Vigtigste
Forebyggelse

Behovet for antibiotika til behandling af prostatitis hos mænd

brug antibiotikabehandling med en akut form for bakteriel prostatitis med alvorlige symptomer er uden tvivl.

Men er det tilrådeligt at tage antibiotika med kronisk og uspecifik betændelse i prostata? Og er der en forskel mellem grupper af antibakterielle lægemidler i behandlingen af ​​prostatitis?

I artiklen vil vi tale om, hvordan man behandler prostatitis hos mænd antibiotika og hvad er kontraindikationerne for optagelse. Og også nedenfor finder du en liste antibiotika med prostatitis.

Antibiotika til prostatitis hos mænd: Har du altid brug for dem?

Formålet med behandling af prostatitis er genoprettelse af normal funktion af prostata og urinrør med obligatorisk eliminering af patogenet. Det er til eliminering af patogenet og er foreskrevet behandling antibiotika med prostatitis hos mænd.

antibiotika er absolut indikeret for akut bakteriel og kronisk infektiøs prostatitis, og også som en testterapi for betændelse i prostata.

Siden den langsigtede behandling af prostatitis antibiotika påvirker immunsystemet negativt, fordøjelseskanaler, lever og nyrer, bør behandlingsforløbet ikke overstige 2 uger.

Ved kronisk inflammation i prostata er gentagen antibiotikabehandling kun mulig 6 uger efter det første behandlingsforløb.

Fordele ved behandling antibiotika fra prostatitis hos mænd er indlysende:

  • de undertrykker væksten af ​​patogene mikroorganismer i prostata, urinrør;
  • forhindre udvikling af komplikationer mod sygdommens baggrund (infertilitet, urethritis, epididymitis);
  • med kronisk prostatitis forhindrer udviklingen af ​​eksacerbationer, som i løbet af gentagne forløb ofte er bange for komplikationer.

Men hvis du beslutter at starte behandling for prostatitis antibiotika hjemme, så husk at antibakterielle stoffer kan ordineres efter sygdomsdiagnose af sygdommen, undersøgelse af floraen og identificere patogenet.

Med uspecifik prostatitis (inflammatorisk proces med ukendt ætiologi) antibiotikabehandling ikke kun ineffektivt, men øger også risikoen for udvikling dysbiosis, og kan også forværre sygdommens forløb og fremkalde udviklingen af ​​mykotiske (svampe) læsioner i prostata.

Valget er også vigtigt antibiotikum til behandling af prostatitis hos mænd, den mest aktive i forhold til smittefremkaldende middel.

Også mange antibiotika dårligt trænger ind i prostata, deres koncentration er utilstrækkelig til at påvirke bakterier, hvilket resulterer i, at sidstnævnte udvikler modstand mod dette lægemiddel.

Ved akut prostatitis forekommer med udprægede: forgiftning, feber, smerter i mellemkødet, smertefuld vandladning og manglende evne kræves antibiotisk behandling af prostatitis og deres intravenøs administration at opnå en høj lægemiddelkoncentration.

I de senere år er resistensen af ​​bakterier til visse lægemidler steget dramatisk, så inden behandlingen påbegyndes antibiotika med prostatitis hos mænd, er det nødvendigt at undersøge patienten for hele gruppen STI, og patogen flora med bestemmelse af resistensen af ​​visse mikroorganismer til visse lægemidler.

hvad antibiotika at behandle prostatitis? Der findes følgende grupper af antibakterielle lægemidler (de bedste antibiotika til prostatitis):

  1. penicilliner - ampicillin, amoxiclav, amosin, amoxicillin. Tidligere blev sådanne antibiotika aktivt anvendt i inflammation af prostata, med udseendet af de mest aktive antibakterielle lægemidler, de tabte praktisk talt deres kliniske værdi på grund af det øgede antal negative bakterier resistente over for penicilliner.
  2. tetracykliner - Vibromycin, tetracyclin, doxycyclin. Har aktivitet mod gonokokker, klamydia, mycoplasmer. Oftere bruges til behandling af kronisk infektiøs prostatitis forårsaget af ovennævnte patogener.
  3. makrolider - erythromycin, josamycin, azithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Disse antibiotika med prostatitis har et bredt spektrum af virkning og lav toksicitet.
  4. cephalosporiner cefotaxim, ceftriaxon, cefixim. Aktivt anvendt til behandling af akutte former for bakteriel prostatitis. Disse er gode antibiotika til prostatitis, de har et bredt spektrum af handling og høj aktivitet i forhold til patogene bakterier.
  5. fluoroquinoloner - ciprofloxacin, ofloxacin, lomefloxacin, levofloxacin. De bruges ofte til den komplekse behandling af kronisk inflammation i prostata og for akut ukompliceret inflammation af prostata (effekt op til 100%). De har høj aktivitet og lav toksicitet (de forstyrrer ikke tarmmikrofloraen).

antibiotika fra prostatitis hos mænd - navnet, ordningen med behandling af prostatitis med antibiotika og handlingsspektret:

injektionerne

hvad antibiotikum Er det bedre med prostatitis? Hvis du har en akut form for bakteriel prostatitis, med udtalt symptomer på inflammatoriske processer, intramuskulær administration af gruppe antibiotika cephalosporiner - cefotaxim, ceftriaxon.

Disse lægemidler trænger effektivt ind i vævene i den inficerede prostata og eliminerer fokuset på inflammation.

Intramuskulær injektion af lægemidlet udføres strengt af en læge på dispenseren en gang om dagen.

Sæt injiceringer dig selv hjemme er forbudt.

Til nødhjælp af symptomer i det komplicerede forløb af akut prostatitis, intravenøse injektioner af lægemidlet sumamed, som regel på et hospital.

Anbefalinger til antibiotikabehandling

Ved behandling af prostatitis med antibiotika hos mænd er det nødvendigt at tage hensyn til deres virkning på spermatogenesen, derfor er det forbudt at planlægge befrugtning i 4 måneder efter behandlingsforløbet.

