Generel blodprøve for PSA (prostataspecifik antigen) af prostata: normerne og afkodningen
Hvis en mand har problemer, der forårsager styrke, vanskeligheder med at urinere, smerte, er der stor sandsynlighed for, at årsagen er prostata sygdom.
Besøger urologen sender lægen i de fleste tilfælde patienten til blodprøven for en total PSA (prostataspecifik antigen).
Med det kan bestemmes, om der er inflammation, adenom eller prostatacancer.
I artiklen lærer du, hvad der er analysen af prostata-specifik antigen, normen.
PSA af prostata
Hvad er et prostata-specifikt antigen? PSA eller prostataspecifik antigen er et protein, der produceres af prostata.
Dens hovedfunktion - det er at fortynde sædvæske. Dens tilstedeværelse er nødvendig i saften af prostata og er et vigtigt element i ejakulatet. Fortyndingen af sædsperma gør det muligt for spermatozoer at bevæge sig uden vanskelighed for ægget til befrugtning.
I blodserumet er mængden fra 0 til 4 g / ml. Indikator 2 bør allerede alarmere lægen, da denne regel er kritisk.
Hvis prisen overskrides, kan vi tale om tilstedeværelsen af adenom eller kræft. Derfor skal enhver efter 40 år donere blod til PSA, således at lægen kunne få fuldstændig information om tilstanden af prostatakirtlen hos patienten.
Indikationer og hvordan analysen skal bestå?
Urologen vil give patienten en analyse for at bestemme niveauet for prostata sundhed og bestemme dynamikken i kroppens funktion.
Ofte er udnævnelsen forbundet med en mands mistanke om kræftformet tumor eller adenom samt tilstedeværelsen af en infektiøs prostatitis.
Også denne analyse vil tillade at vælge den rigtige medicinsk behandling, overvåge resultaterne og bestemme effektiviteten af de foreskrevne medicin for at forhindre sygdommen.
Denne procedure er indsamling af blod fra en vene og dens efterfølgende tolkning i laboratoriet. Dette er en ret alvorlig procedure, da det vil afsløre patologier i prostata. For at maksimere resultatet skal alle patienter derfor vide reglerne for hans forberedelse.
Træningsregler
Blod er hentet fra en mand om morgenen. Før man får blod, skal en mand nødvendigvis følge lægens anbefalinger, så resultatet er så præcist som muligt.
For at gøre dette har du brug for:
- Et par dage før prostataanalysen på PSA udelukker fuldstændig enhver undersøgelse af prostata.
- 8 timer før du tager blod, skal du holde op med at spise.
- 7 dage før analysen opgive intimitet.
- Forlad brugen af kaffe, te, frugtsaft et par dage før bloddonation.
- Inden for 3 dage kan du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
- To dage før bloddonation kan du ikke spise fed, stegt og krydret mad.
- Analysen udføres kun på tom mave, selv væsker er ikke tilladt. Undtagelsen er stadig mineralvand.
- Før testen kan du ikke ryge i 2 timer.
- Om natten anbefales det at lave en rensende enema.
Hvordan og hvor lang tid tager proceduren?
Patienten overdrager blodet senest kl. 11.00. Prostata analyseres i laboratoriet. Blod er taget fra venen ved pumpning.
Brugen af denne metode til materialeindtagelse beskytter skaden af blodcellens struktur. Og dette vil give os mulighed for at opnå det mest pålidelige resultat i fremtiden.
Volumen af blod tages i en mængde på mindst 2 ml. Det undersøges for påvisning af hormonelle parametre såvel som biokemiske.
Hvis der er tvivl om pålideligheden efter blodprøven, skal den genleveres nøjagtigt samtidig med første gang.
Hvordan korrekt at aflevere et blod på PSA af en prostata? Blodpatient sidder sidder. Men hvis han pludselig på grund af svaghed, svimmelhed eller dårligt helbred ikke kan tage den prostataspecifikke antigenanalyse i denne stilling, lægges han på sofaen.
Proceduren for at tage blod tager ikke mere end et par minutter.
norm
Grænserne for normale parametre, efter levering af et fælles prostata-specifikt antigen (PSA), er direkte afhængige af aldersgruppen af manden. Jo ældre patienten, jo mere prostata producerer protein.
Analyse af total PSA (prostataspecifik antigen) er normen:
- Mænd fra 40 til 49 år skal have en figur ikke højere end 2,5 ng / ml.
- Fra 50 til 59 år skal indikatoren være 2,5 ng / ml.
- Ved en aldersgruppe i 60-69 år kan indikatoren være 3,5 ng / ml.
- Fra 70 år og ældre - 6,5 ng / ml og mere.
Hvad er de tilknyttede overskud?
Hvis normerne efter levering af blod overstiger de etablerede værdier, kan vi trygt tale om tilstedeværelsen af prostata, inflammatoriske fænomener, godartet hyperplasi eller forekomst af kræfttumorer.
Hvis patienten ikke er første gang til at give en prostata-specifik prostatacancer test og sammenligne de tidligere tal, er tallene steget med mere end 0,5-0,7 ng / ml om året, der er stor sandsynlighed for at udvikle prostatacancer.
Jo højere PSA-niveauet af prostatakirtlen hos mænd, jo mere adskiller det sig fra normen ifølge aldersklassen (20-40 ng / ml), desto mere sandsynligt er det, at patienten ud over kræfttumorer allerede har metastaser.
Hvis urologen har mistanker, er patienten ordineret til at gennemgå yderligere tests for at identificere en kræftformet tumor.
Der er nogle sygdomme i prostata, hvor der ikke vil være nogen stigning i PSA.
Selv med kræft kan indikatoren ikke ændres. Derfor måles fraktioner. Forholdet mellem den frie indikator og den samlede værdi beregnes, hvilket udtrykkes som en procentdel. Normen for det prostata-specifikke antigen skal være over 15%. Hvis indikatoren er højere, er der en mistanke om en tumor. I dette tilfælde er det tilrådeligt at gennemføre biopsi og ultralyd.
Som regel normaliseres høj PSA med prostatitis, adenom efter behandling.
Og også lære mere her om hvordan man tjekker prostata hos mænd.
