Vigtigste
Massage

Til hvilken gruppe hører azithromycin til?

Azithromycin er tilgængelig i form af kapsler, tabletter og hvidt krystallinsk pulver, der let opløses i vand. Ved at bruge et lægemiddel til behandling af enhver sygdom gør det ikke ondt at finde ud af, hvilken gruppe af antibiotika azithromycin tilhører.

Lægemidlet er et derivat af lægemidlet Erythromycin, som var den første i gruppen af ​​makrolider. Azithromycin tilhører en undergruppe af azalider, der afviger lidt fra makrolider ved deres struktur.

Erythromycin begyndte at blive brugt i midten af ​​forrige århundrede. Det blev straks populært, fordi det har et bredere handlingsspektrum end forældede penicilliner. Med opdagelsen af ​​azithromycin blev det første makrolid mindre anvendeligt.

Individuelle egenskaber

Azithromycin tilhører gruppen af ​​erythromycin antibiotika. Det påvirker aktivt de mest kendte bakterier. Dertil kommer, at stoffet er karakteriseret ved lav toksicitet og evnen til at akkumulere i kroppen.

De enkelte træk ved antibiotika er forbundet med farmakokinetiske egenskaber. Lægemidlet absorberes hurtigt af slimhinden. Efter et par timer kan den maksimale koncentration af lægemidlet detekteres i blodet.

Den unikke evne til semisyntetisk azithromycin er en langsom tilbagetrækning fra kroppen. I sammenligning med andre antibiotika, der forlader kroppen efter 10-12 timer, opbevares azithromycin i væv i tilstrækkelig mængde i mindst 24 timer.

Halveringstiden for stoffet er 68 timer. På grund af denne egenskab er lægemidlet ordineret en gang om dagen, i modsætning til andre antibiotika, som bør tages 2-4 gange om dagen.

Indikationer for brug

Azithromycin er et antibiotikum af erythromycinserier med antibakteriel og antifungal virkning. Lægemidlet virker bakteriostatisk. Det vil sige, at azithromycin ikke er i stand til at ødelægge patogene mikroorganismer, men dens handling er rettet mod at stoppe væksten og reproduktionen af ​​bakterier. Dette fører til fuldstændig udryddelse af bakteriekolonier.

Azithromycin, som andre makrolider, er ordineret til at kontrollere følgende mikroorganismer:

  • Gram-positive og negative bakterier;
  • intracellulære;
  • anaerobe.

Disse infektioner fremkalder udviklingen af ​​sygdomme i luftveje, lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse, køn og tarminfektioner. Til de samme sygdomme indgår pertussis, gonoré, klamydia, syfilis, urethroplasmosis.

Forholdet mellem azithromycin og penicilliner

Patienterne spørger ofte: "Azithromycin - en penicillin eller ej?" Antibiotika Azithromycin - en repræsentant for macrolidgruppe og er relateret til backup narkotika. Det er ordineret kun hvis patienten har særhed antibiotika penicillin. Det er Azithromycin med penicillin er ikke.

Narkotikakompatibilitet

Anvendelse af azithromycin til behandling, er det nødvendigt at tage hensyn til antibiotikumets antibiotikabehandling med andre lægemidler.

Sammen med azithromycin er det forbudt at anvende heparin. Dette lægemiddel hjælper med at tynde blodet. Også behandlende læge til at underrette de aktuelle modtagende midler fra halsbrand lægemidler mod kolesterol, anti-epileptiske lægemidler, lægemidler til allergi, svampesygdomme i visse hjertesygdomme.

Kontraindikationer

Farmakologisk gruppe Azithromycin - makrolider. Antibiotikum er ikke ordineret til patienter, der har en høj følsomhed over for lægemidlet og makroliderne generelt. En advarsel til brug er nyre- og leverinsufficiens.

Med stor forsigtighed bør der anvendes antibiotika under graviditet og amning, med arytmi og i barndommen. Det er forbudt at ordinere et middel til børn med diagnosticeret nyre- og leverdysfunktion samt for nyfødte.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Tabletter azithromycin: indikationer og kontraindikationer

Antibiotisk azithromycin - tilhører gruppen af ​​makrolider-azalider. Det aktive stof azithromycin dihydrat. Vi skal forstå, hvad hjælper azithromycin, i hvilke tilfælde det er hensigtsmæssigt at udpege eller nominere det eller ham.

Det fremstilles af den farmaceutiske industri med doser på 125 mg, 250 mg, 500 mg. Udstedelsesformer:

  1. Indkapslet lægemiddel.
  2. Tableted formularer.
  3. Sirup.
  4. Pulver til fremstilling af suspension.

Primær handling

Det er et bredspektret antibiotikum. På følsomme mikroorganismer virker det bakteriostatisk, og med stigende koncentration virker bakteriedræbende, hvilket fører til døden af ​​patogener af mange sygdomme.

Antages det, at virkningsmekanismen af ​​baktericide antibiotika og azithromycin makrolid gennemføre gennem evnen til at trænge ind i cellemembranen af ​​mikroorganismer, forstyrre proteinsyntese og således forhindrer formering af bakterier. Azithromycin er et antibiotikum, der viser aktivitet mod aktivt at dele mikroorganismer.

Lægemidlet azithromycin bekæmper succesfuldt gram-positive, gram-negative cocci, nogle anaerober. Azithromycin hjælper effektivt med at behandle infektiøse processer forårsaget af mycoplasma, chlamydia, legionella, spirochete, borrelia.

Absorption, distribution, udskillelse

Den terapeutiske effekt og en bred vifte af anvendelser sikres af lægemidlets evne til at opløses i de fleste flydende medier og kropsvæv.

  • Stabilt i det sure miljø i maven, er i stand til at opløse i fedtstoffer, hvorfor dets optagelse i maven og tarmene opstår hurtigt nok.
  • Det kommer let ind i organerne i åndedrætssystemet, urogenitalt område, er i stand til at koncentrere sig i det subkutane fedt, hud, blødt væv.
  • Har en lang halveringstid, fordi praktisk talt ikke binder til proteinstoffer i blodplasma. Takket være denne evne er koncentrationen af ​​lægemidlet i kroppens væv 50 gange højere end koncentrationen i azithromycins blodplasma, som bestemmer dets langvarige antibakterielle virkning.
  • Har den unikke evne til at kommunikere med lysosomer og fagocytceller, uden at beskadige deres struktur, blive frigivet fra dem under fagocytose i fokus for betændelse, opretholde en høj lokal koncentration af smittekilden i lang tid - op til 7 dage efter sidste dosis.
  • Påvirker de intracellulære patogener af sygdomme, der fører dem til døden.
  • Lang halveringstid - op til 24 timer - giver dig mulighed for at reducere modtagelsesfrekvensen op til 1 gang / dag.
  • Op til 50% af lægemidlet udskilles fra kroppen med galde, hvilket er grunden til at begrænse brugen af ​​det til patienter med nedsat leverfunktion, udskillelse af galde.

vidnesbyrd

Indikationer for brug af azithromycin er ret brede på grund af dets farmakokinetiske virkninger. Det bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer forårsaget af følsomme mikroorganismer.

  1. Effektivitet i forhold til stafylokokker, streptokokker gør det hensigtsmæssigt at ordinere azithromycin i angina hos voksne og børn. Det skal imidlertid forstås, at anvendelsen af ​​azithromycin i angina, især hos pædiatriske patienter, kun må udføres af den ordinerende læge.
  2. Infektionssygdomme i næsens bihuler, otitis.
  3. Difteri, kighoste, skarlagensfeber.
  4. Det er inkluderet i standarderne for behandling af bronkitis, lungebetændelse, især ved atypisk kursus.
  5. Det bruges til behandling af sekundær kompliceret af infektioner af dermatoser, inflammatoriske sygdomme i huden, blødt væv.
  6. Urethritis, cystitis, andre bakterielle infektioner i uorgenitalsystemet forårsaget af, herunder klamydia, mycoplasma, Ureaplasma, andre bakterielle seksuelt overførte infektioner.
  7. Det ordineres under den komplekse behandling af indledende manifestationer af borreliose.
  8. Effektiv mod Helicobacter pylori infektion, der ledsager kroniske sygdomme i maven, tolvfingertarmen.

Anvendelsesmåde

Tage azithromycin i tabletter anbefales enten en time før måltider eller to timer efter at have spist.

Adskillige adgang er en gang om dagen.

Voksne patienter (eller patienter med en legemsvægt på over 45 kg) er lægemidlet foreskrevet:

  • For sygdomme i åndedrætssystemet, inficerede hud sår, blødt væv - i en dosis anbefalet af den behandlende læge til optagelse en gang om dagen i tre dage.
  • Til behandling af lungebetændelse med et langvarigt, atypisk kursus - anbefalet optagelse i 5 dage.
  • For at behandle ukomplicerede infektioner i urogenitalkanalen bruger urologer ofte en dags behandling.

Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke tog stoffet på det anbefalede tidspunkt, anbefales det at genoptage de næste 24 timer.

Ved pædiatrisk praksis afhænger dosen af ​​barnets vægt:

  1. Med angina er azithromycin ordineret en gang om dagen, beregnes dosen individuelt og udføres for et kilogram af barnets kropsvægt, op til 5 dage.
  2. Til behandling af lungebetændelse kan varigheden af ​​optagelsen gå op til 10 dage.

Ovennævnte anvendelsesmetoder er standard-gennemsnitlige anbefalede ordninger.

Det bør forstås, at anbefalinger om behandling af azithromycin, dosis, optagelsesvarighed - fastsættes af den behandlende læge individuelt under hensyntagen til den kliniske situation.

