Vigtigste
Forebyggelse

Hvad er nyren cyste, dens tegn og komplikationer

En cyste er et hulrum omgivet af en kapsel og fyldt med en væske. Lignende formationer kan forekomme i næsten alle organer, herunder nyrer. I sidstnævnte tilfælde er de oftest dannet hos mænd over 45 år og kan føre til udvikling af kræft, så det er ekstremt vigtigt at bemærke symptomerne på nyren cyste i tide og gøre alt for at fjerne det.

Nyren cyste er et hulrum fyldt med serøst indhold, selv om det nogle gange indeholder urenheder af pus, blod eller nyrevæske. Det kan være medfødt eller erhvervet, har en anden form og et andet antal kamre. Derfor skelne:

  • En simpel cyste, som er et enkelt hulrum i kroppen;
  • multikameral eller kompleks - en neoplasma med et stort antal hulrum adskilt fra hinanden ved partitioner.

OBS venligst! Størrelsen af ​​de cystiske formationer overstiger sjældent 10 cm.

Men denne opdeling er ikke den eneste ting. Så udmærker sig følgende former for cyster:

  • Solitary. Denne dannelse er godartet, rund eller oval, det forbinder ikke til kanalerne og er fyldt med serøs væske, hvor urenheder af blod eller pus nogle gange opstår. Som regel opstår sådanne cyster som følge af skader, så der findes ofte flere neoplasmer på et organ, samtidig. Desuden er cyster i venstre nyren dannet oftere, og blandt mændene dominerer.
  • Multicystosis henviser til antallet af medfødte, men temmelig sjældne patologier. I alvorlige tilfælde ophører nyrerne med at udføre sine funktioner.
  • Polycystose tilhører antallet af arvelige sygdomme, men i modsætning til multicystosis kan det forekomme for første gang både i de første år af en persons liv og i 30-40 år. Med det regenererer nyrens parenchyma, som følge af, at de begynder at ligne drueklynger.

OBS venligst! Polycysticose påvirker normalt ikke kun nyrerne, men også andre organer.

  • Svampet nyre. Denne medfødte patologi er også ofte kaldt multicystosis af hjernens substans. Det er karakteriseret ved udvidelsen af ​​nyretubuli, hvilket fører til dannelsen af ​​et stort antal små cyster.
  • Dermoid er et hulrum fyldt med ikke-flydende, som i alle andre tilfælde, men med fedt, hår, knogleindeslutninger, hudpartikler osv. Sådanne formationer er allerede til stede i barnet på tidspunktet for hans fødsel.
  • Cystiske formationer, hvis dannelse er forbundet med tilstedeværelsen af ​​samtidige arvelige sygdomme, især Zweveger's syndrom, tuberkuløs sklerose, Meckel syndrom mv.

Da medfødte patologier er sjældne, vil vi tale om en simpel nyrecyst i fremtiden. Afhængigt af placeringen sker det:

  • Subkapsulære - er placeret under fiberlaget.
  • Intraparenchymal - lokaliseret i parenchyma.
  • Cortical - er direkte i sinus.
  • Parapelvic cyste af nyren - ligger i sinusområdet og udvikler sig fra lymfekarets sted.

grunde

I dag diagnostiseres cyster ganske ofte, men på trods heraf er årsagerne til deres forekomst ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt hidtil. Hvad angår nyrerne, fremlægger forskerne flere teorier, der forklarer, hvorfor de danner hulrum fyldt med serøs væske. Men oftest er dette forbundet med forekomsten af ​​patologier af nyretubuli, som er direkte involveret i udskillelsen af ​​urin fra nyrerne. Hvis urin stagnerer, er konsekvensen af ​​organets vægge, der gradvist afgrænses af sunde væv af en kapsel, det vil sige, at de omdannes til en cyste. Dette kan være et resultat af udvikling:

  • nyre tuberkulose;
  • urolithiasis;
  • parasitære infektioner;
  • adenom af prostata
  • glomerulonephritis;
  • hæmatom af nyrenes fibrøse kapsel
  • tumorer i organets væv;
  • iskæmisk eller venøs infarkt af nyrerne
  • pyelonefritis;
  • kønssygdomme, især syfilis, gonoré osv.

Med andre ord kan cystiske formationer opstå som en konsekvens af enhver patologi af nyrerne. Desuden ligger årsagerne til cyster på nyrerne i at få skader eller stærke slag i taljen.

Vigtigt: På væggene i cysterne er tumorer ofte dannet. Det antages, at de plejer at til sidst erhverve tegn på ondartede neoplasmer.

symptomer

Intensiteten af ​​symptomerne afhænger direkte af cystens størrelse, så der er ikke noget overraskende, da det i første omgang ikke manifesterer sig. Men da uafhængig regression af uddannelse er umulig, og årsagerne til forekomsten sjældent elimineres uden udefrakommende interferens, øges cysterne normalt i størrelse. Som følge heraf begynder de at presse på visse områder af nyren eller uret og fremkalde en stigning i stagnation af urin, hvilket resulterer i følgende:

  • følelse af tyngde i nedre ryg;
  • smerter i underkroppen, øger med fysisk anstrengelse eller tager en liggende stilling
  • slutter sig til en infektion, som ikke kun trænger ind i det sunde nyrevæv, men også i selve cysten.

Vigtigt: Siden bilateral læsion er sjælden, klager patienten normalt på ubehag i kun halvdelen af ​​kroppen. Det vil sige, hvis han har en ret nyrecyst, så vil den være i højre side.

I sidstnævnte tilfælde lider patienterne ud over mindre ubehag:

  • kulderystelser;
  • alvorlig smerte i nedre ryg eller underliv, bestråling i lysken
  • øget kropstemperatur;
  • svaghed;
  • ændringer i arten af ​​urin på grund af udseendet i det af urenheder af pus.

OBS venligst! Cyster, selv store nok, må ikke forekomme i lang tid, men i betragtning af deres tilbøjelighed til malignitet kan tilsidesættelse af regelmæssige forebyggende undersøgelser føre til katastrofale konsekvenser.

Med et langt forløb af sygdommen udvikler patienter tegn på kronisk nyresvigt, det vil sige:

  • øger mængden af ​​urinproduktion og følgelig mængden af ​​vandladning, men så kommer en periode, hvor urinat er absolut umuligt;
  • der er blod i urinen;
  • øger blodtrykket
  • bekymrer sig om søvnighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten osv.

komplikationer

Nyren cyste er ikke en af ​​uskadelige sygdomme, da det kan forårsage alvorlige komplikationer eller endda død af en person. En af de triste varianter af udviklingen af ​​begivenheder er infektionen i uddannelse, dens suppuration og ruptur. Som følge heraf kommer indholdet af cysten inficeret af bakterier ind i bukhulen, hvilket fører til udvikling af peritonitis. I dette tilfælde kan patientens liv kun spare tidligt kirurgisk indgreb.

Anerkend begyndelsen af ​​peritonitis ved udseendet af følgende symptomer:

  • Udtalt muskelspænding i den fremre abdominale væg
  • akut smerte i nedre ryg og underliv
  • stigning i temperaturen.

En anden mulighed er hydronephrosis. Desuden kan de uønskede virkninger af nyrerne cyste forekomme på grund af dets tryk på organets vaskulære struktur. En konsekvens heraf er en forstyrrelse af nyrerne med efterfølgende lækage i kronisk nyresvigt og udvikling af uremi, dvs. forgiftning af kroppen med egne produkter af vital aktivitet. Men dette er som regel observeret i nærvær af neoplasmer i begge nyrer.