Nu ved du alt om blodprøven for PSA-prostata, normerne og hvad de skal gøre, hvis de overskrides. Hvis du har negative symptomer forbundet med prostata sygdom, bør en mand besøge en urolog. Udnævnelsen af en blodprøve til PSA gør det muligt at vælge den rigtige behandling for lægen eller forhindre dens udvikling i de tidlige stadier af kræft.
PSA analyse: funktioner og nødvendighed
Prostata-specifikt antigen (PSA) er et proteinstof, der tilhører serinproteaser. PSA er et produkt af syntesen af prostata og er en del af hemmeligheden. En blodprøve til PSA giver dig mulighed for at diagnosticere og overvåge udviklingen af prostatacancer og prostata adenom. Et højt niveau af PSA i blodet kan diagnosticere en ondartet kræftproces i prostata.
Funktioner af funktionen af prostata
Prostatakirtlen består af talrige (ca. 50) små kirtler, såvel som muskelvæv. Det skal bemærkes, at muskelvæv er nødvendigt for at fremme væsken produceret af prostata. Fluidet kan trænge ind i de indre kanaler, der fører til urinrørets lumen. Muskler kan indgå i kontrakt, hvilket resulterer i ejakulation under samleje.
Kirtler i prostata-kirtlen kan producere en hemmelighed, der udfører følgende funktioner:
- er en bestanddel af sædvæsken;
- er en vigtig bestanddel af næringsmediet til spermatozoer.
Denne sammensætning af biologisk aktive stoffer er kompleks. Det påvirker den vitale aktivitet af alle menneskers kønceller.
Hemmeligheden falder delvist i blodet for at normalisere testiklernes funktion, blæren, regulere seksuel attraktion. forbedre blodcirkulationen, nervøse processer og psykologisk tilstand. Alt dette er nødvendigt for at få mulighed for at føre et regelmæssigt sexliv.
Hvad er PSA?
Ifølge den kemiske struktur er det prostata-specifikke antigen glycoprotein, som er en kombination af protein og kulhydrater, ifølge biokemiske egenskaber - enzym, Det er nødvendigt for spaltningen af proteinmolekyler af stor størrelse i små fragmenter. Som følge heraf fortyndes sæden. En del af hemmeligheden går ind i blodbanen, hvor en lille mængde prostata-specifik antigen kommer ind. I øjeblikket er det ikke kendt, hvilken funktion det prostata-specifikke antigen udfører, men det er nødvendigt at foretage diagnostiske undersøgelser, fordi det tillader at bestemme tilstanden af prostata. Nogle fraktioner er kendetegnet ved antigene egenskaber, hvorfor det er muligt at udføre identifikation ved hjælp af moderne immunokemiske metoder. Disse egenskaber, som er blevet bestemt af specialister, har forårsaget stoffet at være kendt som et prostata-specifikt antigen.
Former af PSA
I serum eksisterer det prostata-specifikke antigen i flere former. I øjeblikket kan to former bestemmes ved hjælp af immunokemiske metoder.
- Associeret prostata-specifikt antigen (total PSA), som indgår en kemisk binding med en anden forbindelse, som blokerer den enzymatiske funktion.
- Gratis prostata-specifikt antigen (fri PSA), stand til at forblive i en ikke-relateret tilstand.
Sammenfattende giver disse to stofformer os mulighed for at estimere det overordnede niveau.
Hvad afhænger den samlede PSA-udsving?
Hver mand står over for ændringer i prostata, men de er ikke altid en patologi. Samtidig kan sygdomme i prostatakirtlen komplicere livet og er meget almindelige. Det er vigtigt at tage højde for, at små ændringer i den samlede PSA kan skyldes ikke-patologiske ændringer i prostata. Lad os sige, at niveauet afhænger af de enkelte forskelle i prostatakræftens masse. Prostata store størrelser kan producere flere PSA. Desuden er alderen for hver patient vigtig, fordi mængden af PSA gradvist øges. Forøgelsen kan udløses af mekanisk handling, for eksempel ved speciel massage, cykling. Denne effekt forårsager ejakulation.
PSA for forskellige sygdomme i prostata
Total PSA kan moderat øges med prostata adenom, akutte sygdomme, kroniske inflammatoriske processer, urinvejsinfektioner. Faktisk er denne PSA-analyse den mest værdifulde i tilfælde hvor det er nødvendigt at bekræfte eller afvise prostatakræft.
Mange mænd har prostatakræft. Denne sygdom er især ventet på mænd over 50 år. I Rusland diagnosticeres ca. 70% af patienterne med prostatakræft i tredje fjerde fase. Hvis sygdommen identificeres på et tidligt stadium, kan behandlingen være meget effektiv. Symptomerne forstyrrer dog ikke først patienterne. I denne henseende bliver 70% af mændene, når tumoren begyndte at sprede sig i omgivende væv og fjerne organer. Af denne grund anbefales repræsentanter for det stærkeste køn at regelmæssigt tage PSA-testen, hvilket er en af de vigtigste. Palpation af prostata og ultralyd er af begrænset følsomhed, i forbindelse med hvilken kræft kan diagnostiseres for sent. Analysen af PSA giver mulighed for at udføre pålidelig diagnostik af selv de indledende former for sygdomme, der opstår uden symptomer. Læger anbefaler at tage testen en gang om året, herunder det i en forebyggende undersøgelse. Overdreven stigning i niveauet af prostataspecifik antigen i et år er en indikator for, at der er risiko for at udvikle prostatacancer.
Blandt årsagerne til stigningen i niveauet af PSA ved sygdommens indtræden kan man se en overtrædelse af funktionen af prostata-kirtlerne, hvilket øger permeabiliteten af blodkarrene. Alt i alt fører til et overskud af udskillede specifikke stoffer fra prostata til det ekstracellulære miljø. Tumorceller kan syntetisere PSA i mindre mængder sammenlignet med normale væv. I denne forbindelse kan testen kaldes specifik for normalt prostatavæv, men ikke for kræftfremkaldende tumorer. Stigningen i tumorceller har stor indflydelse på produktionen af PSA, hvilket resulterer i, at resultaterne af laboratorieanalyser kan ændre sig.
Et højt niveau af PSA i blodet kan diagnosticere en ondartet kræftproces i prostata. En lille stigning tillader ikke at komme til et pålideligt resultat, da disse indikatorer kan observeres med godartet hypertrofi eller prostatitis, som er den mest almindelige sygdom hos mænd.
