Hvordan man tager en blodprøve for Wassermans reaktion - vidnesbyrd, forberedelse og fortolkning af resultaterne
Syfilis er en almindelig veneral sygdom, hvis den ikke registreres i tide, vil kroppen få alvorlige skader, og et fatalt udfald er muligt. Wasserman's reaktion er en speciel analyse, som skal gøres, hvis der er en mistanke om denne patologi, vil rettidig diagnose hjælpe med at kurere sygdommen straks, hvis resultatet er positivt. Infektion af syfilis kan ikke kun med seksuel kontakt, men også gennem husholdningsartikler, hygiejneprodukter, sengetøj.
Metoder til diagnosticering af syfilis
Test skal identificere sygdommens hovedårsagsmiddel - treponema pallidum det er den samme blegede treponema. Til dette formål udføres blodprøveudtagning på en tom mave til serologisk analyse. En sådan forskning anses for at være den vigtigste type laboratoriediagnose til påvisning af syfilis. De mest almindelige metoder til forskning er:
- blodprøve for RW (RW) - Wasserman analyse;
- RPHA - reaktionen af passiv hæmagglutination;
- ELISA-enzymimmunoassay;
- RIF - reaktionen af immunofluorescens;
- RPR - en mikrofældningsreaktion med et cardiolipinantigen;
- RIBT - reaktionen af immobilisering af bleg treponem.
Hvad er Wasserman's reaktion?
Dette er en laboratorieblodtest for syfilis, der er beregnet til at bestemme det immunologiske respons på patogenens indtrængning i kroppen. I den menneskelige krop begynder de karakteristiske processer, når infektion opstår. Det forårsagende middel indeholder antigenkardiolipinet. Patients blodserum, på grund af tilstedeværelsen af reaktanter i den, indgår i komplementfiksationsreaktionen. Som følge heraf opnås et specifikt kompleks med dette antigen, som er i stand til at afsløre PB.
Når en syfilis er inficeret med en person i blodet, vil antistoffer mod bleg treponema nødvendigvis være til stede, hvilket er karakteriseret som et immunologisk systems fysiologiske respons. Ved udførelsen af testen tilsættes lægemidlet med cardiolipin til det udtagne blod. Hvis sygdomsfremkaldende middel til syfilis allerede er i kroppen, vil DSC derfor være synligt, hvilket binder det introducerede antigen og antistoffer. Ved dekodningen angiver antallet af tegn "+" intensiteten af dannelsen af komplekser eller "-" i deres fravær.
Indikationer for forskning
Det anbefales at udføre en regelmæssig blodprøve regelmæssigt for at opdage eventuelle afvigelser i den menneskelige krop i tide, i et tidligt stadium kan reaktionen signifikant forbedre effektiviteten af behandlingen. Til levering af serum til RW findes følgende indikationer:
- I tilfælde af lægeundersøgelser, lægeundersøgelser med jævne mellemrum fra medarbejdere i handel, medicin, uddannelse.
- Under graviditeten. Der er mulighed for syfilis infektion af fosteret i livmoderen, så det er vigtigt at afsløre resultatet af analysen på Wasserman for kvinder, der planlægger at få et barn eller allerede har udklækket det. Patologi kan forårsage alvorlig skade for barnet.
- Personer, der har haft langvarig kontakt med patologi på arbejde eller i hjemmet.
- Hvis en person lider af alkoholisme eller stofmisbrug.
- Med akut indlæggelse af en patient med tegn på syfilis.
- Efter intim intimitet uden at bruge et præventionsmiddel med en utilsigtet person.
- Alle, der ønsker at blive donor af blod eller sæd, er nødvendigvis kontrolleret.
- Hvis graviditeten blev afbrudt unaturligt.
- Gennemfør en test under og efter serveringstid på steder med frihedsberøvelse.
- Grunden til RV er indlæggelsen af patienten med forstørrede knudepunkter i lymfesystemet og øget temperatur.
Blod på Wassermans reaktion under graviditeten
Dette er den primære test, som obstetrikeren-gynækologen beder dig om at tage. En blodprøve for Wasserman's reaktion kan være unøjagtig, fordi en kvindes tilstand i denne periode påvirker resultaterne. Ifølge statistikker viser 32% af tilfældene et falsk positivt resultat. Hvis der er en "+" i afkodningen, er det nødvendigt at overføre differentialdiagnostik. Det anbefales at udføre testen en gang pr. Trimester uanset tilstedeværelsen eller fraværet af seksuel kontakt. Der er ingen kontraindikationer for at udføre RW for gravide, dette er et standard materialeindtag.
Fremstilling af
Nogle tests kræver specifik forberedelse inden levering. Wassermans analyse vil være så pålidelig som muligt, hvis du ikke drikker alkoholholdige drikkevarer (selv alkoholfrie drikkevarer) 2 dage før testen. Det anbefales i samme periode at ikke spise fede fødevarer, for ikke at fordreje resultaterne. Det er umuligt under forberedelse til RV at tage nogen medicinfoxglove.
Hvordan udføres proceduren
Blod på Wassermans reaktion udføres kun på tom mave, dette er en vigtig betingelse. Det sidste måltid inden hegnet skal være senest 6 timer. Den medarbejder, der udfører manipulationen, sætter klienten på en stol eller lægger den på sofaen. Til analyse kræves 8-10 ml blod fra ulnarven. Hvis undersøgelsen udføres af et lille barn, så kan materialet tages fra den jugulære eller kraniale venen.
Hvor mange dage er blodprøven udført på RW
Der er to trin i studiet af materialet. Wassermann Express testen er klar i 2 timer, men han vil kun kunne bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af antistoffer mod syfilis hos patienten. For at opnå kvantitative oplysninger om blodets tilstand, tager koncentrationen af antistoffer mod treponema det fra 1 til 7 dage. Varigheden af analysen og fortolkningen afhænger af laboratoriet, antallet af aktuelle analyser.
udskrift
Undersøgelsen af blod fra Wasserman bør kun deklareres af en kvalificeret læge. Resultaterne kan indikere ikke kun en negativ eller positiv reaktion, men også en mellemproduktreaktion. Kun en specialist vil kunne fortolke dataene korrekt og ikke skræmme før patientens tid. Et typisk negativt resultat er angivet med tegnet "-" og taler om det ubestridelige mangel på syfilis i menneskekroppen.
Positive reaktioner
Ved vurdering af koncentrationen af antistoffer kan en positiv manifestation noteres med en, to, tre eller fire plusser. Ved afkodningen kan følgende notation forekomme:
- "+" Og "++" - resultatet indikerer en tvivlsom, svagt positiv mikroreaktion. Det er nødvendigt at foretage yderligere diagnostiske tests og undersøgelser. Det er muligt efter nogen tid at gentage analysen af August Wasserman, fordi der ikke er nogen fuldstændig tillid til syfilis fravær eller tilstedeværelse. Årsagen til et sådant resultat kan være en overtrædelse af de forberedende procedurer inden donation af blod.