Bivirkninger

Bivirkninger af azithromycin påvirker hovedsageligt arbejdet i organerne i mave-tarmkanalen. Blandt de mest almindelige er følgende overtrædelser:

  • Kvalme, opkastning.
  • Øget gasproduktion i tarmen.
  • Tenesmus, smertefulde fornemmelser af en spastisk natur.
  • Afføring lidelser er diarré.
  • Der kan være brud på leveren, øgede leverenzymer, i svære tilfælde - gulsot.
  • Allergiske manifestationer er mulige: hududslæt, kløe, anafylaksi.
  • Manifestationer karakteristisk for dysbiose, mucosal candidiasis.
  • Neurologiske lidelser er mulige, men er sjældne. Årsagen til forekomsten er oftest manglende overholdelse af dosis og varighed af lægemidlet. Der er kramper, øget angst, hovedpine, søvnløshed, nedsat hørelse.
  • Forøgelse af lysfølsomhed.

Kontraindikationer

Til udnævnelsen af ​​azithromycin er kontraindikationerne som følger:

  • Intolerance over for antibakterielle lægemidler i makrolidgruppen.
  • Alvorlige leverskader, manifestationer af leversvigt.
  • Tilstedeværelse af tegn på kliniske manifestationer af renal dysfunktion.
  • Det er ikke ordineret til børn under 6 måneder.

Et antibiotikum kan gives under graviditet, forudsat at den forventede fordel overstiger den mulige risiko for skadelige virkninger på fosteret.

Hvis det er nødvendigt at anvende antibakteriel behandling med azithromycin under amning, bør laktation seponeres.

Forsigtighed kræver udnævnelse af patienter, der lider af hjerterytmeforstyrrelser, myasthenia gravis.

Moderne krav til udnævnelse af antibiotikabehandling

Funktioner af virkningsmekanismen af ​​azithromycin hjælper effektivt med at behandle mange sygdomme. Af de positive øjeblikke under behandling med brugen af ​​dette lægemiddel kan noteres: Muligheden for en enkeltdosis hele dagen, kort behandlingstid. Imidlertid har ethvert antibakterielt lægemiddel bivirkninger, der kan forårsage uoprettelig skade på kroppen.

Det skal forstås, at en uundværlig betingelse for at ordinere antibakteriel terapi er:

  1. Etiotropisk virkning, det er derfor ekstremt vigtigt at korrekt diagnosticere sygdommens diagnose.
  2. Bestem patogenes følsomhed over for antibakterielle lægemidler.
  3. Tildel lægemidlet i betragtning af de opnåede resultaterne af laboratorieprøver, vælge den optimale varighed af modtagelse, doseringen af ​​præparatet ifølge alder, vægt, ledsagende sygdomme, patientens tilstand, vurdere de mulige bivirkninger.

Må ikke selvmedicinere, det kan være farligt.

azithromycin

Azithromycin tilhører den antibiotiske gruppe af makrolider. Azithromycin er en repræsentant for azalider.

Høj koncentration på stedet for inflammation fremmer bakteriens død (bakteriedræbende virkning).

Den farmakologiske virkning af azithromycin

Azithromycin er aktiv over for nogle gram-positive cocci, streptococcusgrupper CF og G, gram-negative bakterier, anaerobe mikroorganismer. Til azithromycin-følsom chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, treponema, spirocheta Borrelia. Azithromycin påvirker ikke gram-positive bakterier, der har modstand over for erythromycin.

Azithromycin absorberes ret godt fra maven på grund af dets modstandsdygtighed mod sure forhold. Den maksimale mængde aktivstof i plasma observeres efter 2,5-3,0 timer efter administration.

Ifølge beskrivelsen i instruktionerne til azithromycin trænger stoffet ret godt ind i huden, blødt væv, luftveje og væv i det genitourinære system.

Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet vedvarer i 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, der er taget. Dette tillod brugen af ​​temmelig korte kurser af azithromycin (et kursus på tre dage og fem dage).

Indikationer for anvendelse Azithromycin

Anvendelsen af ​​azithromycin er nyttig i smitsomme sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin. Disse omfatter:

- infektioner i det øvre luftveje (angina, bihulebetændelse, tonsillitis, otitis)

- infektioner i de nedre dele af brystet (lungebetændelse, bronkitis)

- bløddelsinfektioner og huden (impetigo, erysipelas, dermatitis);

- urogenitale infektioner (urethritis, cervicitis)

Anvendelsen af ​​azithromycin er berettiget i Lyme-sygdommen.

Indgivelsesmåde og dosis af lægemidlet

Ifølge instruktionerne til azithromycin er det nødvendigt at kontrollere antibiotikas følsomhed for mikrofloraen, der forårsagede sygdommen, før behandlingsbehandling.

En forudsætning er modtagelse af azithromycin en time før måltider eller to timer efter. Tag azithromycin en gang dagligt.

Til infektioner i luftveje, hud og blødt væv, får voksne Azithromycin 0,5 g på den første dag og 0,25 g på efterfølgende dage (2 til 5 dage). Det er også muligt at bruge 0,5 g af lægemidlet i tre dage. Under alle omstændigheder er anvendelsen af ​​azithromycin kun mulig efter udnævnelsen af ​​en læge.

Til behandling af Lyme-sygdom (borreliosis) i første fase er azithromycin ordineret til 1 gram på den første dag og 0,5 g i to til fem dage.

Formålet med azithromycin til børn har sine egne egenskaber. Azithromycin anvendes til børn under hensyntagen til kroppens vægt. Hvis barnets vægt er over 10 kg, skal du bruge denne ordning: Den første dag - 10 mg pr. Kg legemsvægt de næste fire dage - 5 mg pr. Kg.

Azithromycin til børn kan anvendes til en tre dages kursus: i dette tilfælde er en enkeltdosis azithromycin 10 mg i tre dage.

Hvis man overvejer samtidig administration af antacida midler, anbefales det i henhold til instruktionerne til azithromycin at tage en pause mellem at tage stofferne i mindst 2 timer.

Bivirkninger

Bivirkninger af azithromycin omfatter:

- midlertidig øget aktivitet af leverenzymer.

I meget sjældne tilfælde kan der forekomme hududslæt.

Kontraindikationer

Foreskrive ikke lægemidlet til personer med overfølsomhed over for makrolidantibiotika.

Pas forsigtigt Azithromycin til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.

Brug azithromycin under graviditet og amning anbefales ikke. Undtagelsen er, når behovet overstiger risikoen.

farma / farmakologi / makrolider

11. KLINISKE OG FARMAKOLOGISKE EGENSKABER FOR ANTIBIOTIK AF MACROLIDGRUPPEN

Makrolidantibiotika er en gruppe af antimikrobielle præparater af naturlig og semisyntetisk oprindelse kombineret med tilstedeværelsen i deres struktur af en makrolid lactonering.

Virkningsmekanismen for makrolider

Bakterielle ribosomer består af 2 underenheder: en lille 30S og en stor 50S. Virkningsmekanismen for makrolider er inhiberingen af ​​RNA-afhængig proteinsyntese ved reversibel binding til den 50S ribosomale underenhed af modtagelige mikroorganismer. Inhibering af proteinsyntese fører til forstyrrelse

vækst og multiplikation af bakterier og foreslår at makrolider overvejende er bakteriostatiske antibiotika. I nogle tilfælde, med høj bakteriel følsomhed og høj koncentration af antibiotika, de

kan udvise bakteriedræbende virkning. Foruden antibakterielle virkninger har makrolider immunomodulerende og moderat antiinflammatorisk aktivitet.

Macrolider er klassificeret ved:

- Ifølge den kemiske struktur (antallet af carbonatomer i makrolid lactonringen og fremstillingsmetoden (tabel 1).

- Foranstaltningens varighed (tabel 2).

- Efter generationer er makrolider opdelt i I, II, III generationer og ketolider (Tabel 3).

Klassificering af makrolider ved kemisk struktur

Klassificering af makrolider efter varighed af virkningen

Den eneste repræsentant for den tredje generation er azithromycin. Det er også klassificeret som en undergruppe af azalider, da et nitrogenatom indføres i lactonringen. På grund af det faktum, at der er en vis antibiotikaresistens af patogener til makrolider, baseret på 14-leddet lactonring makrolider blevet syntetiseret, hvori en lactonring ved carbonatom 3 er fæstnet i de senere år

keto gruppe - den såkaldte ketolider, som ikke tilhører nogen af ​​generationerne af makrolider og behandles separat.

Klassificering af makrolider efter generation

Macrolider tilhører vævsantibiotika, fordi deres koncentrationer i serum er meget lavere end i væv. Dette skyldes deres evne at trænge ind i cellerne. og at skabe høje koncentrationer af stof. Macrolider trænger dårligt ind i blodhjerne- og hemato-oftalmiske barrierer, men trænger godt igennem placenta og i modermælk, i forbindelse med hvilke potentielt embryotoksisk og er begrænset til amning.

Graden af ​​binding af makrolider til blodplasmaproteiner varierer: Den højeste grad af binding er noteret i roxithromycin (mere end 90%), det laveste i spiramycin (mindre end 20%).

Metaboliserede makrolider i leveren med deltagelse af det mikrosomale system af cytokrom P-450, metabolitter udskilles hovedsageligt med galde; med levercirrhose er en betydelig stigning i halveringstiden for erythromycin og josamycin mulig. Renal udskillelse er 5-10%. Halveringstiden for lægemidlet varierer fra 1 time (josamycin) til 55 timer (azithromycin).

Parametre for makroliders farmakokinetik afhænger af klassifikationsforbindelsen. 14-medlems makrolider (især erythromycin) har en stimulerende virkning på motiliteten i mave-tarmkanalen, hvilket kan føre til dyspeptiske lidelser. 14-leddede makrolider destrueres i leveren til dannelse af hepatotoksiske nitrozoalkanovyh former, hvorimod de ikke er dannet ved metabolismen af ​​16-leddede makrolider, der forårsager manglende hepatotoksicitet ved modtagelse 16-leddede makrolider.