PSA kan blive mere følsom, hvis det er nødvendigt at overføre analysen til den generelle og fri fraktion. I dette tilfælde kan du bestemme korrelationen mellem resultaterne og trække den rigtige konklusion.
Andelen af frit PSA i serum i nærvær af maligne tumorceller er meget mindre i forhold til det niveau, som er indstillet på andre sygdomme. Dette gør det muligt for os at skelne mellem godartede og ondartede sygdomme korrekt, selvom stigningen kan være minimal.
Analyse for total PSA er meget vigtig i behandlingen af prostatacancer. Denne analyse viser succesen af terapi. Et fald i niveauet gør det muligt at forstå, at terapeutiske foranstaltninger er yderst effektive. Alle mænd, der gennemgik kirurgisk behandling, skulle gennemgå en PSA-analyse efter afslutningen af alle behandlingsforanstaltninger for at kunne identificere et tilbagefald i rette tid, hvis situationen udvikler sig ugunstigt.
Hvorfor anvendes analysen af den samlede PSA?
Analysen kan bruges til mange formål:
- Tidlig diagnose af prostata adenom og inflammatoriske processer.
- Tidlig diagnose af prostatakræft.
- Differentiel diagnose af prostatakræft, såvel som godartede neoplasmer, betændelse i urinvejen.
- Evaluering af effektiviteten af prostatacancerbehandling.
- Kontrol over resultaterne af kirurgisk indgreb, som udføres med kræft.
- Tidlig diagnose af tilbagefald af prostatakræft. I dette tilfælde skal analysen tages efter operationen.
- En del af profylaksen med det formål at diagnosticere godartede og ondartede sygdomme i prostata tidligt.
I hvilke tilfælde skal en analyse af den samlede PSA foreskrives?
Det er sædvanligt at tildele analysen i følgende situationer:
- med symptomer på prostata sygdom, blandt hvilke det bør bemærkes hyppig vandladning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, problemer med erektion og seksuel lyst, smerte i perineum;
- ved undersøgelse med henblik på anerkendelse eller tilbagekaldelse af kræft i en prostata
- ved kontrollen over terapi, som anvendes til en kræft i en prostata;
- når man overvåger tilstanden hos en patient, der har gennemgået operation for at behandle prostatacancer
- ved forebyggende inspektion.
Hvad kan resultaterne af analysen af den samlede PSA fortælle?
Referenceværdierne er 0-4 ng / ml.
En vis stigning i total PSA kan forekomme i situationer, hvor en mand ikke lider af prostata sygdomme. Graden af stigning er direkte proportional med sygdommens sværhedsgrad. Et lavt niveau er en indikation på, at risikoen for sygdommen er fraværende eller minimal, eller behandlingen er effektiv.
Hvorfor kan niveauet for den samlede PSA stige?
- En stigning i prostatakirtlen.
- Massage, cykling, ejakulation mindre end en dag før analysen.
- Inflammation af urinvejen.
- Adenom af prostata.
- Iskæmi og et hjerteanfald af prostata.
- Prostatacancer.
- Prostatitis.
Hvorfor kan niveauet af den samlede PSA falde?
- Minimal risiko for at udvikle prostata sygdom.
- Højt niveau af behandlingseffektivitet af prostatacancer.
Hvad er en gratis PSA?
Det prostata-specifikke frie antigen er en brøkdel af en serinprotease (et prostataenzym), der ikke har forbindelse med andre stoffer. Gratis PSA cirkulerer i den systemiske cirkulation.
Funktioner af gratis PSA analyse
Til analysen skal venøs blod anvendes.
For at resultaterne af undersøgelsen skal være pålidelige, er det nødvendigt at gennemføre en foreløbig træning:
- Spis ikke fede fødevarer i 24 timer før testen.
- En halv time før analysen bør fysisk og følelsesmæssig overstyring undgås.
- 30 minutter før venøs bloddonation bør ikke ryges.
- Hvis prostata massage blev udført, er det nødvendigt at vente 10 dage før undersøgelsen.
Det prostata-specifikke frie antigen er et enzym, der tilhører serinproteaser. Det er et sekretionsprodukt af prostata, der indeholder en række næringsstoffer, hormonlignende stoffer. En lille del af prostatajuice, herunder fri PSA, absorberes i blodbanen, hvorefter det begynder at regulere det seksuelle system og andre fysiologiske processer, der er ansvarlige for seksuel attraktion.
Den kemiske struktur af et frit prostata-specifikt antigen er en forbindelse af carbohydrater og protein. Det kan dele proteinmolekyler, som er bestanddele af sædvæsken, i små fragmenter. Denne proces fører til fortynding af sædvæske.
Funktionen af fri PSA er ukendt, men det tillader at bestemme sygdommene i prostata.
Analysen for fri PSA er meget vigtig, da det tillader at diagnosticere prostatacancer i de indledende faser og differentiere fra andre sygdomme, hvis symptomer ligner meget på cancer. Det accepteres at blive udført samtidig med testen for den samlede PSA. For korrekt at fortolke resultaterne er det vigtigt at bestemme forholdet mellem frit prostataspecifik antigen og total PSA. Det er vigtigt at tage to test på én gang, da dette giver dig mulighed for at komme frem til pålidelige indikatorer sammenlignet med levering af kun én test, nemlig den samlede PSA. Et højt niveau af denne parameter i blodet kan med sikkerhed diagnosticere prostatacancer. Hvis forskellen i niveauet af total PSA fra normen er ubetydelig, kan diagnosen ikke udføres, da disse indikatorer noteres i de tidlige stadier af kræft, i inflammatorisk proces og prostata adenom. Resultaternes pålidelighed kan øges væsentligt ved beregning af forholdet mellem frit prostataspecifik antigen og total. I prostatakræft er denne indikator lavere end ved hypertrofi, hvilket resulterer i, at to sygdomme kan skelnes rettidigt. Nøjagtigheden af analysens resultater er signifikant øget, selvom stigningen i total PSA er minimal, således at kræft kan diagnosticeres hurtigst muligt.
Hvorfor bruge gratis PSA analyse?
- Til diagnose af prostatakræft i de tidlige stadier.
- Til differentiel diagnose af prostatacancer, adenom, prostatitis.
Hvornår er det nødvendigt at tage en analyse af gratis PSA?
- Med symptomer, der er typiske for prostatakirtler.