- "+++" er en positiv reaktion. Yderligere eller gentagen bekræftelse er ikke påkrævet, patienten har syfilis og skal gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Kvinder er ordineret en vatpind fra vagina eller livmoder, mænd giver materiale fra urinrøret. Et sådant resultat er sjældent fejlagtigt, men kan ordinere en raffineringsanalyse, hvis patientens symptomer ligner andre sygdomme.
- "++++" er det endelige positive resultat. Høj reaktionsintensitet.
- "++++" er den endelige positive reaktion. Resultatet er pålideligt med 100% og kræver ingen yderligere analyse. Diagnosen er syfilis.
Falsk positiv Wasserman reaktion
Et sådant svar kan blive helt sundt person, det sker af specifikke grunde. Der er en sådan reaktion, hvis patienten har akutte eller kroniske stadier af sygdommen, nylige vaccinationer eller nyligt modtaget fysisk traume. Alle disse forhold fører til aktiv produktion af et uspecifikt protein i kroppen, som kaldes antistoffer eller immunoglobulin. RW-analysen sigter mod at identificere disse proteiner og genkende hvordan syfilitiske. Dette er grundlaget for at opnå et falsk positivt resultat.
grunde
Det er blevet beskrevet ovenfor, hvorfor en patient kan få et falsk positivt resultat ved udførelse af en syfilis test. Her er en liste over de forhold, der kan føre til dette:
- myokardieinfarkt;
- alkoholiske, madforgiftning;
- akut, kronisk patologi af bagning, hepatitis D, C, B;
- skader af blødt væv eller knogler;
- aldersændringer i patientens arbejde;
- tuberkulose;
- sygdomme af autoimmun natur.
video
Oplysningerne i denne artikel er kun til orienteringsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvstændig behandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give råd om behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den enkelte patient.
Wasserman's reaktion - hvad er det?
Det vigtigste ved den klassiske analyse af syfilis
Wasserman's reaktion - hvad er det?
Reaktionen af Wasserman er den mest berømte analyse af syfilis. Sådan popularitet blev erhvervet af denne kendsgerning, fordi den på én gang blev den første og eneste måde at påvise syfilis med blod. Denne reaktion blev opfundet af den tyske forsker Augustus Wasserman i 1906, der faktisk har lavet en revolution i dermatovenerologi.
Siden da har Wasserman foreslået reaktion gennemgået mange ændringer: Andre versioner og andre navne har dukket op. Men i mere end et århundrede var denne reaktion uforandret klassisk i diagnosen af syfilis.
Wasserman's reaktion i dag - hvad er det?
I øjeblikket betragtes Wasserman's reaktion forældet, og til diagnose af syfilis er næsten ikke brugt. Det blev erstattet af mere følsomme og moderne tests - RMP (MR), RPR og andre. På de blanke ark på sygehusark producerer dog stadig den samme "RW". Hvorfor? Må ikke læger vide, at denne reaktion er forældet? Selvfølgelig er det ikke sådan. Signaturen "RW" er en hyldest til tradition, en lille uudtalt regel blandt lægerne: forlader den gamle underskrift, nu henviser de til nye moderne tests for syfilis. Det er oftest dette RMP (det er MR).
Blodtest af Wasserman: reaktionens essens
Wassermann-reaktionen er den såkaldte komplementfiksationsreaktion (RCC). Essensen af metoden er som følger: i patientens serum blod, som sandsynligvis har antistoffer mod syfilis (protein-backs fra sygdom) tilsættes cardiolipin antigen - en kunstig protein aggressor (analog Treponema), som syntetiseres fra bovin hjerte - og supplerer (valgfri bindende protein). Hvis antigener og antistoffer er egnede til hinanden, binder de og suppleres af et komplement. Denne sediment betyder, at der findes egnede antistoffer i det humane blod, som reagerede specifikt på indtrængen af en kunstig syfilisanalog. Følgelig er der med stor sandsynlighed i blodet af en person et ægte årsagsmiddel til syfilis for kampen mod hvilke disse proteiner optrådte.
Resultaterne af testene estimeres ved øjet:
- udfældet bundfald - betragtes som en positiv reaktion (i blodet er der sandsynligvis en kamp mod sygdommen);
- fravær af sediment - negativ (ingen proteiner til beskyttelse, derfor - sandsynligvis ingen syfilis);
- en lille mængde små flager - tvivlsomme (hverken ja eller nej).
Reaktionsintensiteten er angivet i kryds (eller plusser):
+ - tvivlsom reaktion
++ - svagt positiv reaktion
++++ - stærkt positiv reaktion
Hvis analysen var positiv, fordobles fortyndingen af blodserum fra 1: 2 til 1: 1024 og vurderer fortyndingen, hvor reaktionen fandt sted. Resultatet af analysen er værdien af den sidste fortynding, hvor reaktionen opstod (for eksempel 1:32). Dette er den såkaldte kvantitative estimeringsmetode - det viser, hvor mange antistoffer der blev produceret i kroppen og dermed hvor mange syfilier i kroppen.
Wasserman's reaktion refererer til screening af ikke-treponametest - analyser for en massepopulation undersøgelse, hvor bleg treponema substitutter anvendes, og ikke selv. En sådan test er ikke korrekt og kan give både falske positive resultater (når menneskelige antistoffer tager for syfilis noget andet) og falsk-negativ (når der ikke er nok antistoffer i blodet, selv om sygdommen allerede eksisterer). Hidtil refererer RW til mere moderne non-treponemal screening tests (RMP, MP, RPR, VDRL, etc.).
Analysen af blod på RW - hvornår og hvordan det udføres?
Analysen af blod på RW er den første analyse, som er ordineret for mistænkt syfilis. Ud over at blive brugt til at bekræfte diagnosen er denne analyse obligatorisk for alle screeningsundersøgelser.
Blod på RW udlejes i følgende tilfælde:
- når de går ind på et hospital hospital
- før kirurgi og andre alvorlige medicinske interventioner
- ved graviditet - nogle gange (på erklæring på kontoen, i midten af sigtet og i nogle dage før sortering);
- når du modtager en lægebog inden du starter arbejde
- med periodiske lægeundersøgelser / fysiske undersøgelser på arbejde eller skole
- i analysen, hvis en person ønsker at være donor
- når du flytter ind i vandrerhjemmet.
I alle disse tilfælde er blodprøven for syfilis med RW obligatorisk og udføres af alle mennesker - uanset om de har tegn på sygdom. Negative tests bekræfter patientens helbred og fraværet af latent syfilis. Men positive resultater betyder ikke forekomsten af en sygdom - de kræver bekræftelse ved en mere præcis (treponemal) test.
Hvor mange dage går blodprøven for RW?