14-leddede makrolider hæmmer enzymaktiviteten af ​​cytochrom P-450 i leveren, hvilket fører til øget risiko for lægemiddelinteraktioner, mens 16-leddede lægemidler har ringe indflydelse på aktiviteten af ​​cytochrom P-450 og forskellige minimum af lægemiddelinteraktioner.

Azithromycin har den største aktivitet mod gram-negative patogener, clarithromycin mod Helicobacter pylori, spiramycin mod toxoplasma og kryptosporidium. 16-medlem makrolider beholder

aktivitet mod en række stammer af stafylokokker og streptokokker, resistente over for 14- og 15-ledige makrolider.

Absorberet i fordøjelseskanalen er ikke helt. Biotilgængeligheden varierer fra 30 til 65% og falder signifikant i nærvær af mad. Godt trænger ind i bronchial hemmelighed og galde. Dårlig passerer gennem blod-hjerne, hemato-ophthalmic barriere. Det udskilles hovedsageligt gennem fordøjelseskanalen.

Forskelle fra erythromycin: stabil biotilgængelighed op til 50%, som er praktisk taget uafhængig af mad; høje koncentrationer i blod og væv; lang halveringstid bedre tolerabilitet mindre sandsynlige lægemiddelinteraktioner.

Forskelle fra erythromycin: har en aktiv metabolit - 14-hydroxy-clarithromycin, som følge af, at den har forøget aktivitet mod H. influenzae; Den mest aktive af alle makrolider i forhold til Helicobacter pylori; virker på atypiske mykobakterier (M. avium og andre), der forårsager opportunistiske infektioner i aids. Clarithromycin har også en høj syre resistens og

biotilgængelighed på 50-55%, ikke afhængig af fødeindtagelse høje koncentrationer i væv lang halveringstid bedre tolerabilitet.

Forskelle fra erythromycin: aktiv mod H. influenzae, N.gonorrhoeae og H. pylori; biotilgængelighed på ca. 40%, ikke afhængig af mad; høje koncentrationer i væv (højeste blandt makrolider); har en signifikant længere halveringstid, som giver dig mulighed for at ordinere lægemidlet en gang dagligt og bruge korte kurser (1-3-5 dage), mens du opretholder den terapeutiske effekt i 5-7 dage

efter aflysning bedre tolerabilitet mindre sandsynlige lægemiddelinteraktioner.

Forskelle fra erythromycin: Aktiv mod visse pneumokokker og beta-hæmolytiske streptokokker gruppe A, resistente over for 14- og 15-ledige makrolider; handler om toxoplasma og kryptosporidia; biotilgængelighed på 30-40%, ikke afhængig af fødeindtagelse skaber høje koncentrationer i væv; bedre tolereret.

Forskelle fra erythromycin: mindre aktiv mod de fleste erythromycin-følsomme mikroorganismer; virker på en række stafylokokker, pneumokokker og beta-hemolytisk streptokoccusgruppe A, resistent over for 14- og 15-ledige makrolider; mere syrefast, biotilgængelighed er ikke afhængig af mad; mindre tilbøjelige til at forårsage uønskede reaktioner fra mave-tarmkanalen.

Farmakodynamikken af ​​makrolider skyldes deres bakteriostatisk, og i høje doser bakteriedræbende virkning (for Streptococcus pneumoniae og inhemolytisk Streptococcus gruppe A) såvel som antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger. Ikke handling på tarmfloraen!

1. Antimikrobielle virkninger

Makrolidernes aktivitetsspektrum er bredt nok og omfatter et stort antal gram-positive og gram-negative mikroorganismer (haemophilus stang, moraxella, pneumokokker, gonokokker, meningokokker, Helicobacter, legionella og andre). Macrolider er meget effektive i infektioner forårsaget af intracellulær

lyami (chlamydia, mycoplasma, osv.), har en høj aktivitet mod de vigtigste patogener af samfundsmæssige infektioner i det nedre luftveje. Macrolider er noget mindre aktive i forhold til anaerober. For alle makrolider er en post-antibiotisk virkning karakteristisk, dvs. bevarelsen af ​​lægemidlets antimikrobielle virkning efter dens fjernelse fra omgivelserne. Dette skyldes irreversible ændringer

ribosompatogen under virkningen af ​​makrolider.

2. Anti-inflammatoriske og immunomodulerende virkninger

Det er bevist, at makrolider kan ophobes i neutrofiler og makrofager og transporteres sammen med dem i fokus for betændelse. Interaktion af makrolidantibiotika til makrofager manifesteres som en reduktion i aktiviteten af ​​frie radikaler oxidation, reduktion og frigivelse af inflammatoriske cytokiner øger isolation antiinflammatoriske, kemotaxi og aktivering af fagocytose, forbedring af mucociliær clearance, faldende mucus-sekretion. Anvendelse af makrolider nedsætter koncentrationen af ​​immunkomplekser i blodserum, accelererer neutrofil apoptose, reducerer reaktion "antigen-antistof" hæmmer sekretionen af ​​IL-1-5, tumornekrosefaktor, inhiberer produktionen og frigivelsen af ​​nitrogenoxid ved alveolære makrofager og øger produktion af endogen cortisol. Disse funktioner sammen med aktivitet mod Chlamydia pneumoniae og Mycoplasma pneumoniae var grundlaget for studiet af effektiviteten af ​​disse lægemidler i astma, brohiolitah, åreforkalkning og mukvistsidoze.

Makroliders virkningsområde indeholder mange klinisk signifikante patogener, hvoraf nogle er anført nedenfor:

- Gram-positive aerober: Enterococcus faecalis (herunder vancomycin-resistente stammer), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicillin-modtagelige kun); Streptococcus pyogenes.

- Gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.

- Gram-positive anaerober: Clostridium perfringens.

- Gram-negative anaerober: Fusobacterium spp., Prevotella spp.

- Andet: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; campylobacter; Chlamydia trachomatis

Ikke handling på tarmfloraen!

Mekanismer af bakteriel resistens over for makrolider

Der er to hovedmekanismer for bakteriel resistens overfor makrolider.

1. Ændring af handlingsmål

forekommer på grund af produktionen af ​​bakterier med methylase. Under virkningen af ​​methylase mister makrolider evnen til at binde til ribosomer.

2. Efflux eller M-phenotype

En anden mekanisme, M-fænotypen, er forbundet med den aktive udskillelse af lægemidlet fra cellen (udstrømning), hvilket resulterer i dannelsen af ​​bakteriel resistens over for 14- og 15-ledige makrolider.

Indikationer og principper for anvendelse af makrolider i terapeutisk

Macrolider er de valgte stoffer:

--ORL for allergisk over for penicilliner;

- hos patienter med lungebetændelse uden for hospitalet i form af monoterapi

(azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og i kombinationsterapi.

-- Parenterale former for makrolider i monoterapi eller i kombination med andre antibiotika anvendes når smitsomme sygdomme i det lille bækken (begrænset peritonitis, endometritis osv.).

Andre indikationer for at tage makrolider:

- infektioner i øvre luftveje og ENT organer (tonsilofaringitis, bihulebetændelse, otitis, laryngitis) med allergi over for penicilliner

- urogenitale infektioner forårsaget af C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp.;

- venerale sygdomme (med intolerance over for b-lactam antibiotika) - syfilis, gonoré, blenorrhea, mild chancroid, veneral lymfogranulomatose;

- infektioner i hud og blødt væv (sårinfektion, mastitis, acne, furunkulose, folliculitis, erysipelas, erythrasma)

- nogle smitsomme infektioner (scarlet feber, kighoste, difteri, legionærernes sygdom, ornitose, trachom, listeriose, meningokok transport);

- Ortodontiske infektioner (periodontitis, periostitis);

- udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår i maven eller tolvfingertarmen

- atypisk mykobakterier (tuberkulose, spedalskhed)

- intestinale infektioner forårsaget af Campylobacter spp.;

- Årlig profylakse af reumatisme med allergi overfor penicillin.

Daglige doser og hyppigheden af ​​modtagelse af makrolider

Farmakokinetik parenteral makrolid stort set identisk med de orale former, således at injektioner bør anvendes som en monoterapi til indikationer (alvorlig lungebetændelse, infektionssygdomme i det lille bækken), eller i tilfælde, hvor anvendelse af orale antibiotika af forskellige årsager umuligt.

Azithromycin til hvilken gruppe af antibiotika tilhører

Azithromycin: de vigtigste egenskaber af lægemidlet, dosering og bivirkninger

Azithromycin er et antibiotikum, der tilhører makrolidgruppen og har et bredt spektrum af virkninger. Et antibakterielt middel anvendes til forskellige bakterielle infektioner.

Præparatets sammensætning og egenskaber

Azithromycin - en beskrivelse af antibiotikumet

Azithromycin er et antibakterielt lægemiddel. Det aktive stof i lægemidlet har samme navn som selve lægemidlet - azithromycin.

Antibiotika har en bakteriostatisk virkning, reducerer væksten og multiplikationen af ​​patogene bakterier. Aktivt virker på forskellige gram-positive og gram-negative mikroorganismer, nogle slags anaerobe bakterier.

Det aktive stof påvirker også chlamydia, mycoplasma, ureaplasma.

Lægemidlet er inaktivt, når man identificerer gram-positive bakterier, som viser modstand over for erythromycin,

I en tablet af lægemidlet indeholder 500 mg aktiv ingrediens - azithromycin. Yderligere stoffer i præparatet:

  • Magnesiumstearat
  • dimethicon
  • macrogol
  • Titan
  • Calciumhydrogenphosphat
  • copovidon
  • talkum
  • crospovidon
  • stivelse

Lægemidlet absorberes godt efter brug og spredes relativt hurtigt i hele kroppen. Efter indtagelse af en tablet koncentreres det aktive stof i blodet i 2-3 timer. Efter at have taget den sidste dosis, opbevares azithromycin i kroppen i flere dage. Det udskilles i de fleste tilfælde af tarmene, nogle gange af nyrerne.

