Vigtigste
Behandling

Hvad er blærecystografi og hvordan foregår det hos voksne og børn?

Cystografi kaldes en røntgenprocedure til undersøgelse af blæren. For at få et røntgenbillede af et hul organ bruger læger et kontrastmiddel. Indgivelsesmåden kan stige og falde.

Funktioner af proceduren

Fremgangsmåden udføres under anvendelse af et kateter, der fylder blæren med 150 eller 200 ml af en opløsning indeholdende 10 til 30% af et radioaktivt præparat. Dette præparat kan være triombrast, iodamid, urografin og andre. Stigende måde at indføre radiopent stof gennem urinrøret. Nedadgående udføres ved at indføre det nødvendige for proceduren for lægemidlet i venen. Derefter er blæren efter et stykke fyldt, og det er muligt at udføre en røntgenstråle.

Ikke altid disse to typer af undersøgelser er i stand til at vise i detaljer små tumorer og ikke-kontraststen i blæren, så lægen kan ordinere pneumocystografi. Det adskiller sig fra cystografi ved, at i stedet for et kontrastmiddel injiceres omtrent samme mængde gas. Det kan være kuldioxid, ilt, nitrousoxid.

Det er muligt at kombinere disse to typer påfyldning af det undersøgte organ, dvs. lægen går ind fra 15 til 20 ml af opløsningen og ca. 200 cm3 kuldioxid eller en anden gas. Denne procedure kaldes lacunar cystografi.

En anden type undersøgelse er mikstatsionnaya cystography, udført direkte under vandladning, for at observere arbejdet i urinvejen, for at finde steder af lækage-radiopaque lægemidler.

Alle disse manipulationer er nødvendige for en grundig gennemgang af form, størrelse, placering af blæren, samt for at detektere forskellige patologier, lidelser i urinvejene, krop fortykkelse, tårer, sten og sand, tumorer, tilbagesvaling og andre dysfunktion.

Cystografi udføres kun, når det er nødvendigt, sidst, når andre undersøgelser (ultralyd, cystoskopi) ikke giver et fuldstændigt billede af en mulig patologi.

Proceduren anbefales ikke til screening og til profylaktiske formål. Det er meget smertefuldt og ledsages af ubehagelige følelser for patienten, især hvis det er et barn.

Indikationer og kontraindikationer

Cystografi er som regel ordineret til sådanne fænomener som:

  • enuresis;
  • mistanke om hævelse;
  • reflux eller pauser
  • medfødte patologier af udvikling;
  • nyrer og blære sygdomme;
  • tuberkulose i ekskretionssystemet;
  • komplikationer efter infektionssygdomme
  • udseendet af sten og sand.

Cystografi hos børn vil kræve, at forældre forbereder deres barn til denne procedure. Røntgenbilleder skal vise nyrernes og blærenes tilstand så præcist som muligt, men det er kun muligt, når der oprettes et kontrastmedium. Til dette formål er det nødvendigt at forkorte processen med gasning i tarmen, da luft kan skade forskningen og fordreje resultaterne af diagnostik.

I to dage anbefales det ikke at drikke kulsyreholdige drikkevarer og bruge produkter, der kan forårsage dannelse af gas og flatulens. Om morgenen før du går til cystografi, er det bedre at lave en enema til barnet.

Inden der udføres en test hos børn, skal lægen finde ud af, om barnet har kontraindikationer til proceduren, om allergiske reaktioner over for de stoffer, der anvendes under det, er mulige.

Hvis der er sådanne mistanker, skal reaktionen på lægemidlerne nødvendigvis afsløres.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Sekvensen af ​​proceduren er som følger:

  1. Patienten lægger ryggen på røntgenapparatet. Det første billede skal vise den generelle tilstand og placering af organerne i bughulen, nyrerne, blæren, så en person skal forblive ubevægelig under en røntgen. For at opnå det optimale resultat af undersøgelsen indføres et særligt stof i blæren ved hjælp af et kateter. Unge børn har ret til højst 50 eller 100 ml væske, men hvis barnet er over 12 år, er voksenens sats pålagt: fra 200 til 300 ml.
  2. Når stoffet indgives og under proceduren presses kateteret, således at stoffet ikke lækker tilbage. Denne del af undersøgelsen vil være mest ubehagelig for patienten på grund af smertefulde fornemmelser.
  3. Når stoffet har fyldt kroppen, skal du tage billeder i forskellige positioner: fra ryggen og maven på siden.
  4. For at tydeligt vise billedet, skal du hæve dine ben med 90 ° og skuldre. I slutningen fjernes kateteret og røntgenstråles uden blære.
  5. Hvis proceduren blev udført af barnet, skal du omhyggeligt overvåge tilstanden efter det, da hvis der er huller, kan det radiopræsentiske præparat komme ind i blodbanen, hvilket vil forårsage sepsis - infektion i blodet.

Lægen undersøger omhyggeligt de modtagne billeder, om nødvendigt tager yderligere prøver. Alt dette vil hjælpe med at identificere forekomsten af ​​oxalater i urinen, eventuelle andre forekomster. Røntgenbilledet viser tydeligt blærens form og konturer. Eventuelle ændringer i strukturen, fortykkelse af væggene eller svulsten vil blive vist på billedet.

Baseret på de modtagne oplysninger ordinerer lægen behandlingen. Dette kan være et kursus af medicin, en særlig diæt eller indlæggelsesbehandling. Hvis der opdages en tumor eller et brud, udføres en kirurgisk operation.

Børn skal have ultralyd af nyrerne og blæren på forhånd for at identificere problemet. Måske er disse data nok til behandling. Men hvis barnet cystografi er det stadig nødvendigt, informere dem om funktionerne i denne undersøgelse, så han var klar til, hvad der vil komme til at lide af ubehag, og var ikke bange under proceduren. Preliminært forberedelse vil hjælpe med at foretage en hurtig undersøgelse for at ordinere en terapi ifølge resultaterne. Stigende cystografi er kontraindiceret, hvis en person har inflammatoriske processer i blæren, urinrøret, skrotummet. I sådanne tilfælde praktiseres en nedadgående metode.

cystografi

Cystografi er en instrumental metode til at studere blæren, som består af et røntgenbillede efter påfyldning af orgelet med vandopløselig kontrast. Afhængigt af administrationsvejene for kontrastmediet stiger cystografi stigende eller nedadgående. Nedadgående Cystografi er det sidste stadium af udskillelsesurografi, når kontrasten administreres intravenøst, hvorefter den udskilles af nyrerne.

opstigende samme cystografi Det udføres efter blæren er fyldt med kontrast gennem urinrøret.

Retrograd (stigende) cystografi

Indikationer for cystografi

Ved hjælp af denne metode til analyse kan du vurdere blærens form, størrelse og position. Dette giver dig mulighed for at lægge en nøjagtig diagnose i næsten enhver sygdom i kroppen, på grund af hvilken antallet af indikationer for cystografi er ret bred.

