Hvorfor har du brug for en blodprøve til PSA

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Opgave af moderne medicinske institutioner er ikke kun at behandle patienter fra forskellige sygdomme, men også for at forhindre udvikling af patologiske tilstande og bestemme dem på et tidligt stadium, når de terapeutiske foranstaltninger er mest succesfulde.

Dette er især vigtigt for onkologiske sygdomme, fordi diagnosticering af dem i avancerede stadier i de fleste tilfælde ikke hjælper med at undgå døden. Blandt sådanne lidelser hos mænd er maligne tumorer, hvoraf prostata er prostata.

For at opdage sygdommen i faser, når behandling stadig er mulig, er det nødvendigt at regelmæssigt lave en blodprøve for PSA. Det er vigtigt at vide, hvad det er, hvad det er nødvendigt for, og hvilke patologier kan indikere en afvigelse fra normen.

Hvad denne analyse viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostatisk specifikt antigen". Med andre ord er det et protein, en slags serinprotease, der flydende sædvæske. Fremstillingen af ​​antigen forekommer i prostata.

Afhængig af alder og generel sundhedstilstand udføres produktionen af ​​PSA hos mænd i forskellige mængder. Niveauet af antigener i blodsammensætningen viser, hvor sundt prostata er.

Undersøgelsen skal udføres til alle repræsentanter for den mandlige halvdel af befolkningen, der er blevet diagnosticeret med prostatahyperplasi, fordi denne sygdom har evnen til at vokse til adenom og kræft.

Det er fastlæggelsen af ​​PSA-niveau, der gør det muligt at kontrollere denne proces og rettidig operativ indgreb. Det er kun nødvendigt at periodisk analysere. Efter deklarering af resultaterne rapporterer lægen tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

Også PSA findes hos mænd uden nogen patologiske processer, som anses for normen, da proteinsyntese udføres konstant i små mængder.

Udviklingen af ​​prostatakræft kan forekomme uden samtidige symptomer. Symptomer begynder at manifestere sig på stadium af metastase, når tumoren allerede er ubrugelig.

Det er vigtigt at diagnosticere værdien af ​​prostata-specifik antigen for at forhindre kræft. Det skal bemærkes, at PSA's proteinkonstruktion omdannes til en oncomarker.

Når udpeget

Det forhøjede niveau af en indikator, der ikke i alle tilfælde kan specificere udviklingen af ​​onkologiske processer. Desuden er kræftdiagnose også mulig ved lave værdier.

Blandt de vigtigste indikationer for analysen er:

• tegn på udvikling af prostata sygdom;
• Diagnose for at udelukke eller bekræfte dannelsen af ​​en malign tumor;
• screening for forebyggelse, især hvis der er en arvelig disposition
• kontrol i processen med terapeutisk behandling af cancer;
• Definitionen af ​​tilbagefaldsvilkår hos patienter, der gennemgår operation.

Blodprøven til PSA-niveau er også nødvendig i følgende tilfælde:

• faglig aktivitet indebærer skadelige arbejdsvilkår
• Tilstedeværelsen af ​​tumorneplasma hos nogen af ​​nære slægtninge;
• forstyrrelser i urinsystemet
• mistanke om udvikling af prostatitis eller hyperplasi af godartet form
• tilstedeværelse af blodvæske i sæd- eller blodvæsken;
• udfører i anamnese af terapi ved hjælp af hormonelle præparater;
• tilstedeværelse af kronisk smerte i bækkenområdet eller nedre dorsal region.

For at udelukke overdiagnosen, som væsentligt komplicerer en manns liv i mangel af en sygdom, analyseres analysen alene ud fra indikationer. Derudover er det vigtigt at forberede sig korrekt på undersøgelsen, hvilket indebærer udelukkelse af alle faktorer, der kan have en negativ indvirkning på prostata.

Klassificering af PSA

Når det prostatiske specifikke antigen fra prostata er absorberet i blodet, kan det opbevares i det i 3 typer:

• Gratis, uden forbindelse til plasmaproteiner;
• associeret med chymotrypsin, hvilket er et meget aktivt plasmaenzym;
• med makroglobulin - forbinder til blodproteinet.

Disse arter skal isoleres, da de danner grundlaget for den grundlæggende diagnostiske test. Således er enzymet klassificeret i:

• fri PSA;
• den fælles hund er de frie dele af antigenet associeret med chymotrypsin;
• forholdet mellem begge arter.

For at bestemme indikatorens kvantitative værdi er det nødvendigt at specificere, hvilken type PSA der vil blive undersøgt. Ofte er dette et prostata-specifikt antigen. Hvis niveauet overskrides, tildeles der en udvidet analyse, som omfatter undersøgelsen af ​​tre typer markører for prostatitis.

Norm for mænd

Normale værdier af total PSA interval fra 0 til 4 ng / ml. Med udviklingen af ​​den patologiske proces i prostata vil værdierne stige.

Hver person har individuelle funktioner.

Prostata hos hanen kan også være anderledes. Det kan variere i størrelse, modtagelighed for forskellige faktorer, såvel som modstandsdygtighed over for irriterende, indre og eksterne.

Derudover undergår det ændringer over tid, hvilket fører til en naturlig stigning i indikatoren.

Aldersnormerne fremgår af nedenstående tabel.

Blodtest for PSA

En blodprøve for PSA (PSA, et prostataspecifik antigen) er påvisning af et særligt stof i blodet hos en mand, som produceres af prostata-cellerne. PSA er en oncomarker for prostatakræft.

Hvad er indikationerne for analyse på PSA?

1. Overvågning af prostata kræft og effektiviteten af ​​igangværende behandling.
2. Suspicion af en prostatatumor efter andre undersøgelser (for eksempel efter en digital rektalundersøgelse eller ultralyd).
3. Patienter, der har modtaget radikal (antitumoral) behandling for prostatakræft, opfordres til at foretage en analyse hver 3-4 måneder.
4. Forebyggende undersøgelse af mænd ældre end 40 år, påvisning af dynamikken i niveauet af det prostatiske specifikke antigen.

Sådan forbereder du dig til blodprøven til PSA?

• 8 timer før testen er fødeindtagelse ikke tilladt, juice, te, kaffe, alkohol er udelukket;
• Det anbefales at afstå fra samleje i 5-7 dage før undersøgelsen.
• Analysen er ønskelig at aflevere til urologundersøgelsen eller 10-14 dage efter den;
• efter prostata massage eller digital rektal undersøgelse, cystoskopi, eller kateterisation, transrektal ultralyd, og efter at eventuelle andre mekaniske virkninger på prostata til blodprøve for PSA er ønskeligt at vente mindst 2 uger, og efter prostata biopsi - mindst en måned.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Til analysen anvendes blod fra venen. Den mest almindelige definition af total PSA, nogle gange for at afklare diagnosen, angiver definitionen af ​​fri PSA.

