Hvorfor har du brug for en blodprøve til PSA

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Opgave af moderne medicinske institutioner er ikke kun at behandle patienter fra forskellige sygdomme, men også for at forhindre udvikling af patologiske tilstande og bestemme dem på et tidligt stadium, når de terapeutiske foranstaltninger er mest succesfulde.

Dette er især vigtigt for onkologiske sygdomme, fordi diagnosticering af dem i avancerede stadier i de fleste tilfælde ikke hjælper med at undgå døden. Blandt sådanne lidelser hos mænd er maligne tumorer, hvoraf prostata er prostata.

For at opdage sygdommen i faser, når behandling stadig er mulig, er det nødvendigt at regelmæssigt lave en blodprøve for PSA. Det er vigtigt at vide, hvad det er, hvad det er nødvendigt for, og hvilke patologier kan indikere en afvigelse fra normen.

Hvad denne analyse viser

Forkortelsen "PSA" står for "prostatisk specifikt antigen". Med andre ord er det et protein, en slags serinprotease, der flydende sædvæske. Fremstillingen af ​​antigen forekommer i prostata.

Afhængig af alder og generel sundhedstilstand udføres produktionen af ​​PSA hos mænd i forskellige mængder. Niveauet af antigener i blodsammensætningen viser, hvor sundt prostata er.

Undersøgelsen skal udføres til alle repræsentanter for den mandlige halvdel af befolkningen, der er blevet diagnosticeret med prostatahyperplasi, fordi denne sygdom har evnen til at vokse til adenom og kræft.

Det er fastlæggelsen af ​​PSA-niveau, der gør det muligt at kontrollere denne proces og rettidig operativ indgreb. Det er kun nødvendigt at periodisk analysere. Efter deklarering af resultaterne rapporterer lægen tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.

Også PSA findes hos mænd uden nogen patologiske processer, som anses for normen, da proteinsyntese udføres konstant i små mængder.

Udviklingen af ​​prostatakræft kan forekomme uden samtidige symptomer. Symptomer begynder at manifestere sig på stadium af metastase, når tumoren allerede er ubrugelig.

Det er vigtigt at diagnosticere værdien af ​​prostata-specifik antigen for at forhindre kræft. Det skal bemærkes, at PSA's proteinkonstruktion omdannes til en oncomarker.

Når udpeget

Det forhøjede niveau af en indikator, der ikke i alle tilfælde kan specificere udviklingen af ​​onkologiske processer. Desuden er kræftdiagnose også mulig ved lave værdier.

Blandt de vigtigste indikationer for analysen er:

• tegn på udvikling af prostata sygdom;
• Diagnose for at udelukke eller bekræfte dannelsen af ​​en malign tumor;
• screening for forebyggelse, især hvis der er en arvelig disposition
• kontrol i processen med terapeutisk behandling af cancer;
• Definitionen af ​​tilbagefaldsvilkår hos patienter, der gennemgår operation.

Blodprøven til PSA-niveau er også nødvendig i følgende tilfælde:

• faglig aktivitet indebærer skadelige arbejdsvilkår
• Tilstedeværelsen af ​​tumorneplasma hos nogen af ​​nære slægtninge;
• forstyrrelser i urinsystemet
• mistanke om udvikling af prostatitis eller hyperplasi af godartet form
• tilstedeværelse af blodvæske i sæd- eller blodvæsken;
• udfører i anamnese af terapi ved hjælp af hormonelle præparater;
• tilstedeværelse af kronisk smerte i bækkenområdet eller nedre dorsal region.

For at udelukke overdiagnosen, som væsentligt komplicerer en manns liv i mangel af en sygdom, analyseres analysen alene ud fra indikationer. Derudover er det vigtigt at forberede sig korrekt på undersøgelsen, hvilket indebærer udelukkelse af alle faktorer, der kan have en negativ indvirkning på prostata.

Klassificering af PSA

Når det prostatiske specifikke antigen fra prostata er absorberet i blodet, kan det opbevares i det i 3 typer:

• Gratis, uden forbindelse til plasmaproteiner;
• associeret med chymotrypsin, hvilket er et meget aktivt plasmaenzym;
• med makroglobulin - forbinder til blodproteinet.

Disse arter skal isoleres, da de danner grundlaget for den grundlæggende diagnostiske test. Således er enzymet klassificeret i:

• fri PSA;
• den fælles hund er de frie dele af antigenet associeret med chymotrypsin;
• forholdet mellem begge arter.

For at bestemme indikatorens kvantitative værdi er det nødvendigt at specificere, hvilken type PSA der vil blive undersøgt. Ofte er dette et prostata-specifikt antigen. Hvis niveauet overskrides, tildeles der en udvidet analyse, som omfatter undersøgelsen af ​​tre typer markører for prostatitis.

Norm for mænd

Normale værdier af total PSA interval fra 0 til 4 ng / ml. Med udviklingen af ​​den patologiske proces i prostata vil værdierne stige.

Hver person har individuelle funktioner.

Prostata hos hanen kan også være anderledes. Det kan variere i størrelse, modtagelighed for forskellige faktorer, såvel som modstandsdygtighed over for irriterende, indre og eksterne.

Derudover undergår det ændringer over tid, hvilket fører til en naturlig stigning i indikatoren.

Aldersnormerne fremgår af nedenstående tabel.

Blodtest for PSA og dens fortolkning

Til ofte diagnosticeret hos mænd urologiske sygdomme omfatter kræft og adenom i prostata. Identificer den indledende fase af disse patologier, hvilket er farligt for dets asymptomatiske udvikling, det er muligt at anvende en prostata-specifik oncomarkør. Indikationerne for at donere blod til PSA-definitionen indbefatter mistanken om alvorlige sygdomme med stor risiko for død, for at udelukke muligheden for forvrængning af resultater skal alle instruktionerne til forberedelse til diagnose følges nøje.

Hvad er en blodprøve for PSA?

Et af de vigtigste eksokrine mandlige genitalorganer er prostatakirtlen, som udskiller prostata (del af sædcellerne) og fungerer som en ventil, der blokerer udgangen fra blæren. Blandt kræftsygdomme, der påvirker mænd, er den ledende stilling prostatacancer, der hovedsageligt diagnosticeres hos mennesker ældre end 55 år. Et træk ved denne oncopathology er en langsom asymptomatisk udvikling.