Udstedelsesform

Præparatet fremstilles i form af kapsler, tabletter, granulater og pulver til fremstilling af en suspension. Tabletterne er ovale i form, hvid i farve. Der er en hak, der adskiller tabletten i 2 dele.

En kapsel eller tablet indeholder 250 mg eller 500 mg aktiv ingrediens.

tid

Indikationer for brug af stoffet

Antibakteriel lægedoktor udpeger i følgende tilfælde:

  • Sygdomme i øvre og nedre luftveje (faryngitis, bihulebetændelse, laryngitis, tonsillitis, otitis, tonsillitis, lungebetændelse, bronkitis)
  • Hudsygdomme (dermatitis, erysipelas)
  • Sygdomme i det genitourinære system (urethritis, cervicitis)
  • Mave- og duodenalsår
  • Lyme sygdom

Lægemidlet kan bruges til infusioner i svære infektionssygdomme, som skyldes følsomme bakteriestammer. Denne kategori omfatter inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne.

Funktioner af antibiotikabehandling

Før behandling af en smitsom sygdom er det nødvendigt at bestemme mikrofloraens følsomhed. Afhængigt af den infektion, der forårsagede sygdommen, er dosen af ​​lægemidlet foreskrevet:

  • I tilfælde af luftvejssygdomme er dermatose, erysipelas, den voksne dosis 0,5 g og 0,25 g. På den første dag tages en stor dosis og i den efterfølgende mindre dosis.
  • Med Lyme-sygdomsbehandling udføres der i 5 dage. På den første dag er dosen 1 g, og i den efterfølgende - 0,5 g.
  • Behandling af infektiøse processer i det genitourinære system udføres en gang i en dosis på 1 g.
  • Antibiotikum ordinerer børn, i betragtning af kropsvægten. Ved en vægt på over 10 kg, 10 mg pr. Kg på den første dag og derefter 5 mg.

Før du tager stoffet som et pulver, er det nødvendigt at forberede en suspension. Pulver opløses i 60 ml vand, rør godt og straks drik. Blandingen behøver ikke opbevares til senere brug. Det anbefales heller ikke at opbevare den forberedte suspension.

Inden den færdige suspension anvendes, skal hætteglasset med indholdet rystes godt. Mål den nødvendige dosis af lægemidlet kan være en måleske eller et glas. De kan købes på apoteket. Tag stoffet før og efter at have spist. Hvis der, efter at have taget et antibiotikum på tom mave, er der smerter i maven og kvalme, skal medicinen tages efter spisning.

Varigheden af ​​azithromycinbehandling er ikke mere end 5 dage. Dette skyldes den høje koncentration af det aktive stof og har en bakteriedræbende virkning på stedet for betændelse. Denne handling fortsætter i flere dage efter at have forbrugt den sidste pille af stoffet. Det er vigtigt at huske at du ikke kan fordoble dosen af ​​stoffet, når du kompenserer for ubesvaret.

Azithromycin er en alvorlig medicin, derfor er det nødvendigt at overholde alle krav og anbefalinger til brug.

Dosis af antibiotika samt behandlingsvarighed kan ikke ændres uden lægens samtykke. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere antacidmedicin. Derefter skal intervallet mellem brug af medicin være 2 timer. Antatsidnye-lægemidler reducerer koncentrationen af ​​aktivt stof i blodplasmaet med samtidig anvendelse af azithromycin.

Video om hvordan man korrekt behandler ondt i halsen.

Fælles brug af carbamazelin, rifabutin, didanoz med azithromycin er tilladt. Sidstnævnte påvirker ikke koncentrationen af ​​disse lægemidler. Samtidig brug af azithromycin og cyclosporin er mulig, men det er nødvendigt at overvåge niveauet af cyclosporin i blodet. Det er også nødvendigt regelmæssigt at kontrollere digoxinindholdet i blodet med kombineret brug af Digoxin og Azithromycin.

Fælles brug af makrolider og ergotamin bidrager til manifestationen af ​​toksiske virkninger. Hvis du tager medicin, skal du advare lægen om det.

Azithromycin under graviditet

De fleste antibakterielle lægemidler under graviditet er forbudt. Tildel 5 grupper af stoffer under hensyntagen til risikoen under graviditeten. Forberedelser, der er i kategori A, er sikre for gravide kvinder. Denne gruppe omfatter ikke noget antimikrobielt lægemiddel.

Indflydelse på gravide lægemidler af kategori B blev ikke udført. Men ifølge resultaterne af undersøgelsen om virkningerne på fostret blev risikoen ikke afsløret. Azithromycin er inkluderet i denne kategori af stoffer. De resterende grupper af stoffer udelukker ikke risikoen for fosteret og moderen.

Azithromycin er det eneste lægemiddel, der er godkendt til behandling af infektionssygdomme under graviditeten.

Der er en lav penetration af det aktive stof gennem moderkagen, og derfor er effekten på fostret minimal.

Lægemidlet anvendes ikke i nærvær af intrauterin infektioner, da det aktive stof viser lille aktivitet. Teratogene virkninger på fosteret er ikke påvist. Ved anvendelse af azithromycin under graviditet er hyppigheden af ​​medfødte misdannelser 1-3%. Varigheden af ​​antibiotikabehandling under graviditet er højst 3 dage. Lægen ordinerer stoffet under graviditet med forsigtighed. Når laktationsmedicin ikke er ordineret.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger ved brug af et antibiotikum

Bivirkninger kan forekomme, hvis stoffet misbruges, eller hvis azithromycin anvendes sammen med alkoholholdige drikkevarer.

På baggrund af antibiotikabrug kan bivirkninger fra forskellige legemsystemer forekomme: blod, lymfatisk, nervøs, kardiovaskulær.

Under administrationen af ​​azithromycin kan følgende reaktioner forekomme:

  • Kvalme og opkastning
  • diarré
  • Fordøjelsesforstyrrelse
  • Svimmelhed og hovedpine
  • arytmi
  • takykardi

Der kan også være nervøsitet, angst, søvnløshed, døsighed osv. Ved indtagelse af azithromycin udvikler leversvigt i nogle individer laboratorieparametre for leverfunktion.

Patienten kan klage over allergiske reaktioner i form af kløe, nældefeber, hududslæt, angioødem osv.

Hvis der observeres bivirkninger, mens antibiotika tages, skal lægemidlet seponeres. Symptomatisk terapi bruges til at fjerne bivirkninger.

Kontraindikationer

Mulige kontraindikationer for brug af azithromycin

Inden du begynder at tage et antibiotikum, skal du underrette lægen, hvis du lider af en af ​​følgende sygdomme:

  • Sygdomme i lever og nyrer
  • arytmi
  • Myasthenia gravis

I disse tilfælde må azithromycin ikke tages. Kontraindiceret ved brug af antibakterielt middel i tilfælde af overfølsomhed overfor enkelte komponenter eller aktiv substans. Lægen erstatter antibiotika.

Hvis lægen har ordineret lægemidlet, så husk at det aktive stof kan udløse solskoldning. For at undgå ubehagelige konsekvenser bør du undgå langvarig udsættelse for solen. Tøj skal bæres med lukkede ærmer, brug solcreme og nægte at besøge solariumet.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur på et sted, der er beskyttet mod lys og fugt. Når du vælger en lagerplacering, skal du huske at det ikke bør være tilgængeligt for børn.

En flaske med en suspension kan ikke opbevares i mere end 10 dage, hvis den var i åben tilstand.

Lægemidlet er egnet til 2 år. Efter den angivne periode er brug af azithromycin forbudt.

Lægemiddelanaloger

Der er en betydelig mængde lægemidler, hvor det aktive stof er azithromycin. Analoger af antibiotika Azithromycin er forskellige i form af frigivelse, koncentrationen af ​​det aktive stof, producenten og prisen.

Fælles medicin med en identisk aktiv ingrediens:

  • sumamed
  • Zitrotsin
  • Sumamoks
  • Sumaklid
  • Hemomitsin
  • Zitrolid
  • Azitsid
  • macrofoams
  • Klabaks

Antibiotika har en stærk antimikrobiell effekt. Det aktive stof trænger gennem cellemembraner og har en skadelig virkning på de atypiske bakterier. Nogle antibakterielle midler fremstilles ikke kun i tabletter og kapsler, men også i form af sirup, hvilket gør det muligt at give børn uden problemer.

Antibiotika er kontraindiceret til børn op til et år i form af tabletter og kapsler.

Alle antibakterielle lægemidler har samme egenskaber som azithromycin. Analogt med azithromycin-lægemidler ordineres i tilfælde af, at lægemidlet selv ikke af en eller anden grund ikke er egnet.

Alle stoffer tages på samme måde. Efter antibiotika er anvendelsen af ​​probiotika ønskelig. Disse lægemidler understøtter den intestinale mikroflora og forhindrer udviklingen af ​​dysbakterier.

Del det med dine venner! Være sund!

Antibiotisk azithromycin

Azithromycin - et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, med antiprotozoiske, antifungale og antibakterielle egenskaber, der hører til azalid gruppe. Der er flere former for frigivelse af lægemidlet: tabletter, kapsler, pulvere eller granulater, der fortyndes med vand før indtagelse, og - i ampuller i form af et pulver til avl og intramuskulær injektion.

Azithromycin Et antal antibiotika

Azithromycin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum med antiprotozoal, antifungal og antibakteriel virkning, der tilhører gruppen azalider. Der er flere former for frigivelse af dette lægemiddel: i tabletter, kapsler, pulvere eller granulater, der fortyndes med vand før indtagelse og også i ampuller i form af et pulver beregnet til avl og intramuskulære injektioner.

Lægemidler indeholdende azithromycin

Sygdomme, hvor azithromycin anvendes

Dette præparat anvendes til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene og øre (tonsillitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, skarlagensfeber, bronkitis), urinvejsinfektioner (urethritis). Også azithromycin er effektiv i erysipelas og dermatoser, og det er ordineret i kombinationsbehandlingen ifølge ulcerative sygdomme i fordøjelsesorganerne.