Blodprøven for PSA udarbejdes 1 arbejdsdag.

Hvad er det normale blodtal for PSA?

Den samlede (for alle aldre) PSA er 0-4,0 ng / ml. Men for mænd på 40 år er det bedre, hvis PSA ikke overstiger 2,5 ng / ml, og for mænd 50 år og ældre - 3,5 ng / ml.

Hvad kan der knyttes til en stigning i den samlede PSA?

Mindre eller endda en væsentlig stigning i PSA kan være forbundet med inflammation (prostatitis) og godartet hyperplasi (adenom), i prostata. Mekaniske virkninger på prostata (prostata massage, prostata biopsi, cystoskopi, akut urinretention, blære kateterisation) forårsager en midlertidig stigning i PSA. Den mest udtalte og stabile stigning i PSA er dog normalt forbundet med prostatakræft.

PSA blodprøve: fortolkning af resultater, norm

PSA - hvad er det, indikatorens fysiologiske rolle

Prostatisk specifikt antigen (forkortelse PSA eller PSA) er et specifikt protein (peptid), som produceres af celler fra prostata-kanalerne. Det er en integreret del af ejaculat- eller prostatasaften. Protein udfører hovedfunktionen - flytning af sæd efter sædafgang, hvilket er nødvendigt for den efterfølgende aktive bevægelse af spermatozoer til befrugtning af ægget.

PSA's rolle i diagnosen af ​​patologier

Prostatisk specifikt antigen udskilles hovedsageligt i prostatajuice og ejakulere. I den normale fysiologiske tilstand af prostatakirtlen kommer en lille mængde ind i blodbanen. Koncentrationen af ​​protein er lav. Stoffet måles i nanogram (en milliard gange lettere end et gram) i ml blod - ng / ml. Patologier i prostata fører til en forøgelse i masse, volumen af ​​kirtel og stigning i syntesen af ​​PSA, hvilket øger koncentrationen heraf i serum.

Molekylære typer af prostatisk antigen

Det prostata-specifikke antigen er i flere molekylære former:

• fri;
• forbundet med anti-chymotrypsin;
• forbundet med makroglobulin.

Laboratorierne bestemmer den totale PSA, som er repræsenteret af den antichymotrypsin-associerede og fri form.

Fælles og fri PSA

Proteinet findes i blodet i en bundet og fri form. Om nødvendigt virker han som en oncomarker i diagnosen prostatakræft. I løbet af undersøgelsen bestemmes 2 former for PSA (fri og bundet), og det samlede indeks er deres sum.

Jo højere proteinindhold er, desto mere sandsynligt er diagnosen at detekterer prostatakræft.

Hvad betyder stigningen i prostatisk antigen?

Overskydende af PSA indikerer flere patologier:

1. Forøgelse (hypertrofi) af prostata (adenom), når stigningen i koncentrationen af ​​PSA skyldes den accelererede generelle syntese af det prostatiske antigen.
2. Inflammatoriske sygdomme - med prostatitis hævelse i kirtelkanalerne gør det svært at få antigenet til prostatajuice på grund af, hvad det er mere udskilt i blodet.
3. Prostata-neoplasma - maligne tumorceller producerer et prostatisk antigen bundet til serumproteiner kaldet PSA-oncomarker. Denne indikator er den vigtigste til påvisning af ondartet neoplasma i tidlige stadier, når der stadig ikke er strukturelle forandringer i organet og metastasen.

Ikke altid en forhøjet PSA indikerer en udvikling af onkologi. Tyske forskere har etableret en forbindelse, som viser procentdelen af ​​chancen for at diagnosticere en tumor afhængigt af proteinkoncentrationen:

• under 2 ng / ml - 7%;
• op til 4 ng / ml - 18,5%;
• op til 6 ng / ml - 21%;
• op til 8 ng / ml - 29%;
• op til 10 ng / ml - 32%;
• mere end 10 ng / ml - 57%.

Ifølge statistikker er omkring 10% af mændene efter 55 år, proteinniveauet i blodet mere end 4 ng / ml.

PSA i mænds blod

Niveauet af det prostatiske antigen er en labil, følsom indikator, som stort set afhænger af alder. Jo ældre manden, jo højere er den øvre grænse for normen.

Op til 40 år udføres undersøgelsen ikke, da unge ikke har nogen risiko for at udvikle en malign tumor i prostata. Fuldstændig fravær af prostatisk antigen i blodet er også normen.

Fortolkning af forskningsresultater

En stigning i indikatoren indikerer ofte udviklingen af ​​en tumor i prostata. Jo højere koncentrationen er, desto tyngre er sygdommens form. Hvis niveauet af PSA i prostatacancer er 10-12 ng / ml højere end normalt, indikerer dette et sent stadium af udvikling af patologi - ofte 3-4 stadier med metastaser. Med en lille stigning i koncentrationen af ​​det prostatiske antigen kræves der yderligere test for at bekræfte eller udelukke kræft.

1. En blodprøve til påvisning af inflammation (stigning i ESR, forøgelse af antallet af leukocytter, stab og modne neutrofile granulocytter), hvilket indikerer en stigning i prostata-specifikt antigen i prostata.
2. Bestemmelse af forholdet mellem total PSA og dets bundne form med anti-chymotrypsin - i kræft, den bundne form overhovedet, er det samlede protein også forhøjet.
3. Undersøgelse af antigentæthed (forholdet mellem prostatisk antigenkoncentration og prostatastørrelse) ved ultralydsundersøgelse af prostata. Et fald i indeksene indikerer en stigning i prostataets volumen (hyperplasi) og en stigning i niveauet af en malign tumor.
4. Estimering af hastigheden af ​​PSA stigning over en vis periode - jo hurtigere koncentrationen stiger i løbet af året, desto højere er sandsynligheden for onkologi.

En yderligere metode til diagnose er biopsi - at tage en lille mængde prostatavæv til analyse. Prøveudtagning af biomateriale udføres af en tynd nål med efterfølgende histologisk undersøgelse og verifikation af typen af ​​malign tumor.

En biopsi udføres, når en blodprøve for PSA viser koncentrationen over normal.

En blodprøve til PSA for at kontrollere effektiviteten af ​​kræftbehandling

Behandling af onkologi består af flere tilgange. For hver er kriterierne for vurdering af effektiviteten af ​​terapi defineret. Effektiviteten bestemmes af niveauet af det prostatiske antigen i serumet.

1. Efter fjernelse af prostatakræft kirurgisk nedsættes PSA hurtigt og permanent.
2. Strålebehandling og kemoterapi er præget af et langsomt fald i indikatoren. Hvis PSA-niveauet falder med mere end 1ng / ml, kan en forlænget remission (forbedring) forudsiges i op til 5 år.
3. Den omvendte stigning i antigenkoncentrationen efter den udførte behandling indikerer et tilbagefald (forværring eller forværring af kurset) af den ondartede proces.