Først i en meget ung alder kan cystografi bruges til at diagnosticere medfødte misdannelser. Sådanne uregelmæssigheder som blæreens atresi eller dens dobbeltarbejde er indstillet uden fortilfælde.

Hos ældre patienter er cystografi den valgte metode til diagnosticering af sådanne patologier som blæredivertikula, malign neoplasma eller urolithiasis. Selvfølgelig er cystografien med tilbagegangen til sådanne moderne teknologier som ultralyd eller computertomografi, lidt tilbage i baggrunden, men har ikke tabt sin relevans.

Det er obligatorisk at udføre cystografi for blære eller duodenale fistelskader. Kontrast, der forlader blæren, gør det muligt at etablere den korrekte diagnose og vælge den rigtige behandling.

Meget sjældent uden cystografi undgås diagnosen af ​​sådanne sygdomme som inflammation af perivaskulært væv eller prostatacancer. Derudover bruges det ofte til vesicoureteral reflux.

Kontraindikationer til proceduren for cystografi

Som regel vedrører alle kontraindikationer til implementeringen af ​​denne procedure frem for alt stigende cystografi, da det er nødvendigt at indføre urethralkateteret i blærehulrummet til dets gennemførelse. Baseret på dette kan det ikke udføres med akutte inflammatoriske sygdomme i blæren, urinrøret og prostata. Dette kan føre til en yderligere irritation af slimhinden og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Desuden er cystografi strengt kontraindiceret i tilfælde af massiv hæmaturi eller udledning af blod med urin. Faktum er, at blodpropper, der forbliver i blærehulrummet, kan se ud som en fyldningsdefekt - et specifikt tegn på blærekræft. Kontrastmediet kan også ændre urinens farve, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere hæmaturi klinisk i fremtiden.

Med hensyn til faldende cystografi har den nøjagtigt de samme kontraindikationer som udskillelsesurografi, som skal tages i betragtning ved tildeling af en sådan undersøgelse.

Forberedelse af proceduren for cystografi

Forberedelsen af ​​undersøgelsen afhænger også af, hvilken procedureprocedure der er på plads. Hvis vi taler om faldende cystografi, skal vi, før vi besøger manipulationsrummet, opbevare et kontrastmedium og en konventionel 20 gramsprøjte, hvorved denne kontrast indføres i patientens vaskulære system.

I samme tilfælde, hvis det drejer sig om retrograd cystografi, skal præparatet begynde mindst en dag, før det holdes. Det er absolut nødvendigt at opnå den absolutte renhed af de eksterne genitalorganer, da dette direkte påvirker antallet af komplikationer efter den udførte procedure. På apoteket, før manipulation, er det også nødvendigt at købe et kontrastmiddel og et urethralkateter for at indsætte det i patientens blærehulrum.

Cystografi med patientens øjne

I princippet kan ingen af ​​metoderne til at udføre cystografi kaldes behagelig for patienten. At overføre faldende cystografi er særlig vanskelig for de patienter, der er bange for intravenøse og intramuskulære injektioner, fordi det er med denne manipulation, at proceduren begynder. Yderligere følger alt det samme som i ekskretorisk urografi, kun en røntgen udføres ikke efter 10 minutter efter indførelsen af ​​kontrast, men efter en time. Dette er tilladt at se tydeligt det radiografiske billede af blæren og for at få den korrekte diagnose.

Den retrograde cystografi for patienten begynder med placeringen af ​​urethralkatetret. Som regel ledsages dette af ubehagelige fornemmelser, og for at reducere dem skal man ofte bruge stoffer som catechet, som ikke kun forbedrer glidende virkning, men også reducerer smerte under placeringen af ​​urethralkatetret. Når den krævede mængde kontrast er blevet injiceret gennem urethralkatetret, kan røret fjernes fra blærehulrummet. Efter dette har patienten en skarp trang til at urinere, hvilket skal forsøges at afholde sig, ellers vil resultaterne af undersøgelsen være ukorrekte.

Efter undersøgelsen er udført, kan urin ændre sin farve til en mere intensiv. Til dette skal du være parat til ikke at mistanke dig om nogen sygdom og ikke gå til hospitalet umiddelbart efter at du er kommet hjem fra det.

Doktorens handlinger under cystografi

Doktors pligter under denne undersøgelse bestemmes også af typen af ​​procedure. Ved udførelsen af ​​en nedadgående cystografi må lægen kun korrekt vurdere blæreens kontrastdiagrammer. Indførelsen af ​​kontrastmiddel og udførelsen af ​​radiologiforskning er ansvaret for paramedicinsk personale. Urologen skal i betragtning af den modtagne kontrastradiograf på blæren korrekt vurdere formenes form, størrelse og position og give en grundig medicinsk konklusion om dets funktionelle tilstand.

Ved udførelsen af ​​retrograd cystografi har lægen et direkte forhold ikke kun til afkodning af røntgenbillederne, men også for at udføre selve undersøgelsen. Hans opgaver omfatter placeringen af ​​et urethralkateter og indførelsen af ​​et specielt kontrastmiddel. Derefter går patienten til røntgenrummet for at få røntgenfotografier af den kontraherede blære, hvor afkodningen igen er urologens ansvar.

Procedurens varighed og længden af ​​opholdet på hospitalet

Ligesom alt andet afhænger procedurens varighed også af den specifikke type cystografi. For eksempel når det falder ned, skal det tage mindst i alt mindst 60 minutter, da det er den tid, det tager et kontrastmateriale fra det humane blod at komme ind i blæren. Og hvis det på dette tidspunkt tilsættes 30 minutter til forberedelsen og en halv time at afkode røntgenvisningen, viser det sig, at for hele proceduren med nedadgående cystografi tager det cirka to timer.

På trods af at retrograd cystografi ikke tvinger patienten til at vente en time til filtrering af kontrastmedium, tager det ikke mindre tid at udføre det. Faktum er, at forberedelserne til opstilling af urethralkatetret og for indstillingen selv kan tage op til 40 minutter. Resten af ​​tiden bruges som regel til røntgenundersøgelse og afkodning af billeder.

Med hensyn til tiden brugt på hospitalet er det måske slet ikke, for i de fleste tilfælde sker cystografi uanset sin art på poliklinisk basis. Hvis patienten har brug for et menighedsregime, er han ikke bestemt af diagnoseproceduren, men af ​​patientens primære sygdom.

Mulige komplikationer i opførelsen af ​​cystografi

Den mest almindelige komplikation, der opstår med nedadgående cystografi, er en allergisk reaktion på administrationen af ​​kontrastmedier. Som regel udvikler den sig efter den første type reaktivitet og fremstår som et angreb af dyspnø eller elveblader. Patienter i denne sag klager over hoste, manglende dyb inspiration og udseendet af røde kløe på forskellige dele af kroppen.