Anbefalinger til modtagelse og behandling af prostatitis hos mænd med antibiotika:

  1. Administrationen af ​​lægemidlet er udelukkende af lægen og kun efter resultaterne af laboratoriediagnose.
  2. Hvis det er muligt, med en kronisk prostatitis er det bedre at tage fluoroquinoloner, som har et bredt spektrum af handlinger, høj aktivitet og lav toksicitet. De ændrer ikke tarmmikrofloraen og har en immunmodulerende effekt.
  3. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen og overholdes nøje.
  4. Under indtagelse af stoffer skal du afholde sig fra fedtet, overdrevent salt, krydret og sød mad for at lette belastningen på leveren. Om nødvendigt kan administration af antihistaminer ordineres.
  5. Efter antibiotikabehandling anbefales det at tage eubiotika for at normalisere tarmmikrofloraen fra 3 til 4 uger.

Ved behandling af kronisk og akut inflammation i prostata antibiotika er kun en komponent i kompleks terapi, som omfatter: at tage antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler, fysioterapi, prostata massage, phytotherapy. Effektiv sanatoriumbehandling af patienter med kronisk prostatitis.

Hvad er det mest effektive antibiotikum ved en prostatitis? Alle påvirker kroppen forskelligt og hver enkelt følsomhed, så det er umuligt at vælge det bedste.

Kontraindikationer

kompleks antibiotika Ved en prostatitis udpeges den kun af den behandlende læge ved den etablerede diagnose og diagnosticeret sygdomspatogen.

Med prostatitis med ukendt ætiologi er antibiotika forbudt.

Da dette kun kan forværre sygdommens forløb.

modtagelse antibakterielle lægemidler er forbudt for personer, der er overfølsomme for det aktive stof.

Dette gælder for mænd, der har nedsat nyre- og leverinsufficiens i svær form.

Sådanne patienter bør ordineres prostatitisbehandling uden antibiotika. Ved sygdomme i GI-organerne udføres antibiotikabehandling under tilsyn af en læge.

naturlig

Ved bakteriel prostatitis i en akut stadium behandling antibakterielle lægemidler det er nødvendigt og har ikke alternative terapeutiske metoder. Med hensyn til naturlige antibiotika med prostatitis, så kan phytoterapi indikeres for kronisk prostatitis som en hjælpebehandling.

Nu ved du hvad antibiotika Når prostatitis er taget. Husk, hvis det forårsagende middel til prostatitis er bakterier, Den eneste effektive behandlingsmetode er antibiotikabehandling.

For at opnå en fuldstændig helbredende virkning, komplekse behandling, herunder antiinflammatoriske lægemidler, prostata massage, fysioterapi, zoneterapi.

De mest effektive antibiotika til akut og kronisk prostatitis hos mænd

Hvornår angives antibiotikabehandling?

Prostatitis er klassificeret i to grupper - smitsom og ikke-smitsom. Til gengæld kan sygdommens infektiøse form være bakteriel og ikke-bakteriel.

Antibiotika anvendes til behandling af bakteriel prostatitis, selv med milde symptomer. Derudover kan de anvendes som en testterapi i den ikke-infektiøse art af sygdommens begyndelse.

Antimikrobielle midler hjælper med hurtigt at ødelægge den bakterielle infektion, der forårsagede den inflammatoriske proces. Antibiotika med samme brede spektrum af virkning i prostatitis kan også forhindre komplikationer og andre sygdomme i det urogenitale system.

Liste over antibiotiske grupper

Listen over grupper af stoffer, der anvendes til akut og kronisk prostatitis, omfatter penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider, tetracykliner, fluorquinoloner.

penicilliner

Alle præparater af penicillin-gruppen er bakteriedræbende, der har et bredt spektrum af virkninger. De er populære på grund af den lave pris og muligheden for at bruge derhjemme.

Penicillin er det mest almindelige lægemiddel fra kronisk prostatitis. Narkotika indeholdende penicillin-Amoxicillin, Amoxiclave har stor effektivitet.

Amoxicillin med prostatitis er ordineret til brug i form af kapsler, injektioner eller suspensioner, hvilket gør det muligt at behandle sygdommen derhjemme. Det aktive stof i lægemidlet er aktivt mod gram-negative og gram-positive kokos, stave og anaerober.

Amoxiclav tilhører en ny generation af stoffer, effektive mod stafylokokker, E. coli, enterokokker og mange andre.

Amoxiclav: fordele og ulemper

Amoxiclav er et bredspektret antibiotikum med det vigtigste aktive stof amoxicillin plus clavulansyre. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​penicilliner.

Den største fordel ved lægemidlet Amoxiclav i behandlingen af ​​prostatitis er, at det effektivt bekæmper bakterier, som producerer enzymer af beta-lactamase. Dette muliggør en udtalt bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af patogene mikroorganismer.

Til dato er Amoxiclav et af de bedste antibiotika til behandling af prostatitis blandt penicilliner. Det giver dig mulighed for at slippe af med sådanne bakterier, der forårsager prostatitis, som: gonokokker, enterobakterier, enterokokker, Klebsiella, proteus, sera, E. coli og nogle andre.

Lægemidlet blev udviklet af det berømte farmaceutiske firma SmithKline Beecham Pharmaceuticals. Derfor kan du ikke bekymre dig om kvaliteten og sikkerheden af ​​stoffet.

Et andet plus af Amoxiclav er dets selektive aktivitet mod bakterieceller. Det vil sige, han genkender patogene celler og ødelægger dem, og sunde væv er ikke beskadiget.

Fordelen ved lægemidlet er den relativt lave pris.

Den væsentligste ulempe ved lægemidlet ved behandling af prostatitis kan betragtes som dens lave effektivitet mod sådanne bakteriestammer som: ureaplasmer, mycoplasmer, chlamydia og pseudomonas. På trods af det faktum, at Amoxiclav er et beskyttet clavulansyre semisyntetisk aminopenicillin, kan det derfor vise sig ineffektivt ved behandling af prostatitis forårsaget af en atypisk eller resistent flora.

En anden indlysende ulempe Amoksiklava er, at det kan forårsage en række bivirkninger, herunder kvalme, diarré, opkastning, halsbrand, sygdomme i lever og nyre, allergiske reaktioner, tilsætning af svampeinfektion, og andre.

cephalosporiner

Antibakterielle lægemidler i denne gruppe anvendes ofte i hospitalsindstillinger, da de kun er tilgængelige til parenteral brug. Narkotika af denne gruppe er aktive mod Gram-positive, og lidt mindre aktive til gram-negative bakterier, anaerober.