Forberedelse til analysen

En række faktorer påvirker den falske positive stigning i koncentrationen af ​​den prostata-specifikke blodprøve. De skal overvejes for korrekt at donere blod til PSA:

1. I 2 dage før testen kan du ikke ejakulere (enten som følge af samleje eller gennem onani).
2. Før undersøgelsen er en prostata massage kontraindiceret.
3. I tilfælde af transrektal ultralydsundersøgelse af prostata (sensoren indsættes i rektumets hulrum), er det nødvendigt at udsætte analysen i mindst en uge.
4. Transurethral resektion (delvist fjernelse gennem urinrøret) af prostata er en kontraindikation til analysen af ​​koncentrationen af ​​PSA i seks måneder.

Analysen er taget om morgenen, selv om udsving i koncentrationen af ​​PSA i blodet i løbet af dagen er mindre og ikke påvirker resultaternes pålidelighed.

Forskningsomkostningerne består af antallet af indikatorer, der skal bestemmes (fri og bundet fraktion, med beregning af koefficienten for deres forhold).

Mænd til screeningsproblemer med prostata (prostatitis, adenom eller kræft) skal hvert år foretage en blodprøve på koncentrationen af ​​PSA. Dette vil i udviklingen af ​​prostata onkologi muliggøre radikalt, rettidig og effektivt helbredelse af patologi.

Blodtest for PSA

Det er medicinens opgave at befri patienten af ​​eksisterende sygdomme, forhindre deres udvikling og identificere dem i de tidlige stadier, når kampen mod dem er mest succesfuld. Dette gælder især for onkologi, den sene diagnose, som næsten altid slutter i et fatalt udfald.

En af de alvorlige onkologiske sygdomme hos mænd er udviklingen af ​​malignitet i prostata. Prostatacancer, der ofte findes med prostatitis, som ikke er blevet behandlet, viser ikke tegn i lang tid og manifesterer sig ikke. For at detektere sygdommen i disse faser, når behandlingen er mulig, skal det regelmæssigt give en særlig analyse, der tager sigte på at detektere et specifikt antigen i blodet - PSA.

Egenskaber

Udtrykket er et prostatisk specifikt middel. I sin struktur er det et peptid, et protein produceret i en mands krop. Synthesize sine prostata celler. Enzymet er nødvendigt for den mandlige organisme - det er bestanddelen af ​​frøet (sæd), som flyder ejakulatet efter ejakulation. Ellers kan spermatozoer ikke bevæge sig frit, og ægget vil ikke blive befrugtet. Denne agent er en vigtig betingelse for videreførelse af slægten.

Det andet formål er diagnosen maligne tumorer. Hvis patienten er sund, kommer det meste af proteinet ind i sæden og hemmeligheden bag prostataorganet. I blodet er koncentrationen lav, målingerne foretages i nanogram pr. 1 milliliter. Hvis kroppen påvirker en alvorlig sygdom (onkologi af prostata), begynder prostatormængden at stige. Efter at have studeret sit serumniveau, diagnostiserer lægen sygdommen og dets stadium.

I laboratoriet er der foretaget en undersøgelse af dens molekylfraktioner. Det er opdelt i frie og forbundet med anti-chymotrypsin eller makroglobulin. Formlen lyder som denne: relateret + fri = PSA (generel). For at bestemme patientens tilstand er den generelle betydning vigtigere, den omfatter den første type forbindelse og den fri. Hvis dette indeks overstiger den tilladte værdi, udføres en anden dekodning, hvor det bundne og frie antigen vil blive angivet separat. Ved udførelse af en laboratorieundersøgelse er det vigtigt, at den generelle og frie analyse udføres fra en enkelt del af biomaterialet.

Normal ydeevne

For få år siden var normen 4 ng / ml. Hvis denne værdi ikke blev overskredet, sagde lægerne med fuld sikkerhed, at patienten var sund, og der var ingen grund til bekymring. I dag bør værdien af ​​dette enzym hos en middelaldrende mand ikke overstige et mærke på 3 ng / ml. Hvis indikatoren stiger til et niveau på 4 ng / ml, antages det, at den ondartede proces fortsætter.

Det er især vigtigt at overvåge niveauet af PSA (bundet + fri) med den tilgængelige prostatitis.

Den norm, ved hvilken det totale og frie prostatiske antigen beregnes, differentieres efter alder. For mænd i alderen 20 til 25 år bør agentens sats (total) ikke overstige 2,5 ng / ml. Mænd fra 25 til 45 år er 3 ng / md. Hos middelaldrende personer over 50 skal niveauet ikke overstige 3,5 ng / ml blod. For mænd over 65 år er tilladt inden for 4 ng / ml. Denne sondring skyldes størrelsen af ​​prostata. Med alderen øges også syntesens syntese ved først fri og derefter generel. Hvis et element ikke findes i blodet, er det også en variant af den normale værdi.

Hvad fører til en stigning i niveauet?

Forhøjelser med følgende sygdomme:

• hypertrofi eller prostataadenom. Den samlede PSA er stigende;

• sygdomme forårsaget af inflammatoriske processer. I orgelet er der ødemer, som blokerer kanalerne og forstyrrer den korrekte udstrømning af sekretion i sædvæsken. Som et resultat begynder antigenet at trænge ind i blodbanen i store mængder, hvor det er fundet under undersøgelsen;
• kræft. Når maligne processer begynder i mænds reproduktive system, begynder cellerne at syntetisere det prostatiske middel i store mængder. Det ser ud til at være bundet til peptider (proteinforbindelser i blodbanen). En sådan bundet PSA hedder en prostatacancermarkør. Det er på sit overskud, at kræften er diagnosticeret i de indledende faser, når sygdommen endnu ikke ved noget om symptomer.

udskrift

Hvis transskriptionen angiver et overskud af agentens grænser i patientens blod, betyder det, at den ondartede tumor udvikler sig i kroppen. Jo større afvigelsen fra laboratorienormerne er, jo mere avanceret er diagnosen af ​​sygdommen.

Hvis der dog findes lave blodtal på leveringstidspunktet, der ikke overskrider de tilladte grænser, er det for tidligt at diagnosticere kræft. Patienten anbefales at gennemgå testen en gang mere og gøre det korrekt, omhyggeligt forberedt.

Ud over blodserumet vil det kræve overgivelse af flere andre typer studier og gennemgang af yderligere undersøgelser.

Det er nødvendigt at give en klinisk blodprøve, som følge heraf vil serumets sammensætning blive undersøgt. To parametre er vigtige her: niveauet af leukocytter og hastigheden af ​​erythrocytsedimentering. Enhver tumor forårsager betændelse, immunsystemet reagerer ved at øge antallet af hvide blodlegemer. De er designet til at neutralisere skadelige vira og infektioner, der forårsagede denne betændelse. Hastigheden af ​​erythrocytsedimentering øges også, som leukocytter "sticker" til dem og trækker dem ned under overholdelse af tyngdeloven.