Prognose for behandling af prostatacancer afhænger af den tidlige påvisning af sygdommen - jo tidligere en malign tumor opdages, jo mere sandsynligt vil terapien give positive resultater. Med henblik på tidlig påvisning af onkologiske patologier anvendes en meget informativ diagnostisk metode - en blodprøve for PSA (prostatisk specifikt antigen).

Kernen i diagnosen består i at bestemme niveauet for en specifik cancermarkør (produkterne af den vitale aktivitet af tumorer eller stoffer produceret af sunde væv som reaktion på kræftcellernes indtrængning i kroppen) i blodserumet. Prostata-specifikt antigen (eller PSA) refererer til stoffer, hvis molekyler består af flere aminosyrerester (polypeptider) og er biokemiske klassifikationsproteaser (et enzym der spalter peptidbindinger mellem aminosyrer i proteiner).

PSA produceres af cellerne i udskillelseskanalerne i prostatakirtlen, mens den er i stand til at producere både normale og tumorstrukturelle funktionelle enheder. Under normale betingelser kommer antigenet ind i det ejakulerede og opalescerende fluid udskilt af prostata. Meget få antigener trænger ind i blodbanen. Ved dannelsen af ​​organet tumor i prostata (cancer eller adenom) PSA-niveau i serum er stærkt forøget, hvilket er en årsag til biopsi for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​cancer patologi.

En blodprøve for PSA blev indledt til at detektere tidlige former for prostatacancer siden slutningen af ​​1980'erne. De statistiske data, der blev indsamlet under anvendelse af PSA-screening, vidner om den høje effektivitet af denne diagnostiske metode (reduktionen i kræftdødelighed på grund af rettidig behandling var 25%). Det prostata-specifikke antigen har flere molekylære former:

1. Free.
2. Associeret med alpha-1-antichymotrypsin (en inhibitor af proteinaser er forøgelsen i koncentration forbundet med udviklingen af ​​tumorprocesser).
3. Associeret med alfa-2-macroglobulin (endopeptidaseinhibitor, som ikke er påvist under immunokemiske laboratorietests, er niveauforøgelsen forårsaget af akutte eller kroniske sygdomme).

Diagnostisk signifikant er niveauerne af fri PSA og associeret med alfa-1-antichymotrypsin, hvor summen er den samlede PSA. Ved screening for prostatacancer bestemmes niveauet af det totale antigen i begyndelsen, og hvis dets forøgede indhold detekteres, udføres et transkript i sektionen af ​​molekylære former.

Når udpeget

I verdenspraksis er der ingen generelt accepteret holdning til, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at foreskrive PSA screening uden klare grunde. Tilhængere af den regelmæssige undersøgelse underbygger deres mening muligheden for tidlig opsporing af brystkræft abnormiteter og modstandere - usikkerhed intervention i prostata struktur og risikoen for over-diagnose (en fejlagtig konklusion om forekomsten af ​​sygdommen).

Baseret på teoretisk data og statistisk information anbefales det årligt at bestemme niveauet af prostata-antigenet at udføres af mænd fra og med 45 år. For personer i yngre alder er indikationer for udnævnelse af en blodprøve til PSA udseendet af tegn på prostatitis eller symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme i prostata:

• nocturia (hyppig vandladning om natten)
• arvelig disposition for onkologiske sygdomme
• vanskeligheder med urinering, vedvarende følelse af fuld blære;
• kronisk bækken smerter;
• udledning af urin og andre lidelser i urinrøret.

Ud over diagnostik til forebyggelse af udvikling af tumorformationer er analysen tildelt til overvågning af sundhedsstatus hos patienter, der tidligere har været diagnosticeret med prostata patologi. Bestemmelse af mængden af ​​prostata-specifikt antigen er angivet i følgende tilfælde:

• efter radikal behandling af en malign tumor (analysen udføres 1 gang i 3 måneder);
• under behandling af prostatacancer (for at overvåge igangværende behandling);
• når man afslører tegn på strukturelle forandringer i kroppen under rektal undersøgelse
• hvis vaskulære lidelser i kirtlen (iskæmi, infarkt) tidligere blev afsløret.

På grund af specificiteten af ​​de forskellige molekylformer af det prostata-specifikke antigen, adskiller indikationerne for levering af generel og fri PSA:

Indikationer for bestemmelse af total PSA

Indikationer for bestemmelse af fri PSA

Mistanke om prostataadenom (godartet hyperplasi)

Forebyggende diagnose for mænd over 45 år

Overvågning af igangværende behandling for adenom eller kræft

Differentiel diagnose af kræft, prostatitis, adenom

Kontrol af behandling af tidligere identificerede ondartede processer

Forberedelse til levering

Niveauet af prostata-specifikt antigen i blodet påvirkes af mange faktorer, og ikke alle er forbundet med kræftpatologier. PSA screening for prostatacancer ud over at være nyttig til tidlig påvisning af tumorer i de tidlige stadier af sygdommen har en række potentielle risici, herunder:

• fejlagtig fortolkning af diagnostiske resultater
• komplikationer fremkaldt af en biopsi udpeget på grundlag af fejlagtige analyseresultater
• falske biopsi data (positive), som tjener som en undskyldning for at ordinere behandling, hvis der ikke er behov for det;
• bivirkninger af den foreskrevne behandling (erektil dysfunktion, urininkontinens, kardiovaskulær patologi osv.).

For at undgå fejlfortolkning af resultaterne af laboratorieundersøgelser bør forberedelse til analyse af PSA hos mænd udføres i nøje overensstemmelse med etablerede regler, som omfatter:

• Afholdenhed fra seksuel aktivitet mindst 48 timer før testen (ejakulation fører til en stigning i serum PSA koncentration);
• i 3-4 dage før diagnosen overholder en særlig kost (nægte stegte, krydrede, fede fødevarer, udelukker alkoholholdige drikkevarer og væsker indeholdende næringsstoffer)
• ikke mindre end 3 dage for at afholde sig fra en prostata-massage (bidrager til en markant stigning i PSA-niveauet)
• må ikke gennemgå transrektal ultralyd i mindst en uge før der gives blod til analyse (cystoskopi har ingen signifikant effekt på PSA-niveauet, så der er ingen begrænsninger i dets adfærd);
• at opgive enhver fysisk anstrengelse for et par dage før diagnosen (cykler, en hest, styrketræning);
• bestå PSA screening tidligst 6 måneder. efter operation på prostata (transurethral resektion).

Hvordan man tager testen

Hvis en foreløbig forberedelse til bloddonation til PSA-analyse blev udført i overensstemmelse med alle anbefalinger, vil resultaterne af undersøgelsen mere sandsynligt afspejle det reelle niveau af antigenet. For at øge diagnosens effektivitet skal du følge reglerne for at tage en blodprøve for PSA på dagen for prøveudtagning af biologisk materiale, som indeholder følgende bestemmelser:

• Diagnosen udføres på tom mave (PSA-niveauet svinger ikke stærkt om dagen, men det anbefales at donere blod om morgenen efter en 10-timers fastning).
• umiddelbart før proceduren skal du helt slappe af
• en fuldstændig ophør af rygning bør ske senest en time før blodprøveudtagning
• Før du giver blod, bør fysisk eller følelsesmæssig stress undgås;
• bør afstå fra at tage medicin
• før proceduren kan du kun drikke rent vand.

Blod på PSA i et volumen på 5-10 ml tages fra venen på albuen. Laboratorieundersøgelser, der anvender enzymimmunoassay, udføres i 1 dag, hvorefter resultaterne overføres til lægen til fortolkning. Hvis de data, der er opnået som følge af den primære analyse, tvivler på deres pålidelighed, er en ny levering af blod foreskrevet. For at sikre nøjagtigheden af ​​genanalysen af ​​PSA skal biomaterialet prøveudtagning finde sted på samme tidsinterval som første gang.

Afkodning af PSA-analyse hos mænd efter alder

PSA-frekvensen hos mænd bestemmes ud fra dataene fra langsigtede observationer og er baseret på forekomsten af ​​onkologi hos mænd med forskellige koncentrationer af oncomarkeren i blodserumet. Ekspertudtalelse vedrørende den normale PSA divideret - normen er den gennemsnitlige koncentration af 4 ng / ml, ifølge andre data, bør dette tal ikke overstige 2,5 ng / ml.

Skyldes, at det næste trin efter identificering af forøget antigenet er histologisk undersøgelse af prostatavæv (som er et alvorligt indgreb i strukturen af ​​kræft), skal lægen være sikker på gennemførligheden af ​​en biopsi. Nylige forskning inden for diagnostik indikerer nødvendigheden af ​​at rangordne grænserne for PSA hos mænd afhængigt af organismens alder og individuelle egenskaber. Alderskriterier for at skelne mellem normale antigenværdier fremgår af tabellen:

Alder af mand, år

Den øvre grænse for PSA, ng / ml

Indikationer for udnævnelse af biopsi, ng / ml

Over 10 (med et forhold på fri PSA til i alt mindre end 15%)

PSA indeks

Hvis der under tolkningen af ​​resultaterne af bloddiagnosen blev afsløret et forøget indhold af prostata-specifikt antigen deri - lægen skal afgøre, om det er hensigtsmæssigt at udvælge prostatavæv til undersøgelse. Den medicinske konklusion påvirkes af faktorer som forskellen mellem normale værdier og de data, der er opnået under undersøgelsen, samt PSA-indekset.

Med en signifikant forskel mellem antigenværdets etablerede værdier og resultaterne af analysen øges sandsynligheden for en positiv biopsi. Hvis PSA-niveau er større end den maksimalt tilladelige, men er i området fra 10 ng / ml - indikationer for histologisk undersøgelse afhænger af indekset for prostata-specifikt antigen (Ipsa), der beregnes ved formlen: Ipsa = (PSA fri / bundet PSA) x100%.

Den normale værdi af indekset er 15%. Jo mindre forholdet mellem frie og bundne molekylære former af prostataspecifikt antigen - jo højere sandsynlighed for at have en malign neoplasme (Ipsa mindst 10% sandsynlighed er 56%, ikke mere end 8% ved Ipsa mere end 25% sandsynlighed for kræft). Behovet for biopsi er ikke tilgængelig ved en høj Ipsa. Den største prædiktive værdi af PSA-indekset observeres, når PSA-niveauet når 68 ng / ml.

Årsagerne til øget PSA

Grundlaget for anvendelsen af ​​PSA-analyser som foranstaltninger til forebyggelse af udviklingen af ​​prostatakræft er oncomarkerens høje følsomhed for ændringer, som forekommer i kroppen under udvikling af tumorprocesser. Specificiteten af ​​prostataantigen ligger i den samme reaktion (øget koncentration i blodet) til irriterende faktorer, som ikke alle er patogene. Så en stigning i PSA-indholdet i blodet kan forekomme i følgende ikke-patologiske årsager forbundet med fysiologi:

• genetiske egenskaber (forøget størrelse af prostata)
• aldersrelaterede ændringer (stigning i serum prostata-antigen niveau korrelerer med alderen på grund af en stigning i prostata volumen på grund af sin godartede vækst);
• Ekstreme sportsaktiviteter i forbindelse med at køre på motorcykel, cykel mv.
• udført på tærsklen til analysen, instrumental, visceral manipulation eller kirurgisk indgreb i prostata;
• Ejakulation.

Trods det faktum, at koncentrationen af ​​PSA-niveau ofte overvåges for at identificere cancerøs prostatatumor er markøren et organ (dvs. angiver ikke en specifik sygdom, og indikerer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i et bestemt organ). Ud over mistanken for udviklingen af ​​onkologi kan en stigning i koncentrationen af ​​PSA indikere sådanne patologier som:

• infektiøs prostatitis;
• sygdomme i bækkenorganer af infektiøs natur
• inflammatoriske processer, der udvikler sig i prostatakirtlen (prostatitis);
• adenom af prostata
• iskæmi (reduktion i blodgennemstrømningsparametre) eller infarkt (atrofi af kirtelkärlene, hvor blodet ophører med at cirkulere normalt og oxygen tilføres vævet) af prostata.

Kan der være et fald i indikatoren

Under påvirkning af eksogene og endogene faktorer kan niveauet af prostata-specifikt antigen falde. Reduktion af koncentrationen af ​​PSA i blodet tages ikke i betragtning ved dechifiering af testene som tegn på abnormiteter, og konklusionen om et fald i indikatoren er kun korreleret med resultaterne fra det foregående studie. De mest almindelige grunde til at reducere PSA-indholdet er:

• fald i aktiviteten af ​​patologiske processer forekommende i prostatakirtlen;
• optagelse af særlige lægemidler, der indgår i behandlingen af ​​urologiske sygdomme
• en udtalt uoverensstemmelse mellem legemsvægt og en højde (kropsmasseindeks overstiger 30).

Metoder til normalisering af værdien

Når detekteres under diagnosen afvigelser i prostata-antigenniveauet fra normen, er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige årsag til dette fænomen og tage skridt til at fjerne det. Reducer værdien af ​​PSA indholdet i blodet kan være naturligt eller ved hjælp af medicin. Hvis tilstedeværelsen af ​​prostata patologier bekræftes, udvikler lægen en behandlingsteknik baseret på den påviste sygdom.

Korrekt antigenkoncentration kan være ved at observere en speciel diæt, som foreskriver en dispensation eller begrænsning i kost produkter, der øger risikoen for tumordannelse. For at normalisere PSA-værdierne bør udelukke forbruget af mættet fedt (mælkeprodukter, smør, fede kød sorter), og træde ind i kosten mere frugt (granatæbler), grøntsager (tomater), frugter (druer).

Lægemidlet til at reducere niveauet af tumormarkøren er at tage medicin, der ordineres af lægen. Lægemidler, der, når de bruges i lang tid, er i stand til at sænke koncentrationen af ​​antigen i blodet, tilhører følgende grupper:

• hæmmere af 5-alfa-reduktase (Dutasterid og Finasteride) - bruges til at behandle prostata adenom og bremse væksten
• Thiazid diuretika (Arindap, Inspra, hypothiazid) - medicin til behandling af hypertension, langvarig brug af diuretika påvirker niveauet af PSA, sænker det;
• hypolipidæmiske midler (fenofibrat, Cholestyramin, niacin) - lavere kolesterol og bidrager til normalisering af kropsvægten, med prodlzhitelnom reception kan reducere koncentrationen af ​​prostata-antigen.

Folks behandling kan supplere et sæt foranstaltninger med det formål at normalisere indholdet af oncomarker i blodet. I onkologiske patologier effektivt inkorporere i behandlingsprocessen baseret på plantelægemidler urter (malurt, plantain, mynte, brændenælde blade) eller giftige planter (Chaga, Aconite, agaric, skarntyde). For at forbedre effektiviteten af ​​adenomterapi anvendes biavlsprodukter, hørfrø og nødder. Med prostatitis er det nyttigt at spise græskarfrø.

Hvis der er indikationer for at bestemme niveauet af PSA i blodet, ordinerer lægen en aftale for levering af analysen. Prøveudtagning af biomateriale udføres i diagnosticeringscentret, dets forskning foregår i laboratoriet. Tjenester til definitionen af ​​oncomarkers ydes af medicinske institutioner, der har dokumenteret ret til at udføre aktiviteter inden for sundhedspleje. De gennemsnitlige priser for proceduren (eksklusive omkostningerne ved stikprøvebiomaterialer) i Moskva er angivet i tabellen:

Blodtest for en fælles hund

De fleste organer har specifikke markører, der under forskellige patologiske tilstande bliver for højt indtages i blodet. Hvis myokardieinfarkt eller leverskader præsenteres specifikke for enzymer af disse organer, især AST og ALT, henholdsvis derefter tumoren eller inflammatorisk proces involverer prostatakirtlen, kan detekteres overdreven koncentration af den såkaldte prostataspecifikt antigen (PSA), som har også enzymatisk aktivitet.

Hvad er PSA?

Prostata, der er et eksokrine organ, har en sekreterende funktion. De vigtigste og mest velundersøgte stoffer involveret i dannelsen af ​​ejaculate PSA gælder, at mærkningen er ved biokemisk enzym af serinprotease, der har det systematiske navn "kallikrein-lignende peptidase 3". Han skiller sig ud i urinrørets lumen og er ansvarlig for et fald i sæd viskositet, fortynde det og skabe et gunstigt miljø for den fulde virkning af de sex-celler (gameter) mænd. Dette skyldes dets proteolytiske aktivitet - evnen til at opdele store proteiner i mindre fragmenter. Det prostatiske specifikke antigen er et glycoprotein og kan findes i følgende væv:

• prostatisk parenchyma er normalt;
• adenom af prostata
• metastaser i onkologi af dette organ, såvel som i selve prostata.

Den primære kræft ved enhver anden lokalisering ledsages ikke af en stigning i denne indikator. Dette er grundlaget for dets betydning ved diagnosticering af tumorprocesser i prostata. Nylige undersøgelser viser imidlertid, at PSA kan findes i andre væv:

• brystkræft;
• livmoderens indre skal
• neoplasma af binyrerne;
• nyrecelle tumor.

Men uden for prostata er det i meget små mængder og har ingen diagnostisk betydning.

Hos mænd, normalt en lille mængde af PSA cirkulerer hele tiden i blodet. Det er interessant, at det hos kvinder også kan være til stede, men i sådanne mængder, at det som regel ikke findes med standarddiagnostiske metoder - og er ikke en markør for den onkologiske proces.

I vaskulaturet kommer det prostata-specifikke antigen sammen med en lille del af udskillelsen af ​​kirtlen, der udfører den endokrine funktion. Det er vigtigt at bemærke, at antigenet i blodet er indeholdt i flere former:

• 1) Gratis PSA cirkulerer i en ubundet tilstand og er et udtryk for beregning af det totale antigenindhold i blodstrømmen, hvilket udgør en procentdel på 10-15%;
• 2) Associeret med a-1-antichymotrypsin - er 55-95% af alle komplekser af det prostatiske specifikke antigen med proteiner;
• 3) Associeret med alfa2-macroglobulin - ikke bestemt ved klassiske immunokemiske metoder;
• 4) associeret med albumin

Hoveddelen af ​​det samlede prostatiske specifikke antigen er de to første indikatorer. Bindingen af ​​PSA til proteiner er nødvendig for at inaktivere dens proteolytiske aktivitet. I sædvæske er antigenkoncentrationen hundredtusinder gange større end i blodet. Derfor anvendes en test til påvisning af et prostatisk specifikt antigen i udøvelsen af ​​retsmedicinsk videnskab for at detektere spor af spermier.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​PSA i blodet: forberedelsesreglerne og undersøgelsens teknik

Til analyse for at bestemme mængden af ​​PSA anvendes serum taget fra en vene, sædvanligvis i albuen. Den opnås ved at separere den flydende del af det resulterende materiale - og dets plasmakoagulation eller ved udfældning af fibrinogen (et af de vigtigste komponenter i blodkoagulationen) af calciumioner.

Det er tilrådeligt at starte forberedelsen til analyse om nogle få dage, idet man følger følgende anbefalinger:

1. Eliminer brugen af ​​kaffe og alkohol, samtidig med at du kan overholde den sædvanlige kost.
2. Afstå fra samleje - ellers kan resultaterne være upålidelige.
3. Undgå intensiv fysisk anstrengelse. En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke sådanne former for udendørs aktiviteter som roning, ridning af scooter, motorcykel og cykel.
4. Hvad angår gennemførelsen af ​​instrumentet og fysioterapiproceduren, samt at tage medicin, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge.
5. En digital rektal undersøgelse, transrektal ultralyd, massage, og en biopsi af prostata, uretro-, cytosin og koloskopi, blære kateterisation bløde kateter bør ikke holdes senest syv dage før analyse.
6. Med hensyn til behovet for at give blod på tom mave fortsætter diskussionerne. Under den klassiske biokemiske blodprøve, for hvilket venet blod også er tegnet, er denne betingelse obligatorisk. I tilfælde af immunokemisk påvisning af PSA betragtes en sådan begrænsning ifølge en række kilder som frivillig.

I tilfælde af en operation til delvis fjernelse af prostatakirtlen gennem urinrøret (transurethral resektion) udføres denne analyse ikke i et halvt år.

Volumenet af det ønskede materiale bestemmes ved typen af ​​teknik til påvisning af koncentrationen af ​​antigen og egenskaberne af de reagenser, der anvendes i et bestemt laboratorium. Undersøgelsen udføres som regel ved hjælp af ELISA-enzymimmunoassay, reagenser, hvor der i tilfælde af diagnose af prostata sygdomme er mere end 30 typer. Teknikker anvender teknologier, der bruger monoklonale antistoffer.

Laboratoriestandarder til analyse af bestemmelse af PSA

De normale værdier af PSA-niveauet i blodet varierer afhængigt af alderen. Dette skyldes det faktum, at den fysiologiske vækst af disse mængder foregår som du alder. Der er følgende satser for mænd i forskellige aldre:

• Op til 40 års studier er som regel ikke udpeget;
• Op til 50 år er PSA på 2,5 ng / ml;
• inden for 50-60 år øges koncentrationen til 3,5 ng / ml;
• i 60-70 år er niveauet af det prostatiske specifikke antigen 4,5 ng / ml;
• Når en mand er over 70 år, er normen PSA indholdet til 6,5 ng / ml.

Tidligere var den gennemsnitlige værdi 4 ng / ml, men i løbet af undersøgelserne blev det konstateret, at koncentrationen af ​​PSA i blodet individuelt kan variere. I en mand udvikler onkologi af prostata og ved lavere PSA-værdier i en anden - er der ikke observeret nogen ondartet proces og med tal overstiger middelværdierne.

Ud over at bestemme den totale antigenkoncentration kan forholdet mellem den frie og bundne fraktion beregnes. Denne koefficient beregnes ved hjælp af følgende formel: PSA fri / PSA bundet) x100%. Normalt skal indekset være mindst 15%, hvilket skyldes det faktum, at antigenet i blodet i nærvær af onkologi cirkulerer hovedsageligt i en forbundet form. I tilfælde af, at koefficienten er højere, skal det siges, at risikoen for udvikling af den onkologiske proces reduceres. Det er især vigtigt at udføre dette tal med en signifikant forøget antigenkoncentration, der overstiger mærket 68 ng / ml.

Der er også en sådan indikator som vækstraten for antigenet eller den årlige vækst af PSA i tilfælde af en konstant stigning i værdier, der indikerer en øget risiko for udvikling af prostatakræft. Det måles i ng / ml / år og kan bruges til at vurdere aggressiviteten af ​​en allerede eksisterende tumor.

Mulige årsager til ændringer i koncentrationen af ​​PSA

På trods af at den klassiske prostataspecifikt antigen anses oncomarker til dens afvigelse fra normen kan føre og andre faktorer, ud over tilstedeværelsen af ​​en malign proces. Dette skyldes det faktum, at, ifølge eksperter, at stigningen i koncentrationen af ​​PSA blod skyldes skader prostatavæv, der kan være forårsaget af forskellige patologier. Moderne medicinsk samfund er ikke kommet til enighed med hensyn til betydningen af ​​denne indikator i tilfælde af prostatakræft, men det er kendt, at der bør gøres hans definition til diagnostiske formål sammen med andre metoder til instrumental og undersøgelse, vist i dette tilfælde.

Fysiologiske årsager til øget PSA i blodet

Til det ikke-patologiske overskud af gennemsnitsværdierne af antigenkoncentration i blodet kan forskellige fysiologiske faktorer resultere. Deres tilstedeværelse bør tages i betragtning ved fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater og bestemmelse af den videre strategi. Så det øgede indhold af PSA i blodet kan resultere i:

• individets karakteristiske egenskaber - for eksempel har en vis procentdel af mænd et genetisk bestemt forøget volumen af ​​prostata, som i dette tilfælde kan producere mere antigen;
• sportsaktiviteter opført i forberedelsesafsnittet for analysen (roddning, cykling, scooter og motorcykel);
• udfører forskellige instrumentelle undersøgelser og manipulationer i prostata
• ejakulation - virkningen af ​​at øge koncentrationen af ​​PSA varer op til to dage.

Mængden af ​​antigen kan også påvirkes af arvelig arvelighed og etnicitet.

Patologiske årsager til stigning i blodkoncentrationer af PSA

En stigning i PSA-indholdet kan forårsage sådanne patologier som:

• prostatitis;
• adenom af prostata - godartet hyperplasi;
• prostatacancer.

I hvert tilfælde er denne omstændighed valgfri. Det skal huskes, at dette antigen ikke er specifikt for nogen patologisk proces, men angiver problemer med et bestemt organ. Det skal huskes, at tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation og godartet neoplasma øger risikoen for onkologi. Derfor er der generelt et direkte forholdsmæssigt forhold mellem stigningen i koncentrationen i blodet af PSA og muligheden for en ondartet proces.

Faktorer, der fører til et fald i mængden af ​​det prostatiske specifikke antigen

Niveauet af antigen kan ikke kun stige, men være under normen under visse omstændigheder. Indtagelsen af ​​visse lægemidler, især lægemidler til behandling af godartet prostatahyperplasi, kan således føre til et fald i koncentrationen. En faktor som fedme kan også påvirke ikke en ændring i PSA koncentrationen i en mindre retning.

PSA's rolle i løsningen af ​​kliniske problemer

Prostata-specifikt antigen anvendes i forskellige stadier af laboratoriediagnose af prostata sygdomme. Med hensyn til dets rolle i undersøgelserne og behandlingen er følgende data tilgængelige:

1. Brugen af ​​denne blodprøve til screening af prostatacancer er stadig et diskutabelt problem. Eksperts meninger er opdelt i tre positioner: PSA som screening er ikke nødvendig for at undgå overdiagnose; Det er nødvendigt kun at kontrollere grupper af mennesker med øget risiko for onkologi af dette organ; Prøven følger alle mandlige personer, der har nået en vis alder.
2. I diagnosen prostatakræft bør PSA som nævnt kun anvendes sammen med andre undersøgelsesmetoder. Hvis der er en mistanke om en ondartet neoplasma, er en biopsi ordineret, den mest pålidelige metode til diagnosticering af onkologi.
3. Overvågning af udviklingen af ​​en ondartet proces med en langsomt fremskreden sygdom indebærer normalt overvågning af antigenkoncentrationen hvert halve år. Med en stigning i niveauet over 10 ng / ml er spørgsmålet om udnævnelse af aktive behandlingsforanstaltninger. Det kan også bruges til at overvåge effektiviteten af ​​terapien.
4. Som regel er sygdomsprognosen gunstigere ved en lav PSA-værdi i tilfælde af prostatacancer.

I øjeblikket er analysen af ​​definitionen af ​​et prostatisk specifikt antigen den vigtigste metode til laboratoriet blodprøvning i tilfælde af diagnose af sygdomme i prostata. Derudover analyseres også andre biologiske væsker, såsom urin og ejakulering, hvilket er nødvendigt for at bestemme den nøjagtige oprindelse og mulige mekanisme i sygdomsudviklingen, samt at udelukke samtidige patologier.

Prostatic Specific Antigen (PSA) - hvad er det? Hvordan man forbereder sig til leveringen af ​​analysen, dens norm og dekodning

Tidlig diagnose er næsten 100% succes med at slippe af med enhver lidelse. Hvis vi taler om kræft, så i tilfælde af anerkendelse af kirtelens patologi på et tidligere stadium, er der mulighed for fuldstændigt at komme ud af en onkologisk neoplasma. Test af prostata adenom tumorer hos mænd på et tidligere stadium af sygdomsudviklingen giver en reel mulighed for helt at helbrede det.

Til diagnostisk undersøgelse anvendes antigenindekset og dets koncentration i blodplasmaet i klinikker. For at teste antigenet er det nødvendigt at bestå analysen på PSA.

Prostatisk specifikt antigen eller PSA. Hvad er det?

PSA er et protein produceret af kroppen af ​​en voksen mand gennem prostata og er et nødvendigt led i sammensætningen af ​​ejakulatet. Hovedaktiviteten af ​​dette protein er fortyndingen af ​​den biologiske væske af hanen (sæd) efter ejakulationsprocessen. En mere flydende tilstand af sæd, som giver en ressource til den mest aktive bevægelse af spermatozoer, hvilket fører til befrugtningen af ​​ægget.

Med stabil drift af kirtlen, passerer de fleste af PSA ind i ejaculatet, men en lille del går ind i blodet. I et kvantitativt og procentvis forhold er dette en lille del, som måles i klinikker i nanogram per ml serum (ng / ml). Nanogrammer er 1.000.000.000 gange lettere end 1 gram. Patologi og abnormalitet i prostata fører til en stigning i mængden af ​​jern i serum og til en stigning i funktionen af ​​proteinsyntese af PSA. Akkumuleringen af ​​dette protein stiger i serum.

Hvordan går protein PSA ind i blodet til indholdet af ↑

Typer af antigenprotein

Antigen i den mandlige krop efter at komme ind i plasma fra prostata, kan være af 3 slags:

• I fri tilstand er der ingen forbindelse med plasmaproteiner;
• Kombineret med homotrypsin - knyttet til et plasmaenzym, der har høj aktivitet;
• Det er forbundet med makroglobulin - transport plasmaprotein.
• Denne klassifikation er meget vigtig for at udføre diagnostiske test af prostata. Der er også 3 metoder til testning af prostata:
• Testen for total PSA er mængden af ​​frie antistoffer og protein, der er forbundet med chymotrypsin;
• Test gratis PSA;
• Beregning af forholdet mellem antigen i fri form og den generelle.

For nøjagtighed i diagnosen skal du angive, hvilken type undersøgelse og hvilken indikator der er behov for. Meget ofte er resultaterne af en fælles PSA tilstrækkelig. I tilfælde af at PSA er højere end den normative koefficient, foreskrives en mere kompleks og udvidet undersøgelse af kirtel antigenet i tre parametre.

Hvordan man tager testen til PSA?

For ekstremt nøjagtige resultater i en diagnostisk undersøgelse af prostata er det nødvendigt at donere blod korrekt og overholde reglerne for prøveudtagning af biologisk væske til antigenanalyse.

Forberedelse til analysen udføres i et par kalenderdage før hegnet og strengt i overensstemmelse med reglerne:

• Ifølge denne teknik undersøges kun venøs blod;
• Hegn tilbringe om morgenen;
• Analysen udføres på en ufuldstændig mave;
• Selv om udsving i niveauet for PSA for dagtimerne er lille, er indsamling til analyse ikke forbudt på noget tidspunkt på dagen;
• I 2 kalenderdage før analysen anbefales det ikke at spise fed, sur og røget mad, marinader og salt mad, slik, alkoholholdige drikkevarer og afstå fra at tage medicin.
• Før hegnet må du ikke udøve og udelukke psykisk stress;
• 2 timer før hegnet procedure - ikke ryge
• Det er muligt at udføre analysen først efter 14 kalenderdage efter forskellige manipulationer i urologiske organer - prostata samt urinrør. Disse er manipulationer til at kontrollere urinrøret (ved hjælp af et cystoskop) og prostata (transrektal undersøgelse) og også efter en kæftens massage;
• Mindst 48 timer før diagnosen udelukker samleje og undgå ejakulation.

Kun de rette handlinger hos patienter i blodprøveudtagning til analyse kan give de mest præcise resultater af en diagnostisk undersøgelse.

Kvalitativ diagnostik er en mulighed for at starte medicinsk behandling rettidigt og forhindre overgangen af ​​sygdommen til et kronisk stadium.

Indikatorer, der indstiller PSA-satsen

Den generelle norm for en sund mandlig organisme er plasmaantigen i blod 4 ng / ml. Hvis den diagnostiske undersøgelse af analysen afslører indikatorerne, der falder inden for grænserne for standarden, så er i dette tilfælde ikke nødvendigt at bekymre sig om den onkologiske transformation i prostata. For at bestemme normen for en sund prostata i en mandlig krop er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder og aldersrelaterede ændringer i prostata. Gennemsnitlige normative indekser afhængigt af alder:

PSA analyse hvad er det?

PSA analyse - tidlig diagnose af onkologi

Moderne medicin sætter sig ambitiøse mål for at klare de farligste sundhedsproblemer og øge en menneskers forventede levetid.

Onkologi er en reel "gissel" af menneskeheden, der tager flere millioner liv hvert år. Det er umuligt at overvinde kræft uden at forebygge og afsløre processen i de tidligste stadier.

Til dette er forskellige diagnostiske procedurer og analyser blevet udviklet. De omfatter definitionen af ​​PSA i mænds blod.

Hvad er PSA?

Forkortelsen PSA betyder "prostata-specifikt antigen". Stoffet er proteinlignende og produceres af prostata-celler.

Normalt kommer PSA ind i sædvæsken og skaber betingelser for normal bevægelse af spermatozoer (fortynder sædcellerne). Hvis prostasitetsprocessen ikke brydes, er niveauet af PSA i blodet minimalt.

PSA-satsen for mænd er vist i tabellen.

VIGTIGT! Hos ældre patienter (over 70 år) anses den samlede PSA som acceptabel for 6,5 ng / ml.

PSA-niveau på 4,0 ng / ml indtil for nylig blev betragtet som tærskelværdi. Ifølge forskningen har 90% af mændene i en alder af 40 indikatorer lavere.

Dette er en figur af screening, som i sig selv ikke tillader dig at lægge en "forfærdelig" diagnose af kræft. Yderligere hos mænd med sådanne analysedata udføres yderligere undersøgelser af prostatafraktionerne af et specifikt antigen og deres forhold.

Den moderne tilgang (for 2017) udelukker ikke fuldstændigt prostatakræft, selv med PSA-værdier på 2,5 ng / ml.

Yderligere faktorer, der påvirker PSA's "norm"

Ved at foretage screening for at bestemme prostata for et specifikt antigen skal lægen tage højde for, at nogle faktorer påvirker indikatorens normale værdi.

1. Androgener er i stand til at reducere psa. Hos mænd, der tog medicin indeholdende dette hormon, faldt antigenniveauet med 50%.
2. Racial Factor. Sorte mænd har PSA steget i forhold til europæere.
3. alder. Jo ældre patienten er, desto mere bestemmes antigenniveauet i blodet. Dette skyldes degenerative processer i prostata, som er en integreret del af kroppens generelle aldring.
4. Kropsmasseindeks. Med fedme finder mænd ofte et højt niveau af østrogen (kvindelige kønshormoner), androgener, tværtimod sænker. Derfor er fedme betragtes som en faktor, som sænker niveauet af PSA i blodet.

Som vi ser, moderne tilgange i urologi og den nyeste forskning på dette område "udtynder" begrebet den normale værdi af prostatspecifik antigen i blodet hos mænd.

Uafhængigt af at være involveret i afkodning af resultater af analysen er det ikke nødvendigt. Det er bedre at konsultere en urolog.

Ved hvilke sygdomme øges indekset af PSA

For en kompetent fortolkning af blodprøven for psa skal man forstå mekanismen, der fører til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof i blodet.

Med den normale funktion af prostata og den sunde struktur af kirtlet væv, kommer næsten alt det specifikke protein ind i sædvæsken.

Hvis væv i prostata-kirtlen påvirkes af en hvilken som helst patologisk proces, øges blodgennemstrømningen af ​​blodvæggen, og antigenet trænger ind i blodet.

PSA er ikke en bestemt oncomarker, det stiger for enhver overtrædelse af prostata strukturen.

Dette kan være betændelse (prostatitis), hyperplasi (proliferation) af kirtelvæv, en godartet tumor (adenom) og malign proces (prostatacancer), myocardial iskæmi og organ (for vaskulær sygdom).

Et niveau af prostataspecifikt antigen kan påvirke den fysiologiske tilstand (cum) og manipulationer med prostata (massage, biopsi, kirurgi).

Indikationer for udnævnelse af en PSA blodprøve er som følger:

• mistanke om prostata adenom;
• Tilstedeværelsen af ​​symptomer på prostatitis: hyppig vandladning, smerter i perineum, problemer i kønsområdet, en følelse af ufuldstændig ødelæggelse af blæren;
• efter en konservativ behandling med prostata adenom (for at kontrollere effektiviteten);
• tidlig diagnose af ondartet proces
• overvågning af prostatakræftens dynamik efter behandling
• alle mænd over 50 år i den årlige lægeundersøgelse
• mænd ældre end 40 år, hvis familiehistorien har tegn på slægtninge med prostatakræft.

VIGTIGT! antigenniveauer kan være forhøjet under fysiologiske tilstande og sygdomme ikke er relateret til prostata: efter ejakulation, mens vanskelig vandladning, med potensforstyrrelser, efter de "bump" på cyklen, hest eller bil, ældre. Dette er nødvendigvis taget i betragtning ved udnævnelsen af ​​en blodprøve for total PSA.

Sænkning af antigenniveauet

Når man analyserer analysen af ​​PSA hos mænd, er der nogle gange tilfælde af påvisning af et fald i indekset. Dette indikerer organets komplette helbred og en minimal risiko for prostatisk patologi.

Et fald i prostata for et specifikt antigen ses også efter resektion af prostata-kirtlen (især i de første par måneder).

Analysemetode

At bestemme niveauet af PSA i blodet hos mænd er en meget følsom metode.

For at opnå pålidelige resultater skal du strengt følge analysens regler:

1. Blodet overgiver strengt på en tom mave. Du kan kun drikke vand.
2. Kosten består i afvisning af alkohol, kaffe, krydret mad. Du kan ikke ryge i 2 timer før analysen.
3. I tre dage skal opgive seksuelt liv. Det er vigtigt ikke at tillade ejakulation, hvilket gør analysen falsk positiv.
4. Mellem studiet og enhver indvirkning på prostata (massage, rektal suppositorie) skal være mindst 24 timer.
5. Undersøgelse af nabostillede organer irriterer også prostata. Derfor observeres tidsintervallet mellem rektal undersøgelse, kolonoskopi, cystoskopi og definitionen af ​​prostataspecifik antigen.
6. Ultralyd påvirker indholdet af PSA i blodet, så efter at nogen ultralyd skal tage mindst 1 uge.
7. Efter operation på prostata er PSA-analyse hos mænd foreskrevet kun efter 6 måneder.

Hvordan udføres forskningen

Blod er trukket fra venen, normalt om morgenen. Mængden af ​​blod er 2 ml. Resultatet er klar på en dag. PSA analyse forberedelse.

Afkodning af PSA-analyse hos mænd

I onkologi er det vigtigt ikke bare at bestemme forekomsten af ​​en tumor, men også for at bestemme graden af ​​dets malignitet og aggressivitet (vækst og metastase). Til dette formål skal du definere et par yderligere indikatorer.

PSA-fraktioner (fri, bundet, generisk)

Ofte spørger patienterne om, hvordan almindelig og fri PSA er anderledes (hvad er det)? Vi vil forsøge at beskrive disse fraktioner i detaljer.

Proteinantigen, der indtaster blodet, binder til proteasehæmmere - det er bundet psa (dets andel er 65-95%). En lille del af stoffet cirkulerer i blodet i fri form (5-35%) og bestemmes også under undersøgelsen. Summen af ​​koncentrationer af bundet og fri danner en fælles PSA.

Tallene i tabellen henviser til definitionen af ​​det totale prostataspecifikke antigen. Dette er den samlede værdi af gratis og bunden PSA. Det bundne protein i blodet er altid større (et omtrentligt forhold på 9: 1). Den tilhørende del af indekset stiger med en malign proces.

For en mere nøjagtig diagnose af arten af ​​prostatatumorer (benigne eller maligne) bestemmelse anden vigtig parameter - forholdet mellem frit samlede fraktioner antigen udtrykt som en procentdel. Afhængig af værdierne bestemmes en forudsigelse af carcinogenicitet.

I slutningen af ​​det sidste århundrede blev der fundet et "gennembrud" -opdagelse, der relaterede produktionen af ​​prostata til et specifikt antigen og typen af ​​prostatatumorer.

Det blev konstateret, at 1 gram kirtelvæv i en godartet proces producerer 0,35 ng / ml PSA og for en malign tumor 3,5 ng / ml. Dette mønster dannede også grundlaget for anvendelsen af ​​dette studie til tidlig diagnosticering af prostata tumorer.

Densitet og vækst i PSA

Tæthed psa Er en indikator, der angiver forholdet mellem niveauet af antigenkoncentration og prostata-volumenet. Det er et prognostisk kriterium.

Hvis prostatakirtlen er normal, og PSA-niveauet er forhøjet, øges risikoen for påvisning af kræft sammenlignet med en parallel stigning i PSA-niveauet og kæftens volumen.

Prostata-volumen bestemmes mest nøjagtigt ved transrektal ultralyd. En speciel ultralydssonde sættes ind i endetarmen, hvilket sikrer maksimal nøjagtighed ved måling af orgelens størrelse.

Høje værdier af antigentæthed (mere end 0,15 ng / ml / cm3) er en indikation for prostata biopsi til den endelige bekræftelse af diagnosen. Hertil kommer, at niveauet af PSA-tæthedsklinikere bestemmer aggressiviteten af ​​prostatakræft.

Væksthastighed psa. Navnet taler for sig selv. Antigenniveauet måles i løbet af et kalenderår og beregner, hvor meget det er vokset. Tærskelværdien af ​​denne indikator er 0,75 ng / ml / år. Hvis hastigheden er højere, så er dette en indikation for prostata biopsi, da risikoen for prostatakræft i dette tilfælde er høj.

Hertil kommer, at væksten i psa er uundværlig for at overvåge dynamikken i patientens tilstand efter operation eller konservativ behandling af prostatakræft.

Påvisning af tilbagefald af prostatacancer ved hjælp af PSA-metoden

Efter fjernelse af prostatacancer (delvis eller fuldstændig resektion af prostata) kan antigenniveauet falde til næsten nul. Normalt varer denne "nul" periode 30 dage efter operationen. Hvis PSA-niveauet vender tilbage til normal, så kan vi tale om en gunstig prognose for sygdomsforløbet.

Hvis en måned efter resektion af prostata, stiger psa-niveauet betydeligt (mere end 0,2 ng / ml), så er lægerne tvunget til at konstatere tilbagefaldet af tumorprocessen.

For øjeblikkelig påvisning af gentagelse er en blodprøve for PSA regelmæssigt ordineret til alle mænd efter prostatektomi.

Prognostisk vigtigt er indledningen af ​​behandling for gentagelse af prostatacancer indtil det tidspunkt, hvor prostata-specifikt antigen er forøget til 0,5 ng / ml.

PSA's rolle i løsningen af ​​forskellige kliniske problemer

I moderne verdensurologi er der standarder for tidlig diagnosticering af prostatacancer, baseret på bestemmelse af niveauet af prostata-specifikt antigen.

Her er nogle principper godkendt af de europæiske og amerikanske sammenslutninger af urologer:

1. Diagnosen bør begynde hos unge mænd (venter på en levetid, de skal være høje). I dette tilfælde skal PSA screening udføres regelmæssigt. Dette vil "ikke gå glip af" de første faser af prostatakræft.
2. Hos mænd over 40 år er bestemmelse af et specifikt antigen tilrådeligt i tilfælde af en forventet forventet levetid på mere end 10 år.
3. PSA - en vigtig indikator for informativ, giver basen en diagnose, bestemme den fase af processen, risikoen for progression og dynamik sygdommen efter radikal eller konservativ behandling af prostatacancer.
4. Grundniveauet for psa hos mænd på 40 år giver mulighed for at forudsige prostatacancer i fremtiden.
5. Analyser niveauet af antigen er nødvendigt i forbindelse med historie, alder, arvelig disposition og generel sundhed.
6. Bestemmelsen af ​​niveauet af prostata-specifikt antigen og dets derivater er et vigtigt kriterium for behovet for prostatabiopsi.
7. Der er ingen sådan værdi af total PSA, hvor det er muligt at garantere patienten fraværet af prostatakræft.

Afslutningsvis er det vigtigt at understrege, at problemet med prostatakræft i 2017 ophørte med at være en sætning for mænd. Dette skyldes i mange henseender fremgangsmåden til bestemmelse af det prostata-specifikke antigen og dets fraktioner i blodet.

Takket være PSA blev den tidligste diagnose af tumorprocessen mulig. Dette gav håb og redd mange patients liv.