Ved behandling af prostata-inflammation er de mest almindeligt anvendte antibiotika i denne gruppe ceftriaxon og cefotaxim. Deres karakteristiske træk er høj aktivitet i forhold til streptokokker, pneumokokker, gonokokker og meningokokker, intestinal og hæmofil stang, Moraxella catarrhalis infektion.

Cefotaxim: fordele og ulemper

Cefotaxime er et bredspektret antibiotikum fra tredje generationens cephalosporiner gruppe med den vigtigste aktive ingrediens Cefotaxime.

Hovedfordelen ved lægemidlet Cefotaxime er dets udvidede aktivitetsspektrum sammenlignet med cephalosporinerne fra tidligere generationer, da det har øget resistensen over for beta-lactam. Derfor kan Cefotaxime ordineres til behandling af kompliceret prostatitis.

Lægemidlet er aktivt mod de fleste bakterier, der fremkalder prostatitis, herunder: E. coli, gonokokker, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus. Cefotaxim kan hjælpe med at slippe af med sygdommen, selv når der ikke er nogen virkning af behandling med tetracycliner, penicilliner og aminoglycosider. Ofte bruges den i kompleks terapi af prostatitis.

Det bør også bemærkes et plus af stoffet som fravær af kontraindikationer til dets anvendelse, med undtagelse af hypersensitivitetsreaktionen over for cephalosporiner.

Prisen på lægemidlet er ikke høj.

En af ulemperne ved lægemidlet kan kaldes, at det kun må anvendes til parenteral administration. Lægemidlet er ikke tilgængeligt i tabletter eller kapsler, det vil sige oral administration er ikke tilgængelig.

Behandling med cefotaxim udføres kun på et hospital.

En anden negativ side af Cefotaxime er tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, herunder: lokale reaktioner på administrationen af ​​lægemidlet, hududslæt, abnormiteter i fordøjelseskanalen, pseudomembranøs kolitis, hovedpine mv.

aminoglykosider

Denne gruppe af antibiotika refererer til langtidsbrugte lægemidler med prostatitis. Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger, der anvendes til terapi af en læsion af prostata: Kanamycin, Gentamicin, Amikacin.

Ulempen ved lægemidlet i denne gruppe er deres forøgede toksicitet.

Gentamicin: fordele og ulemper

Gentamicin er et bredspektret antibakterielt middel fra aminoglycosidgruppen.

Den største fordel af lægemidlet er dens høj antibakteriel aktivitet mod gram-negative flora, der kan udløse udviklingen af ​​prostatitis, for eksempel med hensyn til Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, etc.

Lægemidlet absorberes hurtigt i blodet, og en time senere efter administrationen observeres plasmakoncentration i plasma.

En væsentlig fordel ved lægemidlet er den lave pris.

En af de væsentlige ulemper ved lægemidlet Gentamycin er dets begrænsede aktivitetsspektrum, det vil sige for nogle stammer af bakterier, der forårsager prostatitis, vil det være ineffektivt. Derfor anvendes det oftest i den komplekse behandling af inflammation i prostata.

Ulemperne ved lægemidlet kan tilskrives det faktum, at det indgives kun parenteralt. Oral administration af lægemidlet er ikke muligt.

Også mindre Gentamicin er dens talrige bivirkninger, herunder opkastning, kvalme, anæmi, leukopeni, oliguri, renal insufficiens, hovedpine, øget søvnighed, nedsat hørelse og så videre.

Lægemidlet har kontraindikationer til brug, for eksempel neuritis af auditiv nerve, nedsat nyrefunktion.

tetracykliner

Tetracyclin med prostatitis anvendes hyppigere end andre præparater af tetracyclingruppen. Den bruges eksternt i form af salver og oralt i form af tabletter.

Antibiotikumet ødelægger streptokokker, stafylokokker, shigella, salmonella, chlamydia og andre patogene bakterier. Tetracyclin absorberes hurtigt i organerne, stoffet udskiller fæces og urin.

Tetracyclin har ikke direkte kontraindikationer til optagelse af mænd, men det kan have en negativ indvirkning på fordøjelseskanalen.

Forberedelser af tetracyclingruppe i de senere år anvendes mindre og mindre, da de har mange bivirkninger. Den eneste undtagelse er Doxycycline (Unidox Solutab), som tolereres lidt af patienterne.

Yunidox Solutab: fordele og ulemper

Unidox Solutab er et antibakterielt præparat af et bredt spektrum af virkninger fra gruppen af ​​tetracykliner. Det vigtigste aktive stof er Doxycyclin.

Unidox Solutab er praktisk talt det eneste stof i tetracyclingruppen, som moderne proktologer bruger til behandling af prostatitis, da det lettere tolereres af patienter end andre.

JUnidoks Soljutab besidder antibakteriel aktivitet over for en Ureaplasma, mycoplasma, klamydia, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Pseudomonas og Escherichia coli.

En anden fordel ved lægemidlet er dets høje biotilgængelighed, som er 100%. Allerede efter en halv time efter den første modtagelse i prostata, vil dosis af lægemiddelstoffet, der er nødvendigt for at give en terapeutisk virkning, blive koncentreret.

Unidox Solutab fås i form af dispergerbare tabletter, hvilket gør præparatet meget bekvemt.

Prisen på en medicin er ikke særlig høj.

Den største ulempe ved lægemidlet JUnidoks Soljutab er, at resistens over for det er mulige agenser prostatitis, Proteus og Serrati, nogle stammer af Pseudomonas, atsinetobakter, symbiotisk enterokokker. Desuden vil resistens over for Unidox Solutab, der forekommer ved behandling af prostatitis, gælde for andre stoffer fra gruppen af ​​tetracykliner. Derfor er det i flere tilfælde nødvendigt at udskifte lægemidlet med et fundamentalt anderledes antibiotikum.

En anden ulempe ved lægemidlet er, at den ikke er ordineret til behandling af personer med alvorlig svækkelse af nyre og lever med porfyrinsygdom med øget følsomhed overfor tetracykliner.