Normalt, når der gives en analyse hos en patient med en sygdom, er begge indikatorer højere end normalt. Stigningen i parametre er ikke en grund til at fastslå en endelig diagnose. Indikatorer inden for normale grænser er heller ikke en undskyldning for at trække den foreløbige diagnose tilbage.

Den næste undersøgelse tildelt en patient med en foreløbig diagnose af "prostatacancer" er en detaljeret analyse af det prostatiske specifikke middel. Det er ikke det overordnede niveau af antigenet, der er vigtigt her, men dets forhold til formen "forbundet med anti-chymotrypsin." Hvis transskriptionen angiver, at begge indikatorer overskrides, er dette ikke det bedste resultat.

Det vil være nødvendigt at studere densiteten af ​​enzymet. Grundlaget for denne indikator er forholdet mellem total PSA og størrelsen af ​​kirtlen, som er etableret ved hjælp af ultralyddiagnosen. Hvis densiteten af ​​det prostatiske antigen er under normal, er dette et direkte tegn på udviklingen af ​​mandlig organt hyperplasi, og dets overskud viser en malign karakter.

Leveringen af ​​blod til PSA indebærer en anden kontrol for at overvåge indikatoren i dynamikken. Den hastighed, hvormed serumantigenhastigheden øges, indikerer hvor stor udviklingen af ​​en kræfttumor.

Undersøgelser giver dig mulighed for kun at etablere en diagnose i et kompleks. Bestemmelsen af ​​indholdet af hvert enkelt stof kan ikke udføres, lægen skal stole på de samlede data. Den mest pålidelige undersøgelse i moderne medicin er biopsi. For hende under anæstesi tages føtal prostatavæv og sendes til histologi. Resultaterne vil sætte en stopper for diagnosen.

Hvordan overleveres korrekt?

At resultaterne af analysen for det prostataspecifikke antigen var nøjagtige, er nøje forberedelse nødvendigt for dem. At give blod kræves strengt på en tom mave. Du må ikke spise eller drikke andet end rent drikkevand.

Også træning omfatter afvisning af seksuel aktivitet, herunder onani, i tre dage før hegnet. Hvis en prostata massage er foreskrevet, kræves analysen en dag efter sidste session.

Hvis lægen har ordineret patienten uzi rektalt, så er blodet bedst givet før proceduren. Ellers kan testene indgives tidligst en uge efter ultralydet. Mænd, der gennemgik operation for prostata med delvis fjernelse, blev ikke undersøgt inden for seks måneder. Også forberedelsen til analysen omfatter overholdelse af kosten. På aftenens aften er det værd at bemærke et tæt aftensmad og alkoholholdige drikkevarer, og om morgenen - fra cigaretter og kaffe.

Ud over obligatorisk blodprøvning for niveauet af PSA kan analysen udføres for forebyggelse (screening). Den årlige undersøgelse af en vigtig mandlig krop anbefales til alle repræsentanter for mænd over fyrre. Screening kan registrere sygdommen i de tidligste stadier, hvilket vil hjælpe med at klare sygdommen hurtigt og radikalt.

Afkodning af psa blodprøve, normen efter alder

Desværre er væksten af ​​maligne tumorer i prostata findes i alle lande i verden, men ved indførelse af medicinsk PSA (prostata specifikt antigen), blev det muligt at diagnosticere sygdommen i de indledende stadier af udvikling. Denne metode er den mest nøjagtige til at identificere prostata onkologi.

I humant blod skelnes disse typer af psa:

1. I alt (er summen af ​​den anden og tredje indikator). Dette er den vigtigste værdi ved diagnosticering, stigende i forhold til væksten af ​​prostata.
2. fri - normen for det prostatiske specifikke antigen er 20% af den samlede psa.
3. relateret psa.

Hovedfunktionen af ​​PSA er fortyndingen af ​​sædvæske for at lette mobiliteten af ​​spermatozoer. Antigen gør det også lettere at diagnosticere maligne tumorer: Hvis en mand lider af en alvorlig sygdom (for eksempel fra prostatakræft), øges PSA-frekvensen. Efter at have studeret sin indikator i blodserumet diagnosticerer lægerne.

Forløbet af sygdommen hos individuelle patienter ledsaget af en gentagelse af den patologiske proces, hvilket resulterer i stigning i overgangstabeller egenskaber observeret prostataspecifikt antigen (PSA gentagelse).

På billedet kan man se strukturen af ​​mandlige organer

Forholdet mellem udviklingsbetingelser for BR og væksthastigheder for psa gør det muligt at fastslå patologien. Ved diagnosticering af BR mere end to år efter organets fjernelse er der en anledning til mistank for lokal tilbagevenden af ​​sygdommen. Den hurtige udvikling (mindre end 24 måneder efter primær operation) kan signalere den patologiske karakter af den patologiske proces. Og det er allerede grunden til at forberede sig på behandling med hormoner. Den europæiske sammenslutning af læger-urologer har etableret: BR - en stigning i PSA med 0,2 ng / ml og mere.

Standarder efter alder, bord

For fem år siden blev en psa på 4 ng / ml anset for normal. I dag bør psa hos voksne mænd ikke nå 3 ng / ml. Referenceindekset til 4 ng / ml signalerer udviklingen af ​​den maligne tumor i kroppen. Det er især vigtigt at kontrollere niveauet af PSA, hvis patienten allerede har prostatitis. Blodprøven for psa parametre afhænger også af patientens alder.

Denne sving i parametrene påvirkes af prostataens størrelse, hvilket stiger med årene. Syntese af agenset med alder øges også, og fri psa vokser først, og så er der en stigning i den samlede koefficient. Hvis dette element er fraværende i patienten, betragtes en sådan kendsgerning som et godt tegn.

Sekvens for dekryptering

Ved at bestemme niveauet for PSA overvåger læger blodprøven i de indledende stadier af prostatacancer, når symptomerne på sygdommen endnu ikke er udtrykt. For de mest nøjagtige værdier tager urologerne hensyn til sådanne faktorer:

1. Fra en alder af 50 øger prostata i alle mænd, men tallet af glycoprotein mere end 4 ng / mL i halvtredserne allerede nødt til at ringe til bekymring. Hvis proteinfaktoren på op til 5 ng / ml er optimal hos mænd 65+, i 70-80 år betragtes indikatoren til 6,5 ng / ml som normal.
2. Analysefortolkning: Hvis den totale psa er 4-10 ng / ml, bør densiteten ikke være højere end 15 ng. pr. ml / cm3. Ultralyd bruges til at bestemme denne indikator. Tæthedsparameteren psa gør det muligt at afklare forekomsten af ​​onkologisk uddannelse.
3. Forandringshastigheden er en indikator, der afspejler aggressiviteten af ​​tumorvækst. Hvis resultatet ikke overstiger 4 ng / ml, anses en stigning på 0. 75 ng / ml om året kritisk.
4. Indbyrdes afhængighed af bundet antigen med fri psa.

