PSA analyse, normen hos mænd efter aldersbord

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Prostatacancer (PCa) indtager et af de førende steder i dødelighedsstrukturen fra kræft hos mænd. Prostatacancer har uspecifikke tegn i de tidlige stadier af sygdommen, såsom smerte, vandladningsforstyrrelse, udseendet af blod i urinen. Sygdommen kan vare i lang tid og er helt asymptomatisk. Ofte patienter beder om hjælp, kun med udseendet af klager af smerter i knoglerne, hvilket angiver sygdommens avancerede stadium, metastaser i knoglevæv.

At identificere sygdommen i et tidligt stadium, når behandlingen er mest effektiv, screeningsundersøgelser, herunder urologisk undersøgelse og PSA-analyse hos mænd

Fortolkningen af ​​alderen af ​​resultaterne af undersøgelsen gør det muligt at differentiere aldersnormens variant fra patologien og at identificere de grupper af øget risiko for at foretage en mere detaljeret undersøgelse.

Definitionen af ​​prostata-specifik antigen hjælper med at identificere tidlige former for kræft hos patienter, der ikke frembyder specifikke klager, og også at evaluere resultaterne af behandling af godartede og ondartede sygdomme i prostata.

Hvad er PSA-analyse?

I mænds blod er et prostatisk specifikt antigen (PSA, PSA) normalt til stede. Strukturen er et glycoprotein, som udskiller cellerne i prostata-kirtlernes kanaler. Det er nødvendigt for at fortynde ejakulat - dette er en af ​​de vigtige faktorer, der bidrager til realiseringen af ​​den mandlige reproduktive funktion.

Det prostata-specifikke antigen er generelt defineret som en oncomarker for prostatisk carcinom. Denne indikator er en guide til valg af operationens omfang. Efter behandlingen viser hans vurdering effektiviteten af ​​behandlingen. Desuden er dets værdier vigtige i diagnosen og behandlingen af ​​prostata adenom.

• Hovedparten af ​​PSA er indeholdt i ejakulatet. Mængden af ​​prostatspecifik antigen i blodet er normalt ubetydeligt, hvilket skyldes den histohematologiske barriere.
• I forskellige situationer øges PSA i serum, hvilket betyder en overtrædelse af barrieren, oftest som følge af vævsvækst, betændelse eller mekanisk stress.

Hvad er en fælles og gratis PSA?

Antigenet er til stede i blodet i følgende form:

• PSA er gratis;
• Fraktioner forbundet med antiproteaser:
  • 1) alfa 1-anti-chymotrypsin,
  • 2) alfa 2-macroglobulin. Den sidste fraktion er ikke bestemt.

Følgende to værdier er af klinisk betydning:

• PSA total (PSA total), inklusive PSA-fri, samt PSA - associeret med alfa1-antichymotrypsin);
• PSA gratis (f-PSA)

Forholdet mellem fri PSA / total PSA

Anvendes til at detektere indikationer for morfologisk undersøgelse (biopsi) hos en bestemt patientgruppe. En biopsi vil blive indgivet, hvis forholdet mellem fri til generel PSA i patienten er under 15%.

Det bør præciseres, at dette forhold med et prostata-volumen på mere end 40-60 cm3 er ringe informativt.

Dekryptere resultaterne af PSA i analysen af ​​blod afhængigt af alderen

Det antages, at PSA i gennemsnit ikke bør være mere end 4 nanogram per milliliter. Dette er imidlertid ikke helt den korrekte erklæring. Analysen af ​​analysen tager hensyn til mandens alder, t. PSA i blodet bliver jo højere, desto større er prostatavolumenet, som stiger med alderen.

Forøgelsen af ​​PSA i en alder af 50 til 70 år findes i 15% af tilfældene og indikerer ikke altid en ondartet læsion af organet.

PSA-analysen, normen efter alder

Op til 40 år er indikatorens øvre grænse 2,5 ng / ml.

Værdien af ​​PSA-fri ligger normalt i området fra 0,04 til 0,5 ng / ml. Ovenstående værdi anvendes som regel til beregning af forholdet mellem PSA-fraktioner.

Primær screening

Ovennævnte værdier er omtrentlige og gennemsnitlige, kun refererer til primær screening, afhænger af patientens alder og mange andre faktorer. Fortolkning af resultater opnået under undersøgelsen, kun den behandlende læge kan gøre.

En stigning i PSA total i området 4 til 10 ng / ml af lægerne - urologer kalder "grå zone". Med denne værdi er det umuligt at pålideligt tale om en ondartet eller godartet proces.

I gennemsnit opdages PCa ved denne værdi af PSA hos 30% af mændene. Til verifikation, morfologisk undersøgelse, tildeles fint nålbiopsi af prostatavæv.

Det skal tages i betragtning, selvom PSA er mindre end 4 ng / ml, er der risiko for påvisning af maligne foci.

Verdenssundhedsorganisationen anbefaler reduktion af PSA-tærskler for at udvide indikationer for udnævnelsen af ​​en yderligere undersøgelse til 2,5 ng / ml

PSA i blodet hos en mand stiger med forskellige sygdomme:

• inflammatorisk proces i organerne i det genitourinære system;
• akut prostatitis
• kronisk inflammation i prostata, i forværring
• adenom af prostata
• krænkelse af blodtilførslen til prostatavæv;
• et hjerteanfald af prostata
• når der opstår en ondartet læsion i prostatavævet

Væksten af ​​PSA i blodet taler ikke altid om onkologi.

Årsagerne til PSA vækst i sygdomme

• Ved inflammatoriske processer i kirtelvævet er årsagen til øget PSA en krænkelse af vævspermeabilitet.
• I prostatacancer indtræder det prostata-specifikke antigen i blodbanen af ​​to grunde: Det produceres af kræftceller, og membranbarriererne i kirtlen ødelægges.
• Med adenom - i forbindelse med en stigning i kæbens volumen og kompression af adenomatøse vævsceller i prostata.
• Krænkelse af passage af urin i form af akut forsinkelse i adenom kan føre til en stigning i PSA.

Faktorer, der potentielt kan forårsage vækst

• palpation af prostata
• udfører massage af en prostata
• cykling, ridning af en motorcykel, ridning af en hest;
• ejakulation på tærsklen til blodindsamling
• udførelse cystoskopi;
• kateterisering af blæren, især til kateterisering med et stift kateter (i øjeblikket sjældent anvendt);
• tager medicin til behandling af BPH.

