Vigtigste
Forebyggelse

Cystitis hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Cystitis er en inflammatorisk proces, der er placeret i slimhinden og det submucosale lag af blæren. Det er blærebetændelse er den mest almindelige manifestation af urinvejsinfektion i barndommen. I mellemtiden, blærebetændelse diagnose i vores land er stadig ikke korrekt enten går ukendt sygdom (symptomer opladet til SARS), eller der er overdiagnostik (cystitis behandles af en læge som pyelonefritis). Begge er dårlige: Urecognized cystitis forbliver ubehandlet og kan føre til komplikationer eller forvandle sig til kronisk form; og behandlingen af ​​pyelonefrit er mere holdbar og alvorlig end hvad der er nødvendigt for et barn med blærebetændelse.

Udbredelse af blærebetændelse hos børn

Nøjagtige statistiske data om cystitis hos børn i Rusland er ikke netop på grund af problemer i diagnosen. Blærebetændelse opstår hos børn i alle aldre, men hvis forekomsten blandt spædbørn blærebetændelse er omtrent det samme, og drenge og piger, i førskole og skole alder piger er syge oftere (3-5 gange) end drenge. Den højere modtagelighed for piger til blærebetændelse skyldes følgende faktorer:

  • funktioner i den anatomiske struktur: i piger er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoirer af infektion (anus, vagina) er tæt placeret;
  • hormonale og immunologiske fysiologiske forandringer i kroppen af ​​unge piger som prædisponerer for infektion i det genitale område (vaginitis, vulvovaginal) og reducere barriereegenskaberne af blæren slimhinde.

Typer af blærebetændelse

Cystitis kan klassificeres efter flere tegn:

  1. Ved oprindelse: smitsom (den mest almindelige form hos børn) og ikke-smitsomme (kemiske, giftige, medicinske osv.).
  2. Adrift: akut og kronisk (på sin side opdelt i latent og tilbagevendende).
  3. Af arten af ​​ændringer i blæren: catarrhal, hæmoragisk, ulcerativ, polyposis, cystisk mv.

Årsager til cystitis hos børn

Som det allerede er blevet sagt, er det oftest hos børn (og også hos voksne) infektiøs cystitis.

Det er klart, at årsagen til infektiøs cystitis er infektion. Det kan være:

  • bakterier (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, og andre.);
  • vira (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
  • svampe (normalt fra slægten Candida).

Penetration af patogenet er muligt på flere måder:

  • uplink (fra kønsorganerne i nærvær af vaginitis, vulvovaginal piger og drenge balanoposthitis infektion stiger op i urinrøret);
  • faldende (stammer fra tidligere inficerede nyrer);
  • limofgennym og hæmatogene (gennem blodbanen eller lymfeknuder mikroorganismer trænge blæren fjernt foci af infektion - i mandler, lunge, etc.);
  • kontakt (mikroorganismer trænger gennem blærens væg fra nærliggende organer - med inflammatoriske processer i tarmene, livmoderen og appendages).

Blærens slimhinde har normalt tilstrækkeligt høje beskyttelsesegenskaber, og med indførelsen af ​​mikroorganismer i blæren udvikler cystitis ikke altid. "Fastgørelsen" af mikroorganismer på slimhinden og sygdomsudbruddet ledsages af yderligere prædisponeringsbetingelser:

  1. Forstyrrelser og konstant strøm urin (urin stasis ved uregelmæssig tømme blæren, forskellige medfødte misdannelser komplicerer urinproduktion fra blæren funktionel lidelse - neurogen blære).
  2. Overtrædelser af de beskyttende egenskaber af de mucosale celler i blæren - markeret med dizmetabolicheskih overtrædelser, når den kontinuerligt til stede i urinen fra salt, Samt hypovitaminose, kronisk indgivelse af lægemidler (oxalat, urat, phosphater og andre.).
  3. Reduktion af kroppens generelle beskyttende kræfter (med hypotermi, kronisk træthed og stress, alvorlige infektioner, hyppige forkølelser).
  4. Utilstrækkelig indtagelse til blæren slimhinde af oxygen og næringsstoffer på kredsløbslidelser i bækken organer (for tumorer, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller mangel på bevægelse, for eksempel ved sengeleje efter skade eller kirurgi).

Årsager til kronisk blærebetændelse

Overgangen af ​​akut cystitis til kronisk form ledsages af:

  • unødig og utilstrækkelig behandling af akut cystitis;
  • medfødte og erhvervede uorgenitalsystemet sygdomme (neurogen blære dysfunktion; diverticula - fremspring i blærevæggen, som akkumulerer og urin stagnerer; dizmetabolicheskie lidelser; vulvovaginitis).

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Akut blærebetændelse

Urinering lidelser

Det førende symptom på akut cystitis er en lidelse af vandladning (dysuri). I de fleste tilfælde, hyppig vandladning ledsaget af smerte. Børn klager over smerte, gnidning og brænding i underlivet, over pubis under og også umiddelbart før og efter vandladning. I nogle tilfælde kan mavesmerter være permanent, intensivere under og efter vandladning. Nogle gange er der vanskeligheder ved afslutningen af ​​urinering (barnet kan ikke tisse på grund af smerte, eller han skal have en belastning for fuldstændig at tømme blæren). Hos drenge i ekstremitet eller ende af en udsendelses forekomst af dråber af frisk blod (terminal hæmaturi) er muligt.

vandladning frekvens er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​blærebetændelse - med mildere former for vandladning levendegør en smule (med 3-5 gange i forhold til alder og individuel norm), med svær trang til at tisse opstår i et barn bogstaveligt hver 10-15 minutter (barnet konstant kører på toilettet, pisses i små portioner). I dette tilfælde slutter trangen ikke altid med vandladning (falsk trang). Karakteristisk imperative (imperative) trang til at urinere, når barnet ikke er i stand til at forsinke udbruddet af vandladning. På denne baggrund er urininkontinens, enuresis selv hos ældre børn mulige.

I nogle tilfælde børn i stedet for hyppig vandladning siger det modsatte fænomen - sjælden vandladning eller urinretention, der er forårsaget af en krampe i lukkemusklen og bækkenbundsmuskler eller vilkårlig begrænsning af et barn trangen på grund af frygt for smerte.

Ændringer i farve af urin

Hvis du visuelt evaluerer den opsamlede urin i en gennemsigtig beholder eller endda bare i en gryde, bliver ændringer i farve og gennemsigtighed mærkbare. På grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen bliver det grumset, med hæmoragisk cystitisurin erhverver en brunlig rød farve ("kødslanger"). Derudover er urin ofte fundet klumper af slim og en uklar suspension af udarmede epithelceller og salte.

Andre symptomer

For akut blærebetændelse er endog alvorlig feber og symptomer på forgiftning (letargi, appetitløshed osv.) Ikke karakteristiske. Tilstanden for børn som helhed er tilfredsstillende, sundhedstilstanden forstyrres kun af hyppig trang til at urinere og smerte.

Funktioner af akut cystit hos spædbørn og børn (op til 2-3 år)

Unge børn kan ikke beskrive deres følelser og klare klager. Cystitis hos småbørn kan mistænkes af øget hyppighed af vandladning, angst og græd under vandladning.

I forbindelse med barnets krop hældning i en tidlig alder til en generalisering (spredning) af den inflammatoriske proces, med blærebetændelse kan opleve generelle tegn på infektion (feber, nægter at spise, sløvhed, døsighed, bleg hud, opkastning og opstød). Imidlertid er disse symptomer altid mistænkelige for pyelonefritis eller andre infektioner og kræver en grundigere undersøgelse af barnet.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse kan forekomme i to former - latent og tilbagevendende.

Med tilbagevendende form observeres periodiske exacerbationer af den kroniske proces med symptomer på akut cystitis (hyppig smertefuld vandladning).

Latente form opstår næsten symptomfri hos børn, periodisk hastende tilbageholde urin, enuresis, som forældre (og nogle gange læger) ikke betaler nok opmærksomhed, der forbinder dem med aldersrelaterede eller neurologiske lidelser.