OBS venligst! Ifølge nogle data kan nyrerne cyste regenereres til en malign tumor.

behandling

Så snart patienten behandler ovennævnte klager, bliver urologens eller nephrologistens opgave bekræftet på diagnosen "nyresysten". Til dette formål undersøges patienten først af en læge. Ved at palpere nyrerne kan han registrere formationer, hvis diameter er over 3 cm. Derefter rettes patienten til:

  • KLA;
  • biokemisk blodprøve;
  • OAM;
  • Ultralyd med dopplerografi;
  • angiografi;
  • CT;
  • MR.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også for nøjagtigt at etablere lokalisering og struktur. Også for at bestemme uddannelsens karakter er en radioisotopundersøgelse normalt foreskrevet, for eksempel scintigrafi, urografi og lignende. Det er hans resultater, der gør det muligt at bedømme om en malign tumor eller en godartet formation har dannet sig i nyrerne.

Når diagnosen er etableret, er spørgsmålet, hvad man skal gøre, hvis cysten i nyren opstår som sådan. At reagere på det kan kun være en kvalificeret specialist, der kender størrelsen af ​​læsionen. Hvis det er ubetydeligt, anbefales det traditionelt at tage en ventetidstilstand, men samtidig inspiceres det regelmæssigt for at bemærke positiv eller omvendt negativ dynamik. Hvis cysten begynder at vokse, vælges patienterne individuelt for konservativ terapi.

Konservativ behandling

Behandlingsretningen bestemmes ud fra årsagerne til udviklingen af ​​patologi. Ofte er patienterne ordineret et kursus af antibiotika for at eliminere infektionen. Hvis imidlertid årsagen til dannelsen af ​​cysten bliver parasitter vil kræve passende lægemidler, men i sådanne tilfælde, som regel for at undgå kirurgisk indgreb fejler.

Udover at tage medicin, anbefales patienter at foretage nogle ændringer i deres livsstil, nemlig:

  • reducere mængden af ​​salt, der forbruges
  • overvåge mængden af ​​væske, der er fuld, især hvis der er en tendens til hævelse;
  • reducere mængden af ​​proteinforbrug, der forbruges
  • Undtagen kaffe, skaldyr og fade indeholdende kakao
  • opgive rygning og alkohol.

OBS venligst! Den rigtige nyrecyst er mere tilbøjelig til at løse som følge af konservativ terapi end en lignende uddannelse i venstre nyren.

Lægen kan også tilbyde patienten at udføre en punkteringscyst, dvs. at fjerne dens indhold gennem en lille punktering under overvågning af ultralyd. For at forhindre sygdomens tilbagefald indføres scleroserende midler i det resulterende hulrum. De fremmer limning af væggene i kapslen og dannelsen af ​​bindevæv.

Kirurgisk behandling

Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, og uddannelse fortsætter med at vokse, bør patienten være parat til at få brug for en kirurgs hjælp. Men normalt er operationen kun indikeret i tilfælde, hvor cysten bliver en hindring for nyrernes normale funktion.

Også kirurgisk behandling af nyrecysten er indiceret, når:

  • svær smertsyndrom
  • suppuration af uddannelse;
  • cyster, hvis størrelser overstiger 40 - 45 mm;
  • stigning i blodtrykket fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​en tumor og ikke elimineret af nogen medicin;
  • Tilstedeværelse af en cyste forårsaget af parasitter;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • Tilstedeværelse af tegn på malignisering af uddannelse.

Essensen af ​​operationen er at fjerne gennem et lille snit ikke kun indholdet af cysten, men også dets kapsler. Normalt er dette ikke forbundet med nogen vanskeligheder, men i tilfælde hvor en stor neoplasma ligger dybt i parenchymen, kan spørgsmålet opstå ved at fjerne nyrerne sammen med en cyste. Derefter foreskrives patienten antibiotika og smertestillende medicin.

Behandling med folkemæssige retsmidler

Hvis nyren cyste er diagnosticeret, kan behandling med folkemyndigheder ikke kun være ineffektiv, men også farlig. Mens man går ind i en sådan behandling, taber patienten i det mindste værdifuld tid, men som et maksimum fremkalder ved hans handlinger en cystebrud og udviklingen af ​​komplikationer. Derfor skal du altid konsultere en læge, inden du begynder at bruge disse eller andre lægemidler.

De mest populære opskrifter er:

  • Tyg et forsigtigt vasket ark Kalanchoe før du spiser.
  • De friskskårne blade af burken bliver vasket af snavs og støv, hvorefter de klemmer saft til glasvarer. For at gøre dette kan du bruge en konventionel juicer. Modtagne midler tager 1-2 sb. l. i 2 måneder tre gange om dagen.
  • Askeskorpen er jordet i en kaffekværn eller kødkværn i et pulver. Det tages i 2 uger tre gange om dagen før måltider på ½ st. l. Sørg for at vaske et glas vand. Kurset kan gentages om en måned.
  • To gange om dagen drikker grøn te med mælk og honning.
  • 200 g friskpresset druesaft blandet med 1,5 spsk. l. honning. Det modtagne produkt tages 1 gang om dagen for ¼ kop.
  • 50 stk. Den gyldne overskæg insisteres i 500 ml vodka i 10 dage. Klar tinktur tages to gange om dagen før måltider som følger: Dag 1 - 10 dråber fortyndet i 30 ml vand, dag 2-11 dråber mv. På dag 25 skal patienten tage 35 dråber tinktur fortyndet i 30 ml vand, hvorefter dosen reduceres i omvendt rækkefølge til 10 dråber.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke en konsekvens, men en grund?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Kista af nyrerne: årsager og behandling, cyst symptomer

Kista af nyrerne - hvad er det her?

Nyren cyste er en almindelig patologisk tilstand, der oftest diagnosticeres i alderen 40-50 år og ældre. Ifølge statistikker er forekomsten af ​​sygdommen 65-70% af alle neoplasmer, som påvirker renal parenchyma.

Nyrecysten hos kvinder er mindre almindelig end hos mænd, hvilket forklares af østrogenernes beskyttende virkning og lave androgener. Men i overgangsalderen udlignes forholdet mellem berørte mænd til kvinder.

Nyren cysten er en abnormitet af strukturen i det genitourinære system, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​væskeformation med tynde vægge, der kan være enten enkelt eller flere. Dannelsen af ​​cyster forekommer enten i prænatal perioden eller på grund af virkningen af ​​forskellige faktorer gennem hele livet af en person. Dette er hvad der bestemmer opdelingen af ​​cyster til arvelige og erhvervede.

Hvad forårsager cyster på nyrerne?

Årsagerne, der fører til udseende af en nyrecyst, er meget forskellige. Dannelsen af ​​cystisk medfødt (arvelig) karakter afhænger af problemerne i det genetiske apparat hos en person, der er meget sårbar i løbet af en kvindes graviditet. Særligt farligt på dette tidspunkt er følgende faktorer:

  • rygning;
  • Alkohol (i overskud);
  • Kemiske stoffer (klor, tungmetaller osv.);
  • Forskellige infektioner;
  • Radioaktive effekter, herunder solenergi og røntgenstråler.

Andre faktorer fører til dannelsen af ​​erhvervede cyster. Disse omfatter:

  • Infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne;
  • Skader i lænderegionen;
  • Stagnation af urin i nyrerne;
  • Dysplasi af bindevævsstrukturer i urinsystemet;
  • Hormonale forskydninger (forhøjede østrogenniveauer og nedsatte androgenniveauer hos mænd fremkalder øget produktion af den epidermale vækstfaktor, som bestemmer udviklingen af ​​neoplasma);
  • Krænkelse af blodcirkulationen i nyren med udvikling af foki af iskæmi, hvis resultat er dannelsen af ​​det cystiske hulrum.