En anden ulempe JUnidoks Soljutab lægemiddel - er de bivirkninger, der kan opstå efter administration, blandt dem: anoreksi, kvalme, diarré, enterocolitis, allergiske reaktioner, leverskader, anæmi, eosinofili, forhøjet intrakranielt tryk og så videre.

fluoroquinoloner

Fluorquinoloner kan administreres, hvis bakteriel prostatitis er kendetegnet ved en kronisk form af strømningen, da de nemt trænge ind i prostata væv og har en forlænget virkning på kroppen. Deres anvendelse har en god effekt på gram-positive og gram-negative mikroorganismer, mycoplasma, chlamydia, mykobakterier.

Antibiotika i denne gruppe, der oftest bruges til prostatitis: ciprofloxacin (tsiprinol, Tsiprobay), Levofloxacin (Tavanik, Elefloks) Ofloxacin (Zanotsin).

Zanotsin: fordele og ulemper

Zanocin er et bredspektret antibakterielt præparat med den vigtigste aktive ingrediens - Ofloxacin. Zanocin tilhører anden generation fluoroquinoloner.

Zanocin er det valgte lægemiddel til behandling af prostatitis. Det vigtigste aktive stof trænger perfekt ind i væv og udskillelse af prostata og dækker et stort spektrum af årsagsmidler til prostatitis.

En vigtig fordel ved præparatet Zanotsin er dens høje aktivitet mod de fleste gramnegative enteriske bakterier (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter) samt mod pseudomonader Trichomonas, Ureaplasma, mycoplasma eller andre patogener prostatitis. Zanotsin er modtagelig over for bakterier, der er resistente over for andre grupper antibiotika.

Zanotsina utvivlsomme fordel er, at den kan anvendes til at udføre kompleks af antibiotikabehandling, det vil sige, blev han udnævnt til cephalosporiner, makrolider, betalaktamantibiotika.

Lægemidlet er tilgængeligt i to former: i tabletter og i form af en opløsning til infusioner. Desuden har den en tilsvarende biotilgængelighed ved oral og parenteral administration, så der er ikke behov for dosisjustering.

Prisintervallet for lægemidlet er gennemsnitligt.

Selvom Zanocin er det valgte lægemiddel til terapi af prostatitis, kan nogle bakteriestammer være resistente over for det. Derfor anbefales det at bruge lægemidler baseret på Ofloxacin til behandling af ukompliceret inflammation i prostata.

En anden ulempe er tilstedeværelsen af ​​lægemiddel bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, diarré, træthed, forøget intrakranielt tryk, takykardi, anæmi, leukopeni, nedsat nyrefunktion, og så videre.

Den næste ulempe ved lægemidlet er dets evne til at interagere med andre lægemidler, hvilket ofte fører til en stigning i bivirkningerne. For eksempel kan du ikke kombinere indtaget af Zanotsin og Teofillin, da dette vil føre til et kraftigt fald i blodtrykket. Og samtidig administration af Zanocin med NSAID øger dets bivirkninger mod CNS.

Zanotsin ikke indiceret til behandling af prostatitis hos personer med overfølsomhed over for fluoroquinoloner, kan det ikke bruges til behandling af børn og unge under 18 år.

makrolider

Makrolider anvendes ikke ofte, fordi der ikke er nogen undersøgelser, der beviser muligheden for deres anvendelse i prostatitis, men de er ikke meget giftige og meget aktive over for en række bakterier, især klamydia og mycoplasma. Handelsnavne af antibiotika i denne gruppe: azithromycin (Zitrolide, Sumamed), Clarithromycin (Fromilide).

Behandlingsplan for prostatitis med antibiotika

For effektivt at helbrede sygdommen er det nødvendigt at udføre en diagnose, der viser, hvilken type bakterier der forårsager sygdommen hos en bestemt patient, deres følsomhed overfor lægemidler. På baggrund af resultaterne af testene beslutter lægen, hvad der betyder at behandle kronisk prostatitis eller akut sygdomsform.

Kun en hel kompleks af præparater og procedurer vil bidrage til at fjerne kvalitativ inflammation i prostata, hvis sygdommen er opstået som følge af indkomsten af ​​bakterier.

Behandlingsregimen for prostatitis omfatter:

  • tager antibiotika for at fjerne bakterier
  • brug af medicin for at forbedre blodcirkulationen, reducere stagnation (Pentoxifylline);
  • modtager antiinflammatoriske lægemidler til smerte og reduktion ødem kirtel (steroidt Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide, hormonal: Prednisolon, prednison, Solyumedrol);
  • stoffer, der regulerer immunsystemet (Tactivin, Timalin, Levamisol);
  • vitaminerne A, B, E, C;
  • sporstoffer: selen, zink, magnesium;
  • beroligende (Afobazol, Miasser);
  • medicinske urter (tranebær, elderbær, jomfruhval, comfrey, goldenrod);
  • prostata massage for at lindre betændelse, slippe af med en stillestående hemmelighed;
  • motion for at stimulere omsætning.

Ordning i den akutte form for patologi

Behandlingen udføres på et hospital eller under medicinsk vejledning derhjemme. Brug medicin, der påvirker den komplekse: cefalosporin (ceftriaxon, cefotaxim), tetracykliner (Rondomitsin, tetracyclin), og et fald i betændelse - fluoroquinoloner (levofloxacin, ofloxacin). For en hurtigere virkning kan urologen ordinere optagelse af to antibiotika.

Resultatet af terapi til akut inflammation kan som regel ses umiddelbart, men ophør med at tage medicin kan ikke strengt forbydes. det er nødvendigt at følge kurset til enden og nøjagtigt observere doseringen for at forhindre, at den inflammatoriske proces omdannes til en kronisk form. Hvis du helt klart følger alle en urologs anbefalinger, vil sygdommen komme for evigt og vil ikke vende tilbage.

Ordning for kronisk prostatitis

Træg kronisk forløb af sygdommen i prostata er observeret meget oftere. Perioder med ro efterfulgt af forværringer. Er kronisk prostatitis behandlet? Prognosen er mindre trøstende end i tilfælde af akut inflammation. Resultaterne af terapien er svagere: Patologi ændrer strukturen i kirtelvævene, så antibiotika ikke forbliver i dem i lang tid.