Blod indeholder 10-20% af glycoproteinet, og 80-90% af det er i psa. Dette forhold er ganske vejledende, da faldet i ubundet prostatisk antigen betragtes af urologer som udviklingen af ​​prostata-kirtlernes tumorproces. Forøgelse af gratis psa er en lejlighed til at diagnosticere prostata hyperplasi. En sådan analyse gør det muligt at afklare diagnosen.

Hos ældre mænd er det øgede volumen af ​​prostata kirtlen ikke en uhyre normal begivenhed, og et forhøjet niveau af psa angiver kun aldersrelaterede ændringer. Men selv de har en signifikant stigning i psa (10 ng / ml +) betragtes af urologer som en undskyldning for at henvise til raffineringsanalyser.

På denne video vil lægen fortælle dig alt om blodprøven:

Sandsynlige årsager til afvigelser i indikatorer

Et højt niveau af psa betyder ikke altid udviklingen af ​​sygdommen. Der er risiko for falske data, når selv ved høje satser kan en mand være sund. At vide, hvad den indledende diagnose er, kan du undgå urimelig uro på grund af overdrevet PSA. Procentdelen af ​​indikatoren for fejlagtige resultater varierer mellem 6 og 30%. Årsager til falske værdier:

• en nylig TRUS;
• ejakulation;
• cykelture;
• massager af prostata
• rektal undersøgelse
• brugen af ​​visse lægemidler (Proskar, Avodart) - disse lægemidler reducerer den prostatiske antigenfaktor med 2 gange.

Anbefalinger og kommentarer

Da mænds sundhed afhænger af dem, er det nødvendigt at gennemgå årlige lægeundersøgelser til diagnose af udviklingen af ​​den patologiske proces i de indledende faser. Voksen mænd, og især hvis de allerede er blevet diagnosticeret med prostata patologi, bør årligt tage en analyse af psa.

Hvis indikatorerne går ud over normernes grænser, skal du kontakte den relevante læge og derefter forberede, gennemgå en seriøs undersøgelse og aflevere en samlet blodprøve på tom mave. Diagnose af sygdommen i den primære fase er garantien for effektiv behandling.

Diagnose af sygdommen i et tidligt stadium kan faktisk helbrede en malign tumor i 100% af tilfældene.

Prostatic Specific Antigen (PSA) - hvad er det? Hvordan man forbereder sig til leveringen af ​​analysen, dens norm og dekodning

Tidlig diagnose er næsten 100% succes med at slippe af med enhver lidelse. Hvis vi taler om kræft, så i tilfælde af anerkendelse af kirtelens patologi på et tidligere stadium, er der mulighed for fuldstændigt at komme ud af en onkologisk neoplasma. Test af prostata adenom tumorer hos mænd på et tidligere stadium af sygdomsudviklingen giver en reel mulighed for helt at helbrede det.

Til diagnostisk undersøgelse anvendes antigenindekset og dets koncentration i blodplasmaet i klinikker. For at teste antigenet er det nødvendigt at bestå analysen på PSA.

Prostatisk specifikt antigen eller PSA. Hvad er det?

PSA er et protein produceret af kroppen af ​​en voksen mand gennem prostata og er et nødvendigt led i sammensætningen af ​​ejakulatet. Hovedaktiviteten af ​​dette protein er fortyndingen af ​​den biologiske væske af hanen (sæd) efter ejakulationsprocessen. En mere flydende tilstand af sæd, som giver en ressource til den mest aktive bevægelse af spermatozoer, hvilket fører til befrugtningen af ​​ægget.

Med stabil drift af kirtlen, passerer de fleste af PSA ind i ejaculatet, men en lille del går ind i blodet. I et kvantitativt og procentvis forhold er dette en lille del, som måles i klinikker i nanogram per ml serum (ng / ml). Nanogrammer er 1.000.000.000 gange lettere end 1 gram. Patologi og abnormalitet i prostata fører til en stigning i mængden af ​​jern i serum og til en stigning i funktionen af ​​proteinsyntese af PSA. Akkumuleringen af ​​dette protein stiger i serum.

Hvordan går protein PSA ind i blodet til indholdet af ↑

Typer af antigenprotein

Antigen i den mandlige krop efter at komme ind i plasma fra prostata, kan være af 3 slags:

• I fri tilstand er der ingen forbindelse med plasmaproteiner;
• Kombineret med homotrypsin - knyttet til et plasmaenzym, der har høj aktivitet;
• Det er forbundet med makroglobulin - transport plasmaprotein.
• Denne klassifikation er meget vigtig for at udføre diagnostiske test af prostata. Der er også 3 metoder til testning af prostata:
• Testen for total PSA er mængden af ​​frie antistoffer og protein, der er forbundet med chymotrypsin;
• Test gratis PSA;
• Beregning af forholdet mellem antigen i fri form og den generelle.

For nøjagtighed i diagnosen skal du angive, hvilken type undersøgelse og hvilken indikator der er behov for. Meget ofte er resultaterne af en fælles PSA tilstrækkelig. I tilfælde af at PSA er højere end den normative koefficient, foreskrives en mere kompleks og udvidet undersøgelse af kirtel antigenet i tre parametre.

Hvordan man tager testen til PSA?

For ekstremt nøjagtige resultater i en diagnostisk undersøgelse af prostata er det nødvendigt at donere blod korrekt og overholde reglerne for prøveudtagning af biologisk væske til antigenanalyse.

Forberedelse til analysen udføres i et par kalenderdage før hegnet og strengt i overensstemmelse med reglerne:

• Ifølge denne teknik undersøges kun venøs blod;
• Hegn tilbringe om morgenen;
• Analysen udføres på en ufuldstændig mave;
• Selv om udsving i niveauet for PSA for dagtimerne er lille, er indsamling til analyse ikke forbudt på noget tidspunkt på dagen;
• I 2 kalenderdage før analysen anbefales det ikke at spise fed, sur og røget mad, marinader og salt mad, slik, alkoholholdige drikkevarer og afstå fra at tage medicin.
• Før hegnet må du ikke udøve og udelukke psykisk stress;
• 2 timer før hegnet procedure - ikke ryge
• Det er muligt at udføre analysen først efter 14 kalenderdage efter forskellige manipulationer i urologiske organer - prostata samt urinrør. Disse er manipulationer til at kontrollere urinrøret (ved hjælp af et cystoskop) og prostata (transrektal undersøgelse) og også efter en kæftens massage;
• Mindst 48 timer før diagnosen udelukker samleje og undgå ejakulation.

Kun de rette handlinger hos patienter i blodprøveudtagning til analyse kan give de mest præcise resultater af en diagnostisk undersøgelse.

Kvalitativ diagnostik er en mulighed for at starte medicinsk behandling rettidigt og forhindre overgangen af ​​sygdommen til et kronisk stadium.

