Vigtigste
Symptomer

Azitroks

Beskrivelsen er aktuelt 2014/05/29

  • Latinske navn: Azitrox
  • ATX kode: J01FA10
  • Aktiv ingrediens: Azithromycin (azithromycin)
  • producent: OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", Rusland

struktur

Præparatet i form af kapsler indeholder azithromycin-dihydrat i mængden 250 mg eller 500 mg afhængigt af udgivelsesform og særlige hjælpestoffer. Suspensionen indeholder 0,2 g af det basiske stof.

Udstedelsesform

Udstedt af Azitrox i kapsler 250 og 500 mg, såvel som i form suspension, som er taget internt. En pakke kapsler kan omfatte fra 2 til 10 kapsler, suspensionen tilbydes i 5-20 ml hætteglas.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

Azitroxy er et antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger relateret til azalider. Lægemidlet har en virkning på forskellige typer bakterier, undertrykker deres syntese og bremser væksten. Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet manifesteres, både i forhold til intra- og ekstracellulære patogener. Antibiotikas aktivitet er rettet mod gram-negative bakterier, Gram-positive cocci, nogle streptokokker og anaerobe mikroorganismer og så videre.

Efter at have taget antibiotika, finder absorption fra fordøjelseskanalen sted, og efter 2,5-3 timer opnås den maksimale koncentration i plasmakompositionen. Samtidig modtagelse med mad kan nedsætte og reducere absorptionen af ​​det aktive stof.

I kroppen azithromycin kan fortsætte i 5-7 dage efter anvendelse af den sidste dosis, derfor er det acceptabelt at bruge korte 3-5 dages behandling. Når det kommer ind i leveren, er azithromycin i stand til at demethylere og danne inaktive metabolitter. Fra plasma udskilles det aktive stof i 2 faser, der udarbejder perioder på 14-20 timer og 41 timer.

Indikationer for brug af Azithrox

Lægemidlet er ordineret til behandling smitsomme sygdomme, som forårsager visse mikroorganismer, der udviser følsomhed over for handling azithromycin.

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet kan derfor omfatte forskellige infektiøse læsioner:

  • hud eller blødt væv dækker;
  • organer i det genitourinære system
  • respiratorisk og ENT organer og så videre.

Kontraindikationer for brugen af ​​Azitrox

Kontraindikationer omfatter:

  • tilstedeværelsen af ​​høj følsomhed overfor dette lægemiddel eller andre midler gruppe af makrolider;
  • alder af patienter er mindre end 12 år
  • forskellige patologier i lever og nyrer.

Med forsigtighed er det ordineret til gravide og ammende patienter, såvel som til patienter, der lider af fibrillation.

Bivirkninger

Lægemiddelindtag kan forårsage en række lidelser hos patienter, der påvirker kardiovaskulær- og nervesystemet. Derudover kan der være afvigelser i fordøjelseskanalen, udvikling allergiske reaktioner og svampeinfektioner, for eksempel vaginal candidiasis.

Instruktioner til brug af azitrox (metode og dosering)

Dette lægemiddel anbefales at tages en gang om dagen i en time før du spiser eller 2 timer efter. Enkeltdosis er en kapsel, som skal tages hel, med rigeligt vand.

Instruktion af Azitrox 500 mg rapporterer, at denne form for lægemidlet er ordineret til voksne patienter, og tag kapsler i tre dage. I dette tilfælde anvendes 250 mg præparatet ofte til behandling af mindre komplekse former for sygdommen. Den behandlende læge kan imidlertid bestemme den enkelte dosis og behandlingsvarighed for en bestemt patient afhængigt af kompleksiteten og karakteristika for sygdomsforløbet.

overdosis

I tilfælde af overdosis kan der være en markant manifestation af symptomer relateret til bivirkninger. Det er også muligt at sådanne uønskede symptomer som afføring lidelser, kvalme og opkastning. En yderligere stigning i dosis forårsager ofte en reversibel høretab.

I sådanne tilfælde udnævner mavesaft, anvendelse af enterosorbents, udføre symptomatisk behandling.

interaktion

Ved behandling af Azitrox bør der observeres en pause på mindst 2 timer mellem at tage dette antibiotikum og antacida. Derudover har der været øget effektivitet alkaloider af ergot og dihydroergotamin, synergi af handling tetracyclinchloramphenicol, reduktion af indflydelse lincosamider.

Antatsida, ethanol og mad er i stand til at bremse og reducere absorptionen. Men hvis nogle stoffer og produkter påvirker effektiviteten af ​​dette lægemiddel, så med heparin dette antibiotikum er ikke farmaceutisk kompatibelt.

Salgsbetingelser

Lægemidlet kan købes på apoteket af en specials recept.

Opbevaringsforhold

Dette antibiotikum skal opbevares på et tilstrækkeligt tørt sted, hvilket beskytter mod sollysets indtrængning og holder temperaturen 15-25 grader C.

Udløbsdato

Lægemidlet opbevares i 2 år, hvis opbevaringsbetingelserne overholdes.

Analoger af Azitrox

Lægemidler med en lignende virkning er: azivok, Zitrotsin, Azitral, sumamed og andre. Disse analoger af Azitrox er også skabt på basis af et aktivt stof - azithromycin.

Alkohol og Azitrox

Når patienter bruger Azitroxom alkohol, dette kan have den mest negative virkning på leverfunktionen. Faktum er, at der foruden behandling af antibiotika og fjernelse af nedbrydningsprodukterne også er nødvendigt med ethanolopdeling. Alkohol forsinker også produktionen af ​​enzymer, der hjælper med at fjerne skadelige elementer af forfald, og ikke blod, men ikke skadelige stoffer.

Anmeldelser om Azitrox

Som mange anmeldelser på Azitrox-showet er lægemidlet meget effektivt og hjælper med at helbrede komplekse smitsomme sygdomme takket være dens kraftfulde virkning.

Et andet problem er brugen af ​​dette antibiotikum uden udpegning af en specialist. Derfor indeholder lægerundersøgelser ofte oplysninger om konsekvenserne af sådan uforsigtig terapi. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge før behandlingen af ​​sygdommen og først bestemme infektions årsagsmiddel for dens følsomhed overfor dette lægemiddel.

Pris Azitrox, hvor kan man købe

Du kan købe denne medicin på apoteker til en pris på 170-290 rubler. Samtidig koster prisen på Azitrox 500 mg, hvis pakke indeholder 3 kapsler, koster 246-290 rubler i Moskva og 118-130 UAH i Ukraine.

Azitroks

Azitrox tilhører undergruppen af ​​azalider og er et lægemiddel, der har bred antimikrobiel aktivitet.

