Vigtigste
Massage

Kronisk prostatitis - symptomer og behandling

Kronisk prostatitis er en langvarig betændelse i prostata, med symptomer ofte fraværende, hvorfor hovedparten af ​​den mandlige befolkning ikke ved sygdommen.

Udviklingen af ​​kronisk form for prostatitis er en konsekvens af en akut proces, selvom det i praksis er sjældent. Som regel den inflammatoriske kronisk prostatitis begynder gradvist, uden nogen ubehagelige fornemmelser og symptomer, er sygdommen ofte opdages i patienten ved en tilfældighed, når behandlingen af ​​en ultralyd.

Kronisk form påvirker både unge mænd og mennesker i mellem og alder. Desuden truer prostatitis dem, der ved deres aktiviteter har en lavaktivitetslivsstil, føler overdreven fysisk anstrengelse på skridtet og afholder sig fra seksuel afholdenhed.

klassifikation

Ifølge den moderne klassifikation af prostatitis, der blev udviklet i 1995, er der flere kategorier af sygdommen:

  1. Akut bakteriel prostatitis (OBP) er den mest almindelige og let diagnosticerede type prostatitis. Det er normalt forårsaget af en bakteriel infektion og er let diagnosticeret på grund af typiske symptomer. Akut bakteriel prostatitis kan forekomme i enhver alder. Symptomer omfatter smertefuld vandladning, manglende evne til helt at tømme blæren, smerter i underlivet, ryggen eller bækkenområdet. Der kan være feber ledsaget af kuldegysninger.
  2. Kronisk bakteriel prostatitis er en sygdom med typiske symptomer på kronisk inflammation og et øget antal bakterier og leukocytter i urinen og udskillelsen af ​​prostata efter massagen.
  3. Kronisk prostatitis (CP) er den mest almindelige form for prostatitis. Det er i de fleste tilfælde en konsekvens af akut bakteriel prostatitis (ikke behandlet eller dårligt behandlet). Hvis der er symptomer, fortsætter de i form af smerter i kønsorganerne eller bækkenområdet, problemer med vandladning eller smertefuld vandladning og ejakulation.
  4. Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis - med denne form for sygdommen er de klassiske symptomer på prostatitis fraværende, og selve sygdommen opdages ved et uheld, når du kontakter klinikken af ​​en anden grund.

I nærvær af en infektiøs komponent taler man om en bakteriel (infektiøs) kronisk prostatitis; i mangel af mikrobielle patogener - om ikke-bakteriel (ikke-infektiøs) prostatitis. Det antages, at 90-95% af alle tilfælde har ikke-bakteriel kronisk prostatitis og kun 10-5% - bakteriel.

grunde

Fremkomsten af ​​kronisk prostatitis kan bidrage til en række faktorer. Først og fremmest er det:

  1. Kønssygdomme: klamydia, Ureaplasma, mycoplasma, herpesvirus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonokokker, svampe slægten Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) kan påvirke urinrøret og identificeret i prostatavæv;
  2. Krænkelse af blodcirkulationen i det lille bækkenets organer (overbelastning i prostata fører til inflammation);
  3. En stillesiddende livsstil (chauffører, kontoransatte, embedsmænd);
  4. Langvarig seksuel afholdenhed, afbrudt samleje eller kunstig forlængelse af samleje
  5. Regelmæssig hypotermi (elskere af ekstrem hvile: dykning, surfing, kano og skiløb);
  6. Understreger: mental og fysisk overbelastning

Til udvikling af kronisk prostatitis er vigtigt ikke så meget tilstedeværelsen og aktiviteten af ​​mikroorganismer boleznenovornyh hvor meget tilstand bækkenorganerne og blodcirkulationen i dem, tilstedeværelse af ledsagende sygdomme, omfanget af forsvarsmekanismer.

Symptomer på kronisk prostatitis

Oftest, med udviklingen af ​​en kronisk form for prostatitis, er symptomerne næsten uden at forstyrre en mand. I dette tilfælde vil alle tegn på akut prostatitis ikke manifestere sig på nogen måde eller manifesteres i mindre grad.

De mest almindelige symptomer på kronisk prostatitis hos mænd er:

  • periodiske smerter og ubehag i perineum
  • ubehagelige følelser i afføring og vandladning
  • bestråling i anus, lår, testikler;
  • udledning fra urinrøret.

Ændringer i sygdomsforløbet, som ikke allerede er meget lyse, kan være så ubetydelige, at patienter med kronisk prostatitis ikke betaler meget opmærksomhed på dem.

Forværring af kronisk prostatitis

Forværringen af ​​sygdommen er som regel ledsaget af følgende symptomer:

  • smerter og brænding i urinrøret
  • øget trang til at urinere
  • smerter i underlivet, perineum og endetarm
  • tegn på et fald i mænds seksuelle aktivitet;
  • smerte under afførelsen.

Ifølge nogle læger kan også skelne mellem psykiske symptomer på kronisk prostatitis, som omfatter irritabilitet, angst, træthed, temperament, søvnforstyrrelser, depression og besættelse.

Bestem alle symptomer på én gang i patienten er næsten umuligt, fordi en mand normalt kun viser 2-3 tegn på sygdommen. For eksempel er de mest almindelige erektil dysfunktion og smerter i underlivet.

Hvorfor kan prostatitis forårsage infertilitet?

Det faktum, at prostata kjertlen producerer en særlig hemmelighed, der sikrer levedygtigheden af ​​spermatozoer. Ved betændelse forværres sekretorisk funktion af prostata-kirtlen, hvilket uundgåeligt påvirker sædets kvalitet.

Desuden er prostatakirtlen aktivt involveret i reguleringen af ​​testosteronproduktion og erektionsprocessen. Derfor forårsager kronisk prostatitis et fald i erektil funktion, op til impotens. Imidlertid kan disse scenarier af sygdommens udvikling undgås, hvis vi gennemfører rettidig og kompetent behandling.

diagnostik

Følgende procedurer er nødvendige for at hjælpe med at diagnosticere / afvise diagnosen:

  • rektal undersøgelse
  • mikroskopi af prostatsekretion;
  • såning udskillelsen af ​​prostata for følsomhed overfor antibiotika;
  • analyser for seksuelt overførte sygdomme;
  • transrektal ultralyd.

Nogle gange udføres endoskopiske og urodynamiske undersøgelser.

Hvordan man behandler kronisk prostatitis

Hvis en mand har kronisk prostatitis, er behandlingen altid lang og vanskelig. Dens varighed afhænger direkte af sygdomsfasen, hvor patienten vendte sig til specialisten. Terapi forudsætter en integreret tilgang, det vil sige en kombination af flere metoder:

  • antibakteriel terapi;
  • massage i prostata
  • fysioterapeutiske procedurer
  • korrektion af kost og livsstil;
  • brug af folkemægler
  • kirurgisk behandling.