- At bekræfte eller afvise prostatakræft.
Hvad betyder resultaterne af gratis PSA-analyse?
Referenceværdierne for fri PSA til totalværdien kan være 12 - 100%.
Et fald i forholdet mellem fri PSA og det samlede antal kan betyde:
- prostatacancer eller en øget risiko for opstart og udvikling.
En stigning i forholdet mellem fri PSA og total er en indikator for lav risiko for at udvikle prostatacancer.
Når du tager PSA-test, husk at:
Det negative resultat af analysen kan ikke fuldstændigt udelukke den inflammatoriske proces i prostata.
Resultaterne kan variere, da hvert laboratorium bruger sine egne analyseteknikker. Af denne grund skal gentagne tests udføres i samme laboratorium. Kun i dette tilfælde vil resultaterne af fornyet undersøgelse være pålidelige.
Acceptabelt niveau af PSA i prostatitis
Hvad er PSA? Prostata-specifikt antigen (PSA) er et specielt protein, der er dannet i den mandlige krop udelukkende af væv i prostata, og udfører funktionen ved at opløse sædcellerne ved ejakulationstidspunktet. Akkumuleringen af PSA i prostata i blodet af en mandlig repræsentant afspejler direkte dets alder og prostata-volumen. Det vil sige, jo større prostata er, jo højere PSA. Derfor er det for enhver mand meget vigtigt at regelmæssigt gennemgå en PSA-undersøgelse for at bestemme dens mængde i kroppen.
Årsagerne til stigningen i PSA
Den øgede tæthed af PSA indikerer normalt en farlig sygdom i prostata. Årsagerne til den præsenterede patologi:
- ondartet neoplasma, det vil sige kræft;
- adenom af prostatitis;
- processen med betændelse, der udvikler sig i prostata
- infarkt eller iskæmisk sygdom i kirtlen.
Ikke altid et forhøjet PSA-indeks skyldes prostata sygdomme. I visse situationer er dette symptom ikke en sygdom. Forhøjelsen i PSA observeres i sådanne tilfælde:
- løbet af massagen af prostata
- ejakulation;
- udførelse af proceduren for amerikansk diagnostik af mandlige organer
- biopsi af prostata
- operativ indgreb.
I sådanne situationer kan PSA stige. Derfor bør der tages hensyn til sådanne punkter inden afgangen af denne undersøgelse. Når alt kommer til alt, vil niveauet af PSA i blodet være atypisk.
Indikationer for PSA-undersøgelse
For at aflevere blodprøven til mængden af prostata-specifikt antigen udpeger specialisten i sådanne tilfælde:
- kontrollere effektiviteten af terapien i kræft;
- For at udelukke en ondartet tumor udføres en analyse for prostatakræft;
- på grund af radikal behandling af en patient med diagnose af prostatakræft;
- til forebyggelse af mænd 40 år og derover.
Analysen af materialet på PSA giver et 100% fejlfrit resultat. Derfor, for at identificere den inflammatoriske proces i prostata og mere alvorlige sygdomme kan være ret hurtigt, i de tidlige stadier af udvikling.
Normen for koncentrationen af PSA i en mands krop
Hvordan dekoder den normale tilstand af protein i blodet af en mand? Følgende PSA-værdier betragtes som normen afhængigt af alder:
- hos unge mænd fra 20 til 25 år skal resultatet ikke være mere end 2,5 ng / ml;
- alderen 25-45 giver PSA 3 ng / ml;
- hos mænd fra 45 til 65 år - højst 3,5 ng / ml;
- Senioralderen - resultatet bør ikke overstige grænserne for PSA 4 ng / ml.
Det vil sige, at hvis resultatet af undersøgelsen ikke er højere end 4 ng / ml - er dette det normale resultat, hvor den maligne tumor er udelukket.
Adenom af prostata
Adenom er en aldersrelateret sygdom, hvor prostatakirtlen vokser. Som følge heraf ophører det med at udføre sine funktioner kvalitativt, hvilket fører til udvikling af inflammation eller infektionssygdomme i det genitourinære system. Adenom betragtes ikke som en dødelig sygdom, men forværrer signifikant kvaliteten af normal funktion.
For at opdage sygdommen er det nødvendigt at bestå en analyse til niveauet af PSA i blodet. Før undersøgelsen anbefaler lægerne ikke at spise i 8 timer, og også i 2 uger, der afholder sig fra intimitet.
PSA fra 20 til 40 ng / ml indikerer at manden udvikler denne sygdom. Når denne indikator overskrides, udvikler patienten sandsynligvis malign uddannelse.
Niveauet af PSA i prostata adenom skal overvåges med jævne mellemrum. De bør ikke stige med mere end 0,75 ng / ml om året. En mere dynamisk stigning indikerer udviklingen af prostatacancer.
Hvad betyder denne indikator? Niveauet af PSA i prostata adenom hjælper specialisten til at ordinere den mest effektive og sikre behandling i hvert enkelt tilfælde.
prostatitis
Prostatitis er en sygdom, hvor inflammatoriske processer forekommer i prostata. Denne sygdom påvirker niveauet af PSA, selvom der ikke er synlige ændringer i en mands krop.
Begyndende effektiv behandling, indikatoren for prostata-specifik antigen kommer gradvist tilbage til normal - efter ca. 4 uger. Hvad angiver høj PSA med prostatitis efter behandling? En forhøjet indikator kan kun vidne til udviklingen af prostatakræft. Derfor, efter at have passeret behandlingen af prostatitis, er det påkrævet at videregive denne blodtest PSA-total til akut prostatitis igen om en måned. Den kroniske form for prostatitis giver mulighed for at kontrollere indikatoren hver tredje måned.
Prostatacancer
En signifikant stigning i PSA-niveauet indikerer, at en mand har udviklet en malign prostatatumor. Hvis mærket når mere end 8-10 ng / ml, opstår der en aktiv inflammatorisk proces. Den prostata kirtel kræver yderligere forskning.
Der er tilfælde, hvor værdierne af PSA i blodet for prostatacancer er for store - 80-100 ng / ml. Med denne værdi er prostatakræft nøjagtigt bestemt, på trods af at en mand kan føle sig godt nok. Hvis stigningen i prostata-specifikt antigen observeres mere end 100 ng / ml, er det akut behov for at starte effektiv potent terapi.