For at sikre, at en sådan klinisk tilstand ikke har en progressiv fortsættelse, modtager sådanne patienter akut lægehjælp i form af intravenøse hormonelle lægemidler. Som praksis viser, kan en rettidig indførelse af sådanne lægemidler helt stoppe udviklingen af ​​kliniske symptomer og føre til regression af sidstnævnte.

Sammen med allergiske manifestationer kan indførelsen af ​​et kontrastmiddel manifestere en nefrotoksisk virkning. I dette tilfælde bemærker patienterne en kraftig forringelse af den generelle tilstand, udseendet af hovedpine og svimmelhed. De kan også have en ubehagelig lugt af acetone fra munden. I dette tilfælde er der brug for mere alvorlige medicinske foranstaltninger. Patienterne er som regel placeret i intensivafdelingen, hvor de får aktiv infusion og afgiftningsterapi.

Hvad angår retrograde cystografi er de ovennævnte komplikationer udelukket, da kontrast indføres direkte i blærens hulrum, der omgår det menneskelige kredsløbssystem.

Sammen med dette kan der være mange andre specifikke komplikationer. Hvis et urethralkateter f.eks. Er indsat, kan der ved en fejl forårsages skade på slimhinden i urinrøret. Dette er som regel bemærket hos patienter i ældre alder, når indførelsen af ​​et gummikateter er umuligt på grund af godartet prostatahyperplasi, og det er nødvendigt at bruge metalværktøjer.

I dette tilfælde, hvis der er en traumatisering af slimhinden i urinrøret, men kontrasten alligevel falder ind i blærehulen, kan skaden allerede diagnosticeres med denne undersøgelse.

Den anden komplikation, der udvikler sig med retrogradcystografi, er akut urinretention. Igen påvirker det ældre mænd af de nævnte grunde. Når du introducerer en stor mængde væske sammen med et kontrastmiddel i blærehulrummet, kan irritation af nerveceptorerne i muskelmembranen i orgelet og som følge heraf splejselspasticme i sphincteren forekomme. Problemet diagnosticeres på et tidspunkt, hvor patienten efter en røntgen bemærker umuligheden af ​​at urinere. Spørgsmålet er løst ved at indstille det samme urethralkateter eller anvende epicystostomi.

Ed. lægen urologen, den sexolog-andrologist Plotnikov AN

Blærens cystografi

For at etablere den korrekte diagnose for problemer med urinsystemet, kan lægen ordinere en undersøgelse som blære og nyrekystografi. Hvad er denne teknik, og hvordan behandles cystografi hos børn, såvel som voksne, i artiklen.

Cystografi er en metode til at studere blæren ved hjælp af røntgenstråler. Det bruges i det urologiske felt af medicin til at identificere patologi i urinvejen i kroppen. Dens essens består i at fylde orgel med en særlig kontrast. Diagnostisk værktøj X-ray, sammen med en kontrastløsning, giver en vis stråling til kroppen, derfor er cystografi ordineret strengt i henhold til indikationerne.

I øjeblikket i medicinsk videnskab er der tre varianter af cystografi:

  • stigende (retrograd) cystografi;
  • faldende eller intravenøs cystografi;
  • mikstatsionnaya cystography.

Den optimale metode er en stigende version af cystografi, fordi med den nedadgående urin med kontrast ophobes kun i reservoiret efter 60 minutter.

Funktioner af typerne af cystografi

Princippet om stigende cystografi er, at en opløsning med kontrastegenskaben injiceres i blæren ved hjælp af et kateter. Han pletter orglet, og lægen kan undersøge organets kontur, dets volumen, tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling, traume. Normalt har mænd en rund blære, hos kvinder er den oval, og hos børn er den pæreformet.

Når downlink (udskillelsesvej) udførelsesform kontrastmidlet indgives intravenøst ​​og procedurer det savner blodbanen ind i nyrerne og urinblæren.

Den mikroskopiske visning er baseret på radiografi under urinrøret. Kontrast på dette tidspunkt fylder kanalen med vandladning, så lægen kan se alle dens defekter. Kontrast indføres gennem et kateter i urinkanalerne, så skal personen urinere. Under dette tages der en række billeder, den sidste efter at boblen er tømt.

Med stigende urografi bestemmes alle de samme patologier som i den nedadgående variant, men billedet bliver mere tydeligt, og vesicoureteral reflux bestemmes også.

Anvendelsesområde

Cystografiske teknikker bruges oftest til at bekræfte en eksisterende diagnose. Indikationer for det er meget omfattende. Hendes brystben er ordineret til at opdage abnormiteter i urinvejen (fordoblet blære, atresi). Voksne patienter cystografi udnævnt i en situation, hvor lægen har mistanke om neoplastiske sygdomme, tuberkulose, urinvejsorganer divertikler i blæren og andre urinvejene sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​konkrementer og sand, nefrotisk syndrom, er også en indikation for en sådan undersøgelse. Viser cystografi og tilstedeværelse af tilbagesvaling, brud, forskellige komplikationer efter infektioner, tuberkulose proces, prostatacancer. Gør det og med urininkontinens. Sørg for at udføre cystografi med traumatiske skader, med fistulous huller mellem tarm og blære.

Kontraindikationer

For at minimere de farlige konsekvenser af cystografi skal det huskes, at der er situationer, hvor det ikke er tilladt at bruge det. Oftest er dette relateret til stigende cystografi på grund af metoden til at indføre kontrast (nemlig i selve blæren). Det er umuligt at gennemføre denne undersøgelse med:

  • Tilstedeværelse af blod i urinen (blodprøver af diagnostikere kan tage til sten);
  • formationer og inflammation i genito-urinorganerne (cystitis, urethritis, pyelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis).

Den nedadgående art af cystografi har praktisk talt de samme kontraindikationer som den stigende.

Hvordan tilberedes?

Forberedelse afhænger af metoden til cystografi. Hvis dette retrograd dens variation, at en sådan undersøgelse skal slankekure for god visualisering af organer har brug for at reducere forbruget af gas-dannende fødevarer (bønner, kål, konfekture, porebeton vand) i to dage før cystografi. Det anbefales at bruge te med fennikel eller dill vodichku. Brug ikke væske, som kan ændre urinens farve.

Det er vigtigt at observere hygiejnen hos de eksterne kønsorganer, dette påvirker sandsynligvis sandsynligheden for komplikationer.

Derudover skal man sørge for, at barnet har en tom tarm. Hvis han har en tendens til forstoppelse, bør du tage medicin, der er afføringsmiddel.

Og med en nedadgående patient behøver du kun en kontrast og en sprøjte til introduktion. Begge kan købes på apoteket.