Symptomer på en cyste i nyrerne

Det mest almindelige kliniske tegn på nyrerne cysten er smerte. De tvinger patienten til at søge lægehjælp. Smerterne er lokaliseret i den berørte lændebarnsregion, og de kan enten være permanente eller periodiske.

Det andet karakteristiske symptom på nyrerne cysten er hypertension. Dens udvikling er forbundet med overdreven stimulering af renin-angiotensinsystemet, hvis hormoner påvirker blodtryksniveauet.

Et særpræg ved hypertension, som udvikler sig mod baggrunden af ​​nyrecystene, er dets maligne kursus og ineffektivitet hos mange antihypertensive stoffer. Sådanne patienter er kun hjulpet af repræsentanter for klassen af ​​angiotensin-omdannende enzymblokkere.

Det tredje vigtige diagnostiske kriterium er periodisk eller permanent påvisning af blod i urinen. Symptom kan manifestere makrogmaturi (urin visuelt har rød farve) eller mikrohematuri (udadtil er urinens farve ikke ændret, men med mikroskopi afslører det et øget antal røde blodlegemer).

Tab af erythrocytter i urinen fører til udviklingen af ​​anæmi. Sidstnævnte forklares også af inhiberingen af ​​dannelsen i nyrerne af erythropoietin, et stof der er nødvendigt for stimulering af erythropoiesis (dannelsen af ​​erythrocytter) i knoglemarven.

Med en objektiv undersøgelse af patienten kan lægen identificere yderligere symptomer på nyrecysten:

  1. Udseende af smerte under effleurage i den tilsvarende lumbal region.
  2. Smerter, når man føler dette område.
  3. Palpation af den fordrevne eller forstørrede nyre.

Typer af nyrecytter

Klassificeringen af ​​cystiske formationer i renal parenchyma afhænger af flere faktorer. I betragtning af de mange læsioner, differentieres urologer:

  • Single neoplasmer;
  • Flere (normalt når ikke store størrelser).

Ifølge den topografiske anatomi er denne anomalie opdelt i:

  • Cyster af begge nyrer;
  • Neoplasmer af en nyre (cyster i højre eller venstre nyre).

I betragtning af morfologi af cystiske formationer er:

  • enkel;
  • Parapelvic, der ligger tæt på nyre sinus;
  • Multilocular, hvis kendetegn er tilstedeværelsen af ​​flere kamre inde i formationen;
  • Dermoid, der er relateret til abnormiteter af embryonal udvikling (i sådanne cysterhår, negle, fedtvæv, knogler osv., Dvs. derivaterne af 3 embryonale folder) findes.

Multi-cystisk nyre og svampet nyre er en særskilt kategori. I det første tilfælde er hele renal parenchyma påvirket af små cyster, hvilket fører til et signifikant fald i organets funktionelle reserve. Som følge heraf udvikles nyresvigt på kort tid.

Med en svampet nyre er der også flere cyster, men de er lokaliserede i opsamlingskanalerne. Denne patologi refererer til medfødte tilstande. Sådanne børn har normalt brug for tidlig hæmodialyse på grund af den hurtige udvikling af nyresvigt.

diagnostik

Diagnose af renalcyster er rettet mod at løse flere problemer:

  • Øjeblikkelig visualisering af neoplasma i renal parenchyma.
  • 2. Forskning på nyrefunktion.
  • 3. Tidlig påvisning af den inflammatoriske proces.

Til gennemførelse af den første opgave udføres følgende undersøgelser:

  • Ultralydscanning af renal parenchyma;
  • Computer tomografi.

For at undersøge nyrefunktionen er det nødvendigt at bestemme koncentrationen i blodet af følgende stoffer:

Løsningen af ​​de resterende diagnostiske opgaver indebærer at udføre sådanne analyser som:

  • Den generelle analyse af urin (ved inflammatoriske processer øges mængden af ​​leukocytter);
  • Generel analyse af blod (afslører inflammatoriske processer).

En øget risiko for komplikationer kræver, at sådanne patienter får et koagulogram (denne undersøgelse vurderer tilstanden af ​​koagulationssystemet) og elektrokardiografi.

Behovet for disse diagnostiske tests eksisterer også, når patienten kommer ind på hospitalet, da det kan være nødvendigt med kirurgisk fjernelse af nyren cyste. Og dette er altid forbundet med en bestemt bedøvelsesrisiko og faren for blødning (både under operation og efter).

Kist på nyrerne - hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Hvad skal man gøre, når en cyste findes på nyrerne? Dette er et naturligt spørgsmål, der opstår hos de fleste patienter med en lignende diagnose. Den korrekte adfærd af dem er i aktiv forventning taktik.

Dette betyder, at sådanne patienter efterfølges af dynamisk ultralyd observation. "Aktiv" behandling af nyrerne cyster begynder, så snart en signifikant stigning i størrelsen af ​​neoplasmen opdages - udføres en perkutan punktering af nyrecysten efterfulgt af væskens aspiration.

Hvis denne intervention ikke kan udføres, er dette en indikation for kirurgisk fjernelse af tumoren.

Alle patienter med nyrecyster tager også andre foranstaltninger (det skal bemærkes, at årsagerne til og behandlingen af ​​nyrecystene er indbyrdes forbundne, hvis den underliggende årsag var infektiøs nyresygdom, så kræver det prioriteret behandling):

  • Behandling af samtidig infektioner, der komplicerer baggrunden for baggrundssygdommen
  • Tilrettelæggelse af kost ernæring;
  • Lukning af komplikationer (stoppe blødning, udførelse af bedøvelsesbehandling osv.).

I ekstremt sjældne tilfælde løser nyren cyste sig selv. Dette er et yderligere argument til fordel for aktive forventede taktikker. Ofte sker dette med inflammatoriske cyster.

En korrekt organiseret kost med en nyrecyst (kostbord nr. 7 ifølge Pevzner) er en vigtig retning i behandlingen og forebyggelsen af ​​progression. Principper for kost ernæring er:

  • Undtagelse fra kost af fedt, røget og brændt;
  • Skarp begrænsning af salt mad (mad anbefales ikke til dosalivat);
  • Fuldt afslag på alkohol, krydrede krydderier og mousserende sødt vand
  • Tilsætning af kosten med retter kogt i ovnen, dampet og kogt;
  • Fald i kosten af ​​proteinfødevarer (kød og bælgfrugter), fordi. det udskilles af nyrerne, hvilket øger belastningen på dem.

Hvad er farligt for nyrerne cyster?

Faren for renale cyster er muligheden for komplikationer. Sidstnævnte omfatter:

  • Kronisk nyresvigt
  • Urinretention i nyrerne og dens udvidelse (hydronephrose);
  • Pyelonefritis inkl. og purulent;
  • Supplering af cysten;
  • Blødning i cysten;
  • Ruptur af neoplasma og peritonitis;
  • anæmi;
  • Arteriel hypertension.

Profylakse af dannelse af renal cyste

Nyrecyster hos kvinder og mænd er multifaktoriske sygdomme, så forebyggelse bør sigte på at fjerne mange årsagssygdomme. Derfor anbefales det:

  • Tidlig behandling af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system.
  • Behandling af foki for kronisk infektion (sygdomme i ENT organer og dentoalveolar system), som kan blive en kilde til betændelse i nyrerne.
  • Forebyggelse af lændeskade.
  • Dynamisk ultralyd observation af patienter skadet af nyrerne.
  • Udelukkelse af intens fysisk aktivitet med øget aktivitet.
  • Normalisering af den hormonelle baggrund hos mænd.