Forberedelser er foreskrevet under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed og grad. Meget effektive bredspektrede lægemidler, især tsefalospariny (Ceftriaxone) og makrolider (Roxithromycin, Vilprafen azithromycin), fluorquinoloner (norfloxacin, ofloxacin). Minimumskursuset er en måned, men ofte udføres flere cykler intermitterende. Det er umuligt at opgive behandling, når tilstanden forbedres: Ændringer til det bedre kan være vildledende.

Hvilke antibiotika der skal tages med prostatitis hos mænd: en liste over de bedste

I den moderne verden, ifølge forskere, lider hver tredje mand af denne eller den slags form for prostatitis, og sygdommen vokser hurtigt yngre. Hvis det for to eller tre årtier siden blev betragtet udelukkende for de ældre, er flere og flere mænd, der ikke er 30 år, blevet til en urolog for hjælp. Ofte er kronisk prostatitis infektiøs, og omkring 86% af patienterne har en historie med seksuelt overførte sygdomme: gonoré, trichomoniasis, chlamydia og andre. Behandler prostatitis i lang tid, sygdommen forårsager ofte tilbagefald, alt dette nødvendiggør udviklingen af ​​nye tilgange til den komplekse behandling og brug af de nyeste antibakterielle lægemidler. Hvad der præcist betyder at udnævne til patienten ved en prostatitis, tør strengt i en individuel rækkefølge. Antibiotika til prostatitis, hvad er de mest effektive lægemidler til at tage?

Grundlæggende principper for terapi

Antibiotika i tilfælde af prostatitis er kun foreskrevet til patienten med den smitsomme sygdomsform, bekræftet ved laboratorieprøver. Udvælgelse af antibiotika udføres af en urolog strengt individuelt under hensyntagen til:

  • Langvarig prostatitis.
  • Individuel følsomhed for mænd til virkningen af ​​medicin.
  • Aktivitet af lægemidlet mod de detekterede patogener.
  • Årsager til infektion.

Dosen af ​​lægemidlet er valgt for at skabe den maksimale tilstrækkelige koncentration i kroppen og i et specifikt fokus på inflammation. Ved behandling af akut og kronisk bakteriel prostatitis spiller disse lægemidler en afgørende rolle, men nogle faktorer påvirker deres effektivitet:

  1. Hvordan reagerer en patogen mikroflora på et bestemt middel.
  2. Graden af ​​lægemiddelkoncentration i prostata.

Når du vælger og ordinerer et antibiotikum, skal lægen tage hensyn til følgende:

  • Lægemidlet skal have en høj fedtopløselighed.
  • Antibiotikum bør ikke binde til valleproteiner.
  • Forberedelser bør koncentreres så meget som muligt i prostata.
  • Antibiotika skal have et bredt spektrum af handling.
  • Prisen på lægemidler bør være overkommelig for patienten.
  • Antibiotika bør have gode anmeldelser.

Ved kronisk bakteriel prostatitis skal antibiotikabehandling udføres i mindst 2-4 uger. Narkotika bør tages regelmæssigt og ifølge ordningen, som - lægen vil indikere. Hvis lægemidlets effektivitet ikke bekræftes i løbet af denne periode, og mændene ikke har en positiv dynamik, bør behandlingsregimen revideres, og det er nødvendigt at bestemme, hvilke midler der skal bruges til at fortsætte behandlingen. Hvis antibiotika er korrekt valgt, forekommer døden af ​​patogene mikroorganismer i prostata om fire uger. Overvej de vigtigste antibiotika, der anvendes i moderne praksis med behandling af akut og kronisk infektiøs prostatitis.

Hvad betyder at stoppe

Overvej de vigtigste stoffer mere detaljeret.

Et af de mest effektive lægemidler mod prostatitis er et antibiotikum, det bruges i tabletter og injektioner.

  • fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner i moderne lægemidler er en ny generation af antibiotika, de har et ekstremt bredt spektrum af antibakterielle virkninger og er ideelle til behandling af kroniske former for forskellige infektionssygdomme, herunder prostatitis. Forberedelser af denne gruppe absorberes meget hurtigt i mave-tarmkanalen og trænger let ind i prostata-cellerne. Til behandling af prostatitis anvendes antibiotika Levofloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin. Effekten af ​​fluorquinoloner, herunder eliminering af mikroorganismer, ligger i området fra 60 til 90%

Den bedste medicin til denne gruppe, Levofloxacin, er den tredje generation af fluorquinolon. Antibiotika i denne gruppe er mere effektive til bekæmpelse af både gram-negative og gram-positive bakterier. Levofloxacin klipper også succesfuldt med anaerobe og atypiske mikroorganismer, en anden faktor i lægemidlets effektive virkning er dets høje evne til at bekæmpe intracellulære patogener.

Antibiotikumet har en høj evne til at trænge ind i væv og organer, når den kommer ind i prostatavævet, kan den nå den samme høje koncentration som i han serum. Levofloxacin udskilles fra kroppen af ​​mænd hovedsageligt med urin. Meget effektiv til behandling af prostatitis.

Antibiotika har samme liste over bivirkninger som andre stærke antibiotika, så lægen skal i løbet af behandlingen nøje overvåge patientens tilstand og på passende vis vurdere graden af ​​lægemidlets negative virkning på kroppen. Lægemidlet tages en gang om dagen, den terapeutiske daglige dosis er 500 mg. Levofloxacin er karakteriseret ved absolut biotilgængelighed, det ordineres både intravenøst ​​og i form af tabletter. Den gennemsnitlige pris på pakningstabeller er 400-500 rubler (10 stk.). Andre navne på antibiotika i denne gruppe: ciprofloxacin, ofloxacin, lomefloxacin. Anmeldelser om stoffet er meget gode.

  • makrolider

Nogle patienter kan ikke bruge Sumamed, og det betragtes alligevel som et af de bedste antibiotika.

Antibiotika relateret til makrolidgruppen er især effektive til behandling af chlamydia- eller mycoplasma-infektion. De har lav toksicitet og akkumuleres godt i prostata. Det bedste og mest populære antibiotikum i denne gruppe urologer til behandling af prostatitis er Sumamed, som markedsføres i forskellige doseringsformer: tabletter, pulvere til fremstilling af suspension og opløsning til intravenøs administration. Tabletter kan være fuld i hjemmet. Summed med prostatitis er særlig effektiv i terapi med svær og forsømt form. Det anvendes aktivt til behandling af inflammation i prostata, kompliceret ved infektion i urinvejen samt inflammatoriske processer i andre organer af mænd.