Fald i niveauet af prostata-specifikt antigen derhjemme
Hvordan man reducerer denne indikator med populære midler? Reducer niveauet af PSA kan være uafhængigt uden brug af medicin. For at gøre dette er det nødvendigt at spise fødevarer, der bidrager til fjernelsen af den inflammatoriske proces i prostata, nemlig:
- Lavt fedt fjerkrækød bidrager til hæmning af processen med en stigning i prostata.
- Fed fisk. Præference bør gives til sådanne arter som tun, laks, sild.
- Mørkfarvede bær og druer. De forhindrer oxidation af visse væv, organer og kirtler, herunder prostata.
- Anvendelsen af tomater. Denne grøntsag udfører den beskyttende funktion af væv i organer og kirtler, takket være dets bestanddele. Vandmeloner og abrikoser har samme egenskab.
- Friskpresset granatæblejuice. Det forhindrer akkumulering af kræftceller i prostatakirtlen og derved reducerer mængden af protein i blodet. Det er nødvendigt at drikke mindst 1 glas granatæblejuice dagligt.
Mænd vil også drage fordel af at bruge en række kosttilskud. Deres fordel er den fuldstændige mangel på kontraindikationer og bivirkninger.
Medicinsk reduktion
Hvad skal en mand gøre, hvis han har en høj PSA? Hvis en mand er fundet at have en stor del af dette protein som følge af PSA-blodprøven, er der behov for yderligere undersøgelser for at identificere kræftformer og inflammatoriske processer.
For at reducere niveauet af protein bør du tage sådanne medicin:
- Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Medicin i denne gruppe fortyndet blod, hvilket reducerer niveauet af PSA. Den maksimale effekt observeres hos ikke-rygere, selv med prostatakræft. Ud over funktionen af fortynding af blod hjælper ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med at forbedre det kardiovaskulære system.
- Narkotika til nedsættelse af kolesterol. Regelmæssigt at tage dem i lang tid hjælper det med at udelukke en stigning i PSA.
- Narkotika til forbedring af det kardiovaskulære system.
Det vil sige, det er ikke nødvendigt at bruge lægemidler til at sænke PSA. Det er nok bare at normalisere arbejdet i det kardiovaskulære system.
At reducere PSA, som blev fundet sammen med prostata sygdomme, kan også gøres på følgende måder:
- kryoterapi;
- termoterapi;
- mikrobølge behandling;
- laser koagulation;
- urethral resektion.
Disse metoder til at virke på prostatakirtlen letter fjernelsen af den ondartede tumor og elimineringen af den inflammatoriske proces gennem urinrøret.
Prophylax af en stigning i PSA
For at opretholde niveauet af PSA i normen, det vil sige ikke overstige niveauet 4 ng / ml, er det påkrævet at udføre forebyggende foranstaltninger. De bør være rettet mod at eliminere en mulig inflammatorisk proces og øge prostata. For at gøre dette skal du følge disse regler:
- Tidlig at gennemføre effektiv terapi i tilfælde af infektiøse og virussygdomme.
- Eliminering af tarmlidelser. Effektivt påvirker eliminering af analfeber, hæmorider og andre sygdomme.
- Intimitet bør kun være med en konstant partner. Tilfældige seksuelle forhold øger risikoen for venerale sygdomme, hvilket fører til inflammation i prostata.
- Overhold reglerne om personlig hygiejne, hvilket eliminerer risikoen for at udvikle smitsomme sygdomme.
- Afvise fra afhængighed. Overdriven forbrug af alkoholholdige drikkevarer og rygning påvirker negativt hendes sundhed.
- Fysiske øvelser. Svag fysisk aktivitet fører til kongestive bækkenfænomener.
- Korrekt ernæring. Anvendelsen af nyttige produkter øger immuniteten.
Man må heller ikke glemme at observere dagens regime, hvilket vil sikre en kvalitativ fordeling af aktivitet i løbet af dagen og tilstrækkelig hvile.
Hvad viser den samlede PSA blodprøve for prostatitis?
Mange mænd betaler ikke nok opmærksomhed for deres helbred, men denne tilgang er helt forkert. For det første fordi de sygdomme, der er identificeret i et tidligt udviklingsstadium, er lettest at helbrede. En af de tests, der hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af alvorlige mænds sygdomme, er indikatoren for indholdet i blodet af PSA.
Hvad er en blodprøve for PSA?
PSA er et specifikt antigen produceret af prostata. At bestemme indholdet af dette stof i blodet hjælper med at identificere udviklingen af prostatacancer. Dette er muligt på grund af det faktum, at kroppen specifikt reagerer på udviklingen af sygdommen og producerer dette antigen.
0 ud af 13 stillede job
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
I betændelse i prostata er der specifikke symptomer. Under den inflammatoriske proces svulmer jern og vokser i størrelse, hvilket bidrager til øget vandladning. Hvis en mand har sådanne tegn, skal du straks tage en test for prostatitis. Derefter vil du være i stand til at vurdere tilstanden af din krop og til tiden for at besøge specialister.
En prostata-test kan gøres hjemme alene. Med betændelse i kirtlen fremgår ikke kun problemer med urinudstrømning, men erektil funktion forværres, hvilket fører til infertilitet. Tidlig diagnose af prostatitis vil undgå udvikling af alvorlige komplikationer.
Du har allerede bestået testen tidligere. Du kan ikke starte det igen.
Du skal logge ind eller registrere for at starte testen.
Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:
- Ingen overskrift 0%
- Prostatitis test 0%
Det er alt godt.
Du har ikke prostatitis. Vi ønsker, at du fortsætter med at opretholde din maskulin sundhed!
Vi anbefaler at du kontakter en specialist.
Resultaterne af den beståede test viser, at du har moderat udtrykt tegn på prostatitis. Adresse til eksperten og bestå inspektion. Glem ikke at de fleste sundhedsmæssige problemer kan fjernes allerede i de tidlige stadier!
Det er presserende at se en læge!
Du har en klar symptomatologi af prostatitis. Så hurtigt som muligt konsultere en læge!
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- Med svaret
- Med et mærke om visning
Har du haft ubehagelige følelser eller smerter i perineum i løbet af den sidste uge?
- Ja
- ingen
Har du haft ubehagelige fornemmelser eller smerter i pungen i løbet af den sidste uge?
