Vigtigste
Strømforsyning

Azitral

Beskrivelsen er aktuelt 2015/08/04

  • Latinske navn: Azitral
  • ATX kode: J01FA10
  • Aktiv ingrediens: Azithromycin * (azithromycin)
  • producent: Shreya Life Sciences (Indien)

struktur

I 1 kapsel azithromycin 250 mg eller 500 mg.

Lactose, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, majsstivelse, - som hjælpestoffer.

Udstedelsesform

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

antibiotikum af makrolidgruppen, som har et bredt spektrum af handling. I høje koncentrationer i udbruddet har en bakteriedræbende effekt. Det aktive stof binder til mikroorganismernes 50 S-underenhed, reducerer deres vækst og reproduktion. Det er aktivt mod gram-negative og gram-positive aerobe mikroorganismer, nogle anaerobe, samt chlamydia, mycoplasmer.

Modstandsdygtig mod azithromycin mikroorganismer: Enterococcusfaecalis, resistent over for erythromycin, Staphylococcuspp. (methicillinresistente stafylokokker) og Bacteroidesfragilis. Penicillinresistent Streptococcus pneumoniae er i stand til at udvikle resistens overfor dette lægemiddel.

Farmakokinetik

Absorberes hurtigt, hvilket forklares af dets lipofilicitet og resistens i et surt miljø. Efter at have taget Cmax i blodet bestemmes det efter 2,5-2,95 timer. Biotilgængeligheden er 37%.

Trænger det urogenitale tarmkanal, huden, blødt væv og luftveje. En høj koncentration skabes i vævene - 10-50 gange mere end i blodet. Lav binding til proteiner forårsager en forlænget T1 / 2. Primært akkumuleres i lysosomer, hvilket er vigtigt for ødelæggelsen af ​​intracellulære patogener. Høj koncentration af lægemidlet i fagocytter påvirker ikke deres funktion. Koncentrationen af ​​aktivt stof i infektionskilden er meget højere end i sunde væv. De bakteriedræbende koncentrationer vedvarer i en uge efter det sidste indtag, så det anvendes i korte kurser (3 og 5 dage).

Den endelige halveringstid på 41 timer, så lægemidlet anvendes 1 gang om dagen. I uændret form udskilles det med galde (50%) og nyrer (6%). Spisning ændrer signifikant farmakokinetikken.

Indikationer for brug

  • ondt i halsen, pharyngitis, kronisk tonsillitis, akut og kronisk bihulebetændelse, otitis media;
  • bakteriel lungebetændelse, akut bronkitis;
  • skarlagensfeber, difteri;
  • erysipelas, pyoderma, børnesår, inficeret dermatoser, folliculitis, furunculosis, carbuncle;
  • urethritis, prostatitis, cervicitis, tservikovaginit, salpingitis;
  • Tarminfektioner (campylobacteriosis, shigellosis, salmonellose, cryptosporidiose);
  • borreliose i indledende fase
  • dental infektioner;
  • mavesår i nærvær af Helicobacter pylori;
  • infektioner forårsaget af atypiske patogener (mycoplasmer, chlamydia, ureaplasma).

Kontraindikationer

  • udtrykt levereller nyreinsufficiens;
  • arytmi;
  • overfølsomhed over for makrolider
  • mangel på lactase;
  • modtagelse sammen med dihydroergotamin og ergotamin;
  • amning;
  • alder op til 12 år.

Bivirkninger

Azitral kan forårsage:

  • diarré, kvalme, mavesmerter, flatulens, opkastning, gulsot, anoreksi, gastritis, pseudomembranøs colitis, forøgede hepatiske transaminaser, hepatitis;
  • takykardi, en følelse af hjertebanken, arytmi, øge QT interval
  • svimmelhed, døsighed, kramper, paræstesi, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, søvnforstyrrelse;
  • støj i ørerne, reversibel døvhed, nedsat smag;
  • udslæt, hud kløe, lysfølsomhed, angioødem, erytem, ​​epidermal nekrolyse;
  • vaginitis, vaginal candidiasis, akut nyresvigt jade;
  • trombocytopeni, artralgi, oral candidiasis.

Instruktioner for brug Azitral (Metode og dosering)

Azitral tages oralt 1 gang om dagen, 1 time før måltider.

ved ENT patologi og respiratoriske infektioner ordinere 500 mg / dag. Behandlingen er 3 dage. Børn fra 12 år, der vejer over 45 kg, foreskrives 10 mg / kg af vægt 1 gang / dag i 3 dage.

ved hudinfektioner - på den første dag 1 g, fra den anden dag 500 mg. Kursus 5 dage.

ved urethritis, prostatitis eller cervicitis - 1 g 1 gang.

ved borreliose - 1 g i den første dag i fremtiden - 500 mg til 5 dage. borreliose behandling i den indledende fase i børn - 20 mg / kg på dag 1, fra 2. dag til 10 mg / kg. Behandlingsforløbet er 5 dage.

ved mavesårssygdom I nærvær af Helicobacter pylori i den kombinerede behandling udnævner 1 g / dag 3 dage.

Med moderat nedsat nyrefunktion korrektion af dosis udføres ikke.

Instruktioner til brug Azitral indeholder en advarsel om, at hvis det er tilgængeligt Seksuelt overførte sygdomme, behandling udføres af begge partnere.

overdosis

Overdosering manifesteres af symptomer: alvorlig kvalme, opkastning, tab af hørelse, diarré.
Der findes ingen specifik modgift. Behandlingen består i at udføre symptomatisk behandling.

interaktion

modtagelse antacida, som reducerer absorptionen, og azithromycin bør transporteres til tiden (mindst 2 timer). ethanol og spiser langsomt og reducerer absorptionen.

lincosamider reducere lægemidlets effektivitet. cycloserin, methylprednisolon, indirekte antikoagulantia, felodipin øge koncentrationen af ​​azithromycin.

Tetracycliner og chloramphenicol, anvendes sammen med azitomycin, har en synergistisk effekt.

Lægemidlet intensiverer virkningerne dihydroergotamin, alkaloider af ergot, triazolam, øger koncentrationen digoxin.