RW-udtryksmetoden udføres inden for to timer, men den giver kun en kvalitativ vurdering af blodet: det viser, om der er syfilis eller ej. For at udføre en mere detaljeret (kvantitativ) vurdering af blod for koncentrationen af antistoffer mod treponema i den, er det nødvendigt fra dag til uge. Hvor lang tid det tager at vente på resultater afhænger af den institution, hvor analysen udføres.
Skal jeg forberede mig til analyse?
Forberedelse til at analysere RW er obligatorisk. Screeningstest for syfilis har en tendens til at give falske positive resultater, fordi de kan reagere på eventuelle ændringer i blodet. Derfor kan du en dag før testen ikke drikke alkohol, og i 4 timer - du kan ikke spise.
Hvad er resultaterne af analysen på forskellige stadier af sygdommen?
- Inkubationsperioden. Ved første gang efter infektion (5-8 uger) vil analysen for syfilis være negativ, fordi antistoffer mod syfilis endnu ikke er blevet udviklet i kroppen i den rigtige mængde.
- Primær periode. Analyse af RW bliver positiv i sygdommens primære periode - omkring den anden eller fjerde uge efter udseendet af en solid chancre. Titer (koncentration i blodet) af antistoffer begynder langsomt at vokse.
- Sekundær periode. På dette tidspunkt bliver analysen stærkt positiv, og antistoftiteren genvinder sin maksimale værdi. Den sekundære periode varer fra 2 til 4 år og erstattes af en tertiær periode.
- Tertiær periode. På dette stadium af sygdommen genopbygges immuniteten: Antallet af ikke-specifikke antistoffer (dvs. ikke kun dræber treponem), som RW-testen reagerer på, falder gradvist. Analysen bliver først svagt positiv (tvivlsom) og derefter negativ. Herefter kan syfilis kun bekræftes med treponametest.
Hvad skal man gøre, hvis diagnosen er bekræftet, læses i et specielt materiale.
Sandsynligheden for fejl: afhænger af hvad
Da RW testen er ufølsom, kan den give en hel del falske positive resultater (for at sige, at sygdommen eksisterer, når der ikke er nogen). Sandsynligheden for en sådan fejl er omkring 5-7%. Eller hvis der under mærket "RW" RMP-analyse blev udført, så ca. 2%.
Wasserman testen kan give fejlagtige positive resultater:
- under graviditeten
- i smitsomme og autoimmune sygdomme
- med skader
- til vaccinationer
- i perioden med stofbrug
- på hvilke som helst andre betingelser, mod hvilke der er en stor frigivelse af ikke-specifikke antistoffer ind i blodet.
Flere detaljer om, hvornår testene kan være falske positive, læses i en separat artikel.
Blodtest for syfilis (RW)
(Wasserman reaktion)
Blodprøver
Generel beskrivelse
Wasserman-reaktionen (RW) er den mest populære immunologiske reaktion, der anvendes til diagnosticering af syfilis, siden dets opdagelse i 1906. RW refererer til gruppen af komplementfiksationsreaktioner (RSK) og er baseret på evnen af blodserum hos en patient med syfilis til dannelse af et kompleks med de tilsvarende antigener. Moderne RSK-metoder, der anvendes til diagnose af syfilis, adskiller sig væsentligt i deres antigener fra den klassiske Wasserman-reaktion, men begrebet "Wasserman-reaktion" er traditionelt bevaret for dem.
Sygdomme og tilfælde, hvor en læge kan ordinere en blodprøve for RW
- Syfilis.
- Suspicion af syfilis hos personer, der er i kontakt med syge syfilis.
- Graviditet.
- Narkotikamisbrug.
- Afbrydelse af graviditeten.
- Feber, ledsaget af en stigning i regionale lymfeknuder.
- Primær besøg i polyklinikken.
- Adgang til hospital til behandling.
- Behandling i et psykiatrisk eller neurologisk hospital.
- Donation af blod, væv, sæd, andre kropshemmeligheder.
- Arbejde inden for tjenesteydelser, handel, lægehjælp, sociale og uddannelsesmæssige områder.
Gennemførelse af proceduren for at tage en blodprøve på RW
Blod på RW gives kun på tom mave. Det sidste måltid skal være senest 6 timer før testen. Den læge lægger patienten eller sætter ham på sofaen og tager 8-10 ml blod fra ulnarvenen.
Forberedelse med blodprøve for RW
I 1-2 dage før testen skal du holde op med at drikke alkohol. Det anbefales heller ikke at spise fede fødevarer - det kan forvrænge resultatet. Under forberedelsen til analysen bør man afholde sig fra at tage digitalis forberedelser.
Kontraindikationer
Resultatet af analysen vil være falsk hvis:
- patienten har feber,
- en person er syg med en smitsom sygdom eller har lige haft det
- en kvinde har en periode med menstruation,
- gravid i de sidste uger før fødslen,
- de første 10 dage efter levering,
- de første 10 dage af barnets liv.
Forklaring af analyseresultater
I primær syfilis bliver Wassermans reaktion positiv ved 6-8 uger af sygdomsforløbet (i 90% af tilfældene) med følgende dynamik:
- i de første 15-17 dage efter infektion er reaktionen hos de fleste patienter normalt negativ;
- ved sygdommens 5. til 6. uge bliver reaktionen positiv hos ca. 1/4 af patienterne;
- ved sygdommens 7-8 uge bliver RW positiv i flertallet.
Med sekundær syfilis er RW altid positiv. Sammen med andre serologiske reaktioner (RPGA, ELISA, RIF) er det ikke kun muligt at identificere forekomsten af patogener, men også for at finde ud af den omtrentlige infektionstid.
Med udviklingen af syfilitisk infektion i sygdommens fjerde uge, efter fremkomsten af primær syfililom, passerer Wasserman's reaktion fra negativ til positiv, forbliver som sådan i den sekundære friske og i den sekundære tilbagevendende periode af syfilis. I den latente sekundære periode og uden behandling kan RW gå negativt, så når den kliniske gentagelse af syfilis igen bliver positiv. Derfor indikerer Wassermans negative reaktion i den latente periode af syfilis ikke dets fravær eller kur, men tjener kun som et gunstigt prognostisk symptom.
Genopretning efter analysen
Efter at have givet en blodprøve, anbefaler lægerne en korrekt og afbalanceret kost samt så meget væske som muligt. Du har råd til varm te og chokolade. Det vil være nyttigt at afstå fra fysisk anstrengelse og ikke at tage alkohol overhovedet.
normer
Normalt skal blodet hæmolyseres - dette betragtes som en negativ reaktion på syfilis (Wassermans reaktion er negativ). Hvis hæmolyse er fraværende, vurderes graden af reaktion, der afhænger af sygdomsfasen (mærket med "+" tegnene). Det er således nødvendigt at vide, at ved 3-5% helt sunde mennesker kan reaktionen være falsk positiv. På samme tid kan reaktionen hos syge mennesker i de første 15-17 dage efter infektion være falsk-negativ.