Sværere i forebyggende henseende er forebyggelsen af ​​medfødte cyster. Alle aktiviteter skal begynde før og under graviditeten, når en kvinde skal overholde følgende anbefalinger:

Nyre knopper

Nyre knopper - en godartet neoplasma, som er et væskefyldt hulrum med en tynd bindevævsmembran. Subjektive symptomer på patologi er ofte fraværende med udvikling af komplikationer eller en stigning i uddannelsens størrelse, klager over lændesmerter, tilstedeværelse af blod i urinen, træthed, feber. Diagnose udføres ved hjælp af ultralydteknikker (ultralyd af nyrerne), computer og magnetisk resonansbilleddannelse, radioisotopstudier af udskillelsessystemfunktioner. Behandling omfatter punkteringsaspiration af indholdet, scleroterapicyster, i nogle tilfælde - udskæring af neoplasma.

Nyre knopper

Nyren cyste er en af ​​de mest almindelige tilstande i nefrologi. Det antages, at cystiske ændringer af forskellig sværhedsgrad forekommer hos næsten en fjerdedel af personer over 45 år. Særligt forbeholdt udvikling af patologi, mænd, der lider af fedme, hypertension, infektionssygdomme i urinsystemet, urolithiasis. Nyrer er kun registreret hos en tredjedel af patienterne, i andre tilfælde er der et asymptomatisk forløb. Til en separat type er medfødte sorter af cyster, der findes hos børn.

Årsager til en nyrecyst

Cystisk nyredannelse er en temmelig heterogen gruppe af patologiske tilstande. Den direkte årsag til sygdommen betragtes som forstyrrelse af væksten af ​​epithelial og bindende (interstitielle) væv forårsaget af skade eller inflammatoriske processer. Udviklingen af ​​nogle cystiske forstørrelser forklares af medfødte anomalier af urinsystemet eller genetiske egenskaber hos organismen. De vigtigste prædisponerende faktorer er:

  • Nederlaget for nyrevæv. Inflammatoriske processer (glomerulo- eller pyelonefritis), tuberkulose, iskæmiske læsioner (infarkt), tumorer er i stand til at fremkalde forstyrrelser i udviklingen af ​​epitelvævet i nephron tubuli. Som et resultat dannes et tyndvægget hulrum overvejende i nyrernes medulla.
  • Alder ændres. Udseendet af cyster hos mennesker over 45 år forklares af en forøgelse af byrden på udskillelsessystemet og mekanismen for "ophobning af forstyrrelser." Sidstnævnte stammer fra ubetydelig i sværhedsgrad, men flere patologiske processer, der forbedrer hinandens indflydelse.
  • Medfødte faktorer. Ibland er cyster en konsekvens af krænkelser af den intrauterin udvikling af nyrebud. Sådanne neoplasmer findes normalt selv i barndommen, har ofte en multipel karakter. Mutationer af nogle gener øger prædispositionen til dannelsen af ​​cystiske hulrum i nyrerne.

Systemiske tilstande (arteriel hypertension, fedme, diabetes) bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. De fører til en overtrædelse af blodforsyningen og ernæringen af ​​urinsystemet og som følge heraf til spredning af mindre krævende adgang til oxygenbindende væv. Nogle typer af patologi er ikke forårsaget af fremkomsten og væksten af ​​cystisk dannelse, men ved en lokal proces med ødelæggelse af renvæv (med abscess, carbuncle).

patogenese

Udviklingen af ​​den "sande", den mest almindelige nyres cyste forekommer som følge af skader på nephron tubuli. Inflammatorisk eller sklerotisk proces fører orgeltrauma til isolering af tubulefragmentet fra resten af ​​de oprindelige afsnit af urinvejen. Under visse betingelser er der ingen sklerose på det isolerede sted, men en hurtig vækst af det rørformede epitel, som resulterer i, at der dannes en lille (ca. 1 til 3 mm) boble. Den er fyldt med en væske, der er ens i sammensætning til den primære urin eller filtreret blodplasma. Ved yderligere opdeling af cellerne i binde- og epithelvæv vokser cysten, nogle gange når den 10-15 centimeter.

Vækst af neoplasma ledsages af kompression af omgivende strukturer, nogle gange stimulerer udviklingen af ​​sekundær cystisk forstørrelse. Med en betydelig cystestørrelse, hindrer urinstrømmen, blodkerner, der fodrer nyrerne, presses, bliver nervebundene irriteret. Dette forårsager en række lokale og generelle symptomer - smerte, svingninger i blodtryk, forgiftning af kroppen. Sommetider er maligne celler i epitelet af tumorens vægge maligne.

klassifikation

Der er flere muligheder for at klassificere cystiske blærer i nyrerne, baseret på deres struktur, placering, oprindelse, indholdets indhold. Traditionelt indbefatter denne betingelse betingelser, som ikke er en cyste - for eksempel dermoid tumorer, nyrabscesser, som har lignende strukturelle træk men forskellige ætiologi. Særlig høj klinisk betydning er klassificeringen skabt med hensyn til uddannelsens struktur og omfatter følgende muligheder:

  • En fast cyste. Det er den mest almindelige type sygdom, der findes i 70-80% af tilfældene. Det er et enkeltkammer tyndvægget hulrum fyldt med serøs væske. Dimensioner kan variere fra nogle få millimeter til 10-12 centimeter.
  • Multilocular cyste. Klinikken i neoplasma er opdelt i skillevægge af partitioner. Har hovedsageligt arvelig karakter. Ozlokachestvaetsya oftere end andre cyster.
  • Polycystisk. Diagnostiseres med dannelsen af ​​et antal cyster af forskellige former og størrelser, der ofte påvirker begge nyrer. Det er normalt resultatet af medfødte anomalier i urinsystemet, diagnosticeret hos børn.

Lokalisering af cystiske hulrum kan variere - under kapslen af ​​kroppen (subkapsel), i tykkelsen af ​​dets væv (intraparenkymatiske), i området af nyrernes porte eller bækken. Cysternes placering, natur og størrelse er de vigtigste egenskaber, der påvirker valget af behandlingsmetode og prognosen for sygdommen.

Symptomer på nyren cyste

Patologi opstår ofte asymptomatisk på grund af den langsomme vækst i neoplasma - nyrevæv har tid til at tilpasse sig tilstedeværelsen uden mærkbart tab af funktionalitet. Med væksten af ​​cysten begynder den at lægge pres på blodkarrene og stimulere det juxtaglomerære apparat. Dette fremgår af en stigning og ustabilitet i blodtryksniveauet, hvilket fører til hovedpine, hjertebanken, hjertebanken. Lokale symptomer - smerter i lænderegionen - udvikles med dekompensation af nyrefunktionen eller ved kompression af nærliggende nerverstammer.

Den store størrelse af nyren cyste bidrager til forstyrrelsen af ​​urodynamikken på grund af et fald i bækkenets volumen eller delvis komprimering af urinlægen. Derudover er symptomerne forbundet med et fald i mængden af ​​frigivet urin, hyppig trang til at urinere, hæmaturi. Smerten begynder at udstråle ind i lænden og kønsområdet. Forsinkelse og nedsat urindannelse forårsager forgiftning af kroppen, hvilket fremgår af svaghed, øget træthed og undertiden - hævelse. Fænomenet nyresvigt (væskeretention, lugt af ammoniak fra munden) opstår i tilfælde af bilateral nyreskade eller tilstedeværelsen af ​​kun ét organ.