Diagnose af blærebetændelse

En læge kan mistanke om en cystitis allerede i et barns undersøgelse og et spørgsmål om forældrene, når der opdages karakteristiske klager (hyppig smertefuld vandladning i fravær af forgiftning og temperaturfænomener). At afklare diagnosen akut cystitis:

  1. Urinanalyse (påvist leukocytter deri i en mængde på 10-12 til fuldstændigt at dække hele synsfeltet, individuelle erythrocytter i normal blærebetændelse og en flerhed af erythrocytter i blødende, spor af protein, store mængder af overgangsperioden epitel, bakterier, slim og ofte salt). Urin analyse er ønskelig generelt at indsamle om morgenen, efter grundig toilet vulva, fra den midterste del (første barn tisser i potten, så krukken er så igen i en gryde).
  2. Generel analyse af blod (med ukompliceret blærebetændelse bør der ikke være ændringer i det).
  3. Dvuhsosudnaya urinprøve: en første del af urin i en mængde på ca. 5 ml blev opsamlet i en beholder, en anden del af større (ca. 30 ml) - den anden beholder, men ikke fuldstændigt al urin - vandladning barn skal udfyldes i potten. Prøven gør det muligt at skelne mellem betændelse i vulva og urinrøret blærebetændelse: inflammatoriske forandringer i kønsorganerne de mest udtalte inflammatoriske ændringer, der observeres i den første del, i blærebetændelse - ændringerne er den samme i begge prøver.
  4. Urinkultur for sterilitet og følsomhed overfor antibiotika: Hegnet udføres i et sterilt rør fra den midterste del af urinen (på et hospital, er urinen taget af kateter). Så såning udføres på næringsmedier; efter væksten af ​​kolonier af mikroorganismer, bestemme deres følsomhed over for antibiotika. Metoden bruges ofte til at diagnosticere kronisk blærebetændelse og giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
  5. Blære ultralyd før og efter micturitionen (vandladning) - med akut cystitis og kronisk eksacerbation, fortykkelse af slimhinden og en suspension i blærehulen registreres.
  6. Endoskopisk undersøgelse (cystoskopi) bruges til at afklare diagnosen kronisk blærebetændelse. Gennem urinrøret indsættes et tyndt zodoskop, udstyret med en pære og et projektionskamera, og lægen kan visuelt inspicere slimhinden. Cystoskopi hos små børn (op til 10 år) udføres under generel anæstesi. I perioden med forværring af sygdommen udføres en sådan undersøgelse ikke.
  7. Endvidere er der i subakut periode efter lindring af blærebetændelse eller forværring af kronisk brug, og andre fremgangsmåder: Annullering cystografi (blære er fyldt med et kontrastmiddel og lave en serie billeder under vandladning); undersøgelse af rytmen af ​​vandladning (registrering af urineringstidspunktet og mængden af ​​udskilt urin i mindst 24 timer) uroflowmetri (bestemmelse af hastigheden og intermitteringen af ​​urinstrømmen - barnet urinerer på toilettet, udstyret med en speciel enhed).

Hvordan skelne cystitis fra hyppig vandladning mod baggrunden for SARS og forkølelse

Med forkølelse har børn ofte mere vandladning i forbindelse med reflekseffekter på blæren samt et udvidet drikke regime.

Men i modsætning blærebetændelse, urin quickens moderat (5-8 gange sammenlignet med alderen norm), mens der ikke er nogen smerte og rezey under eller efter vandladning, er der ingen hastende og andre lidelser (enuresis, ikke-tilbageholdelse af urin).

Hvordan skelne cystitis fra pyelonefritis

For pyelonefritis er symptomerne den mest almindelige forgiftning (høj feber, opkastning, hudfarve, sløvhed, mangel på appetit), og vandladningsforstyrrelser går til bagbrænderen. Abdominal smerter i baggrunden for pyelonefrit er normalt permanent, mens smerter i lændehvirvelområdet er almindelige. I blærebetændelse er hovedsymptomet dysuri og mavesmerter forbundet med vandladning, der er ingen forgiftning eller det er mildt udtrykt.

Derudover er der med pyelonephritis specifikke ændringer i den generelle blodprøve (forøget antal leukocytter med en stigning i stavens indhold, acceleration af ESR, tegn på anæmi).

behandling

Akut blærebetændelse

Behandling af akut blærebetændelse udføres normalt hjemme (under tilsyn af en nephrologist eller børnelæge). Kun i tilfælde af kompliceret blærebetændelse (med udvikling af pyelonefritis eller mistænkt for det) samt cystit hos spædbørn kræver hospitalsindlæggelse.

Behandling af akut cystitis er udnævnelsen af ​​et udvidet drikke regime, kost og medicin.

Avanceret drikke regime

For at sikre en kontinuerlig strøm af urin og udvaskning af mikroorganismer fra blærehulen behøver barnet en rigelig drik (mindst 0,5 liter i en alder af op til et år og mere end 1 liter efter et år, i skolealderen fra 2 liter om dagen). Specielt anbefalede drikkevarer, der har antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaber (rensende og desinficerende urinveje) - det er frugtdrikke, kompotter og bouillon af tranebær, havtorn, tranebær; te med citron, sort currant. Du kan give compotes (fra tørrede frugter og friske bær), kogt vand, fortyndet friskpresset juice (vandmelon, gulerod, æble og andre), stadig mineralvand. Drikke serveres i varm form hele tiden om dagen (herunder om natten).

diæt

Strøm med blærebetændelse børn udelukkede produkter med en irriterende på slimhinderne i blære, øger blodtilførslen til det og forværrer symptomerne på inflammation: akutte krydderier, marinader og røgvarer, krydrede produkter, mayonnaise, stærke kødbouilloner, chokolade. I nærvær af desmetaboliske lidelser anbefales passende diæter:

  1. Med oxaluri og uraturi er udelukkelse af sorrel, spinat, grønne løg, persille, restriktion af kødprodukter nødvendigt - kødet serveres i kogt form hver anden dag. Det anbefales ikke at anvende bouillon, slagteaffald, røget produkter, pølser og pølser, kakao, stærk te, bønner.
  2. Med phosphaturia er mælk begrænset; mælk og mejeriprodukter er midlertidigt begrænset Rationen er beriget med forsurende produkter og drikkevarer (frisk juice, bær og frugter).

medicin

I de fleste tilfælde til behandling af akut blærebetændelse er nok formål uroseptikov (furagin, FURAMAG, nevigramon, monural). Mindre almindeligt anvendt er sulfonamider (biseptol). Antibiotika er upassende, men i nogle tilfælde kan din læge anbefale dem (især i tilfælde af mistanke om pyelonefritis) - almindeligt anvendte lægemidler er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cephalosporiner 2-3 generationer (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptiki antibiotikum eller udpeges indad sats i 3-5-7 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen, respons på terapi og dynamik laboratorieparametre. Valget af lægemiddel og behandlingens længde bestemmelse bærer en læge.

For at lindre smertesyndrom anvendes anæstetika og krampefri medicin (ikke-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaber ved behandling af kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse hos børn er ønskelig at blive behandlet på et hospital, hvor der er flere muligheder for en detaljeret undersøgelse af barnet og hele behandlingsproceduren.

Principperne for behandling af kronisk blærebetændelse er de samme: udvidet drikkebehandling, kost og medicin. Imidlertid lægges stor vægt på at bestemme årsagen til proceskronisering og dens eliminering (behandling af vulvovaginitis, styrkelse af immunitet osv.).

Ved lægemiddelbehandling anvendes antibiotika ofte, og i lang tid (14 dage eller mere) veksler 2-3 stoffer. Og efter at antibiotika kan udnævnes uroseptisk langt kursus, i en lille dosis - for at forhindre tilbagefald.

I forbindelse med længerevarende antibiotisk behandling hos børn, der kan udvikle dysbiosis, så du behøver individuelt tilpassede recepter præ- og probiotika og kombinationer heraf (Linex, Atsipol, Narine, etc.).

Almindeligt anvendte topisk administration uroseptikov og antiseptiske midler (inddrypning af lægemiddelopløsninger i hulrummet i blæren), fysioterapi (UHF, mudder applikationer, iontoforese med antiseptiske midler, inductothermy, iontoforese).

Ved vedvarende tilbagefaldende blærebetændelse indikeres immunmodulerende lægemidler (et forløb af viferon eller geneferon).

Funktioner ved overvågning af et barn efter at have lidt cystitis

Barnet observeres i polyklinikken på bopæl - inden for 1 måned efter akut cystitis og mindst et år efter kronisk behandling med periodisk generel urinalyse og andre undersøgelser efter henvendelse fra den behandlende læge. Vaccinationer for børn kan udføres senest 1 måned efter inddrivelse (og vaccination mod difteri og stivkrampe - kun efter 3 måneder).

End at behandle en blærebetændelse hos barnet?

Hvis barnet under urinering klager over smerte og brændende fornemmelse i perineum, skal han blive vist til en specialist for bekræftelse eller udelukkelse af blærebetændelse.

Ifølge medicinsk statistik forekommer pediatrisk cystitis i enhver alder - fra 1 måned til 15-16 år. For at udvikle sygdommen er det nødvendigt at kombinere bakterieinfektion med en anatomi og funktion af organet. Infektiøs inflammation i blæren kan finde sted på baggrund af andre urologiske patologier.