Indikatorer, der indstiller PSA-satsen

Den generelle norm for en sund mandlig organisme er plasmaantigen i blod 4 ng / ml. Hvis den diagnostiske undersøgelse af analysen afslører indikatorerne, der falder inden for grænserne for standarden, så er i dette tilfælde ikke nødvendigt at bekymre sig om den onkologiske transformation i prostata. For at bestemme normen for en sund prostata i en mandlig krop er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder og aldersrelaterede ændringer i prostata. Gennemsnitlige normative indekser afhængigt af alder:

Blodtest for rsa

De fleste organer har specifikke markører, der under forskellige patologiske tilstande bliver for højt indtages i blodet. Hvis myokardieinfarkt eller leverskader præsenteres specifikke for enzymer af disse organer, især AST og ALT, henholdsvis derefter tumoren eller inflammatorisk proces involverer prostatakirtlen, kan detekteres overdreven koncentration af den såkaldte prostataspecifikt antigen (PSA), som har også enzymatisk aktivitet.

Hvad er PSA?

Prostata, der er et eksokrine organ, har en sekreterende funktion. De vigtigste og mest velundersøgte stoffer involveret i dannelsen af ​​ejaculate PSA gælder, at mærkningen er ved biokemisk enzym af serinprotease, der har det systematiske navn "kallikrein-lignende peptidase 3". Han skiller sig ud i urinrørets lumen og er ansvarlig for et fald i sæd viskositet, fortynde det og skabe et gunstigt miljø for den fulde virkning af de sex-celler (gameter) mænd. Dette skyldes dets proteolytiske aktivitet - evnen til at opdele store proteiner i mindre fragmenter. Det prostatiske specifikke antigen er et glycoprotein og kan findes i følgende væv:

• prostatisk parenchyma er normalt;
• adenom af prostata
• metastaser i onkologi af dette organ, såvel som i selve prostata.

Den primære kræft ved enhver anden lokalisering ledsages ikke af en stigning i denne indikator. Dette er grundlaget for dets betydning ved diagnosticering af tumorprocesser i prostata. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at PSA kan findes i andre væv:

• brystkræft;
• livmoderens indre skal
• neoplasma af binyrerne;
• nyrecelle tumor.

Men uden for prostata er det i meget små mængder og har ingen diagnostisk betydning.

Hos mænd, normalt en lille mængde af PSA cirkulerer hele tiden i blodet. Det er interessant, at det hos kvinder også kan være til stede, men i sådanne mængder, at det som regel ikke findes med standarddiagnostiske metoder - og er ikke en markør for den onkologiske proces.

I vaskulaturet kommer det prostata-specifikke antigen sammen med en lille del af udskillelsen af ​​kirtlen, der udfører den endokrine funktion. Det er vigtigt at bemærke, at antigenet i blodet er indeholdt i flere former:

• 1) Gratis PSA cirkulerer i en ubundet tilstand og er et udtryk for beregning af det totale antigenindhold i blodstrømmen, hvilket udgør en procentdel på 10-15%;
• 2) Associeret med a-1-antichymotrypsin - er 55-95% af alle komplekser af det prostatiske specifikke antigen med proteiner;
• 3) Associeret med alfa2-macroglobulin - ikke bestemt ved klassiske immunokemiske metoder;
• 4) associeret med albumin

Hoveddelen af ​​det samlede prostatiske specifikke antigen er de to første indikatorer. Bindingen af ​​PSA til proteiner er nødvendig for at inaktivere dens proteolytiske aktivitet. I sædvæske er antigenkoncentrationen hundredtusinder gange større end i blodet. Derfor anvendes en test til påvisning af et prostatisk specifikt antigen i udøvelsen af ​​retsmedicinsk videnskab for at detektere spor af spermier.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​PSA i blodet: forberedelsesreglerne og undersøgelsens teknik

Til analyse for at bestemme mængden af ​​PSA anvendes serum taget fra en vene, sædvanligvis i albuen. Den opnås ved at separere den flydende del af det resulterende materiale - og dets plasmakoagulation eller ved udfældning af fibrinogen (et af de vigtigste komponenter i blodkoagulationen) af calciumioner.

Det er tilrådeligt at starte forberedelsen til analyse om nogle få dage, idet man følger følgende anbefalinger:

1. Eliminer brugen af ​​kaffe og alkohol, samtidig med at du kan overholde den sædvanlige kost.
2. Afstå fra samleje - ellers kan resultaterne være upålidelige.
3. Undgå intensiv fysisk anstrengelse. En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke sådanne former for udendørs aktiviteter som roning, ridning af scooter, motorcykel og cykel.
4. Hvad angår gennemførelsen af ​​instrumentet og fysioterapiproceduren, samt at tage medicin, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge.
5. En digital rektal undersøgelse, transrektal ultralyd, massage, og en biopsi af prostata, uretro-, cytosin og koloskopi, blære kateterisation bløde kateter bør ikke holdes senest syv dage før analyse.
6. Med hensyn til behovet for at give blod på tom mave fortsætter diskussionerne. Under den klassiske biokemiske blodprøve, for hvilket venet blod også er tegnet, er denne betingelse obligatorisk. I tilfælde af immunokemisk påvisning af PSA betragtes en sådan begrænsning ifølge en række kilder som frivillig.

I tilfælde af en operation til delvis fjernelse af prostatakirtlen gennem urinrøret (transurethral resektion) udføres denne analyse ikke i et halvt år.

Volumenet af det ønskede materiale bestemmes ved typen af ​​teknik til påvisning af koncentrationen af ​​antigen og egenskaberne af de reagenser, der anvendes i et bestemt laboratorium. Undersøgelsen udføres som regel ved hjælp af ELISA-enzymimmunoassay, reagenser, hvor der i tilfælde af diagnose af prostata sygdomme er mere end 30 typer. Teknikker anvender teknologier, der bruger monoklonale antistoffer.

Laboratoriestandarder til analyse af bestemmelse af PSA

De normale værdier af PSA-niveauet i blodet varierer afhængigt af alderen. Dette skyldes det faktum, at den fysiologiske vækst af disse mængder foregår som du alder. Der er følgende satser for mænd i forskellige aldre:

• Op til 40 års studier er som regel ikke udpeget;
• Op til 50 år er PSA på 2,5 ng / ml;
• inden for 50-60 år øges koncentrationen til 3,5 ng / ml;
• i 60-70 år er niveauet af det prostatiske specifikke antigen 4,5 ng / ml;
• Når en mand er over 70 år, er normen PSA indholdet til 6,5 ng / ml.

Tidligere var den gennemsnitlige værdi 4 ng / ml, men i løbet af undersøgelserne blev det konstateret, at koncentrationen af ​​PSA i blodet individuelt kan variere. I en mand udvikler onkologi af prostata og ved lavere PSA-værdier i en anden - er der ikke observeret nogen ondartet proces og med tal overstiger middelværdierne.