En kraftig stigning i temperaturen, kulderystelser, feber, øget smerte i cysten i nyrerne indikerer ofte vedhæftningen af ​​en sekundær bakterieinfektion og festerende neoplasma. Stærkt ømhed i lændehvirvelområdet, der især optræder pludselig mod en baggrund af fysisk aktivitet, indikerer muligheden for brud på den cystiske væg. Bruddet kan ledsages af skader på blodkarrene med udviklingen af ​​blødning i nyrerne og iskæmien i dets væv. Et tegn på blødning er en pludselig voksende makrogematuri, i sjældne tilfælde akkumuleres blod i retroperitonealrummet.

komplikationer

En af de mest almindelige komplikationer af nyren cyste er dens infektion med udviklingen af ​​suppuration, som forekommer som en abscess eller alvorlig pyelonefritis. Signifikant rolle i penetration af patogene mikroorganismer er lidelser i urodynamik - tilbagesvaling og urinstagnation. Det er også muligt for cysten at bryde sammen med udstrømningen af ​​indholdet i kalyksøjlesystemet eller ind i retroperitonealrummet. Det kan ledsages af nyreblødning, urinvejsinfektion eller udseende af chok. På længere sigt er der risiko for malign degenerering af cystiske formationer.

diagnostik

Detektion af nyrecyst er kompliceret på grund af den lange periode af asymptomatisk patologi. Som følge heraf opdages sygdommen ofte ved et uheld. De første tegn er uspecifikke ændringer i den generelle analyse af urin, en uforklarlig stigning i blodtrykket. Ved hjælp af en række diagnostiske teknikker kan en urolog ikke blot bekræfte tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, men også bestemme dens type, størrelse og placering og evaluere funktionen af ​​urinsystemet. Til dette formål er følgende undersøgelser tildelt:

  • Nyre ultralyd.Ultralyddiagnose er en almindelig diagnostisk teknik, der anvendes til at detektere cyster. De er defineret som aecho strukturer med et "lydspor" af amplifikation bag formationerne. Nogle gange inde der er septa og forkalkninger. Ultralyddopplerografi (ultralyd af nyreskibe) gør det muligt at vurdere effekten af ​​cysten på blodtilførslen til nyrerne.
  • CT af nyrer. Metoden bruges til at afklare diagnosen og differentieringen af ​​cyster med maligne tumorer. Solitære formationer ser ud som afrundede objekter med klare konturer fyldt med flydende multiloculære sorter - som et væld af kamre i forskellige størrelser. Indførelsen af ​​intravenøs kontrast gør det muligt at skelne cyster fra tumorer, da sidstnævnte har evnen til at akkumulere radioaktive stoffer.
  • Funktionel forskning. Undersøgelse af ekskretionssystemaktivitet udføres ved udskillelsesurografi, dynamisk scintigrafi, undertiden ved hjælp af MR-urografi og andre metoder. Disse teknikker gør det muligt at vurdere graden af ​​glomerulær filtrering, derudover afslører ændringer i calyx- og bækkensystemet og de oprindelige afsnit i urinvejen.
  • Laboratorieundersøgelser. Med små cystiske formationer er en generel urintest uændret. En stigning i cysteens størrelse kan fremkalde et fald i mængden af ​​daglig diurese, forekomsten af ​​nocturi, udseendet af blod urenheder (hæmaturi) og protein (proteinuri) i urinen.

Behandling af nyrecyst

I nærværelse af ensomme intraparenkymale eller subkapselformede cyster op til 5 centimeter i størrelse kræves der ingen behandling - det er nok at observere en specialist til at kontrollere sygdommen. Behovet for medicinske foranstaltninger opstår, når der er en karakteristisk symptomatologi (rygsmerter, vandladningsforstyrrelser osv.), En stigning i størrelsen af ​​den cystiske blære. Behandling er også indikeret i cystens multi-rumlige natur (på grund af risikoen for malignitet), dens placering ved portene og i nyrebeskyttelsesområdet. Normalt er eliminationen af ​​cystisk uddannelse udført ved punktering og endoskopiske teknikker, som omfatter:

  • Perkutan punktering aspiration af renalcysten. Det består i indføring af en nål i det cystiske hulrum med yderligere aspiration (aspiration) af indholdet. Som følge heraf falder cystens volumen kraftigt, idet tumoren er sclerosed. Teknikken bruges, når en cyste i en kammer ikke er større end 6 centimeter. Der er et ret stort antal tilbagefald.
  • Scleroterapi af nyren cyste. Det er en ændring af punkteringsaspiration. Efter fjernelse af det flydende indhold indføres en opløsning af ethylalkohol eller iodidforbindelser i boblehulrummet. Medicin irriterer den indre overflade af den cystiske membran og aktiverer scleroseprocesser, hvilket gør det muligt at reducere antallet af tilbagefald.
  • Cystens excision. Betegner radikale indgreb, består i at fjerne neoplasmen og sutere det resterende normale væv af nyrerne. Bruges til store eller flere kammercyster, brudte membraner, blødning, svær suppuration. Normalt udføres ved hjælp af endoskopiske instrumenter, i alvorlige tilfælde kan en åben operation tildeles.

I nærvær af store cyster og betydelig skade på nyrerne ty til resektion eller nephrectomy (forudsat normal funktionalitet af det andet organ). Hjælpebehandling omfatter symptomatiske tiltag - at tage smertestillende midler, antihypertensive stoffer (ACE-hæmmere), antibiotika til infektiøse komplikationer.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for nyrecyst afhænger af neoplasmens art, dens størrelse og lokalisering. I de fleste tilfælde detekteres relativt små enkeltkammer-cystiske vesikler med langsom vækst. Deres tilstedeværelse er praktisk talt asymptomatisk, kendetegnet ved gunstige udsigter. Behandling af sådanne former for patologi er ikke påkrævet, men kun periodisk undersøgelse af nefrologen er nødvendig for at detektere mulige komplikationer rettidigt. Med multicamerale og polycystiske former forværres prognosen, da risikoen for malignitet og CRF stiger. Men med den radikale behandling af disse typer af patologi registreres sjældent recidiver og komplikationer. Specifik forebyggelse af nyrecyster eksisterer ikke, anbefalingerne reduceres til rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, blodtrykskontrol og periodisk medicinsk undersøgelse hos en urolog efter at have nået 40 år.

Kist på nyren - hvad skal man gøre, hvad skal man helbrede?

Nyrecyster er en sygdom i nyresystemet, som patienter i alle aldersgrupper udsættes for. Ved anvendelse af nye diagnosemetoder er det ikke særlig vanskeligt at påvise cyster på nyrerne.

Medicinske foranstaltninger kan redde en person fra sygdommen og efterfølgende opretholde sit helbred på det rette niveau. Vi kan kun finde ud af hvad der skal gøres ved diagnosen af ​​nyresysten?

Diagnose af sygdommen

De fleste patienter, hvis de opdager eventuelle symptomer, herunder dem fra nyrerne, i starten vende sig til terapeuten. Det er specialisten på denne profil, som skal differentiere sygdommene og lede personen til en læge med en smal profil.

I tilfælde af en sygdom som en nyresyste, er det muligt at henvise enten til en nephrolog eller en urolog.

Dette afhænger af den medicinske institution, hvor patienten kan søge om hjælp.

En nephrologists opgave er at diagnosticere og behandle sygdomme i nyrerne både i de tidlige stadier og i nyresvigt. På trods af en så bred vifte af profiler er nephology en terapeutisk specialitet. Nefrologen kan cystere med held behandle på oprindelsesstadiet, udvikling eller betændelse.

En patient med en nyrecyst kan også få til urologen om udnævnelse af en terapeut eller på eget initiativ. Her er sygdomsspektret meget bredere. Og urologen leder en patient med en cyste ikke kun i de tidlige stadier, men også med en stigning i cysten, med komplikationer, og også med inddragelse af andre organer i urinsystemet.

Den mest informative og sikre måde at diagnosticere cyster på i nyrerne er ultralydsundersøgelsesmetode. På ultralyd er det muligt at se alle nyrestrukturer i gråtoner eller ved brug af farvning.

Cysten er oftest runde eller oval i form med klare, lige konturer, med en ukompliceret proces - med tynde vægge. Cystenen er et hætteglas fyldt med en homogen væske, så på skærmen bliver den malet sort. Når farvning af nyren i cysten, vil der ikke være nogen farve, siden der ingen blodgennemstrømning.

Differentiel diagnose af cyster udføres med såkaldte pyramider, dilateret calyx, tumorformationer og abscesser. En klar definition af typer af uddannelse her vil hjælpe:

  • Formen af ​​cysten er rund eller oval, mens pyramiden er trekantet i form, og kalyxen er oftest lineær;
  • cysten er placeret bortset fra alle elementer i nyrerne, er det svært at ikke bemærke, da pyramiderne og kopperne, selvom de er forstørrede, er nyrestrukturerne til stede i normen;
  • klare cyste grænser er også en af ​​de kendetegnende faktorer fra andre lignende elementer;
  • cyster, i modsætning til calyxes, gentager ikke hele kuppel- og bækkensystemet
  • cyster kan nå store størrelser og gå ud over nyrerne, hvilket ikke kan siges om andre lignende "bobler".

Fra en abscess og en tumor er cysten kendetegnet ved indholdets homogenitet, anechogenicitet og mangel på blodgennemstrømning.

Multikameral cyste - embryonal patologi. Dybest set er dette et organskader på den ene side. Det manifesteres i form af flere hulrum, adskilt af fibrøs septa. Nyrestrukturer er ikke involveret.

Operationer med en cyste

I de tilfælde hvor den cystiske dannelse er lille (op til 5 centimeter i diameter), forårsager ikke klager fra nyrerne og påvirker ikke arbejdet i urinsystemets organer, patientens behandling - medicin og tager hensyn til en ernæringsekspertens anbefalinger.

I dette tilfælde er en regelmæssig (en gang hvert halve år eller et år) ultralydsundersøgelse nødvendigt for at kontrollere sådanne tegn som:

  • størrelsen af ​​den cystiske dannelse, dens udseende og væksthastighed;
  • tilbøjelighed til malignitet
  • tilstand af væggene
  • Mulige indgreb: septa, blødninger, purulente elementer, yderligere formationer;
  • funktion af nyrestrukturer.
til indholdet ↑

Indikation for kirurgisk indgreb

Selv i mangel af ubehagelige følelser eller klager er indikationer for kirurgi:

  1. Cystens vækst er over 5 centimeter.
  2. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen.
  3. Udvikling af symptomatiske komplekser eller sygdomme fra tredjeparter som højt blodtryk.
  4. Komplikationer i form af ICD, en overtrædelse af udstrømning af væske eller mangel på nyrerne.

Listen over operationer omfatter: punkteringsbehandling, scleroterapi, laparoskopi, som omfatter marsupialisering af cystisk uddannelse, resektion og fjernelse af nyre. I sjældne tilfælde kræver kavitation.

punktering

En punktering kaldes punktering af cysten med en lille diameter nål og pumpe ud det flydende indhold fra dets hulrum. Proceduren skal udføres under kontrol af ultralyd eller CT-metode. Formationerne er rynket og et ar er dannet. Nogle gange er der en infektion eller en ny forekomst af cystisk involvering.

Kontraindikationer til punkteringen:

  • diameter mere end 10 centimeter;
  • øget tonus af væggene, hvilket kan føre til brud;
  • septum i cyste;
  • renal blødning
  • muligvis tilstedeværelsen af ​​parasitter i dannelsens hulrum.
til indholdet ↑

skleroterapi

For at udelukke infektion og cystisk tilbagefald i cysten kan du introducere ethylalkohol med en blanding af en antiseptisk opløsning og et antimikrobielt middel. I dette tilfælde cystevægsceller fortabes, og efter dannelsen af ​​arret er ny vækst umulig.

Laparoskopisk behandling

Laparoskopisk metode - fjernelse af nyrerne cyster ved en kirurgisk procedure med en lille invasion. Adgang til bukhulen er mulig på grund af tre fem millimeter punkteringer til indførelsen af ​​et laparoskop og andre instrumenter. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af generel anæstesi.

Fordelen ved laparoskopiske metoder er fraværet af tilbagevendende cyster.

Ved denne fremgangsmåde udføres udskillelsesprocessen af ​​de cystiske vægge. I tilfælde af at den cystiske formation forårsager mistanke om malignitet, skal man ty til resektion eller fuldstændig fjernelse af organet.

Marsupializatsiya - En særlig type operation med laparoskopisk adgang til fjernelse af store cyster.

Under operationen er det først nødvendigt at adskille formationen fra nyrestrukturerne, så indsættes en nål i den, og hulrumsvæsken fjernes. I sidste etape er der udskæring og fjernelse af cystvæggen efterfulgt af cauterisering af den cystiske seng.

medicin

Medicin er nødvendig, når en nyrecyste opstår, uafhængigt til venstre eller højre, til lindring af symptomer. Brugte stoffer som:

  • Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere. Disse omfatter: enalapril, kapoten, enap. Narkotika bruges til at sænke blodtrykket.
  • Analgetika for smerter i nyrerne.
  • Lægemidler diuretisk virkning, for ikke at udvikle urolitisk sygdom.
  • Midler mod inflammation og antimikrobielle lægemidler.
til indholdet ↑

Metoder til behandling baseret på traditionel medicin

De bruges i de indledende stadier af sygdommen og i en ukompliceret proces, både hos kvinder og mænd. Fordele ved brug af folkemetoder er: blid handling på kroppen, fravær af bivirkninger, eliminering af symptomer med langvarig brug af helbredende lægemidler.

Som følge af deres anvendelse kan du sikre, at cysten til sidst opløses. Listen over sådanne midler omfatter:

  • grøn te. Den er opdrættet i mælk og honning tilsættes i forholdet mellem to og tre knivspidser pr. Liter mælk plus en spiseskefuld honning. Brug 2 gange om dagen
  • pulver af aspenbarken. En spiseskefuld før måltiderne
  • burdock: rødder og blade. Fem spiseskefulde råvarer hæld kogende vand, kog i en halv time. Desuden afkøles produktet i en time, filtreres og anvendes i løbet af dagen til 40-60 gram;
  • gyldne overskæg - et universelt folkemøde for mange lidelser. Tinktur bruges om morgenen på tom mave og om aftenen en halv time før aftensmad;
  • celandine - knust græs presse, så saft en dråbe, fortyndet i en teskefuld vand, bruges, dagligt øge dosen en dråbe om dagen. Kursus - ti dage. Derefter bryde ti dage.
til indholdet ↑

Behandling af nyrecyster hos børn

På grund af det faktum, at der i øjeblikket er flere tilfælde af detektion af cyster hos børn, er de specielt designet screening program, herunder ultralydsundersøgelse af nyrerne i visse perioder af livet, begyndende med den første måned efter fødslen.