Kontraindikationer og allergier

Allergiske reaktioner på azithromycin er yderst sjældne hos mindre end 1% af patienterne og er normalt begrænset til hududslæt.

Kontraindikationer til brug udover individuel intolerance er krænkelse af nyre- og leverfunktion. Forskriv ikke lægemidlet på nyfødte og mødre under amning. Under graviditet er brug af azithromycin tilladt under streng lægeovervågning, hvis moderens fordel overstiger den mulige risiko for det ufødte barn.

Azithromycin er det mindst toksiske antibiotikum, med en lav procentdel af bivirkninger. I gennemsnit forekommer bivirkninger hos 9% af patienterne, mens for andre antibiotika i denne gruppe er tallet signifikant højere (ca. 40% for erythromycin, 16% for clarithromycin).

Ikke desto mindre kan lægemidlet forårsage:

smerter i maven, kvalme, diarré, i sjældne tilfælde - flatulens og opkastning; hjertebanken og smerter i brystet; hovedpine, svimmelhed, øget nervøsitet, søvnforstyrrelse kløe og hududslæt; I tilfælde af injektioner kan der opstå smerte og betændelse på injektionsstedet; trøst hos kvinder.

Når en overdosis opstår, alvorlig kvalme, opkastning, midlertidigt tab af hørelse, diarré.

Hjælpemidler og interaktioner med andre lægemidler

Brug af azithromycin sammen med alkoholholdige drikkevarer og mad nedsætter absorptionen, så det skal tages 2 timer efter eller 1 time før måltider.

Azithromycin er uforeneligt med heparin, og forsigtighed bør udvises, når den anvendes sammen med blodfortyndere, for eksempel med warfarin.

Ethvert antibiotikum ødelægger mikrofloraen i mave-tarmkanalen, så i løbet af behandlingsperioden anbefales det at tage yoghurt i kapsler, "Bifidoform".

Azithromycin tilhører den antibiotiske gruppe af makrolider. Azithromycin er en repræsentant for azalider.

Høj koncentration på stedet for inflammation fremmer bakteriens død (bakteriedræbende virkning).

Den farmakologiske virkning af azithromycin

Azithromycin er aktiv over for nogle gram-positive cocci, streptococcusgrupper CF og G, gram-negative bakterier, anaerobe mikroorganismer. Til azithromycin-følsom chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, treponema, spirocheta Borrelia. Azithromycin påvirker ikke gram-positive bakterier, der har modstand over for erythromycin.

Azithromycin absorberes ret godt fra maven på grund af dets modstandsdygtighed mod sure forhold. Den maksimale mængde aktivstof i plasma observeres efter 2,5-3,0 timer efter administration.

Ifølge beskrivelsen i instruktionerne til azithromycin trænger stoffet ret godt ind i huden, blødt væv, luftveje og væv i det genitourinære system.

Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet vedvarer i 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, der er taget. Dette tillod brugen af ​​temmelig korte kurser af azithromycin (et kursus på tre dage og fem dage).

Indikationer for anvendelse Azithromycin

Anvendelsen af ​​azithromycin er nyttig i smitsomme sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin. Disse omfatter:

- infektioner i det øvre luftveje (angina, bihulebetændelse, tonsillitis, otitis)

- infektioner i de nedre dele af brystet (lungebetændelse, bronkitis)

- bløddelsinfektioner og huden (impetigo, erysipelas, dermatitis);

- urogenitale infektioner (urethritis, cervicitis)

Anvendelsen af ​​azithromycin er berettiget i Lyme-sygdommen.

Indgivelsesmåde og dosis af lægemidlet

Ifølge instruktionerne til azithromycin er det nødvendigt at kontrollere antibiotikas følsomhed for mikrofloraen, der forårsagede sygdommen, før behandlingsbehandling.

En forudsætning er modtagelse af azithromycin en time før måltider eller to timer efter. Tag azithromycin en gang dagligt.

Til infektioner i luftveje, hud og blødt væv, får voksne Azithromycin 0,5 g på den første dag og 0,25 g på efterfølgende dage (2 til 5 dage). Det er også muligt at bruge 0,5 g af lægemidlet i tre dage. Under alle omstændigheder er anvendelsen af ​​azithromycin kun mulig efter udnævnelsen af ​​en læge.

Til behandling af Lyme-sygdom (borreliosis) i første fase er azithromycin ordineret til 1 gram på den første dag og 0,5 g i to til fem dage.

Formålet med azithromycin til børn har sine egne egenskaber. Azithromycin anvendes til børn under hensyntagen til kroppens vægt. Hvis barnets vægt er over 10 kg, skal du bruge denne ordning: Den første dag - 10 mg pr. Kg legemsvægt de næste fire dage - 5 mg pr. Kg.

Azithromycin til børn kan anvendes til en tre dages kursus: i dette tilfælde er en enkeltdosis azithromycin 10 mg i tre dage.

Hvis man overvejer samtidig administration af antacida midler, anbefales det i henhold til instruktionerne til azithromycin at tage en pause mellem at tage stofferne i mindst 2 timer.

Bivirkninger

Bivirkninger af azithromycin omfatter:

- midlertidig øget aktivitet af leverenzymer.

I meget sjældne tilfælde kan der forekomme hududslæt.

Kontraindikationer

Foreskrive ikke lægemidlet til personer med overfølsomhed over for makrolidantibiotika.

Pas forsigtigt Azithromycin til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion.

Brug azithromycin under graviditet og amning anbefales ikke. Undtagelsen er, når behovet overstiger risikoen.

Antibiotisk azithromycin

Azithromycin - et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, med antiprotozoiske, antifungale og antibakterielle egenskaber, der hører til azalid gruppe. Der er flere former for frigivelse af lægemidlet: tabletter, kapsler, pulvere eller granulater, der fortyndes med vand før indtagelse, og - i ampuller i form af et pulver til avl og intramuskulær injektion.

Lægemidler indeholdende azithromycin

Dette præparat anvendes til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene og øre (tonsillitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, skarlagensfeber, bronkitis), urinvejsinfektioner (urethritis). Også azithromycin er effektiv i erysipelas og dermatoser, og det er ordineret i kombinationsbehandlingen ifølge ulcerative sygdomme i fordøjelsesorganerne.

Kontraindikationer og allergier

Allergiske reaktioner på azithromycin er yderst sjældne hos mindre end 1% af patienterne og er normalt begrænset til hududslæt.

Kontraindikationer til brug udover individuel intolerance er krænkelse af nyre- og leverfunktion. Forskriv ikke lægemidlet på nyfødte og mødre under amning. Under graviditet er brug af azithromycin tilladt under streng lægeovervågning, hvis moderens fordel overstiger den mulige risiko for det ufødte barn.

Azithromycin er det mindst toksiske antibiotikum, med en lav procentdel af bivirkninger. I gennemsnit bivirkninger forekommer i 9% af patienterne, mens væsentligt højere for de andre antibiotika i denne gruppe (ca. 40% til erythromycin, 16% - for clarithromycin).

Ikke desto mindre kan lægemidlet forårsage:

  • smerter i maven, kvalme, diarré, i sjældne tilfælde - flatulens og opkastning;
  • hjertebanken og smerter i brystet;
  • hovedpine, svimmelhed, øget nervøsitet, søvnforstyrrelse
  • kløe og hududslæt;
  • I tilfælde af injektioner kan der opstå smerte og betændelse på injektionsstedet;
  • trøst hos kvinder.

Når en overdosis opstår, alvorlig kvalme, opkastning, midlertidigt tab af hørelse, diarré.

Hjælpemidler og interaktioner med andre lægemidler

Brug af azithromycin sammen med alkoholholdige drikkevarer og mad nedsætter absorptionen, så det skal tages 2 timer efter eller 1 time før måltider.

Azithromycin er uforeneligt med heparin, og forsigtighed bør udvises, når den anvendes sammen med blodfortyndere, for eksempel med warfarin.

Ethvert antibiotikum ødelægger mikrofloraen i mave-tarmkanalen, så i løbet af behandlingsperioden anbefales det at tage yoghurt i kapsler, "Bifidoform".

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum, der ikke mister sin relevans

Antibiotika - en enorm klasse af en række lægemidler, fra aldrende penicilliner alder "bestået" i et halvt århundrede, til de mest avancerede femte-generations cephalosporiner, der ligger i "siloer" af læger og tilbageholdes som en reserve i tilfælde af resistente infektioner. Men der er her mange lægemidler og narkotika, som på trods af en ret anstændig alder fortsat er meget efterspurgte og næsten uundværlige. Vi taler om azithromycin - unik makrolidantibiotika, som i mere end tredive års eksistens i den farmaceutiske marked og er ikke et brugbart alternativ er blevet fundet. Og hvorfor kigge efter det, hvis stoffet fortsætter med at opretholde en ledende stilling på listen over de mest effektive og samtidig sikre stoffer?

Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med forkølelsen, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at kontrollere dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet mange mennesker, vi håber også at hjælpe dig! Så nu vender vi tilbage til artiklen.

Populariteten af ​​azithromycin er levende bevist af det enorme antal af dets forholdsvis billige analoger, bogstaveligt overfyldte apotekshylder. Det er interessant, at stoffet har fundet anvendelse på forskellige fagområder. Pædiatrikere, obstetrikere-gynækologer, internister, dermatovenerologer, kirurger og mange andre specialister tænker ikke på medicinsk praksis uden dette antibiotikum. Han har trådt ind i millioner af patienter og hundreder af tusindvis af læger og vil ikke opgive sin stilling.

Hvad er hemmeligheden i den hurtige stigning til den medicinske Olympus af dette stof? Hvor sikkert er det i virkeligheden? Hvordan virker det? Og vigtigst af alt, under hvilke sygdomme er det næsten uundværligt? Disse og andre, ikke mindre brændende spørgsmål om azithromycin, vil vi fortælle i vores artikel.