Ud over at bestemme den totale antigenkoncentration kan forholdet mellem den frie og bundne fraktion beregnes. Denne koefficient beregnes ved hjælp af følgende formel: PSA fri / PSA bundet) x100%. Normalt skal indekset være mindst 15%, hvilket skyldes det faktum, at antigenet i blodet i nærvær af onkologi cirkulerer hovedsageligt i en forbundet form. I tilfælde af, at koefficienten er højere, skal det siges, at risikoen for udvikling af den onkologiske proces reduceres. Det er især vigtigt at udføre dette tal med en signifikant forøget antigenkoncentration, der overstiger mærket 68 ng / ml.

Der er også en sådan indikator som vækstraten for antigenet eller den årlige vækst af PSA i tilfælde af en konstant stigning i værdier, der indikerer en øget risiko for udvikling af prostatakræft. Det måles i ng / ml / år og kan bruges til at vurdere aggressiviteten af ​​en allerede eksisterende tumor.

Mulige årsager til ændringer i koncentrationen af ​​PSA

På trods af at den klassiske prostataspecifikt antigen anses oncomarker til dens afvigelse fra normen kan føre og andre faktorer, ud over tilstedeværelsen af ​​en malign proces. Dette skyldes det faktum, at, ifølge eksperter, at stigningen i koncentrationen af ​​PSA blod skyldes skader prostatavæv, der kan være forårsaget af forskellige patologier. Moderne medicinsk samfund er ikke kommet til enighed med hensyn til betydningen af ​​denne indikator i tilfælde af prostatakræft, men det er kendt, at der bør gøres hans definition til diagnostiske formål sammen med andre metoder til instrumental og undersøgelse, vist i dette tilfælde.

Fysiologiske årsager til øget PSA i blodet

Til det ikke-patologiske overskud af gennemsnitsværdierne af antigenkoncentration i blodet kan forskellige fysiologiske faktorer resultere. Deres tilstedeværelse bør tages i betragtning ved fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater og bestemmelse af den videre strategi. Så det øgede indhold af PSA i blodet kan resultere i:

• individets karakteristiske egenskaber - for eksempel har en vis procentdel af mænd et genetisk bestemt forøget volumen af ​​prostata, som i dette tilfælde kan producere mere antigen;
• sportsaktiviteter opført i forberedelsesafsnittet for analysen (roddning, cykling, scooter og motorcykel);
• udfører forskellige instrumentelle undersøgelser og manipulationer i prostata
• ejakulation - virkningen af ​​at øge koncentrationen af ​​PSA varer op til to dage.

Mængden af ​​antigen kan også påvirkes af arvelig arvelighed og etnicitet.

Patologiske årsager til stigning i blodkoncentrationer af PSA

En stigning i PSA-indholdet kan forårsage sådanne patologier som:

• prostatitis;
• adenom af prostata - godartet hyperplasi;
• prostatacancer.

I hvert tilfælde er denne omstændighed valgfri. Det skal huskes, at dette antigen ikke er specifikt for nogen patologisk proces, men angiver problemer med et bestemt organ. Det skal huskes, at tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation og godartet neoplasma øger risikoen for onkologi. Derfor er der generelt et direkte forholdsmæssigt forhold mellem stigningen i koncentrationen i blodet af PSA og muligheden for en ondartet proces.

Faktorer, der fører til et fald i mængden af ​​det prostatiske specifikke antigen

Niveauet af antigen kan ikke kun stige, men være under normen under visse omstændigheder. Indtagelsen af ​​visse lægemidler, især lægemidler til behandling af godartet prostatahyperplasi, kan således føre til et fald i koncentrationen. En faktor som fedme kan også påvirke ikke en ændring i PSA koncentrationen i en mindre retning.

PSA's rolle i løsningen af ​​kliniske problemer

Prostata-specifikt antigen anvendes i forskellige stadier af laboratoriediagnose af prostata sygdomme. Med hensyn til dets rolle i undersøgelserne og behandlingen er følgende data tilgængelige:

1. Brugen af ​​denne blodprøve til screening af prostatacancer er stadig et diskutabelt problem. Eksperts meninger er opdelt i tre positioner: PSA som screening er ikke nødvendig for at undgå overdiagnose; Det er nødvendigt kun at kontrollere grupper af mennesker med øget risiko for onkologi af dette organ; Prøven følger alle mandlige personer, der har nået en vis alder.
2. I diagnosen prostatakræft bør PSA som nævnt kun anvendes sammen med andre undersøgelsesmetoder. Hvis der er en mistanke om en ondartet neoplasma, er en biopsi ordineret, den mest pålidelige metode til diagnosticering af onkologi.
3. Overvågning af udviklingen af ​​en ondartet proces med en langsomt fremskreden sygdom indebærer normalt overvågning af antigenkoncentrationen hvert halve år. Med en stigning i niveauet over 10 ng / ml er spørgsmålet om udnævnelse af aktive behandlingsforanstaltninger. Det kan også bruges til at overvåge effektiviteten af ​​terapien.
4. Som regel er sygdomsprognosen gunstigere ved en lav PSA-værdi i tilfælde af prostatacancer.

I øjeblikket er analysen af ​​definitionen af ​​et prostatisk specifikt antigen den vigtigste metode til laboratoriet blodprøvning i tilfælde af diagnose af sygdomme i prostata. Derudover analyseres også andre biologiske væsker, såsom urin og ejakulering, hvilket er nødvendigt for at bestemme den nøjagtige oprindelse og mulige mekanisme i sygdomsudviklingen, samt at udelukke samtidige patologier.

Blodtest for PSA

Hver dag er antallet af mænd, der har oplevet prostataproblemer, stadigt stigende i henhold til statistikkerne. Derfor er dette emne relevant for både forskere og patienter. Konstant videnskabelig forskning udføres på dette område. Diagnose af patienter gør det muligt at identificere problemet på et tidligt stadium. Til dette formål udføres forskellige analyser.

En af de obligatoriske, hvis der er mistanke om prostatakræft, er for eksempel donation af blod til PSA. Ud fra det faktum, om hans resultat svarer til normen, vil lægen kunne formulere en diagnose og udarbejde en plan for yderligere undersøgelse.

Karakteristik af prostata

Prostata eller prostata er et mandligt organ beliggende i et lille bækken. Delvis fanger ejaculatoriske strømme og urinrør. Normalt udfører han de vigtigste funktioner i kroppen:

Takket være prostatakirtlen er det muligt at indeholde urin og give naturlig vandladning. Dette organ reproducerer de celler og hormoner, der kræves til den harmoniske funktion af den mandlige krop.

Sekretoriske funktion indebærer aktivering af komplekse hemmeligheder, der hjælper med spørgsmålet om befrugtning af ægget. Det er reguleret af det endokrine system og styres af testosteron. Med reduktionen af ​​dette hormon begynder denne kirtel aktiv produktion.