Forlænger halveringstiden og øger koncentrationen carbamazepin, valproinsyre, xanthinderivater, hexobarbital, hypoglykæmiske midler, phenytoin, dizopiramida.

Pas på, når azithromycin anvendes sammen med terfenadin, fordi der er risiko for arytmi og forlængelse af QT-intervallet.

AZITRAL

kapsler hård gelatineagtig, størrelse nr. 0, med en krop og et låg med hvid farve; indholdet af kapslerne er hvidt pulver.

Excipienser: lactose vandfri, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vand, methylparaben, propylparaben, gelatine.

6 stk. - blærer (1) - kartonemballager.
6 stk. - blister (2) - kartonemballager.
6 stk. - blister (3) - kartonemballager.
6 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

kapsler hård gelatineagtig, størrelse nr. 0, med en krop og et låg med hvid farve; indholdet af kapslerne er hvidt pulver.

Excipienser: lactose vandfri, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vand, methylparaben, propylparaben, gelatine.

3 stk. - blærer (1) - kartonemballager.
3 stk. - blister (2) - kartonemballager.
3 stk. - blister (3) - kartonemballager.
3 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

Et bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen, et derivat af azalid. Når der opstår en høj inflammation i fokus af inflammation, har en bakteriedræbende effekt.

Det er aktivt mod gram-positive cocci: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcal grupper C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; er også aktiv mod andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

azithromycin er inaktiv til Gram-positive bakterier resistente over for erythromycin.

Azithromycin absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen, hvilket skyldes dets stabilitet i surt miljø og lipofilicitet. Efter at have taget Azitral indvendigt i en dosis på 500 mg Cmax azithromycin i blodplasma opnås gennem 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgængeligheden er 37%.

Azithromycinbrønden trænger ind i luftveje, organer og væv i urogenitalt tarmkanal (især prostata), hud og blødt væv. Høj koncentration i væv (10-50 gange højere end i plasma) og lang T1/2 skyldes den lave binding af azithromycin til blodplasaproteiner, såvel som dets evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentrere sig i et medium med en lav pH omkring lysosomet. Dette bestemmer igen en stor Vd= 31,1 l / kg og høj plasma clearance.

Azithromycins evne til at akkumulere hovedsageligt i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det er bevist, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af ​​azithromycin i infektionsfokus er signifikant højere end i raske væv (i gennemsnit 24-34%) og korrelerer med sværhedsgraden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion.

Azithromycin opretholdes i bakteriedræbende koncentrationer i det inflammatoriske fokus inden for 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, hvilket muliggjorde udviklingen af ​​korte (3-dages og 5-dages) behandlingskurser.

I leveren er den demethyleret med dannelsen af ​​inaktive metabolitter.

Udskillelse af azithromycin fra blodplasmaet forekommer i 2 trin: T1/2 er 14-20 timer i området fra 8 timer til 24 timer efter at have taget lægemidlet og 41 timer i intervallet fra 24 timer til 72 timer, hvilket gør det muligt at bruge lægemidlet en gang om dagen.

Infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for præparatet:

- infektioner i øvre luftveje og ENT organer (ondt i halsen, bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, otitis media);

- infektioner i det nedre luftveje (bakteriel og atypisk lungebetændelse, bronkitis)

- infektioner i huden og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser)

- infektion i urogenitalt tarmkanal (gonorré urethritis og / eller cervicitis)

- Lyme-sygdom (borreliosis) - til behandling af indledende fase (erytem migrans)

- Mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som led i kombinationsbehandling).

- amningstiden (amning)

- Børnenes alder op til 12 måneder

- Overfølsomhed overfor azithromycin og andre antibiotika i makrolidgruppen.

C forsigtighed ordinere for arytmi (mulig ventrikulær arytmi og forlængelse af QT-intervallet), graviditet samt børn med alvorlig nedsat lever- eller nyrefunktion.

Lægemidlet tages 1 time / dag i 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider.

ved infektioner i øvre og nedre luftveje voksne udnævne 500 mg / dag i 1 modtagelse i 3 dage Kursusdosis er 1,5 g.

ved infektioner i hud og blødt væv voksne udnævne 1 g i den første dag i 1 modtagelse yderligere - på 500 mg i 1 modtagelse dagligt fra 2. til 5. dag; Kursusdosis er 3 g.

ved Ukompliceret urethrit og / eller cervicitis Udnævne en gang 1 g i 1 modtagelse.

ved Lyme sygdom (borreliosis) til behandling af indledende fase (erytem migrans) Udpeg 1 g i den første dag og 500 mg i 1 dosis hver dag fra 2 til 5 dage (kursusdosis - 3 g).

ved mavesårs sygdom i mave og tolvfingertarmen forbundet med Helicobacter pylori, lægemidlet er ordineret til 1 g / dag i 3 dage som en kombination af anti-Helicobacter terapi.

børn lægemiddel indgivet ved 10 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag i 3 dage eller 1 dag - 10 mg / kg, derefter i 3 dage - 10,5 mg / kg / dag (selvfølgelig dosis bestemmes beregning af 30 mg / kg). ved behandling af erytem migrans dosen er 20 mg / kg den 1. dag og 10 mg / kg fra 2. til 5. dag.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme (3%), diarré (5%), mavesmerter (3%); dyspepsi, opkastning, flatulens, melena, kolestatisk gulsot, øget aktivitet af hepatiske transaminaser (1% eller mindre). Børn - forstoppelse, anoreksi, gastritis.

Fra det kardiovaskulære system: hjertebanken, brystsmerter (1% eller mindre).

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, døsighed børn - hovedpine (med medicinsk otitis medier), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (1% eller mindre).

Fra det genitourinary system: nefritis, vaginal candidiasis (1% eller mindre).

Allergiske reaktioner: udslæt, lysfølsomhed, angioødem.

Andre: øget træthed, candidomycose i mundhulen børn - konjunktivit, kløe, elveblest.

symptomer: alvorlig kvalme, midlertidigt tab af hørelse, opkastning, diarré.

behandling: symptomatisk behandling.

Antacida (aluminium og magnesiumholdige), ethanol, fødevarer sænkes og reducere absorptionen af ​​azithromycin.