Den vigtigste aktive ingrediens er azithromycin. Lægemidlet demonstrerede høj effektivitet i kampen mod både intracellulære og eksterne patogene mikroorganismer.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Azitrox, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. REAL KOMMENTARER af personer, der allerede har udnyttet Azitrox, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Præparatet frigives i form af kapsler med indhold i form af et pulver af hvid eller gullig hvid farve i en blister på 6 stk. En kapsel Azitrox 500 (250) indeholder 500 (250) mg azithromycindihydrat og hjælpestoffer (majsstivelse, mannitol, natriumlaurylsulfat og magnesiumstearat).

  • Aktivt aktivstof af lægemidlet er azithromycin.

Klinisk-farmakologisk gruppe: antibiotikumgruppe af makrolider - azalid.

Indikationer for brug

Lægemidlet anvendes til forskellige infektionssygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for azithromycins virkning, herunder:

  • Infektionssygdomme hos ENT-organer: tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, bihulebetændelse, betændelse i mellemøret, skarlagensfeber, bihulebetændelse.
  • Infektionssygdomme i huden og blødt væv: erysipelas, inficerede sår, folliculitis, impetigo, pyoderma, furunkulose.
  • Infektionssygdomme i åndedrætssystemet: lungebetændelse, herunder atypisk, akut og kronisk bronkitis.
  • Infektionssygdomme i det genitourinære system: bakteriel cervicitis, prostatitis, cervicitis.
  • Lægemidlet bruges også til bakteriel urethritis, herunder gonorralt urethrit og seksuelt overførte sygdomme.

Anvendes også til andre smitsomme sygdomme: Den første fase af Lyme-sygdommen, den komplekse behandling af ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarmen, der er forbundet med Helicobacter pylori.

Farmakologisk aktivitet

Azitroxy er et bredspektret antibiotikum, der tilhører undergruppen af ​​makrolider - azalider. Lægemidlet på translationsstadiet hæmmer peptidranslokase, undertrykker syntesen af ​​protein, hæmmer udviklingen og reproduktionen af ​​bakterier. Det har bakteriostatisk og baktericid virkning (ved høje koncentrationer). Påvirker intra- og ekstracellulære patogener.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen indtages suspensionen fremstillet af pulveret samt kapslerne Azitrox en time før måltider eller to timer efter et måltid:

  • Ved ukompliceret urethrit og / eller cervicitis udpeges kun 1 g.
  • Når hud- og bløddelsinfektioner ordineres i en dosis på 1 g / dag til 1 modtagelse på den første dag, så - 500 mg / dag daglig fra 2 til 5 dage. Kursusdosis er 3 g.
  • I Lyme-sygdommen (borreliosis) til behandling af stadium I (erythema migrans) er 1 g ordineret på dag 1 og 500 mg dagligt fra dag 2 til dag 5. Kursusdosis er 3 g.
  • Med mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori udpeges 1 g / dag i 3 dage som en kombination af anti-Helicobacter-terapi.
  • Med kompliceret langvarig urethrit / cervicitis forårsaget af Chlamydia trachomatis, 1 g 3 gange med 7 dages mellemrum (indtagelse af lægemidlet ved 1-7-14 dages behandling). Kursusdosis er 3 g.

Børn over 12 år (250 mg kapsel) ordineres med en dosis på 10 mg / kg 1 gang dagligt i 3 dage eller på den første dag - 10 mg / kg, derefter 4 dage - 5-10 mg / kg / dag inden for 3 dage. Kursusdosis er 30 mg / kg.

Børn med en kropsvægt på over 45 kg med infektioner i øvre og nedre luftveje, hud og blødt væv, skarlagensfeber, lægemidlet er ordineret til 500 mg / dag (1 caps.) Til 1 modtagelse i 3 dage.

Fundet svoret fjende svampe negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det

Azitroks

Azitrox: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Azitrox

ATX-kode: J01FA10

Aktivt stof: azithromycin (azithromycin)

Producent: Pharmstandard-Leksredstva (Rusland)

Opdater beskrivelse og foto: 03/23/2018

Priserne på apoteker: fra 181 rubler.

Azitrox er et bredspektret antibiotikum.

Udstedelsesform og sammensætning

Doseringsformer af Azitrox:

  • kapsler 250 mg - hvid, størrelse nr. 0; Kapselindhold - hvid eller hvide til gulligt hvidt pulver (i en karton bundle 1, 2, 6 eller 12 kontur af cellulære pakker af 6 eller 10 kapsler);
  • 500 mg kapsel - hårdt gelatine størrelse №00, hvid og gul boliger hætte (i en karton bundle 1, 2, 6 eller 12 kontur af cellulære pakker af 2, 3, 6 eller 10 kapsler);
  • pulver til suspension til oral administration 100 mg / 5 ml eller 200 mg / 5 ml i hvid eller med en hvid eller gullig kremovatam et lysegult, granulært / krystallinsk pulver med en svag frugtagtig duft; kogte opslæmning har en karakteristisk frugtagtig smag og en glat konsistens fra hvid eller lys grå eller gullig kremovatam til lysegul farve (en papæske 1 hætteglas med 15,9 g bundtet med en pipette og måleske til afgivelse).

Sammensætning af 1 kapsel:

  • Aktivt stof: azithromycin - 250 eller 500 mg (i form af azithromycindihydrat);
  • Hjælpekomponenter: mannitol (mannitol), majsstivelse, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat;
  • kapselkrop og kapsel: titandioxid (E171), medicinsk gelatine; Derudover til kapsler på 500 mg - farvestof solgulgul (E110), farvequinolin gul (E104).

Pulversammensætning til suspension pr. 1 flaske:

  • Aktivt stof: azithromycin - 400 eller 800 mg (i form af azithromycindihydrat - 419,3 eller 838,6 mg);
  • Hjælpekomponenter: saccharose, natriumcarbonat, xanthangummi, giproloza, flavor "banan", "Vanilla" og "Cherry".

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum, en repræsentant for undergruppen af ​​makrolidantibiotika - azalider. På grund af binding til ribosomernes 50S-underenhed inhiberer den peptidranslokase i translationsstadiet, hæmmer proteinsyntese, bremser vækst og multiplikation af bakterier. Azitrox virker intravenøst ​​og ekstracellulært patogener bakteriostatisk, ved høje koncentrationer har en bakteriedræbende egenskab.

Mikrofloraen, i forhold til hvilken azithromycins aktivitet viser:

  • Gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Gruppe A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny);
  • gramnegative aerobe bakterier: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • nogle anaerobe mikroorganismer: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Andre organismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma lungebetændelse.