Barrierefunktionen fungerer som en begrænser, som navnet antyder. Dette er en slags hindring for infektioner, der kommer gennem urinrøret til den øvre urinvej.

Motorfunktionen er i sphincteren dannet af kirtelvævet, der holder urinen. Prostata producerer hemmelighed - en integreret del af sædceller. Derudover er det en slags ventil, der gør det muligt at lukke udgangen fra urinvejen på tidspunktet for en erektion.

Sygdomme i prostata

De mest almindelige lidelser i prostata-kirtlen: prostatitis, prostatacancer og adenom. Prostatitis er en inflammatorisk sygdom. Klassificeringen af ​​prostatitis er bred:

• Akut bakterie;
• Kronisk bakteriel;
• Kronisk ikke-bakteriel (inflammatorisk og ikke-inflammatorisk);
• Asymptomatisk.

Forudsætningen er årsag til udseende af prostatitis opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Under den første forstår infektioner, seksuelt overførte infektioner, kirurgisk indgreb på bækkenorganerne, kroniske sygdomme. Ikke-smitsomme er et fald i immunitet, mangel på fysisk aktivitet, hypotermi, stillesiddende livsstil. Begge ekstremer er katastrofale for prostata: langvarig afholdenhed eller tværtimod overdreven seksuel aktivitet.

Prostataadenom er en godartet tumor, der stammer fra proliferationen af ​​små kirtelceller i det submucosale lag af blæren. Selve sygdommen er ikke farlig. De knuder, der dannes i processen, bryder imidlertid de små kirtler med vandladning. Der er en indsnævring af urinlægen og den interne sphincter deformeres. Der er ingen specifik grund til, hvad der hidtil er sket.

Traditionelt er udseendet af adenom forbundet med en mangel på mandlige kønshormoner, som forekommer i årenes løb. Det fører til stagnation af blod på grund af en mere passiv livsstil, rygning. Kardiovaskulære problemer medfører forstyrrelser i ventilårene.

Prostatacancer er i modsætning til adenom en malign tumor, som har tendens til at sprede metastaser i hele kroppen. Statistikker hævder, at hvert syvende medlem af det stærkere køn, der er gået ud for en halvtredsårig grænse, er tilbøjelig til prostatakræft. Det menes at årsagen er forhøjet testosteron. Jo højere dets værdi i blodet er, desto større er risikoen for at en mand står over for denne sygdom.

Faktorer af prostatacancer udseende:

• genetik;
• Alder over 60 år;
• Ugunstig økologi
• Tilstedeværelse af progressivt adenom;
• Illiterat diæt: overskydende animalsk fedt og fibermangel;
• Arbejdsaktivitet med cadmium (svejsning, gummiproduktion, trykkeribranchen) mv.

Diagnose og behandling

Denne sygdom er kendetegnet ved et forlænget katastrofalt forløb. Det tager cirka 15 år at kræfttumoren når det sidste stadium. Fjern tumor er kun mulig før metastaserne passerer til andre organer.

Symptomer på kræft bliver mærkbare, når alt er langt fra det normale. Af tegnene: hyppig vandladning, smerter i lysken, blod i sæden og urinen. Det sker, at der slet ingen sådanne manifestationer er. En mand lærer af sygdommen efter symptomer, der allerede er karakteristiske for metastaser: smerter i thorax, brud, rezi i knoglerne.

Hvis urinprocessen medfører ubehag, er det nødvendigt at kontakte urologen straks. Først og fremmest vil lægen foretage en rektal undersøgelse. Endvidere kræves der en yderligere undersøgelse i form af PSA analyse. Diagnosen er lavet efter en biopsi. Sandsynligvis vil lægen også udpege andre manipulationer fra en konkret situation: en roentgen, radioisotopforskning, USA af prostata, en computer tomografi.

Hvis diagnosen er bekræftet, kan behandlingen udpeges som operativ, radial eller medikamentlig. Afgørelsen foretages af onkologen, baseret på patientens alder, stadium, tilstedeværelse eller fravær af metastaser.

Kirurgiske kontrolmetoder finder sted, når patienten ikke har metastaser. Derefter vil fjernelsen af ​​tumoren bringe den ønskede effekt. Strålebehandlingsteknologi indebærer strålingseksponering for det berørte område. Som følge heraf nedsætter tumoren sin vækst.

Det er endda muligt at forhindre forekomsten af ​​metastaser. Metastaser medicin metoder anvendes som hormonbehandling, hvis formål er at sænke og blokere produktionen af ​​testosteron. En sådan virkning giver en deceleration af malign tumorvækst og metastase.

Undersøgelse af PSA

Under forkortelsen PSA krypteres en blodprøve for et prostata-specifikt antigen (PSA). Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen i blodet af et stof produceret af prostata-cellerne. Dette er en prostatacancer kræft markør. Blod er trukket fra venen.

Behovet for at indsende analysen opstår af en række årsager. De mest almindelige er følgende:

• Kontrol af effektiviteten af ​​den nuværende behandling;
• Kontrol af sygdommen;
• Suspicion af en sygdom, der opstod efter en fingerundersøgelse eller ultralyddiagnose;
• Regelmæssig observation efter radikale foranstaltninger i kampen mod prostatacancer, anbefales tre til fire gange om året;
• Profylaktisk foranstaltning for mænd, der blev 40 år og ældre.

Obligatorisk forberedelse før du besøger laboratoriet indeholder flere aspekter. Før du tager blodprøven, er en otte timers afholdenhed fra at spise og drikke nødvendigt. Ikke tilladt selv te og juice, og endnu mere så alkoholholdige drikkevarer. En uge før undersøgelsen skal du opgive seksuel aktivitet. Seksuelle kontakter kan fordreje resultatet af analysen.

Hvis en mand besøgte urologen og blev undersøgt, skulle analysen overføres i en periode på to uger eller forsinket med en inspektion. Præcis 14 dage venter efter sådanne procedurer som cytoskopi, blærekateterisering, transrektal ultralyddiagnose osv. Kun efter denne periode kan du tage en blodprøve.

Den værdi, som forskere bestemmer som norm for denne undersøgelse, er fra 0 til 4,0 ng / ml. Dette interval er universelt for mænd i alle aldre. Men for medlemmer af stærkere køn i en alder af 40 år, helst op til 2,5. For dem, der krydsede tærsklen i 50 år, er normen op til 3,5.

Overskridelse af normen er typisk for prostatitis og adenom. Efter en massage, en biopsi, en manuel undersøgelse og andre manipulationer, som blev nævnt ovenfor, er der en lille stigning, hvorfor det er så vigtigt at vente en to-ugers pause.

Hvis gentagne analyser fortsat overvurderes, signalerer det oftest en prostatacancer. PSA skelner mellem generel og fri. En almindelig PSA-blodprøve udføres normalt. Gratis ordineres normalt for at afklare rigtigheden af ​​diagnosen.