Årsager til sygdommen

Blæreens slimhinde i børn fra fødsel til 14-15 år er mere sårbar end hos voksne, det beskyttende lag i epitelet er meget tyndere. Hyppige sygdomme reducerer niveauet af generel immunitet, hvilket bidrager til smitteprocessens spredning, når de kommer ind i urogenet af patogene bakterier.

Infektionsmidler:

Stammer af Escherichia coli, streptokokker og stafylokokker, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - oftest forårsager cystitis med manglende overensstemmelse med hygiejnen.

Adenovirus, herpesvirus, parainfluenza - forstyrrer mikrocirkulationen af ​​væv, forbereder dem på bakterielle skader.

Chlamydia, ureaplasma, mycoplasma - forårsager cystitis ved at inficere børn, når de besøger saunaen og poolen, mindre ofte fra forældrene.

Gonococcus, Trichomonas - forårsager cystit hos unge, der har haft sex.

Candidiasis (thrush) - forårsager cystitis med antibiotikabehandling, nedsat immunitet.

I den normale tilstand renses blæren fra patogene bakterier, der kommer ind i den. Lokal immunitet, de særlige egenskaber ved kirtlerne i slimhinden, regelmæssig tømning af urin giver en pålidelig beskyttelse af dette organ mod betændelse.

Overtrædelse af naturlig Rensningen sker ved ufuldstændig tømning af blæren, fremmedlegemer i kroppen helminthinfektioner vulvovaginitis hos piger, indsnævring af forhuden i drenge, hypovitaminose, bivirkninger af sulfonamider og cytostatika.

Konsekvenser af infektion

Patogene mikroorganismer trænger ind i blæren ved stigende og nedadgående veje. I det første tilfælde fremkaldes den inflammatoriske proces af bakterier fra urinrøret.

Med en faldende type infektiøs form for blærebetændelse begynder sygdommen som følge af pyelonefritis. Bakterier fra det betændte nyrebeskyttelse langs urinerne trænger ind i barnets blære. Sandsynligheden for en sådan komplikation er 65% af alle tilfælde af pyelonefritis.

Akut og kronisk blærebetændelse af infektiøs oprindelse er almindelig i aldersgruppen fra 1 år til ungdomsperioden (11-14 år).

Størstedelen af ​​sygdommen er almindelig blandt piger mellem 4 og 13 år. Dette skyldes særegenhederne i kvindens genitourinære anatomi: kort og bred urinrør, nærhed af vagina og anus samt hyppige infektioner i kønsorganerne.

Derudover er der i kroppen af ​​teenagepiger en hormonel fysiologisk genopbygning. Denne tilstand reducerer beskyttelsen af ​​blæren og fremkalder infektioner i det genitourinære system (vulvovaginitis, colpitis).

Med blærebetændelse bliver urinrørets sphincter og blæreens slimhinde hyperemiske og edematøse. I komplekse tilfælde strækker processen sig dybt ind i slimhinden, epitelet slæver væk fra det, der er dannet erosioner og sår. I dette tilfælde vises blod i urinen - hæmaturi udvikler sig.

Når det indgår i muskellagets proces, kan blærens gangren, vævsnekrose, perforering ind i bukhulen begynde.

Skelne mellem total cystitis og dens fokale form. Når der er involveret i blærens hals, er diagnosen lavet af livmoderhalskirtitis, hvis inflammationen er almindelig i området med trekanten Lieto-trigonitis.

Hvordan manifesterer symptomerne?

For børns blærebetændelse er præget af en hurtig intensiv udvikling af det kliniske billede af sygdommen. Hver 10-20 minutter skal et barn urinere. Dette ønske skyldes irritationen af ​​nerveenderne af blærehinden.

Symptomer på akut sygdom:

  • Smerter over pubis, giver til perineum;
  • Sværhedsgrad urinerer i små portioner, ledsaget af skæring og smerte;
  • Urininkontinens;
  • Falske opfordrer;
  • Isolering af nogle få dråber blod i slutningen af ​​vandladningen
  • Subfebril temperatur;
  • Ændring af farven og gennemsigtigheden af ​​urin, det er mørkt, ubehagelig lugt, og indeholder flager af sediment, lejlighedsvis får farven "kød vaskevandet".

Med kronisk blærebetændelse Barnet fra tid til anden er der ubehag i underlivet, urininkontinens dag og nat, hyppig vandladning.

Blærebetændelse hos spædbørn

Den egenskab ved urologiske patologier i denne aldersgruppe er latent (latent) kursus, den hurtige spredning af inflammation. Især ofte hos børn i denne alder, påvirkes nyrerne og blæren.

Hvorfor forekommer cystit hos spædbørn - årsager:

  • Overtrædelse af reglerne for hygiejne i børnepasning - et langt ophold af barnet i en ble er farves, brug af fælles håndklæder med voksne;
  • Badning af en nyfødt i et fælles bad;
  • Candidiasis (thrush) hos et spædbarn;
  • Infektion med patogen mikroflora i barselshospitalet;
  • Overtrædelse af barnets tarm - tilgroning, forstoppelse, diarré, provokerer spredning af patogene mikroorganismer i urinrøret.

Infektion forekommer, når sænket immunitet - en konsekvens af hyppige forkølelser, helminthiske skadedyrsangreb, allergiske reaktioner, såvel som på grund af dårlig vedligeholdelse og bivirkningerne af antibakterielle lægemidler.

Det er svært at identificere tegn på blærebetændelse hos små børn. Opmærksomme forældre noterer sig følgende manifestationer:

  • Intermitterende vandladning
  • Hyppig udledning af urin i små mængder;
  • Barnets angst, luner og græd i processen med vandladning;
  • Ændring i farve og lugt af urin;
  • Øget kropstemperatur;
  • Udseendet i sedimentets urin, flager, urenhed i blodet.
Når disse symptomer vises, skal du straks kontakte en børnelæge eller en specialist. Lægen vil ordinere diagnostiske procedurer, fortælle dig, hvad du skal behandle blærebetændelse hos et spædbarn. Ved svære symptomer udføres høje temperaturer på et hospital.

Hovedgrupperne af blærebetændelse stoffer til børn:

  • Antibiotika af et bredt spektrum af handlinger;
  • Spasmolytics (No-shpa);
  • Antiseptika, uroseptika af vegetabilsk oprindelse;
  • Antipyretika.

For at behandle blærebetændelse hos spædbørn, brug egnede doseringsformer: suspensioner, sirupper, børns suppositorier. Uddrag af patogene bakterier er det vigtigt at organisere det rigtige driknings regime for at vaske blæren med naturlige antiseptika. Små børn får en afkogning af en dogrose og et afkog af blomster af en apotekets tusindfryd.

Hvad er farligt for børns blærebetændelse?

Infektion trænger ind i nyrerne på en stigende måde, hvilket forårsager smerter i underlivet og i taljen, høj temperatur, forgiftning af kroppen.

En anden komplikation af ubehandlet barndomssystrose. Med denne patologi kastes urinen fra blæren ind i nyrerne. Blærens vægge mister deres evne til at strække og kontrakt, det bliver uelastisk.

Med et permanent fokus for infektion i blæren kan reproduktionsorganerne af drenge og piger med jævne mellemrum blive betændt. Efterfølgende fører kronisk inflammation i bækkenorganerne til infertilitet.

Hvis cystitis ikke er helbredt i tid, går det ind i en kronisk proces med remissioner og forværringer, der ledsager en person hele sit liv.

Hvilken slags læge skal jeg vise et barn med blærebetændelse?

Når symptomer på sygdommen optræder, skal du kontakte børnelægerne. Hvis lægen anser det for nødvendigt, sender han barnet til at konsultere en pædiatrisk urolog, gynækolog og kirurg. Børns blærebetændelse skal differentieres fra følgende patologier:

  • Akut appendicitis;
  • pyelonefritis;
  • byld;
  • Blærebetændelse;
  • Gynækologisk patologi hos piger.

Den vigtigste diagnostiske metode er en urinalyse (generel analyse, bakteriel kultur på flora, to-glasprøve). Cystitis diagnosticeret i urin steg indholdet af hvide blodlegemer, hæmaturi (blod i urinen), slim epitel partikler bakterier. Før du tager urinen, skal du grundigt vaske barnet, rengør drengens forhuden.

Instrumentdiagnostiske metoder:

  • Ultralyd af urinblæren før og efter vandladning - detrusorbetingelsen vurderes;
  • Ekkoskopi - ekko-negative indgreb diagnosticeres, tykkelsen af ​​blære slimhinden måles;
  • Cystografi, cystoskopi - udføres under remission af kronisk blærebetændelse for at bestemme slimhindebetændelsen.