RW blodprøve for syfilis og Wasserman reaktion
I moderne medicin anvendes forskellige tests til diagnosticering af syfilis, herunder Wassermans reaktion. Og selv om den klassiske metode ikke anvendes i dag, var det han, der dannede grundlaget for de fleste af de ordninger, der bruges til at opdage en farlig sygdom til i dag.
indhold
Den syfilis test, foreslået af August von Wasserman, var et gennembrud i diagnosen af denne farlige sygdom. Den såkaldte Wasserman-reaktion har gennemgået justeringer og ændringer i løbet af det sidste århundrede, men essensen af forskningen er forblevet den samme. Lad os overveje denne teknik mere detaljeret.
Hvad er det?
Ikke alle ved om Wasserman testen. Reaktionen af RW er baseret på kroppens immunologiske respons i nærvær af syfilis forårsagende middel. Det forekommer på princippet om komplementbindende. Hvad er denne analyse: I blodserumet af en person, der er inficeret med syfilis, dannes de tilsvarende antigener, som sammen kombineres til et kompleks og bliver en slags indikator for en patologisk tilstand.
Så det ligner syfilis forårsagende middel
Når ligamentet dannes, er hæmolysen forsinket, det vil sige, at blodets RW observeres. Hvad betyder dette? Sedimentet af erytrocytmassen dannes i serum under undersøgelse. Jo længere forsinkelsen er, jo tungere patientens tilstand.
Teknikker til gennemførelse
For at få de mest pålidelige resultater kan du kun donere blod til RW til en person, der ikke har haft forkølelse i de næste to uger eller gjorde forebyggende vaccinationer. Derudover er det meget vigtigt, om fasten udføres på tom mave eller ej. At spise mad i 6 timer før testen kan forvride det endelige resultat, især hvis der var alkohol, slik og fedtholdige fødevarer.
Fra venen, hvorfra de tager det nødvendige materiale til forskning, er det nødvendigt at tage en standard del af blod.
Vigtigt: Det store plus ved metoden er, hvor meget analyse der er gjort. Det kaldes også en udtrykkelig metode til påvisning af syfilis. Ulempen er risikoen for at etablere en falsk positiv diagnose.
Patientens blodprøve udføres i flere faser. For at udføre arbejdet skal du have følgende komponenter til rådighed:
- patient serum;
- hæmolytisk serum;
- komplement;
- antigen - kardiolipin fra kvæghjerte;
- erythrocytter af en ram.
Flere analyser er nødvendige for analysen
Alle komponenter blandes i lige store mængder. Serumet opvarmes på forhånd i et vandbad for at stabilisere globulinerne. Reaktionen udføres i flere faser:
- 1-patient serum, antigen, komplementært stof blandes og anbringes i en termostat, der opretholder en temperatur på 37 grader i 45-60 minutter.
- 2 - den hæmolytiske blanding, det vil sige erythrocytmassen og det ekstra serum, indføres.
- 3 - efter en anden time, der bruges i termostaten, forekommer hæmolyse. På dette stadium erstattes antigenet og testserumet med fysiologisk saltvand.
Selvom symptomerne på syfilis ikke manifesterede sig på nogen måde, vil Wassermans reaktion hjælpe med at bestemme sandsynligheden for at have denne sygdom.
Forklaring af resultater
Fortolkningen af resultaterne udføres efter at prøveprøven gennemgår den sidste fase af testen. Der er to kategorier af reaktion:
- negativ. Dette resultat er mest præcist og er repræsenteret ved fuldstændig hæmolyse. Dette betyder, at erytrocytterne har spredt sig over serum uden sediment.
- positiv. Hæmolyse opstår med forsinkelse. For denne gruppe af resultater skelnes der adskillige grader, som er angivet ved det tilsvarende antal plusser. En svagt positiv reaktion er en ubetydelig forsinkelse i hæmolyse, når serumet er farvet med erythrocytter til pink eller rødt, men et sediment forbliver på bunden af røret. Ved det udtrykte positive resultat ligger erythrocytisk vægt helt ned på bunden af et reagensglas.
Resultaterne af Wasserman's reaktion: a - fuldstændig hæmolyseforsinkelse (+ + + +); b - markeret forsinkelse i hæmolyse (+ ++); c - delvis hæmolyseforsinkelse (++); g - svag hæmolyseforsinkelse (+); d - fuldføre hæmolyse "lakeblod" (-). Reaktionen er positiv til delvis, udtalt og fuldstændig tilbageholdelse af hæmolyse, bestemt ved farvningsgraden af indholdet af reagensglasene fra lyserød til lys rød. Ikke-hemolyserede erythrocytter danner derefter et rødt bundfald.
Vigtigt: Da resultatet af undersøgelsen af den klassiske reaktion ikke kan betragtes som pålidelig på grund af forskellige abnormiteter og påvirkningsfaktorer, anvendes en mikroreaktiv udfældningstest i moderne medicin, men navnet på analysen er fastgjort i samme version - RW.
Falske positive resultater og deres årsager
Enhver stigning i reaktionens resultater viser, at der er helbredsmæssige problemer. I nogle tilfælde kan de ændringer, der opstår i en kvindes krop under graviditeten, blive en undtagelse. Ikke desto mindre er det nødvendigt at udføre en række hjælpestudier for fuldstændigt at fjerne tilstedeværelsen af farlige sygdomme, som også kan påvirke fostrets udvikling eller overføres til det på det genetiske niveau.
Uklare positive resultater kræver yderligere undersøgelser
Ofte står læger og deres patienter overfor et sådant koncept som Wassermanns falsk-positive reaktion, hvis årsager ikke er direkte relateret til syfilis. Følgende omstændigheder kan provokere sådan et fænomen:
- overtrædelse af proceduren for gennemførelse af undersøgelsen
- menstruation;
- graviditet;
- postpartum rehabilitering af kroppen
- genopretning efter anæstesi
- tager medicin lige før testen;
- drikker alkohol;
- modtagelse af fedtholdig fødevare før proceduren for blodprøveudtagning
- Indflydelse af infektiøse, virale og protozoale sygdomme;
- malaria;
- systemisk lupus erythematosus;
- tuberkulose;
- kronisk granulomatose;
- leptospirose;
- pemphigus;
- indflydelse af neoplasmer;
- blodets patologi.
For at forhindre forvrængning af resultaterne er det vigtigt at ordentligt forberede sig på bloddonation, det vil sige i det mindste i en dag for at udelukke brug af stoffer, tung mad, alkohol. Det er også tilrådeligt ikke at ryge mindst et par timer før blodprøveudtagning. Kvinder skal koordinere procedurerne med lægen, med fokus på menstruationscyklussen, og også på forhånd for at advare om graviditet eller nylige fødsel.
