Blodtestparametre for prostatitis og prostataadenom hos mænd
Tidlig diagnose er garanti for effektiv behandling af lidelse. Dette gælder også for sygdomme forbundet med forskellige patologiske processer, der udvikles i prostata.
Negative ændringer i arbejdet hos et vigtigt mandligt organ kan manifestere sig på forskellige måder.
Udnævnelsen af forskellige analyser spiller derfor deres afgørende afkodning en afgørende rolle i den vellykkede behandling, menneskets tilbagevenden til den sædvanlige livsstil.
Hvad og hvordan man tager test for prostatitis hos mænd?
I sygdomme i prostata er de vigtigste analyser af urin, blod, sædceller. Vurdering af tilstanden af urin er en af de mest informative typer af laboratorieundersøgelser i dette tilfælde.
På grund af denne analyse kan lægen identificere løbet af et akut differentieret eller kronisk stadium af sygdommen.
Ofte skal patienterne gennemgå en PSA-test, samt at sæde sæd til den nødvendige forskning. Dernæst vil hver type analyse blive beskrevet mere detaljeret.
PSA test
PSA-testen er en diagnostisk procedure. Det er ordineret til mænd i tilfælde af mistanke om en malign tumor, som udvikler sig i prostata.
Normalt produceres et specifikt prostatisk antigen i små mængder.
Selv med en lille stigning i denne indikator kan lægen konkludere, at en mand udvikler prostatitis. Hvis antigenkoncentrationen er højere, indikerer dette udviklingen af en malign tumor.
PSA testen kræver ingen speciel træning. Hvis sygdommen passerer i en akut form, anbefales det at udsætte testen. Et par dage før eksamen kan du ikke udføre seksuelle handlinger.
Fremgangsmåden omfatter følgende trin:
- Patientens arm over albuen klæbes af en tourniquet;
- I den hævede åre indsættes en nål, et rør til ekstraktion af blod er fastgjort til det;
- ved en normal strøm af en blodstrøm fjerner en flet fuldstændigt eller svagt svækkes;
- Nålen trækkes forsigtigt ud af venen, der straks presser punkteringsstedet med en vatpind.
Denne procedure tager ikke mere end 5 minutter. Laboratorieassistenten tager det taget blod i et testrør.
Materialet sendes til laboratoriet for at udføre de nødvendige undersøgelser. For mænd i det europæiske løb (alder mindre end 50 år) overstiger normen ikke 2,5 ng / ml.
Levering af urintesten hjælper med at bestemme forekomsten af prostatitis selv i begyndelsestrinnet.
Afkodningen af patientens urinanalyse udføres under hensyntagen til følgende indekser:
- leukocytter: Den normale figur er 0,3. Hvis niveauet er forhøjet, indikerer dette, at den inflammatoriske proces udvikler sig;
- proteiner: i en sund patient er der ingen proteiner i urinen. Ellers kan vi konkludere om udviklingen af prostatitis og andre sygdomme;
- erythrocytter: deres indikator må ikke være mindre end 5 enheder. En stigning i denne indikator indikerer en abscess.
Urin indsamles til analyse om morgenen, helst på tom mave. Til dette anvendes en glas- eller plastikbeholder. For at gennemføre en fuldstændig undersøgelse er 5-6 ml urin tilstrækkelig.
Frøvæske
Med strømmen af kronisk prostatitis skal sædopsamling udføres regelmæssigt. I dette tilfælde vil den behandlende læge være i stand til at overvåge dynamikken i sygdommens udvikling og forhindre udviklingen af komplikationer.
Spermogramma udføres, hvis en mand oplever smerte ved urinering, problemer med styrke, og føler også ubehag i perineum.
Før spermogrammet bør afstå fra samleje i 4-5 dage. Som regel udføres overgivelsen af ejakulatet i laboratoriet (materialet opnås ved onani). På nogle klinikker er muligheden tilladt, når en mand bringer sæd fra et hus.
I dette tilfælde skal materialet bringes til laboratoriet senest 1 time efter modtagelsen. Ellers kan resultaterne af analysen være upålidelige.
Sperm har normalt følgende egenskaber:
- pH: 7,2-7,8;
- Tilstedeværelse af en specifik lugt;
- ejakulat bør ikke "holde sammen"
- i 1 ml sæd bør der være mindst 15 millioner spermatozoer.
I tilfælde af betændelse i prostata, kan sædets skygge blive brun, rød. Likviditetsindekset ændres ganske ofte.
Hvad viser blodprøven for prostatitis?
Kroppen reagerer altid på betændelse, der opstår i nogen del af kroppen. Følgelig forekommer ændringer i blodets sammensætning med prostatitis uden fejl. Parametrene for den generelle blodprøve, som opnås ved udvikling af prostatitis, har karakteristiske ændringer i den inflammatoriske proces.
Vi kan skelne mellem følgende mest almindelige lidelser i blodet, der forekommer med prostatitis:
- antal leukocytter: normen er ikke mere end 9 × 10 ^ 9. En stigning i deres sammensætning indikerer inflammation;
- hæmoglobin: indekserne falder, hvilket indikerer et fald i organismens resistens over for infektionssygdomme og andre negative faktorer;
- lymfocytter: antallet af hvide blodlegemer stiger i tilfælde af læsion af kirtelvævet af en smitsom natur. Disse resultater tillader at afsløre udviklingen af bakteriel prostatitis. For at identificere et infektiøst middel kan yderligere undersøgelser foreskrives.
Indekset for ESR i prostata sygdomme
Indikatoren må ikke overstige 5 enheder. Stigningen indikerer løbet af den inflammatoriske proces.
Hvis forskellen er for høj, kan dette tyde på udvikling af kræft. Efter at dechiffrere resultaterne trækker lægen en konklusion.
Baseret på dette kan en specialist lave en aftale. Samtidig er han interesseret i tilstedeværelsen af patientens allergiske reaktioner eller disponering over for dem.
Hvilke blodprøver gør det med prostatitis?
I de tidlige stadier kan prostatitis ikke altid diagnosticeres ved at analysere patientklager eller ultralyd. Derfor giver uerstattelig hjælp en blodprøve for prostatitis.
Blod for prostatitis undersøges ved sådanne analyser:
- samlet,
- biokemiske,
- PSA,
- analyse af kønshormoner,
- påvisning af venerale infektioner.
Lad os se nærmere på dem.
Den generelle eller fælles analyse af et blod ved en prostatitis udpeger urologen i de fleste tilfælde. Det giver mulighed for at estimere mængden af hæmoglobin, forekomsten af parasitter eller inflammatoriske processer. Til en generel analyse tages blod fra venen.
I tilfælde af prostata sygdom:
- leukocytter med prostatitis vil være i en mængde større end 9 × 10 ^ 9,
- ESR større end 5 mm / h,
- udseendet af mere end 4 stabsår
- hæmoglobin er mindre end 110 g / l.