"Diagnostisk triade" af screening af prostatacancer

1. Serumanalyse for PSA.
2. Rektale undersøgelse.

En enkel og effektiv metode, der supplerer definitionen af ​​PSA. For det meste har dannelsen af ​​prostata perifer vækst, som giver dig mulighed for at palpere knuder mindre end en halv centimeter i diameter. Med tumorens centrale vækst falder den informative værdi af palpation.

Sensibiliteten af ​​den diagnostiske kombination, herunder PSA analyse + rektal undersøgelse, er 93%

III. Transrectal ultralyd af prostata (TRUS) er meget mere informativ i sammenligning med abdominal ultralyd, hvilket gør det muligt at differentiere godartet hyperplasi fra malign dannelse. I løbet af undersøgelsen måles volumenet af prostata og PSA-densitetsindekset beregnes: værdien af ​​PSA-niveauet divideret med kæbevolumenet. Risikoen for diagnosticering af prostatacancer øges med en PSA-densitet større end 0,15.

Disse metoder supplerer hinanden og giver sammen et mere præcist diagnostisk billede.

Yderligere diagnostiske metoder

Hvis der er kliniske og laboratoriebetegnelser, udføres den morfologiske verifikation af den påståede sygdom. Den mest effektive metode var transrectal multifokal punkteringsbiopsi af prostata under ultralydskontrol. Dette er en minimalt invasiv manipulation, som er mulig uden indlæggelse på hospitalet, ambulant.

I hvilke tilfælde ordinerer lægen en prostata biopsi?

1. PSA> 10 ng / ml;
2. PSA 4-10 ng / ml, fri / total PSA 20% eller 0,75 ng / ml pr. År.
3. Hvis lægen mistænker patienten for onkologisk sygdom, vises selv i mangel af tumorceller i prostata-punkteringen, observation i dynamik.

Screening af prostatakræft

Screening - undersøgelse af personer, der ikke har symptomer på sygdommen, med henblik på at diagnosticere latente sygdomme eller risikofaktorer.

I så fald er det rationelt at gennemføre en screeningsundersøgelse:

1. Patienter fra halvtreds til halvfjerds år uden alvorlig somatisk patologi, som i diagnosen kræft kan udføres radikal behandling;
2. Patienter, der klager over urinproblemer
3. Patienter med sygdomme i det genitourinære system, hvis alder er over 50, med en tidligere ukendt oncomarker, hvis kirurgisk behandling er planlagt eller lægemiddelbehandling for BPH eller kronisk prostatitis;
4. Patienter efter 40, med en ugunstig arvelig historie, det vil sige at have nære slægtninge med verificeret prostatacancer.

Der er diskussioner om nedsættelse af aldersgrænsen for inddragelse i primær screening af mænd fra en alder af fyrre.

Indikationer for tilbageførsel af analysen i kontingentet med den oprindeligt lave PSA:

• med PSA mere end 1 ng / ml, tag analysen en gang hvert tredje år;
• med PSA 1-1,99 ng / ml - en gang hvert andet år;
• med en PSA-værdi på mere end 2 ng / ml anbefales det at tage testen en gang om året.

Indikatorens vækstrate

Et signifikant antal maligne neoplasmer af prostata (ifølge forskellige data fra 20% til 40%) detekteres med normal PSA, derfor bør dens størrelse bestemmes i dynamik.

Vækstraten på 0,75 ng / ml pr. År, korrelerer positivt med frekvensen af ​​detektion af kræft.

Reglerne for at donere blod til PSA

• afskaffe intensiv fysisk aktivitet 48 timer før testen
• afstå fra ejakulation i 48 timer før indsamling af blod;
• efter en rektal undersøgelse skal 7 dage passere
• efter udførelse af en prostata-massage - 7 dage;
• ture på cykel, motorcykel - efter 7 dage;
• transrektal ultralyd kan øge niveauet af PSA, hvorfor det er muligt at udskyde definitionen af ​​PSA i 7 dage;
• efter finnål multifokal prostata biopsi bør tage mere end 6 uger;
• Hvis patienten har inflammatoriske sygdomme i urinvejen, udskydes analysens afgivelse til genopretning;
• Efter operationen - Transurethral resektion af prostata (TUR), bør undersøgelsen kun gennemføres efter 6 måneder.

Langt fra altid at øge det prostatiske specifikke antigen indikerer en onkologisk sygdom. Tidlig appel til urologen giver mulighed for pålideligt at oprette årsagen til stigning og i tide til at udpege passende behandling

Siden udseendet af en mikroskopisk tumorfokus i prostata, indtil det afsluttende stadium af sygdommen, kan et årti passere. Gå ikke glip af de tidlige former for sygdommen, når terapien er mest effektiv, vil hjælpe prostataundersøgelser af prostata, herunder bloddonation til oncomarker og rektal undersøgelse af prostata.

Hvad er niveauet af PSA i prostatacancer?

Prostatacancer findes i hver ottende repræsentant for det stærkere køn, der overstiger den 50-årige grænse, og 10% af sådanne tilfælde resulterer i døden. Opdage det tidlige stadium af sygdommen gør det muligt at studere blodets sammensætning på oncomarkers. PSA-analyse for prostatacancer er en af ​​de mest pålidelige metoder til diagnosticering af en tumor med det formål at eliminere det i rette tid.

Prostata og PSA

Malignt carcinom (hævelse) af prostata kirtlen opstår på grund af hormonel ubalance. "Overtrædelsen" af ubalancen er den vigtigste mannlige hormon testosteron: dets mængde i prostatakræft stiger dramatisk. Et karakteristisk indeks, hvorved en sygdom kan detekteres, er PSA-niveauet.

PSA / PSA - prostatisk specifikt antigen Er et specielt enzym, der er en del af prostata-sekretens udskillelse (saft). PSA's hovedfunktion er at fortynde sædvæsken. Sammen med saften af ​​prostata, kommer en lille mængde antigen ind i blodbanen. I laboratorieundersøgelser anvendes den som en vævsspecifik markør, det vil sige et forhøjet niveau af PSA indikerer ikke nødvendigvis prostatakræft - denne indikator kan signalere andre sygdomme i det genitourinære system.

Hvornår er PSA testen givet?

1. Påvisning af symptomer på patologiske processer i prostata (hurtig og vanskelig vandladning, smerter i lysken og kønsorganer, bloddråber i urin eller sæd osv.)

2. Primær diagnose i tilfælde af formodet onkologi

3. Kontrol i løbet af sygdommen i forbindelse med dynamisk observation

4. Evaluering af effektiviteten af ​​terapeutiske metoder (prostatektomi, bestråling, lægemiddelbehandling osv.)

5. Forebyggende undersøgelse af mænd i modne og avancerede alder

Normale værdier af PSA

Med alderen øges størrelsen af ​​prostata naturligt, følgelig øges koncentrationen af ​​prostata-specifikt antigen i blodet også.

Selv en lille stigning i PSA er en lejlighed til at gennemgå en urologisk undersøgelse.

Afvigelser fra normen

Hvis PSA-værdien ikke overstiger 20,0 ng / ml, er patienten i den såkaldte gråzone: Der kan ikke være ondartet tumor, men patologiske processer i kroppen er allerede startet. I dette tilfælde kræves der yderligere diagnostiske foranstaltninger, der identificerer årsagen til de ændringer, der opstår for deres rettidige docking.

● De mest sandsynlige PSA-værdier for prostatacancer starter ved 20,0 ng / ml.

● På et antigenniveau over 50,0 ng / ml findes metastatiske læsioner i to af de tre forsøgspersoner.

● En værdi på mere end 100,0 ng / ml indikerer næsten 100% af spredning af metastaser i kroppen.

For at tydeliggøre tilstedeværelsen af ​​onkologi udføres en biopsi af prostatakirtlen, hvilket giver et udtømmende klinisk billede af sygdommen og muliggør udvikling af en passende behandlingsregime.

Afklarende undersøgelser for mistanke om prostatakræft

På trods af at et forhøjet PSA-indeks kan indikere udviklingen af ​​en malign tumor, er denne markør ikke udelukkende onospecifik. For mere nøjagtig diagnose beregnes yderligere indeks.

Bestemmelse af gratis PSA niveau

I den systemiske cirkulation er prostata-specifikt antigen til stede i to versioner:

1. fPSA eller fri form, dvs. ikke forbundet med proteiner i serum (ca. 1/5 af den totale PSA);

2. cPSA, eller den bundne form er bundet til glycoproteiner (a-1-anti-chymotrypsin og a-2-macroglobulin).

Den samlede værdi af begge former er den samlede PSA (dens niveau og bestemmes ved analyse). Hvis markøren er ved den øvre grænse for "grå zone" (10-20 ng / ml), er det tilrådeligt at undersøge niveauet for den frie fraktion.

Uanset stadium af prostatakræft producerer tumorceller en forøget mængde af det specifikt bundne antigen, så en reduktion af fPSA-niveauet er en alarm. For prostataadenom er tværtimod vækst af den frie form karakteristisk.

Som et yderligere kriterium for diagnose bestemmes forholdet mellem fri fraktion og total PSA: ved en værdi mindre end 0,15 ng / ml er der grund til at mistanke om onkologi.

Ændringshastighed i alt PSA

Niveauet af PSA i prostatakræft stiger hurtigere. Normalt bør antigenets vækst ikke overstige 0,75 ng / ml pr. År.

Tæthed af PSA

Forholdet mellem total PSA og prostata størrelse gør det muligt at afklare arten af ​​sygdommen. En værdi på mindre end 0,15 ng / ml pr. Kubikmeter prostata indikerer en godartet neoplasma. Forhøjede indikatorer indikerer en kræftformet tumor.

Hvad kan påvirke analysens nøjagtighed?

Det er vigtigt at forstå, at et højt niveau af PSA og onkologi ikke altid går hånd i hånd. Resultatet af undersøgelsen påvirker en række faktorer.

* Hvis du tager medicin (især hæmmere af 5-AR, anvendes i behandlingen af ​​BPH), skal du sørge for at fortælle din læge, da nogle af dem direkte påvirke resultaterne af analysen.

En signifikant stigning i niveauet af PSA i blodet kan associeres med sådanne patologier som:

● prostatitis i akut eller kronisk form

● Iskæmi (anæmi i prostata, fremkaldt ved overtrædelse af blodcirkulationen i karrene);

● Infarkt (vævsnekrose forårsaget af spasme).

Regler for forberedelse til analyse af blod på PSA

1. Flere dage før proceduren skal du justere din kost. Under strengt forbud - fede, salte og krydrede retter, spiritus. Det anbefales at begrænse forbruget af kød. Læger anbefaler en kost til at omfatte flere grøntsager (friske, kogte eller dampede), meatless supper, bouillon, porridges.

2. I mindst 2 dage før testene kan du ikke lægge fysisk stress på kroppen, blive nervøs, have sex eller onanere.

3. Blodprøveudtagning udføres på tom mave, så det sidste måltid skal være 8-12 timer før proceduren. Det er tilladt at drikke almindeligt vand i enhver mængde.

4. Det er forbudt at ryge i en time eller to før testen.

Populære spørgsmål og svar på dem

- Hvad er de nøjagtige værdier af PSA i prostatacancer?

De kvantitative indeks for antigenet, der er indicative for onkologi, er betingede. Alle eksperter er enige om, at PSA koncentration på 30 ng / ml og derover tydeligt indikerer tilstedeværelsen af ​​en malign tumor, men cancer i prostatakirtlen overholdes, og lavere værdier.

- Hvordan udføres PSA testen og hvor lang tid tager det at modtage resultaterne?

Til undersøgelsen er blod taget fra blodåren i albuefoldens område. Fristen for analysen er 1-2 arbejdsdage.

Kan prostatakræft forebygges med PSA?

PSA-test tillader virkelig at diagnosticere patologiske ændringer i prostata, som i fremtiden kan føre til dannelse af carcinom. Derfor anbefaler lægerne, at alle mænd efter 45 gennemgår en laboratorieundersøgelse hver 6. måned.

- Hvornår skal en biopsi udføres efter PSA-analyse?

Obligatorisk biopsi af prostata er ordineret til patienter med et antigenniveau på 10,0 ng / ml såvel som til identifikation af sæler under en fingerundersøgelse.

- Hvor ofte skal jeg lave en PSA-test?

En generel blodprøve for kræft bør tages hver tredje måned. Efter radikal behandling - efter 8-12 uger. (Den videre undersøgelsesfrekvens afhænger af resultaterne af den indledende test)

- Hvordan man reducerer niveauet af PSA i blodet?

Først og fremmest er det nødvendigt at finde og eliminere årsagen til stigningen i antigen. Afhængigt af patologiens art vælger lægen det optimale behandlingsregime på individuel basis.

Prostatacancer, der opdages på et tidligt stadium, kan helbredes i 100% af tilfældene! Derfor er mænd er i fare (over 45 år, tynget af dårlig arvelighed og progressiv sygdom i uorgenitalsystemet) skal løbende måle PSA-niveau.

Hundanalyse over normen

De fleste organer har specifikke markører, der under forskellige patologiske tilstande bliver for højt indtages i blodet. Hvis myokardieinfarkt eller leverskader præsenteres specifikke for enzymer af disse organer, især AST og ALT, henholdsvis derefter tumoren eller inflammatorisk proces involverer prostatakirtlen, kan detekteres overdreven koncentration af den såkaldte prostataspecifikt antigen (PSA), som har også enzymatisk aktivitet.

Hvad er PSA?

Prostata, der er et eksokrine organ, har en sekreterende funktion. De vigtigste og mest velundersøgte stoffer involveret i dannelsen af ​​ejaculate PSA gælder, at mærkningen er ved biokemisk enzym af serinprotease, der har det systematiske navn "kallikrein-lignende peptidase 3". Han skiller sig ud i urinrørets lumen og er ansvarlig for et fald i sæd viskositet, fortynde det og skabe et gunstigt miljø for den fulde virkning af de sex-celler (gameter) mænd. Dette skyldes dets proteolytiske aktivitet - evnen til at opdele store proteiner i mindre fragmenter. Det prostatiske specifikke antigen er et glycoprotein og kan findes i følgende væv:

• prostatisk parenchyma er normalt;
• adenom af prostata
• metastaser i onkologi af dette organ, såvel som i selve prostata.

Den primære kræft ved enhver anden lokalisering ledsages ikke af en stigning i denne indikator. Dette er grundlaget for dets betydning ved diagnosticering af tumorprocesser i prostata. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at PSA kan findes i andre væv:

• brystkræft;
• livmoderens indre skal
• neoplasma af binyrerne;
• nyrecelle tumor.

Men uden for prostata er det i meget små mængder og har ingen diagnostisk betydning.

Hos mænd, normalt en lille mængde af PSA cirkulerer hele tiden i blodet. Det er interessant, at det hos kvinder også kan være til stede, men i sådanne mængder, at det som regel ikke findes med standarddiagnostiske metoder - og er ikke en markør for den onkologiske proces.

I vaskulaturet kommer det prostata-specifikke antigen sammen med en lille del af udskillelsen af ​​kirtlen, der udfører den endokrine funktion. Det er vigtigt at bemærke, at antigenet i blodet er indeholdt i flere former:

• 1) Gratis PSA cirkulerer i en ubundet tilstand og er et udtryk for beregning af det totale antigenindhold i blodstrømmen, hvilket udgør en procentdel på 10-15%;
• 2) Associeret med a-1-antichymotrypsin - er 55-95% af alle komplekser af det prostatiske specifikke antigen med proteiner;
• 3) Associeret med alfa2-macroglobulin - ikke bestemt ved klassiske immunokemiske metoder;
• 4) associeret med albumin

Hoveddelen af ​​det samlede prostatiske specifikke antigen er de to første indikatorer. Bindingen af ​​PSA til proteiner er nødvendig for at inaktivere dens proteolytiske aktivitet. I sædvæske er antigenkoncentrationen hundredtusinder gange større end i blodet. Derfor anvendes en test til påvisning af et prostatisk specifikt antigen i udøvelsen af ​​retsmedicinsk videnskab for at detektere spor af spermier.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​PSA i blodet: forberedelsesreglerne og undersøgelsens teknik

Til analyse for at bestemme mængden af ​​PSA anvendes serum taget fra en vene, sædvanligvis i albuen. Den opnås ved at separere den flydende del af det resulterende materiale - og dets plasmakoagulation eller ved udfældning af fibrinogen (et af de vigtigste komponenter i blodkoagulationen) af calciumioner.

Det er tilrådeligt at starte forberedelsen til analyse om nogle få dage, idet man følger følgende anbefalinger:

1. Eliminer brugen af ​​kaffe og alkohol, samtidig med at du kan overholde den sædvanlige kost.
2. Afstå fra samleje - ellers kan resultaterne være upålidelige.
3. Undgå intensiv fysisk anstrengelse. En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke sådanne former for udendørs aktiviteter som roning, ridning af scooter, motorcykel og cykel.
4. Hvad angår gennemførelsen af ​​instrumentet og fysioterapiproceduren, samt at tage medicin, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge.
5. En digital rektal undersøgelse, transrektal ultralyd, massage, og en biopsi af prostata, uretro-, cytosin og koloskopi, blære kateterisation bløde kateter bør ikke holdes senest syv dage før analyse.
6. Med hensyn til behovet for at give blod på tom mave fortsætter diskussionerne. Under den klassiske biokemiske blodprøve, for hvilket venet blod også er tegnet, er denne betingelse obligatorisk. I tilfælde af immunokemisk påvisning af PSA betragtes en sådan begrænsning ifølge en række kilder som frivillig.

I tilfælde af en operation til delvis fjernelse af prostatakirtlen gennem urinrøret (transurethral resektion) udføres denne analyse ikke i et halvt år.

Volumenet af det ønskede materiale bestemmes ved typen af ​​teknik til påvisning af koncentrationen af ​​antigen og egenskaberne af de reagenser, der anvendes i et bestemt laboratorium. Undersøgelsen udføres som regel ved hjælp af ELISA-enzymimmunoassay, reagenser, hvor der i tilfælde af diagnose af prostata sygdomme er mere end 30 typer. Teknikker anvender teknologier, der bruger monoklonale antistoffer.

Laboratoriestandarder til analyse af bestemmelse af PSA

De normale værdier af PSA-niveauet i blodet varierer afhængigt af alderen. Dette skyldes det faktum, at den fysiologiske vækst af disse mængder foregår som du alder. Der er følgende satser for mænd i forskellige aldre:

• Op til 40 års studier er som regel ikke udpeget;
• Op til 50 år er PSA på 2,5 ng / ml;
• inden for 50-60 år øges koncentrationen til 3,5 ng / ml;
• i 60-70 år er niveauet af det prostatiske specifikke antigen 4,5 ng / ml;
• Når en mand er over 70 år, er normen PSA indholdet til 6,5 ng / ml.

Tidligere var den gennemsnitlige værdi 4 ng / ml, men i løbet af undersøgelserne blev det konstateret, at koncentrationen af ​​PSA i blodet individuelt kan variere. I en mand udvikler onkologi af prostata og ved lavere PSA-værdier i en anden - er der ikke observeret nogen ondartet proces og med tal overstiger middelværdierne.

Ud over at bestemme den totale antigenkoncentration kan forholdet mellem den frie og bundne fraktion beregnes. Denne koefficient beregnes ved hjælp af følgende formel: PSA fri / PSA bundet) x100%. Normalt skal indekset være mindst 15%, hvilket skyldes det faktum, at antigenet i blodet i nærvær af onkologi cirkulerer hovedsageligt i en forbundet form. I tilfælde af, at koefficienten er højere, skal det siges, at risikoen for udvikling af den onkologiske proces reduceres. Det er især vigtigt at udføre dette tal med en signifikant forøget antigenkoncentration, der overstiger mærket 68 ng / ml.

Der er også en sådan indikator som vækstraten for antigenet eller den årlige vækst af PSA i tilfælde af en konstant stigning i værdier, der indikerer en øget risiko for udvikling af prostatakræft. Det måles i ng / ml / år og kan bruges til at vurdere aggressiviteten af ​​en allerede eksisterende tumor.

Mulige årsager til ændringer i koncentrationen af ​​PSA

På trods af at den klassiske prostataspecifikt antigen anses oncomarker til dens afvigelse fra normen kan føre og andre faktorer, ud over tilstedeværelsen af ​​en malign proces. Dette skyldes det faktum, at, ifølge eksperter, at stigningen i koncentrationen af ​​PSA blod skyldes skader prostatavæv, der kan være forårsaget af forskellige patologier. Moderne medicinsk samfund er ikke kommet til enighed med hensyn til betydningen af ​​denne indikator i tilfælde af prostatakræft, men det er kendt, at der bør gøres hans definition til diagnostiske formål sammen med andre metoder til instrumental og undersøgelse, vist i dette tilfælde.

Fysiologiske årsager til øget PSA i blodet

Til det ikke-patologiske overskud af gennemsnitsværdierne af antigenkoncentration i blodet kan forskellige fysiologiske faktorer resultere. Deres tilstedeværelse bør tages i betragtning ved fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater og bestemmelse af den videre strategi. Så det øgede indhold af PSA i blodet kan resultere i:

• individets karakteristiske egenskaber - for eksempel har en vis procentdel af mænd et genetisk bestemt forøget volumen af ​​prostata, som i dette tilfælde kan producere mere antigen;
• sportsaktiviteter opført i forberedelsesafsnittet for analysen (roddning, cykling, scooter og motorcykel);
• udfører forskellige instrumentelle undersøgelser og manipulationer i prostata
• ejakulation - virkningen af ​​at øge koncentrationen af ​​PSA varer op til to dage.

Mængden af ​​antigen kan også påvirkes af arvelig arvelighed og etnicitet.

Patologiske årsager til stigning i blodkoncentrationer af PSA

En stigning i PSA-indholdet kan forårsage sådanne patologier som:

• prostatitis;
• adenom af prostata - godartet hyperplasi;
• prostatacancer.

I hvert tilfælde er denne omstændighed valgfri. Det skal huskes, at dette antigen ikke er specifikt for nogen patologisk proces, men angiver problemer med et bestemt organ. Det skal huskes, at tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation og godartet neoplasma øger risikoen for onkologi. Derfor er der generelt et direkte forholdsmæssigt forhold mellem stigningen i koncentrationen i blodet af PSA og muligheden for en ondartet proces.

Faktorer, der fører til et fald i mængden af ​​det prostatiske specifikke antigen

Niveauet af antigen kan ikke kun stige, men være under normen under visse omstændigheder. Indtagelsen af ​​visse lægemidler, især lægemidler til behandling af godartet prostatahyperplasi, kan således føre til et fald i koncentrationen. En faktor som fedme kan også påvirke ikke en ændring i PSA koncentrationen i en mindre retning.

PSA's rolle i løsningen af ​​kliniske problemer

Prostata-specifikt antigen anvendes i forskellige stadier af laboratoriediagnose af prostata sygdomme. Med hensyn til dets rolle i undersøgelserne og behandlingen er følgende data tilgængelige:

1. Brugen af ​​denne blodprøve til screening af prostatacancer er stadig et diskutabelt problem. Eksperts meninger er opdelt i tre positioner: PSA som screening er ikke nødvendig for at undgå overdiagnose; Det er nødvendigt kun at kontrollere grupper af mennesker med øget risiko for onkologi af dette organ; Prøven følger alle mandlige personer, der har nået en vis alder.
2. I diagnosen prostatakræft bør PSA som nævnt kun anvendes sammen med andre undersøgelsesmetoder. Hvis der er en mistanke om en ondartet neoplasma, er en biopsi ordineret, den mest pålidelige metode til diagnosticering af onkologi.
3. Overvågning af udviklingen af ​​en ondartet proces med en langsomt fremskreden sygdom indebærer normalt overvågning af antigenkoncentrationen hvert halve år. Med en stigning i niveauet over 10 ng / ml er spørgsmålet om udnævnelse af aktive behandlingsforanstaltninger. Det kan også bruges til at overvåge effektiviteten af ​​terapien.
4. Som regel er sygdomsprognosen gunstigere ved en lav PSA-værdi i tilfælde af prostatacancer.

I øjeblikket er analysen af ​​definitionen af ​​et prostatisk specifikt antigen den vigtigste metode til laboratoriet blodprøvning i tilfælde af diagnose af sygdomme i prostata. Derudover analyseres også andre biologiske væsker, såsom urin og ejakulering, hvilket er nødvendigt for at bestemme den nøjagtige oprindelse og mulige mekanisme i sygdomsudviklingen, samt at udelukke samtidige patologier.

Blodtest for PSA: normer og transkript

PSA - det fulde navn på denne tumormarkør - prostataspecifikt antigen, dets struktur er en to-komponent protein (glycoprotein). Frigivet af epitelceller i prostata og som en del af dens saft strømmer ind i sædvæsken. Dens vigtigste funktion er fortynding af sæd for at tilvejebringe funktionel mobilitet af spermatozoer.

Generel PSA: dens betydning ved diagnosticering af sygdomme

I blodet er:

• total PSA;
• fri PSA;
• relateret PSA.

Mængden af ​​bundet og gratis svarer til den samlede PSA. Den frie form tager normalt omkring 20% ​​af den samlede PSA.

Diagnostisk værdi er hovedsageligt det generelle niveau af PSA, hvis værdi stiger afhængigt af prostataens vækst.

Metoden er den mest specifikke for identifikation af prostatacancer. Udpeget med tilstedeværelsen af ​​lidelser i vandladning, især - nat (nocturia).

Det bruges sammen med fingerforskning, ultralyd.

Bemærk venligst: bestemmelse af PSA-niveau foreskrives efter stimulering af prostata ved fingerforskning og også efter rektal suppositorieansøgning ikke tidligere end en uge efter disse procedurer. Da de kan forvride et pålideligt resultat.

PSA blodprøve: aldersnormer

En endnu længere periode bør opretholdes efter:

• metoder til prostata biopsi;
• fjernelse (resektion) af prostata
• mekanisk massage.

Det er vigtigt at: både generel og fri PSA er nødvendig for at tage og bestemme fra en taget "portion" af blod, brug en metode. Du skal kun analysere i et laboratorium.

Blod samles om morgenen, før man spiser. Til blodprøveudtagning anvendes albuens albue.

Regler for at forberede en patient til blodanalyse for PSA

Det sidste måltid skal være mindst 12 timer, før du tager blod. Du kan kun drikke almindeligt vand, ingen andre drikkevarer, der især indeholder koffein, kan ikke drikke. Kategorisk kontraindiceret alkohol.

To dage før undersøgelsen skal patienten observere en kost, der udelukker stegt, røget, fedtet, for saltt. Hvis det er muligt, afstå fra kødprodukter. Til vedtagelse af mad anbefales kogte grøntsager, neutral i surhed af frugt. Du kan lave magert grøntsagssupper og korn.

I flere dage er det værd at ikke deltage i sportsaktiviteter, tung fysisk arbejde, cykling anbefales ikke. Det er også nødvendigt at nægte seksuel aktivitet.

Analysen af ​​det totale prostatiske specifikke antigen (PSA)

Den samlede PSA er et vævsprostatatprotein, som er en del af udskillelsesekskret prostata. I medicin er det en markør for tumorsygdomme.

I hvilke tilfælde er analysen tildelt til bestemmelse af værdierne af total PSA:

• diagnose af prostata adenom;
• kontrol af adenom behandling
• diagnose af prostatacancer, især tidlig påvisning af tumoren;
• kontrol over behandlingen af ​​den allerede diagnosticerede maligne neoplasma af prostata.

Normalt ligger den totale PSA i blodet fra 0-4 ng / ml. Men om normerne er der forskellige meninger. For nylig er en række forskere blevet begrænset til 2 ng / ml.

I hvilke tilfælde er de øgede indikatorer for total PSA:

• i alle stadier af udvikling af prostata adenom;
• efter kirurgisk indgreb til fjernelse af prostatisk adenom;
• efter udløbet opstod på aftenen for analysen
• i tilfælde af problemer med styrke
• med forskellige former for krænkelse af urinering;
• efter en lang cykeltur, især på en rystende vej.

Bemærk venligst: Hvis PSA (samlede) værdier overstiger 30 ng / ml, bør denne kendsgerning betragtes som et tilfælde af en eventuel udvikling af onkologisk proces.

I avancerede stadier af kræft, med den tilgængelige metastase, kan de samlede PSA-værdier nå 1000 ng / ml og højere.

Analyse af fri prostataspecifik antigen PSA

Gratis prostatisk specifikt antigen er en del af den samlede PSA og er også et produkt af prostataets fysiologiske aktivitet.

Bemærk venligst: Jo større alder, jo højere er værdien af ​​dette antigen.

Under alle omstændigheder bør dets niveau ikke overstige 4 ng / ml.

Dataene af denne markør skal bestemmes med tegn på prostatakræft.

Ud over indikatoren for fri PSA i urologisk-andrologisk praksis anvendes definitionen af ​​procentdelen af ​​fri PSA til total PSA. Værdien er udtrykt i procentdele.

Antallet af dette forhold bliver særlig vigtigt, hvis PSA allerede er over normen, men stiger ikke til kritiske værdier og ligger i området fra 4,0-10,0 ng / ml.

I dette tilfælde, hvis forholdet mellem fri PSA / total PSA ikke stiger over 15%, kan godartet vækst mistænkes. Hvis der i processen med dynamisk overvågning af niveauet af denne indikator konstateres den gradvise stigning, kan man drage konklusioner om mulig malignitet i processen samt en lille effekt af både konservative og kirurgiske foranstaltninger.

Hvis der på baggrund af behandlingen falder niveauet af forholdet, kan man drage konklusioner om den gavnlige virkning af behandlingsprocessen.

En gratis PSA betragtes som normal 0,93 ng / ml.

Indikationer for gratis PSA:

• dynamisk observation og kontrol af patienter med etableret malign dannelse af prostata
• dynamisk observation og overvågning af patienter med diagnose - "prostata adenom" med hovedformålet med tidlig diagnose af mulig malignitet i processen
• differentiel diagnose af kræft, adenom og prostatitis;
• som en profylaktisk analyse hos mænd over 50 år.

I hvilke tilfælde er koncentrationen af ​​fri PSA forøget?

• med eksisterende prostataenom i forskellige stadier af sygdommen;
• inflammatoriske proliferative processer af prostatavæv (prostatitis);
• maligne patologi af prostata
• tidlige betingelser for den postoperative periode i den kirurgiske behandling af prostata;
• ejakulation (ejakulation) et par timer før testen.

I prostatacancer er niveauet af fri PSA meget lavere end i godartede hyperplastiske processer og inflammatoriske sygdomme.

Den prognostiske værdi er forholdet "PSA free / PSA general":

• hvis indikatoren er mindre end 15% - så taler han om de alvorlige problemer, der eksisterer, og er ugunstig i den prognostiske respekt;
• Hvis indikatoren er inden for 15-70%, er prognosen gunstig.

Generelle anbefalinger og bemærkninger

Tilstanden i de fleste tilfælde afhænger af personen selv. For at bestemme den udviklende maligne proces i de tidlige stadier er det nødvendigt at regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser.

Derfor er det nødvendigt at tage PSA-analyse mindst en gang årligt efter at have nået 50 år og i nogle tilfælde endnu tidligere (med den eksisterende patologi af prostata).

Hvis du finder indikatorer for analyse, der går ud over normernes grænser, skal androgenen, urologen eller onkologen ses og gennemgå en fuldstændig undersøgelse med det formål at diagnosticere en mulig sygdom tidligt.

Bemærk venligst: ikke i alle tilfælde af frigivelse af analysedata ud over normerne er der en patologisk proces.

Påvisning af malign sygdom i et tidligt stadium tillader næsten 100% af sagerne at blive helbredt.

Mere detaljerede oplysninger om blodprøvemetoden til PSA og andre oncomarkers samt effektiviteten af ​​disse tests, du får ved at se videooversigten:

Alexander Lotin, medicinsk observatør

37,956 gange i alt, 2 gange i dag

PSA analyse: funktioner og nødvendighed

Prostata-specifikt antigen (PSA) er et proteinstof, der tilhører serinproteaser. PSA er et produkt af syntesen af ​​prostata og er en del af hemmeligheden. En blodprøve til PSA giver dig mulighed for at diagnosticere og overvåge udviklingen af ​​prostatacancer og prostata adenom. Et højt niveau af PSA i blodet kan diagnosticere en ondartet kræftproces i prostata.

Funktioner af funktionen af ​​prostata

Prostatakirtlen består af talrige (ca. 50) små kirtler, såvel som muskelvæv. Det skal bemærkes, at muskelvæv er nødvendigt for at fremme væsken produceret af prostata. Fluidet kan trænge ind i de indre kanaler, der fører til urinrørets lumen. Muskler kan indgå i kontrakt, hvilket resulterer i ejakulation under samleje.

Kirtler i prostata-kirtlen kan producere en hemmelighed, der udfører følgende funktioner:

• er en bestanddel af sædvæsken;
• er en vigtig bestanddel af næringsmediet til spermatozoer.

Denne sammensætning af biologisk aktive stoffer er kompleks. Det påvirker den vitale aktivitet af alle menneskers kønceller.

Hemmeligheden falder delvist i blodet for at normalisere testiklernes funktion, blæren, regulere seksuel attraktion. forbedre blodcirkulationen, nervøse processer og psykologisk tilstand. Alt dette er nødvendigt for at få mulighed for at føre et regelmæssigt sexliv.

Hvad er PSA?

Ifølge den kemiske struktur er det prostata-specifikke antigen glycoprotein, som er en kombination af protein og kulhydrater, ifølge biokemiske egenskaber - enzym, Det er nødvendigt for spaltningen af ​​proteinmolekyler af stor størrelse i små fragmenter. Som følge heraf fortyndes sæden. En del af hemmeligheden går ind i blodbanen, hvor en lille mængde prostata-specifik antigen kommer ind. I øjeblikket er det ikke kendt, hvilken funktion det prostata-specifikke antigen udfører, men det er nødvendigt at foretage diagnostiske undersøgelser, fordi det tillader at bestemme tilstanden af ​​prostata. Nogle fraktioner er kendetegnet ved antigene egenskaber, hvorfor det er muligt at udføre identifikation ved hjælp af moderne immunokemiske metoder. Disse egenskaber, som er blevet bestemt af specialister, har forårsaget stoffet at være kendt som et prostata-specifikt antigen.

Former af PSA

I serum eksisterer det prostata-specifikke antigen i flere former. I øjeblikket kan to former bestemmes ved hjælp af immunokemiske metoder.

1. Associeret prostata-specifikt antigen (total PSA), som indgår en kemisk binding med en anden forbindelse, som blokerer den enzymatiske funktion.
2. Gratis prostata-specifikt antigen (fri PSA), stand til at forblive i en ikke-relateret tilstand.

Sammenfattende giver disse to stofformer os mulighed for at estimere det overordnede niveau.

Hvad afhænger den samlede PSA-udsving?

Hver mand står over for ændringer i prostata, men de er ikke altid en patologi. Samtidig kan sygdomme i prostatakirtlen komplicere livet og er meget almindelige. Det er vigtigt at tage højde for, at små ændringer i den samlede PSA kan skyldes ikke-patologiske ændringer i prostata. Lad os sige, at niveauet afhænger af de enkelte forskelle i prostatakræftens masse. Prostata store størrelser kan producere flere PSA. Desuden er alderen for hver patient vigtig, fordi mængden af ​​PSA gradvist øges. Forøgelsen kan udløses af mekanisk handling, for eksempel ved speciel massage, cykling. Denne effekt forårsager ejakulation.

PSA for forskellige sygdomme i prostata

Total PSA kan moderat øges med prostata adenom, akutte sygdomme, kroniske inflammatoriske processer, urinvejsinfektioner. Faktisk er denne PSA-analyse den mest værdifulde i tilfælde hvor det er nødvendigt at bekræfte eller afvise prostatakræft.

Mange mænd har prostatakræft. Denne sygdom er især ventet på mænd over 50 år. I Rusland diagnosticeres ca. 70% af patienterne med prostatakræft i tredje fjerde fase. Hvis sygdommen identificeres på et tidligt stadium, kan behandlingen være meget effektiv. Symptomerne forstyrrer dog ikke først patienterne. I denne henseende bliver 70% af mændene, når tumoren begyndte at sprede sig i omgivende væv og fjerne organer. Af denne grund anbefales repræsentanter for det stærkeste køn at regelmæssigt tage PSA-testen, hvilket er en af ​​de vigtigste. Palpation af prostata og ultralyd er af begrænset følsomhed, i forbindelse med hvilken kræft kan diagnostiseres for sent. Analysen af ​​PSA giver mulighed for at udføre pålidelig diagnostik af selv de indledende former for sygdomme, der opstår uden symptomer. Læger anbefaler at tage testen en gang om året, herunder det i en forebyggende undersøgelse. Overdreven stigning i niveauet af prostataspecifik antigen i et år er en indikator for, at der er risiko for at udvikle prostatacancer.

Blandt årsagerne til stigningen i niveauet af PSA ved sygdommens indtræden kan man se en overtrædelse af funktionen af ​​prostata-kirtlerne, hvilket øger permeabiliteten af ​​blodkarrene. Alt i alt fører til et overskud af udskillede specifikke stoffer fra prostata til det ekstracellulære miljø. Tumorceller kan syntetisere PSA i mindre mængder sammenlignet med normale væv. I denne forbindelse kan testen kaldes specifik for normalt prostatavæv, men ikke for kræftfremkaldende tumorer. Stigningen i tumorceller har stor indflydelse på produktionen af ​​PSA, hvilket resulterer i, at resultaterne af laboratorieanalyser kan ændre sig.

Et højt niveau af PSA i blodet kan diagnosticere en ondartet kræftproces i prostata. En lille stigning tillader ikke at komme til et pålideligt resultat, da disse indikatorer kan observeres med godartet hypertrofi eller prostatitis, som er den mest almindelige sygdom hos mænd.

PSA kan blive mere følsom, hvis det er nødvendigt at overføre analysen til den generelle og fri fraktion. I dette tilfælde kan du bestemme korrelationen mellem resultaterne og trække den rigtige konklusion.
Andelen af ​​frit PSA i serum i nærvær af maligne tumorceller er meget mindre i forhold til det niveau, som er indstillet på andre sygdomme. Dette gør det muligt for os at skelne mellem godartede og ondartede sygdomme korrekt, selvom stigningen kan være minimal.

Analyse for total PSA er meget vigtig i behandlingen af ​​prostatacancer. Denne analyse viser succesen af ​​terapi. Et fald i niveauet gør det muligt at forstå, at terapeutiske foranstaltninger er yderst effektive. Alle mænd, der gennemgik kirurgisk behandling, skulle gennemgå en PSA-analyse efter afslutningen af ​​alle behandlingsforanstaltninger for at kunne identificere et tilbagefald i rette tid, hvis situationen udvikler sig ugunstigt.

Hvorfor anvendes analysen af ​​den samlede PSA?

Analysen kan bruges til mange formål:

• Tidlig diagnose af prostata adenom og inflammatoriske processer.
• Tidlig diagnose af prostatakræft.
• Differentiel diagnose af prostatakræft, såvel som godartede neoplasmer, betændelse i urinvejen.
• Evaluering af effektiviteten af ​​prostatacancerbehandling.
• Kontrol over resultaterne af kirurgisk indgreb, som udføres med kræft.
• Tidlig diagnose af tilbagefald af prostatakræft. I dette tilfælde skal analysen tages efter operationen.
• En del af profylaksen med det formål at diagnosticere godartede og ondartede sygdomme i prostata tidligt.

I hvilke tilfælde skal en analyse af den samlede PSA foreskrives?

Det er sædvanligt at tildele analysen i følgende situationer:

• med symptomer på prostata sygdom, blandt hvilke det bør bemærkes hyppig vandladning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, problemer med erektion og seksuel lyst, smerte i perineum;
• ved undersøgelse med henblik på anerkendelse eller tilbagekaldelse af kræft i en prostata
• ved kontrollen over terapi, som anvendes til en kræft i en prostata;
• når man overvåger tilstanden hos en patient, der har gennemgået operation for at behandle prostatacancer
• ved forebyggende inspektion.

Hvad kan resultaterne af analysen af ​​den samlede PSA fortælle?

Referenceværdierne er 0-4 ng / ml.

En vis stigning i total PSA kan forekomme i situationer, hvor en mand ikke lider af prostata sygdomme. Graden af ​​stigning er direkte proportional med sygdommens sværhedsgrad. Et lavt niveau er en indikation på, at risikoen for sygdommen er fraværende eller minimal, eller behandlingen er effektiv.

Hvorfor kan niveauet for den samlede PSA stige?

• En stigning i prostatakirtlen.
• Massage, cykling, ejakulation mindre end en dag før analysen.
• Inflammation af urinvejen.
• Adenom af prostata.
• Iskæmi og et hjerteanfald af prostata.
• Prostatacancer.
• Prostatitis.

Hvorfor kan niveauet af den samlede PSA falde?

• Minimal risiko for at udvikle prostata sygdom.
• Højt niveau af behandlingseffektivitet af prostatacancer.

Hvad er en gratis PSA?

Det prostata-specifikke frie antigen er en brøkdel af en serinprotease (et prostataenzym), der ikke har forbindelse med andre stoffer. Gratis PSA cirkulerer i den systemiske cirkulation.

Funktioner af gratis PSA analyse

Til analysen skal venøs blod anvendes.
For at resultaterne af undersøgelsen skal være pålidelige, er det nødvendigt at gennemføre en foreløbig træning:

• Spis ikke fede fødevarer i 24 timer før testen.
• En halv time før analysen bør fysisk og følelsesmæssig overstyring undgås.
• 30 minutter før venøs bloddonation bør ikke ryges.
• Hvis prostata massage blev udført, er det nødvendigt at vente 10 dage før undersøgelsen.

Det prostata-specifikke frie antigen er et enzym, der tilhører serinproteaser. Det er et sekretionsprodukt af prostata, der indeholder en række næringsstoffer, hormonlignende stoffer. En lille del af prostatajuice, herunder fri PSA, absorberes i blodbanen, hvorefter det begynder at regulere det seksuelle system og andre fysiologiske processer, der er ansvarlige for seksuel attraktion.

Den kemiske struktur af et frit prostata-specifikt antigen er en forbindelse af carbohydrater og protein. Det kan dele proteinmolekyler, som er bestanddele af sædvæsken, i små fragmenter. Denne proces fører til fortynding af sædvæske.
Funktionen af ​​fri PSA er ukendt, men det tillader at bestemme sygdommene i prostata.

Analysen for fri PSA er meget vigtig, da det tillader at diagnosticere prostatacancer i de indledende faser og differentiere fra andre sygdomme, hvis symptomer ligner meget på cancer. Det accepteres at blive udført samtidig med testen for den samlede PSA. For korrekt at fortolke resultaterne er det vigtigt at bestemme forholdet mellem frit prostataspecifik antigen og total PSA. Det er vigtigt at tage to test på én gang, da dette giver dig mulighed for at komme frem til pålidelige indikatorer sammenlignet med levering af kun én test, nemlig den samlede PSA. Et højt niveau af denne parameter i blodet kan med sikkerhed diagnosticere prostatacancer. Hvis forskellen i niveauet af total PSA fra normen er ubetydelig, kan diagnosen ikke udføres, da disse indikatorer noteres i de tidlige stadier af kræft, i inflammatorisk proces og prostata adenom. Resultaternes pålidelighed kan øges væsentligt ved beregning af forholdet mellem frit prostataspecifik antigen og total. I prostatakræft er denne indikator lavere end ved hypertrofi, hvilket resulterer i, at to sygdomme kan skelnes rettidigt. Nøjagtigheden af ​​analysens resultater er signifikant øget, selvom stigningen i total PSA er minimal, således at kræft kan diagnosticeres hurtigst muligt.

Hvorfor bruge gratis PSA analyse?

• Til diagnose af prostatakræft i de tidlige stadier.
• Til differentiel diagnose af prostatacancer, adenom, prostatitis.

Hvornår er det nødvendigt at tage en analyse af gratis PSA?

• Med symptomer, der er typiske for prostatakirtler.
• At bekræfte eller afvise prostatakræft.

Hvad betyder resultaterne af gratis PSA-analyse?

Referenceværdierne for fri PSA til totalværdien kan være 12 - 100%.
Et fald i forholdet mellem fri PSA og det samlede antal kan betyde:

• prostatacancer eller en øget risiko for opstart og udvikling.

En stigning i forholdet mellem fri PSA og total er en indikator for lav risiko for at udvikle prostatacancer.

Når du tager PSA-test, husk at:
Det negative resultat af analysen kan ikke fuldstændigt udelukke den inflammatoriske proces i prostata.
Resultaterne kan variere, da hvert laboratorium bruger sine egne analyseteknikker. Af denne grund skal gentagne tests udføres i samme laboratorium. Kun i dette tilfælde vil resultaterne af fornyet undersøgelse være pålidelige.