Sumamed bør gives med forsigtighed, så ofte står patienter over for en individuel intolerance over for lægemidlet. Forløbet af prostatitisbehandling udføres nøje under lægens vejledning, da langvarig brug af medicinen kan føre til forgiftning af kroppen. For at undgå dette bør patienten regelmæssigt donere blod til analyse. Sumamed produceres i Kroatien og Israel og prisen er ret høj - i gennemsnit 500 rubler. til 3 tabletter, men også anmeldelserne om det er kun positive. Hvis lægemidlet er dyrt for patienten, kan lægen ordinere sine analoger - Azithromycin, AzitRus og andre.

  • aminoglykosider

Agenterne i aminoglycosidgruppen er ordineret af lægerne med prostatitis, hvis flere patogener er til stede i patientens analyser, eller hvis et specifikt patogen ikke er blevet identificeret ved laboratorietester. Antibiotika i denne gruppe har en meget stærk antibakteriel virkning, de akkumulerer godt i vævene i prostata, men i moderne urologisk praksis bliver de ikke brugt ofte. Disse lægemidler har en signifikant liste over bivirkninger, herunder en stærk lever toksiner. Derudover kan aminoglycosider forårsage døvhed hos mænd, de har også stor indflydelse på nyrernes funktion, så det er nødvendigt at behandle disse lægemidler med stor omhu, svarene fra læger og patienter om stoffet er meget modstridende.

Gentamicin, som alle aminoglycosider, har ubehagelige bivirkninger, injektioner bruges til at modtage det.

Oftest i urologisk praksis bruges stoffet Gentamicin. Lægemidlet fremstilles i ampuller til intravenøse og intramuskulære injektioner. Ved behandling af kronisk infektiøs prostatitis tages den i en daglig dosis på 3-5 ml. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på blokering af syntesen af ​​proteinet af infektionspatogenet, når de patogene mikroorganismer indtræder i cellerne, hvilket fører til deres død. Koncentrationen af ​​lægemidlet i prostata med intramuskulær injektion nås inden for en time. Lægemidlet udskilles hovedsageligt i urinen, i mindre grad - med galde. Narkotika i denne gruppe indbefatter også kanamycin, 5-NOC og andre. Med akut infektiøs prostatitis til hurtig fjernelse af inflammatoriske fænomener i prostata, er en kombination af to lægemidler mulig. Omkostningerne ved antibiotika i denne gruppe ligger i området 350-600 rubler.

  • stikpiller

Lys med antibiotika er en meget effektiv doseringsform til behandling af akut og kronisk infektiøs prostatitis, fordi prostatakirtlen ligger meget tæt på tarmens vægge, og lægemidlet så hurtigt som muligt kommer ind i det ramte organ. Desuden er fordelene ved suppositorier, at patienten kan anvende dem uafhængigt i modsætning til intravenøse og intramuskulære injektioner. Lys har meget færre kontraindikationer end andre doseringsformer, da de kommer ind i prostata, der omgår gastrointestinale kanaler. Desuden er stearinlys - det er den bedste og mest effektive metode til behandling derhjemme - anmeldelser af dem er meget gode. Den gennemsnitlige pris fra 370 til 1100 rubler afhænger af producenten og typen af ​​medicin.

Lys har en lavere dosis antibiotika end injektioner, og behandlingsforløbet er normalt længere. De har følgende terapeutiske virkning:

  1. Reducer intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.
  2. Kæmpe effektivt mod patogen mikroflora.
  3. Har en udpræget bedøvelse effekt.
  4. Forhindre forekomsten af ​​prostata adenom.
  5. Fremmer normalisering af blodcirkulationen.
  6. Forøg beskyttelseskræfterne i mænds krop.

Prisen på suppositorier er ikke høj, de er meget overkommelige for alle. I den akutte og langvarige form af bakteriel prostatitis foreskrives stearinlys proctosedil, som omfatter hydrocortison, fremicetin og heparin. Denne kombination af stoffer giver fjernelse af betændelse og kløe, lindrer smerter, ødelægger patologisk mikroflora og forbedrer regenerering. Desuden kan prostatitis behandles med stearinlys med erythromycin, som har en udpræget antibakteriel virkning.

Stearinlys Proctosedil er ret billige, har ingen bivirkninger og anvendes ikke kun til prostatitis.

Erythromycin forårsager ikke negative bivirkninger hos mænd, derfor er disse stearinlys ofte ordineret til individuel intolerance over for andre antibiotika. Stearinlys med levomitsetin hjælper mod næsten alle infektionssygdomme, undtagen for stafylokokker, streptokokker og tuberkulose. I hjemmet tager sådanne stearinlys 2-3 gange om dagen. Levomycetin påvirker cellemembranets protein og ødelægger det. Hvilke slags stearinlys passer mere til patienten, lægen bestemmer, listen over dem er ret stor.

I den komplekse behandling af akut og kronisk bakteriel prostatitis antibiotisk behandling er afgørende, men disse lægemidler bør anvendes med forsigtighed under streng medicinsk kontrol og i kombination med andre lægemidler: enzymer, NSAID'er, hepatoprotectors blokkere og andre. Når man vælger et antibiotikum, skal der tages hensyn til et kompleks af faktorer: typen af ​​smittefremkaldende middel til infektion, menneskers følsomhed over for stoffer, aktivitetsspektret, bivirkninger og andre.

Antibiotika til behandling af prostatitis hos mænd.

Prostatitis er den hyppigst diagnosticerede kroniske sygdom karakteriseret ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det sekretoriske organs væv. Denne patologi i lægepraksis er oftest diagnosticeret hos mænd efter 45-60 år. Prostatitis ledsages af en række kliniske manifestationer, der påvirker menneskers generelle trivsel, sundhedstilstanden. Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, som tager sigte på at eliminere inflammatoriske processer i organets væv. Til fjernelse af betændelse, der anvendes antiinflammatoriske lægemidler, antibakteriel terapi. Lad os overveje, hvilke antibiotika der anvendes til mænd med prostatitis.

Årsager til prostatitis

Prostatakirtlen er et vigtigt organ i mænds reproduktive system, som udfører en række nødvendige funktioner i den mandlige krop. Prostata producerer hormoner, udskiller hemmelighed, som fortaber ejakulerer, deltager i metaboliske processer, er ansvarlig for de fleste mandlige symptomer. På den betingelse afhænger stabil funktion af prostatakirtlen kvaliteten af ​​seksuel liv, menneskets generelle fysiologiske tilstand.

Akut kronisk prostatitis kan skyldes eksogene faktorer af forskellig art. Sygdommen kan udvikle sig mod en baggrund for ændringer i den hormonelle baggrund som følge af venøs, arteriel stagnation i bækkenorganerne. Forårsager prostatitis kan blive kroniske sygdomme i det genitourinære system, der er forårsaget af vira, bakterier og andre patogene mikroorganismer.

De bidragende faktorer i denne patologis ætiologi er:

  • stillesiddende livsstil, inaktivitet;
  • fald i organismernes modstand
  • aldersændringer, der fører til funktionsforstyrrelser i kroppens arbejde
  • langvarig hypotermi
  • uregelmæssigt sexliv
  • dårlige vaner
  • hyppige stressfulde situationer
  • Seksuelle infektioner;
  • endokrine sygdomme.

Med prostatitis forstærkes prostatakirtlen i volumen, krænkelsen af ​​vandladning, smerte, ubehag i den nedre del af peritoneum, hyppig trang til at urinere. Den akutte form for prostatitis, hvis ikke planlagt rettidig behandling vil passere ind i kronisk, hvilket kan forårsage infertilitet, erektil dysfunktion.

Behandling af prostatitis

Behandlingsordning, lægemiddelbehandling udvælges individuelt for patienter. Eventuelle farmakologiske præparater, dosen skal ordineres af den behandlende læge, baseret på resultaterne af de diagnostiske test.

Behandlingsmetoderne til normalisering af prostata-kirtelets funktioner er baseret på en integreret tilgang og er helt rettet mod at arrestere de karakteristiske kliniske symptomer. Moderne farmakologi tilbyder til behandling af prostatitis, fjernelse af inflammatoriske processer i væv i prostata, med prostata adenom mange effektive, effektive medikamenter. Listen over antibakterielle midler er ganske omfattende, og hver gruppe af lægemidler kan påvirke forskellige typer af patogene mikroorganismer.

Prostatitis hos mænd kan forekomme i forskellige former. Intensiteten af ​​inflammatoriske processer i kirtlenvæv afhænger af alderen, den generelle fysiologiske tilstand, organismerens modstand, tilstedeværelsen af ​​sekundære, samtidige kroniske sygdomme og patologier.

For at behandle prostatitis hos mænd efter en omfattende undersøgelse foreskriver den behandlende læge patienterne antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, symptomatiske lægemidler. Som en ekstra terapi kan alternativ medicin ordineres.

Behandling af prostatitis med antibiotika

Antibiotika til prostatitis hjælper med hurtigt at eliminere inflammation, ødelægge infektionsfokus forårsaget af forskellige patogene mikroorganismer. Ved behandling af prostata anbefales det at anvende bredspektret antibiotika, som også er effektive til behandling af andre sygdomme i urinvejen.

Det er nødvendigt at forstå, at behandlingen med antibiotika, andre farmakologiske lægemidler, der er foreskrevet for fjernelse af inflammation i prostata, skal være under streng kontrol af den behandlende læge. En virus, en bakterie, patogene svampe kan være ufølsom over for nogen af ​​de komponenter, der udgør antibakterielle lægemidler. Før lægen foreskriver antibiotikabehandling for mænd, er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie-, biokemiske undersøgelser og analyser.

Til behandling af prostatitis kan antibiotika være både komplekse og effektive mod visse typer vira og bakterier. Som allerede nævnt afhænger valget af lægemidler på form, sygdomsstadie, den generelle tilstand, patientens alder.

Ved at tildele antibakteriel terapi tager urologen også hensyn til den individuelle intolerance af de aktive stoffer i lægemidlerne i hver patient for ikke at provokere udviklingen af ​​en allergi.

Blandt antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af prostatitis hos mænd:

  • amoxiclav;
  • levofloxacin;
  • Rondomitsin;
  • omidazol;
  • ciprofloxacin;
  • roxithromycin;
  • ceftriaxon;
  • gentamicin;
  • Amoxicillin.

Det skal tages i betragtning, at antibiotika i behandling af prostataadenom, prostatitis, kategorisk ikke kan afbryde behandlingen.

Vigtigt! Hvis de patienter, der tager antibiotika i løbet af de første tre dage, ikke mærker forbedring i tilstanden, hjælper antibiotika ikke, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge, der vil udføre korrektionen af ​​terapeutisk behandling.

I betragtning af at sygdommen kan komme tilbage, især i ældre, ældre alder, hvis antibiotika er blevet brugt til behandling af prostatitis, vil andre antibiotika og farmakologiske præparater blive ordineret til det næste behandlingsforløb.

Specificitet af antibiotikabehandling

Før behandling med prostatitis, prostata adenom, er det vigtigt at bestemme følsomheden hos de identificerede arter af patogene bakterier til den foreskrevne medicinering. Til dette formål studeres biologisk materiale i laboratoriebetingelserne - urin, hemmeligheden i prostata. Baseret på resultaterne bestemmer urologen den mest effektive medicin, terapeutiske metoder.

Hvis det er umuligt at bestemme den specifikke type patogen flora for at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen, behandles patienterne i de fleste tilfælde med bredspektret antibiotika, der virker effektivt mod forskellige grupper af mikroorganismer.

Ved behandling af prostatitis med antibiotika, for at forbedre det positive resultat, antimikrobielle effekt, kan hurtigere normalisering af tilstanden ordineres:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • mineral-vitamin komplekser;
  • fluoroquinoloner;
  • makrolider;
  • immunmodulatorer til forbedring af kroppens beskyttende immunforsvar;
  • naturlægemidler;
  • medicinske lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen.

Patienter kan også ordineres hormonbehandling, fysioterapi teknikker.

Antibiotika ordinerer i kronisk form for prostatitis, under forværring af patologi. Den største fordel ved antibiotikabehandling er, at behandlingen kan udføres på ambulant basis i hjemmet.

Ved diagnosticering af den akutte form for prostatitis er antibiotikabehandlingen mindst tre uger. Som regel administreres lægemidler til opnåelse af en hurtigere virkning intramuskulært intravenøst. Når det administreres, nås maksimal koncentration af det aktive stof i blodet få minutter efter indgivelsen. Derudover kan patienterne ordineres antibakterielle lægemidler i tabletter. I akutte former for prostatitis anvendes den mest almindelige terapi med antibakterielle midler af to typer.

For at eliminere symptomer i kronisk form for prostatitis har ud over antibiotika af den komplekse virkning vist aminoglycosider, fluorquinoloner og lægemidler fra tredje generation af cephalosporiner sig godt.

Med en mindre inflammatorisk proces i kirtlenvæv, vil antibiotikernes aktivitet være mindre, derfor kan medicin ordineres lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner i tabletter. Patienterne ordineres Ofloksatsin, Norfloxacin, Levofloxacin, Tetracyclin. Antibiotika af tetracyclin-serien er effektive i ødelæggelsen af ​​mycoplasma-bakterierne.

Når du tager antibakterielle, andre lægemidler, skal du omhyggeligt overvåge helbredet, lytte til fornemmelserne, ikke overskride den angivne dosis, som lægen har ordineret. Efter at have fundet ud af ubehag ved udvisning af lignende symptomer under behandling af en prostatitis med antibiotika, skal du konsultere den behandlende læge.

For at undgå komplikationer bør du ikke selvmedicinere ved at læse medicinske navne på internettet, og endnu mere stoler ikke på annoncerede farmakologiske midler. Ukontrolleret brug af stoffer vil ikke kun være effektiv til behandling af inflammation i prostata, men kan også forværre tilstanden.

Under modtagelse af antibiotika er det helt værd at opgive brugen af ​​alkohol, da selv små doser kan reducere effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler.

Overvej hvad der er bedst at tage til prostata behandling, den mest almindeligt foreskrevne medicin til behandling af prostatitis hos mænd.

Ceftriaxon til behandling af prostatitis

Ifølge diagnosens resultater er læger ofte ordineret til mænd for at eliminere symptomerne på betændelse i prostata. Dette farmakologiske lægemiddel er tilgængeligt i hætteglas af pulver, tilhører gruppen af ​​lægemidler med et bredt spektrum af virkninger. Ceftriaxon med prostatitis er ordineret til behandling af akut, kronisk stadium. Antibakterielt lægemiddel er effektivt mod E. coli, Salmonella bakterier, Staphylococci, Shegella, Neisseria.

Antibakterielt lægemiddel er ikke giftigt, så det kan tages i alle aldre. Ceftriaxon tages bedst til behandling af infektiøse og virale sygdomme i det genitourinære system såvel som med purulent prostatitis.
Terapeutisk regime, dosering afhænger af sygdommens form, type, natur, intensitet af inflammation i væv i prostata.

gentamicin

Gentamicin til prostatitis er ordineret til patienter med akut, kronisk sygdomsform. Dette lægemiddel kan kaldes den mest effektive, der vides at blive brugt til behandling af denne patologi hos mænd. Det har en fremragende antibakteriel, bakteriedræbende, antiinflammatorisk, antifungal virkning. Det virker på stafylokokker, klebsiella, enterobakterier, treponema, mange slags svampe.

Anvendt i lægepraksis, urologi til behandling af forskellige infektionssygdomme. Det fås i form af salver, tabletter, injektioner til IV, IM. Henviser til en gruppe af aminoglycosider af kompleks virkning. Aktivt stof, der trænger ind i cellulære strukturer, forbedrer proteinsyntesen, der er skadelig for den patogene flora. Doseringen indstilles af lægen individuelt, i mangel af kontraindikationer til at tage et antibiotikum.

amoxicillin

Det vigtigste aktive stof er amoxicillintrihydrat. Dosering Amoxicillin gives afhængigt af typen af ​​betændelse. Før udnævnelsen af ​​en mand udført en række tests for at identificere den forårsagende middel til betændelse. På baggrund af de gennemførte undersøgelser vil der blive taget stilling til brugen af ​​Amoxicillin. Behandlingsforløbet kan være fra 5 til 14 dage. Hovedkomponenterne påvirker ikke sædets kvalitet.
Forberedelser med et sådant aktivt stof anvendes oftest til behandling af akutte former for prostatitis. Du kan kun købe Amoxicillin på recept.

omidazol

Med blandede infektioner, en patologisk proces i prostata, kan en urolog ordinere ornidazol til patienter. Dette lægemiddel har et bredt spektrum af handlinger, det hjælper i kampen mod stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, ureaplasmer. Ornidazol med prostatitis ordineres oftest til behandling af det akutte stadium af urologisk patologi. Effektivt lægemiddel til behandling af inflammatoriske processer i kirtlen, forårsaget af forskellige typer bakterier. Anvendes i form af tabletter, IV, IM-injektioner, indtil alle symptomer på sygdommen er fuldstændigt elimineret.

Antibakterielt middel er ikke giftigt, fremmer hurtig genoprettelse af prostata-kirtelets funktioner. Dosering, behandlingstiden bør kun ordineres af den behandlende læge.

ciprofloxacin

Fremragende til behandling af den kroniske form af sygdommen. Fremstillet i form af tabletter. Antibakterielt middel med et bredt spektrum af virkninger. Et særpræg ved lægemidlet Ciprofloxacin: De bestanddele, der kan komponere, kan ikke kun genkende infektionen, der er i aktiv tilstand, men også "sovende" bakterier. Derfor ordineres det ofte for asymptomatisk prostatitis.
Når man tager antibakterielle lægemidler, er det at overvåge deres tilstand. I tilfælde af manifestation af uønskede symptomer, forværring af den generelle fysiologiske tilstand, skal den behandlende læge genoverveje behandlingsregimen. Efter behandling af prostatitis bør elimineringen af ​​de karakteristiske kliniske manifestationer genoptages i det medicinske center, genfornyede tests.