Derudover anvendes antiinflammatoriske og antispasmodiske midler til behandling af den kroniske form af sygdommen.

medicin

Valget af lægemidler afhænger af sygdommens årsag og symptomer. For at kurere kronisk prostatitis af infektiøs etiologi anvendes antibakterielle lægemidler:

Analgetika og ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler bruges til at fjerne inflammatoriske fænomener og smertsyndrom.

Også i de seneste år, behandling af kronisk prostatitis passerer bruge stoffer tidligere til dette formål anvendes ikke: alfa1-blokkere (terazosin), inhibitorer af 5-a-reduktaseinhibitorer (finasterid), inhibitorer af cytokiner, immunosuppressive (cyclosporin), lægemidler, der påvirker udveksling urat (allopurinol) og citrater.

fysioterapi

For at forbedre trophismen i prostatavæv og fremskynde helingsprocessen hjælper visse fysioterapeutiske procedurer som: laserterapi, elektroforese, transrektal mikrobølgehypertermi, ultralydsfonophorese og andre også.

Også med kronisk prostatitis, terapeutisk varmt bad, mudterapi, kan specielle enemas ordineres.

Massage i prostata

Forbedrer dræning af prostatsekretionen og mikrocirkulationen på niveauet af dette organ, hvilket igen bidrager til patientens hurtige genopretning.

Massage i prostata kan ikke gøres med akut prostatitis, hæmorider, revner i endetarmen. Prostata massage kombineres normalt med antibiotikabehandling. Talrige kliniske undersøgelser har vist stor effektivitet ved en sådan behandling.

drift

Mulig kirurgisk indgreb for at fjerne de berørte områder af prostata.

  • Transurethral resektion er en operation, der udføres under epidural eller intravenøs barbituratbedøvelse. Postoperativ opsvingstid varer ikke mere end en uge.

Metoderne, som indebærer behandling af kronisk prostatitis, bestemmes af en urolog på basis af diagnostiske oplysninger og hans praktiske erfaring. At gennemføre uafhængig terapi hjemme baseret på feedback på internettet er fyldt med konsekvenser.

Kronisk prostatitis: symptomer, årsager, metoder til diagnose og behandling, forudsigelser

Kronisk prostatitis er et alvorligt problem. Selv moderne urologi kan ikke svare på mange spørgsmål om denne patologi. Eksperter mener, at kronisk prostatitis er en sygdom, der er en følge af en lang række sundhedsproblemer, som omfatter vævsskade såvel som nedsat funktion af ikke kun urinveje og prostata, men også andre organer.

Patologi diagnosticeres primært hos mænd af reproduktiv alder. Hos ældre mænd ledsages kronisk prostatitis ofte af godartede neoplasmer af prostata.

Klassificering af sygdommen

Klassificeringen af ​​prostatitis blev udviklet af forskere fra National Institutes of Health i USA i 1995:

  • 1 type Akut bakteriel prostatitis. Det diagnosticeres i 5% af tilfælde af betændelse i prostata.
  • 2 type Bakteriel kronisk prostatitis.
  • 3 type - abakteriel prostatitis af kronisk kursus. Denne patologi har et andet navn - kronisk bækkenbetændelsessyndrom.
  • 3A type Inflammatorisk form for kronisk prostatitis. Diagnostiseret i 60% af kroniske prostatitis tilfælde.
  • 3B type - Ikke-inflammatorisk form for kronisk prostatitis. Diagnose i 30% af tilfældene.
  • 4 type - asymptomatisk prostatitis.

Der er også en klassifikation af kronisk prostatitis, som blev udarbejdet i 1990 af Tiktinsky O.L.

Symptomer på kronisk prostatitis

Følelse af ubehag og smerte i det lille område, der varer mere end 3 måneder - de vigtigste symptomer på kronisk prostatitis.

Derudover er der problemer med vandladning og erektil dysfunktion:

  • smerter opstår i perineum, kan udstråle i anus, lysken, lårets indre overflade, sakrummet, underkroppen og pungen. Smerter på den ene side giver i testiklen ofte ikke et symptom på kronisk prostatitis;
  • en erektion forekommer ikke trods de tilgængelige tilstrækkelige betingelser, men fuldstændig impotens observeres ikke;
  • i tidlige stadier af sygdommens udvikling observeres præmatur ejakulation;
  • vandladning, urininkontinens, en følelse af smerte og brændende fornemmelse i processen med at tømme blæren øges.

Det kliniske billede kan variere afhængigt af typen af ​​kronisk prostatitis.

Infektiøs form:

  • hyppig vandladning om natten
  • smerter i lårene, perineum, glanspenis og endetarm, stigende med bevægelse;
  • smertefuld vandladning
  • en svag stråle af urin.

Specifik smitsom:

  • slimudslip fra urinrøret
  • ovenstående symptomer.

Ikke-infektiøs prostatitis:

  • akut smerte i perineum
  • ømhed i låret og glans penis;
  • smerter stiger med tvungen afbrydelse af samleje eller langvarig fravær af intimt liv.

Vigtigt! Sygdommen forløber bølgende. Symptomer kan svækkes eller forøges, men deres tilstedeværelse tyder tydeligt på, at der er en inflammatorisk proces.

Symptomerne kan variere afhængigt af udviklingen af ​​patologi.

De følgende faser af patologiudvikling sondres:

  • Exudativ. Patienten oplever smerte i pubier, lyske og skrotum. Der er hyppig vandladning og en følelse af ubehag efter afslutningen af ​​samleje. En erektion kan forårsage smerte.
  • Alternativ. Smerten intensiverer, lokaliserer i lysken, den pubic del og giver ind i sacrum. Urination er hurtig, men forekommer uden problemer. Erektion lider ikke.
  • Proliferativ. Urinering er hyppigere under en eksacerbation. Urinstrømmen bliver svag.
  • Scar. Der er sklerose i væv i prostata. Der er en følelse af tunghed i sacrum og pubic regionen. Urination bliver hyppigere. Erektion bliver svag. Ejakulation kan være fraværende fuldstændigt.

Symptomerne kan variere afhængigt af sygdomsforløbet, men i hvert fald vil de gradvist stige.

Årsager til kronisk prostatitis

Faktorer, der fører til kronisk prostatitis er mange. Sygdommen opstår under påvirkning af smitsomme stoffer. Patienten har hormonelle, neurovegetative, immunologiske og hæmodynamiske lidelser. Påvirkede biokemiske faktorer, urin reflux i prostataen og forstyrrelse af vækstfaktorernes funktion, som er ansvarlige for spredning af levende celler.

