtholdige fødevarer;
- røget produkter;
- margarine.
For at forhindre udviklingen af patologi i fremtiden anbefaler lægerne systematisk brug af produkter, der omfatter lycopen: tomater, grapefrugter, abrikoser, papaya.
Hvem sagde at det er umuligt at helbrede prostatitis?
Har du en PROSTATE? Allerede mange penge er forsøgt, og intet hjulpet? Disse symptomer er bekendt for dig ikke ved at høre:
- konstant smerte i underlivet, skrotum;
- besvær med vandladning
- seksuel dysfunktion.
Den eneste måde at betjene? Vent, og ikke handle ved radikale metoder. Prostatitis kan være CURED! Gå til linket og find ud af, hvordan Specialisten anbefaler behandling af prostatitis.
Prostatacancer: Prognose for overlevelse på forskellige stadier
Prostatakirtlen er det vigtigste element i reproduktiv funktion hos mænd. Prostata kirtel er en kirtle af intern sekretion af en lille størrelse placeret under blæren og omkring ureteren.
Prostatakirtlen spiller en ret vigtig rolle for en mands fulde liv. Det handler ikke kun justerer forsinkelsen eller passage af urin gennem urinrøret, ved at være i hendes muskler, men også producerer mandlige hormoner, samt sædvæsken, som gør det muligt for sædcellerne at overleve uden for kroppen af manden ansvarlig for en stabil erektion og mandlige produktivitet.
Den usædvanlige forekomst af prostatacancer ligger i dens ret langsomme udvikling og næsten uigenkendte symptomer og dermed komplekse diagnoser i de første udviklingsstadier. Der er dog ingen tvivl om, at jo tidligere diagnosen afslører forekomsten af kræft, og behandlingen vil blive startet, jo bedre prognose for overlevelse i prostatakræft.
Desværre er prostatacancer den mest almindelige maligne neoplasme hos mænd. Og hvis før prostata kræft blev diagnosticeret normalt i området 55-60 år, så i de sidste par år er det hurtigt vokset yngre, og i stigende grad er mænd udsat for det fra 40 år. Toppen af denne sygdom er 65 til 70 år.
Hvad er karakteristika for prostatacancer i forskellige stadier af sygdommen?
- Den første fase af prostatakræft - en kræft tumor er ubetydelig, dets struktur er ikke påviselig ved palpation og går ikke ud over prostata.
- Den anden fase af prostatacancer - patienten har stadig ikke nogen symptomer på kræft, men tumoren er allerede vokset så meget, at den kan ses med ultralyd, selv om neoplasmen stadig er inden for prostata.
- Den tredje fase af prostatakræft - Oncobrazovanie er blevet endnu mere udbredt og har nu gået ud over grænserne af prostata og forårsager ændringer i nærliggende organer. I de fleste tilfælde er de første, der lider under dette, sædvæskede vesikler, vas deferens, indinale lymfeknuder og andre nærliggende bækkenorganer.
- Det fjerde stadium af prostatacancer - Kræftfremkaldende kræft har radikalt forvrænget grænserne for prostata. Takket være blodgennemstrømningen spredes aggressive celler i neoplasmaet gennem patientens krop og infiltrerede i alle former for kropsvæv. De kan detektere næsten overalt, men metastase af prostatacancer oftest findes i levervævet, lunger, bækken, ribben og rygsøjlen samt i lymfeknuderne.
Hvad er prognosen for overlevelse og overlevelse?
I mange henseender afhænger det af:
- På hvilket stadium af sygdommen er tumoren diagnosticeret.
- Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.
- Uanset om patienten overholder anbefalingerne og behandlingsforløbet, der er ordineret af den behandlende læge, er det korrekt.
- Samtidige sygdomme.
- Vil til liv og ønske om at besejre kræft.
At bestemme udviklingen af sygdommen er ekstremt vigtig for udviklingen af optimal behandling, så patienten ved den første mistanke om prostatacancer bør undersøges intensivt. Dette vil med udgangspunkt i det kliniske billede hjælpe med at bestemme prognosen for overlevelse i prostatakræft hos en bestemt patient.