Når fælles ansøgning Azitrala warfarin og ændringer i anbefalede doser af protrombintiden imidlertid vist sig, eftersom interaktionen af ​​makrolider og warfarin kan øges antikoagulerende virkning kræver overvågning af protrombintiden.

Når der kombineres, øges azithromycin koncentrationen af ​​digoxin.

Ved samtidig anvendelse af azithromycin øges den giftige virkning af ergotamin og dihydroergotamin (vasospasme og dysestesi).

Når azitromycin kombineres, nedsætter udskillelsen og forbedrer farmakologiske virkninger af triazolam.

Når kombineret azithromycin forsinker udskillelsen, øger koncentrationen i blodplasmaet og øger toksiciteten af ​​cycloserin, indirekte antikoagulantia, methylprednisolon, felodipin.

Azithromycin inhiberende mikrosomale oxidation i hepatocytter, bremser og stigninger i serum-koncentration og forøger toksiciteten af ​​carbamazepin, terfenadin, cyclosporin, hexobarbital, ergotalkaloider, valproat, phenytoin, disopyramid, bromocriptin, theophyllin (og andre xanthinderivater), orale hypoglykæmiske midler.

Når det kombineres, svækker lincosaminer effektiviteten af ​​azithromycin, og tetracycliner og chloramphenicol forbedres.

Hvis man savner det, skal den dosis, der mangler, tages så hurtigt som muligt, og den efterfølgende dosis skal tages med 24-timers intervaller.

Det skal tages i betragtning, at efter tilbagetrækning af lægemiddelallergiske reaktioner hos nogle patienter kan fortsætte, hvilket kræver passende behandling og medicinsk tilsyn.

Mellem administrationen af ​​azitral og antacida præparater anbefales det at observere en pause på mindst 2 timer.

Under graviditet kan Azitral anvendes, når den påtænkte fordel ved en sådan behandling er signifikant større end den risiko, der findes ved brug af medicin under graviditeten.

Ved forskrivning af lægemidlet under amning bør amning suspenderes i behandlingsvarigheden.

Azitral

Azitral: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Azitral

ATX-kode: J01FA10

Aktivt stof: azithromycin (azithromycin)

Producent: Shreya Life Sciences (Indien)

Opdater beskrivelse og foto: 12/21/2012

Priserne på apoteker: fra 263 rubler.

Azitral er et antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger, som er en del af makrolidgruppen. Har en bakteriedræbende effekt i infektionsfokus.

Udstedelsesform og sammensætning

Udgivelsesform Azitral:

  • Kapsler på 250 mg, i en plan cellepakning (6 kapsler), en pakke karton;
  • Kapsler af 500 mg, i en plan cellepakning (3 kapsler), en pakke pap.

Det er et hvidt pulver, pakket i hårde gelatinekapsler, der består af en krop og et låg med hvid farve.

En kapsel azitral indeholder 250 eller 500 mg azithromycin i form af dihydrat; og som hjælpestoffer: vandfri lactose, natriumlaurylsulfat, titandioxid, magnesiumstearat, majsstivelse, renset vand, propylparaben, methylparaben, gelatine.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum, en repræsentativ undergruppe azalid (makrolidantibiotika). Det aktive stof har et bredt spektrum af antimikrobiel virkning. Azithromycin binder til den 50S ribosomale subunit, inhibering proteinbiosyntese af mikroorganismen. I tilfælde af en høj koncentration i inflammation har en bakteriedræbende virkning. Forskellige aktivitet mod disse gram-positive aerob: Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelny), Streptococcus spp. (Group a / at / c / g), Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny), Streptococcus pyogenes. Også er lægemidlet effektivt mod gram-negative aerobe mikroorganisme (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), visse anaerobe (Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp.) Og Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Grampositive aerobe [Streptococcus pneumoniae (penitsillinoustoychivye)] kan udvikle resistens over for azithromycin. Oprindeligt resistente Gram-positive aerober er [Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Methicillin-resistente stafylokokker har vist meget høj modstandsdygtighed over for makrolider), erythromycin resistente grampositive bakterier] anaerobe (Bacteroides fragilis).

Farmakokinetik

Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen på grund af lipofilicitet og stabilitet i et surt miljø. Efter intern administration af 500 mg azithromycin er tiden til at nå sin maksimale koncentration i blodplasma (Cmax) er 2,5 til 2,96 timer, og selve koncentrationen estimeres til 0,4 mg / l. Biotilgængelighed af azithromycin - 37%.

Eksisterende Azitrala stof trænger godt ind væv og organer i urinvejene (for eksempel prostatacancer), luftveje, bløde væv og hud. Forhøjede niveauer i væv (plasma overstiger tal 10-50 gange) og relativt lang halveringstid tilskrives lav bindende stof til plasmaproteiner, og dets indtrængning i eukaryote celler med akkumulering i lysosomerne omgivende medium med lavt pH. Følgelig er azithromycin kendetegnet ved et stort tilsyneladende fordelingsvolumen (31,1 L / kg) til høj plasmaclearance. Den primære akkumulering af azithromycin i lysosomer er særlig vigtig for kontrollen af ​​intracellulære patogener. Phagocytter lever azithromycin til steder med infektion lokalisering, hvor den frigives under fagocytose. Foci for infektion lægemiddelkoncentration var signifikant højere (24-34%) end i sunde væv, og afhænger af graden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af den øgede koncentration i fagocytter har azithromycin ingen signifikant virkning på deres funktion. Det aktive stof i baktericide koncentrationer varer i 5-7 dage efter administration, hvilket giver mulighed for korte behandlingsforløb (3 eller 5 dage). Ca. 50% azithromycin udskilles uændret med galde, 6% - med urin. Det aktive stof er demethyleret i leveren med dannelsen af ​​inaktive metabolitter. Tilbagetrækning af blodplasma udføres i to faser: halveringstid varierer fra 14 til 20 timer i intervallet 8-24 timer efter indtagelse, 41 timer - i området 24-72 timer, i forbindelse med hvilke Azitral 1 kan anvendes en gang om dagen.