For at klarlægge patientens sundhed anvendes gentagne analyser af RW, samt andre forskningsmetoder, som f.eks IFA, PHA og RIF. En integreret tilgang til løsning af denne type problem gør det muligt at minimere procentdelen af falske resultater og gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose.
Hvad viser blodprøven for RW?
En af de vigtige undersøgelser, der udføres med rutinemæssige lægeundersøgelser, samt at placere en gravid kvinde i registret er en blodprøve på RW. Mange patienter ved ikke, hvad det er til. Denne artikel vil diskutere hvilken form for analyse og hvornår det er foreskrevet.
Wasserman's reaktion
En analyse af RW er en serologisk undersøgelse af blod for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod treponema bleg, hvilket er årsagsmedderen til en sådan farlig sygdom som syfilis. Denne patogene mikroorganisme kaldes også en spirochete. Det er modstandsdygtigt over for miljøforhold og eksisterer op til fire dage uden for kroppen.
Hvis der er treponema i patientens krop, begynder immunsystemet at producere antistoffer. Under dette sker ødelæggelsen af røde blodlegemer. Dette bestemmer denne undersøgelse.
Denne diagnosemetode gør det også muligt at vurdere, hvor længe infektionen har fundet sted og for at afsløre aktiviteten af den patogene mikroorganisme.
Grundlæggeren af metoden er August Wasserman, hvorfor navnet på denne diagnose bærer hans navn. Du kan foretage analysen i enhver medicinsk institution.
Når en analyse er tildelt
Uden mislykkedes gives blod i følgende tilfælde:
- med forebyggende lægeundersøgelser
- under graviditetsplanlægning eller under fødsel
- om nødvendigt behandling på et hospital.
Diagnose er også ordineret som forberedelse til en operativ indgreb.
Det er også vigtigt at foretage en analyse rettidigt, hvis en person har tegn på en venerlig sygdom.
De kliniske symptomer på syfilis hos voksne omfatter følgende symptomer:
- forstørrede lymfeknuder (der skal lægges særlig vægt på inguinal lymfeknuder);
- specifik udledning fra penis eller vagina (med en ubehagelig lugt og farve);
- hovedpine;
- svimmelhed;
- høj kropstemperatur
- overflod af sekret fra kønsorganerne
- ømhed i knoglerne og ledsmerter
- udseende på huden, såvel som slimhinderne af udslæt eller sår.
Eksperter anbefaler at analysere ved afslappet seksuelt certifikat eller handle uden beskyttelse. Dette skyldes det faktum, at syfilis i lang tid ikke har kliniske symptomer, så den inficerede person i de indledende stadier ikke engang mistanke om sygdommen.
På grund af det faktum, at sygdommen har en latent strømningstid i lang tid, er det nødvendigt at tage biomaterialet og udføre denne metode til blodprøvning:
- personer, der arbejder inden for medicin;
- ansatte i offentlig catering eller uddannelse
- donorer, der donerer blod, sæd eller plasma
- patienter med narkotikamisbrug
- HIV-positiv;
- mennesker med alkoholafhængighed
- mennesker, der har haft kontakt med patienter, der lider af syfilis.
Med en latent periode af patologi er de, der kommer ind i disse grupper, en potentiel fare for andre.
Forberedelse til forskning
For at resultaterne skal være præcise og pålidelige, er det vigtigt at vide, hvordan man korrekt forbereder sig på undersøgelsen. Til dette anbefaler lægerne følgende regler:
- Det er vigtigt ikke at drikke alkohol syv dage før bloddonation. Normalt, hvis denne anbefaling er overtrådt, viser analysen en positiv reaktion.
- Før levering af biologisk materiale må man ikke tage meget stærke drikkevarer (som kaffe og te).
- Et par timer før undersøgelsen afbryde rygning.
- Blodet skal tages ud på tom mave. Tag derfor det tidligt om morgenen, så intervallet mellem at spise og tage blod er mindst ti timer.
- Dagen før diagnosen anbefaler eksperter ikke at spise stegt eller fedtholdig mad.
- Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke enhver psykologisk eller fysisk stress.
- Et par dage før proceduren bør patienten ikke tage medicin. Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at advare om brug af lægemidler specialist.
Det er uønsket at udføre proceduren efter radiografi, rektal undersøgelse, ultralyddiagnose eller fysioterapeutisk manipulation. Ellers er det bedre at overføre blodprøven til en anden dag.
Det anbefales ikke at foretage en analyse af påvisning af antistoffer mod trypanema efter vaccination, fordi det kan vise en forkert reaktion.
Hvis du overholder disse anbefalinger, kan du undgå falske resultater og få en mere præcis fortolkning af dem.
Teknik for udførelse
I denne undersøgelse udføres blodprøvetagning på to måder:
- fra venen;
- fra fingeren.
I det første tilfælde punkteres en ven efter en desinfektion af huden på albuen med en medicinsk nål og en sprøjte. Blod opsamles i et specielt rør med et bestemt reagens.
I den anden variant behandles ringfingerens pude forsigtigt med en antiseptisk opløsning, og en punktering er lavet med et værktøj kaldet en scarifier. Herefter samles blodet i et reagensglas ved hjælp af en speciel enhed, som en stor pipette.
Eksperter hævder, at en mere informativ og pålidelig er undersøgelsen af venøst blod.
Varigheden af analysen er fra fem til femten minutter.
Efter blodprøveudtagning bestemmer specialisten, ved hjælp af reagenser og specifikke syfilismarkører, reaktionen og går ind i form.
Afkodning af resultatet
Ved udarbejdelsen af undersøgelsens resultater kan resultaterne være af flere varianter:
- positiv;
- svagt positiv;
- negativ;
- falsk positiv.
Fortolkningen af resultaterne afhænger af fagmandens professionalisme og erfaring, korrekt beredskab til diagnose og om tilstedeværelsen af visse faktorer, der kan påvirke resultatet.
Positivt resultat
I tilfælde af at der opdages antistoffer, der producerer det humane immunforsvar for syfilis årsagsmiddel, siger de et positivt resultat.
En positiv reaktion signalerer syfilis af forskellige former og grader af strømning. Et sådant resultat bestemmes også selv inden for et år efter behandlingen af denne venerale sygdom.
Denne reaktion i form er angivet med plusser. Jo lavere profferne er, jo lavere er sandsynligheden for infektion med sygdommen.
Afkodningen af resultaterne kan være som følger:
- et dramatisk positivt resultat med fire plusser;
- positiv reaktion - tre plusser;
- et svagt positivt resultat er angivet med to plustegn i form
- en ubestemt reaktion er angivet med kun et plus.
Således jo flere plusser er jo mere sandsynligt, at patienten er syg med syfilis. I den tredje og fjerde udgave er en anden blodprøve nødvendig.
Negativt resultat
Hvis der er et negativt resultat i analysen af analysen, indikerer dette, at sygdomsfremkaldende middel ikke er blevet detekteret. Dette betyder fraværet af syfilis i kroppen.