Historisk fund

Og først vender vi til oprindelsen og husker 80'erne i det sidste århundrede. For næsten 36 år siden, i 1980, havde apotekerne af det berømte kroatiske lægemiddelfirma Pliva en stor succes. Det skal bemærkes, at Pliva primært var involveret i produktion af generiske lægemidler (analoger) og siden grundlæggelsen i 1921 har det ikke været muligt at blive berømt for enhver vigtig opdagelse i lægemidler. Men da i 80'erne blev der lavet et gennembrud, der forherligede navnet på et tidligere lidt kendt firma, der omdanne navnet til et velkendt mærke. En gruppe på fire forskere ledet af Dr. Slobodan Dokik var i stand til at åbne et nyt antibakterielt lægemiddel kaldet azithromycin.

I 1981 modtog virksomheden et patent for brug af azithromycin, og i 1986 har Pliva underskrevet en skelsættende aftale med et af de førende farmaceutiske virksomheder Pfizer, verdens af overdragelse af rettigheder til salg af et nyt antibiotikum i Vesteuropa og USA. Pliva selv forlod markedet i Central- og Østeuropa og i 1988 registrerede den første, originale azithromycin under handelsnavnet Sumamed. Pfizer introducerede naturligvis sit handelsnavn - i lande i Vesteuropa og Amerika begyndte stoffet at blive solgt siden 1991 som Zitromax.

I 2010 blev azithromycin det hyppigst foreskrevne antibiotikum i USA. Interessante oplysninger om dens popularitet kom fra Sverige: mens makrolider (en gruppe af antibiotika, som tilhører helten i vores historie) udstedes kun i 3% af tilfældene, Azithromycin tog tredje mest almindelige blandt alle ambulant brugte antibakterielle stoffer.

Vi tilføjer, at azithromycin var medtaget på listen over lægemidler, der er afgørende for menneskers sundhed, skabt af Verdenssundhedsorganisationen. I begyndelsen af ​​2000'erne firmaet Pliva patent på retten til at eje en ny antibiotika helt sluttede, og mange andre farmaceutiske virksomheder optrådte fristende udsigt at begynde at producere generiske Azithromycin. Markedet blev straks fyldt med dusinvis (og måske endda hundredvis) af analoger af azithromycin, som blev tilgængelige for næsten alle. Og selv om Sumamed stadig fremstilles, kræves det ofte, at den høje omkostninger koster læger og forbrugere at foretrække billigere generiske produkter, der indeholder det samme aktive stof. Forresten er det tid til at kende ham bedre.

Azithromycin som et makrolid

Azithromycin er et hvidt krystallinsk pulver, der er opløseligt i vand. Det er afledt af moderen af ​​makrolidgruppen, erythromycin. Husk, at der i gruppen af ​​makrolider omfattede fonde, hvor grundlaget for strukturformlen er den såkaldte lactonring. Erythromycin blev opdaget i 50'erne i det sidste århundrede og viste sig straks som et lægemiddel med et bredere aktivitetsområde end de allerede kendte penicilliner. Det er interessant, at det første åbne makrolid anvendes i dag, selv om eksistensen af ​​konkurrenter, herunder azithromycin, signifikant mindskede anvendelsesområdet.

Hver gruppe antibiotika har en række fælles egenskaber, og makrolider er ikke en undtagelse fra reglerne. Alle dem, herunder azithromycin, virker ligeligt på bakterier, har et lignende aktivitetsspektrum, er i stand til at nå høje koncentrationer i væv og samtidig har lav toksicitet. Der er imidlertid funktioner, der er særegne kun for azithromycin.

Individuelle egenskaber

De unikke, karakteristiske egenskaber ved azithromycin er først og fremmest forbundet med dets farmakokinetiske virkninger. Lægemidlet optages meget hurtigt fra mave-tarmkanalen. Inden for 2-3 timer efter indtagelse nås den maksimale koncentration af antibiotika i blodet. Men stoffets mest overraskende egenskab er den meget langsomt fjernelse af det fra kroppen. I modsætning til alle andre antibakterielle stoffer, hvoraf størstedelen i gennemsnit inden for 10-12 timer forlader kroppen allerede, fortsætter azithromycin i den maksimale koncentration i blod og væv i mindst 24 timer. Lægemidlets halveringstid, det vil sige den tid, hvor nøjagtigt halvdelen af ​​den administrerede dosis af lægemidlet udskilles, er 68 timer. Det er takket være denne unikke egenskab, at azithromycin kun ordineres en gang om dagen, mens de fleste andre antibiotika skal tages mindst hver 12. time.

Forresten er Erythromycin fuldstændigt udskilt efter et par timer, og derfor skal den være fuld hver 4. time, det vil sige fire gange om dagen.

De særlige farmakokinetiske egenskaber, der adskiller azithromycin fra massen af ​​andre lægemidler, inkluderer dets evne til at nå høje koncentrationer i det inflammatoriske fokus, hvor det end måtte være.

Det er interessant, at indholdet af azithromycin i væv og celler, hvor en inflammatorisk reaktion kræver antibiotika, er 10-50 gange højere end i blodplasma. Hertil kommer, at vores helt "ved hvordan" for at finde selve centrum for betændelse. Hvis for eksempel et lægemiddel indgivet til behandling af lungebetændelse Azithromycin koncentration i lungevæv, hvilket faktisk, og koncentrerede bakterier forårsage betændelse, er 24-34% højere end i raske organer.

Og endnu en funktion, som er værd at nævne. Selv efter afbrydelsen af ​​lægemidlet vedvarer en høj koncentration af antibiotika i vævet i yderligere 5-7 dage.

Fremstillingsformer af azithromycin

Positive egenskaber af azithromycin inkluderer muligheden for at vælge en doseringsform. I modsætning hertil påvirker eksempelvis fra roxithromycin, som kun er tilgængelig i form af tabletter eller kapsler, azithromycin sortimentet. Tilgængelige former for lægemidlet omfatter:

  • kapsler eller tabletter azithromycin 125, 250, 500 og 1000 mg nummer 3;
  • tabletter er dispergerbare, det vil sige opløselige i en lille mængde vand eller direkte i munden i alle orale doser;
  • pulver, hvorfra suspensionen fremstilles til indtagelse med en dosis på 100 mg i 5 ml af den færdige suspension og 200 mg i 5 ml (form forte)
  • pulver til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning (intravenøs drypinfusion) i en dosis på 500 mg.

Således anvendes azithromycin som oral (tabletter, pulver til fremstilling af barnets suspension) og parenteralt (infusionsvæske, opløsning).

Det skal bemærkes, at spisning kan ændre absorptionen af ​​antibiotika betydeligt, og der er en klar afhængighed af doseringsformen. Så hvis du tager kapsler Azithromycin under et måltid, vil dets maksimale koncentration falde mere end to gange, og samtidig modtagelse af suspension og fødekoncentration, tværtimod vil den næsten fordoble. Hvis du drikker mens du spiser piller, vil den højeste koncentration i blodet falde med næsten en tredjedel. Med denne ejendom og begrænsede restriktioner for modtagelse af et antibiotikum.

Alle doseringsformer af azithromycin for voksne og børn (kapsler, tabletter, 125, 250, 500 mg №3, 6, samt suspensioner og infusion) er strengt forbudt at tage umiddelbart før eller under spisning og i øvrigt er denne nuance specificeret i brugsanvisningen. For at undgå krænkelse af lægemidlets absorption skal den være fuld eller 1 time før eller 2 timer efter at have spist!

Den farmakologiske virkning af azithromycin

Den farmakologiske virkning af azithromycin, såvel som af andre makrolider, er baseret på dets bakteriostatiske egenskaber. Vi vil gå ind i detaljer i handlingsmekanismen.

Husk at antibiotika kan virke på to forskellige måder: bakteriostatisk og bakteriedræbende. I det første tilfælde undertrykker eller undertrykker de simpelthen vækst og multiplikation af bakterier, og i det andet bidrager de til deres død. Azithromycin virker bakteriostatisk, trods det faktum, at det ikke forårsager mikroorganismernes død, er det nok at stoppe vækst og reproduktion for fuldstændigt at udrydde bakteriens koloni.

Mekanismen for den bakteriostatiske virkning af vores artikels helt er baseret på undertrykkelsen af ​​produktionen af ​​proteinet i den mikrobielle celle, uden hvilken det ophører med at vokse og opdele. Det skal tilføjes, at azithromycin i høje doser kan virke bakteriedræbende, det vil sige direkte ved at ødelægge selve cellen af ​​en patogen mikroorganisme.

Ved hvilke infektioner hjælper azithromycin?

Alle makrolider, herunder azithromycin, tilhører bredspektret antibiotika. Dette betyder, at de er aktive mod mest almindelige patogene bakterier. At azithromycin er følsomme:

  • Gram-positive bakterier;
  • Gram-negative bakterier;
  • anaerobe;
  • intracellulære bakterier.

Lad os forsøge at forstå mikroorganismernes verden og forstå, hvad de udtryk, vi brugte betyder.

Så til Gram-positive bakterier omfatter mikroorganismer, som som regel forårsager infektioner i det øvre luftveje. Det Staphylococcus aureus, epidermidis og andre streptokokker, herunder pnevmoniyny (den vigtigste kausale agens for lungebetændelse), pyogen, viridans, gruppe C, F, G.

Gram-negative bakterier sjældent er årsagen til bakteriel tonsillitis eller lungebetændelse, men bidrager ofte til udviklingen af ​​akut bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, samt en række tarm- og seksuelle infektioner. Gram-negative mikrober indbefatter Haemophilus influenzae og Moraxella - hyppige agenser maxillary sinusitis, pertussis og Bordetella parakoklyusha, årsagen til akutte tarminfektioner Campylobacter, Legionella. Derudover omfatter denne gruppe Neisseria (agonister af gonoré) og Gardenerella.

anaerobe bakterier - En gruppe af mikroorganismer, der kun vokser i anoxiske miljøer. Til anaerober, følsomme for azithromycin, indbefatter bakterier forbundet med intestinale infektioner, især clostridier, bakterioider og nogle andre.