Indtagelse påvirke farmakokinetikken (afhængigt af doseringsformen af ​​lægemidlet): under anvendelse af kapsler maksimal plasmakoncentration reduceres med 52% og området under kurven "koncentration - tid» (AUC) - 43%. Hos ældre mænd (alder fra 65 til 85 år) ændres farmakokinetiske egenskaber ikke, og hos kvinder Cmax stiger med 30-50%.

Indikationer for brug

Indikationer for brug af azitral er sygdomme af infektiøs og inflammatorisk art forårsaget af narkotika-følsomme bakterier:

  • Inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis osv.);
  • Inflammatoriske sygdomme i det nedre luftveje (atypisk og bakteriel lungebetændelse, bronkitis);
  • Scarlet feber;
  • Infektioner af blødt væv og hud (impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser);
  • Infektiøse læsioner i den urogenitale zone (cervicitis eller gonorrheal urethritis);
  • Mavesår
  • Lyme sygdom (indledende fase).

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for at tage Azitral er:

  • Hepatisk svigt
  • Nyresvigt
  • graviditet;
  • Amning;
  • Alder på barn under 12 år;
  • Overfølsomhed over for denne medicin eller andre makrolider.

Instruktioner til brug Azitral: Metode og dosering

Azithromycin bevarer sin bakteriedræbende virkning inden for inflammationsfokus i 5-7 dage efter afslutningen af ​​den sidste dosis. Denne kendsgerning gør det muligt at gøre behandlingsforløbet med dette lægemiddel kort - 3 eller 5 dage.

Azitram 500 mg gives normalt i løbet af tre dage, en tablet en gang om dagen. Tabletten skal tages enten en time før måltider eller to timer senere.

Hvis patienten savner tiden, så tag medicinen så hurtigt som muligt, og gendan derefter tidsintervallet på 24 timer.

Den almindelige modermælksformel Azitral beregnes efter barnets vægt - en daglig dosis på 10 mg / kg lægemiddelstof, kursusdosis er 30 mg / kg.

I hvert enkelt tilfælde foreskriver kun den behandlende læge en dosis og foreskriver et kursus af azitral indgivelse.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne kan Azitral forårsage følgende bivirkninger:

  • Diarré, kvalme, opkastning, flatulens - fra fordøjelsessystemet;
  • Smerter i brystet, hjertebanken - fra siden af ​​det kardiovaskulære system;
  • Svimmelhed, hovedpine, angst, søvnforstyrrelse - fra siden af ​​centralnervesystemet;
  • Vaginal candidiasis, nefritis - fra det genitourinære system;
  • Talrige allergiske reaktioner.

Under en overdosis med Azitral kan følgende bivirkninger forekomme: opkastning, kvalme, midlertidigt høretab. Deres udseende kræver udnævnelse af symptomatisk behandling.

overdosis

Symptomer: midlertidigt tab af hørelse, alvorlig kvalme, opkastning, diarré.

Der findes ingen specifik modgift.

Behandlingen bør ordineres efter symptomerne.

Særlige instruktioner

Forsigtighed bør gives til udnævnelsen af ​​azitral til personer, der lider af arytmi.

Under graviditeten anvendes stoffet kun, når risikoen for anvendelse er mindre end risikoen for at udvikle farlige konsekvenser af den eksisterende sygdom.

Efter indtagelse af Azitralum skal 500 mg tage hensyn til forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Anvendelse under graviditet og amning

Under graviditet bør Azitral anvendes med forsigtighed. Beslutningen om at ordinere lægemidlet er lavet baseret på forholdet mellem potentielle fordele for moderen og den forventede risiko for fosteret.

I tilfælde af brugsbehov under amning anbefales det at holde op med at amme.

Ansøgning i barndommen

Det er forbudt at anvende Azitral til behandling af patienter under 12 år med en kropsvægt på op til 45 kg.

I tilfælde af krænkelse af nyrefunktion

Ved alvorlige krænkelser af nyrefunktionen er stoffet kontraindiceret.

Med mild eller moderat nedsat nyrefunktion bør Azitral anvendes med forsigtighed (dosisjustering er ikke nødvendig).

Ved krænkelse af leverfunktion

Ved alvorlig nedsat leverfunktion er det kontraindiceret at tage lægemidlet.

Ved mild eller moderat levercancer bør Azitral anvendes med forsigtighed (dosisjustering er ikke nødvendig).

Ansøgning i alderdommen

Ved behandling af ældre patienter er dosisjustering af Azitral ikke påkrævet.

Drug Interactions

Indtagelse af antacida (indeholder magnesium og aluminium) og mad reducerer absorptionen af ​​azithromycin, så Azitral skal tages 1 time før eller 2 timer efter at have taget disse lægemidler eller mad.

Hos raske frivillige, mens anvendelsen af ​​cetirizin 20 mg og azithromycin i 5 dage ikke er fast farmakokinetisk interaktion og væsentlig ændring i QT-intervallet.

I en undersøgelse med 6 HIV-inficerede patienter, der fik didanosin fælles i en dosis på 400 mg dagligt azithromycin og en dosis på 1200 mg per dag afslørede ingen ændringer i de farmakokinetiske parametre for didanosin i forhold til placebogruppen.

Hvis det er nødvendigt at tage Azitral sammen med warfarin, anbefales det nøje at overvåge protrombintiden.

Farmakokinetiske undersøgelser har ikke afsløret ændringer i farmakokinetikken af ​​azithromycin med en enkelt anvendelse af cimetidin 120 minutter før administration af azithromycin.

Ved samtidig brug af zidovudin varierer dets farmakokinetik en smule. Konkret azithromycin påvirke den renale udskillelse af zidovudin og dets glucuronid metabolit. Også på grund af anvendelsen af ​​azithromycin forøget koncentration af phosphoryleret AZT (klinisk aktive metabolit i perifere mononukleære blodceller), men den kliniske betydning af denne virkning er uklar.

Azithromycin er karakteriseret ved en svag interaktion med isoenzymer af cytokrom P-familien450, ikke være inducer og inhibitor af cytochrom P-isoenzymer450. Azithromycins deltagelse i processerne af farmakokinetiske interaktioner svarende til erythromycin og andre makrolider blev ikke afsløret.