Som et resultat af diagnosen ordinerer lægen et kursus af konservativ behandling.

Behandling af blærebetændelse hos børn

Terapi af pædiatrisk blærebetændelse udføres på ambulant basis under vejledning af en børnelæge eller pædiatrisk nephrolog. Med komplikationer (pyelonefritis), når han diagnosticerer blærebetændelse hos nyfødte, behandles han på et hospital.

Sådan behandler cystitis hos børn - de vigtigste metoder:

  • Avanceret drikke regime;
  • Kost mad;
  • Fysioterapeutiske procedurer;
  • Brug af medicin.

Da blærebetændelsesmidlerne er patogene mikrober, anvendes antibiotika til behandling af sygdommen. Lægen kan ordinere et antibiotikum til akut og kronisk blærebetændelse hos børn i henhold til resultaterne af urinkulturen på mikrofloraen.

Den menneskelige halvdel af menneskeheden er sjældent cystitis, men for børnens alder er denne erklæring kun sand.

Behandling af blærebetændelse hos piger

Barnet er ikke i stand til at forklare deres angst og ubehag, så voksne nødt til omhyggeligt at overvåge deres barn, fordi der kører blærebetændelse kan føre til infertilitet og andre komplikationer.

Populære stoffer:

Op til 12 år Tag 40 mg / kg legemsvægt til 3 doser efter 12 år - 3 tabletter 125 mg dagligt. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Op til 5 år Når indholdet af en 2 g taske, fortyndet i vand, fra 6 til 15 år, anbringes en pakke på 3 g.

Op til 7 år 15 dråber af præparatet opløsning 3 gange om dagen, fra 7 til 14 år - 2 tabletter tre gange om dagen, mere end 14 år - 2 drageer eller 50 dråber 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.

Med 1 års levetid. Fra 5 til 8 mg / kg legemsvægt af barnet opdelt i 4 opdelte doser med lige store intervaller. Behandlingsforløbet er 1-2 uger.

Derudover er fysioterapeutiske metoder ordineret til behandling af børns cystitis af enhver oprindelse:

Elektroforese urethral eller kutan.

Indførelsen af ​​et lægemiddelstof ved en elektrisk strøm. De bruges til enhver alder, der begynder med barnets fødsel.

Mikrobølgeovn eller mikrobølgebehandling.

Behandling med et alternerende magnetfelt, anvendt fra 1,5-2 år.

Magnetoterapi på suprapubisk region.

Behandling med en impuls eller et konstant magnetfelt. Metoden bruges til at behandle børn 2 år og ældre.

Den balneologiske metode til blærebetændelse anvendes fra 1 år.

At urin cirkulerer aktivt gennem urinvejen, udvaskning af mikroorganismer, lægen anbefaler en udvidet drikkeordning.

Heavy drikke omfatter drikkevarer med inflammatoriske og desinficerende egenskaber Morsy tranebær og tranebær, bouillon havtorn, rose og urter, te med citron, gulerod, æble, vandmelon juice, uden kulsyre mineralvand.

Alle drikkevarer skal være varme, de bliver til stadighed tilbydes børn til enhver tid på dagen. Samlet volumen flydende drukket:

  • Op til 2 år - mere end 0,5 liter;
  • Op til 5 år - mere end 1 liter;
  • Fra 6 til 15 år - ca. 2 liter.

Årsager og metoder til behandling af blærebetændelse hos børn 3-5 år

Cystitis hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes det faktum, at immuniteten i de første år af livet blot danner, så virkningen af ​​enhver infektion kan føre til udvikling af sygdomme, der under visse forhold bliver kroniske. For at udelukke muligheden for udseende af symptomer på den inflammatoriske proces i fremtiden, skal du lære mere om, hvilke faktorer der fremkalder det.

Cystitis hos et barn på 3 år er en hyppig forekomst. Dette skyldes det faktum, at immuniteten i de første år af livet kun dannes.

Former af sygdommen

Cystitis påvirker blæren. Det er en inflammatorisk proces, som påvirker overfladen af ​​slimlaget. Det ledsages af en krænkelse af organets funktion: urinen forlader langsomt, der er hyppig trang til at urinere. Kompleksiteten af ​​denne patologi ligger i, at barnet endnu ikke kan præcist beskrive sin tilstand og angive årsagen til smerten.

Der er 2 former for blærebetændelse hos børn 3 år:

I det første tilfælde noteres den hurtige udvikling af den patologiske proces. Symptomer på akut cystitis manifesterer sig. Der er meget smerte. I dette tilfælde udvikler inflammation på slimhinden, ikke trænger ind i de dybere lag af blærens vægge, og behandlingen giver et hurtigt resultat.

Kompleksiteten af ​​denne patologi ligger i, at barnet endnu ikke kan præcist beskrive sin tilstand og angive årsagen til smerten.

Kronisk blærebetændelse udvikler sig jævnt. Tegnene på en sådan patologisk tilstand er mindre udtalte. I dette tilfælde påvirkes de dybe lag af blærens vægge, hvilket gør behandlingen vanskelig.

Den kroniske form af sygdommen er farlig, fordi det ofte fjerner kun åbenlyse symptomer, og derefter afbrydes behandlingen.

Som et resultat bliver den patologiske proces efter et stykke tid igen aktiv og tegn på betændelse.

Årsager til blærebetændelse hos børn 3-5 år

Udviklingen af ​​sygdommen fremkaldes af infektioner forårsaget af forskellige patogener:

  • E. coli;
  • Ureaplasma;
  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • klamydia.

Patienter med penetration af patogene mikroorganismer er forskellige. Det kan få afføring eller urin i vagina med den forkerte måde at vaske barnet på efter urinering eller afføring. Mark og den nedadgående overførsel af infektion - gennem nyrerne. Infektionsmidler spredes med lymfestrømme. En anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​infektion, er den septiske proces. Piger bliver nogle gange diagnosticeret med vulvovaginitis, patogener passerer ind i blæren.

En hyppig årsag til blærebetændelse hos børn er installationen af ​​et kateter.

Årsagerne til blærebetændelse kan være forskellige faktorer:

  1. Hypotermi. Lavtemperaturer bidrager til udviklingen af ​​infektioner.
  2. Medfødte eller erhvervede patologiske tilstande, for eksempel blærebøjning. I dette tilfælde udvikler cystitis på grund af ukorrekt vandladning.
  3. Narkotika terapi rettet mod behandling af andre sygdomme.
  4. Genetisk prædisponering.
  5. Forberedelse til operation, restitutionsperiode efter operationen. En fælles årsag er installationen af ​​et kateter.

Underkøling fremkalder udviklingen af ​​infektioner.

piger

Ofte udvikler cystitis med forkert vask. Årsagen til dette er de særlige egenskaber ved pigernes fysiologi. Urinrøret ligger tættere på vagina og anus, og mikroberne krydser barrieren meget hurtigere og trænger ind i urinorganet.

drenge

Hovedårsagen til blærebetændelse hos drenge er streptokok / stafylokokinfektion. Drenge er mindre tilbøjelige til at udvikle betændelse i blæren. Hvis dette sker, skal du se efter årsagen i mikrofloraen.

Hovedårsagen til blærebetændelse hos drenge er streptokok / stafylokokinfektion.

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Ved barnet på 3 år er cystitis vist ved en række tegn:

  1. Smertefulde fornemmelser. Deres intensitet kan være anderledes: moderat, akut, mildt. Det hele afhænger af sygdommens form.
  2. Hyppig trang til at urinere (almindeligt symptom for børn 2-5 år og ældre). Hos børn i en tidlig alder (2-4 år) er inkontinens mulig.
  3. Uklarheden, ændringen i urinens farve (den bliver mørk gul, nogle gange brun), udseendet af sediment.
  4. Smerter i underlivet, i lænden og i underkroppen.

Inflammatorisk proces, der udvikler sig i blæren, ledsaget af en stigning i temperaturen til + 38 ° C.

Cystitis kan hæve temperaturen. Dette symptom er imidlertid ikke specifikt og angiver ofte andre patologier. Inflammatorisk proces, ledsaget af en stigning i temperatur til + 38 ° C. Ikke alle børn på 3 år er måder at forklare for voksne årsagen til smerten. Hvis barnet stadig taler dårligt, kan man mistænke patologien ved sin opførsel: babyen opfører sig rastløs og græder ofte.

diagnostik

Først skal du kontakte en børnelæge, han vil henvise til en pædiatrisk urolog. For at bekræfte cystitis er ekstern undersøgelse ikke nok. For diagnosen anbefales at gennemføre en række undersøgelser:

  • en fælles blodprøve vil hjælpe med at bekræfte udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
  • analyse af urin, mens man vurderer afvigelsen af ​​nøgleindikatorer for biomaterialet fra normen: farve, gennemsigtighed, sammensætning;
  • biokemisk analyse af urin - resultaterne af undersøgelsen bestemmer den kvantitative komponent af salte og protein i biomaterialet;
  • bakteriologisk urinkultur hjælper med at bestemme typen af ​​mikroorganismer, der fremkaldte blærebetændelse.

For at udelukke andre sygdomme er en ultralydsundersøgelse af organerne i det genitourinære system foreskrevet.

Behandling af blærebetændelse hos spædbørn

Terapi bør være omfattende. For at helbrede cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det at tage stoffer i form af sirupper. Børn over 4 år må give stoffer i tabletter. Behandlingsfaser:

  1. Lægemiddelterapi. Tildele anti-inflammatoriske, antibakterielle midler.
  2. Traditionelle behandlingsmetoder. Effektiv bad med urter.
  3. Kost. Cystitis vil være hurtigere, hvis fødevaren ændres. Kost i dette tilfælde er rettet mod at reducere irritation af slimhinden.

Terapi bør være omfattende. For at helbrede cystitis hos et barn 2-4 år, anbefales det at tage stoffer i form af sirupper.

I blærebetændelse er sengetilstand indikeret. Inflammation kan hærdes i 5 hurtigere end i 3 år, fordi barnet allerede er i stand til at tale om deres følelser. Terapi begynder med de første tegn på patologi.

Medicinsk behandling

Ved en temperatur over + 38 ° C kan antipyretiske lægemidler tages. Modtagelse af antibiotika er ordineret af en læge. Medicin er rettet mod at reducere intensiteten af ​​betændelse ved at slippe af med patogen mikroflora.

Børn er ordineret antibiotika penicillin serien. Kurset varer fra 3 til 7 dage.

Anvendt og naturlægemidler, for eksempel, Kanefron. De virker forsigtigt og indeholder ikke kemiske komponenter.

Ved bestemmelse af dosen tages hensyn til alder og vægt af barnet. Følgende lægemidler er ordineret: Sumamed, Azithromycin, Augmentin, Amoxiclav.

Anvendt og naturlægemidler, for eksempel, Kanefron. De virker forsigtigt og indeholder ikke kemiske komponenter. Narkotika på alkoholbasis bør anvendes med forsigtighed og i minimale doser.

Folkelige retsmidler

At behandle blærebetændelse i et barn følger og lokalt ved hjælp af bakker. Princippet om deres anvendelse er det samme for piger og drenge: Barnet sidder i en beholder fyldt med medicinsk bouillon. Du kan bruge urter med anti-inflammatoriske egenskaber: calendula, kamille eller salvie. opskrift:

  1. Forbered råvarer: 2 el. l. urter, 1 kop kogt vand.
  2. Insistere i 30-60 minutter.
  3. Broth fortyndet med varmt vand (6-8 L)

At behandle blærebetændelse i et barn følger og lokalt ved hjælp af bakker.

diæt

Ved hjælp af en kost kan toksiner fjernes fra kroppen. Dets principper er som følger:

  • rigeligt at drikke
  • fald i mængden af ​​salt;
  • forbud mod brug af krydrede og fede fødevarer
  • afvisning af sukker, anvendelse af dets substitutter
  • brugen af ​​fermenterede mejeriprodukter
  • Grundlaget for kosten bør være planteføde.

Grundlaget for barnets kost for blærebetændelse bør være planteføde.

forebyggelse

At i fremtiden ikke udvikler cystitis igen, anbefales det at overholde en række regler:

  1. Det er nødvendigt rettidig behandling af smitsomme sygdomme, herunder karies læsioner af tænder. Enhver bakterie har en tendens til at sprede sig gennem hele kroppen.
  2. Det er vigtigt at overvåge barnets hygiejne: I tide at vaske, skift tøj dagligt. Piger vaskes væk fra vagina til anus.
  3. Det er forbudt at bruge et fælles håndklæde.
  4. Hvis barnet har en tendens til at udvikle cystitis, bør du regelmæssigt tage biomateriale til analyse.

Det er vigtigt at opretholde immunitet. For dette skal du med jævne mellemrum tage vitaminkomplekser, være opmærksom på fordøjelseskanalen.

Cystitis hos børn

Cystitis hos børn - urininfektion, der forårsager betændelse i slimhinden og det submucosale lag af blæren. Cystitis hos børn flyder med smerte og snit ved urinering, hyppig trang på potten med tildeling af små portioner urin, urininkontinens; I en ung alder observeres ofte forgiftning og feber. Diagnose af blærebetændelse hos børn indebærer undersøgelse af urin (generel analyse, bagposseva, to-glasprøve), blære ultralyd med kronisk cystitis - cystoskopi. Ved behandling af blærebetændelse ordineres børn med en kost og forbedret drikkebehandling, lægemiddelbehandling (uroseptisk, antibakteriel, antispasmodisk), fytoterapi.

Cystitis hos børn

Blærebetændelse hos børn - den mest almindelige urinvejsinfektion, som findes i den praksis, pædiatri og pædiatrisk urologi. Blærebetændelse udbredt blandt børn i alle aldre og køn, men er 3-5 gange mere almindelig hos piger i børnehaven og grundskolen alder (fra 4 til 12 år). Høj forekomst af blærebetændelse piger forklare trækkene i strukturen af ​​den kvindelige urinvejene :. Wide tilgængelighed og kort urinrør, anus nærhed, hyppige infektioner af ydre kønsorganer, osv blærebetændelse børn kan tage form af isoleret eller co-infektion (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Årsager til cystitis hos børn

Til udvikling af blærebetændelse hos et barn er følgende betingelser nødvendige: bakteriel kontaminering af blæren, en krænkelse af dets anatomiske struktur og funktion.

Normalt forekommer blærrensning fra mikroflora med dens regelmæssige tømning ved hjælp af urinstrømmen. Slimhinden i blæren er resistent over for infektion på grund af aktiviteten af ​​periuretrale kirtler, der producerer slim og lokale faktorer immunologisk forsvar (sekretorisk immunoglobulin A, interferon, lysozym, etc.). Således., Den anatomiske integritet af epithelet, den funktionelle nytten af ​​detrusor, fraværet af morfologiske ændringer i blæren og tømmes regelmæssigt giver en høj grad af beskyttelse mod infektion, og til at svække en af ​​enhederne nemt udvikle blærebetændelse hos børn.

Oftest forekommer uropatogene stammer af Escherichia coli i bakteriologiske kulturer af urin hos blærebetændelse hos børn. i et mindre antal tilfælde - Klebsiella, Proteus, Staphylococcus epidermis, Pseudomonas aeruginosa, mikrobielle associationer. I en fjerdedel af tilfælde er der ikke fundet en diagnostisk signifikant bakteriuri i tilfælde af cystitis hos børn.

Rollen af ​​virus i ætiologien af ​​blærebetændelse hos børn forbliver uudforsket indtil udgangen (med undtagelse af hæmoragisk blærebetændelse). Men den generelt accepterede blandt urologer er det faktum, at patogener parainfluenza, adenovirus, herpes og andre virusinfektioner disponerer for afbrydelse af mikrocirkulationen i blæren og skabe et gunstigt miljø for den videre udvikling af bakteriel betændelse.

Børn har cystitis forårsaget af chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. I disse tilfælde som regel infektionen opstår ved tilstedeværelse af klamydia i forældre, manglende overholdelse af hygiejnestandarder, besøge saunaer, svømmebassiner og så videre. Specifik Gonokok og trichomonazice blærebetændelse er mere almindelige hos voksne eller unge, der har sex. Cystitis svampeætiologi forekomme hos børn med immundefekt, medfødte misdannelser af uorgenitalsystemet, modtager langvarig antibiotisk behandling.

Penetrationen af ​​infektiøse midler ind blæren kan forekomme nedstrøms (nyre), uplink (fra urinrøret og anogenitale områder), lymphogenous (med andre bækken organer) hæmatogene (fra fjerntliggende septisk foci), kontakten (gennem defekte blære wall) stier.

Overtrædelse af den naturlige proces af selv-oprensning af blæren kan udvikle sig i sjældne eller ufuldstændig vandladning (ofte med neurogen blære hos børn), blære-ureterrefluks, urinrørsforsnævring, forhudsforsnævring hos drenge, blære diverticula. Risikofaktorer for udvikling af cystitis hos børn er dysmetaboliske nefropati, urolithiasis, fremmedlegeme blære, invasive undersøgelser i urologi (cystografi, cystoskopi, osv..), Behandlingen af ​​nefrotoksiske lægemidler (cytostatika, sulfonamider, etc.). Bakterieangreb af blæren fremme tilgroning, helminthinfektioner, tarminfektioner, gynækologiske sygdomme hos kvinder (vulvitis, vulvovaginitis), pyo-inflammatoriske processer (navlebetændelse neonatal angina, abscessed lungebetændelse stafilodermii) og så videre.

En rolle i patogenesen af ​​blærebetændelse hos børn givet til endokrine dysfunktion (diabetes mellitus), hypovitaminose, ændringer i pH i urin, virkningen af ​​fysiske faktorer (hypotermi, stråling), overtrædelser af reglerne for personlig hygiejne.

Klassificering af blærebetændelse hos børn

Det er generelt accepteret at klassificere cystitis hos børn ved kurset, form, morfologiske forandringer, forekomsten af ​​den inflammatoriske proces og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

I løbet af børn opstår akut og kronisk blærebetændelse. Akut blærebetændelse hos et barn forekommer med betændelse i slimhinde og submukosale lag; kan ledsages af katarrale eller hæmoragiske ændringer i væggen. Ved kronisk blærebetændelse hos børn morfologiske ændringer, der berører den muskulære lag og kan bæres bullosa, kornet, bylder, koldbrand, nekrotiserende interstitiel, encrusted, polypoid karakter.

Ifølge formularen skelnes primær (der opstår uden strukturelle og funktionelle ændringer i blæren) og sekundær cystit hos børn (der opstår som følge af ufuldstændig tømning af blæren på grund af dets anatomiske eller funktionelle underlegenhed).

I betragtning af forekomsten af ​​inflammatoriske ændringer er cystitis hos børn opdelt i fokal og diffus (total). Ved inddragelse af blærens hals er der tale om livmoderhalsenblære, med lokalisering af inflammation i regionen Ljeto-trekanten - om udviklingen af ​​trigonit.

Blærebetændelse hos børn kan forekomme ukompliceret eller ledsaget af udviklingen af ​​blære-ureterrefluks, pyelonefritis, urethritis, paratsistita, bughindebetændelse, sklerose af blærehalsen, og andre.

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Klinik for akut cystit hos børn er præget af hurtig udvikling og hurtig strøm. Den vigtigste manifestation af akut inflammation er urinsyndromet, ledsaget af obligatorisk trang til at urinere, der forekommer hver 10-20 minutter. Dysuriske lidelser er forbundet med øget refleks excitabilitet af blæren og irritation af nerveender. Børn klager over smerter i den suprapubiske region, som bestråler i perineum, forstærkes ved palpation af underlivet og en lille udfyldning af blæren.

Urinering i sig selv er svært, urin frigives i små portioner, der forårsager smerte og stikkende. Ofte når blærebetændelse hos børn, er der urigtigt urin eller urininkontinens; Ved afslutningen af ​​urinering er der terminal hæmaturi (udledning af få dråber blod).

Hos spædbørn og småbørn kan blærebetændelse manifestere sig som generel angst (værre med vandladning), græd, afvisning af at spise, spænding eller sløvhed, feber for febrile værdier. Hos småbørn forekommer der ofte krampe i den ydre urethrale sphincter og refleks urinretention.

Hvis barnets urin samles i et glasbeholder, kan du mærke en forandring i farve og gennemsigtighed: urinen bliver overskyet, ofte mørk, indeholder sediment og flager, nogle gange lugter ubehageligt. Når hæmorrhagisk blærebetændelse hos børn på grund af hæmaturi, får urinen farven på "kødslanger".

I akut cystitis forbedres barnets trivsel normalt på den 3-5 dag, og efter 7-10 dage genopretter børnene helt.

Kronisk blærebetændelse hos børn er som regel sekundær i form. Symptomer på betændelse øges under forværring af blærebetændelse og er normalt repræsenteret ved hyppig vandladning, ubehag i maven, nat og dag inkontinens.

Diagnose af blærebetændelse hos børn

Grundlaget for diagnosen cystitis hos børn er et sæt laboratorieundersøgelser, herunder en generel urinanalyse, bakteriologisk urinkultur på floraen, urinens pH, en to-glasprøve. Ændringer i urin med blærebetændelse hos børn er karakteriseret ved leukocyturi, hæmaturi af forskellig sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​store mængder slim og overgangsepitel, bakteriuri. Oftest urin prøver for mikrobiologiske undersøgelser udført på urinere frit (efter toilettet af eksterne kønsorganer og rengøring forhud hos drenge), men var nødt til at ty til kateterisation for akut urinretention.

I blærebetændelse gennemgår børn gennem ultralyd af blæren en vurdering af tilstanden af ​​detrusor før og efter øvelsen. Ekkoskopi viser sædvanligvis fortykkelse af blærens slimhinde og et stort antal ekko-negative indeslutninger.

Cystografi og cystoskopi er kun indikeret for kronisk blærebetændelse hos børn i løbet af inflammationsperioden Hovedformålet med forskningen er at identificere omfanget og arten af ​​slimhindeændringer. Ved udførelsen af ​​den diagnostiske søgning er børnelægen og børnenes urolog involveret.

Akut cystit hos børn skal differentieres med akut appendicitis, paraproctitis, pyelonefritis, blære tumorer, gynækologisk patologi. Til dette formål kan undersøgelsesplanen omfatte konsultationer af en pædiaturgirurg og en pædiatrisk gynækolog.

Behandling af blærebetændelse hos børn

At reducere dizuricheskih begivenheder i akut blærebetændelse barn trin vist i hvile og sengeleje, tør varme til området af blæren, varm "sessile" bade med urter afkog (ved en temperatur på + 37,5 ° C). Blærebetændelse børn anbefalede lacto-vegetarisk kost, eliminering af irriterende fødevarer (krydret, krydrede, krydderier), øge væskeindtagelse til 50% af den sædvanlige norm på grund af brugen af ​​svagt alkalisk mineralvand, frugtdrikke, frugt kompot og så videre. Kraftig vand belastning i cystitis hos børn bidrager til øget diurese og udvaskning af blærebakterierne og inflammationsprodukterne.

Medicinsk behandling for blærebetændelse hos børn indbefatter modtagelse antibakterielle midler antispasmodika, uroantiseptikov, fysioterapi. For kausal antimikrobiel terapi hos børn blærebetændelse anvende beskyttede penicilliner (amoxicillin), cephalosporiner (cefuroxim, cefaclor, ceftibuten), derivater af phosphonsyre (fosfomycin), de kombinerede sulfonamid sats 7 dages behandling efterfulgt af re bakteriologisk kontrol.

For at reducere smerte syndrom brugt drotaverin, papaverine. Udover den primære behandling for blærebetændelse er børn ordineret fytoterapi (infusioner af kamille, plantain, St. John's wort, horsetail). Efter inflammationen sænker fysioterapeuten elektroforese, mikrobølgebehandling, magnetisk terapi til suprapubisk region og andre.

Prognose og forebyggelse af blærebetændelse hos børn

Akut blærebetændelse hos børn resulterer normalt i fuldstændig opsving. Kroniske former for blærebetændelse udvikler sig hos børn, der har anatomiske og funktionelle forudsætninger for vedvarende infektion.

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn fremmes ved egentlig hygiejne af kønsorganerne, overholdelse af urinregimet, behandling af infektionsfokus, dehelmentering, tilstrækkelig væskeindtagelse, korrektion af metaboliske forstyrrelser, eliminering af superkøling. Børn med kronisk blærebetændelse bør observeres hos en pædiatrisk urolog, træner regelmæssigt urinprøver.

Cystitis hos børn

Under cystitis betyder urologlæger normalt blærebetændelse på grund af en række årsager, både smitsomme og ikke-smitsomme. Denne sygdom kan enten være primær eller som følge af andre sygdomme.

Tidligere blev cystitis betragtet som udelukkende et kvindelig problem for kvinder over 25 år. Moderne forskning viser, at sygdommen er udbredt i den pædiatriske population (hyppigere hos piger end hos drenge), men ganske ofte patologi ikke diagnosticeret, fordi de tilknyttede børnelæger og urologer lav kvalifikation med tredjeparts besvær vandladning, klassisk pyelonefritis, andre infektioner i urinvejene.

Hvordan genkender og behandler cystitis hos et barn? Hvor effektiv er forebyggelsen af ​​denne sygdom? Hvad er de mulige konsekvenser af sygdommen og kan den gå alene? Om dette og mange andre ting, du vil læse i vores artikel.

Årsager til cystitis hos børn

Det skal straks bemærkes, at piger er mere tilbøjelige til at lide af blærebetændelse end drenge. Dette træk er forbundet med den anatomiske struktur af urinrøret, som er den sidstnævnte, er betydeligt længere og længere, hvilket skaber yderligere vanskeligheder for indtrængning af infektionen, nemlig én i 60 procent af tilfældene er årsagen til de primære former af sygdommen.

De grundlæggende provokerende faktorer, som signifikant øger risikoen for blærebetændelse hos børn og unge, omfatter:

  1. Infektiøse læsioner af blæren med stafylokokker, streptokokker, E. coli;
  2. Generelt fald i immunitet i barnet;
  3. Utilstrækkelig hygiejnepleje for reproduktionsorganerne
  4. Funktioner med dårlig arvelighed;
  5. Akut mangel eller mangel på en række vitaminer
  6. Overkøling af kroppen som helhed og især kønsorganer;
  7. Kroniske ikke-smitsomme sygdomme i genitourinary sfære;
  8. Tager en række stoffer - urotropin, steroider, sulfonamider;
  9. Dårlig ventilation zone genitale organer som følge af kontinuerlig bærer ble - intertrigo, fækalt materiale, kan urin trænge gennem urinrøret og provokere udviklingen af ​​inflammation;
  10. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i blæren, konsekvenserne af kirurgisk indgreb;
  11. Konsekvensen af ​​betændelse i appendicitis i bækkenets placering af appendiks;
  12. Kronisk gastrointestinal patologi;
  13. Allergiske systemiske manifestationer;
  14. På teenagere af de seniorer i alderen - de sygdomme, der overføres seksuelt af (chlamydial, trihomonadnoj og gonorrheal etiologi);
  15. I nogle tilfælde - virale og svampe læsioner.

Symptomer på blærebetændelse hos et barn

Symptomatiske manifestationer af blærebetændelse hos børn afhænger af deres alder såvel som funktionerne i sygdommens forløb.

De grundlæggende symptomer hos børn under 1 år er:

  1. Stærk tårefuldhed;
  2. Irritabilitet og angst uden nogen åbenbar grund
  3. Meget hyppige eller ellers meget sjældne urineringstendenser;
  4. Nogle gange - en stigning i temperaturen.
  5. Ændring af urinens farve er tættere på en mørk gul skygge.

For et barn over 1 år er de karakteristiske træk:

  1. Svært smerte syndrom i lokalisering af det lille bækken
  2. Hyppig trang til at urinere - mindst 2 gange i timen
  3. Næsten altid - en stigning i temperaturen;
  4. Delvis inkontinens af urin.

Akut blærebetændelse hos børn

Akut forskud på blærebetændelse hos et barn udvikler sig normalt hurtigt. Ved dannelse af en betændelse bliver barnet rastløs, det er opslugt af et smertefuldt syndrom i et suprapubisk område. Urination - hyppige, men i små portioner, med ubehagelige fornemmelser ved afgangstidspunktet på et lille behov. Urinen selv har en mørk, udpræget gul skygge med en uklar overflade, der er meget slim i den.

Forløbet af sygdommen hos denne art er ofte ledsaget af feber og alvorlig forgiftning, især hvis årsagen er bakteriel eller svampeinfektion i blæren. Ved udnævnelse af en kvalificeret behandling forsvinder symptomatikken af ​​akut cystit hos et barn - allerede på dag 5 af sygdommen føles det meget bedre, og urintest begynder at normalisere.

Kronisk blærebetændelse hos børn

Den kroniske form af sygdommen i et barn er normalt forårsaget på grund af forsinket diagnosticering af sygdommen, dårlig behandling af blærebetændelse, samt som følge af medfødte / erhvervede deformiteter uorgenitalsystemet - fra kristallurgii til forringet cirkulation i bækkenet og andre misdannelser. Yderligere "bidrag" lavet af en række somatiske sygdom og infektion spektrum, immundefekt, vitaminmangel, underernæring, osv, der ikke er direkte relateret til den urogenitale område, men har en yderligere negativ effekt på kroppen.

Hvis akut blærebetændelse, som regel den primære sygdom, den kroniske fase er næsten altid sekundær, de dominerende symptomer udtrykt meget dårligt, så længe latent fase af remission erstattet eksacerbationer regelmæssige. Denne patologi vil ikke forsvinde på egen hånd, det reagerer dårligt på medicinsk behandling og kan forårsage på mellemlang sigt, et stort antal komplikationer. Således påvises pyelonefrit hos 80 procent af små patienter med blærebetændelse i kronisk stadium. Næsten 95 procent lider tilbagesvaling vezikulouretralnogo ledsaget af systemisk krænkelse af udstrømning af urin og delvis omvendt har kastet den i nyrebækkenet.

Diagnose af blærebetændelse hos et barn

Diagnose af blærebetændelse er det vigtigste stadium i barnets fremtidige opsving. Desværre, op til halvdelen af ​​alle tilfælde af sygdommen i Rusland er stadig ikke påvist i unge patienter i tide, hvilket fører til dannelsen af ​​en lang række komplikationer af sygdommen og den manglende evne af sin hurtige hærdning metoder til konservativ behandling.

Hvis du har mistanke om en blærebetændelse, skal børnelæsen rette barnet til en pædiatrisk urolog for en omfattende undersøgelse. Primær diagnose kræver bekræftelse, foretaget på baggrund af typiske klager af en ung patient -.. Smerter klar lokalisering, problemer vandladning, ændring i urin farve osv Sideløbende, en erfaren professionel udfører en differentialdiagnose og forsøger at fjerne ens i symptomatisk sygdom profil - særligt akut atypisk appendicitis (ud over grundlæggende manifestationer, svær smerter i maven, væskekonsistens i afføring med blodpropper og muskelspænding i højre side ), pyelonefritis, vulvitis, balanitis (der er ukarakteristiske udledninger), blære tumorer.

Hvilke tests skal jeg tage med blærebetændelse hos børn?

Ud over differentialdiagnosen skal lægen obligatorisk sende barnet til aflevering af prøver - kun på grund af deres grundlæggende sygdom kan endeligt angives.

  1. Generel urinanalyse og Nechiporenko undersøgelse;
  2. Den generelle analyse af blod til opretholdelse af leukocytter og øgede ESR-værdier
  3. Urin kogende, hjælper med at opdage potentielle patogener af inflammation;
  4. PCR-diagnose af basale infektioner;
  5. Lokal analyse af kønsorganernes mikroflora på dysbiose;
  6. cystoskopi;
  7. Om nødvendigt - ultralyd af bækkenorganerne og en biopsi.

Urinalyse for blærebetændelse hos børn. indikatorer

Den grundlæggende mekanisme til bekræftelse af den primære diagnose af "cystitis" hos børn er en generel urinalyse.

Arbejdsmaterialet opsamles om morgenen i en steril beholder. Den første del af urinen skal drænes ved kun at bruge gennemsnittet. Før du tager testvæsken, skal barnet vaske sig grundigt, det anbefales at tage beholderen med urin ind i laboratoriet senest 1 time efter samlingen.

Diagnosen "cystitis" kan laves af en laboratoriearbejder eller en læge baseret på flere parametre:

  1. Forøgelse af leukocytter til 50-60 enheder i synsfeltet (i en hastighed på 5-6);
  2. En lille stigning i protein - over 0,033 g / l;
  3. Væsken har en kedelig skygge, lidt gennemskinnelig, uklar med en blanding af flager, nogle gange af blod;
  4. Antallet af udvaskning erythrocytter i synsfeltet er 10-15 enheder.

Behandling af blærebetændelse hos børn

Behandling af blærebetændelse hos børn indebærer kompleks terapi med et sæt strenge anbefalinger. Optimal vil være indlæggelse af en lille patient på et hospital, selv om behandling af ukomplicerede former for patologi er mulig på poliklinisk basis og endda hjemme.

Medicin til blærebetændelse for børn

Narkotika ordineres strengt individuelt af en specialist læge, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens alder, individuelle egenskaber af hans krop og andre faktorer. I standardordningen kommer følgende lægemiddelgrupper ned:

  1. Antispasmolytika. Er beregnet til neutralisering af det udtrykte smertefulde syndrom. Typiske repræsentanter er Drotaverin, Platifillin, Papaverin, oftest i form af injektioner, undertiden tabletter;
  2. Uroseptiki. Antibakterielle lægemidler bruges til at ødelægge den patogene mikroflora, der forårsagede betændelse i blæren. Typiske repræsentanter er henholdsvis trimoxazol, ciprofloxacin, amoxicillin, relateret til sulfonamider, fluorquinoloner og klassiske antibiotika;
  3. Diuretika. Diuretika. Oftest udpeget hypothiazid, veroshpiron, furosemid, diakarb;
  4. Vitamin-mineralske komplekser som supplement.

anbefalinger

Listen over standard medicinske anbefalinger omfatter:

  1. Overholdelse af sengeluften. I akutte former for blærebetændelse - mindst 3 dage. Det reducerer hyppigheden af ​​vandladning, smerte og maksimal kontrol over en lille patients terapi.
  2. Indtagelsen af ​​natriumklorid mineralvand uden gas i en mængde på ikke over 1 liter / dag er en let anti-inflammatorisk virkning;
  3. Tør varme på pubic regionen;
  4. Siddende varme bade. Det anbefalede termiske regime er 37,5 grader, 2 procedurer varer 15-20 minutter hver dag;
  5. Korrektion af kraftordningen. Inklusion i kosten af ​​mejeriprodukter og surmælksprodukter, retter på plantebasis. Udelukkelse af krydderier, krydderier, krydret, stegt, sødt, syltet mad.