Separat bør man sige om effektiviteten af ​​azithromycin, når den er inficeret med bleg spirochete, det vil sige med syfilis.

Og den sidste gruppe af bakterier, der er følsomme over for azithromycin, intracellulær, har brug for en mere detaljeret beskrivelse.

Chlamydia og azithromycin

I 1963 isolerede forskerne en fantastisk, i modsætning til enhver anden bakterie, der boede inde i cellen, som en ægte parasit. Det blev kaldt chlamydia, afledt af det græske ord "chlamydozoa", hvilket betyder "en kappe indpakket omkring skulderen". Det var sådan en kompliceret forening der opstod blandt forskere, der under mikroskopet oplevede inklusion af bakterier, som som sådan draperede kernens kerne.

Chlamydia blev den første åbne intracellulære parasit. Rækken af ​​disse mikroorganismer har snart genopfyldt mycoplasmer og ureaplasmer. Alle disse mikrober har ikke deres egne cellevægge. De trænger ind i værtscellen og sætter sig der, begynder at formere sig. "Så hvad?" - læseren vil spørge, "ingen aflyste antibiotika." Nej, det gjorde det ikke. Men problemet er, at langt størstedelen af ​​antibiotika ikke er i stand til at trænge ind i celler. Dette er forbundet med ineffektiviteten af ​​penicilliner og mange andre antibakterielle lægemidler i chlamydia eller mycoplasmosis.

Udgangen fra det intracellulære dødfald var opdagelsen af ​​makrolidernes evne til at skabe høje koncentrationer både i væv og i inficerede celler. Derfor betragtes antibiotika i denne gruppe og især azithromycin som førstegangsberedninger til infektion med intracellulære parasitter.

Atypisk lungebetændelse: det valgte lægemiddel - Azithromycin

Det er vigtigt at huske at chlamydia og mycoplasma ikke blot forårsager betændelse i urinvejen, men også er ansvarlige for udviklingen af ​​atypisk lungebetændelse. Denne kendsgerning bør tages i betragtning af terapeuter og pulmonologer, der ordinerer behandling for lungebetændelse. Faktum er, at det forårsagende middel til lungebetændelse i de fleste tilfælde er en gram-positiv bakterie-pneumokok. Retningslinjerne for behandling af lungebetændelse i sort og hvid indikerer derfor, at stoffet i den første linje i denne sygdom er et penicillin antibiotikum Amoxicillin. Indenlandske læger foretrækker som regel sin kombination med clavulansyre som effektiv, når de inficeres med antibiotikaresistente lægemidler. Ordningen med terapi for lungebetændelse ser derfor ofte ud: Augmentin (Amoxiclav, Flemoclav osv.) 1000 mg to gange om dagen i 10 dage. Enkel og forståelig.

Men desværre kan situationen udvikle sig og ikke for et så simpelt scenario. Hvis agens af lungebetændelse forekommer intracellulære parasitter klamydia og mycoplasma, standard tilgang til behandling af læge ventetid fiasko, og patienten - en kraftig forværring. Som vi allerede har sagt, er penicilliner ikke forfærdelige for intracellulære bakterier. Derfor vil den foreskrevne ordning baseret på guldstandarden til behandling af lungebetændelse, penicillin, være helt ineffektiv.

Problemet forværres af, at forskellen mellem en typisk forårsaget af Gram-positive kokker og atypisk forbundet med klamydia og mycoplasma, lungebetændelse på et klinisk billede er næsten umuligt. Derfor er total kontrol af en patient med lungebetændelse, som begyndte at tage behandling, så vigtig. Hvis patientens tilstand ikke forbedres i løbet af de første 72 timers antibiotikabehandling, skal lægen ændre antibiotika. Og oftest bliver forberedelsen af ​​anden linje azithromycin.

For at undgå at blive fanget, foretrækker mange læger at starte behandling af lungebetændelse med Azithromycin eller et andet makrolid, Clarithromycin, og ikke med Amoxicillin. Dette er især tilfældet, at azithromycin er aktivt mod Gram-positive cocci, dvs. det vil virke uanset den typiske eller atypiske lungebetændelse i patienten.

Vi må ikke glemme eksistensen af ​​et andet patogen, der kan forårsage atypisk lungebetændelse, legionella. Disse bakterier lever i et fugtigt miljø af klimaanlæg, puljer og brusere, og kan ramme en person. Aktiviteten af ​​azithromycin i forhold til legionella tillader os at dække denne mikroorganisme. Men ikke kun med lungebetændelse makrolid virker.

Indikationer for recept på azithromycin: demonter instruktionerne

I instruktionerne om brug af azithromycin til børn og voksne er mange sygdomme angivet som indikationer for brug. Lad os dvæle i detaljer, hvornår og hvilken form for antibiotika anbefales til brug.

Azithromycin til oral administration (kapsler, tabletter, dispergerbare tabletter, pulver til fremstilling af en suspension) er ordineret til:

  • infektioner i det øvre luftveje - bakteriel inflammation i pharynitis (pharyngitis), mandler (tonsillitis eller angina);
  • infektioner i det nedre luftveje - bronkitis, lungebetændelse, eksacerbation af kronisk bronkitis;
  • infektioner i ENT-organerne, især mellem-otitismedier (betændelse i mellemøret), bihulebetændelse, laryngitis (betændelse i vokalbåndene af bakteriel oprindelse). Azithromycin er ofte ordineret til bihulebetændelse - betændelse i de maksillære bihuler;
  • urinvejsinfektioner - urethritis, cervicitis (betændelse i livmoderhalsen), herunder dem, der forårsages af klamydia, Ureaplasma og mycoplasma og andre inflammatoriske sygdomme i bækken organer (adnexitis, endometritis, prostatitis, etc.). Straks understrege, at behandling af chlamydia som regel er kompleks og kan omfatte flere antibakterielle lægemidler, herunder azithromycin. Derfor bør man ikke selvmedicinere for at undgå udviklingen af ​​resistent over for antibiotikastammer af chlamydia;
  • infektioner i huden og blødt væv, for eksempel erysipelas (forbundet som regel med infektion med stafylokokker), impetigo, inficerede dermatoser;
  • infektionssygdomme i maven og duodenum (Helicobacter pylori infektion, mod hvilken gastritis og mavesår udvikler sig). Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde som antibakteriel terapi af Helicobacter pylori infektion er ikke anvendelig azithromycin og andre makrolid clarithromycin, og sædvanligvis i kombination med penicillin, amoxicillin.

Azithromycin til infusion ordinere for alvorlige sygdomme, for eksempel lokalt erhvervet lungebetændelse (det er normalt forårsaget af resistente bakteriestammer, vanskeligt at give antibiotikabehandling). Desuden parenteral suspension Azithromycin anvendes til alvorlige infektioner, bækken organer (endometritis, salpingoophoritis, prostatitis).

Antibiotikum: Stop selvbehandling!

Langt fra medicin til en person, der læser instruktionen om brug af azithromycin, kan det forekomme, at der ikke er noget kompliceret i udnævnelsen af ​​antibiotika. Det står trods alt i annotationen, at azithromycin hjælper med bronkitis, faryngitis eller laryngitis. Så hvis en læge diagnosticeret betændelse i bronkierne, stemmebånd eller hals, kan du ikke tøve med at købe Sumamed eller anden analog Azithromycin og starte behandling. Du kan også angive doseringen fra instruktionerne, derfor har lægen ikke rigtig brug for os. Men faktisk er denne opfattelse dybt forkert, og det er derfor.

Langt de fleste inflammatoriske sygdomme i luftvejene er forbundet med infektion med vira. Mere end 90% af tilfældene af bronkitis og bihulebetændelse, navnlig sinusitis, næsten alle tilfælde af halsbetændelse og de fleste af infektiøs betændelse i svælg og tonsiller patologier forbundet med banale ARI. Og antibiotikumet i sådanne tilfælde er ikke kun nyttigt, men også skadeligt - det skyldes den ukontrollerede anvendelse af antibakterielle lægemidler, der dannes resistente bakterier, som vil være vanskelige at klare.

Men selv i tilfælde af en virkelig bakteriel infektion, kan man ikke stole på den viden, der er opnået fra instruktionen om brug af medicin. Hvis du ejer lige pludselig beslutter, at dit sår roligt klare Azithromycin, kan du nemt opnå den stabilitet af H. pylori infektion og, som en konsekvens af kronisk mavesår sygdom, såsom at tage medicin på en forkert skema. Det samme gælder for alle andre sygdomme, hvor både azithromycin og andre antibiotika er ordineret.

Derfor bør enhver person, især i den russiske sammenhæng med let adgang til antibakterielle stoffer, vide klart: Kun en læge kan og skal ordinere et antibiotikum. Vennernes råd, apotekets anbefalinger og personlige præferencer skal afskediges. Selv vores artikel, der selvfølgelig indeholder sandfærdige oplysninger, kan under ingen omstændigheder opfattes som en vejledning til handling. Vi foreslår, at du bare kender medicinen for at forstå, hvordan og hvornår det virker. Men at udpege ham til sig selv eller hans familie, børn, er absolut umuligt. Hvis du selvfølgelig vil forblive sund.

Dosering: Hvordan man tager azithromycin?

Og nu vil vi finde ud af, hvordan du tager Azithromycin. På grund af antibiotikas unikke farmakokinetiske egenskaber, uanset doseringsform, er det nødvendigt at drikke kun en gang om dagen.