Samtidig dosering af azithromycin dagligt i en dosis på 600 mg én gang dagligt og efavirenz 400 mg per dag i ugen førte ikke til klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion.

Den kombinerede enkeltstående anvendelse af azithromycin i en dosis på 1200 mg og fluconazol i en dosis på 800 mg ændrede ikke sidstnævnte farmakokinetik. Samtidig blev ændringer i den samlede eksponering og halveringstid for azithromycin ikke registreret, men et fald på 18% i dets Cmax, Det har ingen klinisk betydning.

Med samtidig brug af azithromycin 1200mg og indinavir (3 gange 800 mg per dag i 5 dage) er statistisk signifikant effekt på farmakokinetikken er blevet identificeret.

Azithromycin har ingen signifikant virkning på methylprednisolons farmakokinetik.

Samtidig modtagelse af makrolidantibiotika (herunder azithromycin) og substrater af P-glycoprotein (f.eks digoxin) øger koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodserumet.

Når de anvendes samtidig med ergotamin og dihydroergotamin, forøges toksiske virkninger (dysestesi, vasospasme).

I tilfælde af fælles brug med triazolam reduceres clearance og den farmakologiske virkning øges.

Samtidig modtagelse af azithromycin med atorvastatin forårsagede ikke en ændring i koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma (hvad angår inhibering af GMC-CoA-reduktase). Samtidig blev der registreret individuelle tilfælde af rhabdomyolyse hos patienter, der samtidig modtog statiner og azithromycin, efter markedsføring.

I den farmakokinetiske undersøgelse med raske frivillige i 3 dage tog azithromycin (enkelt oral 500 mg per dag), efterfulgt af tacrolimus (enkelt dosis på 10 mg / kg per dag), signifikant forøger den maksimale koncentration af cyclosporin i blodplasmaet, og for området af den farmakokinetiske koncentrations-tidskurven. Med samtidig brug af disse lægemidler bør du være forsigtig. Hvis det er nødvendigt, co-administration nødt til at give cyclosporin indhold kontrol i plasma og dens tilsvarende korrektion dosis.

Samtidig modtagelse af nelfinavir og azithromycin fører til en stigning i ligevægtskoncentrationen af ​​sidstnævnte i blodserumet. I dette tilfælde er klinisk signifikante bivirkninger ikke rettet, og korrektion af dosis azithromycin mod baggrunden for samtidig anvendelse af nelfinavir er ikke påkrævet.

I tilfælde af kombineret anvendelse af rifabutin og azithromycin ændres koncentrationen af ​​hver af dem i serum ikke. Ved samtidig anvendelse af disse lægemidler blev der observeret tilfælde af neutropeni, der var forbundet med rifabutin. Der var ingen årsagssammenhæng mellem udviklingen af ​​neutropeni og anvendelsen af ​​en kombination af rifabutin og azithromycin.

I forbindelse med undersøgelser, der involverer raske frivillige, var der ingen tilfælde af azithromycins virkning (daglig 500 mg pr. Dag i 3 dage) på Cmax og AUC sildenafil eller hovedcirkulerende metabolitten.

I tilfælde af samtidig administration af terfenadin og azithromycin skal der udvises forsigtighed, da det er blevet konstateret, at en kombination af terfenadin og forskellige antibiotika kan føre til arytmi og forlængelse af QT-intervallet. Ud fra dette er det umuligt at udelukke manifestationen af ​​de ovennævnte komplikationer med samtidig administrering af azithromycin og terfenadin.

Interaktionen mellem theophyllin og azithromycin er ikke blevet afsløret.

Ved kombineret administration af azithromycin med midazolam eller triazolam i terapeutiske doser blev der ikke påvist signifikante ændringer i farmakokinetiske parametre.

I tilfælde af samtidig anvendelse af azithromycin og sulfamethoxazol / trimethoprim er der ingen signifikant ændring i Cmax, total eksponering eller renal udskillelse af sulfamethoxazol eller trimethoprim. Koncentrationen af ​​azithromycin i serum var den samme som den, der blev observeret i andre undersøgelser.

analoger

Analoger Azitrala aktivt materiale: azivok, Azitroks, Azitrotsin, Zitrolid, Sumamed, Sumamoks, Hemomitsin, Ekomed et al.

Formuleringer audio farmakologiske undergrupper, lignende i virkningsmekanisme: Arvitsin, Vilprafen, Klabaks, Klareksid, Clarithromycin, Klaritsin, Lekoklar, Macropen, oleandomycin, Roksolit, safocid et al.

Betingelser for opbevaring

Opbevares tørt, utilgængeligt for børn med en omgivelsestemperatur på 25 ° C eller derunder.

Holdbarhed - 3 år.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives ved recept.

Anmeldelser om Azitral

Anmeldelser om Azitral vidner om dets effektivitet i behandlingen af ​​forskellige infektionssygdomme (for eksempel bihulebetændelse, tonsillitis, urogenitale og kombinerede infektioner). Drogtolerance er individuel. De hyppigste bivirkninger er mavesmerter, diarré og opkastning.

Pris for Azitral i apoteker

Den omtrentlige pris for Azitral er 300 rubler (i pakningen 6 kapsler på 250 mg).

Azitral - brugsanvisning + anmeldelser og analoger

Patienter spørger sig ofte: er det et antibiotikum eller ej? Ja, det semisyntetiske antibiotika azitral tilhører makrolidgruppen og er et derivat af azalid. Virkningsmekanismen er bakteriedræbende, opstår som et resultat af dannelsen af ​​et stabilt kompleks af den aktive komponent med en lille underenhed af ribosomet af virulente bakteriestammer. Der er en krænkelse af transskriptions- og translationsprocesserne under replikation af nukleinsyrer, som et resultat af hvilken cellen dør.

Azithral instruktioner til brug

Efter det første indtag absorberes stoffet i mavetarmkanalen, hvilket giver muligheden for oral administration. Aktive komponenter ødelægges ikke i det sure miljø i maven og er karakteriseret ved en høj grad af lipofilicitet. Den maksimale hæmmende koncentration (0,4 mg pr. Liter) opnås i blodplasmaet senest 3 timer efter optagelse. Tilgængeligheden af ​​lægemidlet til væv og organer er ca. 40%.