Ovennævnte behandlingsregime er den grundlæggende og tilsigtede anvendelse til terapi af primære akutte former for cystitis. I tilfælde af sekundære inflammatoriske baggrundsproces eller kroniske stadier af sygdommen, ved anvendelse af forskellige individuelle ordninger, herunder behandling af samtidig sygdom, fysioterapi, i sjældne tilfælde - kirurgi.

Behandling af blærebetændelse i hjemmet

Behandling af blærebetændelse hos børn i hjemmet er kun mulig i tilfælde af ukomplicerede former af sygdommen og under obligatorisk overvågning af en specialist - han skulle ordinere et kursus af medicinsk behandling med en indikation af timing og mængder af brugen af ​​narkotika, samt at overvåge den unge patient med leveringen af ​​foreløbige analyser.

Hvad kan forældre gøre, ud over at overvåge indtagelsen af ​​foreskrevne medicin?

  1. Sørg for, at barnet har en streng sengeluft og skaber mulighed for forenklet vandladning uden at komme op fra sengen (skib eller flaske);
  2. Juster kosten for behandlingsperioden, med undtagelse af alt sødt, stegt, syltede, krydret og salt. I behandlingsprocessen bør yderligere frugter og grøntsager, som ikke er forbudt af lægen, samt mælke- og surmælksprodukter, indføres i kosten. Tilberedning af retter - kun madlavning og dampning
  3. Giv chad med moderat drikke - den ideelle mulighed vil være ikke-karboneret natriumchlorid mineralvand (Borjomi);
  4. Med obligatorisk aftale med den behandlende læge - phytoterapi baseret på varme bade, der anvender tørvarme.

Traditionelle behandlingsmetoder

Eventuelle recepter af traditionel medicin, der anvendes på et barn med en blærebetændelse, skal samordnes med den behandlende læge uden fejl. Hovedprincippet er yderligere, og ikke substitutionsbehandling, da det er umuligt at helbrede selv en simpel form af sygdommen kun med urter og tinkturer.

  1. En teskefuld tørt urt St. John's wort, hæld et glas varmt vand og lad det hvile på et vandbad i ca. en halv time. Afkøles og afhjælpes, giver en kvart kop fire gange om dagen i en halv time før måltider i 10 dage;
  2. Tre spiseskefulde af de fordrevne tørre rhizomer af badanaen, hæld et glas varmt vand, læg på medium varme og fordamp ½ af væsken. Fjern fra pladen, kølig, belastning. Spis 10 dråber 3 gange dagligt før måltider i 1 uge;
  3. Tage ligeligt 1 glasplade birk, kamille, oregano, eg bark, fylde dem med en liter kogende vand og henstår i 15 minutter. Stam og hæld væsken i et varmt bad, grundigt blande. Hjælp barnet med at tage en afslappet procedure i siddende stilling i 15 minutter. Den anbefalede termiske regulering af vand er 37-38 grader.

effekter

Til typiske komplikationer af en cystit hos børn læger bære:

  1. Hæmaturi. I urinen vises blodpropper;
  2. Vesicourethral reflux. Vedvarende overtrædelse af udstrømningen af ​​urin, delvis omvendt støbning af denne væske ind i nyrebækkenet;
  3. Interstitielle lidelser. Ødelæggende ændringer i blærens struktur med beskadigelse af slimhinderne, blødt væv og andre organer;
  4. Pyelonefritis. Inflammatoriske processer i nyrerne, som i nogle tilfælde kan true livet for en lille patient direkte.

forebyggelse

Listen over grundlæggende forebyggende foranstaltninger omfatter:

  1. Tidlig behandling af sygdomme i den geniturinære sfære;
  2. Generel og lokal styrkelse af immunitet - hærdning, indtagelse af vitamin-mineralske komplekser, anvendelse af immunomodulatorer mv.
  3. Forebyggelse af hypotermi hos kønsorganer og nærliggende systemer;
  4. Omhyggelig hygiejne med vask, regelmæssig ændring af bleer, brug af personlige genstande og apparater (håndklæder, sæbe osv.);
  5. System magt korrektion ordning med undtagelse af meget stegt mad, marinader, mad, rig på simple kulhydrater, samt en udvidelse af kosten på bekostning af grøntsager, frugt, fisk, kød, mælk og mejeriprodukter;
  6. Regelmæssige forebyggende undersøgelser hos børnelæge, urolog, nefrolog.

Nyttig video

Dr. Komarovsky - Cystitis: symptomer, diagnose, behandling, forebyggelse

Spørgsmål og svar

Hvorfor give en urintest for blærebetændelse hos et barn?

Resultaterne af urinalysis bruges til at bekræfte eller afvise den primære diagnose hos børn, uden at diagnosen ikke kan være fuldstændig. På blærebetændelse indikerer en betydelig stigning af leukocytter og erythrocytter vyschelochnyh, en svag stigning i protein samt ændringer i eksterne parametre for væske - dets uskarpe mere intense farvning udseende urenheder.

Hvad er den bedste måde at behandle et barns blære på 3 år?

Cystitis hos et barn i denne alder behandles på ambulant basis. Den sædvanlige behandlingsregime omfatter:

  1. Medicin. Oftest uroseptiske stoffer med forgiftning og smertsyndrom - smøring og godkendte analgetika;
  2. Seng hviler;
  3. Indtagelse af vitamin-mineralske komplekser;
  4. Tør varme
  5. Kost med undtagelse af stegte, stærkt saltede og krydrede retter;
  6. Moderat drikkeri.

Cystitis hos et barn på 5 år. End at behandle?

Ved denne tilbagevenden skal behandlingen af ​​blærebetændelse være underlagt en læges obligatoriske tilsyn, selvom det udføres hjemme. Child registre sengeleje, moderat drikke, tør varme på pubesområde, varme bade til fytoterapi, en speciel strømforsyning kredsløb med undtagelse af retter og hårdt inklusion i kosten af ​​mejeri / mælkeprodukter, grøntsager, frugter.

Medikamenter - kun med henblik på urologen. Normalt er det uroseptiki (i tilfælde af det infektiøse sygdommens art, diuretika (som et diuretikum) og antispasmodika at fjerne smerter. Obligatoriske regelmæssig overvågning af lille tilstand af patienten med leveringen af ​​foreløbige analyser.

Hurtig behandling af en blærebetændelse hos barnet i 5 år folkemedicin?

Den eneste rigtige løsning er at kontakte børnelæge, urolog, nephrologist for korrekt diagnose og passende ordineret behandling. Må ikke selvmedicinering barnet: resultatet kan være dannelsen af ​​dens komplikationer, fra kroniske former af sygdommen til hæmaturi, interstitielle lidelser og selv pyelonephritis, i nogle tilfælde, udgøre en trussel mod livet af barnet.

Hvilke piller at give et barn med blærebetændelse?

Det er nødvendigt til opnåelse af tabletter ordineret af en urolog, nephrologist eller børnelæge i ordningen af ​​komplekse terapi af påvisning og bekræftelse af blærebetændelse. Som regel i de fleste tilfælde uroseptiki / bredspektrede antibiotika, diuretika, diuretika og lægemidler symptomatisk lindring af spasmer og smerte - NSAID'er, antispasmodika. Det specifikke firmanavn for lægemidlet i første valg, ordningen med dets modtagelse og andre parametre er udelukkende opstillet af den behandlende læge!

Hvilket antibiotikum at give til blærebetændelse hos et barn 2 år?

Den, der vil blive ordineret i den komplekse behandling af blærebetændelse, er en undtagelsesvis kvalificeret læge. De sædvanlige lægemidler af første valg er Amoxicillin, såvel som uroseptika Trimoxazol og Ciprofloxacin. Det er værd at forstå, at de kun vil hjælpe i tilfælde af sygdommens infektionsbakterielle natur, og ikke i alle tilfælde.

Under alle omstændigheder, anbefaler vi at passere en omfattende diagnose og søge professionelt malet regime til profilen ekspert - som regel en pædiatrisk urolog eller nephrologist. Må ikke selvmedicinere!