Alt dette indikerer en svækkelse af kroppens og inflammatoriske processer.
Årsagen til mange tilfælde af en bakteriel prostatitis er venerale infektioner. Derfor, hvis du har mistanke om din læge kan ordinere en analyse til påvisning af genital klamydia infektionstyper, HPV, genital herpes, ureaplasmosis, cytomegalovirus, mycoplasmose, candidiasis, og andre.
Hormonale ændringer i middelaldrende og ældre mænd kan også være årsag til prostatitis eller adenom. Antallet af hormoner kan indikere årsagen til faldet i styrke, infertilitet, dårlig sædstatus.
Med denne analyse kan en læge være interesseret i mængden: testosteron, dihydrotestosteron, follikelstimulerende hormon.
Blodprøveudtagning tages om morgenen, før du spiser. Inden du donerer blod, må du ikke spise fede fødevarer og alkohol. Røg ikke i en time før afleveringen af prøverne.
Lægen vil være interesseret i sådanne indikatorer af blod i prostatitis:
- aktivitetsniveau for hepatiske transaminaser. Han påpeger de negative processer i lever og nyrer,
- mængden af totale protein- og proteinfraktioner. Denne indikator gør det muligt at diagnosticere et fald i immunitet, akut prostatitis,
- forøget urea, nitrogen, kreatinin. Så ondartede formationer og nyreproblemer diagnosticeres.
- kolesterol. Det kan være en årsag til nedsat blodcirkulation i små blodkar i prostata.
En blodprøve for et prostatisk specifikt antigen (PSA) gør det muligt at diagnosticere dannelsen af maligne tumorer i kroppen allerede i de tidlige stadier. Kan være generisk og gratis.
Urologen tildeler en sådan analyse i følgende tilfælde:
- mistanke om prostatakræft,
- hyppig vandladning, om natten også
- ufuldstændig tømning af blæren,
- smerte og brændende ved vandladning,
- med et forebyggende mål for mænd over 45-50 år,
- med smerter i perineum og nedre ryg,
- til kontrol efter den overførte anti-cancer-terapi.
Krav til dem, der donerer blod til PSA:
- otte timer før overlevering ikke at spise mad, kaffe, spiritus, cigaretter. Kun rent vand,
- De sidste to uger har ikke foretaget en prostata massage,
- 7 dage før testene ikke har sex.
Normal PSA data for mænd:
- op til 40 år - mindre end 2,5 ng / mg,
- 40-50 - mere end 2,5 ng / mg,
- fra 51 til 60 år - mere end 3,5 ng / mg,
- 61-70 år - mere end 4,5 ng / mg,
- over 71 år - mere end 6,5 ng / mg.
Niveauet af prostata-specifikt antigen 4-10 ng / mg kan indikere prostatitis, prostata adenom eller prostatacancer (ikke altid).
Hvis PSA-niveauet er forhøjet, udvikler ikke nødvendigvis i kroppen maligne tumorer. Måske årsagen er patientens alderdom, eller at tage nogle medicin.
Den midlertidige stigning i PSA kan skyldes prostata massage, urinretention, blære eller prostata kirurgi.
Det er vigtigt at vide, at det ikke er muligt at etablere en diagnose korrekt kun på blodanalysen. Lægen i hans arsenal har mange værktøjer og metoder til at finde ud af den egentlige årsag til patientens lidelse.
Blodtest for prostatitis - hvilke indikatorer er der brug for til diagnose
For en fuldgyldig diagnose af prostata sygdomme er der ikke nok en analyse eller undersøgelse. For at foretage den korrekte diagnose ordinerer lægen en omfattende undersøgelse. Normalt indeholder den en generel og biokemisk blodprøve, en laboratorieundersøgelse af den prostatiske sekretion og et smet fra urinrøret og bestemmelsen af PSA-niveauet.
Meget vigtigt er indekset for sundhed i prostata kirtlen PHI. Hvis niveauet af prostata-specifikt antigen kan øges i mange prostata sygdomme, anvendes PHI-indekset til at diagnosticere kræft. Dette er en screeningsmetode for forskning - indekset for sundhed PHI giver dig mulighed for at identificere en malign tumor i de tidlige stadier, samt vurdere sandsynligheden for dens dannelse.
Generelle kliniske og biokemiske analyser
Generelt klinisk er den generelle blodprøve. Det er vist til alle patienter uden undtagelse, som bliver undersøgt på hospitalet. For at gennemføre undersøgelsen skal du tage kapillært blod fra fingeren. En sådan blodprøve udføres i kirurgiske, terapeutiske, gynækologiske, pædiatriske, urologiske enheder, da resultaterne af denne metode til forskning giver en ide om kroppens generelle tilstand.
Lægen giver oftest manden en reduceret total blodprøve. Det gør det muligt at bestemme niveauet for hæmoglobin, erythrocytter, leukocytter og også ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Hvis det var muligt at identificere afvigelsen af disse indikatorer fra normen - lægen kan ordinere en detaljeret generel blodprøve, som er mere informativ.
Afkodningsresultater:
- Niveauet af hæmoglobin hos mænd ligger normalt i området 130-160 gram pr. Liter. Som regel ændrer denne figur ikke sig med prostatitis. Imidlertid kan mængden af hæmoglobin falde med forskellige anæmi hos mænd.
- Hos normale sunde mænd er det normale niveau for erythrocytter (celler, der bærer oxygen) 4,0-5,5 × 10 12 pr. Liter. Reduktion af antallet af røde blodlegemer indikerer også anæmi.
- Hos både mænd og kvinder er erytrocytnormen 4,0-9,0 × 10 9 pr. Liter. Deres niveau er normalt stærkt forøget med akut betændelse (læger kalder dette fænomen leukocytose). Ændringer i leukocyternes kvalitative og kvantitative sammensætning gør det muligt at forstå arten af inflammation.
- En stigning i niveauet af neutrofiler indikerer en bakteriel infektion. Hvis det drejer sig om en akut prostatitis - forårsagende midler, kan der være chlamydier, Trichomonaser, mycoplasmer, Escherichia coli eller nogle andre mikrober.
- Lymfocytose (eller en stigning i niveauet af lymfocytter) indikerer en viral infektion. Inflammation af prostata kjertlen forårsager oftest herpes simplex virus hos mænd.
- Disse indikatorer kan afvige fra normen med kronisk prostatitis, men leukocytose vil være mindre udtalt.
- Forøgelsen i hastigheden af erythrocytsedimentation (ESR) taler også for betændelse, ikke nødvendigvis prostata. For at afklare diagnosen er andre undersøgelser nødvendige.
Blodbiokemi ordineres normalt med henblik på differentialdiagnose, det vil sige at identificere andre sygdomme, som en mand måtte have. Indikatorer kan variere med pyelonefritis eller andre komplikationer af kronisk inflammation i prostata. For at lave en biokemisk analyse er det nødvendigt at tage blod fra venen. Resultaterne bestemmes af lægen.