Årsager, der påvirker dannelsen af ​​patologi:

  • infektion i genitourinary system;
  • manglende motion;
  • uregelmæssigt sexliv
  • permanent kateterisering af blæren
  • regelmæssig superkøling.

udvikling bakterielle sygdomme bidrager til intraprostatisk tilbagesvaling af urin.

Kronisk abakteriel prostatitis udvikler sig mod baggrunden af ​​neurogene lidelser i bækkenbundsmusklerne samt elementer, der er ansvarlige for funktionen af ​​blærens, prostata og urinrørets væg.

formation myofasciale triggerpunkter, som er placeret ved siden af ​​organerne i det genitourinære system og prostatakirtlen kan fremkalde bækken smerte syndrom. Punkter, der er resultatet af nogle sygdomme, kirurgiske indgreb og skader, kan fremkalde smerter i området omkring pubis, perineum og tilstødende zoner.

Diagnose af patologi

Tilstedeværelsen af ​​et kompleks af symptomer gør det muligt at diagnosticere kronisk prostatitis uden meget vanskeligheder. I nogle tilfælde kan patologien imidlertid være asymptomatisk. I dette tilfælde kræves der i tillæg til standardundersøgelsen og spørgsmålet om patienten yderligere forskningsmetoder. En neurologisk undersøgelse og undersøgelse af patientens immunologiske status er obligatorisk.

Vigtigt! Specielle spørgeskemaer og spørgeskemaer giver dig mulighed for mere præcist at bestemme patientens subjektive følelser og få et komplet billede af sundhedstilstanden, intensiteten af ​​smerte, ejakulation, erektion og vandladning.

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostik gør det muligt at skelne den bakterielle og abakteriske form af patologi, samt at bestemme typen af ​​patogen og for at placere den mest nøjagtige diagnose. Kronisk inflammation i prostata bekræftes, når den fjerde urinprøve eller udskillelse af prostata indeholder mere end 10 leukocytter i PP eller bakterieforeninger. Når antallet af leukocytter øges, men bakterierne ikke såes, undersøges materialet for chlamydia eller andre STD-patogener.

  • Udledningen fra urinrøret sendes til laboratoriet for at detektere viral, svampe- og bakterieflora, leukocytter og slim i den.
  • Skrabning fra urinrøret undersøges ved hjælp af PCR. Dette giver os mulighed for at identificere patologiske midler, der er seksuelt overførte.
  • Udfør en mikroskopisk undersøgelse af sekretionen af ​​prostata for at tælle antallet af makrofager, leukocytter, amyloide legemer og Trusso-Lallemane. Tildele immunologisk undersøgelse og bakteriologisk undersøgelse. Niveauet af ikke-specifikke antistoffer bestemmes.
  • Blodprøvetagning udføres ti dage efter en digital rektalundersøgelse for at bestemme koncentrationen af ​​PSA i den. Ved en hastighed over 4,0 ng / ml undergår patienten en prostata biopsi for at udelukke onkologi.

Diagnosen er lavet på baggrund af forskningsresultater.

Instrumentdiagnostik

For at afklare sygdomsstadiet og -formen er transrektal ultralydsundersøgelse af kirtlen. Ultralyd kan eliminere andre diagnoser, kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen og bestemme størrelsen af ​​prostata, dens ekkostruktur, ensartethed og tæthed af sædblære. Identificere infrariske obstruktioner og neurogene lidelser, som ofte ledsager patologi, vil tillade urodynamiske undersøgelser og myografi af bækkenbundens muskler.

Tomografi og MR er brugt til at etablere en differentiel diagnose, især med prostatakræft. Disse metoder vil afsløre krænkelser i bækkenorganerne og rygmarven.

Differential diagnostik

Differentiel diagnostik er af stor betydning, da der er risiko for, at patienten har en mere alvorlig sygdom.

Differentiel diagnose er etableret med sådanne sygdomme:

  • pseudodissinergia, funktionelt detrusor detrusor-sphincter system, dysfunktion af blæren af ​​neurogen oprindelse, komplekst regionalt smertesyndrom;
  • blæreblødning, hypertrofiske forandringer i blærens hals, prostata adenom;
  • osteitis af lonnogo artikulationen, cystitis;
  • rektumets patologi.

Når et symptom opstår, er det nødvendigt at undersøge prostata hos en urolog eller androlog. Pass ultralydet. Om nødvendigt er en biopsi af prostatakirtlen foreskrevet.

Metoder til behandling af patologi

Behandling af kronisk prostatitis er en urolog eller androlog. Terapi udføres på en kompleks måde. Korrektion er underlagt patientens livsstil, trækfunktionerne og hans vaner. Det er vigtigt at flytte mere, minimere alkoholindtag, slippe af med nikotinafhængighed, spise ret og normalisere seksuelt liv. Det vil dog ikke fungere uden et kursus af grundlæggende terapi. Tager medicin er den vigtigste betingelse for en fuldstændig opsving.

Indikationer for indlæggelse

Oftest er behandlingen udført på ambulant basis. Men i tilfælde, hvor sygdommen ikke er berettiget til korrektion og har tendens til at komme tilbage, henvises patienten til et hospital, hvor behandlingen er mere effektiv.

Medicinsk behandlingsmetode

Denne metode tager sigte på at eliminere den eksisterende infektion, normalisere blodcirkulationen, forbedre dræningen af ​​prostataens lobula, korrigere den hormonelle baggrund og immunstatus. Derfor ordinerer læger antibiotika, vasodilatorer, immunomodulatorer, antikolinergiske og antiinflammatoriske lægemidler.

Moderne urologi bruger følgende lægemidler til behandling af patologi:

  • finasterid;
  • Inhibitorer af cytokiner;
  • terazosin;
  • allopurinol;
  • citrater;
  • Cyclosporin.

Hvis patologien er af bakteriel art, anbefales antibiotika. Midlet er udpeget på basis af resultaterne af bakteriel podning af prostatsekretionen. Dette vil gøre det muligt at isolere patogenet og derefter bestemme dens følsomhed over for et bestemt lægemiddel. Med en veludformet ordning når effektiviteten af ​​behandlingen mere end 90%.

I den abakteriske form foreskrives en kort kursus af antibiotika. Det fortsættes kun, hvis ordningen giver et positivt resultat. Effektiviteten af ​​terapi er ca. 40%

Ved kronisk bårensmerter er varigheden af ​​antibiotikaforløbet ikke mere end en måned. Med positiv dynamik fortsættes behandlingen i en anden måned. Hvis virkningen er fraværende, erstattes medikamentet med et andet, hvilket kan vise sig at være mere effektivt.

Antibakterielle midler fra gruppen af ​​fluorquinoloner er de vigtigste lægemidler til behandling af patologi. De har høj biotilgængelighed, er aktive mod de fleste gramnegative bakterier, ureaplasmer og chlamydia, akkumuleres i væv i prostata.

Når behandling med fluorquinoloner ikke er effektiv, kan penicillinpræparater foreskrives.

Antibakterielle lægemidler anvendes til forebyggende formål.

Efter behandling med antibiotika ordineres terapi med anvendelse af a-adrenoblokere. En sådan behandlingsstrategi er effektiv for patienter, som har obstruktiv og irrationel symptomer.

Hvis uorden af ​​vandladning og smerte ikke passerer, udpeges tricykliske antidepressiva, der har smertestillende virkning.

Ved udprøvede forstyrrelser fra vandladning udføres urodynamisk undersøgelse inden behandlingens begyndelse og virker på baggrund af de opnåede resultater.

Ikke-lægemiddelbehandling

Ikke-farmakologiske terapimetoder gør det muligt at øge koncentrationen af ​​antibakterielle lægemidler i væv i væv, men det anbefales ikke at overskride dosen.

Til dette formål anvendes følgende metoder:

  • elektroforese;
  • Laser terapi;
  • fonoforese;
  • Mikrobølgehypertermi (appliceret transretalt).

Ved anvendelse af sidstnævnte metode vælges temperaturen individuelt. Temperaturen udstillet i intervallet 39-40 grader, gør det muligt at forøge koncentrationen lægemiddel i organet, aktiverer immunforsvaret på celleniveau, fjerne bakterierne, lindrer overbelastning. Forøgelse af intervallet til 40-45 grader muliggør opnåelse af en scleroserende og smertestillende effekt.

Laser og magnetisk terapi anvendes i komplekset. Effekten ligner virkningerne af ovennævnte metoder, men det viser sig også en biostimulerende virkning på organet.

Transrectal massage udføres kun i fravær af kontraindikationer.

Kirurgisk metode

Kronisk prostatitis kræver ikke kirurgisk indgreb. Undtagelse - Komplikationer, der udgør en trussel mod patientens helbred og liv. Moderne kirurgisk behandling tillader brug af endoskopisk kirurgi. Med den er der minimal invasiv indblanding. Rehabilitering er hurtigere, og kroppen forårsager minimal skade.

Den kirurgiske metode er ordineret til:

  • sklerose af prostata;
  • adenom af prostata
  • sklerose af den sædvanlige tuberkel;
  • calcit i prostata.

Vigtigt! Operativ intervention er kontraindiceret i eksacerbationsstadiet. Kirurgisk behandling ordineres af en kirurg baseret på resultaterne af undersøgelsen og det samlede kliniske billede.

Prognose for kronisk prostatitis

Læger med forsigtighed forudsiger resultatet af sygdommen. For at opnå fuld genopretning opnås i sjældne tilfælde. I grunden går kronisk prostatitis ind i scenen med langvarig remission. Symptomer forsvinder, urin og blodtryk vender tilbage til det normale. For at forhindre kronisk prostatitis og ikke forårsage komplikationer, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra en specialist.

Radevich Igor Tadeushevich, en seksuelt patologisk andrologist af 1. kategori

2.994 samlede visninger, 9 visninger i dag

Årsager og behandling af kronisk prostatitis

For nylig er prostatitis af kronisk form blevet meget udbredt hos unge mænd af reproduktiv alder.

Hvad er årsagerne til denne sygdom, metoderne til behandling og de vigtigste forebyggende foranstaltninger?

Årsager til kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis er en alvorlig inflammatorisk sygdom i prostata hos en mand, hvilket resulterer i, at irreversible funktionelle og morfologiske forandringer i organet kan forekomme.

Årsagerne til kronisk prostatitis er forskellige. Disse omfatter:

  • infektiøs infektion i prostata;
  • stagnerende fænomener i bækkenorganerne
  • skade.

En af de hyppige årsager til udseendet af kronisk prostatitis hos mænd er infektionen af ​​hans krop med forskellige patogener: bakterier, svampe, vira osv.

Infektion kan overføres med ubeskyttet samleje gennem blod og lymfe. Sådanne infektioner urinvejsorganer såsom urethritis, pyelonephritis, balanoposthitis et al. Lette penetration af infektion i prostata og de deri udvikling af inflammatoriske processer.

En anden årsag til denne sygdom er stagnation af bækkenorganerne. Dette kan skyldes en stillesiddende mænd livsstil, mangel på normale seksuelle liv, kredsløbslidelser, og andre. I tilfælde af overtrædelse i bækken blodcirkulationen organer opstår iltmangel prostata væv. Kronisk betændelse i prostata kan ske ved en konstant, selv en lille skade af dette organ, som opstår, når vibrationer, stød, høj belastning på musklerne i mellemkødet.

Faktorer, der bidrager til sygdommen, må vi overveje:

  • promiskuøst sexliv;
  • en skarp ændring i klimaet
  • svækket immunitet
  • dårlige vaner
  • forkert kost;
  • stillesiddende arbejde mv

Ifølge urologer er omkring 5-10% infektiøs (bakteriel) prostatitis af kronisk form, de resterende 90-95% af tilfældene kan tilskrives dets ikke-infektiøse form.

Symptomer på kronisk prostatitis

Det er muligt at nævne nogle tegn, som næsten altid ledsager en betændelse i en prostata hos manden. Det er værd at bemærke, at symptomerne på kronisk prostatitis, i modsætning til dens akutte form, er mindre udtalte. De vigtigste symptomer på kronisk prostatitis er:

  • Smerter og trækker smerter i underlivet, der strækker sig ind i lysken, ind i sacrummet, i de ydre genitalorganer;
  • smertefuld fornemmelse og brænding ved urinering
  • øgede urineringstendenser;
  • seksuelle lidelser, udtrykt i et fald i seksuel lyst, accelereret ejakulation, smerte under ejakulation, fravær af spontan erektion;
  • prostataspecifik sekretion efter afføring
  • purulent eller klar udledning fra urinrøret om morgenen;
  • forværring af en menneskes generelle sundhed
  • neurasteni.

Et træk ved kronisk prostatitis kan betragtes som skjulte tegn på sygdommen i de tidlige stadier af sygdommen, hvilket forhindrer rettidig behandling af en urolog.

Alvorlige komplikationer i forsømmelse af inflammation er prostatasygdomme, såsom vesikler, dannelse af sten og cyster i prostata, impotens, ufrugtbarhed, urininkontinens, prostata adenom og prostatacancer og andre.