Mikroorganismer, der kan udvikle resistens over for azithromycin: Gram-positive aerober (Streptococcus pneumoniae penicillinresistent).

Oprindeligt Azitroks resistente over for virkningen af ​​mikroorganismer: Aerobe grampositive mikroorganismer, herunder Staphylococcus epidermidis (methicillinresistente stammer), Staphylococcus aureus (methicillin-resistente stammer), Enterococcus faecalis; Anaerobe mikroorganismer, herunder Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Azithromycin fra mave-tarmkanalen (GIT) absorberes hurtigt. Dette skyldes dets lipofilicitet og stabilitet i et surt miljø. Efter oral administration af 500 mg nås den maksimale plasmakoncentration af azithromycin i blodet i 2,5-3 timer, dets værdi er 0,4 mg / l. Biologisk tilgængelighed er 37%.

Azithromycin er i stand til at trænge ind i luftvejene, vævene og organerne i det urogenitale område (herunder prostata), blødt væv og hud. Den høje koncentration af stoffet i vævene (10-50 gange højere end plasmaniveauet) og den lange halveringstid er resultatet af lav binding af stoffet til blodplasmaproteinerne. De skyldes også azithromycins evne til at komme ind i eukaryote celler og koncentrere sig i et lavt pH-miljø omkring lysosomet. Dette bestemmer igen den høje plasmaklaring og et stort tilsyneladende fordelingsvolumen (31,1 l / kg). Særligt vigtigt er stoffets evne til at akkumulere, hovedsageligt i lysosomer, for at eliminere intracellulære patogener. Det er blevet konstateret, at azithromycin leveres til infektionsstedene med fagocytter, hvor stoffet frigives under fagocytose. Inden for infektionen overstiger koncentrationen af ​​azithromycin signifikant det i raske væv (i gennemsnit 24-34%). Det korrelerer med graden af ​​inflammatorisk ødem.

Azithromycin har ingen signifikant virkning på phagocyternes funktion. Stoffet forbliver i bakteriedræbende koncentrationer i inflammationsfokuset efter at have taget den sidste dosis i 5-7 dage, hvilket gør det muligt at bruge det i korte kurser (3 og 5 dage hver).

Demethyleret i leveren viser de dannede metabolitter ikke aktivitet.

Udskillelse fra blodplasmaet foregår i 2 faser:

  • interval 8-24 timer efter administration: halveringstid - 14-20 timer;
  • interval 24-72 timer efter indgift: halveringstid - 41 timer.

Dette giver dig mulighed for at anvende Azitrox 1 gang om dagen.

Azithromycin udskilles hovedsageligt i uændrede nyrer og tarm (henholdsvis 12 og 50%).

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anvendes Azitrox til følgende sygdomme:

  • Betændelse i luftvejene (tonsillitis, faryngitis, otitis, bihulebetændelse);
  • Infektioner af ENT-organer (bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, hospitals- eller ikke-hospitalspneumoni);
  • Sygdomme overføres seksuelt;
  • Lesioner af huden og blødt væv (impetigo, erysipelas, migrerende kronisk erytem, ​​sekundære pyodermale dermatoser);
  • Duodenale og maveinfektioner forårsaget af Helicobacter pylori.

Kontraindikationer

  • kombineret terapi med ergotamin og dihydroergotamin;
  • alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 40 ml / min)
  • svær leverinsufficiens (mere end 9 point på Child-Pugh-skalaen)
  • fructoseintolerance, sukkerase / isomaltase mangel, glucose-galactose malabsorption (pulver til suspension af præparater);
  • alder op til 6 måneder (pulver til suspension)
  • alder op til 12 år og / eller kropsvægt mindre end 45 kg (kapsler);
  • individuel intolerance af stoffets komponenter, herunder andre makrolider.

Relativ (Azitrox administreres under lægeligt tilsyn):

  • moderate krænkelser af leverfunktionen (7-9 point på Child-Pugh-skalaen);
  • kronisk nyresvigt (med kreatininclearance mere end 40 ml / min);
  • arytmier eller prædisponering for arytmier og forlængelse af Q-T-intervallet;
  • forlænge intervallet Q-T, og rådighedsfaktorer af Q-T interval forlængelse af risiko, herunder hypokaliæmi / hypomagnesiæmi, klinisk signifikant bradykardi eller alvorligt hjertesvigt, kombinationsterapi med cisaprid, antiarytmika af klasse Ia, III (kapsler i 500 mg pulver til suspension);
  • kombineret anvendelse med terfenadin, warfarin, digoxin;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes mellitus (pulver til fremstilling af en suspension);
  • graviditet.

Instruktioner vedrørende brug af Azitrox: Metode og dosering

Tag Azitrox til børn, og voksne skal tages en time før måltider eller to timer efter måltider ikke mere end en gang om dagen. Dette skyldes den lange periode at fjerne stoffet fra kroppen.

Kapsler skal sluges hele. En suspension fremstilles ud fra pulveret: vand (destilleret eller kogt og afkølet) tilsættes til hætteglasset i et volumen på 9,5 ml, hvorefter der omrystes omhyggeligt, indtil der opnås en homogen suspension. Det færdige produkts volumen vil være 20 ml. Før hver brug af Azitrox suspension, ryst flasken godt. For at gøre det lettere at dosere, skal du bruge en måleske eller pipette. Umiddelbart efter at have taget lægemidlet, skal du drikke nogle vandrensninger for at vaske dets rester i munden og sluge.

Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 250-500 mg, afhængigt af indikationerne, udvælges af lægen individuelt.

Den daglige dosis af Azitrox afhænger af indikationerne og varierer fra 500 mg til 1000 mg.

Bivirkninger

Under administration af azitrox kan der forekomme bivirkninger, hvoraf de fleste ikke er grund til at afbryde behandlingen, men kræver kun en reduktion i doseringen. Blandt dem:

  • Opkastning, kvalme, diarré, hævelse og mavesmerter;
  • Hovedpine, neutropeni, svimmelhed, eosinofili, artralgi;
  • Vaginitis, spænding, angioødem, nervøsitet, søvnløshed, paræstesi, hypotension, brystsmerter, hjertebanken, erytem, ​​hud og slimhinder.

Typiske symptomer på overdosering af azithromycin er delvis høretab, opkastning, kvalme, diarré. I dette tilfælde er formålet med aktiveret kulstof, gastrisk skylning og symptomatisk terapi indikeret.

Særlige instruktioner

Da samtidig indtagelse af azitrox med mad reducerer og bremser absorptionen af ​​azithromycin i fordøjelseskanalen, bør den ikke tages sammen med mad.

Hvis du springer over den næste dosis, skal den dosis, du savner, tages hurtigst muligt, og den efterfølgende dosis skal tages med et interval på 24 timer.

Under påføring Azitroks som på baggrund af hans optagelse, og 2-3 uger efter afslutningen af ​​kurset, kan udvikle pseudomembranøs colitis (diarré forårsaget af Clostridium difficile). I mindre alvorlig sygdom, er tilstrækkelig til at annullere Azitroks og tildele ionbytterharpikser (Colestyramin, colestipol). I tilfælde af svær diarré anbefales det at kompensere for tabet af væsker, elektrolytter og protein; Vancomycin, bacitracin eller metronidazol bør ordineres. Narkotika, som undertrykker peristaltikken i tarmen, er absolut uacceptabelt.

Konsekvensen af ​​at tage Azitrox kan være udviklingen af ​​myasthenisk syndrom eller eksacerbation af den eksisterende myasthenia gravis.

Hvis nogle patienter forbliver følsomme for overfølsomhed efter seponering af behandlingen, er der behov for passende behandling under lægens vejledning.

Indflydelse på evnen til at styre motor transport og komplekse mekanismer

Hvis der i azitroxperioden er der bivirkninger fra centralnervesystemet, anbefales det at patienter afstår fra at køre bil.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet kan Azithrox administreres efter vurdering af forholdet mellem forventet fordel og mulig risiko. Der er ingen oplysninger, der bekræfter en stigning i forekomsten af ​​uønskede graviditetsresultater og forekomsten af ​​specifikke udviklingsfejl i barnet mod baggrunden for lægemidlet.

Det Europæiske Kontor for Verdenssundhedsorganisationen (WHO) til behandling af chlamydialinfektion hos gravide anbefaler azithromycin som det valgte lægemiddel.

I amningstiden er azithromycinbehandling kontraindiceret.

Ansøgning i barndommen

I pædiatrisk praksis er det kontraindiceret at anvende pulver til fremstilling af Azitrox suspension til børn i op til 6 måneder.

Brug af Azitrox kapsler til børn under 12 år med en legemsvægt på under 45 kg er forbudt.

I tilfælde af krænkelse af nyrefunktion

  • alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 40 ml / min): lægemiddelbehandling er kontraindiceret
  • kronisk nyresvigt (med kreatininclearance mere end 40 ml / min): Azitroxy bør anvendes under lægeligt tilsyn.

Ved krænkelse af leverfunktion

  • alvorlig leverinsufficiens (mere end 9 point på Child-Pugh-skalaen): lægemiddelbehandling er kontraindiceret
  • moderate krænkelser af leverfunktionen (7-9 point på Child-Pugh-skalaen): Azitroxy skal administreres under lægeligt tilsyn.

Ansøgning i alderdommen

Ældre alder er en risikofaktor for forlængelse af Q-T-intervallet, hvilket bør overvejes, når du bruger Azitrox.

Drug Interactions

  • Antacida, der indeholder aluminium og magnesium er: maksimal koncentration af azithromycin er betydeligt reduceret, og derfor Azitroks nødt til at tage 60 minutter eller 2 timer efter efter anvendelse af disse lægemidler;
  • cyclosporin: det anbefales at overvåge dets koncentration i blodet;
  • indirekte antikoagulantia (warfarin og andre coumarin-typen antitrombotisk stof): anbefales kontrol protrombintid;
  • derivater af ergotamin og dihydroergotamin: muligvis forøgelse af deres toksiske virkninger;
  • digoxin: du skal overvåge koncentrationen i blodet
  • terfenadin, cisaprid: sandsynligheden for arytmi og forlængelse af Q-T-intervallet øges;
  • nelfinavir: kan øge hyppigheden af ​​bivirkninger af azithromycin (manifesteret som høretab, stigning i lever transaminase);
  • zidovudin: i monocytter øges koncentrationen af ​​den aktive metabolit - phosphoryleret zidovudin -
  • cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre lægemidler, der metaboliseres af enzymet isoenzym CYP3A4: den kombinerede anvendelse er nødvendigt at overveje muligheden for inhibering af dette isoenzym azithromycin.

analoger

Analogerne er Azitroks Zetamaks retard Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-Factor, Azithromycin, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot et al.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en lufttemperatur på 15-25 ° C. Holdes væk fra børn.

Holdbarhed - 2 år.

Suspensionen fremstillet af pulveret bør opbevares i højst 5 dage i den originale emballage ved en temperatur på op til 25 ° C. Må ikke fryses.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives ved recept.

Anmeldelser om Azitrox

Ifølge anmeldelser er Azitrox et effektivt antibiotikum med høj hastighed. Af fordelene indikeres et bekvemt doseringsregime og en kort behandlingsforløb. Blandt ulemperne ved patienterne indgår de høje omkostninger ved lægemidlet, suspensionens korte holdbarhed efter forberedelse og udvikling af bivirkninger.

Prisen på Azitrox i apoteker

Den omtrentlige pris for Azitrox er:

  • pulver til fremstilling af en suspension til oral administration: 1 flaske 100 mg / 5 ml - 162-186 rubler; 1 flaske 200 mg / 5 ml - 256-304 rubler;
  • kapsler 250 mg: 6 stk. - 259-344 rubler;
  • kapsler 500 mg: 2 stk. - 183-215 3 stk. 282-318 gnid.

"Azitrox": anmeldelser, indikationer, instruktioner, sammensætning, analoger

I dag tilbyder vi dig til at tale om en meget effektiv antibiotikum "Azitroks". Anmeldelser, instruktioner, indikationer, kontraindikationer, og mange andre spørgsmål vil blive diskuteret i detaljer i denne artikel. Straks nævne, at dette værktøj anvendes til forskellige sygdomme forårsaget af mikroorganismer, som er modtagelige for virkningerne af et stof, såsom erythromycin. Produceret medikamentkapslerne til to hundrede halvtreds og fem hundrede milligram. Også værd at bemærke, er, at der er børn danner "Azitroks". Opslæmningen producerede ikke færdig form og i pulverform til dets fremstilling.

struktur

Et lægemiddel produceres i Rusland, af firmaet "Pharmstandard-leksredstva".

Sig straks, at stoffet har en bakteriostatisk virkning, men med en stor koncentration af erythromycin på nogle stammer virker det som et bakteriedræbende middel.

Som en del af "Azitrox" er der følgende stoffer:

  • erythromycin;
  • mannitol;
  • majsstivelse;
  • magnesiumstearat;
  • natriumlaurylsulfat.

Som tidligere nævnt er lægemidlet tilgængeligt i form af kapsler. Vær opmærksom på farven på indholdet af skallen - det skal være et hvidt pulver, nogle gange lidt gulligt.

Sammensætningen af ​​selve skallen er lavet af følgende elementer:

  • titandioxid (E171);
  • medicinsk gelatine.

Når du køber, pas på - emballagen skal være pap, ikke beskadiget, kapslerne er pakket i konturceller. En pakke indeholder seks kapsler.

farmakologi

Anmeldelser af "Azitrox" tyder på, at dette stof er meget effektivt. Det er i stand til at hæmme peptidranslokase selv i omsætningsfasen. Dermed har lægemidlet en overvældende virkning på proteinsyntese og reducerer signifikant mængden af ​​bakteriel udvikling. "Azitrox", for at være mere præcis, dets aktive stof erythromycin, har bakteriostatisk virkning, og ved en høj koncentration - baktericid virkning påvirker den ekstracellulære og intracellulære bakterier.

I dette afsnit er det vigtigt at bemærke, at stoffet er aktivt mod Gram-positive cocci, gram-negative og nogle anaerobe mikroorganismer. Bemærk, at der er en lille gruppe gram-positive bakterier, som ikke reagerer på virkningen af ​​erythromycin.

vidnesbyrd

Indikationerne af "Azitrox" er ganske forskellige, herunder alle smitsomme og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for stoffets aktive stof. Så stoffet er angivet til at tage fat på følgende problemer:

  • sygdomme i ENT organer og øvre luftveje (her kan du inkludere ganske almindelige sygdomme - tonsillitis, tonsillitis, otitis, bihulebetændelse osv.);
  • skarlagensfeber;
  • lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • erysipelas;
  • børnesår;
  • dermatose;
  • inficerede sår;
  • hudafskrabninger;
  • folliculitis;
  • urethritis;
  • cervicitis;
  • prostatitis;
  • borreliose (ofte omtalt som Lyme-sygdom);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, som er forårsaget af bakterie helicobacter pylori.

I sidstnævnte tilfælde anvendes lægemidlet sammen med andre lægemidler, dvs. "Azitrox" er et element i kombinationsbehandling.

Kontraindikationer

Tabletter "Azitrox" er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • nedsat leverfunktion
  • unormal nyrefunktion
  • hvis du skal tage kapsler med en dosis på fem hundrede milligram, så skal vægten nå femogtyve kilo;
  • op til tolv år generelt er det kontraindiceret at tage lægemidlet i form af kapsler, i dette tilfælde er det bedre at bruge en suspension til børn;
  • individuel intolerance, det vil sige hvis du har øget følsomhed over for makrolider.

Ud over de ovennævnte kontraindikationer anbefaler læger med stor forsigtighed at bruge stoffet til personer, der lider af arytmi og børn med nedsat nyre- og leverfunktion.

Anvendelse af kapsler

I instruktionerne til "Azitrox" siges det, at det er nødvendigt at tage kapsler en gang om dagen før måltiderne. Med forskellige sygdomme er lægemiddelbehandlingen anderledes. Lad os overveje hver variant særskilt.

Hvis du har en infektion i luftvejene, vil behandlingens varighed være tre dage, og du skal tage en daglig uændret dosis - en kapsel (500 milligram).

Inficeret hud kræver følgende behandling: På den første dag er der taget to kapsler (1 gram) af lægemidlet, og derefter i 4 dage forbruges en kapsel (500 milligram).

Uretritis eller cervicitis, afhængigt af sværhedsgraden, behandles som følger: ukompliceret form - to kapsler ad gangen (1 gram); kompliceret form - to kapsler (1 gram) tre gange med et interval på syv dage.

Borreliosis - to kapsler (1 gram) på den første dag, de næste fire dage en efter en (500 milligram).

Mavesår eller tolvfingersår - tre dage skal tage to kapsler (1 gram).

Bivirkninger

Blandt anmeldelserne om Azitrox er nogle bivirkninger af lægemidlet noteret. Producenten advarer ærligt om dem. Ifølge vejledningen til medicinen er det muligt at manifestere:

  • diarré;
  • kvalme;
  • mavesmerter
  • flatulens;
  • opkastning;
  • forstoppelse;
  • gastritis;
  • candidomycosis i munden
  • øget hjertefrekvens
  • smerter i brystet
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • søvnighed;
  • vaginal candidiasis
  • jade;
  • udslæt;
  • kløe;
  • nældefeber;
  • conjunctivitis;
  • øget træthed
  • børn når de tager stoffet er tilbøjelige til angst, neurose og søvnforstyrrelse.

Hvis du har fundet nogen bivirkning ved at tage denne medicin, er det værd at konsultere din læge.

Graviditet og amning

I dette afsnit kan du finde ud af om det er muligt at tage stoffet til gravide og ammende kvinder. Undervisningen "Azitrox" siger, at en gravid kvinde kun kan tage stoffet, hvis fordelene for det overstiger den potentielle risiko for barnet.

Hvis du har brug for at tage medicin, og du ammer, bør du beslutte, om du skal stoppe amningen.

Særlige instruktioner og overdosering

Lad os nu henvende os til spørgsmålet om særlige instruktioner. Fabrikanten anbefaler ikke at tage stoffet sammen med at spise. Det er bedst at gøre det en time før måltider eller to timer senere. Hvis du har glemt at drikke en kapsel, skal den tages så hurtigt som muligt, og intervallet mellem det og det næste skal opretholdes som normalt - fireogtyve timer. Vær også opmærksom på, at mellem at tage stoffet "Azitrox" og antacida stoffer skal stå mindst to timer.

I anmeldelser om "Azitrox" nævnes der ikke en overdosis, men producenten giver instruktioner til at fjerne problemet: Skyl maven, drik aktivt kul. Hvad er symptomerne, hvis du drikker en stor dosis? Øget bivirkninger, opkastning, kvalme, diarré og i nogle tilfælde midlertidigt tab af hørelse.

Interaktion med andre lægemidler

Alle, der tager dette stof, skal bare vide, at aluminium, magnesium, ethanol, mad er årsagen til den reducerede absorption af azithromycin.

Derfor bør du ikke kombinere modtagelsen af ​​"Azitrox" og følgende lægemidler:

  • "Carbamazepin."
  • "Terfenadin".
  • "Hexobarbital."
  • "Dizopiramid".
  • "Bromocriptin".
  • "Phenytoin".
  • "Theophylline" og nogle andre.

En fuldstændig liste over præparater, der er forbudt for fælles doser, findes i brugsanvisningen, der er knyttet til selve lægemidlet. Det er også værd at bemærke, at koncentrationen af ​​digoxin øges signifikant med samtidig administration med "Azitrox".

"Azitrox" til børn

I dette afsnit kan du finde ud af, hvordan du giver Azitrox til børn. Vi bemærker straks, at det givne lægemiddelpræparat er yderst hævd ved infektionssygdomme hos børn. Behandling med Azitrox-suspension er kun mulig, hvis barnet er seks måneder gammelt og kun skifter til kapsler i en alder af tolv.

Suspensionen har en temmelig behagelig smag, da sammensætningen indbefatter saccharose-, kirsebær-, vanilje- og bananaromaer. Producenten advarer om, at hyppige bivirkninger ved indtagelse af Azitrox suspension hos børn er:

  • svimmelhed;
  • dårlig appetit
  • hovedpine;
  • nedsat synsstyrke eller hørelse
  • kvalme;
  • mavesmerter
  • hævelse;
  • diarré;
  • kløe;
  • svaghed;
  • smerter i leddene.

Suspensionen sælges ikke færdigfremstillet. For at fortynde pulveret er det nødvendigt at koge vandet og derefter afkøle det. For at måle den nødvendige mængde vand skal du bruge pipetten i pakken. Bugten i flasken ni og en halv milliliter vand og ryster godt, får du en suspension på 20 milliliter. Ryst det i lang tid og aktivt for at opnå en ensartet konsistens.

Tag det lægemiddel du har brug for en gang om dagen i en time før du spiser. Før brug skal du rykke flasken godt. Dosis beregnes individuelt for hver baby, for nemheds skyld i pakken finder du en måleske eller pipette. Efter at have taget stoffet, giv barnet lidt vand.

Bemærk venligst, at dosen kan være anderledes. For at beregne den krævede mængde medicin, brug formlen: v = m * 10ml (v - volumen, m - vægt af barnets krop). For eksempel vejer et barn 7 kg, så har han brug for 70 ml aktivt stof om dagen. Hvis doseringen angivet på pakningen er 100 milligram i 5 milliliter, får barnet 3,5 milliliter pr. Dag.

Hvis barnets vægt er 45 kilo eller derover, er det mere hensigtsmæssigt at skifte til kapselformen, da enkeltdosis vil være lig med 500 milligram.

anmeldelser

Svarene, som forældre forlader børnene, er for det meste positive. De vigtigste fordele: hurtig virkning, komfort ved modtagelse, forberedelse, behagelig smag, kort behandlingstid. Blandt moderns minus bemærkede bivirkninger: svaghed, diarré, udslæt og mavesmerter.

Blandt voksne brugere også i anmeldelser mere positive punkter. Fordele: bekvemmelighed for optagelse (1 gang om dagen), hurtig virkning, hjulpet til at klare selv med purulent pharyngitis på bare fem dage. Blandt minuserne er: bivirkninger, pris og kontraindikationer.

Analoger af "Azitrox"

I dette afsnit kan du finde ud af, hvad der kan erstatte dette stof. Blandt alle analoger af Azitrox er de mest populære Azithromycin, Sumamed, Azitrus og Hemomycin. I alle ovenstående præparater er det aktive stof også azithromycin. Blandt dem kan du finde forskellige former: tabletter, kapsler, pulvere til fremstilling af en suspension.

Azithrox 250 mg - officielle brugsvejledninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Azitrox ®

International Nonproprietary Navn:

Doseringsform:

Sammensætning pr. Kapsel

Aktivt stof: azithromycindihydrat i form af azithromycin - 250 mg.

excipienser: mannitol (mannitol) - 54,58 mg, majsstivelse - 13,10 mg, magnesiumstearat - 2,0 mg, natriumlaurylsulfat - 0,32 mg;

Kapsler, hård gelatine

kapselens sammensætning: krop og hue - titandioxid (E 171), gelatine (medicinsk gelatine).

Beskrivelse: kapsler med hvidt farve nummer 0. Indholdet af kapslerne - hvidt eller hvidt pulver med en gullig nuance.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01FA10]

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger. Er en repræsentant for en undergruppe af makrolidantibiotika - azalider. Kommunikerer med 50S ribosomale subunit, inhiberer peptidtranslokazu på tidspunktet for translation, inhiberer proteinsyntese, inhiberer vækst og reproduktion af bakterier, virker bakteriostatisk, ved højere koncentrationer har en bakteriedræbende virkning. Virkninger på ekstrakorporale og intracellulære patogener.

Det er aktivt mod gram-positive aerobe mikroorganismer: Streptococcus spp. (Gruppe A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny); Gram-negative aerobe organismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida; Nogle anaerobe: Prevotella spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Porphyriomonas arter;... og Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer, der kan udvikle resistens over for azithromycin: Gram-positive anaerobe (Streptococcus pneumoniae (penitsillinustoychivy)). Oprindeligt resistente mikroorganismer: Gram-positive aerobe (. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp (methicillin-resistente stafylokokker udviser en meget høj grad af resistens over for makrolid), grampositive bakterier resistente over for erythromycin); anaerober (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetik

Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, hvilket skyldes dets stabilitet i et surt miljø og lipofilicitet. Efter oral administration af 500 mg opnås maksimal koncentration af azithromycin i blodplasma efter 2,5-3,0 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgængeligheden er 37%.

Azithromycinbrønden trænger ind i luftveje, organer og væv i urogenitalt tarmkanal (især prostata), hud og blødt væv. Den høje koncentration i væv (10-50 gange højere end i blodplasma) og en lang halveringstid af azithromycin på grund af lav binding til plasmaproteiner samt dens evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentreret i et miljø med lav pH omkring lysosomerne. Dette igen, definerer et stort tilsyneladende fordelingsvolumen (31,1 l / kg) og høj plasmaclearance. Azithromycins evne til at akkumulere hovedsageligt i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det er bevist, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af ​​azithromycin i foci af infektion var signifikant højere end i sundt væv (gennemsnitligt 24-34%) og korreleret med graden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion.

Azithromycin opretholdes i bakteriedræbende koncentrationer i det inflammatoriske fokus inden for 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, hvilket muliggjorde udviklingen af ​​korte (3-dages og 5-dages) behandlingskurser.

I leveren demethyleret er de dannede metabolitter ikke aktive.

Udskillelse af azithromycin fra blodplasmaet finder sted i 2 faser: Halveringstiden er 14-20 timer i intervallet fra 8 til 24 timer efter lægemiddeladministrationen og 41 timer i intervallet fra 24 til 72 timer, hvilket tillader anvendelse af lægemidlet en gang om dagen.

Azithromycin udskilles i det væsentlige i uændret form - 50% af tarmene, 12% af nyrerne.

Indikationer for brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for præparatet, herunder:

· Infektioner i øvre luftveje og ENT organer (ondt i halsen, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);

· Infektioner i det nedre luftveje (lungebetændelse, herunder forårsaget af atypiske patogener, bronkitis, herunder akut, forværring af kronisk);

· Infektioner i urogenitalt tarmkanal (urethritis, cervicitis);

· Hud og bløddelsinfektioner (Lyme sygdom (indledende fase - erythema migrans), erysipelas, impetigo, sekundær pyoderma, acne vulgaris (akne) moderat sværhedsgrad).

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor azithromycin (herunder andre makrolider), komponenter af lægemidlet; alvorlig leverinsufficiens: mere end 9 på Child-Pugh-skalaen (ingen data om effekt og sikkerhed) alvorlig nyresvigt: kreatininclearance (CC) mindre end 40 ml / min (ingen data om effekt og sikkerhed) børn under 12 år med en kropsvægt på under 25 kg (til denne doseringsform); samtidig modtagelse af ergotamin og dihydroergotamin.

Med forsigtighed

Med moderat krænkelse af leverfunktion (7-9 point på skalaen Child-Pugh); kronisk nyresvigt (CC over 40 ml / min); arytmier eller prædisponering for arytmi og forlængelse af Q-T-intervallet; med samtidig administration af terfenadin, warfarin, digoxin; med myasthenia gravis; under graviditeten.

Brug under graviditet og under amning

Brugen af ​​stoffet under graviditet er kun mulig, hvis den påtænkte fordel for moderen overskrider den potentielle risiko for fosteret.

Beskrivelser af individuelle tilfælde og observationsundersøgelser har vist, at anvendelsen af ​​azithromycin under graviditet ikke fører til en stigning i forekomsten af ​​uønskede graviditetsresultater og ikke er forbundet med forekomsten af ​​specifikke udviklingsfejl i barnet.

Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under amning, bør amning stoppes.

Dosering og administration

Indenfor, 1 time før eller 2 timer efter måltider 1 gang om dagen.

Voksne med infektioner i de øvre og nedre luftveje, øvre luftveje, hud og blødt væv (bortset fra den indledende fase af Lyme sygdom (erythema migrans) og akne af moderat sværhedsgrad) - 500 mg (2 kapsler) per dag per 1 modtagelse i 3 dage (selvfølgelig dosis - 1,5 g).

I den indledende fase af Lyme-sygdom (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapsler) pr dag på den første dag i en portion, efterfulgt af 500 mg (2 kapsler) hver dag hver dag 2 til dag 5 (naturligvis dosis - 3 g).

Når indikation af acne vulgaris (acne) gennemsnitlig sværhedsgrad på 1, 2 og 3 dages behandling tage 500 mg (2 kapsler) 1 gang om dagen, og derefter tage en pause fra den fjerde til den syvende dag fra den ottende dag behandlingsdag 500 mg (2 kapsel) en gang om ugen i 9 uger (kursusdosis på 6 g).

Ved infektioner i urogenitalt tarmkanal (urethritis, cervicitis) til behandling af ukompliceret urethritis eller cervicitis administreres 1 g (4 kapsler) én gang.

Børn med kropsvægt fra 25 til 45 kg ved infektioner i øvre og nedre luftveje, ENT-organer, hud og blødt væv - 250 mg / dag i 3 dage; ved behandling af den første fase af Lyme-sygdommen (erythema migrans) - 500 mg (2 kapsler) på den første dag og 250 mg dagligt fra 2 til 5 dage (kursusdosis - 1,5 g).

Børn med en kropsvægt på over 45 kg med infektioner i øvre og nedre luftveje, ENT-organer, hud og blødt væv - 500 mg (2 kapsler) om dagen til 1 modtagelse i 3 dage i behandlingen af ​​tidlige stadium Lyme sygdom (erythema migrans) - 1000 mg (4 kapsler) på den første dag og 500 mg (2 kapsler) hver dag fra dag 2 til 5 (naturligvis dosis - 3 g).

Bivirkning

De fleste af de rapporterede bivirkninger er reversible efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet eller afbrydelsen af ​​lægemidlet.

Klassifikation forekomst af bivirkninger (WHO): meget ofte (med en frekvens på 1/10), ofte (med en frekvens på mindst 1/100 men mindre end 1,10), sjældent (ved en frekvens på mindst 1/1000 og mindre end 1 / 100), sjælden (med en frekvens på mindst 1/10000 og mindre end 1/1000), meget sjælden (med en frekvens på mindre end 1/10000), (inklusive isolerede rapporter).

Fra siden af ​​kredsløb og lymfesystemer: ofte - lymfocytopeni, eosinofili; sjældent - leukopeni, neutropeni; meget sjældent - trombocytopeni, hæmolytisk anæmi.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine, paræstesi, nedsat smagsfornemmelse, anoreksi sjældent - angst, nervøsitet, hypostheni, søvnløshed, døsighed sjældent - agitation; meget sjældent - besvimelse, kramper, psykomotorisk hyperaktivitet, anosmi, tab af smag, parosmi, eksacerbation af myasthenia gravis.

Fra følelsesorganerne: sjældent - nedsat alvorlighed af hørelse, tinnitus; sjældent - svimmelhed, nedsat synsstyrke, døvhed.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: sjælden - en følelse af hjertebanken; sjældent - sænkning af blodtrykket meget sjældent - arytmi, herunder: ventrikulær takykardi, stigning i Q-T-intervallet, arytmi af typen "pirouette".

Fra fordøjelsessystemet: meget ofte - kvalme, diarré, mavesmerter, flatulens; ofte - opkastning; sjældent - gastritis, forstoppelse, melena; meget sjældent - en misfarvning af tungen, pseudomembranøs colitis, pancreatitis.

Fra leveren og galdevejen: sjældent - hepatitis, hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af "lever" transaminaser; meget sjældent - kolestatisk gulsot, leversvigt (i sjældne tilfælde med dødelig udgang, primært på baggrund af unormal leverfunktion), fulminant hepatitis, levernekrose.

Allergiske reaktioner: ofte - kløe, udslæt ikke ofte - Stevens-Johnson syndrom, lysfølsomhed, urticaria; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner (herunder angioødem) i sjældne tilfælde med dødelig udgang, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme.

Fra siden af ​​muskuloskeletale systemet: ofte - artralgi.

Fra genitourinary system: sjælden stigning af resterende urea nitrogen og kreatininkoncentration i blodplasmaet; meget sjældent - interstitial nefritis, akut nyresvigt.

andre: ofte - svaghed; sjældent - smerter i brystet, perifert ødem, asteni, hyperglykæmi, conjunctivitis.

Infektioner og invasioner: sjældent - vaginitis, candidiasis af forskellige lokaliseringer.

Forekomsten af ​​en bivirkning skal rapporteres til den ansvarlige læge.

overdosis

Når der tages høje doser af lægemidlet, kan der være en stigning i bivirkninger: midlertidigt tab af hørelse, svær kvalme, opkastning, diarré. I dette tilfælde er gastrisk skylning, udpegning af aktivt kul og symptomatisk terapi indikeret.

Interaktion med andre lægemidler

Antacida (aluminium og magnesium-holdige) påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​azithromycin, men faldt dens maksimale koncentration i blodet på 30%, så intervallet mellem deres indtag bør være mindst 1 time før eller 2 timer efter administration af disse lægemidler. Sammen med adgangskort derivater ergotamin og dihydroergotamin kan øge deres toksiske virkning (vasospasme, dysæstesi).

Når det kombineres med antikoagulanter indirekte coumarin (warfarin) og azithromycin (i normale doser) patienter kræver omhyggelig overvågning af protrombintiden.

Skal man være omhyggelig med samtidig administration af terfenadin og azithromycin, da det har vist sig, at samtidig modtagelse af terfenadin og makrolider kan forårsage arytmi og forlængelse Q-T interval. På dette grundlag kan vi ikke udelukke de ovennævnte komplikationer under samtidig administration af terfenadin og azithromycin.

Når det anvendes samtidig med cyclosporin, er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet.

Med den fælles administration af digoxin og azithromycin er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​digoxin i blodet, da mange makrolider øger absorptionen af ​​digoxin i tarmen.

Ved samtidig anvendelse med nelfinavir er det muligt at øge forekomsten af ​​azithromycins bivirkninger (nedsat hørelse, øget aktivitet af "lever" transaminaser).

Ved samtidig administration azithromycin og zidovudin, er azithromycin ikke påvirker farmakokinetiske parametre zidovudin i blodplasmaet eller dets udskillelse via nyrerne og dets metabolit glucuronid, men øger koncentrationen af ​​den aktive metabolit - phosphoryleret zidovudin i mononukleære celler fra perifert blod. Den kliniske betydning af dette faktum er ikke blevet bestemt.

Ved samtidig administrering af azithromycin og rifabutin i sjældne tilfælde er udviklingen af ​​neutropeni, hvis udviklingsmekanisme samt tilstedeværelsen af ​​et årsagssammenhængsrelation med at tage stoffet, ikke mulige.

Ved samtidig administration af fluconazol reduceres Cmax azithromycin med 18%.

Azithromycin koncentration påvirker ikke carbamazepin, cimetidin, didanosin, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, theophyllin, triazolam, trimethoprim / sulfamethoxazol, cetirizin, sildenafil, atorvastatin, rifabutin og blod, mens anvendelsen af ​​methylprednisolon.

Tages hensyn til muligheden for at inhibere isozym CYP3A4 narkotika makrolid mens anvendelsen af ​​cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre stoffer, metabolisme, som forekommer med enzymet imidlertid anvendelsen af ​​azithromycin denne type af interaktion er ikke bemærkes.

Særlige instruktioner

I tilfælde af manglende en enkelt dosis af lægemidlet glemt dosis skal tages så tidligt som muligt, og efterfølgende -., Bør tages med intervaller på 24 timer Azithromycin mindst 1 time før eller 2 timer efter indtagelse syreneutraliserende stoffer.

Azithromycin bør anvendes med forsigtighed til patienter med moderat nedsat leverfunktion på grund af muligheden for udvikling af fulminant hepatitis og alvorlig leversygdom hos disse patienter. I nærvær af leveren sygdomssymptomer (hurtigt voksende træthed, gulsot, mørkfarvet urin, blødningstendens, hepatisk encefalopati) azithromycin bør seponeres og en undersøgelse af den funktionelle tilstand af leveren.

Med moderat nyresvigt (CC større end 40 ml / min) bør azithromycin administreres under kontrol af nyrefunktion.

Kontraindiceret samtidig administration af azithromycin med derivater af ergotamin og dihydroergotamin på grund af den mulige udvikling af ergotisme.

Når man bruger lægemidlet, både på baggrund af at tage og 2-3 uger efter at have stoppet behandlingen, er det muligt at udvikle diarré forårsaget af Clostridium difficile (pseudomembranøs colitis). I milde tilfælde nok afbrydelse af behandling og anvendelse af ionbytterharpikser (colestyramin, colestipol), i alvorlige tilfælde vist erstatning væsketab, elektrolytter, protein, vancomycin, metronidazol eller bacitracin. Brug ikke lægemidler, der hæmmer tarmmotiliteten.

Da det er muligt forlængelse Q-T-interval hos patienter i behandling makrolider, herunder azithromycin, når azithromycin forsigtighed til patienter med kendt risikofaktorer forlængelse Q-T interval: alderdom; krænkelse af elektrolytbalancen (hypokalæmi, hypomagnesæmi); syndrom med medfødt forlængelse af Q-T-intervallet; hjertesygdom (hjertesvigt, myokardieinfarkt, bradykardi); samtidig administrering af lægemidler, der er i stand til at udvide Q-T-intervallet (inklusiv antiarytmikum af IA- og III-klasser, tricykliske og tetracykliske antidepressiva, neuroleptika, fluorquinoloner).

Azithromycin kan fremkalde udviklingen af ​​myasthenisk syndrom eller forårsage en eksacerbation af myasthenia gravis.

WHO European Office anbefaler azithromycin som det valgte lægemiddel til behandling af chlamydialinfektion hos gravide kvinder. Azithromycin til anvendelse i risiko for gravide kvinder, ifølge FDA klassifikation angår kategori B (dyrereproduktionsundersøgelser viste ingen skade på fostret på grund af modtagelse af azithromycin, men kontrollerede forsøg med gravide kvinder er ikke udført).

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer, mekanismer

I tilfælde af bivirkninger fra centralnervesystemet anbefales patienter at afstå fra at styre motorkøretøjer og praktisere andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed, hastighed af psykomotoriske og motoriske reaktioner.

Udstedelsesform

6 eller 10 kapsler i omridspakningen. 1, 2, 6 eller 12 konturnetpakker med instruktioner til brug i en pakke karton.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Udløbsdato

3 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Navn og adresse på fabrikanten / organisationen, der accepterer kravene:

PJSC "Pharmstandard-Leksredstva", 305022, Rusland, Kursk, ul. 2-nd Aggregate, 1a / 18