Fakta! Som regel indikerer en stigning i indholdet af urea, kreatinit, en elektrolytkrænkelse (natrium, calcium) problemer med nyrerne. Sådanne analyseresultater indikerer sædvanligvis udviklingen af nyresvigt.
Immunologisk undersøgelse
En af de mest oplysende immunologiske metoder til etiologisk diagnose af prostatitis er et enzymimmunoassay (ELISA). Det giver mulighed for at afsløre ikke kun en bakteriel, men også en viral, svampeinfektion. ELISA-metoden bruges også til at diagnosticere inflammation af prostata forårsaget af STD'er. Fordele ved ELISA-metoden:
- hurtig hentning af resultater
- høj følsomhed og specificitet
- evnen til at skelne mellem akut infektion og kronisk infektion
- tilgængelighed.
Som det er kendt, udvikler infektiøs prostatitis hos mænd på grund af penetrering af forskellige mikroorganismer i prostata. Som reaktion begynder kroppen syntetiske specielle beskyttende proteiner - antistoffer. De er udviklet til antigener (fremmede partikler) af vira, bakterier, svampe. ELISA-metoden gør det muligt at opdage disse meget antistoffer (eller immunglobuliner af klasse G og M).
Påvisningen med en ELISA af klasse M antistoffer indikerer en akut infektion, G - en kronisk infektion. Nogle gange forbliver immunglobuloner G efter en tidligere infektionssygdom. Ulempen ved ELISA-metoden er, at den ikke giver mulighed for at isolere patogenet - det kan kun evaluere immunresponsen. Denne undersøgelse bruges til at diagnosticere sådanne infektioner:
- herpes;
- svampe;
- mycoplasma;
- Chlamydia;
- ureaplazmennogo;
- Gonokok.
Vigtigt! VVM-metoden gør det muligt at fastslå etiologien (årsagen) til betændelse selv i tilfælde af negativ bakteriologisk undersøgelse af den prostatiske sekretion. Derfor bruges den ofte til diagnosticering af akut og kronisk prostatitis.
Bestemmelse af PSA i venøst blod
For at udføre undersøgelsen er blod taget fra venen. Samtidig bestemmer du niveauet af gratis, total PSA, samt -2pro PSA. Derefter beregnes PHI-sundhedsindekset, og dets fortolkning udføres af en specialist. Normalt øges niveauet af det totale prostata-specifikke antigen i sådanne tilfælde:
- akut eller forværring af kronisk prostatitis
- godartet hyperplasi eller adenom;
- en nylig prostata massage, fysisk aktivitet;
- malign organisk neoplasma.
PHI Health Index giver dig mulighed for at bestemme risikoen for at udvikle kræft hos mænd. Det beregnes af en læge baseret på den generelle, fri og -2pro PSA. Afkodningsresultater:
- PHI sundhedsindeks inden for 0-21% indikerer en lav risiko for kræft;
- 21-40% - den gennemsnitlige sandsynlighed for udseende af ondartet neoplasma;
- Det er meget dårligt, hvis PHI-sundhedsindekset er over 40 - dette indikerer en øget risiko for kræft.
Tip! Denne undersøgelse skal udføres for alle mænd over 40 år, da de har en særlig stor risiko for at udvikle en malign prostatakrotein.
Blodprøver til prostatitis - gør det rigtigt!
Vigtigt!
Ikke mere temperatur og hyppig smertefuld vandladning, brænding og udledning fra urinrøret, samt andre symptomer på PROSTATIT! Vores læsere tager råd fra Rusland's største urolog. Læs mere >>>
Prostatitis er en almindelig sygdom hos mænd mellem 25 og derover. Tæt på 40 år vokser sygdommen til en kronisk form. Årsagen til akut inflammatorisk proces kan tjene bakterielle infektioner, komplikationer efter sygdommene (angina, influenza), langvarig seksuel afholdenhed, overskydende vægt, hypotermi.
Undersøgelsen sker med sådanne symptomer:
- fornemmelser af brænding i skridtet;
- besvær med vandladning
- påvisning af flydende urenheder i urinen
- hyppighed af trang til toilettet;
- hurtig udløsning
- hurtige erektioner om natten
- depressiv tilstand, træthed;
- nedsat styrke.
For at bestemme diagnosen er det vigtigt at foretage passende tests, og derefter at udføre kompleks terapi.
Hvilke tests skal du tage med prostatitis?
Først og fremmest tages blod, urin, total PSA og også prostatahemmeligheden, et spermogram, en MR, en ultralydsundersøgelse af blæren, en transrektal diagnose af bækkenområdet.
En generel analyse af urin og blod er måske den billigste og enkleste løsning. Hovedindikatorerne er farve, densitet af materialet, urinreaktioner.
Det er nødvendigt at indsamle urinen korrekt, fordi det påvirker resultaterne af testene, er proceduren meget vigtig og ordineret til alle med prostatitis. For at indsamle analysen er tre portioner af urin taget i separate beholdere. Før hegnet er det vigtigt, at kønsorganerne holdes rene.
Vigtigt! Efter procedurerne er det nødvendigt at tage beholderen til laboratoriet i to timer, fordi ved langvarig opbevaring fordrejes alle parametre under påvirkning af luft og lys.
Eksperter undersøger hver beholder for antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og protein. Hvis i analysen af urinindikatorer er højere end normalt - så har manden betændelse. Udseendet af blod i urinen er særlig farligt.
Den vigtigste metode til at detektere prostatitis er at gennemføre en blodprøve. Der er forskellige typer blodprøver, da formerne af denne sygdom er mange. En blodprøve indikerer en stigning i hvide blodlegemer, hyppigheden af erythrocytsedimentering.
Generel blodprøve for PSA med prostatitis og dets norm
I analysen af PSA-blod er der et specifikt stof, der fortynder sædcellerne og påvirker spermatozos hastighed. På den er det muligt at bedømme, i hvilken tilstand er prostatakirtlen.
Ved langvarig sygdom krænkes cellernes egenskaber, hemmeligheden indføres delvist i en persons blodkar.
Hvis kroppen indeholder godartede eller ondartede kræftceller, inflammatoriske processer eller andre abnormiteter, ændres enzymniveauet i blodet.
Inden materialet indsendes, er det nødvendigt at overholde disse regler:
- Spis ikke et par timer før testen.
- Blod kan leveres to uger efter afslutningen af løbet af gnidning af prostata.
- To uger efter cystografien.
- Afvisning fra sex i et par uger.
- Efter en biopsi i 1 måned.
Hvis efter undersøgelsen indikerer indekserne 4-10 ng. ml - dette indikerer et adenom eller prostatitis. Fra 10 ng. ml - er karakteristiske for en kræftformet tumor af ondartet rækkefølge. Normen er fra 0 til 3,5 ng. ml.