Diagnostiske foranstaltninger til påvisning af kronisk prostatitis

Hvis der er tegn på prostatitis, skal du straks gå til en urolog. Moderne diagnosemetoder vil ikke være vanskelige at foretage en korrekt diagnose. Efter en detaljeret og grundig samtale med patienten om etablering af årsagerne til sygdommen udpeger specialisten ham et komplet laboratorium og instrumentelt undersøgelse, som omfatter:

  • digital rektal undersøgelse, som gør det muligt at bestemme konsistensens konsistens, størrelse, ømhed
  • undersøgelse af de eksterne kønsorganer
  • TRUS (transrectal ultralyd) af prostata, som bestemmer de funktionelle og strukturelle ændringer i organet;
  • urodynamiske undersøgelser, der giver mulighed for at kende styrken og hastigheden af ​​vandladningen;
  • cystoskopi, som vil bidrage til at udelukke blærebetændelse, kræft eller forskellige blærekilder;
  • mikroskopi af prostatsekretionen, som vil bekræfte den inflammatoriske proces i organet og vise dets funktionelle tilstand;
  • Mikroskopi af det urologiske smear, som bestemmer sammensætningen af ​​udledning fra urinrøret
  • polymerasekædereaktion;
  • bakteriologisk kultur af det urologiske smed for at bestemme typen af ​​patogen;
  • generelle blod- og urintests mv.

Først efter en omhyggelig undersøgelse af patienten og hans test, efter at have etableret sygdomsårsagen, vil lægen kunne lave en effektiv behandlingsregime.

Behandling og forebyggelse af kronisk prostatitis

Behandling af kronisk prostatitis bør være omfattende, systematisk og kontinuerlig. Grundlaget for terapeutisk behandling er følgende eksponeringsmetoder:

Medicinske produkter ordineres kun af en læge individuelt for hver patient, da patienten har den type patogen, der er følsom over for forskellige lægemiddelgrupper. Med bakteriel prostatitis kan antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, medicin til forbedring af blodcirkulationen anvendes til smertelindring. Sommetider anvendes hormonbehandling til at genoprette den rette balance mellem hormoner.

Fysioterapi, fysioterapi og massage forfølger samme formål: intensivering af blodcirkulationen i bækken området, med undtagelse af stagnation i dette område, at øge effektiviteten af ​​lægemiddeleksponering.

Fysioterapi omfatter talrige behandlingsmetoder: elektroforese, lasermagnetoterapi, ultralyd, mikrocykler med varmt vand mv.

Terapeutisk massage har længe været effektiv. Massage teknik er som følger: læge finger indsættes gennem anus ind i patientens rektum, er prostata groped som de mindre begået styrken rytmiske tryk. Det udføres før tildeling af flere dråber af udskillelse af prostata.

I sjældne tilfælde, med udvikling af komplikationer, er kirurgisk indgreb nødvendig. Indikationerne for operationen er:

  • en skarp indsnævring af urinrøret
  • adenom;
  • sklerose af prostata;
  • suppuration på kirtlens overflade.

Blandt kirurgiske behandlingsmetoder udføres følgende ofte: dræning og punktering af cyster, prostatektomi, transurethral resektion af blæren, prostaturens TUR osv.

Forebyggelse af denne sygdom omfatter:

  • almindeligt sexliv;
  • personlig hygiejne
  • en sund livsstil
  • negativ holdning til afslappet samleje
  • rettidig behandling af sygdomme i det genitourinære system
  • regelmæssig lægeundersøgelse foretaget af en urolog.

Overholdelse af disse enkle forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå kronisk prostatitis.

Således betragtes kronisk prostatitis ikke som en dødelig sygdom, men det reducerer patientens livskvalitet væsentligt, skaber forudsætninger for forringelse af personlige forhold med den seksuelle partner.

Kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis - Forlænget inflammation i prostata, hvilket fører til en krænkelse af prostataens morfologi og funktion. Kronisk prostatitis manifesterer sig som en prostatisk triade - smerter i bækkenet og kønsorganerne, vandladningsforstyrrelser, seksuelle lidelser. Diagnose af kronisk prostatitis omfatter palpering af prostata, prostata sekretion undersøgelse, ultrasonografi, uroflowmetry, cystoskopi, nålebiopsi af prostata. Når kronisk prostatitis er vist kompliceret medicin, fysioterapi behandling, prostata massage, instillation af den posterior urinrør. Kirurgisk behandling anbefales til komplicerede former for kronisk prostatitis.

Kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis er den mest almindelige mandlige sygdom: ca. 50% af mændene lider af denne eller den form for prostatabetændelse. Kronisk prostatitis rammer ofte mænd i alderen 20 til 40 år, der er i perioden med den største seksuelle, reproduktive og arbejdsmæssige aktivitet. I forbindelse hermed erhverves detektion og behandling af kronisk prostatitis i urologi ikke kun et medicinsk, men også et socialt vigtigt aspekt.

Klassificering af kronisk prostatitis

Ifølge den moderne klassifikation af prostatitis, der blev udviklet i 1995, er der 3 kategorier af sygdommen:

  • I. Akut prostatitis.
  • II. Kronisk prostatitis af bakteriel oprindelse.
  • III. Kronisk prostatitis med ikke-bakteriel genese / Kronisk bækkenbetændelsessyndrom er et symptomkompleks, der ikke er forbundet med åbenbare tegn på infektion og varer i 3 eller flere måneder.
  • III A - kronisk prostatitis med tilstedeværelse af en inflammatorisk komponent (påvisning af leukocytter i udskillelsen af ​​prostata og patogener af infektion);
  • III B - kronisk prostatitis med fravær af en inflammatorisk komponent (leukocytter og patogener i udskillelsen af ​​prostata).
  • IV. Asymptomatisk kronisk prostatitis (fravær af klager ved påvisning af leukocytter i en prostatisk hemmelighed).

I nærvær af en infektiøs komponent taler man om en bakteriel (infektiøs) kronisk prostatitis; i mangel af mikrobielle patogener - om ikke-bakteriel (ikke-infektiøs) prostatitis. Det antages, at 90-95% af alle tilfælde har ikke-bakteriel kronisk prostatitis og kun 10-5% - bakteriel.

Årsager til kronisk prostatitis

Ætiologien og patogenesen af ​​kronisk bakteriel prostatitis forbundet med hit infektion i prostata følgende måder: opad (gennem urinrøret), nedad (når støbning inficeret urin fra blæren), hæmatogene (motorveje gennem blodet) eller lymphogenic (lymfatiske samlere). Fungerer ofte uropatogener E. coli, Klebsiella, Proteus, stafylokokker, enterokokker, Corynebacterium, svampe-, parasit- og virale patogener. Sammen med uspecifikke flora i udviklingen af ​​kronisk prostatitis kan deltage patogener specifik urethritis (klamydia, mycoplasma, gonococcus, Trichomonas, Gardnerella).

For udviklingen af ​​kronisk prostatitis er det imidlertid ikke så vigtigt, at mikroorganismernes tilstedeværelse og aktivitet, som bækkenorganernes tilstand og blodcirkulationen i dem, forekomsten af ​​samtidige sygdomme, niveauet af beskyttelsesmekanismer.

Derfor kan en række faktorer bidrage til starten af ​​kronisk prostatitis. Først og fremmest er det urologiske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, urethritis, urinrørsforsnævring, uhærdede indtil udgangen af ​​akut prostatitis, orchitis, epididymitis, etc. Mikrobiel etioagent kan komme ind i prostata fra fjernt foci af infektion, for eksempel i nærvær af bihulebetændelse, tonsillitis, caries, kronisk. bronkitis, lungebetændelse, pyoderma og så videre. prædisponere til kronisk betændelse i lokal og generel hypotermi, hypertermi, ophold i et fugtigt miljø, træthed, dårlig ernæring, og sjældent vandladning pr.

Kronisk nonbacterial prostatitis er normalt forbundet med kongestiv (stagnerende) fænomener i prostata forårsagede stase venøs cirkulation i bækken organer og forringet dræning prostata-acini. Lokal overbelastning fører til overløb af prostata blodkar, ødem, dens ufuldstændig tømning af sekretion barrierenedbrydning, sekretorisk, motor, kontraktil funktion af prostata.

Stillestående ændringer normalt på grund af adfærdsmæssige faktorer - lange seksuelle afsavn, praktiserer afbrudt eller langvarig samleje, overdreven seksuel aktivitet, fysisk inaktivitet, langvarig siddende, kronisk forgiftning (alkohol, nikotin, narkotika), erhvervsbetingede risici (vibrationer). Ved udviklingen af ​​kronisk nonbacterial prostatitis prædisponerer bækken patologi og nerve strukturer, som giver deres innervation (fx rygmarvsskader), prostata adenom, hæmorroider, forstoppelse, androgenodefitsit et al. Årsager.

Symptomer på kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis manifesteres af lokale og generelle symptomer. Lokale manifestationer omfatter den prostatiske triade, karakteriseret ved smerte, dysuri og nedsat seksuel funktion. Smerte i kronisk prostatitis er en konstant smertestillende karakter, lokaliseret i perineum, kønsorganer, over pubis, i lysken. Smerte syndrom øges i begyndelsen og slutningen af ​​vandladningen, med smerte udstrålende til glans penis, skrotum, sacrum, rektum. Smertefornemmelser kan øges efter samleje eller på grund af langvarig afholdenhed; svække eller intensivere efter orgasme, blive mere intens straks på tidspunktet for ejakulation.

Intensiteten af ​​smerte syndrom i kronisk prostatitis varierer fra følelser af ubehag til alvorlig, forstyrrende søvn og ydeevne, manifestationer. Smerter med begrænset lokalisering i sacrum betragtes ofte som osteochondrosis eller radiculitis, så patienten kan behandles i lang tid uafhængigt uden at ty til hjælp fra en læge.

Urinering i kronisk prostatitis er hurtig og smertefuld. Således kan der være et problem begynder miktsii, svækkelse eller diskontinuert strøm af urin, følelse af ufuldstændig tømning af blæren, hyppige natlige begær, en brændende fornemmelse i urinrøret. I urinen med en kronisk prostatitis kan detektere tilstedeværelsen af ​​flydende tråde. Efter afføring eller fysisk anstrengelse fra urinrøret er der udledning (prostata) forårsaget af et fald i prostata. Ved kronisk prostatitis kan opleve forekomsten af ​​kløe, kold følelse eller overdreven sveden i mellemkødet, lokale ændringer i hudfarven forbundet med stagnation af blodgennemstrømningen.

Kronisk prostatitis ledsages af alvorlige krænkelser af seksuel funktion. Dispotentsii fænomener kan udtrykkes i forværringen, smertefulde erektioner, lange og hyppige natlige erektioner, vanskelighed eller tidlig sædafgang, tab af seksuel lyst (libido), slettede orgasmer, haematospermia, infertilitet. Seksuel dysfunktion er altid vanskeligt erfaren mand, der fører til psyko-emotionelle forstyrrelser, op til neuroser og depression, yderligere forværring den seksuelle funktion.

Forværringer af kronisk prostatitis ledsages af en lille stigning i kropstemperaturen og forringelse af velvære. Den generelle tilstand af kronisk prostatitis er præget af øget irritabilitet, sløvhed, angst, hurtig træthed, appetitløshed, søvnforstyrrelse, nedsat evne til at arbejde, kreativ og fysisk aktivitet.

Næsten en fjerdedel af patienter med kroniske prostatitis symptomer lang tid er fraværende, hvilket fører til sen henvisning til en urolog (androlog). Langvarig løbet af kronisk prostatitis kan kompliceres af impotens, vesiculitis, epididimoorhitom, mandlig infertilitet, urininkontinens, stendannelse og cyster i prostata, prostata sklerose, udvikling af adenom og prostatacancer.

Diagnose af kronisk prostatitis

Nødvendigt for diagnosticering af kronisk prostatitis information opnås via en kompleks laboratorium instrumental undersøgelse. Indledende evaluering af mistanke om kronisk prostatitis historie omfatter udredning og klager holder visuel inspektion for genitale sekreter, udslæt, irritationer, digitale rektal prostata undersøgelser for at bestemme konturen grænser, tekstur, ømhed kirtel.

For at bestemme de strukturelle og funktionelle ændringer i prostata prostata ultralyd ledende, vist (Trus). De vigtigste metoder til diagnosticering af kronisk prostatitis er af prostata sekretion af urinanalyse, bakteriologisk smear fra urinrøret og urin glas 3 urinprøve, PCR og studere RIF skrabning på patogener af seksuelle infektioner, bestemmelse af prostataspecifikt antigen (PSA).

Klinisk signifikant ved kronisk prostatitis på påvisningsassays patogener klamydia, mycoplasma, herpes, cytomegalovirus, trichomoniasis, gonoré, candidiasis, såvel som ikke-specifikke bakterieflora. Hegn af prostatahemmeligheden til forskning udføres efter urinering og udførelse af en prostata massage. Symptomer på kronisk prostatitis er at øge antallet af leukocytter i synsfeltet, reducere antallet af lecithin granulat, tilstedeværelsen af ​​patogene organismer.

I den generelle analyse af urin med kronisk prostatitis kan leukocyturi, pyuria, erytrocyturi detekteres. Bakteriologisk urinkultur giver mulighed for at afsløre graden og karakteren af ​​bakteriuri. I reproduktive sygdomme er der vist en undersøgelse af spermogrammet og MAP-testen.

Omfanget af og årsagerne til at tømme hjælp identificere urodynamiske undersøgelser (uroflowmetry, cystometri, profilometri, elektromyografi). Med disse undersøgelser prostatitis mulig kronisk at skelne fra stressinkontinens, neurogen blære, etc. Ved hæmaturi, haematospermia, obstruktiv tømning vist endoskopisk undersøgelse -. Ureteroscopy, cystoskopi. At udelukke adenom og prostatacancer PSA test er nødvendig i nogle tilfælde - en biopsi af prostata med en morfologisk undersøgelse af væv.

Behandling af kronisk prostatitis

Kronisk prostatitis er helbredelig er ikke nemt, men husk på, at helbredelse er stadig muligt, og afhænger i høj grad holdningen hos patienten, aktualiteten af ​​sin appel til specialisten, urolog definition overholder alle regler. Grundlaget for behandling af kronisk prostatitis er bakteriel antimikrobiel terapi ifølge antibiogram varer mindst 2 uger. NSAID ordineret til at mindske smerter og inflammation (diclofenac, ibuprofen, naproxen, piroxicam); prostata muskel afslapning, genvinding og udstrømning urodynamik prostatasekretioner er vist modtager a-blokkere (tamsulosin Alfuzosin).

For at forbedre dræning af prostata, er den lokale mikrocirkulationen og muskeltonus i prostata udføres terapeutisk massage kursus. Sessionen med massage af prostata kjertel bør resultere i frigivelse af mindst 4 dråber af udskillelse af prostata. Prostata massage er kontraindiceret til akut bakteriel prostatitis, prostata absces, hæmorider, prostata sten, rektale fissurer, hyperplasi og prostatacancer.

For at fjerne smertesyndromet med kronisk prostatitis, kan paraprostatisk blokade, akupunktur, anbefales. Af stor betydning i behandlingen af ​​kronisk prostatitis gives med det formål at fysioterapi iontoforese, ultralyd, phonophoresis, magnetterapi, laseromagnetotherapy, induktometrii, mudder, SMC, og varme SITZ bade ved 40 - 45 ° C, med hydrogensulfid lavementer og mineralvand, instillation i urinrøret.

Med udviklingen af ​​komplikationer forbundet med kronisk prostatitis er kirurgisk behandling indikeret: eliminering af urinrørstrengninger; TUR af prostata eller prostatektomi for sklerose af prostata; transurethral resektion af blæren med sclerose i nakken, punktering og dræning af cyster og abscesser af prostata; omskæring med phimosis forårsaget af tilbagevendende urinvejsinfektioner mv.

Profylakse af kronisk prostatitis

Forebyggelse af kronisk prostatitis kræver overholdelse af seksuel hygiejne, hurtig behandling af urogenitale og extragenital infektioner normalisering af regelmæssig sexliv, nok fysisk aktivitet, forebyggelse af forstoppelse, rettidig tømning af blæren.

For at undgå tilbagevenden af ​​kronisk prostatitis er dynamiske undersøgelser af andrologen (urolog) nødvendige; forebyggende kurser i fysioterapi, multivitaminer, immunomodulatorer; Udelukkelse af hypotermi, overophedning, stress, dårlige vaner.

Kronisk prostatitis: tegn, symptomer og behandling, tabletter og teknikker

Prostata kirtel er det mest sårbare organ i den mandlige krop. Sygdomme i prostata findes i hver tredje mand i en alder af 20 år. I dette tilfælde er hyperplasi af prostata og adenom, der fører til problemer med erektion, oftest en følge af kronisk prostatitis. Derfor er det nødvendigt at kende de karakteristiske tegn på kronisk prostatitis og hvordan man behandler det.

Kronisk prostatitis - hvad er det?

Kronisk prostatitis er en langvarig inflammatorisk proces i prostata. Udtrykket forener flere former for sygdommen, der manifesteres af lignende kliniske symptomer.

Kategorier af kronisk prostatitis:

  1. Infektiøs - fremkaldt af bakterier, svampe eller virus;
  2. Ikke-infektiøs (stagnerende) - ellers kaldt kronisk bækkenbetændelsessyndrom, forekommer med eller uden betændelse;
  3. Asymptomatisk - med fuldstændig fravær af kliniske manifestationer registreres inflammation først efter en grundig undersøgelse af prostata.

I 95% af tilfældene er ikke-infektiøs kronisk prostatitis diagnosticeret. Samtidig kommer stagnation i prostata - dets udskillelse eller blodcirkulation i blodårerne - i forkant med inflammation.

Risikoen for kronisk prostatitis er øget hos mennesker:

  • der fører et uregelmæssigt seksuelt liv, regelmæssigt udøver afbrydelse af samleje for at undgå en partners graviditet
  • medarbejdere på kontorer og chauffører (stillesiddende arbejde fremkalder blodstasis i bækkenet);
  • foretrækker at bære stramt undertøj;
  • misbrug af alkohol og rygning.

Kronisk prostatitis: tegn på forværring

Kronisk prostatitis udvikler sig gradvist og i mange år kan ikke forårsage bekymring. Periodisk kan en mand fejre:

  1. Ubehagelige fornemmelser i skridtområdet;
  2. Smerter med minimal intensitet med karakteristisk bestråling i sacrum, rektum, kønsorganer
  3. En vis stigning i vandladningen med udseende af smerte og mindre patologisk udledning fra urinrøret, en svag strøm af urin;
  4. Smerter af glanspenis efter ejakulation (forsvinder inden for 30 min.);
  5. Brænding i urinrøret, udseende af ømhed i samleje.

Stress, hypotermi, inficeret infektion, der fører til svækket immunforsvar og brugen af ​​krydret mad / alkohol kan udløse en forværring af kronisk prostatitis. Samtidig øges intensiteten af ​​smertefulde manifestationer og ligner akut inflammation.

Med udviklingen af ​​sygdommen og involvering i nervernes patologiske proces er erektil dysfunktion i stigende grad intensiveret, hvilket signifikant påvirker patientens psykologiske tilstand.

Kronisk prostatitis er dog ikke kun en krænkelse af kræft - en svag erektion, et fald i følelser under orgasmen eller deres fuldstændige fravær, for tidlig sædafgang.

Ofte fører sygdommen til udvikling af blærebetændelse, pyelonefritis og inflammation af testiklerne, som forværrer løbet af den underliggende patologi. Desuden øges risikoen for dannelse af sten i prostata, adenom eller udseende af en malign tumor. I det lange løb af kronisk prostatitis udvikler infertilitet.

Symptomer på kronisk prostatitis ved former og stadier

Symptomer på kronisk prostatitis afhænger af sygdommens form og sygdomsstadiet (eksacerbation eller remission).

Bakteriel kronisk prostatitis

Symptomer på kronisk prostatitis forårsaget af patogen mikroflora, forekommer periodisk med varierende intensitet. Under en exacerbation er symptomerne på betændelse mest udtalte. Infektiøs, kronisk lækker prostatitis manifesteres:

  • Fælles tegn på betændelse i kroppen - feber, svaghed, kulderystelser, muskelsmerter (forekomme når forværret);
  • et syndrom af lokal betændelse - ømhed i underlivet, stigende med samleje, efter afføring og vandladning med langvarig fravær af intimitet;
  • Disorders fra det genitourinære system - intermitterende vandladning, nedsat erektil funktion;
  • Abnormaliteter i laboratorietests - detektering i prostata sekretprøver og urin analyse bakterier / svampe, tegn på inflammation i blodet analyse (leukocytose, forøget blodsænkning) og urin (leukocyturi protein).

Udenfor forværringen af ​​inflammation slettes tegnene på kronisk prostatitis. Klager fra patienten angiver mere en forstyrret vandladning, et fald i seksuel lyst og andre erektilforstyrrelser, hvilket forårsager udtalt nervøsitet.

Ikke-infektiøs kronisk prostatitis: kronisk bækkenbetændelsessyndrom

Selve navnet indikerer et symptom, der er dominerende for en given type kronisk prostatitis - smertefornemmelser. På grund af den lave intensitet af smerte forbliver kronisk ikke-infektiøs kronisk prostatitis ofte uden opmærksomhed.

Over tid, smerten steg en smule, og i de kliniske symptomer på seksuel dysfunktion forårsaget af progression af stagnation og fald i muskeltonus af bækkenbunden og urethral sphincter.

Ofte er sygdommen helt asymptomatisk. Diagnosen af ​​kronisk prostatitis er lavet, når der er tegn på inflammation af prostata og dens hyperplasi under diagnostiske tests. I analysen af ​​urin kan leucocyturi registreres periodisk.

Metoder til behandling af kronisk prostatitis

I hvert tilfælde kræver behandlingen af ​​kronisk prostatitis et individuelt valg af et terapeutisk regime. Dette tager hensyn til årsagen til sygdommen (infektion, stagnation af sekretion eller venøst ​​blod), varighed af kurset og tilstedeværelsen af ​​en skærpende patologi.

Lægemiddelterapi:

  • Antibakterielle midler - antibiotika (ciprofloxacin, amoxicillin, azithromycin, levofloxacin, clarithromycin), vist kun hos patienter med alvorlig betændelse identificerer bakteriel middel i urinen eller prostata sekreter. Antibiotikabehandling varer 2-8 uger. Ved afslutningen af ​​kurset forbliver symptomerne på sygdommen ofte fuldt ud, selvom den smitsomme faktor elimineres fuldstændigt.
  • Alfa-blokkere (Terazonin, Tramsulozin, Alfuzosin) - tildeles med øget intraurethral tryk blæremusklen hypertoni. Deres brug har ingen virkning i strid med innervering af muskler og bækkenbunds miodystrofi.
  • Symptomatisk behandling af kronisk prostatitis - for smertestillende lægemidler, der anvendes NSAID (diclofenac, ketorolac) er ofte i tabletterne, er det anbefalede indtag af selektive antidepressiva (imipramin, fluoxetin) for at eliminere angst.
    Hormonbehandling - behandling med antiandrogener og androgener udføres i overensstemmelse med hormonniveauabnormiteterne.
  • Immunostimulerende midler - er kun foreskrevet med bevist laboratorieimmunbrist.
  • Midlerne til regulering af urinsyreniveauet er kun tilrådeligt ved detektering af sten i prostata. Oftest udpeger lægen Allopurinol. Lægemidlet er imidlertid kun effektivt mod urater.
  • Vitaminoterapi - midler til behandling af kronisk prostatitis bliver tilgængelige vitamin-mineralske komplekser. Udskiftning af dem med annoncerede kosttilskud giver ikke et helbredende resultat, bortset fra for meget spild af penge.

Kirurgisk behandling af prostatitis

Afhængigt af sygdomsprocessen, fremprovokere kronisk prostatitis anvende TURP (ofte erstatter åben kirurgi), endoskopisk dræning dannet prostata cyste, kirurgisk korrektion af sædblærerne i strid med det hemmelige udstrømning.

Med almindelig sklerose udføres prostatektomi. Med hyperplasi af prostata er ablation-metoderne effektive - mikrobølge-termoterapi og laserablation.

Andre metoder til behandling af kronisk prostatitis

Nogle læger ordinerer aktivt patienter med kronisk prostatitis forskellige metoder med fysisk indvirkning på prostata. De fleste af dem har dog en række kontraindikationer og er kun foreskrevet i visse tilfælde:

  • prostata massage (se kun en lille del af brystet) hyperplastiske ændringer i kroppen kan forårsage akut urinretention og fremmer inflammation (op til udviklingen af ​​sepsis). Desuden kan massage ikke udføres på stenene og prostata cyster, udtrykt venøs stasis. Frigivelsen af ​​prostata fra en stillestående sekretion sker bedst ved naturlig ejakulation.
  • Gymnastik for blære - specifikke øvelser til at forlænge intervallerne mellem vandladning til 4-5 timer er effektive i strid med muskeltonus i blæren og sphincter. Imidlertid deres effektivitet reduceres væsentligt, hvis Myofascial syndrom, forårsaget af neurodystrophic ændringer.
  • Indstilling - en dyb infusion af stoffer ind i urinrøret er meget smertefuld og fyldt med komplikationer.
  • Elektrostimulering, transrektal ultralyd og fonophorese, magnetoterapi og andre metoder til muskelstimulering er tilrådeligt at bruge kun med reduceret tone i bækkenbundsmusklerne. Fysioprocedurer giver kun midlertidig lindring, og en varig effekt opnås, når årsagen til sygdommen fjernes.
  • Traditionelle metoder - hjem opskrifter (græskarkerner med honning, alkoholiske infusion af bark af asp, osv) bruges kun med godkendelse fra den behandlende Andrologi og erstatter ikke lægelig behandling.

Prognose: Er det muligt at helbrede kronisk prostatitis?

Prognosen for kronisk prostatitis afhænger direkte af patientens behandling for kvalificeret hjælp. Som du måske har bemærket, er symptomerne og behandlingen af ​​kronisk prostatitis hos mænd nært beslægtede - i mangel af hyperplastiske ændringer i kirtlen og neurodystrofi, forudsat en kompleks behandling, kan du opnå en vedvarende forbedring i tilstanden.

Det er også vigtigt at revidere dit liv radikalt: At udelukke de faktorer, der fremkalder stagnation, at slippe af med dårlige vaner og at spise fuldt ud.