Hvis en cystisk nyre er inkluderet i nyrerne, selvom der ikke er nogen manifestationer og klager, bør barnet undersøges regelmæssigt en gang om året.

Behandling af børns cyster, såvel som hos voksne, afhænger af størrelse, form og type uddannelse, tilstedeværelsen af ​​komplicerede tilstande. Dette er vigtigt at overveje før behandlingen. Observation af dynamikken udføres ved størrelsen af ​​cystisk uddannelse op til fem centimeter.

Cyster, der går ud over de fem centimeter, er genstand for hurtig indblanding. Medicin er også brugt her for at reducere graden af ​​sygdomstilstande.

Kost med en nyrecyst

Dietten er designet til at skabe et gunstigt grundlag for helingsprocessen, forbedre effekten af ​​behandling, reducere problemer med udstrømningen af ​​væske.

For det første er det nødvendigt med denne sygdom reducere indtag af bordsalt. Denne tilstand er især vigtig for de patienter, der udvikler bivirkninger på cystebaggrunden.

Kontrol af drikkevand er meget vigtigt i påvisning eller behandling af nyrerne cyste, da det er hovedstoffet involveret i nyre metabolisme.

nødvendigvis reducere mængden af ​​proteinkomponenter i kosten, som når man indtager mere end normalt, mekanismen for dannelse af giftige stoffer: nitrogen, urinsyre og andre giftige elementer.

Produkter, der ikke er egnede til brug med nyrecyst:

  • kaffe, chokolade;
  • skaldyr og havfisk;
  • rygning er aktiv og passiv.

Hvilken slags kost at observere med glomerulonefritis læses i vores artikel.

Prøvemenuen er som følger:

  • Usaltet og helst grøntsagssuppe.
  • Kød i små mængder kun efter to ugers kost.
  • Fiskprodukter er fedtfattige.
  • Mejeriprodukter, grøntsager, frugtprodukter, grøntsager, te i svag form.

Antal måltider - 4-5 gange om dagen. Calorisk indhold af mad per dag er ca. 2200 kcal.

På cysterne i nyrerne, se overførslen med læge-nephrologen "Nyttig rådgivning":

1 kommentar

Jeg var 15 år gammel, fandt en nyrecyst. Klokken 19 voksede hun op til 5 cm, og jeg gik til kirurgi. Ligesom noget som sclerosing ønskede at gøre. Og på selve operationen viste det sig, at dette er et divertikulum af nyrerne. Den næste dag blev der udført en hulrumsoperation. 5,5 timers drift var.

Nyre nyre (højre / venstre) - årsager og behandling, symptomer, typer

Selve navnet på cysten (kystis) på græsk betyder "boble". Det er svært at komme med en mere præcis definition. Det er sådanne neoplasmer i form af en blære, hvis vægge består af et tyndt lag af celler, der producerer en flydende hemmelighed og kaldes en cyste. Cyster kan lokaliseres på ethvert organ.

Nyre knopper (nephron) er en urologisk patologi, der er kendetegnet ved dannelsen i dens forskellige strukturer af hule godartede formationer fyldt med et flydende substrat.

Denne patologi er diagnosticeret i forskellige aldersgrupper af mennesker, men oftere hos patienter, der har krydset den 45-årige levetid. På grund af østrogenes beskyttende virkning lider kvinder oftere. Men i overgangsalderen er denne forskel i forhold til mænd udlignet.

Af alle de patologiske neoplasmer, der påvirker nyrerne, er cystiske forstørrelser (single og multiple) næsten 70%.

Hurtig side navigation

Årsagerne - fra hvad var der en cyste på en nyre?

Den væsentligste årsag til dannelsen af ​​cyster på nyrerne (højre eller venstre) - er processen med forstyrrelse af udstrømning af urin gennem viklingen af ​​nyretubuli, forårsager deres ekspansion og akkumulering af urin. Som en beskyttende reaktion danner kroppen en bindevævskapsel, som begrænser den akkumulerede primære urin. Cystiske dimensioner kan variere op til 15 cm i diameter, har en afrundet eller langstrakt form.

Sådanne cyster kan være resultatet af medfødt eller erhvervet genese.

Ikke altid nyren cyste kan fyldes med flydende indhold. Såkaldte dermalcyster, der opstår af genetiske årsager, kan indeholde forskellige stoffer i hulrummet - epidermis, hår, fedtvæv osv. Dette skyldes unormal vævslokalisering på grund af genetiske sygdomme.

Medfødte nyres cyster har to grupper årsager:

1) Den arvelige, forårsaget af mutationer i cellestruktur, hvorved udvikle patologiske processer som atresi - sammenvoksninger rørformet hulrum med udviklingen af ​​nefroner formationer. Det er ikke udelukket og arv af forskellige sygdomme, som fremmer udviklingen af ​​cyster i forskellige vævsstrukturer i kroppen.

  • Med hensyn til nyresygdom, kan de være forårsaget af arvelige abnormiteter som Zellweger syndrom, Meckel, Landau eller tuberkuløs sklerose.

2) medfødt, der er en følge af de virkninger på fosteret af forskellige negative faktorer (toksiner, alkohol, nikotin eller intrauterine infektioner), hvilket har ført abnormiteter i udviklingen af ​​renal kloaknettet.

Genesis af erhvervet cyster på nyren skyldes forskellige årsager og risikofaktorer, der fører til obstruktion og obstruktion af det rørformede nefron-system som følge heraf:

  • Kroniske infektiøse processer i nyrerne. For eksempel lider flere kvinder af henholdsvis pyelonefritis, hos kvinder er tegn på en nyrecyst noteret oftere, især i alderdommen;
  • Manifestationer af hypertension, hvilket afspejles af et højt niveau af nyretryk, hvilket øger muligheden for dannelse af cystiske neoplasmer;
    tuberkulose af renal parenchyma, hvilket forårsager et beskyttende respons af organismen i form af udvikling af en bindevævskapsel for at begrænse en specifik infektion;
  • Alder ændrer sig
  • Godartet prostatisk hyperplasi (adenom);
  • Urolithiasis (sten sygdom), der forårsager urinudløbsvanskeligheder og udvikling af cystiske hulrum.

Det er fra årsagen - fra hvad syntes cysten på nyren, er behandlingen og varianterne af den videre udvikling af patologi forårsaget. Sådanne erhvervede hulformationer klassificeres efter substratets art - serøs, kompleks, hæmoragisk eller inficeret.

Symptomer på nyrerne cyster - karakteristiske tegn

flere cyster af lille størrelse

Tegn på nyre cyster hulrum i strukturen, mere end halvdelen af ​​tiden, en meget lang tid ikke mærkes - flyder i en asymptomatisk formular. Dette gælder især for små og små størrelser af formationer. Ikke-specifikke symptomer på renalcysten manifesteres kun med sin signifikante vækst, idet der udøves tryk på den omgivende vaskulære og vævsstruktur. Eller hvis uddannelse forhindrer udløb af urin.