Imidlertid kan en sådan reaktion i nogle tilfælde forekomme i sygdoms sene tertiære form eller pege på en tidlig primær syfilis.
Derfor er det vigtigt at huske, at resultatet måske ikke er pålideligt, hvis patienten har et stadium af et seronegativt vindue, hvor infektion allerede har fundet sted, men antistofferne er endnu ikke udviklet af kroppen.
Falsk eller svagt positivt resultat
I nogle tilfælde kan dekodning bestemme en falsk positiv reaktion, hvilket indikerer et upåliteligt resultat. Årsagerne til denne mulighed er:
- onkologiske processer, der finder sted i kroppen
- anvendelse af narkotiske stoffer
- alkoholmisbrug
- vaccination, lavet dagen før.
Der er en sådan reaktion med respiratoriske, lever- eller endokrine systemsygdomme, nemlig lungebetændelse, tuberkulose, hepatitis eller diabetes mellitus.
Det er muligt for arthritis af forskellige genese, systemisk sygdom i bindevæv.
Et unøjagtigt resultat af analysen kan gives ved inokulation, hvilket blev gjort et par dage før diagnosen.
Dette resultat bestemmes ofte hos kvinder med graviditet.
En svagt positiv reaktion findes i sjældne tilfælde. Normalt er dette fænomen muligt, når patienten har en indledende fase af sygdommen.
Diagnose under graviditet
En blodprøve for syfilis bør gøres ved planlægning af en graviditet. At give blod til analysen af kvinder, når du bærer et barn, er også nødvendigt, når du registrerer.
Desuden udføres undersøgelsen i løbet af graviditeten. Dette skyldes, at i løbet af denne periode kan den inficerede moder inficere fosteret.
Ofte kan kvinder i denne situation have en falsk positiv reaktion. Hvis et sådant fænomen observeres i fortolkningen af analyserne, gentages proceduren.
Således er analyse på RW en vigtig diagnostik af syfilis. Det giver dig mulighed for at bestemme scenen og formen af løbet af denne farlige sygdom. Derfor er analysen obligatorisk for personer i bestemte kategorier.
Hvordan og for hvad er blodprøven udført af Wasserman
Wasserman's reaktion er grundlaget for at diagnosticere en sådan sygdom som syfilis. Den klassiske version af denne undersøgelse er ikke blevet brugt i Den Russiske Føderation siden 1980'erne, men det indlejrede grundlag anvendes i analoger.
Syfilis er en sygdom af infektiøs etiologi, der forårsager Treponema pallidum (bleg treponema). Infektion med syfilis forekommer overvejende gennem seksuel kontakt, og vertikal transmission af infektion er også mulig (under fødslen fra en inficeret mor til et barn).
Sygdomsforløbet er præget af konstant progression, tilstedeværelsen af tilbagefald, periodiciteten af kliniske symptomer og evnen til at påvirke alle organer og systemer i kroppen.
For at diagnosticere syfilis anvendes specielle tests:
- non-treponemal (mikroreaktion af nedbør (RPR-anticardiolipin test), Wasserman's reaktion, mikroskopisk test af VDRL, syfilis af Arctromycin og andre),
- treponemal (IFA, RIF, RPGA, reaktion af treponem immobilisering, immunoblotting, etc.).
Den mest "klassiske" test er Wasserman-reaktionen.
Wasserman-reaktionen. Hvad er dette
Essensen af RW er, at blodet af en patient med syfilis med tilsætning af et specielt aggressorprotein er i stand til at danne komplekser med det og absorbere komplementet, som vil udfælde.
Hvordan udføres Wassermans blodprøve?
Det vil sige, at en kunstig analog af treponema (cardiolipin antigen) og et specielt bindende protein (kompliment) er bundet til patientens blodserum. Hvis antistoffer (specifikke forsvarsproteiner) er til stede i blodet til det blegne treponema, forekommer bindingen af cardiolipinantigenet og disse antistoffer med deltagelse af komplement. Den resulterende forbindelse udfældes, estimeret som ++++.
Normalt forekommer hæmolyse af erytrocytter i serum hos raske mennesker. Det vil sige, at der ikke findes antistoffer i blodet, med hvilket cardiolipinantigen kan reagere, og derfor er der ingen reaktion af adsorption og komplementbinding i serum. Gratis komplement deltager i hæmolyse, hvis udseende bedømmes som en negativ reaktion fra Wasserman, det vil sige "-".
Analysen af blod på Wassermans reaktion har fem muligheder:
- - (indikerer, at der i serum var en fuldstændig hæmolyse af røde blodlegemer, hvilket betyder, at analysen for syfilis er negativ);
- + (et sådant svar behandles som tvivlsomt, en + evaluerer den mildt forsinkede hæmolyse);
- ++ (observeret med delvis forsinkelse af hæmolyse og betragtes som en svagt positiv reaktion fra Wasserman);
- +++ (dette resultat betragtes som en positiv RW, hvilket indikerer en signifikant forsinkelse i hæmolyse);
- ++++ (abrupt positiv RW, fuldstændig fravær af hæmolyse og nedbør antyder, at patienten har syfilis eller andre sygdomme, der forårsagede falsk positiv RW).
Det første svar angiver en negativ RW og kræver ikke yderligere forskning. Ved modtagelse af andre resultater skal det tages i betragtning, at Wasserman-reaktionen ikke er meget præcis og specifik.
I denne henseende, når vi modtager tvivlsomme, svagt positive og dramatisk positive reaktioner Wasserman, for at afklare diagnosen af treponemal test.
Falske positive resultater kan associeres med brugen af fedtholdige fødevarer, alkohol, graviditet, menstruation, malaria, systemisk lupus erythematosus osv.
Moderne forståelse af Wasserman reaktionen
I moderne laboratorier anses den "klassiske" Wasserman-reaktion forældet og anvendes ikke. Men i svararket og nominationsformularen skriver de ofte RW.
I øjeblikket betyder dette udtryk modificeret moderne RW.
Den mest almindelige analog af Wasserman-reaktionen er RPR (ikke-specifik antiphospholipid-test). Det gælder også for non-treponemal-test (det vil sige, det har ikke høj specificitet), men det er mere følsomt og har en lavere risiko for falske positive resultater end den klassiske Wasserman-reaktion.
PPR-testen er en screeningstest, der registrerer antistoffer (IgG og IgM) mod cardiolipin.
Venøst blod anvendes til analysen såvel som til den klassiske Wasserman-reaktion.
Det er ønskeligt at bestå analysen på en tom mave. En time før du tager blod er rygning udelukket. På trods af at risikoen for falske positive resultater med RPR er lavere end med RW, er det ideelt at foretrække at ikke anvende alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer på aftenen for analysen.
Hvor skal man donere blod og hvor meget er undersøgelsen
Desuden kan en specifik treponemal-test (RPGA eller ELISA IgG / IgM til syfilis) anvendes. Denne test registrerer specifikke antistoffer i blodet udelukkende til bleg treponema, så det kan bruges til at forbedre resultaterne efter ikke-treponametest. Dens omkostninger spænder fra 320 til 380 rubler.
Indikationer for forskning
Positiv RPR kan detekteres inden for syv til ti dage efter patientens primære syfilitiske chancre eller tre til fem uger efter infektion.
Wassermans reaktion har en følsomhed på 70 til 80% ved diagnosen primær syfilis og næsten 100% følsomhed ved tidlig latent og sekundær syfilis.
Efter begyndelsen af sekundærtrinnet begynder titrene at falde. Man bør huske på, at omkring tredive procent af sene syfilis kan være falsk-negativ ifølge RPR.
Derfor er opførelsen af treponemal test, for at klarlægge diagnosen, obligatorisk.
Wasserman's (RPR) reaktion kan imidlertid effektivt bruges til at overvåge igangværende syfilisbehandling.
De vigtigste indikationer for analysen er:
- casual sex;
- stofbrug
- kontakt med en patient med syfilis
- mistænkt syfilis (det mest specifikke udseende af en fast chancre);
- kontrol med syfilisbehandling
- graviditet, donation, arbejde i medicinske institutioner (inkluderet i listen over standardundersøgelser);
- sygdomme i psyken og skade på nervesystemet (neurosyphilis).
Også børn født af smittede mødre er underlagt obligatorisk undersøgelse.
Graviditetsanalyse
Falsk positiv Wasserman reaktion. grunde
Ofte er en falsk positiv Wasserman-reaktion detekteret hos patienter med:
- Diabetes (diabetes mellitus);
- tuberkulose;
- maligne neoplasmer;
- autoimmune patologier (systemisk involvering af bindevæv);
- viral hepatitis;
- enterovirusinfektion;
- svær lungebetændelse
- infektiøs mononukleose;
- skarlagensfeber;
- malaria;
- gigt;
- alkoholisme;
- antiphospholipid syndrom (med undtagelse af syfilis før (ved anvendelse af treponemal test) kan RW bruges til at bekræfte dette syndrom);
- eosinofile infiltrere i lungerne.
Også falske positive resultater er mulige hos børn på syvende tiende dag af livet, gravide kvinder, patienter efter vaccination og bærere af ikke-syfilitisk treponema. Hos personer, der tager stoffer, vil Wassermans reaktion også være falsk positiv.
Det skal også tages i betragtning, at med en meget høj titre af syfilitiske antistoffer kan falske negative resultater diagnosticeres.
I denne henseende skal RW udføres i et kompleks under anvendelse af specifikke treponemetest. Den mest almindeligt anvendte ELISA eller RPGA til Treponema pallidum IgG / IgM,
Wassermans positive reaktion
Positivt RPR observeres med syfilis:
- primær (hvis infektionen opstod en til tre måneder siden);
- sekundær (infektion - mere end tre måneder siden);
- tertiær (infektion - mere end tre år siden).
Der kan også påvises et positivt svar inden for et år efter behandlingen og under dannelsen af sero-resistens (også efter behandling).
Hvis et negativt svar modtages, kan tidlig seronegativ primær eller sen tertiær sygdom ikke udelukkes.
Blodtest RW - Wasserman reaktion: Hvad er denne analyse, hvordan man kan dechiffrere resultaterne, hvad er normen
Kendskab til, hvad en blodprøve for rw er nødvendig for at passe på en persons sundhed, der begynder med ungdomsårene. Problemet med spredning af seksuelt overførte sygdomme udvikles delvis fra folks uvidenhed om metoder til diagnosticering af sygdomme.
Wasserman-reaktion (RW) eller EMF - En af de mest effektive metoder til tidlig diagnose af syfilis. Analysen af blod på grøften er blevet grundlaget for de fleste moderne ekspresforsøg. Analyse bestemmer tilstedeværelsen i blodet af en person Pale treponema - det sygdomsfremkaldende middel til syfilis. Analysemekanismen er bestemmelsen af produktionsniveauet ved kroppens immunsystem af antistoffer mod sygdomsfremkaldende middel.
Syfilis er en af de mest almindelige repræsentanter for seksuelt overførte sygdomme. Metoderne til overførsel af sygdommen er samleje, infektion gennem incest og under salivation. Der er også en chance for at afhente treponemi gennem andre kropsekretioner.
Syfilis er opdelt i tre faser, de såkaldte "strømme":
- Primær, hvis symptomer er ulcerative formationer i det område, hvor infektion er gået. Ved siden af det berørte område øges lymfeknuderne. Ulcerativ uddannelse passerer uafhængigt 3-6 uger efter starten;
- Sekundært manifesteres symptomatologien 4-10 uger efter dannelsen af sår. Udtrykt i en bleg udslæt fordelt over patientens krop, hovedpine, kropslig svaghed og øget kropstemperatur. Disse tegn ligner influenzaens harbingers. Så øges lymfeknuderne i en tilfældig rækkefølge. Symptomer har en bølge karakter, der regelmæssigt manifesterer og forsvinder.
- Tertiær. Denne fase af sygdommen er udtrykt i nederlaget for det menneskelige nervesystem, knogleskelet og indre organer. Denne fase opnås efter nogle få år af mangel på ordentlige behandlingsaktiviteter.
En person, der er inficeret med syfilis, må ikke have en diagnose i mange år. I nogle tilfælde udvikler syfilis ikke, men forbliver i menneskekroppen. Som et resultat bliver sidstnævnte en bærer af en veneral sygdom og mistænker ikke for den fare, der truer ham og hans omgivelser.
Med denne variant er blodprøvningen rw den foretrukne diagnosemetode. Fordelen ved denne metode er, at den kan afsløre det tidsinterval, hvor en person er inficeret med syfilis. Tidlig diagnose er nøglen til en vellykket behandling af en syfilisbærer.
Indikationer for blod rw
En person må ikke mistanke om sin sygdom, da symptomerne ikke vises umiddelbart. Derfor er analysen på grøften obligatorisk for passage til en bred vifte af personer. Repræsentanter for en sådan cirkel er:
- medarbejdere inden for offentlig catering, produktion og salg af fødevarer;
- Borgerne registrerer sig til medicinske og forebyggende organisationer;
- mennesker med narkotikamisbrug
- ansatte i sundhed og medicinske organisationer;
- donorer af enhver del af kroppen
- patienter med langvarig feber.
Enhver person kan tage en blodprøve rw efter vilje. Analysen om rw er et løfte om fortrolige relationer mellem seksuelle partnere, samt en garanti for lang lykke.
Leveringsmekanisme og verifikation af analyse
Inden du tager en blodprøve for rw, bør du forberede dig. Blod på rw opsamles kun på tom mave, eller 8 timer efter sidste måltid. Det er forbudt 12 timer før proceduren at drikke væsker, undtagen rent vand, rygning og medicin. Analysen for rw er kontraindiceret, når:
- kropstemperatur over normal
- en person havde for nylig en infektiøs eller viral sygdom;
- under kvinders menstruationscyklus
- 2 uger før fødslen af en kvinde
- tidligere end 2 uger efter fødslen af en kvinde
- en person mindre end 24 timer siden tog en alkoholholdig drink;
- barn under 14 dage.
Blodprøvningen rw forekommer som følger:
- blod samles fra ulnar venen;
- Minimumskravet for blodvolumen er 9 ml;
- i nyfødte børn opsamles blod fra et kirurgisk snit på hælen;
- på tidspunktet for reaktionen bør blodlagringsperioden ikke overstige 48 timer fra indsamlingstidspunktet;
- Temperaturregimet for blodoplagring er strengt i intervallet 3-4 ° C.
Teknologi af Wasserman reaktion:
- Blod fremstilles fra serum - blodet holdes i en termostat ved bestemte temperaturer, rulles med en hastighed på 1000 omdr./min., Så separeres de røde blodlegemer.
- Serum er opdelt i 3 reagensglas, blandet med specielle stoffer og opløsninger. Treponemal antigen tilsættes til et af rørene. Et reagensglas forbliver som kontrol.
- Rørene indsættes i en termostat til den oprindelige inkubation af et mulig sygdomsfremkaldende middel af syfilis. Efter en vis tidsperiode sammenlignes blodserumdata fra alle tre rør. Resultatet af undersøgelsen er klar.
Princippet om at dechiffrere resultatet af RW-analyse
Analysen på rw er tilgængelig for alle. Kun meningen med dens symbolske betegnelse bør undersøges.
Processen med hæmolyse af erythrocytter (ødelæggelse af skallen af røde blodlegemer, som følge heraf forbliver et rødt sediment på bunden, selve serumet er gennemsigtigt og farveløst) er normen for en sund persons blod.
En positiv rw-analyse vurderes ved sammenligning med en kontrolblodprøve. Desuden er denne analyse krypteret og sendt til en potentiel patient eller til en medicinsk organisation, hvor han indgav en analyse af rw.
Resultatet af reaktionen på syfilis årsagsmidler indikeres ved:
- "-" - Negativ reaktion, hæmolyse af erythrocytter er i standard tilstand;
- "+" Eller "1+" - indikerer en kortvarig forsinkelse i hæmolyseprocessen;
- "++" eller "2+" - svag plus reaktion, indikerer delvis forsinkelse af processen;
- "+++" eller "3+" - en positiv værdi, en signifikant forsinkelse i hæmolyse;
- "++++" eller "4+" er en stærkt positiv reaktion, hæmolyse forekommer ikke.
- "+/-" er en tvivlsom reaktion.
Wasserman's reaktion - viser ikke med 100% nøjagtighed tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen, men de fleste af resultaterne er korrekte.
En falsk positiv Wasserman reaktion opstår, når:
- kvindens graviditet
- Forbrug af alkoholholdige drikkevarer mindre end en dag før analysen
- systemiske sygdomme i bindevæv i kroppen;
- betændelse i lungerne;
- tilstedeværelse af lungekuberkulose og andre organer
- onkologiske sygdomme;
- komplicerede konsekvenser af hepatiske patologier
- tilstedeværelse af diabetes mellitus
- infektion med skarlagensfeber
- tyfusfeber;
- malaria;
- parasitiske sygdomme;
- leptospirose;
- spise fede fødevarer i et par timer eller lige før du tager blod
- menstruation i kvinder.
Aktioner med et positivt og tvivlsomt resultat af analysen
Den positive og falske positive reaktion fra Wasserman under graviditeten og ikke kun er en slags presse til at udføre en kompleks undersøgelse af kroppens tilstand. Resultatet på rw analyse kan være fejlagtigt, men tilstedeværelsen eller fraværet af andre sygdomme kan afsløres under undersøgelsen.
Som følge heraf bør der i varierende grad af positivitet udføres to undersøgelser svarende til en blodprøve rw for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af syfilis:
- Reaktionen af immunofluorescens, forkortet som "REIF". Denne procedure bestemmer forekomsten af treponem i et tidligt stadium af infektion. Ved at genopfylde patogenet til det indsamlede blod hos en person, der overvåger reaktionen til belysningen, kan man bestemme tilstedeværelsen af sygdommen. Hvis indholdet af røret begynder at gløde, bekræftes syfilis.
- Reaktionen af immobilisering af bleke treponemmer, forkortelsen "RIBT". En sådan undersøgelse vil præcist skelne mellem et falsk positivt resultat fra andre arter, bekræfte eller afvise en positiv blodprøve til en grøft.
Ved genanalyse og godkendelse af diagnosen "Syphilis" er det nødvendigt at starte behandlingen med det samme. En sådan veneral sygdom kan helbredes i det primære stadium. I de efterfølgende stadier af sygdomsforløbet er det muligt at opretholde stabiliteten af sundhedstilstanden takket være lægemidler og forhindre den videre udvikling af sygdommen.
Wasserman's positive reaktion under graviditet truer overførslen af sygdommen og det kommende barn. Fostrets udvikling vil sandsynligvis passere med uregelmæssigheder og komplikationer, der er en sandsynlighed for fostrets død.
For at udelukke sådanne ubehagelige konsekvenser for en nyfødt, går graviditet under streng kontrol af en hel gruppe specialister. Der træffes forskellige foranstaltninger for at forhindre overførsel af sygdommen til spædbarnet. Wassermans reaktion under graviditet udføres regelmæssigt for at eliminere det fejlagtige resultat.
Umiddelbart efter fødslen af barnet undersøger lægerne visuelt moderkagen for tilstedeværelsen af infektionslæsioner, vurder dens densitet. Med lav tæthed af placenta væv, kan en del af det forblive i kroppen af den deluriente kvinde. Det truer med ubehagelige konsekvenser og komplikationer, og kræver også akut rengøring af fertil fødsel.
14 dage efter fødslen bliver moderen og barnet underkastet en række tests på sundhedsniveauet, sygdommens tilstedeværelse og sygdommens udvikling i udviklingen af barnet. Barnets første 12 måneders levetid er på vegne af venerologen, blodprøven for rw og forebyggende foranstaltninger udføres regelmæssigt. Når du vokser op, udføres gentagen forskning hvert par år.
Hvad er blodprøven for rw, du skal kende hver person for at sikre en sikker sameksistens med sygdomsbærerne, såvel som selvdiagnose for tilstedeværelsen af syfilis. Syfilis er en alvorlig diagnose, men kan korrigeres og helbredes i den primære fase. Derfor kan viden om sygdommen og metoderne til diagnosen redde mange menneskers liv.