Så lad os overveje, hvad der er prognosen for overlevelse i prostatakræft:
- Den første fase af prostatakræft. Opdagelsen af denne sygdom i begyndelsen af dens udvikling er en stor succes. På dette stadium er det karakteriseret ved den mest gunstige strøm. Med fuld overholdelse af de behandlingsregler, som lægen har ordineret på dette stadium af sygdommen, er den femårige overlevelsesrate et hundrede procent. En overlevelsesprognose i ti år, idet der tages hensyn til behandlingen er 75-90 procent.
- Den anden fase af prostatacancer. Hvis sygdommen opdages på dette stadium, er behandlingen stadig meget effektiv, og i de fleste tilfælde gives en positiv prognose. Under betingelse af behandling af prostatacancer på dette stadium når overlevelsesgraden inden for fem år 90-100 procent. Den 10-årige prognose for overlevelse i prostatacancer er 60-65 procent. På dette stadium er sygdommen ofte udført radikal prostatektomi - prostata fjernelse helt og nogle tilstødende organer - en almindelig metode til behandling for resektable prostatacancer, når en ondartet kræftsvulst endnu ikke er gået ud over prostata.
- Den tredje fase af prostatakræft. Fra og med tredje fase ophører prognosen for fuldstændig helbredelse at være positiv og uden strålebehandling og hormonbehandling kan ikke dispenseres. Gamma bestråling, både fjerntliggende og interstitielle, er i dette tilfælde rettet mod ødelæggelsen af metastatiske oncoceller. Også lejlighedsvis at reducere sammenpresningen af forstørret prostata patientens urinrør, og således at lindre symptomer, kan patienten udføres prostatektomi. Operativ intervention lover ikke 100% bortskaffelse af onkogenese, men hjælper samtidig med at forbedre patientens livskvalitet i vid udstrækning. Overlevelsesprognosen for fem år i dette tilfælde er 50-55 procent.
- Det fjerde stadium af prostatacancer. Efter diagnosen i en så sen periode af sygdommen giver moderne medicin en skuffende prognose, og alle medicinske manipulationer vil i dette tilfælde kun være rettet mod at forbedre kvaliteten og forlænge patientens liv. Når hormonbehandling og sparsomme doser af kemoterapeutiske midler anvendes, er den femårige overlevelsesprognose ca. 30 procent. I mangel af behandling på dette stadium af sygdommen reduceres patientens levetid til et år eller to på grund af en kombination af negative faktorer.
Prognose på forskellige stadier af prostatakræft
Prostatacancer udvikler sig hos 70% af mændene efter 70 år. I denne gruppe er dødeligheden fra denne patologi på 1-2 steder foran (i nogle regioner) endog lungekræft.
Fra udseendet af de første atypiske celler til det fjerde stadium af prostatacancer hos de fleste patienter, passerer år. Med rettidig diagnose og behandling er det muligt at fuldstændigt overvinde sygdommen i de tidlige stadier, sænke tumorens vækst og eliminere komplikationer i avanceret prostatacancer.
Prognose på forskellige stadier af prostatakræft
1. trin. Cellernes fokus er placeret i en af delene af prostata. Det registreres enten ved et uheld under CT- eller MR-diagnostik eller gennem målrettet laboratorietest (PSA-måling) under medicinsk undersøgelse.
Prognosen er gunstig - 95% af sådanne patienter er helbredt. I løbet af diagnosen vurderes tumoren i overensstemmelse med Gleason-skalaen - for tumorer 1-5 point kan lægen standse brachyterapi og konservativ behandling. Mere farlige tumorer fjernes ved mikrokirurgiske metoder. Bevægelse fra manipulation lider ikke.
Jeg ønsker at modtage en oncourologist konsultation
Stage 2 prostatacancer. Tumoren strækker sig til begge lobes, dysuriske lidelser kan forekomme. Det positive øjeblik - tumoren ses ofte på en standard ultralyd, som ofte udføres og af forskellige årsager (billig undersøgelse).
Med rettidig adgang til urologen er processen identificeret. Lægen vurderer tumorparametrene (størrelse, invasivitet), patientens tilstand (alder, ledsager, komplikationer) for at vælge eksponeringsmetode. Som regel er en prostatektomi foreskrevet.
Den femårige overlevelse er over 80% (det skal bemærkes, at dette er en god indikator for denne aldersgruppe af patienter). Ved brug af en robot (Da Vinci system) eller brachyterapi fortsætter potensen i 70% af tilfældene. Efter transurethral resektion observeres erektil dysfunktion hos 70% af patienterne, efter standard - i 95%. Livets udsigter er gunstige
Dødelighed på dette stadium forklares ved, at tumorer med høj invasivitet (7-10 Gleason) kan metastasere, "uden at vente" for spiring af kroppens neoplasma gennem kapslen.
Patienten udføres ikke altid med PET-CT eller MSCT (på højkvalitetsudstyr), og små metastaser registreres ikke til tiden. Det viser sig, at 2-B-scenen faktisk er den fjerde, hvilket helt ændrer prognosen for en bestemt patient.
3 trin. Tumoren strækker sig ud over kapslen i prostata.
enkeltmetastaser til parolulære lymfeknuder. Overlevelse i en rettidig drift er omkring 60%.
multiple metastaser i regionale lymfeknuder. Fem års overlevelsesrate i størrelsesordenen 40%
Prognosen afhænger både af tumorens parametre og på onkourologernes færdigheder og klinikkens udstyr (officielt betragtet som "betinget ugunstigt").
Kombineret behandling udføres - Moderne metoder til strålingseksponering (inklusiv multifokus arbejde med lymfeknuder), avanceret prostatektomi, hormoner, cytostatika, immunokorrektorer anvendes.
På 3 stadier af prostatacancer påvirkes dit liv især af lægenes professionalisme og niveauet for den medicinske institution
De bedste overlevelsesrater er demonstreret af klinikker i Tyskland, USA og Israel (højere med 10-20% af branchens gennemsnit).
Stage 4 prostatacancer. Livets udsigter er ugunstige.
Tilgangen til behandling afhænger af celletypen af tumor og antallet af metastaser:
Enkeltmetastase i bækkenorganerne - testis, skrotum, bækkenbundsmuskler. Hvis patienten er relativt stabil, kan kirurgisk behandling indikeres. For sådanne patienter kan overlevelse være op til 30%;
Prognosen er yderst ugunstig - flere metastaser. For at lette patientens tilstand og sænke tumorens spredning anvendes strålebehandling, kemoterapi.
Udsigter til eftergivelse i prostatakræft
Patientens alder påvirker hastigheden af spredning af processen - jo ældre patienten er, jo langsommere tumoren skrider frem. Der er en chance for at indtaste langsigtet remission hos ældre patienter selv i 3 faser. I dette tilfælde tager lægen vent og se taktik.
Et lignende forhold til primære detekterede tumorer er 1-5 point på Gleason-scoren hos ældre patienter. Oncourologists overholder princippet om "ingen skade", og de fører sådanne tilfælde konservativt.
Remission efter behandling af en fælles proces. Med tilstrækkelig terapi er langsommere væksten af tumoren normal, mindre ofte er det muligt at "fixe" tumoren i sin nuværende tilstand. Langsigtet remission (fra seks måneder) er et sædvanligt fænomen i 1-2 trin, sjældent for 3 og casuistisk for 4 stadier af prostatakræft.
Du kan også læse om de generelle metoder til behandling af prostatacancer her.
Derudover diagnosticerer i veludstyrede klinikker denne diagnose ikke kun ved hjælp af den grundlæggende teknik (biopsi), men også ved hjælp af hjælpeprogrammer (PSA-test mv.).
Med forudsigelser i 4. fase med prostatakræft og mere detaljerede behandlingsmetoder på dette stadium, læs her.
Hvad er Glisson-skalaen og terapeutisk taktik afhængigt af dine indikatorer, se her.
Venligst svar kun 3 spørgsmål
Prostatacancer - en prognose, hvad man kan forvente?
Prostatacancer Er den mest almindelige maligne neoplasme hos mænd. Onkologi af prostata kirtlen diagnosticeres for første gang efter 45 år og når sit højdepunkt i 65-70 år. Tumoren er karakteriseret ved ekstremt langsom vækst og ingen symptomer i de tidlige stadier af patologien. I denne forbindelse anbefaler lægerne stærkt mænd efter 45 år at gennemgå regelmæssige undersøgelser til urologen og tage en blodprøve for tilstedeværelsen af onkologiske markører. Tidlig diagnose og rettidig behandling er nøglen til en gunstig prognose for sygdommen.
Profylaktisk undersøgelse er nødvendig på grund af ligheden mellem symptomer på kræft og prostata adenom, hvilket kan manifesteres ved urinering i form af ubehag og smerte.
Prostatacancer - Symptomer
- Øget trang til at urinere, især om natten.
- Forstyrrelse af strålens hoved eller forekomst af pauser.
- Skarp brændende fornemmelse under urinpassagen.
- Ofte rapporterer patienter ufuldstændig tømning efter anden vandladning.
Påvisningen af sådanne symptomer kræver øjeblikkelig yderligere specifik diagnose for at bestemme den nøjagtige årsag til symptomkomplekset. Tidlig bekræftelse af diagnosen prostatakræft giver mulighed for at udføre en kirurgisk operation på 1-2 stadier af sygdommen og for at opnå en gunstig prognose for behandlingen.
Diagnose af sygdommen
Diagnose af kræft i prostatakirtlen udføres i faser:
- Finger rektal undersøgelse patienten er onkolog for at bestemme den mulige knudeforandring i prostataets bløde væv.
- Ultralydundersøgelse problemområde anses for at være en tilstrækkelig informativ diagnosemetode, hvor lægen etablerer en foreløbig diagnose.
- Generel blodprøve for tumormarkører er en temmelig pålidelig diagnosemetode, som er baseret på isolering af blodspecifikke stoffer, der signalerer tilstedeværelsen af kræftceller i kroppen.
- biopsi Er en teknik til intravital prøveudtagning af et lille område af patologisk væv til udførelse af histologisk og cytologisk analyse. Resultatet af en laboratorieundersøgelse gør det muligt at etablere en endelig diagnose af onkologi.
Prostatacancer - Prognose, terapi
Afhængigt af sygdomsstadiet og prognosen for onkologi kan læger anvende forskellige behandlingsmetoder.
Nøglemetoder til behandling af prostatacancer er kirurgi, strålebehandling og en metode til klinisk observation. Yderligere terapimetoder omfatter hormonale injektioner og kemoterapi.
I de tidlige stadier af onkologisk læsion af prostata er der i grunden foretaget operation for radikalt at fjerne prostata. Som en variant af sådan kirurgisk excision kan en endoskopisk teknik til fjernelse af kræftvæv sammen med hele kirtlen anvendes. De tidlige stadier af patologi forudser ikke-proliferation af ondartede elementer ud over jernkapslen. Og derfor, hvis prostatacancer i 2. grad - prognose Det vil være gunstigt og kan udtrykkes i 10-15 års postoperativ overlevelse.
Det er meget vanskeligt at udføre kirurgisk indgreb i de sene stadier af patologi, da kræftceller spredes ud over den primære læsion. Tumoren er karakteriseret ved aggressiv infiltrationsvækst i nærliggende sunde væv, og med fjern kræft kan observeres uden for bækkenorganerne.
Succesen til en kirurgisk operation afhænger af graden af excision af maligne elementer.
Prostatacancer i 3. grad - prognose som regel ikke gunstig og kan være 3-6 år postoperativ overlevelse. Efter terapien tages der grundlæggende hormonforberedelser for at blokere hormonet testosteron, og det anbefales at gennemføre bestråling med stærkt aktiv røntgenstråling. Strålebehandling i sådanne tilfælde bruges til at ødelægge metastaserede cancerceller.
Moderne stråleanordninger har teknologien til præcis beregning af den krævede dosis stråling for mere præcis påvirkning af tumoren og den maksimale eliminering af mulige bivirkninger af gammastråler.
Prostatacancer i 4. grad - prognose på dette stadium er meget ugunstigt, hvilket er forbundet med spredning af metastaser til knoglesystemet, lever og lunger. Behandling af sådanne patienter reduceres til palliative metoder, som omfatter hormonbehandling og sparsomme doser af kemoterapeutiske midler.
Prophylax af prostatacancer
Forebyggelsesforanstaltninger er hovedsageligt opdelt i to kategorier:
- Undgå dårlige vaner (rygtobak og alkoholmisbrug) og øget fysisk aktivitet.
- Profylaktisk sund ernæring samt korrekt ernæring af kræftpatienter, som består i at øge frugt og grøntsager i den daglige kost.