- Ja
- ingen
Har du haft ubehagelige fornemmelser eller smerter i penis i løbet af den sidste uge?
- Ja
- ingen
Har du haft ubehagelige fornemmelser eller smerter i underlivet i løbet af den sidste uge?
- Ja
- ingen
Har du haft nogen tegn på prostatitis i den sidste uge, som smerte, brændende fornemmelse under vandladning?
- Ja
- ingen
Har du haft nogen tegn på prostatitis i den sidste uge, som smerte eller ubehag med ejakulation?
- Ja
- ingen
Hvor mange gange i den forløbne uge har der været smerter eller ubehag på ovennævnte steder:
- Det var det ikke
- sjældent
- undertiden
- Meget ofte
- normalt
- Mistet min konto
Hvordan ville du vurdere intensiteten af smerte på et tidspunkt, hvor de blev forstyrret på en skala fra 1 (ingen smerter) til 10 (smerten er uudholdelig).
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
Har du haft ubehagelige følelser eller smerter i perineum i løbet af den sidste uge?
- Var det ikke
- sjældent
- undertiden
- Meget ofte
- altid
Hvor ofte har du i sidste uge haft lyst til at tømme blæren inden to timer efter det tidligere besøg på toilettet?
- aldrig
- sjældent
- undertiden
- Meget ofte
- altid
Hvordan påvirker ovennævnte tegn på prostatitis din livsstil?
- Påvirker ikke
- Næsten ikke forstyrre
- Til en vis grad påvirker de
- Betydeligt krænker den sædvanlige livsstil
Hvor ofte har du tænkt på dine tegn på prostatitis i løbet af den sidste uge?
- Jeg tænkte slet ikke
- Jeg tænkte næsten ikke
- undertiden
- Meget ofte
Hvordan ville du leve, hvis de ovennævnte symptomer på prostatitis bekymrede dig hele livet:
- Jeg ville ikke være opmærksom
- Normalt ville leve
- tilfredsstillende
- Blandede følelser
- Jeg ville føle mig utilfredsstillende
- Meget dårligt
- frygtelig
Når det er nødvendigt at tage analysen
Udførelse af sådan forskning vil hjælpe:
- At fastslå udviklingen af onkologi
- At overvåge effektiviteten af kræftbehandling;
- At fastslå udviklingen af en tumor af en prostata.
Derudover skal mænd, der har gennemgået et behandlingsforløb for prostatakræft, tage denne test hver tredje måned for at lægge mærke til sygdommens tilbagefald i tide.
Sådan forbereder du dig korrekt på analysen
Inden analysen foregår på et bestemt antigen, anbefaler eksperter:
- 8 timer for at holde op med at spise
- I 8 timer for at stoppe med at bruge: alkoholholdige drikkevarer, juice, te, kaffe;
- 5 dage før testen gives, opgive samleje
- Det er bedst at gennemføre undersøgelsen før adgang til urologen;
- Efter eventuelle virkninger på jernet, bør analysen indsendes ikke tidligere end 3 uger;
- Efter at have passeret en biopsi af prostata, bør undersøgelsen udføres mindst en måned senere.
Hvordan er analysen udført
En lille mængde blod fra venen er nødvendig for denne undersøgelse. De fleste eksperter foreskriver en generel analyse, men i nogle tilfælde er det muligt at bestemme niveauet for fri PSA.
Hvor længe kan jeg kende resultaterne?
Normalt udføres bestemmelsen af PSA-niveauet inden for 1 arbejdsdag. Den generelle norm, der anvendes for alle aldersgrupper er 0-4 ng / ml. Men med alderen varierer normen. I alderen 40 år er normalniveauet 2,5, og for mænd i alderen 50 år er normen 3,5. I ældre alder bør indikatorens norm være forskellig fra 4,5 til 6,5.
De fleste forskere er enige om at:
- På et niveau på 4 er sandsynligheden for prostatacancer 15%;
- På et niveau fra 4 til 10 er sandsynligheden for prostatakræft -25%;
- På et niveau på mere end 10 er sandsynligheden for prostatacancer 50%;
- På et niveau på mere end 15 er sandsynligheden for prostatacancer 70%.
Hvorfor den samlede PSA kan stige
Som regel kan eventuelle abnormiteter af PSA fra normen indikere inflammation af prostata eller udviklingen af sin tumor.
Den samlede PSA kan også øges i tilfælde af virkninger på kirtlen. Det overordnede niveau kan øges på grund af:
- massage;
- biopsi;
- cystoskopi;
- Forsinket vandladning
- Kateterplacering i blæren.
Imidlertid indikerer stigningen i niveauet af dette antigen ofte udviklingen af cancer.
Hvordan diagnosticeres ved analyse
Læger bruger ikke kun resultaterne af analysen, men også andre data for at etablere en nøjagtig diagnose. For eksempel er forholdet mellem niveauet af antigen i prostatakirtlen med alder, indikatorerne for tidligere analyser:
Ved at bestemme diagnosen i første omgang tager specialister hensyn til:
- Forøgelseshastigheden i antigenniveauet
- Forholdet mellem total og bundet antigen.
Dette stof kan være i blodet, både i ren og i en forbunden form. For at bestemme diagnosen er det derfor vigtigt ikke kun at tage hensyn til det generelle niveau, men også forholdet mellem mængden af bundet og frit stof.
Det er derfor, at analysens resultater kun kan vidne om den mulige udvikling af prostatacancer. For at etablere en endelig diagnose er det nødvendigt at gennemgå yderligere undersøgelser.
Hvorfor give en generel analyse efter behandling af sygdommen
Udførelse af denne forskning i prostatakirtlen hjælper ikke kun med at diagnosticere udviklingen af kræft, men også for at bestemme dets tilbagefald. For eksempel er det totale antigenniveau efter en radikal prostatektomi med fjernelse af alle berørte væv nul.
For at opsummere kan vi sige, at en blodprøve for dette antigen er nødvendig for at diagnosticere udviklingen af forskellige sygdomme i prostatakirtlen i tide. Som regel stiger indikatoren for dette stof i blodet med alderen. For mænd generelt, op til 40 år, er normen 0-4 ng / ml. På baggrund af denne undersøgelse alene er det umuligt at bestemme udviklingen af onkologi, men på baggrund af resultaterne er det muligt at fastslå sandsynligheden. Den højeste sandsynlighed for udvikling af prostatakirtlen med et PSA-indeks er over 10. Regelmæssigt er denne forskning også nødvendig efter behandlingen af sygdommen, da dens adfærd vil bidrage til at bestemme muligheden for tilbagefald. Regelmæssige besøg hos lægen og kontrol over sundhedsniveauet hjælper med at undgå sygdomsudvikling og redde liv.