Nødvendigt før cystografi skal du gennemgå en specialisthøring, lægen skal afgive en konklusion om fraværet af allergi mod kontrast. Forældre bør også forklare for deres baby, inden der foretages en procedure, at der i løbet af hendes præstationer kan være smertefulde fornemmelser.

Stadier og principper for gennemførelse

Alle mødre og dads spekulerer på, hvordan cystografi er udført hos børn, har undersøgelsen en fare? Inden udførelsen af ​​denne metode til påvisning af sygdomme skal forældrene give skriftlig tilladelse til dens gennemførelse.

Der er flere trin i proceduren:

  • lav en test, der udelukker en allergisk reaktion i barnet til kontrast (børn bruger normalt en kontrast, som har en flydende konsistens på grund af deres større modstandsdygtighed over for destruktion);
  • i første omgang skal du fjerne alle smykker;
  • Hvis det er nødvendigt, skal du tage tøjet af
  • blæren tømmes
  • barnet er placeret med ryggen på røntgenapparatet;
  • administreret kontrast gennem kateteret ved en retrograd cystogram som derefter klipiruyut til ikke lækket kontrastmedium (for spædbørn under mængden af ​​kontrast 50-100 ml for børn over 12 år indgives omkring tre hundrede milliliter);
  • indførelsen af ​​kontrast gennem venen under udskillelse cystografi;
  • hvis cystografi udføres i hanen, så placeres testiklerne en beskyttelsesplade
  • lav et billede af nyrerne, blæren, ureteren for at bestemme billedets klarhed og placeringen af ​​organerne
  • et antal billeder skal tages i position på siden, på bagsiden på tidspunktet for injektionen af ​​stoffet og senere;
  • Efter at kateteret er fjernet, sker der vandladning, og et øjebliksbillede udføres også;
  • Efter afslutningen af ​​proceduren bør barnet overvåges af medicinsk personale, og han skal også være i seng i 24 timer.

Drengen er oftest ordineret udskillelse (nedadgående) cystografi, dette skyldes den særlige egenskab af urinrørets struktur, hvilket gør det vanskeligt at lave et kateter.

Som regel udpeger en læge for præcis diagnose ud over cystografi generelle blod- og urintest samt blodbiokemi.

Det er vigtigt, at den nøjagtige mængde kontrastmedium beregnes. Det bestemmes af en speciel formel af Tichel.

Nogle funktioner i proceduren af ​​patientens øjne

Det mest måske ubehagelige øjeblik for dem, der er bange for injektioner, vil være indførelsen af ​​kontrast i fartøjet. Men dette er kun for udskillelse variation.

Og med en retrograd procedure vil man begynde med patienten at lægge et kateter. Dette er det mest smertefulde øjeblik i denne sag.

Som regel bruger lægen, når han indfører et kateter i urinrøret, en bedøvelse, som også letter hans passage. For det meste bruger de Catedjel.

Efter kontrastvandet fjernes kateterrøret. På dette tidspunkt er der en skarp trang til at urinere, den skal opbevares.

Med retrograd cystografi lægger lægen selv et kateter, introducerer et kontrastmiddel.

Med hensyn til procedurens varighed er den faldende mulighed længere, det tager mindst en time. Det er i løbet af denne tid, at kontrastopløsningen kommer fra blodbanen ind i blæren. Det tager i gennemsnit ca. 120 minutter. Dette tager højde for forberedelsesfasen og dekodningen af ​​det samlede antal.

Retrograd procedure kræver ikke mindre tid. Dette skyldes den lange forberedelse til installationen af ​​kateteret.

Evaluering af resultater

Efter at have modtaget billeder og analyseresultater kan lægen give en nøjagtig konklusion om forekomsten eller fraværet af patologi. Baseret på det faktum, at lægen foreskriver diagnosen, kan patienten henvises til et hospital eller han kan behandles uden patient. Hvis tumorformationer forekommer, vil der blive foreskrevet operativ behandling.

Mulige komplikationer

Konsekvenserne af cystografi er ofte. Det drejer sig især om udskillelse. Den mest almindelige er allergi. Der er en sådan reaktion i form af urticaria eller et angreb på luftmangel. Med denne komplikation behøver patienten øjeblikkelig administration af et hormonalt middel, der vil stoppe angrebet.

Det kan også udvikle en toksisk virkning på nyrerne. Denne tilstand vil gøre sig følt hovedpine, acetone lugt fra munden, svaghed. I dette tilfælde er det nødvendigt at placere eksaminanden i intensivafdelingen og udføre infusioner og afgiftning.

Og med stigende sådanne komplikationer udvikler sig ikke, t. Kontrast injiceres i urinrøret. Ofte er der en urinvejsinfektion, men hvis lægen er uerfaren, kan der forekomme skade eller brud på slimhinden hos de undersøgte organer. Ældre mænd har ofte akut urinretention. Det sker, fordi receptorapparatet i blæren er spændt, når opløsningen injiceres, hvilket fører til spasmer i sphincteren. Denne komplikation bestemmes af manglende evne til at urinere efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

anmeldelser

Feedback om proceduren gør det klart, hvor alvorligt og usikkert det er.

konklusion

Voksne og forældre til børn skal forstå, at et godt og velinformeret forberedelse til en sådan undersøgelse er nøglen til dens vellykkede adfærd.

Blæreundersøgelse eller cystografi hos børn: hvordan er det gjort, procedurens funktioner, forberedelse og udførelse af diagnosen

Cystografi er en kompleks diagnostisk procedure. Blæreundersøgelse udføres strengt ifølge indikationer, hvis andre metoder ikke giver et præcist svar på spørgsmålet om årsagerne til patologiske processer i urinvejen.

Det er vigtigt at kende indikationer og kontraindikationer til udførelse af cystografi hos børn. Hvordan udføres blæreundersøgelse ved hjælp af kontrastmedium? Er der ubehag under proceduren? Hvad viser undersøgelsen? Svar i artiklen.

Generelle oplysninger

Fremgangsmåden indebærer indførelse af røntgenkontraststof i blærehulrummet. Læger fylder hulrummet med en opløsning (fra 50 til 200 ml afhængigt af barnets alder), der indeholder 10-30% af Urografine, Yodamina, Triombrast.

Ved begyndelsen af ​​proceduren og efter at have fylt alle områder med et kontrastmiddel, laver lægen røntgenstråler til at vurdere tilstanden af ​​det urogenitale system. Et særligt lægemiddel pletter vævene, alle de berørte områder er godt fremtrædende i billederne. Resultaterne af undersøgelsen viser et klart radiografisk billede af blærens hulrum. Proceduren afhænger af sorten, tager fra 30 til 60 minutter, med forberedelse - op til to timer.