Symptomer på nyren cyste manifesteres:

  • De forskellige karakter af smerte symptomer (kedelig, trækker, smerte) eller som nyre kolik. I tilfælde af venstre sidet uddannelse bestråles smerterne i venstre side af underlivet og venstre hypokondrium. Karakteristisk er intensiveringen af ​​smerte syndrom i store belastninger, uanset hvilken stilling personen er i.
  • Overvejende højere diastoliske blodtryk, som er forårsaget af en fejl i sekretionen af ​​proteolytisk enzym (renin), der virker som en overvågningsfunktion af blodtryk hos mennesker.
  • Urodinamicheskimi frustration, fremkaldt af en svær udstrømning af urin.
  • Udseendet af blodige indeslutninger i urinen, hvilket kan indikere en vaskulær patologi i organet.
  • Feber tilstand, uklar urin og udvikling af leukocyturi, hvilket indikerer dannelsen af ​​purulente processer.
  • Smerte syndrom i forbindelse med et skarpt vægttab, kan betyde cystisk malignitet - udviklingen af ​​kræftceller.
  • Intoksicerende symptomer, der signalerer overtrædelsen af ​​nyrefunktioner og deres utilstrækkelighed.
  • Områder med komprimering i maven, hvilket indikerer en stigning i nyrerne.

Afhængigt af, hvad der syntes cyste nyresygdom kan udvikle sig på venstre højre eller bilateral lokalisering, synes enkelt og flere hulrum i en række patologiske processer:

  • Renal multicytosis (ensidig læsion og polycystose - bilateral lokalisering), manifesteret udvikling i nyrestrukturen af ​​flere små hulrum. Ordet køber udseende af en stor cyste. Nyrens funktionelle evner er helt tabt. Der er en høj procentdel af dødelighed i polycystiske manifestationer.
  • En simpel (ensartet) cyste, i form af en enkelt kavitetshuleformation, med ensidig venstre sidet lokalisering. Lang tid kan være asymptomatisk. Formationer af store størrelser kan fremkalde udviklingen af ​​hydronephrose, nedsat nyrefunktion og infektiøse processer.
  • Parapelvic nyrecystisk dannelse med primær lokalisering i "portene" - bihule og bækken af ​​højre nephron.
  • Nyrens parenkymale cyste med lokalisering i vævene i den ydre foring af nyrerne (parenchyma). Fare for langvarig asymptomatisk eksistens.
  • Udviklingen af ​​sinuscyster, direkte med lokalisering med sinus sinus i nyrerne.
  • Komplekse cyster - multilokulyarnymi (flerkammer-) med særlig struktur - tykke mure og ikke-glatte overflade har multiple kamre i en enkelt hulrum connective kapsel. Der er en stor tendens til kræftdegeneration.
  • Subkapsulære neoplasmer - udvikles i form af små hulrum med lokalisering under et tæt dække af bindevæv, der dækker nefroner. Sjældent forårsager komplicerede processer.

Behandling af nyrecyster - medicin og kirurgi

Taktikken til behandling af nyren cyste bestemmes af dens egenskaber: størrelse, udseende, væksthastighed, tilbøjelighed til malignitet. Asymptomatisk, lille (op til 5 cm.) Vesikulære formationer, der ikke har en negativ effekt på organfunktioner, behandles ikke, men observeres i dynamik.

Desværre, at cysten på nyren opløses, noget at gøre er ubrugeligt. Der findes ingen medicinske former til selvopløsning af cystiske formationer.

Nogle gange sker dette, men en uafhængig resorption er kun karakteristisk for inflammatoriske cyster. Hvad sig selv taler for sig selv om hensigtsmæssigheden af ​​forventende taktik. Årsager til renale cyster og behandling er nært beslægtede, og derfor alle patienter tildelt terapeutisk behandling af patologier bevirkede dannelsen af ​​cystiske bobler, og lægemidler til lindring af komplikationer og manifestere abstinenssymptomer.

  1. For at stabilisere blodtrykket ordineres præparater af gruppen ACE-hæmmere - "Enalapril", "Kopoten", "Monopril" eller "Enapa".
  2. Smertsyndromet stoppes af anæstetika - Papaverin, Baralgin, Spasmalgon og andre.
  3. Ved inflammatoriske processer i urinrøret - Nitroxolin, Ceftriaxon, Levofloxacin og Fosfomycin.
  4. Narkotika, der forbedrer blodgennemstrømningen i nyrerne - Trental eller Pentoxifylline
  5. Ikke-steroide midler i form af Drotaverina, Diclofenac, Ketorolac og Lornoxicam

For at forhindre komplikationer, kan det ifølge indikationerne foreskrives punktering af det cystiske hulrum med yderligere sklerosering med et særligt stof, der forårsager limning af hulrummets vægge.

En vigtig faktor i helbredende terapi er den organiserede kost. Principperne for en diæt med en nyrecyst indfører følgende forbud og restriktioner for mad og måder at lave mad på:

  • Forbud mod stegt, fedt og røget mad;
  • Begrænsning af salt i mad;
  • Fuldstændig udelukkelse af krydrede krydderier og krydderier, vand med gas, alkoholholdige drikkevarer;
  • Mætning af kosten med bagt, kogt og kogt dampskål;
  • Begrænsning i kosten af ​​fødevarer mættet med proteiner.

Operation med en nyrecyst - metoder til at føre

I nogle tilfælde er den vigtigste metode til behandling af nyresyster en operation (undertiden hastende):

  • Med den aktive vækst af formationer og en stigning i deres antal;
  • Udseende af tegn på suppuration og hæmoragiske processer;
  • I tilfælde af cystisk ruptur og obstruktion af urinrøret
  • Ved klemning og atrofi af nyrevæv.

Ifølge mængden af ​​patologiske lidelser udvælges passende metoder, der er i stand til succesfuld udskæring af nyrecysten, delvis eller fuldstændig nephrektomi.

Med sandsynligheden for en onkologisk proces i orglet, bør kirurgi ikke forstyrre integriteten af ​​den cystiske blære.

De mest populære metoder til kirurgisk fjernelse af nyrecystene omfatter:

1) Laparoskopisk metode - tilhører klassen af ​​minimalt invasiv kirurgi. Det anvendes til operationer på multi-cystiske neoplasmer lokaliseret på den forreste eller laterale side af nefronen. Operationen til cystisk fjernelse udføres ved hjælp af et laparoskop.

Under operationen er der lavet 4 små indsnit på peritoneumets forreste og laterale vægge, hvorigennem kirurgiske instrumenter og et laparoskop med et kamera indsættes i peritoneumets hulrum. Evnen til at overvåge udviklingen i operationen på skærmen, gør det muligt at fjerne cysten på nyren, er meget følsom og sikker for patienten.

2) Perkutane metoder (perkutan) kirurgi. Den bruges til operationer på store cyster, lokaliseret på bagsiden af ​​den berørte nyre. Under drift i fremspringet på bagsiden legeme sker lille snit gennem hvilken bøsningen er indsat en særlig forbindelseslegeme til huden, og det indføres endoskopiske instrumenter, mejsling kapselvæggen og dens udskåret.

3) Åben kirurgisk Adgang er hovedsagelig brugt til nephrectomi (fuldstændig fjernelse af organer). Fordelen med åben operation skyldes den direkte visualisering af driftsfeltet. Da ulemperne er større sandsynlighed for komplikationer, både under operationen og efter den. I dag er denne metode næsten erstattet af minimalt invasive teknikker.

Udvælgelse af en bestemt kirurgisk metode udføres på individuel basis under hensyntagen til patientens ønsker og udelukkelse af mulige risikovarianter.

Sandsynlig prognose

Ved rettidig påvisning og behandling af simple renale cyster, uanset behandlingsmetoderne, er prognosen altid positiv.

Uforenelig med livet er medfødte flere bilaterale multiformiteter og cyster forårsaget af en genetisk mutation. Sjældent, hvilket af spædbørn overlever til to måneder.