Det viser sig, at det antimikrobielle middel diffunderer ind i blodbanen og når de respiratoriske, urinvejsorganer samt glatte muskulatur og dermis. Niveauet af lægemiddel i væv og organer er højere end i blodplasma med næsten 40 gange. Denne kendsgerning skyldes det lave niveau af antibiotisk binding til blodproteiner.

Muligheden for azithral at deponere lysosomale organeller af celler forårsager dets høje effektivitet til behandling af intracellulære infektioner. I kliniske forsøg er det blevet konstateret, at celler i immunsystemet effektivt transporterer det aktive antibakterielle middel til stedet for patologisk inflammation. Frigivelse med fagocytose (uden at hæmme det) hæmmer azitral den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer.

Det blev bemærket, at koncentrationen af ​​lægemiddelstof i inficerede væv er signifikant højere i sammenligning med sunde. En sammenhæng mellem sværhedsgraden af ​​sygdommen og niveauet af lægemiddelindholdet i væv og organer er også blevet bekræftet. Efter sidste modtagelse destrueres medicinen i leveren og udskilles fra blodplasmaet sammen med urinen.

Spektrum af antimikrobiel aktivitet

Medicin henviser til antibiotika med et bredt spektrum af handling.

  • familie Streptococcaceae - ovoid gram + patogene prohoriorts, årsagsmidler til infektiøse processer, overvejende i luftvejene;
  • Staphylococcaceae familie - opportunistisk gram + stammer forårsage sygdom under visse betingelser (reduktion af immunitet, samtidig patologier). I øjeblikket er læger over hele verden bekymrede over MRSA-stammer, som er resistente over for alle kendte antibiotikagrupper. For at forhindre spredning af lægemiddel-resistente S. aureus er vigtigt kun at anvende antibiotika, når det er absolut nødvendigt, præcis identifikation af patogenet og etablere dens følsomhed over for lægemidlet;
  • gramstok Influenza - det forårsagende middel til luftvejssygdomme (influenza, lungebetændelse, meningitis). Det er den første frie levende bakterie, end genomet er blevet fuldstændigt dechifreret;
  • familie Alcaligenaceae (B. pertussis, B. parapertussis) - Gram-negative coccobacilli, kighoste og parakoklyusha. I højere grad udsættes sygdomme for yngre patienter. Det blev fastslået, at den eneste bærer af disse mikroorganismer i naturen er mand;
  • gram-gonokokbakterier - kausative midler til seksuelt overførte sygdomme præget af purulent udledning fra organerne i det genitourinære system;
  • monotype genus gardnerell - anaerobe stammer, repræsentanter for den indfødte mikroflora af kvindernes vagina. Med nedsat immunitet begynder de aktivt at vokse og formere sig, idet de indtager en dominerende stilling i biotopen. Det er kendt, at bakterier er resistente over for mange andre grupper af antibiotika;
  • Helicobacter pylori, som antages at være en af ​​hovedårsagerne til indledningen af ​​gastrit og ulceration.

Vigtigt: azitral er ikke ordineret til behandling af infektioner forårsaget af gram-positive mikroorganismer, der er resistente overfor erythromycin.

struktur

Den 1 kapsel indeholder:

  • biologisk aktivt stof - azithromycindihydrat (250 eller 500 mg);
  • Hjælpekomponenter: dehydreret lactose, pasta - majsstivelse, natriumdodecylsulfat stearat, Mg, oxid af tetravalent titan, destilleret vand, Nipagin ester, p-hydroxybenzoesyre, gelatine.

Udstedelsesform

Produceret Indisk farmaceutisk virksomhed i faste gelatinekapsler med størrelse nul er legemet af hver kapsel malet hvid, og indholdet - det hvide pulver af antibiotikum. Produktion af medicinsk emballage betyder består af pap pakninger, som indeholder en 6 (250 mg) eller 3 (500 mg) folgirovnanyh blister hver. Hver pakke ledsages af brugsanvisninger.

Azitral

Udgivelsesformer

Kommentarer fra læger om azitral

Lægemidlet er et af de få, der sikkert kan bruges til hudinfektioner - impetigo, pyoderma, koger. Brugervenlighed - 1 tablet 1 gang om dagen 3 dage - i milde tilfælde op til 7 dage - kroniske, tilbagevendende hudinfektioner.

Det er vigtigt at vælge den rigtige dosis, så det er bedre ikke at anvende uden læge rådgivning.

Patienternes feedback på azithral

Jeg elsker at være involveret i en selvbehandling. Hver gang noget bliver syg - jeg klatrer ind på internettet for en diagnose. Så denne gang. Halsen blev syg forfærdelig, googled, diagnosen - angina. Jeg besluttede, at jeg først vil blive behandlet let. Eventuelle sirupper, dråber, suckers fra hoste. Men et par dage senere vågnede jeg om morgenen og blev overrasket over, at min hals kan skade så meget. Tror du, jeg gik til lægen? Nej, det er det ikke. Uden at tænke to gange skyndte hun sig for at søge antibiotika. Jeg fandt nogle meget dyre dem. Besluttet at dette er en eller anden måde for meget. Og så fik jeg øje på "Azitral". Efter at have drukket kun tre tabletter følte jeg en betydelig forbedring. Hun kunne allerede og drikke og spise uden lidelse.

Med bronkitis i flere dage brugte jeg sirup. Sirupen var grøn. I en uge hjalp det ikke. På råd fra en ven købte en sirup allerede med en væske af rød farve. Jeg brugte en uge, gav meget lille effekt. Derefter købte kone Azitral på råd fra en apotek. For tre til dets brug følte jeg mig lidt bedre. Dette antibiotikum er effektivt, men du bør ikke misbruge det, ifølge apotekets ord. Gentagen brug kan forårsage bivirkninger, men i 3 dage efter min brug var der ingen bivirkninger. Mit råd til dem, der lider af bronkitis, at blive behandlet med dette stof, men det er bedre at konsultere en læge trods alt. Held og lykke, vær ikke syg!