Voksendosis Azithromycin er sædvanligvis fra 250 mg til 1000 mg af lægemidlet inden for 24 timer. Den nøjagtige dosis vælges af lægen, baseret på sygdommens sværhedsgrad såvel som følsomheden af ​​selve patogenet og indikationerne for at ordinere lægemidlet. I gennemsnit administreres infektioner i øvre og nedre luftveje 500 mg azithromycin.

Barnets dosering beregnes ud fra barnets vægt. I gennemsnit skal 1 kg legemsvægt udgøre 5-10 mg azithromycin.

Alle moderne børns suspension til oral indgivelse Azithromycin (i pulverform til fremstilling af lægemidler) er tilgængelige med en række af lyse varianter, skulle aflede barnets opmærksomhed fra bitterhed iboende for alle antibiotika. Men desværre, Azithromycin har sådan en bitter smag, der maskerer det helt undladt at nogen, herunder selskabets Pliva, som producerer den originale, og derfor passer de fleste nøje stof kvalitetsstandarder Sumamed. Alle Sumamedbarns færdige suspensioner har stadig en bitter smag, som bør tages i betragtning af forældrene til de børn, der foretrækker kun "lækre" lægemidler.

Forældre, der giver barnet en suspension af Azithromycin skal huske, at efter at barnet drikke en dosis af medicin, bør du invitere ham til 10-20 ml vand, til rester af antibiotika fordelt på slimhinderne i munden, fik inde i fordøjelseskanalen.

Dosering af intravenøse drypformer udføres i overensstemmelse med principperne for udvælgelse af oral oral dosering. Bemærk, at azithromycin skal indgives dryp i mindst en time. Intramuskulær og jet (dvs. hurtig) intravenøs administration af lægemidlet er strengt forbudt!

Hvordan man laver en baby suspension af azithromycin?

Et andet praktisk spørgsmål, der spænder alle forældre uden undtagelse, hvis børn er ordineret Azithromycin, er hvordan man fremstiller en suspension fra et pulverformigt stof. I de enorme instruktioner-ark til azithromycin beskrives processen med fremstilling af medicinen ganske grundigt, og alligevel forbliver spørgsmålene hos forbrugerne. Vi analyserer trin for trin hvordan man får den færdige medicin fra pulveret.

  1. Opløsningsmidlets rolle spilles af kogt (!) Koldt (!) Vand.
  2. En sprøjte, hvormed pakningen med azithromycin er afsluttet, skal fyldes med det vandvolumen, der er angivet i instruktionerne. På nuværende tidspunkt har forældrene de fleste spørgsmål. Og der er faktisk noget at blive overrasket over. Således i sammendrag til pulveret for at fremstille en opslæmning barn i en dosis på 200 mg i 5 ml anbefales det at tilføje til pulveret 12 ml vand til opnåelse af 20 ml af det færdige lægemiddel. Hvor fra det bliver spurgt, vil der tage yderligere 8 ml? Det viser sig, at suspensionens volumen rent faktisk vil stige på grund af Azithromycins tørre pulver. Endvidere forsikringen om producenten af ​​Sumamed vil omfanget stige op til 25 ml, på trods af at på emballagen og i brugsanvisningen klart, at det endelige volumen bør være 20 ml. Faktisk vil det endelige volumen af ​​den resulterende lægemiddel nå de samme 25 ml: 5 ml forskel er beregnet til at kompensere for de uundgåelige tab i dosering antibiotikum (på sprøjtens vægge, bakker til dosering af en medicin hætteglas).
  3. Ryst godt indtil ensartede opslæmningsformer. Og - medicinen er klar!

Endelig bemærker vi, at den oplagrede suspension af azithromycin skal opbevares ved stuetemperatur (ikke over 25 ° C). Den maksimale mulige holdbarhed, hvor antibiotika ikke mister dets egenskaber, er 5 dage. Efter deres passage skal lægemidlet bortskaffes. Hvis behandlingen ikke er færdig, skal du hensynsløst dele med de rester, der er udløbet, så køb en ny pakning med azithromycin.

Behandlingskurs

Et andet presserende spørgsmål: Hvor mange dage drikker azithromycin? Behandlingens varighed samt doser bør etableres af den behandlende læge. På trods af at instruktionerne for brug af antibiotika viste, at for den antibakterielle effekt er tilstrækkelig 3-dages behandling, mange læger ordinere en længere forløb. Oftest med infektioner med moderat sværhedsgrad beregnes behandlingsregimen med azithromycin i 5 dage. Om nødvendigt kan der udpeges længere kurser. Ved alvorlige, vedvarende infektioner hos patienter med nedsat immunrespons kan azithromycinbehandling vare i måneder.

Kontraindikationer til optagelse

Vi har allerede nævnt Azithromycins høje sikkerhedsprofil. Dette betyder imidlertid ikke, at stoffet kan tages af alle uden at tænke på mulige kontraindikationer. Faktisk er der flere omstændigheder, hvor dette makrolid enten er helt forbudt eller skal anvendes med den største omhu.

Så blandt kontraindikationerne for udnævnelsen af ​​azithromycin:

  • overfølsomhed, det vil sige en allergi mod antibiotika og især macrolider;
  • alvorlig lever- eller nyresygdom. Vi understreger, at under alvorlige sygdomme i disse organer, mener vi virkelig alvorlige kroniske patologier, for eksempel levercirrhose eller nyresvigt.

Derudover er der aldersbegrænsninger. Infusionsadministration af azithromycin er derfor kontraindiceret hos børn under 16 år, tabletter og kapsler (i en hvilken som helst dosis) kan ikke gives til børn under 12 år med en legemsvægt på under 45 kg. Suspension til oral indgift Azithromycin er kontraindiceret hos nyfødte og spædbørn mindre end et halvt år.

Desuden anbefales forsigtighed at tage antibiotika til arytmi eller disposition for dem, aflang QT-intervallet på elektrokardiogrammet, og nedsat nyre- eller leverfunktion. Under de to sidste falder inden for definitionen af ​​de forskellige hepatitis, gulsot, alkoholisk fedtlever, pyelonephritis, nephrolithiasis, og nogle andre sygdomme.

Under graviditet, kan azithromycin administreres hvis fordelen er højere end for en mor end den potentielle risiko for barnet. Ifølge den verdensberømte klassificering af risikokategorier for barnet at bruge narkotika gravide, der er udviklet af eksperter fra den amerikanske Food and Drug Administration i USA Sundhedsministeriet (FDA), Azithromycin tilhører kategori B. Det betyder, at de kliniske studier på dyr ikke afsløre nogen negativ effekt lægemiddel på fosteret, mens undersøgelser med gravide kvinder ikke blev gennemført. Baseret på disse data, fødselslæger ordinere azithromycin under graviditet, uanset dens varighed.

Men lakterende kvinder anbefales ikke at tage stoffet, da det let trænger ind i modermælken. For behandlingens varighed bør amning seponeres.

Bivirkninger

Selvfølgelig har azithromycin ligesom andre lægemidler bivirkninger. Så hvad kan fyldes med denne behandling macrolide?

Uønskede fænomener fra nervesystemet på baggrund af at tage azithromycin indbefatte:

Svimmelhed og hovedpine, nervøs spænding eller tværtimod træthed og døsighed. Lejlighedsvis støj i ørerne. Hvis du tager lange doser i lang tid, kan din hørelse forværres, som ved behandlingens afslutning bliver genoprettet alene.

Bivirkninger fra det kardiovaskulære system, som regel udmattet af smerter i brystet og hjertebanken.

Bivirkninger af fordøjelsessystemet er blandt de mest almindelige. Azithromycin kan være ledsaget af kvalme, sjældent - opkastning, flatulens, diarré, ændringer i leverfunktionsprøver, kolestase. Børn kan miste deres appetit mod baggrunden for behandlingen.

Fra genitourinary system oftest er der vaginal candidiasis (thrush). Sandsynligheden for dens udvikling er størst hos kvinder med nedsat immunforsvar.

Desuden kan patienter behandlet med makrolidet får allergiske reaktioner såsom udslæt, nældefeber, kløende.

Drug Interactions

Det er umuligt ikke at isolere lægemidler, som kan interagere med et antibiotikum eller ændre dets absorption.

Udvivlsomt uforenelig med azithromycin er heparin, et lægemiddel, der fortaber blod. Derudover skal du underrette din læge, hvis du kommer til at blive behandlet af et antibiotikum på baggrund af en regelmæssig eller kontinuerlig brug af antacida (midler fra halsbrand, fx Rennie, Maalox), atorvastatin (lægemidler, der reducerer kolesteroltallet), carbamazepin (antiepileptisk lægemiddel), anti-allergisk cetirizin, et svampedræbende lægemiddel Fluconazol, et hjertemæssigt afledt ergotafledt Digoxin.

Analoger af azithromycin

Og det sidste kapitel vi vil bruge til analogerne af det originale lægemiddel Azithromycin - den berømte Sumamed. Blandt de mest populære generiske er:

  • den russiske forberedelse azitroks;
  • et værktøj til det indenlandske firma Veropharm ZI-Factor;
  • et andet russisk generisk selskab, der formåede at vinde tilbage en del af markedet - Zitrolid produceret af selskabet Valenta Pharmaceuticals;
  • dispergerbare tabletter LLC "Ozon" Sumatrolid solutab;
  • Serbisk stof hemomycin og andre.

Bemærk at alle analoger af azithromycin er en størrelsesorden billigere end Sumamed. Takket være denne behandling blev et moderne, meget effektivt og ret sikkert antibiotikum tilgængeligt for alle patienter. Sagen for mindre overholdelse af anbefalinger fra lægen og ansvarlig antibiotikabehandling.

Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er rent informative og kræver ikke selvbehandling. Kontakt en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert lægemiddel som vejledning, skal du altid bruge den vejledning, der følger med i pakken, samt anbefalinger fra din læge.

For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.

Vil du slippe af med dine sygdomme i næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at tjekke her.

Det er også værd at være opmærksom på andre lægemidler: