Vigtigste
Massage

Hvad er godartet prostatahyperplasi og hvordan man behandler det?

Hyperplasi af prostata er en meget almindelig patologi. Denne sygdom kaldes også prostata adenom. Dette er en urologisk sygdom, en godartet tumor i kirtlen.

Hvorfor prostata er nødvendig

Dette vigtige uparrede organ i det mandlige reproduktive system har en lille størrelse. Den er placeret foran endetarmen under blæren. Jern producerer hovedparten af ​​sæden - en lidt alkalisk hemmelighed. Denne saft giver mobilitet og levedygtighed af spermatozoer.

Fra den normale funktion af prostata afhænger livskvaliteten, den seksuelle evne hos repræsentanten for det stærkere køn. For nylig har eksperter diagnosticeret en godartet tumor af denne eksokrine kirtle oftere. Hyperplasi af prostata udvikler sig også hos dyr. Denne lidelse udvikler sig ofte hos hunde.

Årsager til patologisk udvikling

Etiologiske faktorer ved udviklingen af ​​overtrædelser:

  1. Hormonal omstrukturering af kroppen.
  2. Stigende med alderen, niveauet af kvindelige kønshormoner og et fald i hanen. Som følge af denne ubalance, som forekommer hos de fleste mænd efter 50 år, stiger prostata i størrelse. Som følge heraf komprimeres den bageste del af urinrøret med den forstørrede seksuelle kirtel. Der er spasmer af muskler omkring urinrøret.
  3. Komplikation af familiehistorie.
  4. En stillesiddende livsstil, når en mand ikke deltager i fysisk uddannelse. Bekkenregionen har mange muskler, ledbånd, som hele tiden skal fungere som en pumpe.
  5. Højt niveau af testosteron

Symptomer på prostata adenom

Det komplekse nervesystem af prostata i adenom reagerer øjeblikkeligt på alle patologiske forandringer, der forårsager forskellige krænkelser af generel og lokal natur. Den mindst mættede symptomatiske tilstand er hyperplasi i prostata 1 grad.

Den mest slående træk ved patologien er dysuri - en urinproduktionsforstyrrelse:

  1. Hendes udstrømning er forstyrret, da en mand med BPH-godartet prostatahyperplasi har proliferation - proliferation af celler i den berørte prostata. Hankirtlenes volumen vokser gradvist.
  2. I de tidlige stadier af sygdommens udvikling som følge af at klemme urinvejene, forekommer udtynding af strålen. Den er rettet lodret nedad.
  3. I anden fase er der vanskeligheder med udstrømningen af ​​urin.
  4. Night pollakiuria er en stigning i hyppigheden af ​​nattlig smertefuld vandladning, som overstiger aldersnorm. En mand begynder at besøge toilettet flere gange om natten, da resterende urin forbliver i blæren, men lindring af hans tilstand forekommer ikke. Der er en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.
  5. Patienten lider af gnidning, brænding.
  6. Nocturia-overvejende natlig urin over dagtimerne.
  7. Stranguria - forsinkelsen i begyndelsen af ​​urinledning på grund af tilstedeværelsen af ​​en hindring for dens udstrømning. Patienten er tvunget til at presse abdominalpressen, så den nødvendige handling af fjernelse af strålen begynder. Væskestrømmen er dråbe, ukontrollabel, tynd.
  8. Hyppige afbrydelser i processen med jetting. Til tider falder dens intensitet, det sprøjter. Tømning af blæren er forsinket.
  9. Stressfuld, intermitterende vandladning i slutningen af ​​urinen.
  10. Efter at have besøgt toilettet har patienten en følelse af tyngde i underlivet.
  11. I alvorlige tilfælde kommer den biologiske væske næsten ikke ud af dråbe, indtil urinering stopper fuldstændigt på trods af pludselig overløb af blæren.
  12. Den tredje fase er præget af en akut retention af urin. Når du strækker blæren, opstår der en meget alvorlig smerte.
  13. Imperativ inkontinens af urin er en uimodståelig trang til at fjerne strålen.
  14. Stress, irritabilitet.
  15. Sløvhed, rastløs søvn.
  16. Dårlig fysisk sundhed, astenisk syndrom.
  17. Ubalanceret psykologisk tilstand. Dette problem bringer mange oplevelser og ulemper. Det truer med alvorlige konsekvenser.
  18. Konsekvenser af prostataadenom
  19. Da den godartede tumor vokser, er blærens funktioner signifikant svækket. I sidste ende fører dette ofte til udvikling af nyresvigt.
  20. Med sygdom af en vis grad kan akut urinretention forekomme, hvilket kræver akut lægehjælp. Selv mod baggrunden for at tage medicin, der er ordineret af lægen, kommer en række mænd på operatørbordet.
  21. Der kan være erektil dysfunktion, et fald i libido, fordi denne tendens fører til et fald i testosteronniveauet.

Der er en opfattelse af, at prostata adenom kan blive til kræft. Denne mening er ikke helt korrekt, fordi adenomer og prostatacancer er forskellige sygdomme. De udvikler sig fra forskellige zoner og celler i prostata. Disse sygdomme har en lignende symptomatologi. Den fælles ting er, at begge sygdomme er hormonafhængige.

Behandling af godartet prostatisk hyperplasi

I dag er denne sygdom behandlet med succes på forskellige stadier af sin udvikling. De konservative, medicinske metoder råder over terapeutiske foranstaltninger. For at helbrede skal du vedvarende udføre al doktors udnævnelser i mindst en måned.

Komplekse foranstaltninger udføres. Til dato er der til rådighed for lægerne tre grupper af stoffer til behandling af prostata:

  1. Alpha-adrenoblokere: omniks, delphas, cardura. Narkotika, der påvirker alfa-receptorer. De slapper af og bidrager til en vis nedgang i prostata hos prostata. På denne måde er det lettere at urinere. De reducerer spasmen af ​​muskulaturen i blærens hals og den bageste del af urinrøret. Som følge heraf fjernes symptomer. Men disse stoffer bidrager ikke til et fald i størrelsen af ​​prostata.
  2. Inhibitorer af 5 alfa-reduktase: proscar, avadar. Disse stoffer virker på grund af prostata adenom. Et lægemiddel, der reducerer produktionen af ​​de-yerosteron. Dette fører til en reduktion i størrelsen af ​​kønkirtlen. Hindringer for vandladning elimineres. Men disse stoffer skal tages i lang tid. Hos nogle patienter forårsager de en forringelse af seksuel styrke, et fald i seksuel lyst.
  3. Det er sikkert at stoppe væksten af ​​adenom indigal. Det genopretter hormonbalancen: et nedsat niveau af androgener og et forhøjet niveau af østrogener. Dette lægemiddel stopper væksten af ​​adenom på ethvert stadium af sygdommen.
  4. Fytoterapeutiske lægemidler fremstillet af naturlige råvarer.
  5. Ved akut urinretention skal patienten lægge et kateter.
  6. Fysioterapeutiske metoder anvendes: Laser terapi til bestråling af prostata. Medicinsk elektroforese, som giver dig mulighed for at injicere medicinske stoffer direkte i prostata.
  7. Darsonvalisering, massage, galvanisering af kirtlen for at forbedre blodforsyningen.
  8. Det er vigtigt at udelukke alkoholholdige drikkevarer fra kosten.

Hvis patienten ikke modtager den nødvendige behandling

En tumor blokerer ofte helt urinkanalen. Smerter bliver uudholdelige. Endelig kan man kun lette kirurgisk indgreb for at lindre en mand med adenom. På mange hospitaler udføres traditionel åben adenomektomi.

  1. Dette er en avanceret teknologi til fjernelse af tumor. I civiliserede lande foretrækker de at anvende denne behandlingsmetode. Moderne teknologier med shader endoskopiske operationer tillader udførelse af kirurgisk behandling uden indsnit.
  2. Under video kontrol kirurger indtaste området af prostata kirtlen gennem urinrøret. En særlig skarp enhed fjerner overskydende væv af dette organ. Udstrømningen af ​​strålen forbedres efter udløbet af urinrøret.

Adenom af prostata er en almindelig aldersforstyrrelse. Enhver operation er forbundet med en vis risiko for komplikationer. Derfor er det vigtigt at stoppe sygdommen i den indledende fase af dens udvikling.

Denne patologi egner sig til en vellykket behandling.

Hvis symptomer på prostataadenom forekommer, er det nødvendigt at kontakte lægen rettidigt og starte den nødvendige behandling. Sundhed normaliserer.

Godartet prostatahyperplasi - behandling og forebyggelse

Behandling af sygdomme som prostatahyperplasi (BPH) er af særlig interesse for en stærk halvdel af menneskeheden på grund af hastigheden af ​​de patologier, der er forbundet med blære og prostata. Hidtil har antallet af vellykkede terapeutiske interventioner nået 80%, men problemet er endnu ikke fuldstændigt løst. Hovedårsagen til manglen på positive resultater i behandlingen af ​​hyperplasi ligger i de komplikationer, der udvikler sig mod baggrunden af ​​forsinket terapi.

Hvad er prostatahyperplasi?

Godartet prostatahyperplasi er en eller flere knuder dannet fra glandulært epitel. Nogle af dem bruger den stromale komponent i prostata til yderligere udvikling, men slutresultatet er altid det samme - klemmer urinrøret. Som følge heraf har patienten problemer med hyperplasi med tømning, som uden ordentlig behandling kan føre til alvorlige komplikationer.

Overtrædelser i blærens arbejde udløser en patologisk proces, der forårsager alvorlig smerte hos mænd, når man klare det. Hyperplasi er karakteriseret ved godartet vækst, som følge af, at der næsten ikke er dannelse af metastaser. I tilfælde af et ugunstigt resultat kan adenom i prostatakirtlen degenerere til en malign cancer, derfor bør man ved første tegn på sygdommen høre en specialist.

ICD-10 kode

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme er en godartet prostatatumor eller hyperplasi nummereret 40 og tilhører den klasse af lidelser i det genitourinære system. Desuden omfatter patologierne for mandlige genitalorganer fra denne kategori: adenofibromatøs hypertrofi, fibroadenom og myom. Andre tumorer, med undtagelse af ovenstående, er ikke medtaget på listen.

symptomer

Manifestationer af prostataadenom er altid afhængige af sådanne indikatorer som tumorens størrelse, placering og vækst. På grund af overtrædelsen af ​​kontraktil funktion er blæren under hyperplasi under konstant pres af overskydende urin. Fraværet af muligheden for at fjerne rester af urin påvirker tilstanden af ​​hele organismen negativt.

At reducere niveauet af testosteron i blodet forårsager ikke kun problemer med vandladning. De fleste mandlige patienter i urologens kontor klager over generel svaghed, forværring af appetitten og et kraftigt fald i vægt med hyperplasi. Pludselig anæmi eller forstoppelse kan være de første symptomer på prostatisk adenom, hvilket forudsiger forekomsten af ​​komplikationer. Derudover er der hos mænd:

  • ukontrolleret vandladning
  • naturinering i toilettet;
  • hyppig eller intermitterende vandladning
  • manglende lettelse efter tømning;
  • spænding af abdominale muskler under vandladning.

Irriterende symptomer

At opdage prostata adenom ved at studere de irritative symptomer betragtes som en af ​​de progressive metoder i moderne medicinske institutioner. Hyperplasi adskiller sig fra andre patologier med sådanne ubehagelige manifestationer som urininkontinens, hyppig vandladning og regelmæssig natturinering på toilettet. Ustabilitet i blærens funktion er et stort problem for mange mænd over fyrre. Imidlertid kan rettidig medicinering og behandling betydeligt lindre denne symptomatologi.

grunde

Proponenter af traditionel medicin er helt overbeviste om, at årsagen til prostatahyperplasi udelukkende er patientens alder. Risikoen for prostataadenom øges i direkte forhold til det antal år en mand har levet, så læger henviser denne sygdom til de uundgåelige ledsagere. Ifølge en anden version påvirker andre faktorer, fx økologi sandsynligheden for tumorudvikling.

Hvis vi kun tager hensyn til aldersrelaterede ændringer, starter den patologiske proces af hyperplasi fra det øjeblik, hvor forstyrrelser forekommer i den hormonelle baggrund. Tættere på midten af ​​livet hos nogle mænd falder mængden af ​​androgen i blodet, hvilket uundgåeligt fører til en stigning i et andet hormon, østrogen. På grund af denne ubalance i patientens krop kan ukontrolleret vækst af celler og væv i prostata observeres.

Ifølge nylige undersøgelser er dannelsen af ​​prostataadenom påvirket af en usund livsstil. Rygning, alkohol, uhensigtsmæssig kost og manglende sportsbelastning fører til et fald i immunitet, hvilket over tid medfører udvikling af unaturlige komplikationer i kroppen. Sygdomsperioden begynder i gennemsnit et til tre år, hvorefter behandlingen af ​​GPL med medicin vil være vanskelig.

Stadier af

Det kliniske billede i løbet af hyperplasi kan spores meget tydeligt. Afhængigt af sygdomsstadiet har patienten symptomer af en bestemt art. For eksempel er der i det kompenserede stadium af adenom en let tilbageholdelse af vandladning, som er iboende i sygdommens oprindelige form. Hyppige natbesøg på toilettet og en langvarig urinstrøm indikerer også en stigning i prostata.

Med det subkompenserede stadium af hyperplasi øges hovedtegningerne af BPH, kan blæren ikke længere helt tømme og fungere på en naturlig måde. Dette skyldes klemmen i urinrøret, så patienten føler sig konstant ubehag. Tilstedeværelsen af ​​mørk urin med blodpropper antyder udviklingen af ​​den tredje fase af prostatahyperplasi, som kaldes dekompenseret. I denne periode strækker blærens vægge sig, hvilket negativt påvirker nyrernes arbejde.

diagnostik

For nøjagtigt at diagnosticere prostata adenom kan der være mere end en lægeundersøgelse. Det årlige antal mandlige borgere, der lider af akut smerte, når urinering stiger med en enorm hastighed. Friske patienter efter 40 år er en stor sjældenhed, fordi selv den mindste negative påvirkning af miljøet påvirker kroppens tilstand. GPG bestemmes af flere metoder, hvis endelige resultat giver et komplet billede af patientens helbred:

  • instrumental diagnostik;
  • laboratorieundersøgelser af blod og urin
  • IPSS (international skala for prostatiske symptomer). Denne test indeholder otte spørgsmål, der bliver bedt om at reagere på patienten;
  • radioisotop undersøgelser;
  • ultralyd;
  • uroflowmetry;
  • analyse af PSA.

Behandling af BPH

I øjeblikket er der mange forskellige måder at behandle prostata hyperplasi, lige fra folkemæssige opskrifter til kirurgiske procedurer. Sidstnævnte mulighed anvendes kun i ekstreme tilfælde, da alle andre teknikker var magtesløse. Meget afhænger af udviklingen af ​​prostata adenom, så nogle patienter kan helbredes ved ikke-operative metoder (stofbrug), og andre skal operere.

præparater

Konservativ behandling af prostata adenom foreslår flere måder at fjerne overskydende urin fra urinrøret. Effekten af ​​moderne lægemidler har til formål at blokere udviklingen af ​​hyperplasi. Når det ophører med at vokse, ordinerer læger medicin som alfa-blokkere for at stoppe smerte symptomer på hyperplasi.

Hormonal terapi påvirker udskillelsen af ​​dihydrotestosteron og derved sænker væksten af ​​prostata adenom. Læger ordinerer stoffer: Tamsulosin, Dutasterid eller Finasterid. Behandling af en godartet tumor udføres ved kurser, hvis minimale varighed er seks måneder. Med en kortere varighed af terapi er der ingen garanti for, at hyperplasi vil stoppe.

Operationel behandlingsmetode

Der er to typer operationer designet til at fjerne prostatisk hyperplasi - adenomektomi og prostatektomi. Hver art adskiller sig fra hinanden i en terapeutisk eksponeringsmetode, men resultatet er omtrent det samme. Kirurgisk indgriben er indiceret til patienter i fremskredne stadier af prostata adenom, da ingen andre metoder har den ønskede virkning. Denne type operation betragtes som den mest traumatiske for en patient med hyperplasi, som lægen trænger ind i blærens væg.

Minimalt invasive metoder

Nogle terapier er baseret på minimal kirurgisk indgreb, men deres anvendelse til behandling af prostata adenom er kun mulig i mangel af alvorlige patologier (akut urinretention). Med sådanne symptomer er urologen tvunget til at fjerne urinresterne med et kateter, som ledes gennem urinrøret ind i blæren. Minimalt invasive metoder til behandling af hyperplasi indbefatter embolisering af arterierne i prostata og enukleation. I første og andet tilfælde udføres operationer uden udskæringer gennem urinrøret.

Folkebehandling

Traditionel medicin indeholder mange nyttige opskrifter, der anvendes både til helbredende og forebyggende formål med prostatahyperplasi. For eksempel anbefales en patient med et adenom i prostata at drikke hver dag et glas græskarjuice eller i det mindste føje til hans kost rå græskar frø. Derudover er det meget nyttigt at forbruge valnødder med honning. Infusioner og afkog af lægeplanter har en særlig terapeutisk effekt, så de drikker to eller tre gange om dagen.

forebyggelse

For at opretholde immunforsvaret og sundheden skal du passe på din krop fra de unge. Prophylax af prostata adenom omfatter tre hovedaktiviteter: korrekt ernæring, motion og regelmæssig lægeundersøgelse. Rationel ernæring kan blive en kilde til alle nødvendige elementer til kroppens fulde funktion. Specielle øvelser vil øge muskeltonen, hvilket vil forbedre immuniteten. Læger anbefaler hvert halve år at tage prøver for at forhindre udvikling af adenom.

Video: Behandling af godartet prostatahyperplasi

Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.

Hyperplasi af prostata

Prostatahyperplasi (BPH) - dette er en almindelig urologisk sygdom, hvor celleproliferation forekommer prostataceller, som forårsager kompression af urethra og, som et resultat, vandladning lidelser. Neoplasma udvikler sig fra den stromale komponent eller fra kirtlet epitel.

Oftest diagnostiseres sygdommen i 40-50 år. Ifølge statistikker, op til 25% af mænd over 50 år har symptomer på prostatahyperplasi, i 65 år, er sygdommen fundet i 50% af mænd, og på en ældre alder - ca. 85% af mændene.

Med rettidig velvalgt behandling er prognosen gunstig.

Prostatakirtlen (prostata) er parret androgen rørformede alveolære eksokrine kirtel, som er beliggende under blæren, den passerer gennem den første del af urinrøret - prostata urethra cirkulært omfavner halsen og dens proximale del. De ringere kanaler af kirtlen åbner i urinrøret. Prostata er i kontakt med bækkenmembranen, ampulla i endetarmen.

Funktionerne i prostata kirtlen styres af androgener, østrogener, steroidhormoner og hypofysehormoner. Hemmeligheden produceret af prostata udstødes under ejakulation, der deltager i fortynding af sædceller.

Prostatakirtlen er dannet af selve kirtlet væv, såvel som af muskulatur og bindevæv. Proces hyperplasi, t. E. Unormale vækster begynder typisk i det transiente zone i prostata, hvorefter vækst forekommer polycentriske noder med deraf følgende stigning i mængden og vægten af ​​prostata. En stigning i tumoren i størrelse fører til forskydning af prostatavæv udefra, vækst er mulig både i retning af endetarm og i retning af blæren

Normalt forstyrrer prostatakirtlen ikke urinvandringsprocessen og funktionen af ​​urinrøret som helhed, da den ikke ligger i den bageste del af urinrøret, da den ikke presser den. Med udviklingen af ​​prostatahyperplasi komprimeres den prostatiske del af urinrøret, dets lumen indsnævres, hvilket gør det vanskeligt at dræne urinen.

Årsager og risikofaktorer

En af hovedårsagerne til prostatahyperplasi er arvelig disposition. Sandsynligheden for sygdommen øges markant, når der er nærtstående, der lider af prostatahyperplasi.

Derudover omfatter risikofaktorerne:

  • ændringer i den hormonelle baggrund (primært ubalancen mellem androgener og østrogener);
  • metaboliske lidelser;
  • infektiøse og inflammatoriske processer i det urogenitale område
  • avanceret alder;
  • utilstrækkelig fysisk aktivitet, især en stillesiddende livsstil, der bidrager til stillestående fænomener i det lille bækken
  • hypotermi;
  • dårlige vaner
  • utilstrækkelig ernæring (højt indhold af fede og kødfoder i kosten med utilstrækkelig mængde plantefibre);
  • virkningen af ​​negative miljømæssige faktorer.

De vigtigste mål for behandling af prostatahyperplasi er elimination af urinveje og forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen, hvilket forårsager alvorlige komplikationer fra blæren og nyrerne.

Former af sygdommen

Afhængig af vækstretningen er prostatahyperplasi opdelt i:

  • sub-tubuzhnuyu (neoplasma stiger i retning af endetarmen);
  • intravesikal (tumoren vokser mod blæren);
  • retrotrigonal (svulsten er lokaliseret under blærens trekant);
  • multifokal.

Ifølge det morfologiske tegn er prostatisk hyperplasi klassificeret i glandular, fibrøs, myomatisk og blandet.

Stages af sygdommen

I det kliniske billede af prostatahyperplasi afhænger følgende stadier af afhængig af tilstanden af ​​organer og strukturer i urogenitalkanalen:

  1. Erstatning. Det er præget af kompenseret hypertrofi af blærens detrusor, som giver fuldstændig evakuering af urin, der er ingen forstyrrelser i nyrernes og urinvejen.
  2. Subindemnification. Tilstedeværelse af dystrofiske ændringer i detrusor, tegn på resterende urin, dysursyndrom, nedsat nyrefunktion.
  3. Dekompensation. Forstyrrelse af blærens detrusorfunktion, tilstedeværelse af uremi, forværring af nyresvigt, ufrivillig udledning af urin.

Symptomer på prostatahyperplasi

Sygdommen udvikler sig gradvist. Sværhedsgraden af ​​symptomer på prostatahyperplasi afhænger af scenen.

De vigtigste tegn på det tidlige stadium af tumorprocessen er hyppig vandladning, nocturia. Prostatakirtlen er forstørret, dens grænser er tydeligt afgrænset, konsistensen er tæt, urinstrålen i løbet af vandladningen er almindelig eller noget slap. Palpation af prostata er smertefri, midtsporet er godt palperet. Blæren tømmes fuldstændigt. Varigheden af ​​denne fase er 1-3 år.

På subkompensationsstadiet er kompressionen af ​​urinrøret mere udtalt, tilstedeværelsen af ​​resterende urin, fortykkelsen af ​​blærens vægge er karakteristisk. Patienter klager over en følelse af ufuldstændig tømning af blæren efter vandladning, nogle gange - ufrivillig tildeling af en lille mængde urin (lækage). Der kan være tegn på kronisk nyresvigt. Urin under vandladning udskilles i små portioner, det kan være overskyet og indeholde en blanding af blod. På grund af stagnation i blæren kan der danne sten.

På baggrund af godartet prostatahyperplasi kan udvikle alvorlig sygdom i urinvejene: nyresten, pyelonephritis, cystitis, urethritis, kronisk og akut nyresvigt, urinblære diverticula.

Ved sygdomens dekompenserede stadium er mængden af ​​frigivet urin ubetydelig, urinen kan frigives dråbe, den er uklar, med et spor af blod (rusten farve). Urinblæren strækkes med en stor mængde resterende urin.

Symptomer på hyperplasi i prostata i de senere stadier omfatter vægttab, tør mund, lugt af ammoniak i udåndingsluften, nedsat appetit, anæmi, forstoppelse.

diagnostik

Diagnose af prostatahyperplasi er baseret på data indsamlet fra klager og anamneser (herunder familiehistorie), patientundersøgelse samt en række instrumenter og laboratorieundersøgelser.

Under den urologiske undersøgelse vurderes tilstanden af ​​de eksterne kønsorganer. Fingerforskning giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​prostata-kirtlen: dens kontur, ømhed, tilstedeværelsen af ​​en rille mellem prostatafladerne (normalt til stede), områderne af fortykning.

Tildeler og biokemiske blodprøver (defineret elektrolytter, urinstof, creatinin), generel urinanalyse (tilstedeværelse af leukocytter, røde blodlegemer, et protein af mikroorganismer, glucose). Bestem koncentrationen i blodet af det prostata-specifikke antigen (PSA), hvis indhold stiger med prostatisk hyperplasi. Det kan være nødvendigt at udføre bakteriologisk urinkultur for at eliminere infektiøs patologi.

De vigtigste instrumentelle metoder er:

  • transrektal ultralyd (bestemmelse af størrelsen af ​​prostata, blære, graden af ​​hydronephrose, hvis nogen);
  • urofluometri (bestemmelse af volumenprocenten af ​​vandladning);
  • urografi og ekskretorisk urografi; og andre.

Oftest diagnostiseres sygdommen i 40-50 år. Ifølge statistikker har op til 25% af mænd over 50 år symptomer på prostatahyperplasi.

Hvis differential diagnose er nødvendig med blærekræft eller urolithiasis, anvendes cystoskopi. Denne metode er også vist i nærværelse af en historie af seksuelt overførte sygdomme, langvarig kateterisering, traume.

Behandling af prostatisk hyperplasi

De vigtigste mål for behandling af prostatahyperplasi er elimination af urinveje og forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen, hvilket forårsager alvorlige komplikationer fra blæren og nyrerne.

I nogle tilfælde begrænset til patientens dynamiske observation. Dynamisk observation involverer regelmæssige undersøgelser (med et interval på seks måneder eller et år) hos lægen uden nogen terapi. Forventende taktik er berettiget i mangel af alvorlige kliniske manifestationer af sygdommen med fravær af absolutte indikationer for kirurgisk indgreb.

Indikation for lægemiddelbehandling:

  • Tilstedeværelse af tegn på sygdommen, som giver patienten angst og reducerer livets kvalitet;
  • Tilstedeværelse af risikofaktorer for progressionen af ​​den patologiske proces
  • forberedelse af patienten til kirurgisk indgreb (for at reducere risikoen for postoperative komplikationer).

I lægemiddelterapien af ​​prostatahyperplasi kan følgende ordineres:

  • selektiv a1-blokkere (effektive i tilfælde af en akut urinretention, herunder tilblivelsen af ​​postoperativ hvor ingen fuld blæretømning end 6-10 timer efter operationen, forbedre hjerteaktivitet med ledsagende iskæmisk hjertesygdom);
  • inhibitorer af 5-alfa-reduktase (reducere prostata-kirtlenes størrelse, eliminere makrohematuri);
  • præparater baseret på planteekstrakter (fald i sværhedsgraden af ​​symptomer).

I tilfælde af akut urinretention er en patient med prostatisk hyperplasi vist at blive indlagt på hospitalet med en kateterisering af blæren.

Substantiv androgenbehandling udføres i nærvær af laboratorie- og kliniske tegn på aldersrelateret androgenmangel.

Der var forslag til en mulig malignitet af prostatahyperplasi (dvs. degenerering i kræft), men de blev ikke bevist.

Absolutte indikationer for kirurgisk behandling af prostatahyperplasi er:

  • gentagelse af akut urinretention efter kateterfjernelse;
  • ingen positiv effekt af konservativ terapi;
  • dannelse af diverticulum eller store blære sten;
  • kroniske infektiøse processer i det urogenitale område.

Kirurgisk indgreb til prostatahyperplasi er af to typer:

  • adenomektomi - excision af hyperplastisk væv;
  • prostatektomi - resektion af prostata.

Operationen kan udføres ved traditionelle eller minimalt invasive metoder.

Til transvesikal adenomektomi med adgang gennem blærens væg anvendes sædvanligvis i tilfælde af intra-triagonal vækst af neoplasma. Denne metode er noget traumatisk i sammenligning med minimalt invasive indgreb, men med høj sandsynlighed for at tilvejebringe en fuldstændig helbredelse.

Transurethral resektion af prostata kirtel er præget af høj effektivitet og lavt traume. Denne endoskopiske fremgangsmåde involverer ikke nødvendigt at skære sundt væv i tilgangen til det berørte område, gør det muligt at opnå pålidelig kontrol med hæmostase, og kan også udføres i ældre patienter med samtidig patologi.

Transuretral nål ablation af prostata omfattende indgivelse til hyperplastiske prostata væv nåleelektroder med efterfølgende destruktion af den patologiske væv under anvendelse af radiofrekvens feedback.

Transurethral fordampning af prostata udføres ved hjælp af en rullelektrode (elektrofordamning) eller laser (laserfordampning). Metoden består i fordampning af prostatakirtlens hyperplastiske væv med dens samtidige tørring og koagulering. Også til behandling af prostatahyperplasi kan cryodestruktionsmetoden (flydende kvælstofbehandling) anvendes.

Embolisering af prostataarterierne refererer til endovaskulære operationer og består i obstruktionen af ​​de medicinske polymerer i arterierne, der fodrer prostata, hvilket fører til reduktion heraf. Operationen udføres under lokalbedøvelse ved adgang gennem lårbenet.

For at reducere risikoen for udvikling af prostatahyperplasi anbefales det, at du søger lægehjælp i tide til de første tegn på en urinforstyrrelse, og at du har årlige forebyggende undersøgelser foretaget af en urolog ved alder 40 år.

Endoskopisk holmium laser-enukleation af prostatisk hyperplasi udføres ved anvendelse af en Holmium laser med en effekt på 60-100 W. Under operationen udskæres det hyperplastiske prostatavæv i blærehulrummet, hvorefter de adenomatøse knuder skal fjernes ved hjælp af endomorphatoren. Effektiviteten af ​​denne metode er tæt på den for åbne adenomektomi. Fordele er en lavere sandsynlighed for komplikationer i sammenligning med andre metoder og en kortere rehabiliteringsperiode.

Patienten anbefales at holde sig til en diæt med undtagelse af kost af krydrede, krydrede, fede fødevarer, spiritus.

Mulige komplikationer og konsekvenser

På baggrund af godartet prostatahyperplasi kan udvikle alvorlig sygdom i urinvejene: nyresten, pyelonephritis, cystitis, urethritis, kronisk og akut nyresvigt, urinblære diverticula. Desuden kan konsekvensen af ​​forsømt hyperplasi blive orhoepididimit, prostatitis, blødning fra prostata, erektil dysfunktion. Der var forslag om mulig malignitet (dvs. degeneration i kræft), men de blev ikke bevist.

outlook

Med rettidig velvalgt behandling er prognosen gunstig.

forebyggelse

For at mindske risikoen for udvikling af prostatahyperplasi anbefaler vi:

  • i en alder af 40 år - urologiske forebyggende undersøgelser hvert år
  • rettidig adgang til lægehjælp på det første tegn på en micturitionsforstyrrelse;
  • afvisning af dårlige vaner
  • undgåelse af hypotermi
  • rationel ernæring;
  • almindeligt sexliv med en regelmæssig partner
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Effektiv behandling af prostatisk adenom (prostatahyperplasi) hos mænd: hvordan, hvordan, hvor lang tid tager det?

Sygdomme i prostata er fremtrædende i urologi. Kliniske symptomer på prostatisk adenom er blevet skrevet siden Hippocrates tid.

Det kaldes alvorlige sygdomme, som reducerer en mans arbejdskapacitet og ofte fører ham til handicap.

Det betragtes som en reel svøbe af en stærk halvdel af menneskeheden og har en tendens til at sprede sig.

I denne artikel lærer du, hvad der er adenom (hyperplasi) i prostata og hvordan man behandler det.

Hvad er det?

Så lad os overveje mere detaljeret begrebet prostata adenom eller godartet prostatahyperplasi: hvad det er at behandle, og også hvem der er i risikosonen.

Sygdommen har mange synonymer, blandt hvilke er følgende:

  1. Hypertrofi af prostata.
  2. Nodal hyperplasi af prostata.
  3. Adenomatøs hyperplasi af prostata.
  4. Adenomatøs dyshormonal prostatopati.
  5. Prostatisme.

Det mest udtalte symptom er en vandladningsforstyrrelse forårsaget af en forsinkelse i urinen. Patologiske ændringer i kirtlen forårsager en forøgelse i størrelse. Den oprindelige del af urinrøret og blæren presses, der er en hindring for udstrømningen af ​​urin.

  • alvorlige krænkelser af nyrefunktionen
  • tab af mulighed for at have samleje.

Hvem er i fare?

Hvis den kroniske og akutte prostatitis forekommer primært i ung og moden alder, så adenom af prostata er skæbnen hos mænd af ældre og senile alder.

Tidligere, hvad er BPH prostata, behandlede behandlingen af ​​denne sygdom ikke engang, da mange simpelthen ikke levede til det punkt, da det begyndte at udvikle sig.

Efterhånden som levealderen steg, steg registreringsfrekvensen af ​​denne sygdom dramatisk. Blandt årsagerne til dødeligheden hos den mandlige befolkning over 55 år er denne lidelse et væsentligt sted.

Faktorer der bidrager til fremkomsten af ​​prostata adenom:

  1. Stillesiddende livsstil.
  2. Drikke og alkoholisme.
  3. Seksuelle overskud.
  4. Manglende fysisk uddannelse i dagens tilstand.

Etiologi af sygdommen

På trods af de mange teorier, der tyder på sygdommens årsag, betragtes problemet stadig meget vanskeligt.

Fordel følgende grunde:

  • langvarig kronisk prostatitis;
  • tumorceller, der fremkom som et resultat af forskellige faktorer, der er i stand til malignitet;
  • ubalance i det endokrine system (hypofyse, skjoldbruskkirtlen, binyrerne);
  • udryddelsen af ​​sexkirtlernes funktion.

Adenom er svært at diagnosticere, da ændringer i kirtlen måske ikke svarer til kliniske manifestationer. Sygdommen forløber i hemmelighed, så du behøver ikke at forklare den hurtige vandladning med masser af fulde væsker. Antallet af naturgas og dagtimning vil kun stige.

Konservativ behandling af prostata adenom

Konservativ behandling af prostatisk adenom udføres ved anvendelse af følgende metoder.

fysioterapi

Blandt konservative metoder til behandling af godartet prostatahyperplasi er fysioterapeutiske apparater af stor betydning.

Der er en stimulering af kroppens forsvar, forbedrer lokal kapillær blodtilførsel og den totale blodgennemstrømning.

Biotilgængeligheden af ​​stoffer øges, de trænger hurtigt ind i kirtlen. Som et resultat af procedurerne reduceres behandlingstiden markant.

Lavfrekvent vibration, magnetfelt og impulsstrøm af apparatet "Ereton" påvirker blodcirkulationen i prostatakirtlen og fremmer den omvendte udvikling af den patologiske proces. Magnetiske bølger af enheden "Almag" effektivt lindre smerte.

Vibroacoustics "Vitafon" kvalitativt fjerner spasmen af ​​strukturer dannet af glatte muskelceller, letter fjernelsen af ​​metabolitter (på grund af forbedring af lymfedræning) og tilførsel af næringsstoffer til væv (på grund af stimulering af mikrokapillær blodstrøm). "Thermex" ødelægger lokalt det patologiske væv i kirtlen og frigiver den pressede urinrør.

massage

Massage udføres af en læge. Hvad angår prostatahyperplasi er massagen af ​​det proliferative væv upassende.

Offentlig medicin mener, at dette vil føre til begyndelsen og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

En sjælden undtagelse kan være den første fase af adenomatøs proces, men kun urologen bestemmer indikationerne i hvert enkelt tilfælde.

Terapeutisk træning

Klasser under ledelse af en erfaren metodolog er uden tvivl fordel. Dens rolle er i udvælgelsen af ​​øvelser og streng dosering afhængigt af aldersændringer, organismernes individuelle karakteristika og patientens egnethed. Special gymnastik aktiverer motorfunktionen og cirkulationen i det lille bækkenes organer. I nogle tilfælde et sæt øvelser til at styrke musklerne i underlivet og bækkenbunden.

I den følgende video, effektive øvelser til prostata adenom:

præparater

End at behandle et adenom af en prostata, vælge fra medicinske præparater? Antibiotika til prostata adenom anvendes ikke. De kan kun behandles ved at ledsage inflammatoriske processer (pyelonefritis, blærebetændelse osv.). Ved forskrivning af antibiotika bestemmer lægen som regel regelmidlet for mikrofloraens følsomhed, der er afsløret under såning af urin.

Nogle gange, med høj sandsynlighed for bakteriel infektion, anvendes antibiotika i form af rektal suppositorier. De mest almindeligt anvendte suppositorier er spasme (papaverin, buscopan) og smerte (anæstesin, benzokain). Suppositories virker positivt på kirtel og omgivende væv.

Fremragende bevist forskellige olieblandinger, hvor anæstetika tilsættes (havtorn, birk, ricinus, vaselin, eukalyptus, fersken, hundrosen).

Deres fysiske egenskaber tillader omslutningen af ​​den rektale slimhinde, den absorberes godt i vævene, hvilket giver en hurtig effekt. Allerede i de første dage kan ubehagelige fornemmelser og smerte forsvinde, og dysuriske fænomener, der er forbundet med urinering, kan forsvinde.

Behandling af prostata adenom med hormoner har en lang historie. Endokrine lægemidler baseret på androgener er ikke uden modstridende resultater rapporteret af klinikere. Urinfunktionerne forbedres, og hyperplasi falder ikke. Årsag til uenighed bør søges i mangfoldigheden af ​​det morfologiske billede af sygdommen.

I første fase af sygdommen og i tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til operationen hjælper raveron. Fremstillingen af ​​lægemidlet er forbundet med frigivelsen af ​​ekstraktet af prostata-kirtlen af ​​seksuelt modne dyr fra proteiner og hormoner.

Intramuskulært administreres 1 ml raveron dagligt, behandlingsforløbet er 30 ml. Du kan indtaste 2 ml hver anden dag. Resultatet er et fald i hyppigheden af ​​vandladning, en stigning i urinstrømmen, en reduktion i smerte, en forbedring af kroppens generelle tilstand.

Alfa-adrenoblokere slapper af i blærens hals og muskelfibre i kirtlen, gør det lettere at urinere. Karakteriseret af hastigheden af ​​eliminering af symptomer på adenom prstata. Ved hjælp af 5-alfa-reduktasehæmmere forhindres hormonelle lidelser, der fører til vækst af kirtlet væv.

Folkelige retsmidler

Ved behandling af prostatahyperplasi kan man henvende sig til folkemedicin.

Et af de bedste midler er et græskar. Frugt er fremstillet af pulpen. Til hvert glas juice tilsæt 1 spiseskefuld honning.

Drik 1 glas græskarjuice dagligt i tre uger. Frø af græskar anvendes på 100 g pr. Dag i en måned.

Løg anbefales at tages ved sengetid i 2 måneder. En infusion fremstilles fra celandine. 1 sked af planten i tør form hæld et glas kogende vand og insister 2 timer og filtrer derefter. Dosering: 1 spiseskefuld før hvert måltid i 30 dage.

Du kan også bruge i behandlingen af ​​adenoma forskellige urter, sodavand, bark af asp, bie podmor. Og hvordan man behandler prostata adenom med græskar, hassel og løgeskaller læses i vores artikel.

Dette er det mest komplette svar på spørgsmålet: "For at behandle et prostata adenom hos mænd?".

Badet er ikke kontraindiceret, men det er nødvendigt at besøge det en gang om 2 uger, gradvist øge antallet af besøg på dampbadet og opholdstiden. Mere information om vandprocedurer for prostata adenom findes her.

diæt

Effektiv behandling af prostataadenom afhænger også af patientens livsstil og ernæring. Skadelig brug af marinader, krydderier, krydret mad. I prostata adenom diæt er der en moderat begrænsning af proteiner til 90 gram pr. Dag, fedt - op til 70, kulhydrater - op til 400 g. Mængden af ​​salt reduceres til et minimum. Fri væske bør forbruges højst 1000 ml. Kostens energiværdi er 2700 kilokalorier. Bord mineralvand anbefales.

Kosten efter operationen har sine egne specifikationer.

Operationelle metoder

Kirurgisk behandling af prostataadenom hos mænd er opdelt i palliativ og radikal.

I det første tilfælde forbedrer funktionen af ​​vandladning indirekte, i løbet af det andet foretages en fuldstændig fjernelse af en godartet tumor.

Successivt anvendt transurethral resektion. Det fjerner obstruktionen mod urin fra blæren.

Væv, der indsnævrer blærens hals, skæres ud ved hjælp af et endoskop.

Laparoskopisk fjernelse af adenom er den mindst invasive i sammenligning med åbne adgangsoperationer.

Kryokirurgi ved hjælp af specialværktøjer er i stand til at fryse prostata og forårsage ødelæggelse af patologiske væv. Ved en temperatur på -150 grader Celsius tager processen 2 til 5 minutter.

En omfattende formidling i behandlingen af ​​prostatahyperplasi er blevet givet ved en overdosis adenomektomi. Dette er en radikal behandling. Adenomen fjernes fuldstændigt.

Laser fordampning påvirker væv, der er rigeligt forsynet med blodkar. Fotoelektiveringen af ​​den grønne laser med hensyn til hæmoglobin gør det muligt at fjerne adenomen på grund af fordampning, samtidig med at kapslen af ​​kirtlen og stroma bevares. Lær mere om metoderne til operativ behandling af prostataadenom, samt kontraindikationer og konsekvenser i vores artikel.

Nyttig video

I den næste video, nyttige oplysninger om behandling af prostata adenom:

konklusion

Med et ukompliceret adenom i prostata vil behandlingsforløbet vare omkring en måned. Og det afhænger af en rettidig appel til urologen. Mænd, der er 50 år gamle, bør være forsigtige med BPH og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser.

Så takket være vores artikel lærte du, hvad prostataadenom er, og hvordan man behandler det, men du vil gerne tegne dine læsers opmærksomhed igen, at valget af forskellige metoder, lægemidler, bestemmelse af deres dosering er lægenes pligt. Selvmedicinering er uacceptabelt!

Hvad er prostatahyperplasi?

I denne artikel vil vi tale om prostata hyperplasi, hvilken slags sygdom det er, hvordan det manifesterer sig, årsagerne, symptomerne, måder at diagnosticere og behandle.

Begrebet prostatisk hyperplasi

Hyperplasi i prostatakirtlen er en stigning i størrelsen på orgelet, der er relateret til det reproduktive system.

Sygdommen er mere kendt som prostataadenom og er en godartet ændring i kirtlenvæv.

Det vigtigste tilfælde af tilfælde falder hos mænd, der er ældre end 40 år, og har en negativ indvirkning på provokerende faktorer.

Afhængigt af graden af ​​udvikling af hyperplasi og tilbagekaldelse til terapeutisk behandling kan lægen foreslå en operativ indgriben eller fortsætte elimineringen af ​​patologi med lægemidler.

Godartet neoplasma (BPH) begynder at vokse fra en lille knude, med en stigning i hvilke problemer med vandladning begynder.

Vækst af en godartet neoplasma ledsages ikke af metastase til andre organer, selv om den forsømte vækstproces ikke udelukker degenerationen af ​​det til en ondartet.

At dømme starten på degeneration af adenom i karcinom, er det muligt at analysere blodet ved indholdet af en tumormarkør i den.

Manglende markør i blodet og forstørrelse af prostata i billedet under ultralydet er udgangspunkterne for diagnosen af ​​sygdommen.

Normal fysiologi af prostata

Prostata er i bækkenområdet, under blæren og over bækkenbundet foran endetarmen.

Kirtlen er omgivet på alle sider af urinrøret og vas deferens, dets form ligner en kastanje.

Væv af prostatakirtlen er repræsenteret af kirtlet epithelium, hvilket er flere gange mindre i sammenligning med de fibrøse bindevæv og muskelvæv.

Ved godartet hyperplasi øges ikke-udskillende epitel, men fibrøst muskelvæv øges.

Glandular epithelium indeholder tre typer af celler:

  1. Sekretoriske sekret producerer kirtler og udgør størstedelen af ​​epitelvæv. Præsenteret af prismatisk epitel.
  2. Basal, som danner grundlaget for sekretorisk og i stand til yderligere differentiering i sekretoriske celler.
  3. Neuroendocrin, der er i stand til at akkumulere en lille mængde hormoner produceret i andre kirtler (somatotrop hormon, serotonin, thyroidhormoner).

Fibroznomyshechnaya væv omfatter celler (glat muskulatur, endotel- fibroblastiske) og ikke-cellulære komponenter (proteinmolekyle intercellulær medium - elastin og kollagen, basalmembran, etc.).

Prostata anbringes i en kapsel af fibrøst væv, hvorfra går dybt ind i bindevæv snore prostata, kirtelepitel kløft i separate rum i de forbindende segmenter.

Kæbens funktionalitet bestemmes af udskillelsen af ​​væske, der kommer ind i urinrøret i dets forreste del, kaldet prostata.

På dette tidspunkt skal væsken i prostata blandes med testiklernes hemmeligheder, sædblære og dannelsen af ​​ejakulatet.

Alle strukturer danner viskositet, syre-basebalance og ejakulationsvolumen.

Ved diagnosticering af prostatahyperplasi spiller en vigtig rolle prostata glycoprotein natur - prostaspetsifichesky antigen fremmer fortætning efter ejakulation af sæd inden befrugtning.

At opretholde en vis syre-base balance af prostata sekretoriske celler producerer en række kemiske stoffer: citronsyre, fibrinolysin, phosphater og Dihydrogenphosphaterne.

Innervation af prostatakirtlen udføres autonomt og det somatiske nervesystem.

Sidstnævnte styrer igen processen med vandladning, tilvejebringer de muskulære sammentrækninger af bækkenmembranen.

Den sympatiske afdeling i det autonome nervesystem har kviste i musklerne i prostata, blærenes krop, blærens hals og urinrøretesphincterne.

Den parasympatiske afdeling af VNS ophidser de kolinergreceptorer af blærens legeme under påvirkning af den parasympatiske gren af ​​acetylcholin frigivet i det synaptiske kløft.

Patogenese ved prostatisk hyperplasi

Godartet forstørrelse af prostatakirtlen (BPH) starter fra den centrale del, hvorefter den patologiske proces dækker laterale lobes.

Yderligere vækst skyldes hyperplasi af de parauretrale kirtler, som stiger i størrelse til den ydre del af prostata.

Som følge heraf forskydes de tilstødende organer: Blærens indre sphincter skiftes opad, den terminale del af urinrøret forlænges.

Kirtlen stiger og mod ampullen i endetarmen.

Ifølge typen af ​​prostata hyperplasi er der 3 typer, hvis basis er vækstretningen i forhold til blæren:

  1. En subkubisk form, i hvilken adenomet er forskudt mod endetarmen.
  2. Intravesisk form. Vækst observeres i blærens retning.
  3. Den retrotrigonale form er symptomatisk den farligste, da urinretention sker umiddelbart af to grunde. Den første blok opstår på vejen til blærens sphincter. Den anden obstruktion findes i urinledsåbningerne. Over tid skaber forholdet mellem de to typer blokeringer en trekant mellem urinlumenet og blærens indre cirkulære muskel. Trianglen blev kaldt Lieto.

En enkelt type prostatahyperplasi i praksis med overvågning af adenomer er sjælden, men hyppigere opdages en blandet type sygdom.

Kliniske varianter af adenom

Udviklingen af ​​prostata adenom kan opdeles i 4 faser afhængig af dislokationen af ​​nodaldannelse, graden af ​​forøgelse og arten af ​​udviklingen, graden af ​​nedsat urinudskillelse.

Det kliniske billede i forskellige faser er som følger.

I mangel af behandling varer den første fase, kaldet kompenserende, fra et år til 2-3 år.

Palpation bringer ikke smertefulde fornemmelser, under udførelsen bliver jernet fældet med mærkbare klare grænser.

En stigning i størrelse påvises, den centrale del af kirtlen er godt følt i form af en fur. Konsistens er mere tæt end i den normale tilstand.

Resterende urin, når urinering ikke findes i blæren. Patienten urinerer ofte, især om natten.

Ønsker om vandladning forekommer ofte, men jetstråling er træg.

Har fået navnet underkompensation, da blæren ikke er helt tømt. Patienten mærker rester af urin, men kan ikke fjerne dem.

Behovet for at urinere bliver meget hyppigt, selvom urin udskilles i små portioner.

Urin ophører med at være gennemsigtig, bortset fra turbiditet, kan det forekomme blod. Stagnerende fænomener i blæren forårsager forstyrrelser i nyrefunktionen.

Nogle gange er patienten selv ikke i stand til at urinere, som de ty til urethrale katetre.

Tykkelsen af ​​blærens vægge bliver tykkere, nogle gange udskiller den overfyldte blære urinen vilkårligt.

I den sidste fase af dekompensation når fortykkelsen af ​​blærens vægge sit maksimum. Urin skiller sig ud, med blod.

Uafhængig jeturinering er vanskelig, urindråber løber vilkårligt ned i urinrøret.

Symptomer på vandladningsforstyrrelser ledsages af alvorlige krænkelser af nyrerne, hvilket fører til nyresvigt.

Patienter taber sig, har usund hudfarve, oplever hyppig utilpashed, lider af forstoppelse.

Af munden af ​​patienter med prostatahyperplasi på 2 og 3 grader spredes en ubehagelig duft af urin, den mundtlige slimhinde tør.

Hudovertræk af patienter har usunde nuancer uden blush. Ved analyse af blod registreres anæmi.

Fortsættelsen af ​​den tredje kun med hensyn til behandlingens kompleksitet er en størrelsesorden højere.

Tegn på sygdommen

I betragtning af konsekvenserne og belastningen af ​​behandlingen for avancerede former for prostatahyperplasi, bør et besøg hos lægen anvendes umiddelbart efter udseendet af de første tegn på patologi.

Ved at kombinere de symptomer, der kan manifestere i hvert af de tre faser, skal ethvert tegn fra den følgende liste advare manden:

  • svækkelse af strålen under vandladning indtil udfaldet;
  • begyndelsen af ​​vandladning ledsages af problemer af en fysiologisk og derefter af en psykologisk karakter;
  • små pauser mellem trang til at urinere;
  • fravær af en kontinuerlig strøm under vandladning
  • under urinering skal buk- og bækkenmusklerne være stærkt anstrengt i en ufrivillig rækkefølge;
  • umuligheden af ​​fuldstændig tømning af blæren;
  • ved kommer fra toilettet er der en gentagen trang til at urinere;
  • kronisk overbelastning af urin fører til en stigning i kolonierne af smitsomme stoffer, der påvirker mange organer i urinsystemet;
  • stagnation af urin fører til nyresten i nyren og urinvejen;
  • patologier af kronisk natur i nyrerne;
  • kompression af prostata forstørret af prostata, som følge heraf udskilles urinen enten af ​​en tynd træg strøm eller fjernelsen sker i separate dele.

Da det ikke er nødvendigt at ignorere symptomerne med deres separate og ikke komplekse manifestation og at etablere en diagnose uafhængigt uden en omfattende undersøgelse, ville det være urimeligt.

Etiologi af hyperplasi

Den historiske tilgang til at forklare prostatahyperplasi var baseret på to synspunkter, som er i konstant modsigelse.

En halvdel af de medicinske armaturer hævdede, at den eneste årsag til prostataadenom er i en manns alder: jo ældre, jo mere sandsynligt er manifestationen af ​​en fælles patologi i det genitourinære system.

Tilhængere af et andet synspunkt var af udtalelsen om de negative konsekvenser af abiotiske miljøfaktorer.

Til støtte for udtalelsen om aldersforandringer i prostata er ændringen i hormonbalancen mellem androgener og østrogener i ældre alder mod kvindelige kønshormoner.

Defekten af ​​testosteron kan ikke ignoreres af funktionaliteten af ​​de cellulære strukturer i testiklerne, de sædvanlige vesikler og prostata.

Som følge heraf reduceres udskillelsen af ​​indholdet af ejakulatet af kønkirtlerne.

Forstyrrelse af prostatakirtlenes funktionalitet genererer efterfølgende anatomiske patologier, herunder prostata adenom.

Der var ingen direkte sammenhæng mellem miljøfaktorer og prostatahyperplasi.

Afvis de negative virkninger af alkoholmisbrug, rygning, stofmisbrug, seksuelt overførte sygdomme og overføres konsekvenserne af smitsomme angreb, seksuel orientering om status for uorgenitalsystemet i almindelighed og på prostata i særdeleshed er ikke det værd.

At trække en konklusion om den egentlige årsag til prostatahyperplasi på grundlag af de beskrevne fænomener tillader os at opveje balancen i retning af aldersrelaterede ændringer uden at forsømme eksterne provokerende faktorer.

Prostata adenom kan udvikle sig i lang tid uden at afsløre sig symptomatisk.

Der tages ikke særskilte bløde tegn i betragtning, mens der er en svag skarp proces.

Eksplicitte tegn begynder at genere, når patologi bliver kronisk.

Årlig rutinemæssig undersøgelse af prostata gør det muligt at opdage en stigning i prostata hos et tidligt stadium under en lille symptomatisk manifestation.

En anden faktor, der har en tidlig stigning i prostata, er arvelighed.

Hvis en mand havde fosteret af prostataadenom på faderlinjen, skulle urologen påbegynde undersøgelsen i en alder af 30 år med obligatorisk årlig diagnose.

Med tiden kan de observerede afvigelser fuldstændigt forhindre udvikling af hyperplasi eller forsinke patologiens indtræden så meget som muligt.

Udbredelsen af ​​sygdommen

Sygdommen begynder at udvikle sig for første gang til 35 år hos nogle mænd, selv om ændringernes art kun kan mærkes under et mikroskop.

Det er i denne tidsalder, at mænd skal gennemgå profylaktisk lægeundersøgelse, under hvilken tilstanden af ​​prostatakirtlen overvåges nøje.

Hvis en mand er en langlever, så er der i 100% af tilfældene en forstørret prostata størrelse.

Ca. halvdelen af ​​den mandlige befolkning af alle dem med prostatisk hyperplasi klager over ubehagelige symptomer, den resterende halvdel føler sig ikke tilstedeværelsen af ​​sygdommen, dvs. Den prostatiske hyperplasi passerer asymptomatisk.

For denne halvdel af mænden opstår sygdommen uden obstruktiv forandring.

Det kliniske billede af prostatahyperplasi er beskrevet i litteraturen og medicinske kort som syndrom af vandladningsforstyrrelse, obstruktion af urinrøret, symptomer i den nedre urinvej.

Ni ud af ti ældre i en alder af 90 og halvdelen af ​​mændene før førtidspension udviser histologisk bevis for godartede ændringer i prostata.

Symptomer på hyperplasi er tydeligt manifesteret kun i en fjerdedel af mænd i alderen 55 år med en diagnosticeret prostataforlængelse og halvdelen af ​​de 75-årige patienter.

Prognose af sygdommen

Den langvarige fravær af behandling for godartet prostatisk hyperplasi truer alvorlige konsekvenser for en mands sundhed på grund af en forsinkelse i urinen:

  • angreb af urolithiasis i blæren;
  • smitsomme sygdomme i det urogenitale system;
  • nederlag af nyretubuli med dannelse af nyresvigt;
  • malignisering af en godartet tumor og udvikling af en ondartet proces i prostata.

Henvisning til en læge med udseendet af symptomer og udnævnelsen af ​​den rigtige behandling for godartet hyperplasi kan give en gunstig prognose.

Funktioner af sygdomsforløbet

Forløbet af sygdommen i mangel af behandling kan udvikles i forskellige scenarier.

Det er ikke udelukket, at hyperplasi ikke manifesterer sig symptomatisk og ikke vil blive videreudviklet i etaper. For at forudsige fremskridt i fremskridt eller fravær er læger ikke taget.

Statistikker viser, at en tredjedel af mændene med godartet prostatahyperplasi glemmer diagnosen som følge af en forbedring af situationen eller fuldstændig genopretning.

Samme antal patienter konstaterede forringelse af situationen, resten af ​​det stærkeste køn viser ikke nogen fremskridt eller regression af sygdommen.

Hver tiende syg person, i mangel af narkotikabehandling, noterer sig med tiden de stigende problemer med vandladning.

Det samme antal mænd, der ikke ønskede at udføre terapeutisk behandling, er nødt til at ty til en operativ indgreb i prostata.

Hvad udløser fremskridt med godartet hyperplasi?

De vigtigste faktorer for at øge størrelsen af ​​prostata er den irreversible proces af aldersrelaterede ændringer i hormonforholdet mellem testosteron og østrogener.

Den arvelige disposition er ikke udelukket fra listen over mulige faktorer, der udløser patologi.

Under moderne forhold begyndte hovedårsagerne til progressionen af ​​prostatahyperplasi at blive betragtet af følgende faktorer:

  • ineffektiv ernæring med overvejende fastfood i den daglige kost
  • hypertensive sygdom;
  • hyperglykæmi;
  • fedme af alle grader;
  • overskud i miljøet af de maksimalt tilladte koncentrationer af skadelige kemiske forbindelser
  • nedsat testosteronniveau
  • en stigning i receptorer, der tager testosteron på grund af dets mangel.

Æg producerer 2 androgen: testosteron og dihydrotestosteron.

Følsomheden af ​​prostatafolliklerne til androgener er ikke den samme: manglen på dihydrotestosteron opfattes af cellerne mere akut.

Normalt omdannes testosteron til et homologt hormondihydrotestosteron under påvirkning af et enzym fra gruppen af ​​oxyreductase - 5-alfa-reduktase.

Mænd omdannet til barndom til eunuchs eller lider af en iboende mangel på 5-alfa-reduktase, er ikke signifikante ændringer i prostatakirtlen påvist.

Mænd, der opereres på prostatakirtlen, bemærker, at der i hans stamtavle allerede har været tilfælde af opereret prostata eller dødelige tilfælde som følge af manglende behandling af kirtelens patologi.

Især ofte er den arvelige disposition realiseret i en mands førtidspension.

Godartet prostatahyperplasi opdages sjældent hos beboere i østlige lande. For eksempel eksisterer Japan næsten ikke i denne sygdom.

Probabilistiske årsager til lav morbiditet er fraværet i generne om information om for tidlig brud på prostata og en afskrækkende faktor i form af ernæring af skaldyr og fødevarer beriget med phytoøstrogener.

Hvornår er besøget til lægen vist?

Årsager til øjeblikkelig kontakt med en urolog er:

  • opbevaring af vandladning
  • slap stråle eller urinvandring;
  • overskyet urin eller detekterbart blod;
  • symptomer på nyresvigt eller godartet prostatisk hyperplasi.

Den pludselige forsinkelse i fjernelse af urinstrømmen forårsager alvorlig smerte. Hvis dette sker, bør du udsætte alle tilfælde og skynde dig til urologen eller andrologen.

Gradvis ophobning, ikke ekstraheret urin fra blæren overlader den og står senere ud af en svag strøm eller hyppige dråber.

Hvis et besøg hos lægen udsættes, bliver urinen mere koncentreret, tilbøjelig til dannelse af urinsten, reproduktion af smitsomme stoffer.

Udseendet af blod i urinen betyder ikke udviklingen af ​​prostatahyperplasi, det er muligt at antage urolithiasis, blærekræft, nyresygdomme.

For at forebygge ondartet neoplasma i prostata skal alle mænd undersøges årligt fra en urolog, og til repræsentanter for Negroid race og til personer, der har problemer med prostata, er den urologiske undersøgelse vist efter 40 år.

Onkologi af prostata kirtlen går til sidste fase uden indlysende tegn.

Undgå prostata kræft hos mænd, der har gennemgået kirurgi på kirtelet ved resektion eller ektomi af en godartet tumor.

Det hyppigste sted for omdannelse af godartede celler til maligne celler er lokaliseret i den ydre del af prostata, hvilket ikke forstyrrer operationen for at fjerne adenom i kirtlen.

Forberedelse til lægehøring og undersøgelse

Når du går til lægen, skal du være klar til at udfylde et ark med spørgsmål, hvor svarene hjælper lægen til at antage en diagnose.

Herefter udfører urologen en fysisk undersøgelse af prostata ved hjælp af en rektal metode.

Før et besøg hos en læge er det bedre ikke at tømme blæren, da det vil være nødvendigt at passere urinen til analyse, og også ved urinering for at måle udslipshastigheden af ​​urin.

Til diagnosticering af prostatahyperplasi er der foreskrevet adskillige tests, det er nødvendigt at udføre en række teknikker, herunder instrumentelle dem:

  1. Rektal undersøgelse af kirtel ved palpation, hvor graden af ​​stigning, tæthed og ømhed bestemmes.
  2. Transrectal ultralyd, som gør det muligt at registrere nodalformationer og forkalkninger af enhver størrelse. Metoden afslører den nøjagtige retning af forstørrelsen af ​​kirtlen, dens klare grænser og dimensioner. Ved hjælp af ACT findes adenomen selv i begyndelsen af ​​dens udvikling.
  3. Ultralyd af bækkenet.
  4. Måling af urinudskillelsesrate - uroflowmetri.
  5. Undersøgelse af mængden af ​​urin efter vandladning i blæren. Mængden af ​​væske kan måles nøjagtigt ved hjælp af ultralyd.
  6. Urethrocystoscopy.
  7. Computer tomografi.
  8. Tryk på urinen på blærens vægge måles ved hjælp af cystonominometri.

En omfattende undersøgelse af prostata hjælper med at identificere et præcist klinisk billede, som er udgangspunktet for valg af terapeutisk eller kirurgisk behandling.

En omhyggelig undersøgelse af sygdommens historie gør det muligt at skelne mellem obstruktiv og irriterende symptomer.

Fra dette synspunkt hjælper urineringens dagbog bedre med at diagnosticere sygdommen end patientens spørgeskema.

Når der nævnes visse symptomer, kan prostatahyperplasi svare til:

  • blærekarcinom;
  • infektionssygdomme i blæren og urinrøret
  • strenge af urinrøret, der skyldes skader, langvarig brug af kateteret, venerale sygdomme (gonoré);
  • Hyperglykæmi, som har en hyppig trang til at urinere og utilstrækkelig tømning af blæren;
  • infektiøse patologier af prostata;
  • dysfunktion af blæren, der er forbundet med utilstrækkelighed eller mangel på forsyning af nerveimpulser (rygskader, slagtilfælde, multipel sklerose, Parkinsons sygdom osv.).

Ved hjælp af en fyldt symptomatisk skala bliver det klart, om yderligere undersøgelser af prostatakirtlen eller diagnosen er nødvendige (skalaen er fyldt) og et valg af behandlingsregimen er nødvendigt.

Skalaen har et maksimalt karakter på 35 point. Når man fylder skalaen fra 20 point til maksimum, træffes der afgørelse om kirurgisk behandling.

Interval fra 8 point til 19 er et signal til begyndelsen af ​​konservativ behandling.

Et mærke under 8 point kræver ikke medicinsk indblanding, og patienten gives anbefalinger om forebyggelse af prostata sygdomme.

Fysisk undersøgelse af patienten begynder med undersøgelse af huden, generel sundhed, udvendig palpation af blæren til graden af ​​dens fylde.

Herefter udfører lægen en rektal undersøgelse af prostatakirtlen, for hvilken prostatafladen undersøges med pegefingeren af ​​den hånd, som den medicinske handske er på.

Stålet er placeret på toppen af ​​endetarmen. Hvis overfladen af ​​kirteludvidelsen er ensartet og glat, trækkes der en konklusion om hyperplasiets godartede karakter.

Prostatacancer modificerer overfladen af ​​prostata fra glat til tuberøs, hvor knudeformationerne probes.

Helt om graden og arten af ​​hyperplasi bedømmes efter størrelsen af ​​det forkerte. Ikke alle mænd har samme størrelse prostata.

Mænd med en stor kirtel på palpation viser en stigning, men symptomatisk eller histologisk forekommer det ikke.

Den lille prostata hos mænd med hyperplasi på palpation afslører ikke abnormiteter, selvom symptomerne på godartet kirtelhyperplasi er til stede eller obstruktiv fænomen opdages i den.

En påviselig forstørrelse af kirtlen er ikke en årsag til konservativ behandling, men medicinsk historie, symptomer og diagnostisk undersøgelse af ultralyd kombineret med prostataformen er grundlaget for at udvikle et behandlingsregime.

Før behandlingens start bør den neurologiske karakter af prostata hyperplasi udelukkes.

Hvordan behandles godartet hyperplasi?

Hovedretningen til behandling uden kirurgiske metoder er regelmæssig observation af dynamikken i formindskelse eller forøgelse af prostata.

Forløbet af sygdommen er ikke nødvendigvis forbundet med graden af ​​udvikling af patologi. Ofte kan det kliniske billede forbedre eller forblive på samme niveau uden brug af terapeutiske metoder.

Mænd med minimal symptomer er underkastet årlig screening for urinproduktion, dataindsamling og symptomatisk skalering, fysisk undersøgelse.

Når der er hjemme, må en mand på tidspunktet for analysen nægte at tage medicin, der reducerer tonen i glatte muskler (beroligende midler), narkotika til bihulebetændelse mv. i forbindelse med upålideligheden af ​​de modtagne test og analyser samt intensiveringen af ​​det symptomatiske billede.

Uafhængigt forbedre tilstanden af ​​kirtlen med hyperplasi opdaget, hvis du følger visse regler:

  • forsøg ikke at tage beroligende midler og antidepressiva, der reducerer tonen i glatte muskel muskler og skabe hindringer for fuldstændig tømning af blæren;
  • pas på misbrug af alkohol og kaffe, begrænse brugen af ​​disse drikkevarer om aftenen og om natten;
  • øget tone i blærens sphincter er uønsket, derfor er decongestants, som er medicin til forkølelse, ønskelige at tage som en sidste udvej.

For nylig er der udviklet mange fremgangsmåder til behandling af prostatahyperplasi, herunder fytoterapeutisk. Men der er også sådanne agenser, som det accepteres at navngive en placebo.

Patienten med håb om genopretning modtager sådanne lægemidler, hvis terapeutiske virkning ikke er pålidelig.

Et af disse stoffer er et uddrag af en dværgpalme.

Behandling med medicin.

5-alfa-reduktase er et enzym, der accelererer transformationen af ​​hovedhormon-testiklerne til en dihydrotestosteronform.

Der er en afhængighed af urinretention på dihydrotestosteron. Lægemidlet, der hæmmer virkningen af ​​5-alfa-reduktase - finasterid, som øger udskillelsen af ​​urin, svækker tegnene på godartet prostatahyperplasi og hjælper med at reducere kirtlens størrelse.

Virkningsmekanismen for finasterid er lav, en mærkbar helbredende effekt opnås efter 6 måneder.

Finasterid viser mindre effektivitet i hyperplasi i prostata hos mænd med en lille indledende størrelse og større effektivitet - hos mænd med en stor kirtel.

Unikt finasterid har til formål at forbedre symptomet på urinretention. I flere års administration af lægemidlet kan den operative måde at behandle prostata undgås i halvdelen af ​​tilfældene.

Anvendelsen af ​​medicinen er ikke uden ubehagelige bivirkninger for mænd: Impotens er registreret hos hver femogtyvende patient efter behandling med finasterid, et fald i sædvolumenet - i halvdelen af ​​det stærkere køn.

Der er endda isolerede tilfælde af brystforstørrelse.

Væggene i prostata og blærens sphincter er repræsenteret af glatte muskelceller, hvis tone leveres af den sympatiske afdeling af det autonome nervesystem.

Sympatiske grene begynder med receptorformationer, kaldet alfa-receptorer.

Ved hjælp af lægemidler (alpha-blokkere) er det muligt at reducere receptorfølsomheden og dermed reducere muskeltonen i glat muskelvæv.

Resultatet af brugen af ​​alfa-blokkere er lette symptomerne på sygdommen, og urinstrømmen intensiveres, når blæren tømmes.

Alfa-blokkere var tidligere kendt som antihypertensive midler med højt systolisk tryk, da alfa-receptorerne først blev detekteret i væggene i blodkarrene.

Af denne grund ledsages indtagelsen af ​​lægemidler i denne gruppe af et fald i blodtrykket, hvis første symptom er vridningen af ​​hovedet.

Moderne farmakologi har en bred vifte af stoffer, der blokkerer alfa-receptorer: Polyprynin, Doxazprostan, Haythrin, Hyperprost, etc.

Hyperprost og dets analoger er effektive til blokering af receptorer, der kun er placeret i prostata og blærens vægge (alpha1A-receptorer).

Alfa-blokkere ordineres i tilfælde af ikke-absolutte indikationer for kirurgisk indgreb, når patientens liv ikke er truet.

Medikamenter kan anvendes, når urinvolumenet i blæren ikke overstiger 0,3 liter efter tømning. Urinstrålen under påvirkning af alfa-blokkere bliver mere anstrengt.

Ca. halvdelen af ​​patienter med godartet hyperplasi blev noteret efter at have taget medicin, svækkelse af symptomer eller deres forsvinden.

Anvendelsen af ​​alfa-blokkere frembringer en gradvis terapeutisk virkning og når en maksimal spids efter 14 dage. Fra dette øjeblik bliver situationen for fravær af symptomer på sygdommen stabil.

At vælge en bestemt urolog for urologen er baseret på individets opfattelse af stoffet.

Hos patienter med kronisk hypotension reducerer de beskrevne lægemidler, undtagen Hyperprost, blodtrykket yderligere.

Ca. en ud af tyve mænd, der tager Hyperprost eller dets analoger, lider under virkningen af ​​omvendt ejakulation.

Kirurgiske metoder til behandling af prostatisk hyperplasi.

Årligt er adskillige tusinde patienter med godartet prostatahyperplasi enige om at udføre operationen og ikke forstyrre efterfølgende dets adfærd.

I udvidelsens godartede karakter fjernes kun den del af kirtlen, der danner midten af ​​prostata.

Hvis der er en kræftformet tumor i ektomi, er hele prostata ansvarlig.

Forsinket vandladning og andre symptomer efter ekkomy af kirtlen stop.

Mænd over 80 år har aldersforandringer i blærens vægge, så problemer med vandladning, selv efter fuldstændig fjernelse af prostata, kan delvis forblive.

Kirurgi på prostata udføres i følgende tilfælde:

  • utilsigtet vandladning
  • urinresten i blæren, når den tømmes, overstiger 300 ml
  • tvivl hos patienter vedrørende konservative behandlingsmetoder;
  • urolithiasis;
  • resterende fænomener i behandlingen af ​​inficeret urinvej, bliver kronisk;
  • ineffektivitet eller manglende evne til at tage medicin til patientens helbred;
  • obstruktiv fænomen med nyreinsufficiens.

Indikationen for åben prostatektomi er oprindeligt stort jern (vægt over 80 g), som er i en tilstand med godartet forstørrelse.

Denne type operation anvendes i ekstreme tilfælde, da patienten lider det værre end andre typer operationer.

I den nedre del af underlivet er der lavet et snit i huden, der udsætter prostata og blæren. Kirurgens yderligere handlinger antager 2 muligheder for udvinding af godartet indhold fra prostata.

Den første mulighed - adenom produceres efter åbningen af ​​prostata.

Den anden variant af operationen udføres gennem blæren, hvilket kræver regelmæssig tømning ved hjælp af katetre: en af ​​dem indsættes i blæren gennem urinrøret, den anden er placeret i underlivet.

Katetrene er i blæren i fem dage, hvorefter rehabiliteringsperioden begynder at genoprette den uafhængige vandladning.

Selvom operationen kan have store komplikationer i sammenligning med andre kirurgiske indgreb, anses dets effektivitet for at være den højeste.

Transurethral resektion af prostata.

De fleste operationer udføres på denne måde, hvilket har fordele frem for de andre:

  • lille invasion;
  • lav traumatisme
  • et kateter i blæren jeg indsætter kun i 1 dag;
  • udledning i 3-4 dage fra hospitalet
  • lille risiko for komplikationer.

Operationen udføres ved hjælp af videoendoskopisk teknik, der ligner et tyndt kateter indsat i blæren.

Fra resektoskopet strækker sig en loop af tynd wire, som en elektrisk strøm er forbundet til.

Ved hjælp af et resektoskop fjernes den beskadigede del af kirtlen, og patienten føler ikke nogen skarpe smerter. Der kan være et lille ubehag i underlivet.

19 ud af 20 mænd med alvorlige symptomer på godartet hyperplasi oplever symptomatisk forbedring.

Den samme effekt opnås efter operationen hos 17 ud af 20 mænd med en gennemsnitlig sværhedsgrad af symptomer.

Efter transurethral resektion er følgende komplikationer mulige:

  • impotens blev fundet hos en mand ud af 20;
  • inkontinens af urin - en af ​​25-30;
  • omvendt ejakulation - mere end halvdelen af ​​mændene;
  • gentagen resektion med transurethral metode - en ud af 10 opererede;
  • intern blødning, der kræver infusion af blodsubstitut eller donorblod - 1 ud af 15-20;
  • indsnævring af blæren eller urinrøret - en af ​​20;
  • Fatal cases - 1 pr. 4.000 operationer.

Transurethral snit af prostata (prostastem).

Snittet af prostata er lavet med et resektoskop, hvis dyse adskiller sig fra el-sløjfen med en elektrisk kniv.

I kirtlen væv støder op til urinrøret, er der lavet flere snit (til tider er der nok) til at lette trykket på urinvejen.

En elektrisk kniv fjerner undertiden en del af kirtelvævet, men det er i de fleste tilfælde ikke nødvendigt.

Prostatomi har fordele ved delvis fjernelse af kirtlen med en transurethral metode med kortere varighed og færre komplikationer.

Effektiviteten af ​​prostatomi i forhold til småkirtlen (mindre end 30 gram) er på samme niveau som i forhold til resektion.

Transurethral fordampning af prostata.

Fordampning udføres under aktionsresektoskopet, som i de foregående to typer operationer.

Resektoskopisk væv i prostatakirtlen dissekeres ikke og fjernes ikke, men den forøgede del skal destrueres ved inddampning ved en høj temperatur opnået ved virkningen af ​​en elektrisk strøm.

Blødning under transurethral fordampning kan undgås. Patienterne efter operationen bruger et kateter i flere timer.

Patienten udledes fra hospitalet for den næste dag efter fordampningen.

Operationen er omkostningseffektiv i sammenligning med andre metoder til kirurgisk indgreb.

Minimalt invasive metoder til prostata behandling

Selvom operationerne har deres fordele i forhold til ikke-operative metoder til behandling af prostata, er det medicinske personers opgave at vælge teknikker, som efterlader minimale spor af forstyrrelser i kroppen og ikke er ringere end den positive virkning på den syge kirtel.

Den ideelle mulighed for en enkelt eksponering for kroppen er et ekstrakt umiddelbart efter eksponering fra hospitalet, en lavere eksponeringsomkostninger og udskiftning af generelle anæstetika med lokalbedøvelse.

Flere metoder er blevet testet for lokal opvarmning af vævssteder, der viser deres fordele og negative aspekter:

  1. Mikrobølgebehandling ved at indsætte et kateter, gennem hvilket det berørte prostatavæv koagulerer med mikrobølger. Efter proceduren kan bevares hævelse af kirtlen, i løbet af hvilken kateteret er installeret til vandladning. Fremgangsmåden er egnet til fjernelse af små områder af godartet hyperplasi.
  2. Laser fordampning. Et kateter med en laserstråle fordamper cellerne i den centrale del af prostata, hvilket forårsager deres ødelæggelse. Som i tilfælde af eksponering for mikrobølge terapi er proceduren passende for små prostata adenomer.
  3. Koagulation af patologisk cellulært materiale kan udføres ved nålablation, for hvilken en nålemitterende radiofrekvensbølger udsættes for cytoskopet indsat gennem urinrøret. Peget radiobølge-celle ødelæggelse udføres kun på svulster af små dimensioner efterfulgt af indsættelse af et kateter for at tømme blæren.
  4. Ultralyd koagulation af en lille tumor ved ultralyds termiske virkning, der fokuserer med høj intensitet gennem et indsat instrument udstyret med et videokamera.

Metoder til ikke-operativ behandling af prostata

Effekten på den forstørrede kirtel med undtagelse af kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af følgende metoder:

Det udføres, når der ikke er nogen mulighed for at udføre en operativ indgreb, og medicineringsbehandlingen har ikke den rette effekt.

Urinrummets lumen ved hjælp af en ballon udvider, så symptomerne i forbindelse med krænkelse af vandladningen svækkes. Ballonen indsættes sammen med cystoskopet.

Ulempen ved ballondilatation er umuligheden af ​​at eliminere forstørrelsen af ​​prostata.

Det udføres med et cystoskop, der er udstyret med anordninger til at skabe lav temperatur i den forstørrede del af prostata og kropstemperatur i urinrøret for at forhindre urethralkanalernes død ved en lav temperatur.

Frysning af de berørte strukturer i prostatakirtlen udføres i flydende nitrogen.

Det ligner ballon dilatation, men forlængelsen af ​​urinrøret med stativet udføres i længere tid.

Kunstig embolisering af små arterier i prostata.

Det udføres med det formål at stoppe ernæringen af ​​celler, der er inden for adenomområdet.

Fremgangsmåden udføres ved indføring af små stykker medicinsk plast i størrelsen 100-400 mikron gennem lårbenet.

Sonden, der er indsat i lårbenet, føres ind i prostataarterien og frembringer kugleformede plastfragmenter.

Flytning videre til små arterioler, klæber plastmaterialet dem og forstyrrer ernæringen af ​​prostata celler, som følge af deres død.

Den beskrevne metode blev for nylig indført og blev hurtigt populær blandt endovaskulære kirurger.

Forebyggelse af sygdom

Forebyggelsen af ​​godartet hyperplasi er baseret på et kompleks af foranstaltninger, som omfatter:

  1. Rationel ernæring. Det er nødvendigt at udelukke fra fedtfattige, stegte, skarpe produkter. Misbrug ikke mad beriget med animalsk fedt og kolesterol. Fra kaffe og alkoholholdige drikkevarer er det bedre at nægte helt, hvis det er umuligt at nægte så sjældent som muligt at ty til dem. På dagtimerne bør diætet være mere at komme ind i mælkesyreprodukter, grøntsager, frugt, bælgfrugter og fedtfattigt kød.
  2. Moderat fysisk aktivitet i forbindelse med aktiv hvile forhindrer hypodynamien ikke kun at opretholde normal vægt, men normaliserer også blodcirkulationen i bækkenorganerne og forhindrer stagnerende fænomener i prostata.
  3. Et årligt ønskeligt urologisk besøg fra og med 40 år og obligatorisk efter 50 år.

Bekæmpelse af obstruktion

Mænd, der har kontraindikationer til kirurgi, er tvunget til at bruge katetre selv eller ved hjælp af personer, der plejer løgne patienter.

Under lokalbedøvelse kan patienten også plante stande der forlænger urinrøret og holde det åbent.

På trods af den eneste mulige metode til vandladning hos sengetidspersoner, anvendes opstillingen i en vis periode, hvorefter det er nødvendigt at tage en pause.

Enhver overtrædelse i det genitourinære system skal diagnosticeres og undersøges af en læge, som vil udvikle en behandlingsplan på en rettidig og korrekt måde.

Sammenfatning

Hyperplasi i prostatakirtlen behandler komplekse sygdomme og kræver kvalificeret behandling af gode specialister.

Her afhænger meget af typen af ​​sygdom og graden af ​​forsømmelse, så ved de første tegn tøv ikke med at kontakte en læge.

Ellers vil sandsynligheden for kirurgisk indgreb på prostata øges i direkte forhold til din ignorering af turen til hospitalet.