"Azitral" blev ordineret til manden af ​​lægen, da han kontraherede bronkitis. Senere blev dette stof taget af mig også med bronkitis. En god medicin, effektiv, men med en forsømt sygdom, har du brug for noget mere seriøst. Med en lille bronkitis er "Azitral" det, du har brug for. Meget bekvem dosering (1 tablet om dagen, tre dage i træk). Der var ingen bivirkninger, maveproblemer blev ikke observeret, som det sker ved brug af andre antibiotika. Prisen er overkommelig, men der er analoge billigere. Og analoger af indenlandsk produktion er billigere to gange, og handlingen er den samme.

Instruktioner for brug af azitral

Farmakologisk aktivitet

Et bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen, et derivat af azalid. Når der opstår en høj inflammation i fokus af inflammation, har en bakteriedræbende effekt.

Det er aktivt mod gram-positive cocci: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcal grupper C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; er også aktiv mod andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

azithromycin er inaktiv til Gram-positive bakterier resistente over for erythromycin.

Farmakokinetik

Azithromycin absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen, hvilket skyldes dets stabilitet i surt miljø og lipofilicitet. Efter at have taget Azitral indvendigt i en dosis på 500 mg Cmax azithromycin i blodplasma opnås gennem 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgængeligheden er 37%.

Azithromycinbrønden trænger ind i luftveje, organer og væv i urogenitalt tarmkanal (især prostata), hud og blødt væv. Høj koncentration i væv (10-50 gange højere end i plasma) og lang T1/2 skyldes den lave binding af azithromycin til blodplasaproteiner, såvel som dets evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentrere sig i et medium med en lav pH omkring lysosomet. Dette bestemmer igen en stor Vd= 31,1 l / kg og høj plasma clearance.

Azithromycins evne til at akkumulere hovedsageligt i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det er bevist, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af ​​azithromycin i infektionsfokus er signifikant højere end i raske væv (i gennemsnit 24-34%) og korrelerer med sværhedsgraden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion.

Azithromycin opretholdes i bakteriedræbende koncentrationer i det inflammatoriske fokus inden for 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, hvilket muliggjorde udviklingen af ​​korte (3-dages og 5-dages) behandlingskurser.

I leveren er den demethyleret med dannelsen af ​​inaktive metabolitter.

Udskillelse af azithromycin fra blodplasmaet forekommer i 2 trin: T1/2 er 14-20 timer i området fra 8 timer til 24 timer efter at have taget lægemidlet og 41 timer i intervallet fra 24 timer til 72 timer, hvilket gør det muligt at bruge lægemidlet en gang om dagen.

Udgivelsesform, sammensætning og emballage

kapsler hård gelatineagtig, størrelse nr. 0, med en krop og et låg med hvid farve; indholdet af kapslerne er hvidt pulver.

Azithral instruktioner til brug, kontraindikationer, bivirkninger, anmeldelser

Et bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen, et derivat af azalid.
Forberedelse: AZITRAL
Det aktive stof i stoffet: azithromycin
ATX kodning: J01FA10
KFH: Antibiotikum af makrolidgruppe - azalid
Registreringsnummer: П nr. 014163/01
Dato for registrering: 10.02.06
Ejerreg. Bestilling: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

Udgivelsesform Azitral, lægemiddelemballage og formulering.

Kapsler hårdgelatinerende, størrelse №0, med en krop og et låg af hvid farve; indholdet af kapslerne er hvidt pulver. Kapsler 1 caps. azithromycindihydrat (i form af azithromycin) 250 mg
Excipienser: lactose vandfri, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vand, methylparaben, propylparaben, gelatine.
6 stk. - blærer (1) - kartonemballager.
6 stk. - blister (2) - kartonemballager.
6 stk. - blister (3) - kartonemballager.
6 stk. - blærer (4) - kartonemballager.
Kapsler hårdgelatinerende, størrelse №0, med en krop og et låg af hvid farve; indholdet af kapslerne er hvidt pulver. Kapsler 1 caps. azithromycindihydrat (i form af azithromycin) 500 mg
Excipienser: lactose vandfri, majsstivelse, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, titandioxid, renset vand, methylparaben, propylparaben, gelatine.
3 stk. - blærer (1) - kartonemballager.
3 stk. - blister (2) - kartonemballager.
3 stk. - blister (3) - kartonemballager.
3 stk. - blærer (4) - kartonemballager.

Beskrivelse af præparatet er baseret på en godkendt instruktion til brug.

Farmakologisk virkning Azitral

Et bredspektret antibiotikum fra makrolidgruppen, et derivat af azalid. Når der opstår en høj inflammation i fokus af inflammation, har en bakteriedræbende effekt.
Aktive over for grampositive kokker: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcal grupper C, F og G, Staphylococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Nogle anaerobe bakterier: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;. aktiv også i forhold til andre organismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.
Azithromycin er inaktivt mod gram-positive bakterier resistente over for erythromycin.

Lægemidlets farmakokinetik.

sug
Azithromycin absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen, hvilket skyldes dets stabilitet i surt miljø og lipofilicitet. Efter indtagelse af azitram indad i en dosis på 500 mg opnås azitromycin i blodplasma gennem 2,5-2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgængeligheden er 37%.
fordeling
Azithromycinbrønden trænger ind i luftveje, organer og væv i urogenitalt tarmkanal (især prostata), hud og blødt væv. Den høje koncentration i væv (10-50 gange højere end i blodplasma) og en lang T1 / 2 på grund af lave bindende azithromycin plasmaproteiner samt dets evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentreres i lav pH-miljø omkring lysosomerne. Dette bestemmer igen den store Vd = 31,1 l / kg og høj plasma clearance.
Azithromycins evne til at akkumulere hovedsageligt i lysosomer er særlig vigtigt for eliminering af intracellulære patogener. Det er bevist, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstedet, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af ​​azithromycin i infektionsfokus er signifikant højere end i raske væv (i gennemsnit 24-34%) og korrelerer med sværhedsgraden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion.
Azithromycin opretholdes i bakteriedræbende koncentrationer i det inflammatoriske fokus inden for 5-7 dage efter administration af den sidste dosis, hvilket muliggjorde udviklingen af ​​korte (3-dages og 5-dages) behandlingskurser.
stofskifte
I leveren er den demethyleret med dannelsen af ​​inaktive metabolitter.
avl
Udskillelse af azithromycin fra plasma foregår i 2 trin: T1 / 2 i 14-20 timer i området fra 8 til 24 timer efter indgift af lægemidlet og 41 timer - i området fra 24 timer til 72 timer, hvilket tillader anvendelse af lægemiddel 1 gang / dag.

Indikationer for brug:

Infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for præparatet:
- infektioner i øvre luftveje og ENT organer (ondt i halsen, bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, otitis media);
- infektioner i det nedre luftveje (bakteriel og atypisk lungebetændelse, bronkitis)
Scarlet feber;
- infektioner i huden og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser)
- infektion i urogenitalt tarmkanal (gonorré urethritis og / eller cervicitis)
- Lyme-sygdom (borreliosis) - til behandling af indledende fase (erytem migrans)
- Mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (som led i kombinationsbehandling).

Dosering og indgivelsesvej.

Lægemidlet tages 1 time / dag i 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider.
Ved infektioner i øvre og nedre luftveje foreskrives voksne 500 mg / dag i 1 dosis i 3 dage; Kursusdosis er 1,5 g.
Til infektioner i hud og blødt væv, foreskrives voksne 1 g i den første dag i en enkelt dosis; yderligere - på 500 mg i 1 modtagelse dagligt fra 2. til 5. dag; Kursusdosis er 3 g.
Ved ukompliceret urethritis og / eller cervicitis udpeges 1 g en gang i en enkelt dosis.
Når Lyme sygdom (borreliose) til behandling af tidlig fase (erythema migrans) udnævne 1 g 1-dag og 500 mg dagligt i 1 modtagelse fra 2.-5 dage (et kursus dosis - 3 g).
Med mavesår og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori, er lægemidlet ordineret til 1 g / dag i 3 dage som en kombination af anti-Helicobacter-terapi.
Babyer lægemiddel indgivet ved 10 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag i 3 dage eller 1 dag - 10 mg / kg, derefter i 3 dage - 10,5 mg / kg / dag (selvfølgelig dosis bestemmes med en hastighed på 30 mg / kg). I behandlingen af ​​erythema migrans dosis er 20 mg / kg på dag 1 og 10 mg / kg fra den 2. til 5. dag.

Bivirkning af azitral:

På fordøjelsessystemet: kvalme (3%), diarré (5%), mavesmerter (3%); dyspepsi, opkastning, flatulens, melena, kolestatisk gulsot, øget aktivitet af hepatiske transaminaser (1% eller mindre). Børn - forstoppelse, anoreksi, gastritis.
Fra hjerte-kar-systemet: hjertebanken, brystsmerter (1% eller mindre).
Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, døsighed; børn - hovedpine (med medicinsk otitis medier), hyperkinesi, angst, neurose, søvnforstyrrelser (1% eller mindre).
Fra det genitourinære system: nefritis, vaginal candidiasis (1% eller mindre).
Allergiske reaktioner: Udslæt, lysfølsomhed, Quinckes ødem.
Andet: Forøget træthed, candidomycose i mundhulen børn - konjunktivit, kløe, elveblest.

Kontraindikationer til lægemidlet:

- nyresvigt
- leversvigt
- amningstiden (amning)
- Børnenes alder op til 12 måneder
- Overfølsomhed overfor azithromycin og andre antibiotika i makrolidgruppen.
Pas på når arytmi (mulig ventrikulær arytmi og forlængelse af QT-intervallet), graviditet samt hos børn med svær nedsat lever- eller nyrefunktion.

Anvendelse under graviditet og amning.

Under graviditet kan Azitral anvendes, når den påtænkte fordel ved en sådan behandling er signifikant større end den risiko, der findes ved brug af medicin under graviditeten.
Ved forskrivning af lægemidlet under amning bør amning suspenderes i behandlingsvarigheden.

Særlige instruktioner for brug af azitral.

Hvis man savner det, skal den dosis, der mangler, tages så hurtigt som muligt, og den efterfølgende dosis skal tages med 24-timers intervaller.
Det skal tages i betragtning, at efter tilbagetrækning af lægemiddelallergiske reaktioner hos nogle patienter kan fortsætte, hvilket kræver passende behandling og medicinsk tilsyn.
Mellem administrationen af ​​azitral og antacida præparater anbefales det at observere en pause på mindst 2 timer.

En overdosis af stoffet:

Symptomer: alvorlig kvalme, midlertidigt tab af hørelse, opkastning, diarré.
Behandling: symptomatisk behandling.

Interaktion Azitral med andre lægemidler.

Antacida (aluminium og magnesiumholdige), ethanol, fødevarer sænkes og reducere absorptionen af ​​azithromycin.
Når fælles ansøgning Azitrala warfarin og ændringer i anbefalede doser af protrombintiden imidlertid vist sig, eftersom interaktionen af ​​makrolider og warfarin kan øges antikoagulerende virkning kræver overvågning af protrombintiden.
Når der kombineres, øges azithromycin koncentrationen af ​​digoxin.
Ved samtidig anvendelse af azithromycin øges den giftige virkning af ergotamin og dihydroergotamin (vasospasme og dysestesi).
Når azitromycin kombineres, nedsætter udskillelsen og forbedrer farmakologiske virkninger af triazolam.
Når kombineret azithromycin forsinker udskillelsen, øger koncentrationen i blodplasmaet og øger toksiciteten af ​​cycloserin, indirekte antikoagulantia, methylprednisolon, felodipin.
Azithromycin inhiberende mikrosomale oxidation i hepatocytter, bremser og stigninger i serum-koncentration og forøger toksiciteten af ​​carbamazepin, terfenadin, cyclosporin, hexobarbital, ergotalkaloider, valproat, phenytoin, disopyramid, bromocriptin, theophyllin (og andre xanthinderivater), orale hypoglykæmiske midler.
Når det kombineres, svækker lincosaminer effektiviteten af ​​azithromycin, og tetracycliner og chloramphenicol forbedres.

Salgsbetingelser i apoteker.

Lægemidlet frigives ved recept.

Timing af opbevaringstilstanden for lægemidlet Azitral.

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørt sted ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.