Sygdommen vil være øjeblikkelig, hvis den anvendes.
Vladimir Levashov: "Hemmeligheden om at slippe af med prostatitis"
Hvordan bestå test til prostatitis, hvilke tests udføres
Når en urolog besøger en mistænkt prostatitis, begynder lægen at diagnosticere sygdommen med dataindsamlingen, for hvilken der henvises til patientens klager, rektal palpation.
Men uden laboratorie- og instrumentelle diagnosemetoder er det ikke muligt at fastslå sygdommens diagnose præcist.
I hvilke tilfælde er undersøgelsen nødvendig?
Prostatitis i indledende udviklingsstadium forekommer med ikke udtalt symptomer, hvilket kan indikere andre, ofte farligere sygdomme for en mand.
Af denne grund kan et komplet klinisk billede kun opnås ved at anvende et sæt diagnostiske metoder.
Følgende klager er grund til at tildele en kompleks diagnostisk teknik:
- overtrædelse af tømning af blæren;
- nedsat seksuel aktivitet
- gentagne brændende fornemmelser i perinealområdet
- mental depression i forbindelse med utilfredshed med sexlivet;
- overdreven træthed i fravær af øget normal belastning
- erektil funktion nedgang
- gentagne smertefulde fornemmelser, når tømmer tømmer;
- hyppige handlinger af vandladning
- "Ildsats" - hurtig udløsning
- langvarige erektioner om natten.
Hvad kan testene vise?
Kompleks diagnostik med prostatitis gør det muligt at vurdere prostatakirtlenes status, forekomsten af smitsomme stoffer i den, tilstedeværelsen (fravær) af den inflammatoriske reaktion, graden af den patogene proces.
Supplerende undersøgelsesteknikker giver mulighed for lægen til at identificere:
- en menneskes generelle helbred
- grad af prostatainddragelse i udviklingen af neoplasmer;
- eksisterende infektionsmiddelers evne til at aktivere
- graden af resistens af organismen til virkningerne af patogener.
Hvad analyserer man ved en prostatitis?
Analyser for mistanke om prostatitis klassificeres konventionelt i 2 grupper:
- De vigtigste er bakteriologisk undersøgelse af urin, molekylærgenetisk diagnose (polymerasekædereaktionsanalyse), computer- og magnetisk resonansafbildning, generel analyse af prostatavæsken og urinen.
- Supplerende sperma analyse, hvorefter afkodningen af spermogrammet, ultralydsundersøgelse af blæren, påvisning af prostatacancer i blodet, sonografi i form af transrektal ultralydsundersøgelse af prostata.
Manuel eksamination - koncept og procedure
Funktionelt test er den vigtigste metode til undersøgelse blandt manuelle metoder.
Det er hensigtsmæssigt at udføre det i mangel af symptomatiske tegn på akut flow af prostatitis.
En af testmetoderne til vurdering af prostatafunktionen er en kirtelmassage udført af transrektalmetoden.
Urologen har mulighed for at vurdere graden af organskader, størrelsen og formen af kirtlen, densiteten og konsistensen af follikulært væv.
I akut prostatacancer er der risiko for skade på purulente nekrotiske områder og deres migrering til blodet, hvilket truer med en systemisk inflammatorisk reaktion kendt som "sepsis".
Når prostata massage under akut flow falder smertestærsklen i proceduren betydeligt, hvilket øger patientens lidelse under proceduren.
PSA-analyse med prostatitis er et koncept og en norm
Parameteret for det prostatiske specifikke antigen (PSA) er et signifikant diagnostisk værktøj til diagnose af urologiske patologier i en blodprøve.
Detekterer antallet af kræftmarkører i blodet, analysen viser tilstedeværelsen eller fraværet af kræft i prostata, og giver dig også mulighed for at overvåge niveauet af kræftmarkører i terapeutisk behandling af kræft.
En lille stigning i blodets specifikke antigen i blodet betyder enhver skade på kirtlen eller tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i den, ledsaget af organs hyperplasi.
Af denne årsag bør en mand, før han tager blod til PSA-analyse, tage maksimal pleje for at forhindre selv en minimal prostata skade, for ikke at forvrænge PSA-analysen.
Microtraumas kan opnås med sex, onani, transrectal massage, TRUS og cystoskopi.
Den optimale tid for afholdenhed fra analysen efter disse procedurer er 7-11 dage.
Med prostata biopsi er varigheden af intervallet mellem procedurerne ca. 1 måned.
En uge før testen for PSA skal passere uden aktiv fysisk træning, spise mad med højt fedtindhold, krydret krydderier og salt. På dette tidspunkt må du ikke drikke alkohol og ikke ryge.
På testdagen for et specifikt antigen er drikregimet kun ikke-karboneret vand.
Under udviklingen af en ondartet tumor overstiger antallet af oncomarkers i blodet mange gange.
Den normale koncentration af det prostatiske antigen anses for at være en koncentration på 1 ml fra 1,5 ng til 6,5. Den øvre grænse for normen anses for mænd i alderen 70 år.
Hvert årti yngre end denne alder reducerer normen:
- hos 60-årige patienter er det 3,5 ng / ml;
- 50-årige mænd har en normal PSA koncentration på 2,5 ng / ml;
- 40-årige - 2,0 ng / ml;
- 35-årige ikke overstige 1,5 ng / ml.
Alderen på mere end 70 år tillader enhver stigning i niveauet af PSA, forudsat at der ikke er ondskab for raske prostata celler.
En stigning i koncentrationen af det prostatiske antigen over 10 ng / ml indikerer en mulig godartet ændring i prostata (adenom) eller glandular hyperplasi, med et bundet PSA-niveau på 15% i forhold til det frie antigen.
Normalt er koncentrationen af fri PSA i blodet 90% af den totale koncentration af antiproteaser.
I en bundet form i en mængde på 10% af det totale specifikke antigen er PSA i association med blodserumproteiner.
Med en PSA-koncentration på op til 30 ng / ml vurderes en eventuel omdannelse af en godartet tumor til en malign form. Overskridelse af niveauet af prostatisk antigenmarkør 1000 ng / ml tyder entydigt på omfattende prostatacancer læsion.
På papirform efter analysen skal PSA-niveauet ses i kolonnen, hvor antiproteasen er angivet med de latinske symboler PSA.
Behandling af prostatitis, hvor indikatorens værdi ikke overstiger 7 ng / ml sker ifølge en forenklet ordning.
Mænd, der er over 55 år uden fejl, testes for PSA i blodet for at forhindre udviklingen af prostatitis.
Generel blodprøve for prostatitis og dets norm
For en generel blodprøve er hegnproceduren fra venen. Parametrene for undersøgelsen er koncentrationen af totalt hæmoglobin, tilstedeværelsen (fravær) af helminths, tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Sidstnævnte er grundlaget for antagelsen om muligheden for at udvikle prostatitis.
En generel blodanalyse kan ikke antage en diagnose af prostatitis, hvis hæmoglobinniveauet i blodet ikke falder under niveauet 110 g / l. Koncentrationen af leukocytter må ikke overstige 9 x 109.
Når dechifterer blodets leukocytform, henvises der til antallet af stabile nucleerede leukocytter, hvis norm ikke er mere end 4.
Med udviklingen af betændelse i prostata øges ESR i blodet over 5 mm / h.
Overskridelsen af normen i parametrene for den generelle analyse af blodet varierer proportionalt med udviklingsgraden af den inflammatoriske proces i prostata. Jo mere norm overskrides, jo mere inflammation går ud.
Retningen til en generel blodprøve udføres af en urolog efter undersøgelse med andre diagnostiske procedurer.
En generel blodprøve er ikke det eneste og uafhængige grundlag for at etablere en diagnose.
Urinanalyse for prostatitis
Indikatorer til analyse af urin i prostatitis er de kvantitative parametre for protein, salte, ketonlegemer og acetone, blodelementer og patogene bakterier.
Analysen er opdelt i bakteriologiske og cytologiske komponenter, en generel analyse.
For at levere urin til analyse udarbejdes patienten særligt omhyggeligt efter renheden af kroppen, diæt og urinopsamlingsproceduren.
Prostatsekretion og urinkultur
Prostatens hemmelighed skal indsamles, og patologien bestemmes ved hjælp af en mikroskopisk metode.
Under mikroskopet undersøges tilstedeværelsen af patologiske indhold og hemmelighedens konsistens.
Resultaterne af analysen tillader os at bedømme graden af prostata læsion og arten af den inflammatoriske reaktion.
En analyse af udskillelsen af prostata udføres ikke med strømmen af prostatitis i akut form.
Sekretionen af prostata opnås ved at adskille fra prostata en dråbe gennemsigtig slimfluid ved transrektal stimulering af organet.
Hemmeligheden udskilt gennem urinrøret åbnes på et dias i form af et smear og efterfølgende undersøgt gennem mikroskopets okular.
Den afslørende hemmelighed efter et par minutter begynder at få lighed med det fjernede billede af bregnen. I nærvær af patologi forekommer fragmenter af forskellige former i figuren.
I tilfælde hvor der ikke er nogen sekretion, bliver patienten selv efter transrectal stimulering bedt om at samle den første del af strålen ved urinering, hvor udskillelsen af prostata er tilstede.
Den kemiske og bakteriologiske analyse af urin viser skarpe afvigelser i indekserne under aggressiv udvikling af prostatitis og udtalte inflammatoriske processer.
Processen med at samle urin i bakteriologisk analyse er kendetegnet ved en høj grad af sterilitet af hegnetproceduren, som skal forhindre, at de smittefarlige stoffer kommer ind i laboratoriekarrene, når de isoleres fra urinrøret.
Der er 2 metoder til steril urinprøveudtagning:
- Ved hjælp af et sterilt urinskateter gøres hegnet ved at indsætte instrumentet gennem urinrøret mod blæren. Denne metode er den mest sterile, da det under sterilitetstilstanden af metalrøret udelukker andre betingelser for urinkolonisering.
- Ved hjælp af en steril tampon overlapper åbningen af urinrøret, hvorefter vandladningen begynder. Den første del af strålen fugtiger tamponen, som er underkastet efterfølgende frigivelse af fugt og anbringes på et objektglas. Ulempen ved fremgangsmåden er en høj sandsynlighed for indtrængning af patogene mikroorganismer fra penisens hud til tamponen og andre måder. I mangel af et urinkateter bør huden af penis støder op til hovedet behandles med desinfektionsmidler.
Resultaterne af den bakteriologiske urinkultur afsløres flere dage efter væksten i antallet af individer af patogene mikroorganismer eller koloniens vækst.
Uretral sekretionsanalyse
For at bestemme niveauet af leukocytter og indholdet af patogene mikroorganismer i urinrøret, anvendes en teknik til at smøre med en speciel probe med et spids i form af en bomuldspinne.
Efter sonderingen af bomuldspinne med cirkulære bevægelser tørres af glideren.
Analyse af sædvæske
Seminalvæske er et kompleks af hemmeligheder af bulbourethral, prostatakirtler, testikler og sædvæske.
Ifølge hemmelighedenes natur og sammensætning, som prostata udviser obligatorisk, vurderes det om tilstedeværelsen og omfanget af den inflammatoriske proces, der følger af leukocytten og mulig erythrocyt-tilstedeværelse.
Fragmenter af svækkede og døde mandlige bakterieceller opstår under patogene metaboliske processer og immunresponser.
Den inflammatoriske proces i prostata kan også bedømmes af væskens syre-base balance. Den normale pH i ejakulatet har et lille skift til syrens side.
Hvis mediumets pH afviger fra neutral til alkalisk, er mistanken for en inflammatorisk proces i kirtlen forbedret.
På prostatitis indikerer 8 ud af ti døde spermatozoer eller inaktiveret.
En større procentdel af gameter, der ikke har evnen til at befrugte et æg, afslører kræftbetingelser i prostata eller patologi, der har fejet ikke kun prostata, men også testikler af en mand.
Transformerede spermatozoer viser patologien for den endokrine funktion, udviklingen af maligne prostataforhold eller genetiske abnormiteter.
Med de voksende vanskeligheder med bakteriologisk analyse af prostataindholdet plantes ejakulat.
Frøanalyse analyseres som en af de pålidelige laboratoriemetoder til at detektere inflammation i prostata.
Af denne grund og på grund af den høje pålidelighed af resultaterne anvendes ofte analysen af sæd fra læger af urologer ved diagnosen prostatitis.
VIGTIGT AT VED: I den akutte form for prostatitis er proceduren for cystografi kontraindiceret.
Yderligere forskningsmetoder
Ovennævnte hovedmetoder til detektion af prostatitis giver ikke fuld garanti for et pålideligt positivt resultat.
For at øge pålideligheden af resultaterne anvendes flere yderligere teknikker som angivet ovenfor i klassificeringen, hvis infektionen i prostata, de kliniske tegn på inflammation ikke stoppes, selv efter anvendelse af terapeutiske metoder.
En yderligere undersøgelse er påkrævet, hvis symptomer på prostatitis opdages, hvilket er konsekvensen af udviklingen af en malign tumor i prostata eller bækkenorganerne.
En hjælpeteknik er uundgåelig i tilfælde af komplikationer efter prostatitis.
Oversigt over diagnostiske teknikker rating
På trods af mangfoldigheden af de vigtigste og supplerende sæt teknikker til detektion af prostatitis overstiger effektiviteten af en af dem de andre ved at vurdere både hvad angår hyppighed af brug og graden af pålidelighed af resultaterne.
Denne teknik - TRUZI, da sensoren førte ind i ampullen i endetarmen, viser konsistensen, størrelsen på prostatakirtlen, tilstedeværelsen af sten og forkalkninger i den.
Grundlæggende og supplerende test til diagnosticering af prostatitis hos mænd
prostatitis har ingen klart udtrykte symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen af patologi i de tidlige stadier.
Uden brug af yderligere analyser det er umuligt at gøre det. Men hvad tester for prostatitis Har du brug for at overdrage?
Kun laboratorieundersøgelser kan trods alt konstatere den nuværende fase af inflammation kirtler og sværhedsgrad patologisk proces.
I artiklen vil vi tale om diagnose prostatitis, analyser, hvordan man definerer en sindssygdom.
Analyser af prostatitis hos mænd
analyser på en etablering af en prostatabetændelse - et kompleks af kliniske undersøgelser, der giver mulighed for at finde ud af følgende øjeblikke:
- generel tilstand af penis
- tilstedeværelse af inflammation
- stadium af vævsskade.
Derudover kan anbefales kliniske undersøgelser. Det er kombinationen af analytiske data, der gør det muligt for lægen at kompilere et komplet billede af patientens helbredstilstand.
vigtigste
hvad analyser at overgive ved en prostatitis? For at få et fuldt billede af sygdommen udpeger urologen følgende laboratorieundersøgelse:
- generel analyse af urin
- en generel blodprøve
- prostata sekretionsanalyse;
- analyse af urinrørsekretionen.
Vi vil overveje, hvilke analyser ved en prostatitis det er nødvendigt at overdrage - undersøgelsesplan:
Generel analyse af urin
Hvis du har mistanke om en prostatitis urinanalyse - Den første analyse, du skal passere.
En undersøgelse af patientens urin gør det muligt for lægen at identificere betændelse, påvirker prostata.
Hvis urinalysen viser et forøget indhold leukocytter, så bekræfter dette tilstedeværelsen af betændelse.
Urinanalyse for prostatitis - indikatorer:
- leukocytter. Normalt bør denne indikator ikke gå højere 7 varer. Hvis tallet øges, så gennemgår den menneskelige krop en inflammatorisk proces.
- protein. I urin bør den ikke være indeholdt. Hans tilstedeværelse kan tale om det kroniske forløb af prostatitis.
- erythrocytter. I analyser på en prostatitis norm eller rate - 5 enheder. Forhøjede niveauer af røde blodlegemer kan være et tegn på abscess af prostata eller kalkulerende form af sygdommen.
- depositum. Udseendet af sediment antyder et forøget saltindhold, som kan forårsage dannelse af sten i kanalerne i prostata.
Mindre effektiv til diagnosticering af prostatitis er tæthed af urin og KOE indikator. Overskridelse af tilladte normer kan indikere en patologi af det genitourinære system som helhed.
Generel blodprøve for prostatitis
Stadig hvad analyserer overlever på en prostatitis hos mænd? En af dem - analyse af prostatitis med blod. Blodprøvetagning til undersøgelse udføres fra fingeren strengt på en tom mave. Nedenfor kan du se indikatorerne for en generel blodprøve for prostatitis.
Analysen af et blod ved en prostatitis - norm eller sats:
- forhøjede værdier af leukocytter (mere end 9 × 10 ^ 9);
- øget ESR (mere end 5 mm / h);
- fiksering af stabile nucleerede leukocytter (mere end 4);
- lavt hæmoglobin (mindre end 110 g / l).
Hvis sådanne abnormiteter findes i blodprøven for prostatitis, så angiver de en langvarig betændelse.
Prostata sekretionsundersøgelse
Væsentlige indikatorer for undersøgelsen er:
- leukocytter. Normalt skal indikatoren ikke gå højere 10. I nærvær af en inflammatorisk proces øges antallet af leukocytter.
De skal være til stede i hemmeligheden i en betydelig mængde.
Med den eksisterende kroniske inflammation i prostata lecithin korn kan enten være fuldstændig fraværende eller bestemmes af et lille antal.
Skal ikke løses.
Når der konstateres patogene mikroorganismer, anbefales det at bakteriel inokulation hemmelig prostata med definitionen af patogenes følsomhed overfor antibiotika.
Nogle gange er en person rettet mod en baggrund af god analyse symptomatologi af prostatitis. I dette tilfælde kan der udpeges en provokerende test. Patienten administreres intravenøst af prednisolon eller pyrogenal. Derefter udføres et gentagne hegn af prostatsekretionen og urinopsamlingen.
Det injicerede lægemiddel aktiverer udskillelse leukocytter (hvis der er en skjult lækker prostatitis). Forhøjede niveauer af leukocytter i humane biologiske væsker bekræfter patologi.
Gode resultater fluorescerende mikroskopi. Metoden gør det muligt at identificere selv enkelte celler i det cylindriske epitel, hvilket bliver en bekræftelse på kronisk prostatitis.
Analyse af skrabning fra urinrøret
Meget ofte forbundet prostatitis patologi bliver betændelse i urinrøret - urethritis. For at diagnosticere sygdommen udføres skrabning ved anvendelse af en steril probe indsat i urinrummets lumen til en dybde på tre til fire centimeter.
Med urethrit viser analysen forekomsten af bakterier i testmaterialet samt en stigning i antallet leukocytter (mere end tre i synsfeltet). Derudover registreres høje niveauer af slim og epithelceller.
Yderligere laboratorieundersøgelser
Hvilke tests for prostatitis? For ofte at få et tydeligere billede af sygdommen ordinerer urologen yderligere undersøgelser.
En sådan foranstaltning praktiseres, hvis den tidligere udpegede lægemiddelbehandling ikke medførte det forventede resultat.
Det symptomatiske ved komplikationer af prostatitis kan også blive en årsag.
Her kan udpeges: en blodprøve for PSA, bakteriologisk udsåning af prostata udskillelse, PCR, spermogram.
Blodtest for PSA
Protein PSA (prostatisk specifikt antigen) produceres af kirtelvævene. Dens hovedfunktion er flytning af sæd. overskud PSA tilladt norm kan indikere tilstedeværelsen af maligne celler, såvel som andre patologiske ændringer i væv i prostata.
Tre typer PSA er af diagnostisk interesse:
- Frie (udgør 20% af den totale mængde protein, der cirkulerer i blodet);
- relaterede;
- fælles.
Ved normal drift af det sekretoriske epitel af prostata af PSA i blodet hos en mand bestemmes ikke mere end 4 ng / ml.
Det totale antigenindhold i blodet er indenfor 4... 10 ng / ml er et tegn på følgende patologier:
For mere præcis fortolkning af analysen indholdet af specifikke proteinfraktioner undersøges:
- reduktion af fri PSA bliver et tegn på udviklingen af prostatakræft;
- Forøgelse af den tilladte norm for gratis PSA indikerer en kronisk form for prostatitis.
Bakteriologisk kultur af prostatsekretion
Analysen refererer til bakteriologisk forskning. Analysen gør det muligt at identificere patogenet og fastslå dets følsomhed over for forskellige typer af antibiotika.
PCR (polymerasekædereaktion)
PCR diagnostik - En af de mest effektive metoder, der er meget udbredt i urologisk praksis.
analyse af udføres på kort tid og viser en høj nøjagtighed af resultatet (op til 99,9%).
Det var PCR er den mest informative metode til diagnosticering af inflammation i prostata.
teknik PCR afslører DNA alle patogener til stede i det biologiske materiale taget.
Dette gør det muligt at vælge en passende lægemiddelbehandling. Desuden afslører undersøgelsen endog enkelte virus og bakterier, hvilket er fuldstændig umuligt med andre metoder.
sæd
Hvad er sæd ved en prostatitis? Hvorfor gør de det? Undersøgelsen afslører inflammatorisk proces. Oftere udpeges en sædanalyse eller udpeges i tandem med bagpossevo en hemmelighed af en prostata.
Evalueringen af det modtagne materiale er følgende indikatorer:
- Volumen af ejakulat. Den gennemsnitlige norm - 3... 5 ml. At få mindre sæd indikerer en fejl i prostata. Overskud er den nuværende betændelse.
- farve. Normen er hvid, lidt gullig eller gråagtig. Mørkningen af ejakulatet (undertiden blodindholdet) taler om traumatisering af kirtlen, og kan også indikere kalkstabil prostatitis.
- Syreindhold. Normalt den pH falder inden for området 7,2-7,8. Afvigelser kan indikere tilstedeværelsen af prostatitis.
- Likviditetsperiode. Normalt bør denne indikator ikke overstige en time. Ved kronisk inflammation i kirtlen registreres en stigning i parameteren.
- Viskositet af ejakulat. Hos friske mænd overstiger tråden ikke 0,5 cm. Overskridelse af det tilladte indeks kan også skyldes prostatitis.
Forberedelse til levering kræver af seksuel afholdenhed i mindst to dage. I denne periode er det nødvendigt at afstå fra at tage kaffe, alkohol, medicin og besøger saunaer, badeværelser, solarium. til analyse alle de opnåede sæd anvendes.
konklusion
prostatitis - En af de alvorligste sygdomme i det mandlige reproduktive system, der signifikant forværrer patientens livskvalitet. At aflevere analyser ved en prostatitis er det nødvendigt vær sikker på! Når alt kommer til alt, gør du en omfattende analyse, så du ikke bare kan identificere patologi i begyndelsen af dens udvikling, men også at udarbejde et optimalt behandlingsregime.
Nyttig video
Ved en prostatitis, hvad analyserer man at overdele? Se videoen nedenfor:
Magazine sektioner
PSA (prostatisk specifikt antigen) er det biologiske stof af proteinserien i mænds serum. På grund af dets kvantitative indhold er det muligt med sikkerhed at bekræfte tegn på en overtrædelse af prostatens organiske funktionalitet, oftere af onkologisk karakter.
Prostatic Specific Antigen (PSA) - hvad er det?
Prostataspecifikt antigen (synonymer: prostata-specifikt antigen, gamma seminoprotein, kallikrein-3) - er et stof af protein natur, med henvisning til den gruppe af glycoproteiner udskilles af epitelceller i prostata.
En stor koncentration af PSA er en del af hemmeligheden i prostatakirtlen, den vigtigste fysiologiske rolle som er at forberede urinrøret af penis lige før ejakulation (det sker kunstvanding), i flydendegørelse af ejakulatet og opløsningen af den cervikale slim, som tilvejebringer en positiv fremføring af sæd ind i livmoderen.
En vis mængde PSA er altid til stede i blodserumet. I nogle sygdomme eller lidelser funktionalitet prostata PSA-niveauer er sædvanligvis forøges, hvilket giver en indikation af tilstedeværelsen af patologier og deres kvalitet i prostata parenkym.
For første gang blev forholdet mellem antallet af prostataspecifik antigen i serum med henblik på screening af prostatakirtlen undersøgt i 1980. Siden da, dette Indikatoren med varierende grad af succes anvendes i den medicinske praksis i mange lande til diagnosticering af maligne patologier i prostata samt prostatitis og godartet hyperplasi af denne kirtel.
Det skal bemærkes, at USA fra 2012 begynder at gradvist opgive uniktigheden af de kvantitative indikatorer for prostata-antigen med hensyn til at skrive kræftsygdomme i prostata. De forklarede dette ved at sige det overskridelse af mængden af PSA i blodserumet indikerer ikke altid forekomsten af onkologi, og fejlagtige konklusioner kan føre til fænomenet overdiagnose og forkert, irrelevant behandling. Desuden er specifik behandling af prostatakræft ofte karakteriseret ved risikoen for komplikationer i form af erektil dysfunktion og urininkontinens. Ifølge udenlandske kolleger opvejer de mulige fordele ved behandling ikke den forventede skade.
Indikationer for udnævnelse af en blodprøve til PSA
Som allerede nævnt, forhøjet serum-PSA blod giver mænd mistænkes onkologisk patologi i prostata, såvel som en række andre sygdomme, der kræver terapeutisk intervention.
Fysiologisk sund tilstand af prostata forårsager bestemte kvantitative egenskaber ved prostata-antigenet, som direkte afhænger af personens alder. Trods alt i årenes løb øges størrelsen af PSA, som forklares ved aldring af det epitheliale produktive lag af kirtlen.
- Indtil 49 år skal den normale mængde PSA i blodserum ikke overstige 2,5 ng i 1 ml serum.
- Fra 50 til 59 år - højst 3,5 ng / ml.
- Fra 60 til 69 år - højst 4,5 ng / ml.
- I en alder af over 70 år - ikke mere end 6,5 ng / ml.
I modsætning til teoretiske referencedata, Praktisk medicin viser en lidt anderledes ramme for det optimale indhold af PSA. Den maksimale tærskel i en alder på op til 50 år anses således for at være op til 4 ng / ml.
Det skal bemærkes, at tærskelværdien i 10 ng / ml forårsager tilstedeværelsen af såkaldte "Grå zone", når sandsynligheden for onkologisk eller anden patologi er ret høj. Imidlertid er der stadig tale om at udføre biopsi for maksimalt at udelukke onkologi. Trods alt overdreven intervention i strukturen af prostata er ikke strengt anbefalet på grund af sin svage modstand mod ydre påvirkninger.
Patologiske tilstande i prostata-kirtlen kan overhales i enhver alder. Imidlertid bestemmes det som regel at det forøgede indhold af prostata-antigen bestemmes efter 40 år, når en årlig undersøgelse af kirtel anbefales. I en yngre alder går lægen på grund af manifestationen af en specifik symptomatologi, der er karakteristisk for prostata sygdomme.
- Hyppig vandladning, især om natten.
- Konstant fornemmelse af utilstrækkelig tømt blære og svær ømhed.
- Udskillelsen af urin forekommer i portioner med lange forsinkelser mellem dem.
Tilstedeværelsen af denne type symptomatologi såvel som det forøgede indhold af PSA i den indledende undersøgelse bestemmer behovet for yderligere test og manipulationer.
- Finger rektal undersøgelse af prostata for undersøgelse af kroppens konsistens.
- Når sæler opdages en række undersøgelser, herunder yderligere PSA analyse.
- Til gengæld mængden af prostata-antigen mere end 10 ng / mlkan bidrage til beslutningstagning om prostata biopsi.
- overvågning af tilstanden af prostata og kvaliteten af den behandling, der udføres under den onkologiske eller anden form for terapi
- hvis der på tidspunktet for den første digitale rektale undersøgelse eller ultralyd er blevet fundet ændringer i prostataets anatomiske strukturer;
- Efter en radikal antitumorbehandling udføres PSA-analyse mindst en gang om kvartalet.
- at have et tilstrækkeligt forgrenet netværk af blodkar, mod en baggrund af høj produktiv belastning, bliver prostata-kirtelets struktur ofte udsat for trofisk insufficiens på grund af organiske vaskulære lidelser, e. Iskæmi eller infarkt. Denne situation medfører også yderligere test for mængden af PSA.
Årsager til en stigning i serum PSA
Grundlaget for at øge mængden af prostataspecifikt antigen, uanset prostata patologi er altid organisk skade produktiv kirtel epitel, der forekommer i visse patologiske tilstande.
Godartet prostatisk hyperplasi (BPH)
Sygdom med godartet genese, karakteriseret ved:
- dannelsen af flere knuder fra cellerne i epithelium og stroma i kirtlen;
- fravær af metastaser ud over dets grænser.
BPH er en temmelig almindelig patologi. Det påvirker mere end halvdelen af den samlede mandlige befolkning over 40 år. Etiologien af sygdommen er blevet studeret lidt, men der er en række videnskabelige udtalelser om BPH's afhængighed af faldet i antallet af mandlige hormoner og alder af mennesket når tiden kommer, den såkaldte mandlige overgangsalder.
Indtil en tid blev sygdommen kaldt "adenom i prostata-kirtlen", men på grund af den gode kvalitet af patologiske processer og hyppigheden af forekomsten blev patologi anset for at blive klassificeret til en anden nosologisk serie.
Prostatisk carcinom eller prostatacancer
Onkologisk malign sygdom, præget af akut strøm i de sidste faser og høj dødelighed blandt mænd (ca. 10% af den samlede mandlige befolkning). I modsætning til godartet kursus dannes kun atypiske stoffer fra kirtlens epitelceller, hvilket forårsager overdreven dannelse af prostataantigenet.
Et andet træk ved prostatakræft er væksten af en individuel tumor udadtil, i modsætning til et adenom, som bidrager til en ensartet forøgelse af hele kirtlen og som følge heraf at klemme urinvejen. Dette mønster bidrager til det langsigtede skjulte maligne kursus, fordi patienten ikke oplever symptomer ved urinering.
Infektiøse inflammatoriske processer i prostata
Forøg permeabiliteten af væggene i små blodkar, der fodrer parankymen af organet, hvilket også fremmer hyperproduktion af PSA på grund af ødelæggende ændringer i epithelceller.
Forløbet af akut prostatitis kan skyldes et bredt spektrum af forskellige mikroorganismer.
- Intestinal bacillus.
- Klebsiella.
- Proteus.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Andre, som er betingelsesmæssigt patogene i naturen, men trænger ind i prostatavævet, passerer ind i en patogen tilstand og stimulerer udviklingen af prostatitis.
Forbereder analysen og tager materialet til undersøgelsen
Niveauet af PSA i serum øges stabilt som følge af enhver form for påvirkning af prostata på grund af udviklingen af patologiske tilstande eller terapeutiske virkninger.
- fuldstændig afholdenhed fra ejakulation anbefales i det mindste i to dage før undersøgelsen
- digital rektal undersøgelse skal udføres tidligst end i tre dage før analyse
- teknikken for transrectal ultralyd (TRUS) garanterer ikke nøjagtigheden af resultatet af PSA analysen inden for en uge;
- efter prostatavævsbiopsi er analysen for det kvantitative indhold af prostata-antigen kun tilladt i 1,5-2 måneder efter prøveudtagning af histologisk materiale
- hvis cystoskopisk undersøgelse af blæren eller dens kateterisering blev udført, udføres analysen ikke mindre end om to uger;
- den længste ventetid for transurethral resektion af prostata - efter disse manipuleringer er det pålidelige resultater af analysen af det kvantitative indhold af PSA kun mulige efter seks måneder.
Gennemførelse af analysen til patienten er ikke særlig vanskelig og kræver ikke særlig forberedelse.
- En sulten kost er påkrævet på leveringsdagen.
- For at tage en prøve udføres klassisk blodprøveudtagning fra venen i et volumen på ikke over 10 ml.
- Direkte analyse i et laboratorium tager højst en dag.
Gratis, bunden og total PSA
Biologisk kan prostata-antigenet være i blodet i to tilstande, som bestemmes direkte under laboratorieundersøgelsen og bundet til blodproteiner.
Den patologiske virkning af ondartede onkologiske produkter på prostata hos epitelet fremmer en stigning i mængden af bunden PSA, hvorved det ovennævnte normologiske forhold ændres. Dette fænomen er ikke typisk for patologier af prostata, der ikke er kræftfremkaldende.
At forenkle beregningen af ovennævnte forhold i diagnosen af carcinomer udlede total PSA, som opnås som summen Prostata frit og bundet antigen divideres derefter med den kvantitative værdi det frit PSA og multipliceres med 100% for at opnå den eksponentielle forhold. Det opnåede procentvise resultat kaldes PSA-indekset.
PSA-indekset viser tydeligt sandsynligheden for maligne strømme i prostata.
- Værdien på 15 til 70% forudsiger fraværet af carcinom.
- Indikatoren mindre end 15% bestemmer en prognose med dårlig kvalitet.
Det er værd at bemærke, at definitionen af "mængden af PSA i blodserummet" rutinemæssigt forstås som den totale PSA uden at adskille laboratorieprostata-antigenet til en fri og bunden. Hvis analysen for den samlede PSA viser indholdet mere end de angivne værdier, udføres en gentagen blodprøveudtagning med henblik på separat analyse for fri og bunden PSA. Dette behov skyldes brugen af forskellige laboratorieværktøjer.