PSA test: hvorfor tage denne blodprøve og hvad er dens regulatoriske værdier?
At identificere krænkelser i prostata-kirtlen anvendte en række laboratorieundersøgelser. En af de farlige og vanskelige at opdage sygdomme er prostatakræft.
For at bekræfte eller afvise denne sygdom tillader analysen af PSA-generalen, som udføres på en prøve fra en taget blodprøve.
Om denne metode, hvor ofte og hvordan det udføres, og hvad dets resultater siger, vil artiklen fortælle.
Karakteristik af den samlede PSA-test
Mange patienter er interesserede: PSA-analysen er almindelig, hvad er det, og hvad er det for?
En samlet PSA-blodprøve er en laboratorietest, der udføres for at bestemme mængden af prostataspecifik antigen (eller forkortet - PSA).
Det er et protein, der syntetiseres i det mandlige organ - prostata.
Hvis niveauet af dette stof øges, indikerer dette, at prostata fungerer forkert. Desuden er det ikke nødvendigvis en kræftformet tumor. En fælles inflammatorisk proces kan forekomme - prostatitis. Under alle omstændigheder viser en stigning i koncentrationen, at en mand skal gennemgå en grundig undersøgelse.
Hvad er der brug for?
PSA-testen og dens resultater er nødvendige for urologen at bestemme yderligere handlinger ved diagnosen eller behandlingen af patienten. I Det Europæiske Center for Prostata er denne analyse inkluderet i listen over standardprocedurer.
En PSA-test bruges til at:
- tidlig diagnose af prostatakræft;
- tidlig påvisning af inflammatoriske processer og prostata adenom;
- rettidig diagnose af tilbagevenden af malign prostata. Analysen udføres efter operationen;
- evaluering af effektiviteten af onkologibehandlingsregimen
- forebyggelse af maligne og godartede sygdomme i prostata.
Hvilke konklusioner kan der drages af resultaterne?
Mandlig organisme er arrangeret således, at med alderen prostata i størrelse stiger. Samtidig vokser PSA-indekset også. Når en urolog undersøger analysen, tager han derfor hensyn til, hvilken aldersgruppe patienten indgår i.
De normative værdier, afhængigt af alderen, er angivet nedenfor:
- hvis en mand er under 40, bør resultatet normalt ikke overstige 1,4 ng / ml;
- fra 40 til 49 år er fraværet af patologi indikeret med en værdi på 2,5 ng / ml;
- mænd 50-59 år kan være rolige for deres helbred, hvis PSA er 3,5 ng / ml;
- i en alder af 60 til 69 år er standarden 4,5 ng / ml;
- I perioden fra 70 til 79 år skal PSA i blodet ikke overstige niveauet 6,5 ng / ml.
Hvad angår onkologi, er mange læger foruroliget, hvis værdien af PSA i blodet hos en mand er 45-55 år over 4 ng / ml. Men det skal bemærkes, at testresultaterne i godartet prostata adenom ofte også overstiger niveauet 4 ng / ml.
Ved diagnosen onkologi anvendes PSA-test som kræftmarkør. Forholdet mellem fri PSA og total udtrykkes i procent. Hvis den totale PSA er 5,54 ng / ml og den gratis 0,98 ng / ml, er procentdelen af fri PSA 18. Normen er mere end 15%. Når denne procentdel er lavere, jo større er chancerne for, at et øget niveau af total PSA skyldes en kræftformet tumor. Hvis værdien er under 10-15%, er urologen derfor forpligtet til at sende patienten til ultralyd, MR, TRUS og biopsi.
Efter et stykke tid udpeger lægen igen testen for at sikre, at kræftvulsten ikke begynder at vokse på ny. Hvis PSA-niveauet stiger i den efterfølgende undersøgelse, giver det dig ret til at mistanke om, at der er væv i kroppen, der er ramt af kræft.
For at foretage en nøjagtig diagnose er urologerne opmærksomme ikke kun på PSA-niveauet, men også på andre parametre i denne test. For eksempel:
- hvor hurtigt PSA stiger. For at gøre dette sammenligner vi blodprøver udført på forskellige tidspunkter;
- forholdet mellem bundet og frit PSA.
Afvigelser fra normen tyder på, at der er risiko for kræft. Derfor udpeger lægen en række yderligere undersøgelser. For eksempel:
- rektal undersøgelse
- MRI af prostata;
- TRUS.
Hvis resultaterne af disse analyser viser afvigelser, dirigerer derefter patientens urolog for prostata biopsi.
Acceptabelt niveau af PSA i prostatitis
Prostatisk specifikt antigen eller protein PSA fremstilles af væv i prostata og er nødvendigt for flytning af sædceller. Da maligne celler producerer mere af dette protein, kaldes det prostatacancercancermarkør. Imidlertid kan eventuelle patologiske processer i prostatakirtlen påvirke mængden af protein, der kommer ind i blodet. Derfor afslører en blodprøve en forøget koncentration af PSA i prostata eller adenom.
Hvorfor øges antigenniveauet?
Normalt udskiller sekretoriske epithel i prostata så meget protein, at dets blodniveau ikke overstiger 4 ng / ml. Imidlertid øges produktionen af PSA kun med malign celleregeneration. I andre tilfælde forekommer indikatorens vækst under påvirkning af andre faktorer:
- Ved godartet prostatahyperplasi presser det proliferative væv på organets normale væv, hvilket resulterer i, at proteinet mere aktivt kommer ind i blodbanen.
- Niveauet af PSA i blodet stiger, fordi infektioner og den efterfølgende inflammation forstyrrer vævets barrierefunktioner, og stoffet trænger ind i karrene.
Niveauet af PSA er designet til at detektere eventuelle abnormiteter i prostata. De fleste mænd, der har forhøjede niveauer af protein, lider ikke af kræft. Koncentrationen af PSA øges ved langvarig fysisk anstrengelse efter sædafgang, en ny biopsi af prostata- eller blæreoperationen.
Hvad siger resultaterne af analysen?
Resultaterne af PSA-testen af prostatakirtlen tolkes på forskellige måder. Proteinkoncentrationen måles i nanogram pr. Milliliter blod. Nogle forskere mener, at minimumstærsklen skal reduceres til 2,5 ng / ml for at detektere flere tilfælde af prostatitis og andre sygdomme. Dette kan imidlertid føre til behandling af kræft, som ikke er klinisk relevant.
Ved diagnosticering af en prostatitis skal du se på tre forskellige sorter af PSA:
- Det frie prostatiske specifikke antigen er kun 20% af den totale PSA, der er i blodet.
- PSA associeret med a1-antichymotrypsin (ACT) eller med a2-macroglobulin. Men kun proteinet bundet til AXT kan bestemmes i laboratoriet.
- Niveauet af total PSA er den kumulative mængde protein, der kommer ind i blodet.
Hvad er niveauet af prostatitis?
Prostatitis er ikke en ondartet sygdom og øger ikke sandsynligheden for prostatacancer. Men sporing af resultaterne af PSA hjælper lægen med at rette processen med behandling af den inflammatoriske proces.
Det totale prostataspecifikke antigen i niveauet 4-10 ng / ml kan indikere følgende sygdomme:
- prostatacancer (risikoen for diagnosen er øget med 25%);
- godartet prostatisk hyperplasi
- prostatitis.
Dette antal PSA-diagnostik kaldes ofte en "grå zone", da værdier på mere end 10,0 ng / ml betyder en forøgelse med 67% sandsynlighed for kræft.
Niveauet af fri PSA afhænger direkte af typen af prostata-sygdom og anvendes til differentiel diagnose. Når det samlede PSA-niveau overstiger 4 ng / ml, men mindre end 10 ng / ml, læger lægerne på følgende forhold af proteinfraktioner:
- et fald i niveauet af fri PSA øger risikoen for prostatacancer, da maligne celler producerer mere α1-antichymotrypsin, hvilket øger koncentrationen af protein i den bundne form;
- stigende niveauer af fri PSA reducerer risikoen for kræft, men kan indikere kronisk prostatitis.
Yderligere indikatorer til analyse af PSA i inflammation af prostata
Mænd over 50 år anbefales at donere blod årligt til PSA. For at forbedre testens nøjagtighed har eksperter indført indikatorer, der analyserer prostata-specifikt antigen ved forskellige parametre.
Tætheden af PSA involverer beregning af antigenniveauet i forhold til størrelsen af kirtlen, bestemt under transrektal ultralyd. Lav proteindensitet indikerer, at væksten i koncentrationen var prostatitis.
Forhøjelseshastigheden i PSA er en sammenligning af proteinniveauet over en vis tidsperiode, for eksempel over et år. Det antages, at en hurtig stigning i koncentrationen af PSA indikerer udviklingen af prostatitis i akut form eller indikerer kræft.
Vi følger niveauet af protein-oncomarker
Nylige undersøgelser har vist, at prostatitis kan føre til et spring i serum-PSA-niveauer. Mænd, der har en digital rektal undersøgelse viste ingen tegn på abnormiteter, men har en stor koncentration af højhastigheds-vækst og PSA bør gennemgå re-analyse, på trods af fraværet af symptomer på betændelse.
At øge niveauet for PSA betyder altid, at arbejdet i hovedorganet i det mandlige reproduktive system er overtrådt. Fastgør de skarpe spring i indikatorens værdier, rådgiver lægerne:
- med en signifikant stigning i niveauet af protein bør kontrolleres for genitourinær infektion eller symptomer på prostatitis;
- Når en infektion eller prostatitis opdages, skal en gentagen PSA-analyse udføres efter behandling.
Selvom prostatitis ikke er blevet diagnosticeret, er det tilrådeligt at donere blod til et bestemt antigen i prostata en gang til. På et forhøjet niveau administreres en prostata biopsi for at udelukke eller bekræfte kræft.
Forbindelse med onkologiske sygdomme
Der er ikke direkte bevis for, at prostatitis kan føre til prostatakræft. Imidlertid findes dets histologiske tegn ofte i undersøgelsen af malignt prostatavæv. Fjernbetjening på grund af jernkræft kan have spor af fokalbetændelse hos patienter, der ikke har klaget over symptomer på prostatitis, såsom bækkensmerter og smertefuld vandladning.
Inflammation er til stede i godartet prostatahyperplasi, som et resultat af spredning af kræft er der små huller i tubuliene, gør det muligt at hemmeligt infiltrere væv og forårsage prostatitis. Påvisningen af PSA-niveau er således det første skridt i forebyggelsen og diagnosen af mere alvorlige sygdomme.
Det er bevist, at et højt niveau af PSA i prostatacancer hæmmer udviklingen af tumoren. Også afsløret et negativt forhold mellem kronisk prostatitis og sandsynligheden for kræft. Koncentrationen af PSA er som regel øget hos patienter med kronisk prostatitis.
Denne inflammatoriske proces stimulerer tilstrømningen af blod mættet med immunglobuliner (immunceller) til prostatakirtlen. Det er disse antistoffer, der kan ødelægge de første maligne celler i prostata og hæmme væksten af tumoren.
Effektiv forebyggelse
Efter 40 år, hvilken som helst af prostatitis symptomer, såsom smerter i lænden, lysken, lår, smertefuld vandladning og ejakulation, udledning af blod fra urinrøret af sæd og urin - et grundlag for screening for infektioner og cancer. Kronisk prostatitis kan udvikle sig mod en baggrund af godartede og ondartede neoplasmer.
Akut inflammation i prostata og kræft forårsager normalt et betydeligt overskud af indikatorens norm. Kronisk inflammation er karakteriseret ved en let stigning i niveauet af PSA. I dette tilfælde reducerer antibiotika koncentrationen af protein. Dens fald til 5 Nl / ml indikerer dog ikke altid kræft, og læger anbefaler at tage testen efter seks måneder.
Signifikant nedsætter PSA-niveauet efter prostatektomi til 0,2-0,3 Nl / ml, og dets efterfølgende stigning indikerer et biokemisk tilbagefald af prostatacancer, der kræver yderligere undersøgelse og behandling.
andel hende med venner og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, nemt tryk knappen for den tjeneste, du bruger oftest: