De første manifestationer af prostata adenom: symptomer og tegn
Prostata-kirtlen er en androgenafhængig, uparget funktionel enhed af menneskers reproduktive system.
Det producerer en særlig hemmelighed, der indeholder mange vitaminer, zinkioner, unikke immunglobuliner, citronsyre og enzymer.
I dette tilfælde regulerer prostatakirtlen koncentrationen af steroidhormoner. Med en erektion blokerer den udgangen fra blæren. Prostatic juice øger mængden af sædvæske, og understøtter også spermatozoernes livsvigtige aktivitet efter ejakulation, hvilket gør dem mere mobile.
Om sygdommen
Prostata adenom er en patologisk godartet neoplasma, der opstår i kroppen, når vævene vokser og komprimeres. Tegn på prostatahyperplasi: hvad er det? Disse er tumorer, der ofte forekommer hos mænd over 50 år.
De knuder, der dannes i vævet, trykker ned den del af kanalen, der skubber urinen. Dette gør det svært at urinere. Urologer henviser til denne lumske sygdom: "Godartet prostatahyperplasi (BPH)."
Aldersrelaterede ændringer i mønsteret af hormonal baggrund, et fald i testosteron og en stigning i koncentrationen af kvindelige kønshormoner (østrogener) er de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af BPH.
Tegn på BPH: Hvad er det? Hovedtegnet på BPH er det nedre urinveje (NFM), som signifikant forringer patienternes livskvalitet. Manglende behandling kan føre til sygdomsprogression: stigning i prostata volumen, NMP buildup, øget risiko for sådan en nødsituation tilstand som akut urinretention, kronisk nyresvigt og behovet for kirurgisk behandling af BPH.
Prostata adenom: symptomer, tegn
Symptomer på prostataadenom hos mænd:
- Et temmelig svagt tryk på urinets intermitterende stråle.
- Regelmæssigt opfordrer indtrængen, utålmodighed.
- Nødvendighed for belastning hårdt, når urinen frigives.
- Kun delvis tømning. Behovet for at gentage urinering efter 5-10 minutter.
- Kronisk inkontinens af urin.
Hvad er prostata adenom hos mænd - symptomerne? Adenom af prostata provokerer patologiske ændringer i blærens muskler. Desuden øges irritationen af nervestrukturerne af både blærens hals og det prostatiske segment af urinrøret signifikant.
Hos mænd er tegn på prostataadenom aktive:
- paradoksal ishuria;
- akut smerte på tidspunktet for vandladning
- regelmæssige vækkelser at kaste.
I BPH forekommer følgende komplikationer hos patienter:
- kronisk nyresvigt
- forsinkelse af udledning certifikat
- akutte inflammatoriske processer i nyrerne
- dannelse af faste strukturer i blæren;
- utilstrækkelig vandladning
- muligvis tilstedeværelsen af blod i urinen.
patogenese
Ved nyfødte babyer måles vægtens vægt i kun få gram. Ved pubertet vokser jern aktivt. Ved 21 vejer jernet ca. 20-21 gram. Patologisk organdysfunktion og vækst lakunære kirtler, sædvanligvis diagnosticeret hos mænd, der er over 50. Niveauet af dihydrotestosteron i en ændret kroppen øges femdobbelte volumen.
Stadier af
Den første fase
I første fase af BPH er urinen helt elimineret fra kroppen på grund af adaptive ændringer i blærens muskler. De øges noget i volumen, men de funktionelle evner hos nyrerne såvel som urinvejen forbliver de samme. Mænd observerer små forstyrrelser i processen med urinudstrømning. Hyppige handlinger af urinudstødning - de primære tegn på prostataadenom hos mænd - er tvunget.
Regelmæssige ønsker bekymrer repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden som regel om natten. Den første fase af patologi er også præget af fremkomsten af imperative opfordringer. En mand kan ikke holde den statiske spænding i en muskelgruppe i lang tid, hvilket forhindrer en ufrivillig frigivelse af urin og er tvunget til straks at tømme blæren.
Den anden fase
I anden fase kan der ses en gradvis ændring i nyres grundfunktioner, atrofi af blærens vægge såvel som den øvre urinrør. Aktuering af vandladning garanterer ikke fuld tømning. I blæren forbliver ca. 200 ml urin.
Over tid øges den resterende mængde gradvist. På dette stadium observeres detrusorændringer.
Blærens muskel mister sin evne til at skubbe urinen normalt. Dette fører til hypertrofi.
I denne tilstand er patienten tvunget til at spænde muskelstrukturerne i underlivet og membranen for at urinere. Dette truer med at øge det indre tryk i blæren, hvilket forårsager smertefulde fornemmelser, når du urinerer.
Udstrømningen af urin foregår bølget, intermitterende og mange gange. Da kompensationsmekanismen ikke længere virker, udvikler sygdommen sig hurtigt og bevæger sig ind i den næste fase.
Den tredje fase
Nyresvigt, konstant ubehag, undertrykkelse af blære og kanalfunktion er hovedtegnene på denne fase af sygdommen. Blæren holder op med at udføre sine funktioner. Det er næsten ikke kontrakt, hvilket gør tømning meget vanskeligt. Organets vægge mister elasticitet. Det er konstant fyldt med urin, og den øvre kant ligner en tumor, der har tendens til at navle.
I denne tilstand vil manden konstant hælde og føle ubelastede smerter i det nedre abdominale hulrum. Hos patienter er incontinens ofte diagnosticeret. Hendes ufrivillige udstrømning opstår som regel om natten, men blæren er stadig ikke helt tømt.
Denne tilstand kaldes unaturlig urinretention. Patienter, der lider af den tredje fase af adenom, regelmæssigt klager over kvalme og opkastning, tab af appetit, kronisk træthed, frygtelige tørst, langvarig forstoppelse, og mundtørhed. Over tid bliver de apatisk, urimelig angst og depression.
Hvilke manifestationer ligner sygdommen?
Der er flere patologier, symptomer på prostata adenom hos mænd, der ligner denne sygdom.
Prostatacancer. Ondartet tumor i modsætning til adenom, hvor orgelet stiger og ligner en tæt homogen kugle, manifesterer sig i form af en ikke-ensartet neoplasma på periferien af kirtlen.
Manifestationer af forskellige infektioner i det genitourinære system, såvel som inflammatoriske processer i urinrøret og en tarmlidelse (colitis) Somme tider ligner symptomerne på godartet prostatahyperplasi. For at sætte ægte, vil den mest nøjagtige diagnose hjælpe moderne metoder til klinisk diagnose.
Hvor skal jeg gå, hvis jeg har en sygdom?
Hvis der forekommer godartet prostatahyperplasi, skal du kontakte en urolog. Dette er den eneste rigtige beslutning ved at detektere de første symptomer og tegn på BPH eller andre associerede patologier. Kun en kvalificeret specialist kan diagnosticere sygdommen korrekt og ordinere en passende behandling for prostata adenom.
Kategorisk anbefales det ikke at vælge lægemidler til behandling af prostata adenom.
Det er kun en kvalificeret urolog, der korrekt kan vurdere en mands tilstand, genkende ledsagende patologier, diagnosticere sygdomsstadiet og udpege et komplet behandlingsforløb.
Som regel bruges lægerne til behandling af BPH, så vel som de lægemidler, der påvirker urinrøret og prostata.
På samme tid bruger de aktivt midlerne til at normalisere kroppens hormonelle baggrund. Som følge heraf falder volumenet af prolifererende "knudepunkter" i prostata-kirtlen, og processen med vandladning lettes.
Så selvom adenom er en godartet enhed, ignorerer symptomer, er smerte i prostataadenom uacceptabel. En målrettet henvisning til lægen er en ideel måde at slippe af med en snigende sygdom.
Adenom af prostata
Adenom af prostata - proliferation af prostata i kirtlen, hvilket fører til en overtrædelse af udløb af urin fra blæren. Karakteriseret ved hyppig og vanskelig vandladning, herunder nat, svækkelse af urinstrømmen, ufrivillig udtømning af urin, tryk i urinblæren. Derefter kan en fuldstændig tilbageholdelse af urin, betændelse og dannelse af sten i blæren og nyrerne udvikle sig. Kronisk urinretention fører til toksicitet og udvikling af renal nedostatochnosti.Diagnostika prostata adenom omfatter prostata ultralyd undersøgelse dets sekretion, om nødvendigt - en biopsi. Behandling er som regel kirurgisk. Konservativ behandling er effektiv i de tidlige stadier.
Adenom af prostata
Adenom af prostata - en godartet neoplasma af paruretrale kirtler placeret omkring urinrøret i sin prostata afdeling. Hovedproblemet ved prostata adenom er en krænkelse af vandladning på grund af gradvis komprimering af urinrøret med en eller flere voksende knuder. Prostata adenom er karakteriseret ved et godartet kursus.
Udbredelse af prostata adenom
Kun en lille del af patienter, der lider af prostataadenom, søger lægehjælp, men en detaljeret undersøgelse kan opdage symptomer på sygdommen hos hver fjerde mand i alderen 40-50 år og hos halvdelen af mænd fra 50 til 60 år. Adenom af prostata opdages hos 65% af mændene i alderen 60-70 år, 80% af mændene i alderen 70-80 år og over 90% af mændene over 80 år. Sværhedsgraden af symptomer kan variere betydeligt. Undersøgelser inden for urologi viser, at omkring 40% af mænd med prostataadenom har problemer med vandladning, men kun en ud af hver fem patienter i denne gruppe søger lægehjælp.
Årsager til prostata adenom
Mekanismen for udvikling af prostataadenom er endnu ikke fuldt ud bestemt. På trods af den fælles mening, der forbinder prostataadenom med kronisk prostatitis, er der ingen data, der bekræfter forholdet mellem disse to sygdomme. Forskerne afslørede ikke nogen forbindelse mellem udviklingen af prostata adenom og brugen af alkohol og tobak, seksuel orientering, seksuel aktivitet, led af venerale og inflammatoriske sygdomme.
Der er en markant afhængighed af forekomsten af prostataadenom på patientens alder. Forskere mener, at prostata adenom udvikler sig som følge af hormonelle lidelser hos mænd med udbrud af andropause (mandlig overgangsalder). Denne teori bekræftes af den kendsgerning, at mænd, kastreret før puberteten og ekstremt sjældent mænd, der er blevet neutraliseret efter starten, aldrig lider af prostataadenom.
Symptomer på prostata adenom
Der er to grupper af symptomer på prostataadenom: irritativ og obstruktiv. Den første gruppe af symptomer på prostata adenom angår hyppig vandladning, vedvarende (obligatorisk) vandladningstrang, nykturi, urininkontinens. Gruppen af obstruktive symptomer karakteristiske for BPH omfatter vanskeligheder med vandladning, forsinke begyndelsen og øget vandladning tid, følelse af ufuldstændig tømning, træg vandladning intermitterende stråle, dræning behov.
Der er tre stadier af prostata adenom:
- Kompenseret stadium af prostata adenom (fase I)
Dynamikken i urineringens handling ændrer sig. Det bliver hyppigere, mindre intens og mindre fri. Der er behov for 1-2 gange at urinere om natten. Som regel giver nocturia i første fase af prostataadenom ikke anledning til bekymring for patienten, som forbinder konstante natlige vækkelser med udviklingen af aldersrelateret søvnløshed.
I løbet af dagen kan den normale hyppighed af vandladning opretholdes, men patienter med stadium I prostata adenom noterer en ventetid, især udtalt efter en nats søvn. Derefter øges hyppigheden af dagtimning, og mængden af frigivet urin pr. Enkelt vandladning falder. Der er absolutte ønsker. En urinstråle, som tidligere dannede en parabolisk kurve, skiller sig ud trægt og falder næsten lodret.
I den første fase af adenom af prostatahypertrofi i blærens muskler udvikles, på grund af hvilken effektiviteten af dens tømning opretholdes. Der er ingen resterende urin i blæren på dette stadium eller næsten ingen. Den funktionelle tilstand af nyrerne og det øvre urinveje er bevaret.
- Det subkompenserede stadium af prostatisk adenom (fase II)
På II-scenen af prostata adenom vokser blæren i volumen, dystrofiske forandringer udvikler sig i dets vægge. Mængden af resterende urin når 100-200 ml og fortsætter med at stige. I løbet af urineringstiden er patienten tvunget til intensivt at presse musklerne i abdominalpressen og membranen, hvilket fører til en endnu større stigning i intravesisk tryk. Behandling af vandladning bliver multifase, intermitterende, bølget.
Gradvist forstyrret passage af urin på den øvre urinvej. Muskelstrukturer mister elasticitet, urinvejen udvider. Nyrerne er nedsat. Patienter er urolige af tørst, polyuri og andre symptomer på progressiv kronisk nyresvigt. Hvis kompensationsmekanismerne fejler, begynder en tredje fase.
- Decompenseret stadium af prostatisk adenom (fase III)
Blæren i III-stadiet af prostata adenom er strakt, fuld af urin, let detekteret palpatorisk og visuelt. Den øvre kant af blæren kan nå niveauet af navlen og højere. Tømning er ikke mulig selv med intensiv spænding i maves muskler. Ønsket om at tømme blæren bliver kontinuerlig. Der kan være alvorlig smerte i maven. Urin udskilles ofte med dråber eller meget små portioner. I fremtiden vil smerte og trang til at urinere gradvist svække. Udvikler en paradoksal tilbageholdelse af urin karakteristisk for adenom af prostata (blæren er fuld, urin tildeles konstant drop-by-drop).
På dette stadium prostata adenom øvre urinveje dilateret, nyreparenkym funktion krænkes som følge af vedvarende obstruktion af urinvejene, hvilket fører til en forøgelse af trykket i pyelocaliceal system. En klinik med kronisk nyresvigt vokser op. Hvis lægehjælp ikke er tilgængelig, dør patienter af progressiv kronisk nyresvigt.
Komplikationer af prostata adenom
Hvis behandling ikke udføres, kan en patient med prostatisk adenom udvikle kronisk nyresvigt. Med prostata adenom udvikler nogle gange akut urinretention. Patienten kan ikke urinere med en overfyldt blære, på trods af det intense ønske. For at eliminere forsinkelsen af urin kan blæren kateteriseres hos mænd, undertiden en nødoperation eller en blærepunktur.
En anden komplikation af prostata adenom er hæmaturi. En række patienter har mikroskopisk hæmaturi, men hyppige og intense blødning fra adenom væv (for skader som følge af manipulering) eller åreknuder i blærehalsen. Med dannelsen af blodpropper, udviklingen af blærens tamponade, som kræver nødoperation. Ofte er årsagen til blødning med prostataadenom en diagnostisk eller terapeutisk kateterisering.
Sten i blæren med prostata adenom kan forekomme som følge af stagnation af urin eller migrere fra nyrerne og urinvejen. Med cystolithiasis suppleres det kliniske billede af prostata adenom med øget vandladning og smerte udstrålende til glanspenis. I stående stilling, med gang og bevægelser, bliver symptomerne mere udtalt, mens det er i den udsatte stilling, det falder. Karakteristisk symptom "æglæggende stråle af urin" (på trods ufuldstændig tømning af blæren, urinstrøm er pludselig afbrudt og genoptaget kun når positionen af kroppen). Ofte, i prostata adenom udvikle infektionssygdomme (epididymo, epididymitis, vesikler, adenom, prostatitis, urethritis, akutte og kronisk pyelonephritis).
Diagnose af prostata adenom
Lægen gennemfører en fingerundersøgelse af prostata. For at vurdere sværhedsgraden af symptomer på prostataadeno, tilbydes patienten at udfylde en dagbog om vandladning. Udfør en undersøgelse af udskillelse af prostata og udstødninger fra urinrøret for eliminering af infektiøse komplikationer. Udfør ultralyd af prostata, hvor prostata-væskens volumen bestemmes, identificere sten og områder med kongestive fænomener, bedøm mængden af resterende urin, tilstanden af nyrerne og urinvejen.
Et pålideligt skøn over graden af urinretention i prostata adenom tillader uroflowmetri (tidspunktet for vandladning og strømningshastigheden af urin bestemmes af et specielt apparat). For at udelukke prostatacancer er det nødvendigt at vurdere niveauet af PSA (prostata-specifikt antigen), hvis værdi normalt ikke overstiger 4ng / ml. I tvistelige tilfælde udføres en prostata biopsi.
Cystografi og ekskretorisk urografi med prostatisk adenom i de senere år er mindre hyppige på grund af fremkomsten af nye, mindre invasive og sikrere forskningsmetoder (ultralyd). Sommetider udføres cystoskopi for at udelukke sygdomme med lignende symptomer eller som forberedelse til kirurgisk behandling af prostata adenom.
Behandling af prostata adenom
Kriteriet for at vælge behandlingstaktik for prostataadenom til en urolog er I-PSS-symptomskalaen, som afspejler sværhedsgraden af urinforstyrrelser. Ifølge denne skala, hvis scoren er mindre end 8, er terapi ikke påkrævet. Ved 9-18 point udføres konservativ behandling. Hvis scoren er over 18, er en operation nødvendig.
- Konservativ terapi af prostata adenom
Konservativ terapi udføres i tidlige stadier og i nærvær af absolutte kontraindikationer til kirurgi. At reducere sværhedsgraden af symptomerne anvende inhibitorer af 5-alfa-reduktaseinhibitor (dutasterid, finasteride), alfa-blokkere (alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), urtepræparater (afrikansk blomme bark ekstrakt eller Savpalme frugt).
For at bekæmpe infektion, ofte forbundet med prostata adenom, foreskrive antibiotika (gentamicin, cephalosporiner). Efter antibiotikabehandling er probiotika brugt til at genoprette den normale intestinale mikroflora. Udfør en korrektion af immunitet (alfa-2b interferon, pyrogenal). Atherosclerotiske forandringer i blodkar, der udvikler sig i de fleste ældre patienter med BPH, hæmmer strømmen af terapeutiske lægemidler ind i prostatakirtlen, så at normalisere blodcirkulationen ordinere Trental.
- Operativ behandling af prostata adenom
Der er følgende kirurgiske procedurer til behandling af prostataadenom:
- prostatektomi. Udført i nærvær af komplikationer, resterende urin i en mængde på mere end 150 ml er vægten af adenom mere end 40 g;
- TUR (transurethral resektion). Minimalt invasiv procedure. Operationen udføres gennem urinrøret. Det udføres med mængden af resterende urin ikke mere end 150 ml, adenomens masse er ikke mere end 60 g. Ikke anvendelig til nyresvigt
- laser ablation, laser destruktion, TUR fordampning af prostata. Gentle metoder. Det minimale blodtab gør det muligt at udføre operationer med en tumormasse på mere end 60 g. Disse indgreb er den valgfrie operation for unge patienter med prostataadenom, da de giver dig mulighed for at opretholde seksuel funktion.
Der er en række absolutte kontraindikationer til den kirurgiske behandling af prostataadenom (dekompenserede sygdomme i respiratoriske og kardiovaskulære systemer osv.). Hvis kirurgisk behandling for prostataadenom ikke er mulig, kan en kateterisering af blæren eller palliativ kirurgi - cystostomi. Det skal tages i betragtning, at palliative behandlingsmetoder reducerer patientens livskvalitet.
Prostata adenom (prostatahyperplasi)
I moderne medicin kaldes proliferationen af prostatakirtlen på grund af aktiv vævsvækst prostata adenom. Selvom nogle "med erfaring" og patienter i aldersgruppen stadig bruger termer som prostata adenom eller opbevaring af urin. Af hensyn til retfærdighed bemærker vi, at dette navn har et mere synonym: godartet prostatisk hyperplasi (i det følgende BPH).
Under alle omstændigheder ligger essensen af sygdommen i at øge prostataformen, hvilket fører til udseendet i det af knuder, som forstyrrer normal vandladning. Godartet karakter betyder fravær metastaser, som skelner sygdommen fra onkologisk sygdom i prostata.
Adenom af prostata anses med rette som en mandlig sygdom hos ældre. Hver anden mand har problemer med vandladning i 50 år, efter undersøgelse af en specialist, er de afskrevet for denne sygdom. Med alderen øges forekomsten, og i en alder af 70 har tre af de fire mænd oplevet de samme problemer. Ifølge resultaterne af medicinsk forskning er 15% af mændene ikke berørt af BPH. Samtidig øges sandsynligheden for sygdom hvert år.
Årsager til prostata adenom
Alle årsager til prostata adenom kan opdeles i to grupper.
Den første gruppe indeholder årsagerne livsstil en person der øger sandsynligheden for proliferation af prostata. For eksempel kan det være stillesiddende arbejde eller aktiv mental stress i fravær af fysisk. Derfor er det ofte svært at overvurdere rollen som regelmæssig motion.
Den anden gruppe indeholder objektive grunde, ikke afhængig af en persons livsstil. Bevist at prostataadenom forekommer på grund af forandring i mænds hormonelle baggrund. Hvis du mener, at disse ændringer uundgåeligt sker i alderdommen, kan du komme til den konklusion, at kun nogle mænd falder ud af held for at undgå problemer med prostata.
Det er rimeligt at sige, at årsagerne til prostata adenom endnu ikke er blevet udforsket fuldt ud. Forskere udfører regelmæssigt forskning, der tager sigte på at identificere en sammenhæng med andre sygdomme eller med egenskaberne hos en persons personlige liv, men hidtil har alle disse undersøgelser ikke givet betydelige resultater. Selv om det for eksempel var muligt at afvise det synspunkt, at prostatitis og prostata adenom er indbyrdes forbundne. Som statistik viser, kan begge sygdomme opstå helt uafhængigt eller omvendt samtidigt. På trods af de forskellige hypotetiske årsager til prostataadenom er den eneste beviste faktor, der øger risikoen for sygelighed, alder.
Symptomer på prostata adenom
For bedre at forstå tegn på prostata adenom skal du først forstå, hvad der sker i en prostata hos en mand, når denne sygdom opstår. Som kendt er den normale størrelse af prostata under blæren omtrent lig med valnødens størrelse. Når prostatavæv begynder at ekspandere, vises en eller flere knuder uundgåeligt på den. De klemmer urinrøret, så urinering er svækket. Det er klart, at denne proces ikke sker straks, men gradvist. Af denne grund identificeres tre faser af sygdommen afhængigt af symptomerne.
I begyndelsen, når kanalen kun begynder at indsnævres under ekstern indflydelse, vises de første symptomer på prostata adenom. De er inkluderet i forandringen i fornemmelsen, når du urinerer. Friske mænd oplever behagelige fornemmelser, når de tømmer blæren, og det er helt normalt. Forsvindelsen af disse fornemmelser kan tjene som den første alarmklokke.
Desværre har mænd tendens til at afskrive de ændringer, der findes på noget undtagen sygdom, så i første fase behandles lægerne ekstremt sjældent. I mellemtiden BPH går ind i følgende formular. Der er mere mærkbare symptomer på prostata adenom.
I særdeleshed fører en mærkbar reduktion i urinrøret til et fald i styrken af strålen. Når urinen er lidt (i de afsluttende stadier af tømning) bliver den lodret eller bryder normalt op i individuelle dråber. Naturligvis er blæren ikke helt tømt. Patienten skal strakke abdominale muskler, klemme blæren på denne måde, og den resterende urin på kort tid vil forårsage en anden trang til at urinere. Disse er også de vigtigste tegn på prostata adenom.
I mangel af behandling fremkommer nye symptomer, der ligner enuresis. Så en mand kan ikke længere klare natten uden vandladning, og den tid, han kan "tolerere", reduceres betydeligt indtil fuldstændig inkontinens.
Betydningen af rettidig adgang til en specialist i påvisning af de første tegn skyldes også, at uden ordentlig behandling af prostataadenom kan der opstå alvorlige komplikationer, som vil blive diskuteret yderligere.
Komplikationer af prostata adenom
Som du forstår, fører adenom af prostata til problemer med vandladning. Og dette forårsager igen et alvorligt slag for nyrerne. Deres gradvise nederlag kan manifesteres af hyppige hovedpine, irritabilitet, konstant tørst og en fornemmelse af tørhed i munden. Den kendsgerning, at urinen er for lang i blæren, øger sandsynligvis sandsynligheden for at udvikle genitourinale infektioner, såsom pyelonefritis, urethritis og andre, såvel som fremkomsten urolithiasis.
Vi må indrømme, at dette på ingen måde er den mest forfærdelige komplikation af prostata adenom. Den uhindrede udvikling af de prostatiske knudepunkter kan føre til en fuldstændig overlapning af urinrøret. I dette tilfælde ophobes urinen i blæren uden at have en udgang, der bliver til en mand med svær smerte og en trussel mod livet. Med sådanne tegn er et urinekateter installeret, eller i tilfælde af akut nødvendighed udføres en øjeblikkelig kirurgisk operation.
Faren er, at fuldstændig lukning af urinrøret kan forekomme selv i de første faser af sygdommen. Alt afhænger af en vis sammenflydelse af provokerende faktorer, såsom hypotermi, alkoholmisbrug, afholdenhed fra vandladning og andre.
Desværre er disse ikke alle komplikationer af prostata adenom. Nogle gange fører proliferationen af prostata til udseende blod i urinen. Sværhedsgraden ved at diagnosticere denne komplikation ligger i den lave koncentration af blod, som ikke kan ses med det blotte øje. Levering af urinalyse gør det derfor muligt at identificere sygdommen ved tilstedeværelsen af blodpropper under mikroskopisk undersøgelse af sedimentet.
En sådan række komplikationer, som hver for sig er ret vanskelige for organismen, forårsager behovet for rettidig diagnose af sygdommen i de tidlige stadier.
Diagnose af prostata adenom
Det vil ikke være en overdrivelse, hvis vi siger, at den vellykkede diagnose af prostataadenom direkte afhænger af patienten selv. I de tidligste stadier er det undersøgelsen, der kan gives af de indikatorer, hvormed eksperten vil kunne mistanke om sygdommens tilstedeværelse. Til afstemningen er tilføjet finger undersøgelse af prostata.
Til laboratorieundersøgelser tages materialet (det vil sige prostataets hemmelighed og udstødning fra urinrøret) efter en prostata massage. Den behandlende læge kan få nogle oplysninger fra ultralyd, som bestemmer tilstedeværelsen af sten, mængden af resterende urin efter udskæring og prostataformen.
En yderligere metode til undersøgelse er uroflowmetry. Bogstaveligt udtrykkes navnet på udtrykket som måling af hastigheden af urinstrålen. Ud over hastigheden måles en række andre parametre, takket være hvilken diagnose af prostata adenom bliver mere præcis.
Selvom prostataadenom ikke altid fører til onkologiske konsekvenser, er det nødvendigt med obligatorisk blodprøve for mænd, der er i fare, dvs. hvis alder er nået 50 år. Ifølge resultaterne af en laboratorieundersøgelse kan spor af tilstedeværelsen af en malign tumor detekteres, eller data om dets fravær kan opnås. Det er fra denne alder, at det anbefales at blodprøven udføres ved en regelmæssig årlig procedure. I tilfælde af mistanke om forekomsten af onkologiske problemer udføres karakteristiske supplerende undersøgelser.
Behandling af prostata adenom
Efter diagnosen ordinerer lægen en af tre behandlingsmuligheder for sygdommen. Dette er lægemiddelbehandling adenom af prostata, kirurgisk indgreb og ikke-operative ikke-farmakologiske metoder.
Medicinsk behandling betyder at tage visse lægemidler. På markedet er de nu repræsenteret i stort antal, så udnævnelsen er efter lægerens skøn.
Alle lægemidler er rettet enten ved at slappe af muskelfibre i prostata, eller ved at reducere prostata. I begge tilfælde falder kompressionen af urinrøret, og det normale forløb af urinen genoprettes.
Desværre kan medicin kun hjælpe i begyndelsen, og deres virkning er langt fra altid tilstrækkelig. I dette tilfælde vil patienten sandsynligvis blive tilbudt en kirurgisk procedure. Operativ behandling af prostata adenom kan udføres enten åben eller uden indsnit, når kirurgen udfører alle manipulationer gennem urinrøret.
Nogle gange kan et alternativ til en kirurgisk operation være ikke-operationelle metoder. Alle er rettet mod at udvide urinrøret igen. Dette gøres enten ved at påvirke selve kanalen (ballon dilatation eller prostatic stents) eller ved at virke på prostata (termoterapi eller mikrobølge koagulation).
Hvad angår forebyggende metoder, findes desværre ikke effektive anbefalinger, som kan garantere beskyttelse mod prostataadenom. Faktisk reduceres alle forebyggende foranstaltninger til nivelleringsfaktorer, der øger risikoen for sygdommen, det vil sige underernæring, alkoholmisbrug og andre dårlige vaner.
Symptomer på prostataadenom hos mænd
Adenom af prostata er ikke så sjælden en sygdom som det kan synes. Grundlæggende er dens rod placeret i nærheden af urinrøret. Til dato er prostata adenom en meget almindelig sygdom. Et positivt resultat af behandlingen opnås af mænd over 50 i 45% af tilfældene, og efter 60 øges indekset.
Det er muligt at forhindre udviklingen af prostata adenom. Det er kun umagen værd at have behandlet med lægen i god tid. I intet tilfælde bør sygdommen få lov til at strømme ind i den kroniske fase: diagnose og behandling bør udføres i begyndelsesfasen.
Symptomer og tegn på prostata adenom
Der er flere grupper af symptomer på sygdommen. I hjertet af nogle - irritation af blærens hals med forstørret prostata. Denne irritation manifesteres som en hurtig trang til at urinere, der involverer hyppige besøg på toilettet.
Andre symptomer fremkalder forstyrrelser i udstrømningen af urin gennem urinrøret. Samtidig er dens stråle ikke for stærk, når du urinerer, er det nødvendigt at trykke, og blæren tømmes ikke helt.
Den første fase af prostata adenom er karakteriseret ved følgende symptomer:
- hyppig vandladning
- umulighed at kontrollere uret til at urinere;
- nødt til at skubbe i begyndelsen eller slutningen af vandladningen
- udslip af urin ved en svag trickle.
I anden fase er symptomer mere udtalte på grund af kompenserende mekanismer:
- udskillelsen af urin ved små dråber, der er slet ingen stråle;
- for afgang af naturlige behov er det nødvendigt at skubbe;
- Resterende urin bliver mere og mere, men vandladning er mere og mere vanskelig.
- Tilstedeværelsen af smertefuld trang til at urinere såvel som alvorlig smerte i lændehvirvel og skindsområder, der fremkaldes af overdreven alkoholforbrug, hypotermi, overbelastning.
I tredje fase mister blærens muskler deres evne til at indgå kontrakt, og resultatet for patienten kan ikke være trøstende.
Metoder til undersøgelse
- rektal;
- ultralyd;
- urinodinamicheskoe;
- bestemmelse af blod fra det prostata-specifikke antigen.
Typer af adenom
- Adenomens rødder spiser sig i blæren, mens de ødelægger de indre sphincter. Dysfunktion diagnosticeres.
- Vævet fordeles jævnt gennem urinkanalen, og der er ingen patologiske symptomer. Denne art er sjælden.
- Blæren tømmes ikke fuldstændigt: komprimeringen, som interfererer med rektumområdet, forstyrrer.
Sværhedsgraden af vandladningsforstyrrelsen er ikke direkte afhængig af størrelsen af prostatakræftens tumor. Men den afgørende faktor er stadig dens spredning. En lille tumor over urinrøret påvirker helbredet og tilstanden af kroppen som helhed, så det skal være rettidig lokaliseret og behandlet. Hvis tumoren dannes i området af de laterale periuretrale kirtler, kan det være asymptomatisk.
Hvornår skal du se en læge
En mand, der har opdaget følgende symptomer, skal nødvendigvis søge hjælp fra en læge:
- trækker rygsmerter;
- smerte under samleje eller vandladning
- umulighed at kontrollere uret til at urinere;
- unaturlig udledning fra urinekanalerne;
- nedsat seksuel lyst
- ødem på kønsorganerne
- umulighed at opfatte et barn.
Det anbefales at besøge urologen en gang om året til forebyggende formål for alle mænd over 40 år. Undgå at undervurdere alvoret af situationen!
behandling
Cure adenom af prostata kirtel på et tidligt tidspunkt er muligt ved hjælp af medicin. Først og fremmest anbefales det at anvende urtepræparater, lægemidler fra alpha-adrenoblockergruppen og også at undergå hormonbehandling.
For at slippe af med denne sygdom er det muligt og kirurgisk metode. I et sådant omfang finder man sjældne tilfælde, når lægemiddelbehandling er ineffektiv eller komplikationer opstår i løbet af sygdommen.
Det anbefales ikke at engagere sig i selvmedicinering. Det er først og fremmest nødvendigt at konsultere en læge. Det er han, der individuelt vælger metoden til behandling af patienten.
komplikationer
• ufrivillig urinladning, kronisk forsinkelse
• Udvikling af nyresvigt, ledsaget af nedsat appetit, mangel på vand, svaghed, opkastning, mundtørhed;
• dannelse af sten i nyren eller blæren;
• blære og nyres modtagelighed mod infektionssygdomme
• Udseendet i blodets urin på grund af blødning i de prostatiske vener.
Adenom af prostata hos mænd: symptomer og behandling
I dag kaldes prostata kirtlenes adenom godartet prostatahyperplasi (forkortet som BPH).
Dette udtryk er nyt, patienterne er ikke vant til det endnu, men årsagerne til forekomsten af prostataadenom, manifestationen af sygdommen i forskellige stadier og behandlingsproceduren forblev den samme.
Det ligner en sygdom, som en eller flere små knuder, gradvist stigende. I modsætning til kræft er denne vækst godartet.
Denne sygdom er en almindelig urologisk sygdom hos mænd over 50 år.
For at provokere udviklingen af en sådan sygdom som prostata adenom årsager kan være anderledes, er der ikke afsløret specifikke provokerende faktorer. Sygdommen opdages hos mænd i voksenalderen, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer i det endokrine system.
Der er ingen videnskabeligt bekræftede fakta, at prostata adenom opstår, når alkohol og rygning misbruges på baggrund af kronisk prostatitis og venerale sygdomme.
Disse repræsentanter for de stærkere køn, der bekymrer sig om deres helbred, kan lægen fortælle, hvad prostata adenom hos mænd, hvilke forebyggende foranstaltninger, du skal gøre for at minimere risikoen for tumor udvikling.
Symptomer på prostata adenom
De kliniske symptomer på prostataadenom i hver enkelt mand forekommer individuelt. De afhænger af stadiet af sygdommen i prostataadenom, hvor hurtigt det skrider frem, patientens alder, hans sociale status, aktivitet mv. Er ligeledes vigtig.
For nylig, læger mente, at symptomerne på prostata adenom typisk der tillader dem at opdele i tre stadier af sygdommen (subklinisk, kompenseret og dekompenseret).
De første tegn på prostataadenom er en sløret urinstrøm, en øget urin for at urinere, hvilket ikke altid slutter med tømningen af blæren.
Da tumoren bliver alvorlig, vil patienten ikke længere finde ud af, hvad der forårsager prostata adenom, jo mere bekymrer han sig om at slippe af med bekymrende symptomer. Urinering bliver svært, du har brug for en belastning for at urinere, forbinde pressens muskler.
Hvis der ikke er nogen effektiv behandling på dette stadium, er problemet med vandladning det fremherskende symptom. Volumenet af den frigivne væske falder til 50 ml, strålen er intermitterende eller bliver til dråber. Nogle mænd mistanker ikke, at dette er prostata, men de afskriver problemerne for alder og ikke konsulterer en læge.
Over tid er tegn på prostataadenom hos mænd så stærke, at patienten er nødt til at søge nødhjælp fra læger.
Irriterende symptomer på prostata adenom
Til denne gruppe af symptomer indbefatter irriterende symptomer (tom trang til at urinere, inkontinens). Tilstedeværelsen af ubehagelige symptomer bestemmes af graden af lidelse i blærens neuromuskulære apparat.
Hvis tidligere mandlige krop ikke krævede natløftning, skal du nu stå op flere gange. Sådanne symptomer på prostataadenom kan tolereres, de reducerer væsentligt livskvaliteten. Hvis du korrekt vælger midlerne og procedurerne i behandlingen af prostata adenom, kan ubehaget reduceres.
Obstruerende symptomer på adenom
Ubehagelige fornemmelser i prostata adenom: sværhedsvanskeligheder, strålen ser træg ud og afbrydes. For at urinere, har patienten brug for podnatuzhitsya, men efter det gør betændelsen sig selv følelsen af en fuld blære.
Hvis prostatahjernens adenom forekommer på baggrund af inflammatoriske processer, vil tegnene afhænge af kroniske sygdomme (kronisk prostatitis, ødem i prostatavævet).
Alle patologiske processer i blæren og prostata udgør et klinisk billede af adenomen. Når der er en kronisk betændelse i moderat form, er det ikke altid nødvendigt at fjerne hyperplastisk kirtel, dette vil ikke medføre de ønskede resultater.
Hvordan afsløres prostata adenom
For at bestemme udseendet af problemer med mænds sundhed, skal du overvåge dit helbred og tage forebyggende undersøgelse. Læger fra forskellige lande forsøger at formulere principper, der diagnosticerer prostata adenom, bestemme tumorens størrelse, arten.
Den fysiske undersøgelsesproces er en digital undersøgelse af indgangen til tarmen. Lægen kan fange for tumoren, bestemme dens størrelse, symmetrien af loberne, overfladenes natur, ømhed.
Efter disse manipulationer kan lægen antage en diagnose. Hvis nogen er helt ny til forskningen, bør de ikke være bange for at gå til lægen - procedurerne udføres omhyggeligt, smertefrit og sikkert. Rektal undersøgelse tillader lægen at antage at han har prostata adenom eller ondartet neoplasma foran ham.
Udvendig undersøgelse og palpation af maven er ikke mindre vigtig, i løbet af proceduren kan lægen trykke eller sonde for at bestemme kronisk tilbageholdelse af vandladning.
De patienter, hvor en godartet tumor er mistænkt, bør underkastes en nyreundersøgelse. For at gøre dette skal du oversende en analyse af urin, blod til kreatinin og urinstof, hvis det er muligt, proceduren for ultralyd af nyrerne. Derefter kan du identificere inflammation, nyresvigt.
At fastslå hvorfor specifikke symptomer på prostataadenom forekommer hos mænd, er det nødvendigt at gennemgå ultralyd af prostata, uroflowmetri, cytoskopi og intravenøs urografi. Ovennævnte procedurer gør det muligt at vurdere prostata-statusen fuldstændigt, afsløre tumoren og fastlægge dens nøjagtige dimensioner.
Komplikationer af prostata adenom
De komplikationer, som en tumor kan give, er følgende: Påvisning af blod i urinen (hæmaturi), forsinkelsen af vandladning, betændelse i form af en funktionsfejl i urin-dynamikken i urinvejen. Hvis sygdommen ikke behandles på nogen måde, vil tegnene intensivere.
Forsinkelsen i vandladningen forekommer uanset sygdomsstadiet og tumorens størrelse. Symptomet er ofte forbundet med alkoholmisbrug, tarmforstyrrelse, overophedning eller hypotermi.
Identifikation af tegn på prostata adenom symptomer på inflammatoriske komplikationer kan findes oftest. De kan manifestere sig mest skarpt eller komplicere adenomløbet.
Cystitis og pyelonefritis kan gå til det kroniske stadium i baggrunden for adenom, føre til nyresvigt. Når patientens adenom er blevet identificeret, er det nødvendigt at starte behandlingen, så sygdommen ikke fører til urethritis, vesiculitis, prostatitis.
Hvis du har mistanke om, at patienten har adenom i prostata, er symptomerne og behandlingen inden for doktorens kompetence, er selvmedicinering uacceptabel her. Da symptomerne ligner andre sygdoms sygdomme, bør en erfaren specialist differentiere sygdommen.
Behandling af prostata adenom
Standardbehandling for prostataadenom hos mænd kan medicineres, hurtigt og minimalt invasivt. Den vigtigste teknik er en kirurgisk operation, som er ordineret til alle patienter, der har en infrarød obstruktion.
Hvor vellykket er operativ eller konservativ behandling af prostata adenom ⏤ afhænger af tilstedeværelsen af komplikationer, sygdomsfasen. Selv moderne metoder til behandling af prostataadenom kan være impotent, hvis patienten forsømmer besøg hos lægen.
Ikke altid patienter ignorerer lægen, hvis det er skjult med en sådan sygdom som adenom af prostata hos mænds symptomer, er behandlingen simpelthen umulig at starte i tide.
Under behandlingen normaliserer lægen udstrømningen af urin ved hjælp af cystostomi, hvilket gør det muligt at forbedre nyrefunktionen og normalisere patientens tilstand.
Absolutte indikationer for operationen vil være:
- manglende evne til at tømme blæren
- massiv hæmaturi
- nyresvigt
- sten i blæren;
- urinvejsinfektioner.
Efter prostataens adenom er bestemt hos mænd, ordineres behandling med en radikal operation efter en fuldstændig undersøgelse. Nogle patienter er ikke fuldt bevidste om prostata adenom, at dette er, og forsøger at forsinke operationen, idet man foretrækker at eliminere manifestationerne af prostataadenom med en magnet og andre fysioterapiprocedurer.
Bestem nytteværdien af forventet ledelse og behandling ved andre metoder kan kun en læge. Uanset anbefalinger fra en specialist vil patienterne i sidste ende ende med en akut eller kronisk urinretention.
I denne udvikling er mænd på udkig efter måder at slippe af med prostataadenom på nogen måde, herunder kirurgi.
Hvis en mand behandles med akut urinretention på grund af prostata adenom på et akutsygehus, har den praktiserende læge ingen spørgsmål om, hvordan man kan kurere prostata adenom, da operationen er vist i en sådan situation.
Hvis patienten ikke har kontraindikationer for adenomektomi eller TUR, sendes den snart til operation. Hvis yderligere behandling af prostata adenom indebærer indsættelse af et kateter i blæren, anbefales det ikke at holde det i mere end 2 dage for at undgå infektion i urinsystemet.
Hvis patienten har kontraindikationer til kirurgi, vælges andre metoder til behandling af prostatisk adenom. Hvis patienten har kardiovaskulære problemer, udføres nyresvigt, urinvejsinfektion og prostataadenombehandling med cystosomi i en session efter præoperativ forberedelse.
Inden behandling af prostata adenom giver lægen forberedelse til enhver intervention samt postoperativ rehabilitering. Især udføres behandlingen af godartet prostatisk hyperplasi i fysioterapierummet på en magnet, elektroforese og andet udstyr.
På trods af at forskellige metoder til behandling af prostataadenom anvendes, forbliver kirurgi den bedste løsning i nærvær af komplikationer. Ifølge statistikker har lægerne tillid til mere radikale operationer, når de vælger hvad man skal behandle prostataadenom hos mænd.
Ifølge evalueringen af de langsigtede resultater ser det ud til, at 25% af patienterne ikke var tilfredse med behandlingen, da nogle af symptomerne ikke forsvandt. Generelt observeres et markant fald i symptomer hos patienter med svær sygdom.
Men er det muligt at helbrede et adenom i prostata for at glemme det? Det er muligt, konservativ behandling udføres, når der ikke er absolutte indikationer for operationen. Det er i de tidlige stadier. Korrekt udvalgte lægemidler kan slippe af med problemer.
Medikamenter til prostata adenom
Lægemiddelbehandling er symptomatisk, foreskrevet oftest følgende stoffer:
- inhibitorer af 5-alfa-reduktase;
- ekstrakt af planter (prostolom uno osv.);
- alpha-adrenoblokere (omnik okak, omnik);
- immunostimulerende midler (rheoferon, pyrogenal);
- antibiotika (gentamicin, cephalosporiner);
- probiotika (linex, bifidumbacterin);
- forbedre blodcirkulationen (trental).
Der er situationer, hvor læger tager "vent og se" taktik, udpeger patienten en årlig undersøgelse, men uden at blande sig i sygdommen. Dette refererer til en lille godartet hyperplasi, som fortsætter asymptomatisk.
Prostata adenom - symptomer hos mænd, de første tegn, årsager, behandling og komplikationer af adenom
Adenom af prostata er en godartet tumor, som udvikler sig fra prostataets stroma eller glandularepitel. Adenoma i sig selv giver ikke metastase, men det kan til sidst degenerere til adenocarcinom (prostatacancer).
Hos 30-40% af mændene over 50 og 75-90% over 65 år er der ændringer i form af proliferation af kirtlet væv i blærens hals.
Hvad er denne sygdom, hvorfor forekommer det hos mænd efter 40, hvad er de første symptomer, og hvad der foreskrives som en behandling, vil vi overveje yderligere.
Hvad er prostata adenom?
Prostata adenom er en godartet neoplasma af parauretrale kirtler placeret omkring urinrøret i sin prostata sektion. Hovedproblemet ved prostata adenom er en krænkelse af vandladning på grund af gradvis komprimering af urinrøret med en eller flere voksende knuder.
Med adenom er der en stigning i organet, hvilket fremkalder klemning af blæren og urinrøret. Dette bryder urinstrømmen og fører til ophobning af resterende urin. Desuden kan en mand udvikle en kønsorganerinfektion, urolithiasis og kræft. Forøgelsen er smertefri, hvilket er farligt for hurtig diagnose af sygdommen.
Prostata: Hvad er det?
Prostata, også kendt som prostata, er et organ, der ligger lige under blæren. Hovedformålet med prostata er udviklingen af en bestemt hemmelighed, der er en del af sædcellen. Prostata hemmelighed, bestemmelse af konsistensen af ejakulatet (specifikt fremme forskydningsfortynding) indeholder vitaminer, enzymer, immunoglobuliner, zinkioner og andre.
Prostata for mænd er "andet hjerte", som er ansvarlig for seksuel funktion, psyko-følelsesmæssig tilstand og generel sundhed.
Hovedfunktionerne i prostata kirtlen omfatter:
- kondensering af sæd - på grund heraf opnår spermatozoer aktiv mobilitet og generelt bliver levedygtige;
- sekretion - i sin sammensætning har den enzymer, proteiner, fedtstoffer og hormoner, uden hvilke reproduktionssystemet ikke fungerer korrekt;
- udstødning af frøet - de glatte muskler i prostatakirtlen er i stand til at sammentrækning, hvilket sikrer sædenes strømning i urinrøret, og det er netop sådan, hvordan ejakulationen opstår.
årsager til
Adenom af prostata udvikler sig og vokser gradvist. Selv om denne sygdom forekommer hovedsageligt blandt ældre mænd, kan de første symptomer identificeres så tidligt som 30-40 år. Det er interessant, at cellerne først er dannet massivt og først efter en lang tid begynder de at vokse i størrelse.
- Den første gruppe omfatter årsagerne, der skyldes en livsstil for personen, som øger sandsynligheden for proliferation af prostata. For eksempel kan det være stillesiddende arbejde eller aktiv mental stress i fravær af fysisk. Derfor er det ofte svært at overvurdere rollen som regelmæssig motion.
- Den anden gruppe indeholder objektive grunde, ikke afhængig af en persons livsstil. Bevist at prostata adenom opstår på grund af ændringer i den hormonelle baggrund af en mand. Hvis du mener, at disse ændringer uundgåeligt sker i alderdommen, kan du komme til den konklusion, at kun nogle mænd falder ud af held for at undgå problemer med prostata.
Der er en række samtidige faktorer, der kan bidrage til udviklingen af adenom. De omfatter:
- Overvægt (akkumulering af fedtvæv bidrager til produktionen af kvindelige hormoner);
- Arvelig faktor
- aterosklerose;
- Misbrug af rygning og alkohol;
- Inflammatoriske processer i nyrerne og urinrøret
- Hypodinami og underernæring;
- Højt blodtryk
Typer af prostata adenom
Tre forskellige typer adenomer er kendetegnet ved deres struktur og placering:
- En tumor passerer gennem urinrøret i blæren, deformerer den interne sphincter og forstyrrer dens funktion.
- Tumoren stiger mod endetarmen, er vandladning forstyrret lidt, men tabet af kontraktilitet af prostataurinrøret kan ikke helt tømme blæren.
- Ved ensartet komprimering af prostata under trykket af adenom uden dets stigning observeres hverken urinretention i blæren eller en urinstofforstyrrelse. Dette er den mest gunstige type adenom.
Symptomer på prostataadenom hos mænd
Der er to grupper af symptomer på prostataadenom: irritativ og obstruktiv.
Den første gruppe af symptomer i prostata adenom er:
- øget hyppighed af vandladning,
- vedholdende (imperativ) trang til at urinere,
- nykturi,
- urininkontinens.
Gruppen af obstruktivt symptomer, der er karakteristiske for prostataadenom, indbefatter:
- besvær med vandladning,
- forsinket start og øget urineringstid,
- følelse af ufuldstændig tømning,
- urinering intermitterende træg strøm,
- nødvendigheden af belastning.
De første tegn på, som du skal være opmærksom på:
- De første tegn på prostataadenom er en sløret urinstrøm, en øget urin for at urinere, hvilket ikke altid slutter med tømningen af blæren.
- Da tumoren bliver alvorlig, vil patienten ikke længere finde ud af, hvad der forårsager prostata adenom, jo mere bekymrer han sig om at slippe af med bekymrende symptomer. Urinering bliver svært, du har brug for en belastning for at urinere, forbinde pressens muskler.
Med komplikationen af prostata adenom og dens overgang til det svære stadium, vil alle symptomer blive forstærket, hvilket vil påvirke patientens liv negativt. I forværrede tilfælde kan kun kirurgi hjælpe, hvorfor det er så vigtigt at være opmærksom på symptomerne. Selvom de blev gentaget 1-2 gange, kræves en fuldstændig undersøgelse.
Adenom af prostatakirtlen hos mænd passerer gennem flere faser, der hver især ledsages af stigende tegn og komplikationer.
Kompenseret formular
De mest karakteristiske ændringer i vandladningen i dette stadium er:
- hyppigere
- mindre fri,
- ikke så intens som før (urinstrømmen ser ikke længere ud som en karakteristisk parabol, men falder næsten lodret).
Med den fortsatte vækst af prostata og intensiveringen af kompressionen af urinrøret opstår følgende symptomer:
- øget trang til at urinere i løbet af dagen,
- fald i frigivelsesvolumen af urin,
- stigningen i tilfælde af uimodståelig trang til at urinere (de såkaldte imperative opfordringer)
- deltagelse af hjælpemuskler: patienten til bedre tømning fra tid til anden, der undertrykker maven i begyndelsen eller ved afslutningen af vandladningen.
Subkompenseret stadium
Subkompenseret - en stigning i prostata nåede niveauer, da det begyndte at have en alvorlig effekt på urinblærens funktion for at udskille urin fra kroppen. Der er overtrædelser:
- udløsning af blæren forekommer i portioner,
- Blærens vægge stiger i tykkelse,
- der er en forsinkelse af en del af urinen,
- med blærens overløb kan ufrivillig udtømning af urin forekomme,
- Urin kan være uklar og indeholde urenheder i blodet.
3 stadium af prostata adenom - dekompenseret
Der er et fald i blødens kontraktilitet til et minimum, en stigning i resterende urin kan være af størrelsesordenen to liter. Også vigtigt er blærens skarpe udstrækning, hvor dens konturer ses i form af en oval eller i en sfærisk form, der når navlen, og i nogle tilfælde stiger meget højere.
I mellemtiden, om natten og efter og om dagen udskilles urinen systematisk eller permanent, forekommer på en ufrivillig måde på grund af dråberne af den overfyldte blære.
Samtidige symptomer på adenom:
- svaghed
- kvalme og mangel på appetit,
- forstoppelse,
- tørst og tør mund.
Konsekvenser for mænd
Komplikationer af prostata adenom:
- Akut retention af urin. Komplikation forekommer i trin 2 eller 3 på grund af kompression af urinrøret ved hypertrofieret prostata.
- Inflammation af urinvejen. Stagnerende processer i blæren fører til reproduktion af bakterier. De fremkalder udviklingen af blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis.
- Urolithiasis. Ufuldstændig tømning af blæren fører til udseendet i det af mikroliter, sten eller mineralaflejringer. De kan forårsage blokering af blæren, en forsinkelse i urinen.
- Hæmaturi. Udseendet af erytrocytter i urinen, hvis årsag er åreknuder i blærens hals.
diagnostik
Det vil ikke være en overdrivelse, hvis vi siger, at den vellykkede diagnose af prostataadenom direkte afhænger af patienten selv. I de tidligste stadier er det undersøgelsen, der kan gives af de indikatorer, hvormed eksperten vil kunne mistanke om sygdommens tilstedeværelse.
Diagnosen består af:
- Lægen gennemfører en fingerundersøgelse af prostata.
- For at vurdere sværhedsgraden af symptomer på prostataadeno, tilbydes patienten at udfylde en dagbog om vandladning.
- Udfør en undersøgelse af udskillelse af prostata og udstødninger fra urinrøret for eliminering af infektiøse komplikationer.
- Udfør ultralyd af prostata, hvor prostata-væskens volumen bestemmes, identificere sten og områder med kongestive fænomener, bedøm mængden af resterende urin, tilstanden af nyrerne og urinvejen.
Analysen af PSA i prostataadenom er en vigtig indikator ved bestemmelsen af sygdomsgraden og formålet med behandlingen. En sådan undersøgelse anbefales til enhver mand over 40 år Det diagnostiserer eventuelle abnormiteter i prostata og vil hjælpe med at identificere endda prostata adenomcancer.
På trods af det faktum, at mange stoffer hjælper og forbedrer livskvaliteten betydeligt, i næsten 100% af tilfældene vender ubehagelige symptomer tilbage nogle gange efter indtagelsen af stoffer.
- Alfa-blokkere afslappe musklerne i blæren og prostata, og normalisere processen med vandladning: Silodosin, Dalfaz, Omnic, Setegis, rødder, Adenorm, Flosin, doxazosin, Lokren.
- 5-alfa-reduktaseinhibitorer er nødvendige for at reducere mængden af glandularvæv i prostata-tumoren, kontrollere og korrigere den hormonelle baggrund: Dutasterid, Finasteride.
- Antibiotika er nødvendige for at reducere aktiviteten af patogen flora, hvis årsagen til adenom er en patogen infektion og dens hurtige reproduktion: Cephalosporiner, Gentamicin.
- Anti-inflammatoriske lægemidler er nødvendige for en mand til hurtigt at eliminere inflammation i prostata, reducere akut smerte syndrom i prostata adenom: Voltaren, Diclober, Diclofenac.
- Spasmolytika til en mand er nødvendig, hvis det smertefulde syndrom ikke forringes, selv med en streng kost, svækker ikke. Forberedelser: Papaverin, Ibuprofen, Buskopan.
Kontakt altid lægen, inden du bruger medicin. der er kontraindikationer til brugen.
drift
Kirurgiske foranstaltninger anvendes, når den konservative terapi er ineffektiv eller når sygdommen forsømmes. Ved et adenom af en prostataoperation udnævnes eller nomineres til absolutte indikationer:
- Umuligheden af vandladning
- Massiv hæmaturi;
- Sten i blæren;
- Patologiske processer i prostatakirtlen;
- Forøgelse af den gennemsnitlige andel af prostata
- Nyresvigt
- En stor ophobning af resterende urin.
En uplaneret (akut) operation udføres inden for 24 timer efter udvikling af komplikationer: med alvorlig blødning, der truer patientens liv og med forsinkelse af vandladning i akut form.
Forberedelse til operationen:
- En generel blodprøve udføres for at bestemme anæmi (nedsat mængde hæmoglobin og erytrocytter), leukocytose (som indikerer en inflammatorisk proces).
- Før operationen er det nødvendigt at kontrollere nyrerne ved hjælp af en biokemisk blodprøve. I tilfælde af nedsat nyrefunktion øges kreatinin og urinstof i blodet.
- Blodkoagulationsundersøgelser er nødvendige for at eliminere risikoen for tromboemboli eller blødning både under og efter operationen.
- EKG (elektrokardiogram) - for at udelukke mulige komplikationer fra hjertet under operationen.
Der findes forskellige metoder til kirurgisk behandling af prostata adenom:
- Transurethral resektion eller TUR er en udbredt metode, fordi en sådan operation udføres gennem urinrøret uden indsnit. Det kan dog kun bruges med en adenomvægt på op til 60 g og op til 150 mg resterende urin i blæren. Denne metode må heller ikke anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion.
- Adenomektomi (åben prostatektomi) er en populær metode til operativ behandling af prostata adenom på grund af det mindste antal kontraindikationer. Det er aktuelt at bruge ved en masse af prostata over 40 gram og mængden af resterende urin fra 150 ml. Undgå at forstyrre operationen og forskellige komplikationer af patologi.
Sandsynlighed for tilbagefald
Efter kirurgisk indgreb på prostataadenom er tilbagefald af inflammatorisk natur mulig. I den henseende vil i de postoperative perioder de forebyggende foranstaltninger, som lægen skal specificere:
- ikke overarbejde,
- ikke overkøl,
- observere en diæt,
- være under tilsyn af en specialist.
Minimalt invasive metoder til behandling af prostata adenom
- Termisk metode - størrelsen af prostata kirtlen reduceres ved udsættelse for høje temperaturer. Til opvarmning af kroppens væv anvendes radiofrekvens- og mikrobølgestråling og i hvert fald ultralyd.
- Kryodestruktion - patologiske vævsceller ødelægges ved at udsætte dem for ekstremt kolde temperaturer.
- Laserteknikken - laserstråling påvirker vand i væv i prostata, opvarmer det. Der er en foldning (koagulering) af organets væv.
- Ballon dilatation af urinrøret - et kateter med en oppustende ballon i enden er indsat i urinrøret ved hjælp af hvilket urethral lumen udvider.
- Stentning af den prostatiske urinrør - en stent (et bur i form af en cylinder) indsættes i urinrøret, hvilket letter patientens vandringsproces.
Kost med adenom
Power Mode er valgt for hver enkelt patient, under hensyntagen til graden af omsorgssvigt sygdom, den generelle tilstand af patienten og hans sygehistorie, samt smagspræferencer hos patienten. Men som praksis viser, uden at ændre regimet og ernæringsbalancen er uundværlig.
Der lægges særlig vægt på produkter, der er rige på selen (Se) og zink (Zn), som positivt påvirker tumoren og reducerer størrelsen. Under sygdommen skal man i løbet af dagen modtage 25 mg zink og ikke mindre end 5 μg selen.