Egenskaber og typer af forskning

Cystografi udføres ved hjælp af to hovedmetoder:

  • bottom-up metode. Et røntgenkontrastpræparat injiceres i blæren gennem urinrøret med et kateter. For at reducere ubehag anvendes gel Catejel med en analgetisk virkning;
  • top-down metode. Sammensætningen injiceres i blodåren, så blodet transporterer stoffet gennem kroppen, efter en vis tid går lægemidlet ind i blæren, pletter vævet. Fra nu af kan du tage røntgenbilleder. Metoden er mindre smertefuld, men indtrængen af ​​kontrast i blodet øger risikoen for allergiske reaktioner.

Lær om årsagerne til glukosuri og hvordan man kan bringe indikatorerne tilbage til normal.

På hvordan man smutter ud i urinrøret på kvindens flora, og det viser resultaterne, der læses på denne adresse.

Til noten:

  • Med udviklingen af ​​ikke-kontrastfaktorer og svulster af lille størrelse kræves en anden form for forskning - pneumocystografi. Den væsentligste forskel er indførelsen af ​​en gas ind i hulrummet af boblen, ikke den flydende form af præparatet. Proceduren anvender ilt, carbondioxid eller nitrousoxid;
  • nogle gange kombinerer lægerne gas og væske til at diagnosticere komplekse tilfælde af sygdomme, urinvejs abnormiteter og tumorprocessen. Lacunar cystografi er en meget informativ metode;
  • hvis barnet har problemer med vandladning, kan urologen ordinere en miktorisk cystografi. Undersøgelsen udføres direkte under udskillelsen af ​​urin. Teknikken giver nøjagtige data om områderne for lækage af røntgenkontrastmedium. Ubehageligt øjeblik - psykisk ubehag, som barnet er svært at klare.

Fordele og ulemper

Diagnostiske undersøgelser ved hjælp af kontrast har både styrker og svagheder. På trods af det høje informationsindhold i cystografi har metoden nogle negative punkter, som det er vigtigt at være opmærksom på forældrene.

Lægen bør forklare, hvordan man forbereder barnet til proceduren for at reducere risikoen for komplikationer og unøjagtige resultater. Læger bør forhindre negative konsekvenser, følge diagnosens regler nøjagtigt, tage hensyn til patientens alder, tilstanden hos de problematiske organer i patienten.

fordele:

  • Røntgenbilleder viser alle de abnormiteter, der er vanskelige at genkende ved cystoskopi og ultralyd;
  • For det mest komplette billede i vanskelige tilfælde kan læger vælge den optimale metode: lacunar eller pneumocystography;
  • Resultatet af undersøgelsen er klar efter kort tid efter proceduren. Lægen vurderer vævsskade, giver en foreløbig konklusion, henvender sig til en pædiatrisk urolog;
  • Nye røntgenapparater med digital opløsning giver dig mulighed for at studere hele processen: fra at fylde boblen til fjernelse af urin. Ved dynamisk cystografi reduceres strålingsbelastningen signifikant, hvilket er særlig vigtigt i undersøgelsen af ​​børn.

ulemper:

  • psykisk ubehag;
  • Lægenes instruktioner er ikke altid klare for barnet;
  • smertefulde fornemmelser fremkommer under indsættelsen af ​​kateteret;
  • mulige komplikationer i form af allergiske reaktioner på lægemidlet, nefrotoksisk virkning. I retrograd cystoskopi opført komplikationer er fraværende, men der kan være andre problemer: akut urinretention i baggrunden af ​​en spasme af sphincter og urethrale slimhinde skade (mere almindeligt hos ældre);
  • Ved bruddet af blærens vægge kan indtrængningen af ​​kontrastmediet ind i blodbanen udløse sepsis.

Indikation for diagnosen

En kompleks diagnostisk undersøgelse foreskrives efter en foreløbig undersøgelse af en lille patient. Det er vigtigt at indsamle blodprøver, uriner, for at lave ultralyd, for at udføre urografi.

Indførelse af røntgenkontraststof i blærehulen i barndommen er uønsket, barnet og forældrene er ofte bange for proceduren, der skabes betingelser for stressudvikling. Hvis resultaterne af andre typer undersøgelser er ikke nøjagtige data om årsagerne til negative symptomer, lokalisering, sværhedsgraden af ​​den patologiske proces i urinvejene, er det nødvendigt at foretage cystografi.

Hovedindikationer:

  • patologi af de bønneformede organer og blære;
  • urininkontinens
  • brud eller tilbagesvaling af blæren;
  • påvisning af en tumor af uforklarlig ætiologi
  • tuberkulose af nyrerne
  • ophobning af sand- og saltkoncentrationer;
  • uregelmæssigheder i udviklingen af ​​det urogenitale system.

Kontraindikationer

Stigende cystografi udføres ikke i følgende tilfælde:

  • betændelse i pungen, urinrøret, blæren;
  • udledning i urinen af ​​blodpropper eller massiv hæmaturi.

Sådan forbereder du et barn: råd til forældre

I de fleste tilfælde undgår læger cystografi, anvendes andre diagnosemetoder. Hvis du ikke kan undvære nedadgående eller stigende cystografi, skal forældrene forklare barnet, hvordan undersøgelsen skal udføres, og hvorfor du bliver nødt til at lide lidt under proceduren.

Psykologisk forberedelse er vigtig, en tilgængelig forklaring af metodenes essens og betydningen af ​​undersøgelsen. De mindre forældre panik, jo lavere er risikoen for frygt for en søn eller en datter.

For at opnå pålidelige resultater bør patientens kost ændres:

  • i en uge fra menuen for at udelukke alle navne, der fremkalder øget gasdannelse i tarmen. Giv ikke bønner, fizzy drinks, muffins, frisk mælk;
  • hvis et barn lider af forstoppelse, så i to uger før proceduren tager en lille patient et mildt afførende middel
  • børn får te, advarsel akkumulering af gasser eller dild vand;
  • to dage før blæreundersøgelsen forbyder lægen kategorisk produkter, der forårsager flatulens
  • På dagen for undersøgelsen er en enema nødvendigvis placeret for at maksimere fjernelsen af ​​rester af mad og gasser fra tarmen.

Hvordan man behandler akut nyresvigt? Se på udvælgelsen af ​​effektive terapier.

Om, hvordan excretory urografi af nyrer med anvendelse af kontrastmedium udføres, er skrevet på denne side.

Følg http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html linket og læse om funktionerne i laparascopy i nefrologi og urologi.

Hvordan udføres proceduren

Alle former for cystografi leverer psykisk ubehag til patienten, med den stigende metode i studiet, er smertefuldhed oplevet med placering af urinhovedkateteret. Det er vigtigt at udføre alle holdene hos læger for at få det mest præcise resultat. Efter proceduren ændrer urinen ofte farve: et røntgenkontraststof fremkommer.

Oplysninger om undersøgelsen:

  • Efter forberedelsen ligger patienten på røntgenapparatet (stilling "på bagsiden"). I første fase er det nødvendigt at ligge stille. Lægen gør et generelt øjebliksbillede af det urogenitale system;
  • så fortsætter lægen til den mest ubehagelige del - indfører et kateter, hvorigennem blærens hulrum er fyldt med en væske med et røntgenkontraststof eller en gas. Op til 12 år er 50-100 ml af stoffet tilstrækkeligt, unge har en voksen norm på 200-300 ml;
  • Under indførelsen af ​​kontrast og under undersøgelsen presser lægen kateteret, hvilket fremkalder ømhed og trang til at urinere. Uden dette stadium kan du ikke gøre det - det er vigtigt at holde kontrasten inde i hulrummet, så stoffet ikke lækker ud af blæren under proceduren;
  • Efter at have fylder blæren med et særligt stof, tager radiologen flere skud i forskellige fremspring: på siden, på underlivet og bagfra. En lille patient skal hæve benene til et niveau på 90 grader, og øge også skuldrene. I denne situation er billederne mest klare og informative;
  • Ved afslutningen af ​​proceduren fjerner lægen kateteret, tager et billede af den tomme blære;
  • Efter undersøgelsen undersøger lægen de færdige billeder, analyserer billedet. Når identificere enhver diskontinuiteter urinrørets fistel væg, eller blære barn kræver hospitalsindlæggelse til forebyggelse af sepsis: gennem zone af diskontinuiteter kontrast ind i blodbanen;
  • Efter proceduren er der ikke behov for hospitalsophold i mangel af komplikationer. Cystografi udføres oftest på ambulant basis. Observation af læger fra den urologiske afdeling er nødvendig, hvis tidligere en lille patient kom ind på en medicinsk institution med svære sygdomme i urinvejen, og cystografi er en af ​​de planlagte undersøgelsesmetoder.

Diagnostiske resultater

Hvad viser cystografi? Proceduren giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme zone for lokalisering af det patologiske fokus, sværhedsgraden af ​​ændringerne og spredningen af ​​inflammation, typen af ​​tumorproces eller stenens størrelse. I det første billede ser radiologen den nøjagtige placering af nyrerne og andre organer i urinsystemet. Efter at have fylder hulrummet med røntgenkontrastmateriale, er det muligt at identificere patologier, der er vanskelige at genkende ved ultralyd og cystoskopi.

I de farvede organer er afvigelser godt synlige:

  • medfødte defekter i blæren og bønneformede organer;
  • divertikula og nyresvigt reflux;
  • konkrementer i urinvejen;
  • ændring i strukturen og tykkelsen af ​​væggene i boblen;
  • fistler, traumatiske skader på blærens vægge og andre dele af urinsystemet;
  • tumorer og konkrementer af enhver størrelse;
  • inflammatoriske processer i naturlige filtre, blære, urinledere, andre patologier.

Næste video om træningsfunktionerne og reglerne for udførelse af blæresystografi:

Hvordan udføres cystografi og hvad er det?

Ofte kan folk i alle alder og køn diagnosticeres med en blære sygdom. Lignende patologier ledsages af ubehagelige smerte syndromer og andre fornemmelser.

Enhver sygdom kræver kompetent og rettidig behandling. Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå diagnosen og årsagen til sygdommen korrekt.

I medicin er der mange diagnostiske metoder til undersøgelse af kroppen, hvoraf den ene er cystografi - dette er en af ​​blæreundersøgelsens metoder.

Cystografi som en undersøgelsesmetode

Blandt metoderne til undersøgelse af urinsystemets organer spiller cystografi en vigtig rolle. Det skal dog tages i betragtning, at denne fremgangsmåde er temmelig ubehagelig for patienterne og er ordineret, når andre diagnostiske metoder ikke er tilstrækkeligt informative til at bestemme en nøjagtig diagnose.

Hvad er cystografi? Denne diagnostiske undersøgelse af organerne i det genitourinære system - blærens røntgen med indførelsen af ​​et kontrastmedium.

Typer af cytografi

Cystografi er følgende tre typer:

  1. Stigende cystografi. Blæren er fortyndet med et kateter, derefter fyldt med en speciel væske og flere radiografiske skud i forskellige fremspring. Ved afslutningen af ​​proceduren skal patienten tømme blæren. Derefter tages billederne igen.
  2. Nedadgående. En introduktion af radiopent stof i venen udføres, billederne tages efter et stykke tid, når lægemidlet går ind i blæren. Røntgenbilleder udføres kun i en position. Denne undersøgelsesmetode giver os mulighed for at etablere grænser og form af urinorganet.
  3. Misforståelse cystografi - diagnose udføres på tidspunktet for vandringsprocessen.

vidnesbyrd

Blærens cystografi kan angives i følgende tilfælde:


  • i nærværelse af konkrementer;
  • med forværring af sygdomme i det genitourinære system;
  • til diagnosticering af medfødte anomalier i urinsystemet
  • i tilfælde af mistænkt blærebrud
  • med udviklingen af ​​komplikationer efter de overførte smitsomme sygdomme;
  • i tilfælde af påvisning af sygdomme forbundet med nyrerne.

Proceduren er alvorlig og alvorlig, så undersøgelsen kræver forudgående samtykke fra patienten. Det er nødvendigt at foruddiagnostisere, aflevere laboratorietests.

Der skal lægges særlig vægt på forekomsten af ​​en eventuel reaktion på bestanddelene af det administrerede stof, især når der udføres cystografi til barnet, kan yderligere tests tildeles til dette formål.

Cystografi er kun foreskrevet i nærvær af indikationer, fordi kroppen i en undersøgelsesproces modtager en vis dosis stråling. En lignende metode bruges til at bekræfte diagnosen. I forebyggende vedligeholdelse kan en sådan diagnose ikke være.

Kontraindikationer

Cystografi er ikke tilladt i alle tilfælde. Til denne diagnostiske undersøgelse er der følgende kontraindikationer:


  • nyligt kirurgisk indgreb
  • brud i urinsystemet;
  • intolerance af komponenterne af lægemidler, der anvendes i undersøgelsen;
  • graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​kronisk og akut nyresygdom
  • patologiske processer af urinorganer af en smitsom natur.

Cystografi må heller ikke udføres for at undgå risikoen for komplikationer i følgende tilfælde:

med en rigelig udledning af blod under vandladning - blodpropper på røntgenstrålen kan defineres som tumorlignende formationer;
med urinrørskader, fordi proceduren kan forværre situationen og føre til betændelse.

Forbereder proceduren

Cystografi er en planlagt metode til undersøgelse, den skal være forberedt på forhånd. I to til tre dage før proceduren skal diætet overholdes, det er nødvendigt at afstå fra at bruge gasproducerende produkter.

Det er forbudt at spise mad, væske eller medicin, der kan fremkalde en ændring i urinens farve.

Om aftenen, dagen før undersøgelsen og om morgenen på procedurens dag, er det nødvendigt at lave en afførende svulm for at rense kroppen. Når hyppig forekomst af forstoppelse anbefales at holde sig til en særlig kost i en uge eller drikke et kursus af afføringsmidler, som lægen har ordineret.

Derudover er det nødvendigt at følge de personlige kønsorganers personlige hygiejne korrekt, da forekomsten af ​​patogene mikrober på slimhinden øger sandsynligheden for komplikationer under proceduren, fx blæreinfektion.

Forberedelse til barnets cystografi kræver overholdelse af de samme regler og retningslinjer som for voksne. Det er vigtigere at forberede barnet moralsk og have fortalt, at ved inspektion vil der være smertefulde fornemmelser.

Spædbørn kan gennemgå anæstesi. Anæstesi er udvalgt af en læge under hensyntagen til de samtidige sygdomme og barnets alder.

Det skal tages i betragtning, at for at udføre proceduren skal du først købe et urinarkateter, som vælges efter størrelse. Til cystografi skal børn have det mindste rør i diameter.

Regnskabsmæssig cystografi

Før undersøgelsen har patienterne mange spørgsmål: hvordan er cystografi færdig, hvorfor kan smertsyndrom forekomme?

Fremgangsmåden udføres liggende på det roentgenologiske bord. Det er nødvendigt at overvåge patientens fortsatte immobilitet, da der i løbet af denne periode udføres et generelt øjebliksbillede af det urogenitale system.

Efter at et kateter er indsat i urinorgankontrasten, udføres røntgenstråler i en anden stilling af patienten - på siden, fra maven og fra ryggen. For at forhindre tab af det injicerede stof med kontrast ligger katetret mod blærens væg, hvilket kan blive et ubehageligt øjeblik og fremkalde smerteangreb. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes kateteret, og et billede af blærens tømte hulrum udføres.

Du kan også introducere kontrast gennem venen, stoffet kommer ind i urinblæren med urin. Metoden er mindre smertefuld, men med en øget risiko for at udvikle en allergisk reaktion.

Det er vigtigt at overveje den nøjagtige beregning af dosis af kontrastmediet administreret (bestemt ifølge en bestemt ordning).

Tiden for proceduren er anderledes. Undersøgelsen kan vare fra et par minutter til en time afhængigt af typen af ​​cystografi. Diagnose udføres i en medicinsk institution, efter at patienten kan gå hjem.

Evaluering af resultater

Den behandlende læge bør dechiffrere den resulterende røntgenstråle af blæren for et detaljeret billede af situationen. Baseret på billederne er det muligt at diagnosticere en sygdom - for at identificere forekomsten / fraværet af patologi:

  • På roentgenogrammerne af en ødelagt blære kan man overveje og evaluere størrelsen, formen, afsløre forandringer i dette organ i urinsystemet;
  • detektere neoplasmer;
  • vurdere omfanget af urinudvidelsen
  • at afsløre tilstedeværelsen og lokalisere stenene.

Cystografi kan således nøjagtigt bestemme placeringen af ​​det patologiske fokus, graden af ​​udvikling og spredning af den inflammatoriske proces, en specifik type sygdom.

Fyldning af hulrummet med et kontrastmiddel hjælper med at identificere udviklingspatologier på billedet, som er vanskelige at genkende ved hjælp af andre diagnostiske undersøgelser. Afvigelser fra normen vil være synlige i de organer, der er malet på billedet.

På baggrund af resultaterne af proceduren ordinerer den behandlende læge et behandlingsforløb, eller patienten henvises til et hospital.

Mulige komplikationer

Efter eller under cystografi kan følgende potentielt farlige komplikationer forekomme:

  • allergisk reaktion på det administrerede stof. Symptomer i dette tilfælde vil være udslæt på huden eller problemer med at trække vejret i patienten. Sådanne tegn kræver øjeblikkelig lægeintervention for hurtigt at lindre angrebet og undgå udvikling af komplikationer. Som regel injiceres hormoner intravenøst;
  • et angreb af svær hovedpine, svimmelhed. Et sådant symptom er et tegn på en alvorlig komplikation, der kræver øjeblikkelig afgiftningsterapi. Under denne betingelse overføres patienten til genoplivning;
  • Blærebrud (brud) med indføring af et kateter;
  • retention af urin på grund af spasticitet i sphincteren.

Udseendet af mindre smerte og urin med en lyseblå farvetone første gang efter undersøgelsen er ikke en patologi og kræver ikke medicinsk intervention.

Afslutningsvis

Cystografi er en instrumentel manipulation, hvis adfærd har både positive og negative sider.

Fordelene ved denne diagnostiske undersøgelse er følgende:


  • en kortsigtet procedure
  • kræver ikke hospitalsindlæggelse
  • giver nøjagtige og pålidelige resultater
  • ubetydelig risiko for komplikationer (hvis alle betingelser for forberedelse og procedure overholdes)
  • hurtige resultater.

Lignende fordele ved diagnostik kombineret med en høj grad af informativitet giver mulighed for at tildele den rigtige behandling. Desuden er det uden en sådan undersøgelse umuligt at udføre en kirurgisk procedure.

Blandt ulemperne er følgende:

  • patient modtager en lille dosis stråling
  • psykisk ubehag;
  • smertefulde fornemmelser, nogle gange uacceptable for børn;
  • ubehag inden for to til tre dage efter den diagnostiske undersøgelse.

Ofte er det ved brug af cystografi at det er muligt at diagnosticere mange sygdomme i tide. Denne undersøgelse hjælper med at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet, og ud fra dette vælges den passende behandling.

Ved udnævnelse af cystografi bør du være mentalt forberedt og følge alle henstillinger fra den behandlende læge.

Opretholde en sund livsstil, forhindre udviklingen af ​​en kronisk sygdomsform, gennemgår regelmæssigt en lægeundersøgelse, og procedurer som cystografi er muligvis ikke nødvendige.

Blærekystografi hos kvinder og mænd

Cystografi kaldes almindeligvis som en af ​​de typer af røntgenundersøgelser, der hjælper med at diagnosticere blærepatologier. Ofte er denne procedure foreskrevet for at identificere og afklare tegnene på en række sygdomme såvel som udvælgelsen af ​​den mest effektive terapi for sygdomme i urinsystemet.

Indikationer for ledning

Indikationer for voksne:

  1. sten, fistel, fremmedlegemer i blærehulen
  2. maligne neoplasmer, tumorer;
  3. Bestemmelse af graden af ​​udvikling af tumorer og skade på blærens væg
  4. infektiøse, virale sygdomme i urinvejen i stadiet af tilbagefald;
  5. krænkelse af blærens integritet
  6. problemer med vandladning
  7. urininkontinens
  8. komplikationer efter de overførte virusinfektionssygdomme;
  9. identifikation af lidelser og patologier efter operationer på blæren;
  10. vesicoureteral reflux (urin vendte tilbage til urinret);
  11. en neurogen blære;
  12. blære diverticula;
  13. hævelse af prostata
  14. påvisning af fremmedlegemer i diverticula.

Indikation for proceduren for børn:

  • rettidig påvisning eller eliminering af patologier og defekter i udviklingen af ​​urinsystemet;
  • ukontrolleret vandladning
  • smertefuld eller vanskelig vandladning
  • forværring af infektionssygdomme
  • tuberkulose i blæren, urinvejene;
  • forebyggelse af vesicoureteral reflux.

Blandt indikationerne for polycystografi for børn er diagnosen fistler i blæren samt divertikulaen i urinrøret.

klassifikation

Som du ved, gør denne type forskning det muligt at opnå et overordnet billede af blærens indre struktur, for at bestemme tilstanden af ​​dets ydre konturer og også at registrere eksisterende patologiske processer i urinsystemet.

Cystografi afhænger af individuelle indikationer, udføres på ambulant basis eller på hospital, og involverer brugen af ​​et radiopent stof, der injiceres i blærehulen. Efter påfyldning af hulrummet med kontrastmedium en røntgenstråle er taget, giver mulighed for at vurdere formen, størrelsen, blærens placering, for at detektere brudsted, fortykning af væggene og tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i urinsystemet.

Specialisten fremstiller røntgenstråler i forskellige fremskrivninger for nøjagtigt at bestemme karakteristika ved patogene processer. På baggrund af de metoder og teknikker, der anvendes i undersøgelsen, er proceduren betinget opdelt i følgende typer:

  • Stigende cystografi (eller retrograd cystografi) - metode, hvor den røntgenfaste fluid indføres direkte i lumen af ​​blæren gennem urinrøret (urethra) under anvendelse af en særlig kateter til dette formål. Normalt anvendes ca. 150-200 ml saltvand, som indeholder 10-20% af kontrastlægemidlet. Ofte anvendes løsninger af sådanne præparater som urografin, triombrast og andre standard urografiske kontrastpræparater til denne type procedure.
  • Nedadgående cystografi er en undersøgelsesmetode, der involverer intravenøs injektion af et røntgenkontraststof. Denne type procedure tager mere tid, da lægemidlet først kommer gennem kredsløbssystemet ind i nyrerne, og derefter fylder urinvæsken hulrummet i blæren og urinlægen.
  • Lacunar cystografi består i at fylde blærens hulrum med en blanding af radiokontrastvæske og gas i et forhold på 15-20 ml flydende stof til 200 cm3 gasformigt. En lignende form for forskning anvendes, hvis de stigende og nedadgående metoder ikke giver et tilstrækkeligt fuldstændigt billede af de processer, der forekommer i urinsystemet.
  • Pneumocystografi involverer anvendelsen af ​​et rent gasformigt stof til at detektere ikke-kontrastløse fremmedlegemer såvel som meget små neoplasmer og tumorer. Ved denne undersøgelsesmetode anvendes oxygen, carbondioxid eller nitrousoxid oftest. Brugen af ​​luft er strengt forbudt på grund af risikoen for emboli.
  • Miktorisk cystografi udføres direkte med vandladning. Ved denne metode introduceres det radioaktive stof først ind i blærehulrummet gennem urinrøret, og når det derefter fjernes med urinen, tages et billede. Denne teknologi til brug af kontrast gør det muligt for os at studere ikke blot blæren, men også urinrøret.

Eventuelle kontraindikationer og risici

Cystografi kan ikke bruges til at diagnosticere sygdom hos patienter med akutte infektionssygdomme i urinvejene, betændelse i nogen af ​​dens organer, og også i beskadigelse eller obstruktion af urethra. Kontraindiceret denne procedure, og folk, der for nylig har haft kirurgi på blæren, hos patienter, som er udsat for hyppige allergiske reaktioner, følsomme for lokal anæstesi, de materialer, som fremstillede den udstyr eller komponenter, der indgår i kontrastmidler og saltvand.

Blærekystografi hos kvinder under graviditeten skal nødvendigvis aftales med den behandlende læge og gynækolog, da strålingseksponering under radiografi kan fremkalde udviklingen af ​​medfødte patologier hos fosteret.

Patienter, der lider af nyresygdomme, skal også diskutere hensigtsmæssigheden af ​​at udføre proceduren med en specialist.

Det er vigtigt at vide, at overdreven gasser i tarmen og rester af tarmmasserne kan fordreje billedet på roentgenogrammet og derfor meget komplicere fortolkningen af ​​resultaterne af undersøgelsen.

Forbereder proceduren

Før du accepterer at undersøgelsen, skal du sørge for at fortælle din læge om alle de forstyrrende faktorer, du har, finde ud af detaljerne i proceduren, spørg sammensætning af de lægemidler, der anvendes til at forhindre muligheden for forekomsten af ​​allergiske reaktioner eller komplikationer. I detaljer skal du fortælle eksperten om alle lægemidler, tilsætningsstoffer til levnedsmidler eller biologisk aktive stoffer, som du har taget i nyere tid. Hvis kontraindikationer ikke er identificeret, skal du give dit skriftligt samtykke at udføre denne type forskning.

Forberedelse til cystografi involverer overholdelse af en særlig lægeudpeget diæt. Også du bliver nødt til at holde op med at bruge kulsyreholdige drikkevarer med farvestoffer. På tærsklen til proceduren kan der angives foranstaltninger til rensning af mave-tarmkanalen, nemlig anvendelsen af ​​et afføringsmiddel og et rensende emalje.

Gennemførelse af forskning

Før proceduren begynder, skal du fjerne smykker og tøj med metalgenstande. Om nødvendigt gives patienter undertøj, der opfylder kriterierne for undersøgelse.

Når patienten er anbragt på røntgenapparatet, udarbejder specialisterne det første røntgenbillede, som viser den nuværende placering af de indre organer og deres konturer. Det videre forløb af undersøgelsen indebærer indførelse af kontrastvæske eller gas inde i blæren. Når stoffet fylder hulrummet, skal du lave det krævede antal billeder i forskellige fremskrivninger. Lægen kan bede dig om at ændre kroppens stilling, om nødvendigt til en grundigere undersøgelse af indre organer.

Derefter frigives blæren og urinvejen fra det radioaktive stof, flere flere billeder tages. På baggrund af diagnostiske resultater foreskriver specialisten den korrekte medicin eller kirurgi for at fjerne tumorer og maligne tumorer.

Inden for 24 timer Efter proceduren skal patienten overholde regimet med begrænset aktivitet, muligvis endda liggeunderlag. Det er også vigtigt at overvåge helbredet efter afslutningen af ​​forskningen. Hvis der er en stærk og hyppig vandladning, mavesmerter, generel utilpashed, kulderystelser, blod i urinen, informerer lægen straks for at undgå infektion og andre komplikationer.