Adenocarcinom af prostata i 3. grad

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Behandling af prostatakræft involverer ikke kun lægemiddelterapi, men også en særlig tilpasning af kosten. Effektiviteten af ​​dietten til denne sygdom bekræftes af statistiske data. I Middelhavet er prostatacancer meget sjælden i sammenligning med "fast food countries" (USA og europæiske lande).

Dette skyldes, at indbyggerne i Middelhavet holder sig til en sund og næringsrig kost med et stort antal grøntsager og frugter. Underernæring, som er så udbredt i udviklede lande, øger signifikant forekomsten af ​​prostatakræft. En lignende situation ses også i landene i det tidligere Sovjetunionen, da de fleste af deres indbyggere slet ikke følger deres kost.

Generelle anbefalinger

Hvis en mand er blevet diagnosticeret med prostatakræft, skal han så hurtigt som muligt skifte til korrekt ernæring. Dette vil medvirke til at eliminere risikoen for at sprede tumormetastaser i hele kroppen. Desuden bidrager en fuldgod diæt til en delvis eller fuldstændig kur mod prostatakræft.

De mest effektive kostvaner til prostatakræft er japansk og middelhavsområdet. Et træk ved disse teknikker er forbruget af et stort antal naturlige fødevarer.

Den japanske kost forudsætter brugen:

• sojabønne
• Forskellige sorter af fisk;
• Grøn te;
• Forskellige grøntsager.

Den kost, der svarer til Middelhavets kost omfatter:

• Et stort antal grøntsager (hvidløg og tomater);
• frugter;
• fisk;
• Olivenolie.

Generelt bør en patient med prostatakræft overholde følgende anbefalinger:

• Kød og fisk skal ikke stege og koge for et par, lave mad eller bage.
• Medtag i den daglige kost af friske frugter og grøntsager.
• Reducer brugen af ​​fødevarer, der indeholder store mængder calcium (for eksempel fede cottage cheese).
• Køb B-gruppe vitaminer og tag dem i overensstemmelse med instruktionerne.
• Udskift sort te med grønt, da det er meget mere nyttigt for patienter med prostatakræft.
• Der er mange frugter, der indeholder naturlige C-vitamin (citrus, avocado).
• Der er få dåse eller salt mad, der begrænser indtaget af stegte fødevarer og fastfood.
• Omkring en gang om ugen for at drikke rødvin eller druesaft.

Korrigere din kost i overensstemmelse med disse anbefalinger, vil du hjælpe din krop håndtere kræft.

Nyttige produkter

Der er en række produkter, der nødvendigvis skal være en del af patientens daglige kost. Disse omfatter:

1. Mager fisk eller fjerkræ. Fisk, især koldt vand (sardiner, laks, makrel) er kendetegnet ved et stort indhold af sådanne nyttige stoffer som omega-3 fedtsyrer. Fjerkrækød betragtes som diæt og indeholder en meget lav procentdel af animalsk fedt.
2. Tomater og retter lavet af dem. De indeholder meget lycopen - et naturligt anti-kræftstof.
3. Kål af forskellige typer (almindelig, farvet eller broccoli). Disse grøntsager omfatter indol-3-kabrinol, som også har en stærk antitumor effekt.
4. Olivenolie. Det anbefales at bruge det ved tilberedning af retter, da olivenolie indeholder mange antioxidanter, herunder vitamin E.
5. Gulerødder. Med anvendelse af gulerødder i kroppen kommer en anden antioxidant - caroten, som også fremskynder patientens genopretning.
6. Nødder. Disse fødevarer indeholder en stor mængde vegetabilske fedtstoffer, som er meget mere nyttige for patienten end dyr.
7. Leafy grøntsager. Salat, persille og dille indeholder også et stort antal antioxidanter.
8. Mælkeprodukter med lavt fedtindhold. Fedtindholdet i en syges kropp bør reduceres, men det er umuligt at indskrænke indtaget af animalske produkter helt. Derfor skal du bruge mælk og fedtfattig hytteost for at få den rigtige mængde protein.
9. Rødvin eller druesaft. Anvendelsen af ​​god vin i små mængder giver en positiv lægemiddelvirkning. Røde druer og drikkevarer fremstillet af det indeholder et særligt stof, som har en kræftpåvirkning på prostatakræftens tumorceller.
10. Korn, svampe eller klid. Disse produkter indeholder selen - den stærkeste antioxidant, som aktiverer immunsystemet af en syg organisme og får det til at bekæmpe tumorceller. Du kan tage stoffet separat som tilskud til mad (se "Vitaminer med zink og selen - en gennemgang af stoffer").
11. Grøn te. Dette er en anden god kilde til antioxidanter. Det anbefales at erstatte dem med sort te, kaffe eller andre drikkevarer, som du er vant til, da fordelene ved at bruge det er værd at opgive præferencer.
12. Citrus og mango. Frugter indeholder en stor mængde C-vitamin, som er et naturligt anti-cancer middel, og stimulerer også patientens immunitet undertrykt ved behandling.

Fig. 1 - Nogle af de produkter, der har en kræftvirkning.

Fødevarer, der skal udelukkes fra kosten

Kost involverer ikke kun brugen af ​​nyttige produkter, men også afvisning af skadelige. Patienter med prostatakræft er forbudt at spise følgende fødevarer:

1. Fedt kød, pates, pølse, dåse mad, fastfood. Fødevarer indeholder mange animalske fedtstoffer, der påvirker helingsprocessen negativt.
2. Margarine. Den indeholder transfedtsyrer, som stimulerer proliferationen af ​​tumorceller.
3. Konfekture og andre produkter med en masse "hurtige kulhydrater." De forårsager en stigning i produktionen af ​​insulin, som i store mængder kan fremskynde væksten af ​​tumorer.
4. Konserverede og syltede produkter. Patienten må ikke drikke eddike og en stor mængde salt.
5. Stegte retter. Under forberedelsen af ​​deres fremstilling dannes kræftfremkaldende stoffer i fødevarer.
6. Væksten af ​​kræftceller fremkaldes også af stærk sort te, sød sodavand, kaffe.
7. Hørfrøolie. Det anbefales ikke at bruge olie, selvom det indeholder umættede fedtsyrer. Dette skyldes, at det indeholder kræftfremkaldende stoffer, der fremmer tumorvæksten. Brug heller ikke canola eller majsolie.

Fig. 2 - Stegt mad og fastfood har en bevist egenskab for at øge risikoen for udvikling af kræfttumorer.

Iagttagelsen af ​​disse anbefalinger hjælper din krop med at håndtere neoplasmen.

konklusion

Det er værd at bemærke, at korrekt ernæring i prostatakræft kun er en del af kompleks terapi, og ikke et universalmiddel for alle sygdomme. Korrekt sammensat diæt hjælper kun med at fremskynde lægemidlets virkning og fjerne de negative virkninger af behandlingen. For eksempel kan svækket immunitet efter brugen af ​​kemoterapi stimuleres med frugter, der indeholder store mængder C-vitamin og selen.

Medicinske eksperter bemærker, at adenocarcinom sjældent er en primær sygdom. Udviklingen af ​​patologi fremkalder andre precancerøse tilstande, herunder hyperplasi af prostata.

Karakteristika for stadierne af sygdommen

Eksperter identificerer fire stadier af adenocarcinomudvikling. Hver af dem afhænger af graden af ​​prostata og virkningen på en sådan onkologisk mandlige krop.

I den første fase af sygdommen er ændringer i strukturen af ​​kirtlenvævene minimal. Der er ingen symptomatologi. Ved analyser er fundet den ubetydelige afvigelse fra norm eller sats. Onkologi kan kun påvises med prostata biopsi.

I anden fase påvirkes nogle dele af prostata, såvel som dets membraner. Under undersøgelsen kan patologi detekteres.

Den tredje fase er en mere aktiv vækst af neoplasma. I det berørte område forekommer prostata blærer. Der er en alvorlig trussel mod alle organer i nærheden af ​​prostata.

I det sidste stadium af adenocarcinom påvirkes hanen af ​​det genitourinære og fordøjelsessystem. I forsømte tilfælde forstyrres hele organismens arbejde. Metastaser detekteres i bukhulen og lymfeknuderne.

Specificitet og metoder til behandling

Hver af de ovennævnte typer af tumorer kræver en særlig terapeutisk tilgang. Derfor er patienten kun tildelt et specialiseret behandlingsforløb, efter at diagnosticeringsprocedurerne er gennemført samt bestemmelse af stadium og type malign dannelse.

I øjeblikket omfatter moderne medicin anvendelse af sådanne teknikker til behandling af prostata adenocarcinom:

• Operationel indgriben. Denne metode anses for at være den mest effektive. Operationen indebærer udskæring af tumoren, såvel som alle væv, der holder sig til det. Bevar funktionen af ​​prostata kan kun, hvis tumorens størrelse er ubetydelig. Ellers udføres prostatektomi. Det vil sige, at en mand blot fjerner hele den berørte prostata.
• Hormonal terapi. Sådan behandling er i androgenblokaden, som hjælper med at forhindre tumorens vækst.
• Kemoterapi. Det er baseret på ødelæggelse af kræftceller eller stopper deres vækst gennem de toksiske og toksiske virkninger af særlige lægemidler.
• Strålebehandling. Dens effektivitet er moderat. Sådan behandling har mange bivirkninger. Han praktiseres meget sjældent.
• Andre metoder: ultralyd ablation, kryoterapi og så videre.

Som regel kan adenocarcinom i prostata i de første faser fuldstændigt hærdes i 90-95% af tilfældene. Men i tredje fase er terapi kompliceret af tumorens størrelse i hankirtlen. I sidste fase er adenocarcinom næsten uhelbredelig. Forløbet af terapeutiske procedurer tillader kun at lindre patientens generelle tilstand.

En vigtig rolle er spillet ved rettidig lægeundersøgelse og udnævnelsen af ​​en individuel sundhedsforløb. I dette tilfælde er sandsynligheden for gunstige forudsigelser for patientens opsving høj. Ved de første karakteristiske tegn på adenocarcinom skal straks gå til en medicinsk institution. Hver mand efter halvtreds år skal gennemgå en forebyggende check-up hvert år. Dette vil minimere risikoen for manifestation og progression af adenocarcinom i prostata.

Funktioner af prostata kræft i 3. grad: manifestationer og metoder til behandling

Onkologiske sygdomme er blandt de tre bedste blandt de farligste og kan forårsage døden.

Den mandlige del af befolkningen ud over hjerteanfald og slagtilfælde lider af en sådan sygdom som prostatakræft.

Fremskridt denne sygdom i faser. Den farligste er 3. og 4. grad. Bedre at fjerne eller bestråle prostatacancer 3 trin svaret på dette spørgsmål læses i artiklen.

årsager til

Prostatacancer i tredje grad er en malign formation, der har transcenderet kønsorganerne. Denne sygdom rammer mænd efter 50 år. Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er genetiske faktorer, brugen af ​​hormonelle stoffer, ubalanceret ernæring i prostatacancer i grad 3, forværring af dårlige vaner og andre.

Stadier af prostatakræft:

1. Trin I - tumoren går ikke ud over prostata Identificere løbet af denne sygdom kan ske med en planlagt undersøgelse, da det ikke giver ubehag. Der er ingen metastaser. Tidlig behandling giver positive resultater i 95-100%.
2. II stadiumKræft betyder, at tumoren holdes inden for prostata. Imidlertid opstår der atypiske celler, dannelsen spirer ind i organer og væv. Diagnose af sygdommen på dette stadium er vanskelig, fordi der ikke er tydelige symptomer. Positiv behandlingens dynamik observeres hos 60% af patienterne.
3. III fase - svulsten passerer til andre organer En sådan sygdom giver metastaser til væv og lymfeknuder, som er placeret tættest på malign dannelse. Prostatacancer 3 grader - en forudsigelse: omkring 60% af patienterne klarer at slippe af med denne diagnose.
4. IV stadium kræft indikerer, at tumoren har spredt sig ud over prostata til alle væv og organer. Prognoser for en sådan patient kan være den mest ugunstige.

Moderne guidet strålebehandling, såvel som kemoterapi, kan øge patienternes overlevelse på ethvert stadium af sygdommen.

Om sygdommen

Prostatacancer i tredje grad skrider frem fra de to foregående faser. Dette manifesteres af, at tumoren vokser og udvikler sig til endetarm og blære. Sygdommen begynder at metastasere aktivt. Kroppen spredes hurtigt maligne celler, den mandlige krop er svækket, behandlingsmetoderne reduceres til ingenting.

Prostatacancer i tredje grad - symptomer:

• vanskeligheder med at urinere, urin kan være med urenheder i blodet;
• Patienter oplever systematiske smerter i underlivet, i ljummen og i kirtlen;
• systematisk naturturinering, vandladning, smerte og smerte;
• svaghed, sløvhed
• vægttab
• nedsat styrke.

Klassificeringsmetoder

Eksperter har lært at mere præcist bestemme graden af ​​kræft. For at gøre dette bruger de niveauet af PSA (prostatisk specifikt antigen), som produceres af prostata-cellerne. Når en malign tumor opdages, øges dette niveau kraftigt. Det kan bestemmes ved at bestå en blodprøve.

Nogle specialister foreskriver en biopsi. I dette tilfælde viser Gleason-skalaen aggression af maligne celler. Klassificeringen af ​​TNM er i stand til at vise en stigning i uddannelse, indtrængen i lymfeknuderne og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Diagnose muligheder

At genkende prostatakræft til klasse III er ikke svært. I dette tilfælde kan erfarne specialister ordinere en rektal undersøgelse eller TRUS-metoden. I tredje fase giver tumoren metastaser til leveren, lungerne, lymfeknuderne og knoglerne. Behandlingen bør være omfattende. Efter operationen er kemoterapi nødvendig. Nogle gange ordineret strålebehandling.

Diagnostisk sekvens:

1. Ved den første henvisning til lægen udfører specialisten en rektal følelse af prostata gennem endetarmen.
2. Endvidere foreskrives ultralyd og røntgenmetoder. De tillader mere præcis bestemmelse af størrelsen af ​​malign dannelse.
3. At opdage metastaser bruger computertomografi, ekskretorisk urografi.
4. Den endelige diagnose giver dig mulighed for at lægge en biopsi.

Sygdommen kan kun påvises i III-stadiet, fordi de to tidligere ikke har indlysende symptomer.

Prostatacancer i 3. grad - forventet levetid

Prostatacancer i tredje grad - en levetid med metastaser i knoglen: Det er svært at sige præcis, hvor mange der lever med prostatacancer i fase III, er svært. Alt afhænger af menneskets sundhed, får rettidig og effektiv behandling.

Brugen af ​​hormonbehandling forbedrer prognosen for prostatacancer i 3. grad betydeligt. Mere end 50% af patienterne har en overlevelsesrate på tre år. Ved anvendelse af en omfattende metode til påvisning af sygdommen og behandlingen forlænges patienternes liv i 6 år eller mere.

Blandt læger-onkologerne er udtrykket "fem års overlevelse" almindeligt. Det viser, hvor stor en procentdel af patienterne vil overleve i en vis periode. Det hele afhænger ikke kun af korrekt behandling, men også om slankekure i prostata kræft i klasse 3, afvisning af dårlige vaner.

Kan du helbrede prostatacancer? Trin 3 læses nedenfor.

Behandlingsmuligheder

Moderne medicin har mange metoder til bekæmpelse af denne alvorlige sygdom. Det vigtigste er brugen af ​​kirurgisk indgreb. Denne metode giver store chancer i kombination med strålebehandling. Af dets bivirkninger kan identificeres impotens og urininkontinens. I sjældne tilfælde fjernes testiklerne. Så stopper udviklingen af ​​testosteron, og tumorvækst stopper.

Behandling af prostatacancer på 3 grader:

1. kemoterapi - En anden metode til kræftbehandling. Det gennemføres i flere faser og indebærer brugen af ​​højt effektive lægemidler. Gradvist stopper de udvikling, og derefter fuldstændig befri kroppen af ​​kræftceller. Ulempen ved denne behandling har negativ effekt på sunde vævsceller.
2. Strålebehandling Den tredje fase af kræft er kun anvendt eksternt. Det produceres af en lineær accelerator af alle mulige oprindelser (neurale, gamma- eller beta-stråling) eller ved hjælp af røntgenstråler.
3. brachyterapi - En slags radio bestråling, der virker indefra. Kapsler med et radioaktivt stof indføres i prostata og ødelægger kræftceller. Under indflydelse af denne metode bremses processen for tumorudvikling og sunde celler er ikke beskadiget.
4. Hormonal terapi Det anvendes i de tilfælde, hvor kirurgisk indgriben er umulig. Kræftceller påvirkes af hormonelle lægemidler, der nedsætter produktionen af ​​testosteron og hæmmer udviklingen af ​​en kræftformet tumor.

Ovenstående metoder er tilladelige i fravær af kirurgisk indgreb.

Metoder til behandling af prostatacancer fase 3 folkemekanismer:

Før du ansøger nogen af ​​dem, koordiner din beslutning med den behandlende læge. Brugsmidler til traditionel medicin kan kun kombineres med ordineret behandling.

Hvis ikke behandlet

Dette spørgsmål bør behandles individuelt. Uden at ty til korrekt behandling, ifølge forskere, vil det ikke være muligt at leve mere end 3 måneder. I praksis var der imidlertid tilfælde, hvor patienter med denne diagnose levede i ca. 3 år.

Tidlig diagnose vil forhindre udviklingen af ​​sygdommen, udføre sin omfattende behandling og gøre alt for at gøre livet for manden lang og smertefri. Som en forebyggende foranstaltning af denne sygdom er det nødvendigt at øge fysisk aktivitet, for at opgive skadelige vaner, for at give præference for sund ernæring (at forbruge store mængder grøntsager og frugter dagligt).

Egenskaber af adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom af prostata er en ondartet tumor, der stammer fra celler i glandular epithelium. I modsætning til andre urologiske patologier udvikler denne sygdom meget hurtigt, og i mangel af tilstrækkelig behandling fører det til et dødeligt udfald af patienten. Urologisk patologi kaldes ofte onkologer precancerous tilstand, som er dannet af godartet prostata adenom.

Indholdet af artiklen

årsager til

Onkologer hævder, at grundlaget for diagnosen adenocarcinom i prostata samt dens godartede hyperplasi er en krænkelse af den ensartede fordeling af hormoner i en mans blod. I kliniske forsøg blev det konstateret, at denne ubalance udvikler sig under mænds overgangsalderen med naturlig aldring.

Indtil for nylig blev det antaget, at andropause, ledsaget af et fald i testosteronniveauer, er den primære årsag til prostataadenocarcinom. Men bortset fra betydningen af ​​dette hormon, urologisk patologi, ifølge eksperter, opstår det fra den aktive biologiske deling af prostataceller, forårsaget af androgen dihydrotestosteron (den aktive form af testosteron).

Som det er kendt, er der i kvindelige krop også kvindelige hormoner: østrogen og progesteron. I øjeblikket hævder moderne onkologi, at den øgede vækst af østrogen under patientens aldring har en kræftfremkaldende effekt på prostatavæv. Ud fra dette, påvirker sygdommen af ​​kirtlen adenocarcinom oftest mænd over 60 år.

Faktorer, der fremkalder sygdommen

Men som lægebehandling vidner om, er onkologiske sygdomme tilbøjelige til at blive dannet og i en yngre alder. Læger identificerer følgende faktorer, der fremkalder denne patologi i prostata:

1. I fedtvæv syntetiseres hormonet østrogen, som har en direkte negativ effekt på prostatafunktionen. Af denne grund er overvægtige mænd i fare for sygdommen.
2. Forringet balance af skjoldbruskkirtelhormoner.
3. Leverens svigt, som er af stor betydning for syntese og udskillelse af kønshormoner.
4. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos mænd: misbrug af alkoholholdige drikkevarer, rygning.
5. Ukorrekt ernæring: Overvejende i kosten af ​​fede, skarpe, stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, mangel på fiber og vitaminer.
6. Genetisk prædisponering - familiemedlemmer af første linje passerer hinanden et mutationsgen, der er ansvarlig for udviklingen af ​​en malign tumor i prostata.

Uanset årsagen, der udløste sygdommen, er behandlingen af ​​prostatisk adenocarcinom mest effektiv i de indledende faser af kurset, mens overlevelsesprognosen er ret gunstig.

Typer af adenocarcinom

Dataene fra adskillige histologiske analyser viste, at den kirtlet maligne tumor kan have forskellige former for manifestation og med karakteristiske strømningsegenskaber. Ud fra dette er der acinar adenocarcinom i prostata-kirtlen (lille, stor) og differentieret (høj, moderat, lav).

Placeringen af ​​den maligne tumor skelner også sådanne former for sygdommen:

• uddannelse er placeret i adenom og udvider ikke ud over det;
• tumoren kontakter kun med grænserne for prostata og godartede noder;
• patologisk proces forekommer kun i området med knudepunkter af hyperplasi.

Karakteristiske forskelle i typen af ​​malignt adenocarcinom i prostata:

Specifik symptomatologi

Adenocarcinom kan forekomme på grundlag af allerede eksisterende inflammatoriske ændringer i prostata. I dette tilfælde siger læger, at hvis forfædrene af denne sygdom var prostatitis eller adenom, vil de vigtigste symptomer være sløret. Af denne grund skal man med det formål at straks diagnosticere den egentlige årsag til urologisk patologi, straks konsultere specialister med de første karakteristiske manifestationer af forringelse af velvære.

Onkologer skelner mellem følgende tegn på en ondartet tumor, der skal advare en mand:

• øget hyppighed af trang til at urinere
• svag intermitterende jet;
• følelse af at brænde, gnide i urinrøret
• følelse af ikke helt tømt blære;
• inkontinenssager;
• spasmodiske smerter i pubisområdet, perineum, anus;
• hæmaturi og hæmospermi (blodudladning i urin og sæd);
• erektil dysfunktion
• hævelse af penis på grund af tumorens klemmeffekt
• vægttab
• tab af appetit
• svaghed, træthed
• Smerter, fornemmelser af tryk i rygsøjlen indikerer tilstedeværelsen af ​​metastaser i knoglerne (et tegn på det sidste stadium af adenocarcinom).

Metoder til behandling

Effektiviteten af ​​adenocarcinomterapi afhænger af begyndelsen af ​​starten. Radikal prostatektomi anbefales til patienter, hvis tumor ikke har spredt sig ud over prostatakapslen, og dens størrelse forhindrer ikke fjernelse. Denne metode til behandling af maligne tumormedicinsk onkologer kombinerer med stråling og hormonbehandling for at øge effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb.

Indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler giver dig mulighed for at justere niveauet af hormoner i blodet hos en mand. Til lignende formål udføres en orchiektomi kirurgi, hvilket indebærer fjernelse af en eller to testikler, men på grund af den store risiko for komplikationer anvendes denne teknik sjældent af onkologer. Effektiviteten af ​​strålebehandling er ødelæggende for den glandulære maligne tumorvirkning af strålingsbølger. Denne form for behandling udføres: eksternt (bestråling med dummier) og eksternt (brachyterapi).

Forudsigelse af overlevelse

sygdomsforekomst stadie, tumorstørrelse, sted, placering, tilstedeværelsen af ​​metastaser, komorbiditet, alder, udførelse af lægens anbefalinger efter et behandlingsforløb, er risikoen for tilbagefald: en lang række faktorer på den samlede prognose for overlevelse af mænd diagnosticeret med adenocarcinom af effekten. Ved vellykket operation eller stråleeksponering i kombination med hormonbehandling observeres en femårig overlevelsesrate for urologiske patienter i 85% af tilfælde af I og II stadier af urologisk patologi. De efterfølgende faser af sygdommens forløb har en mindre gunstig prognose: en 5-årig levetid for en prostatastumor i klasse III ses hos 50% af patienterne, fase IV - 20%.

Ikke i alle kliniske situationer begynder læger at behandle adenocarcinom. I det tilfælde, hvor sygdommen blev påvist på et fremskredent, inoperabel, trin flow hos mænd i en fremskreden alder (over 80 år), er tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme i den akutte fase, den forventede levetid på mindre end 5 års terapeutisk naturligvis uhensigtsmæssigt. Dette skyldes i høj grad irreversibiliteten af ​​patologiske processer og risikoen for, at patienten ikke vil lide mulige komplikationer.

I sådanne situationer, læger fortsætte med at overvåge og yde palliativ pleje, ikke til formål at bekæmpe udviklingen af ​​kræft og metastaser, og for at beskytte patienten mod de karakteristiske manifestationer af adenokarcinom i prostata, gør det muligt at gøre livet lettere.

konklusion

Patienter, der fører en stillesiddende livsstil, misbruger fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer er i fare for sygdommen. Glem ikke, at den bevidst ignorerer af symptomer på sygdommen, forsinkelsen i det øjeblik, henvisning til en specialist, selv-behandling forværrer forløbet af patologiske processer til den tredje og fjerde fase af kræft. Hver mand over 50 skal gennemgå en profylaktisk undersøgelse hvert halve år med en læge for at opdage en malign tumor i tide og forhindre dens vækst.

Stadier af prostatakræft. Klassificering af prostatacancer

Prostatacancer er en alvorlig sygdom hos den mandlige seksuelle kugle, som er karakteriseret ved udviklingen af ​​en malign tumor fra vævene i prostata. De vigtigste risikofaktorer for sygdommen er: alder over 65 år, genetik (tilstedeværelsen af ​​sygdommen i de blodsbeslægtede), idet testosteron - det mandlige kønshormon.

Onkologi af de genitourinary organer, især prostatacarcinom hos mænd i det sidste årti, "yngre" og begyndte at forekomme oftere. Kun prostata carcinom på Ruslands territorium tegner sig for 3-5% af alle kræftformer i bækkenorganerne hos mænd, og blandt jordens mandlige publikum er denne farlige, ondskabsfulde og lumske sygdom det tredje sted og opstår for hver 8. person

Korrekt at behandle kræft i en prostatakirtlen kan lægen ved en etablering af et udviklingsstadium og sygdomsforløb. Prostatacancer i de indledende faser ved hjælp af moderne metoder kan helbredes med 95-99%, forudsat at der ikke er metastaser.

Stadier af prostatacancer bestemmes af tumorens størrelse og aggressivitet, spredning af metastaser. Alle disse aspekter tages i betragtning og beskriver de moderne klassificeringer: international TNM-system, summen / Gleason (beskriver graden af ​​aggressivitet onkoopuholey), niveauet af PSA i blodet (tumormarkør viser stigningen i blod - protein PSA) systemet Dzhyuit Whittemora.

Det er vigtigt at vide! Oncomarkers henviser til stoffer produceret af tumorceller fra det øjeblik, hvor de udvikles. Med nogen onkologisk patologi udskilles disse specifikke proteiner fra blodet eller urinen. Deres niveau kan forudbestemme scenen, sygdommens mulige tilbagefald eller effektiviteten af ​​behandlingen. Det er på niveauet af PSA (PSA) prostata specifik antigen er bestemt prostatacancer.

Malign tumor i prostata

T er størrelsen af ​​den primære tumor:

• Tx - den primære tumor kan ikke bestemmes;
• T1 - tumoren er ikke defineret ved ultralyd og rektal undersøgelse med en finger:
• T1a - neoplasma bestemmes ved et uheld ved fjernelse af prostatisk adenom. Histologisk undersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​5% oncoceller;
• T1B - tumor fandt utilsigtet under fjernelse af prostata adenom, histologisk undersøgelse afslørede en 5% onkokletok;
• T1c - tumoren diagnosticeres, når der udføres en nålbiopsi på grund af et højt niveau af PSA i blodet.

T2 - tumoren er begrænset til en kapsel og er placeret inde i prostatakirtlen:

• T2a - mindre end halvdelen af ​​en lob af prostata påvirkes af tumoren;
• T2B - tumoren er påvirket mere end halvdelen af ​​en lob af prostata;
• T2c - begge dele af prostata påvirkes.

T3 - Onkogenese er uden for prostata kapslen:

• Т3а - En eller tovejsfordeling af onkogenesen uden for kapslen, når ikke de sædvæskeblærer placeret på prostasidens sider og ansvarlig for ejakulation;
• T3B - onkogenese nåede de sædvanlige vesikler.

T4 - tumoren har spredt sig til en række underliggende væv og organer og er i blærehalsen, ydre lukkemuskel (den muskel, der styrer vandladning), endetarmen, muskel løfte anus eller bækken væg. Seminale vesikler er ikke skadede.

N-regionale lymfeknuder (placeret i det lille bækken eller under bifurcation af de fælles iliac arterier). Side lokalisering af regionale metastaser betyder ikke noget for kategori N:

• Nx - det er umuligt at estimere regionalt LU;
• N0 - ingen metastase i regionalt LU;
• N1 - metastaser findes i regionalt LU.

M - fjerne metastaser:

• MX - der er ingen måde at opdage metastaser på;
• M0 - fjerne metastaser er fraværende;
• M1 - afvigelse af metastase er mere fjernt:
• M1a - fjernstyrede LU'er påvirkes;
• М1в - metastaser findes i knoglevæv;
• M1c - metastase i fjerne organer (nyrer, lunger, lever).

Beskrivelse af Gleason score (Gleason score)

Beskrivelse af tumoren på en skala

Gleason skalaen / summen beskriver maligniteten af ​​tumoren detekteret af prostata biopsi. Jo højere tallet (mængden) på skalaen er, desto mere aggressiv anses tumorvævet, da graden af ​​forskel i oncoceller fra normale og raske celler i prostata er højere. Hvis kræftcellerne er ens i form til sunde, tager tumorerne nummer 1. Den maksimale forskel på oncocellerne fra normale celler anslås med 5 point.

Kræft kan gribe adskillige områder af prostata. Hvis de opdages to store og maligne tumorer, kan Gleason summen bestå af antallet 7. Tumorer kunne give tallet 3 eller 4 + 5 + 2. Mindre maligne er tumorer med et antal 6 eller mindre, medium-malignt - med et antal 7 stærkt maligne - med score på 8-10.

Klassificering i henhold til Jyuit-Whitmore-systemet

Trinerne er angivet med bogstaverne A, B, C og D. De første to trin A og B betragtes som kurable. De sidste to C- og D-behandlinger opretholdes, men udsigterne er ikke optimistiske.

Trin A - den tidligste, har ingen lyse symptomer, cellerne går ikke ud over prostata.

• A1 er præget af god differentiering af kræftceller
• A2 - adskiller sig ved moderat eller dårlig differentiering af kræftceller i flere områder af prostata.

Trin B - kræften går ikke ud over prostata, lægen kan palpere det, niveauet af PSA vil blive øget.

• B0 - med et forhøjet PSA-niveau er tumoren ikke palpabel og er i prostata.
• B1 - en del af prostata påvirkes og en lille onco-tumor detekteres.
• B2 - en tumor i en lob af prostata eller en tumor i hver prostataforløb med stor vækst.

Trin C - Kræftceller spire kapslen (membranen) af prostata og påvirker sædvæsken og / eller nærliggende liggende organer.

• C1 - tumoren er synlig uden for prostata kapslen.
• C2 - væv i væv blokeres af urinrørets lumen eller udgang i blæren.

Trin D - metastase observeres i regionale lymfeknuder, i fjerne organer og væv (lever, lunger, knogler).

• D0 - metastaser er klinisk detekterede, ligesom forhøjet PSA.
• D1 - metastaser i prostatacancer i regionale lymfeknuder.
• D2 - nederlaget for fjerne lymfeknuder, organer og væv blev påvist.
• D3 - Efterbehandling af metastase fortsætter.

Sådan etablerer du scenen for tumorudvikling

Stadier af prostatacancer er etableret ved at udføre en kombination af diagnose af TNM-systemet med Gleasons taske under hensyntagen til Juit-Whitemore-systemet og analysen af ​​PSA-niveau i blodet. Den indledende fase er betegnet af det romerske tal I, den anden er let kompliceret fase - ved nummer II, kompliceret - ved nummer III og mest kompliceret med metastase til fjerne organer og LU - ved nummer IV.

Behandling af prostatacancer i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

Diagnose af prostatakræft forårsager ofte vanskeligheder, fordi symptomerne på en ondartet tumor ligner manifestationer af godartet hyperplasi - prostata adenom. Få en 100% nøjagtig diagnose, du kan i førende israelske klinikker, såsom Top Ichilov. Her anvendes de nyeste diagnostiske metoder: prostata biopsi under kontrol af MR-Fusion og PET-CT med radioaktiv gallium (PSMA).

Top Ichilov udfører også moderne behandling for prostatakræft:

• Brachyterapi. I nogle lande betragtes denne metode til kontaktstrålebehandling som nyskabende. I mellemtiden har brachyterapi til prostatacancer i Israel været udført i ca. 20 år. I løbet af denne tid har israelske onkologer samlet stor erfaring med at anvende denne metode. I Top Ichilov klinikken er der mulighed for at gennemgå brachyterapi fra den mest berømte israelske prostatacancer specialist - Professor Matskin.

• Robotassisterede operationer. I Top Ihilov klinikken udføres laparoskopisk prostatektomi ved hjælp af en 4th generation robotkirurg, DaVinci Xi. Den største fordel ved en robotassisteret operation er en reduktion af risikoen for komplikationer såsom urininkontinens og erektil dysfunktion.

• Immunterapi. Metastatisk prostatacancer i Top Ichilov klinikken kan bruges til at udføre immunterapi med et monoklonalt antistof kaldet Yervoy (Ipilimumab). For at bekæmpe prostatacancer bruger israelske specialister med succes onkolytiske vira, der beskadiger tumorceller. Genetisk testning bruges til at vælge det optimale behandlingsregime.

behandling

Første kræftstadie

Primær symptomer på prostatakræft 1 grad af patienten kan ikke bemærke. Urinstrømmen bliver svag og mængden falder. Der vil brænde i urinrøret og problemer med vandladning. Sandsynligheden for at udvikle kræft er 18-21%, fordi indholdet af PSA i blodet er gennemsnitligt 2-3,5 μg / l hos unge og middelalderlige mænd.

Vigtigt! Et sjældent symptom kan være blod i urinen eller sæden.

Hvis der ikke er metastaser, så er der en chance for at helbrede prostatakræft i 1 grad, vil levetiden over 5 år være 96-99%.

Behandling af prostatacancer i 1. fase udføres ved fire hovedmetoder:

1. Forventningsfulde. Lægen observerer graden af ​​kræftspredning hos ældre patienter. Behandling udføres ikke i mangel af smerte symptomer. Hvis kræften bevæger sig, er behandlingen ordineret.
2. Fjernelse af prostata inden metastasering og spredning af kræftceller til andre væv og organer. Udfør en prostatektomi. Hvis nerverne omkring prostata påvirkes, kan impotens forekomme.
3. Stråling (stråling) terapi for at reducere tumoren, sænke dens vækst og ødelægge kræftceller. Bivirkningen af ​​behandlingen er træthed og kvalme hos patienter.
4. Hormonbehandling for at reducere androgener (mandlige hormoner), som favoriserer væksten af ​​kræft. Hormoner sænker kræftspredningen og reducerer kræft.

Anden grad af kræft

Patienter føler ubehag og smerter i genitourinary organer med vandladning og i perineum, når de er involveret i sex. Ejakulation er også smertefuld, PSA-niveauet i blodet øger 6,0-7,9 ng / ml. Sådanne indikatorer kan være og ved god kvalitet sygdomme i en prostata, men sandsynligheden for udvikling af en kræft - til 30%.

Hvis der er etableret prostatakræft i klasse 2, er prognosen for helbredelse før metastasering begyndt at være 80-90%. Hvis det er tilstrækkeligt at behandle prostatacancer på 2 grader, lover den forventede levetid i 5 år at være - 85-95%.

Behandling af cancer i prostatakirtlen 2 grader udføres minimalt invasive teknikker (laparoskopisk prostatektomi), herunder robot Da Vinci. Hvis patienten ikke kan anvende den operationelle teknik, derefter behandlet 2 grader prostatacancer uden kirurgi vil være at foretage bestråling og brachyterapi på to vigtige teknologier: anbringelse i prostata af lavdosis eller højdosis miniature kilde til radioaktivitet.

Ved højdosis brachyterapi injiceres en højdosis radioaktiv substans, irridium-192, i prostata i 8-10 minutter. Punkteringsnåle bruges til at installere kapslen. Efter proceduren fjernes de fra kroppen. Gentag proceduren 2-3 gange hver 6-7 dage. Samtidig udføres ekstern strålebehandling på grænseregionerne i prostata og på den berørte LU i det fremadskridende karcinom. Tumoren fuldstændig opløses, og patienterne hærdes i 70-85% efter behandling med kombineret behandling.

Ved lavdosis brachyterapi, ved anvendelse af lokal eller generel anæstesi, indføres små partikler af metal ("granulater") i prostata ved hjælp af hule nåle for permanent at målrette mod tumorvævet. Hele proceduren tager 60-90 minutter. Efter en måned overvåges partiklernes position ved hjælp af CT.

Indtast prostata-radioaktivt iod-125 med et gradvist fald i aktivitet. Efter 2 måneder udgør den allerede halvdelen af ​​den indledende dosis. Efter proceduren kan 98% af patienterne leve mere end 10 år.

Lavdosisimplantation indgives til patienter med lokaliseret carcinom i fase T1c eller T2a, hvis:

• PSA er mindre end 10;
• Gleason nummer ≤6, og prostata-volumenet var mindre end 50 ml.

Det er kontraindiceret at udføre brachyterapi med et ekstremt lille prostata, hvilket sker ved fjernelse af en del af det på grund af et adenom. Brachyterapi giver færre komplikationer end radikal prostatektomi.

Efter 2-3 uger kan patienten klage over urinretention og brænding under vandladning, inkontinens (i 4% af tilfældene). Kraften forstyrres i 15% af tilfældene med lavdosisimplantation i 20-40% af tilfældene med højdosisimplantation.

Selv disse indikatorer er lavere end efter operationen. Derfor er fordelene ved brachyterapi det minimale traume. Patienten genvinder faglig og social aktivitet i 2-3 dage.

Vigtigt! Med brachyterapi kan du vælge den optimale dosis, målrettet påvirke og kontrollere tumorens reaktion. Kvaliteten af ​​kontrol er højere her end ved fjernbestråling af tumoren, og der er mindre risiko for traumatisering af naboorganer: blæren, rektum og urinrør.

Det er kontraindiceret at behandle onkologi af prostata ved brachyterapi hos patienter:

• med en mindste og skuffende prognose i 5 år
• med tilstedeværelsen af ​​udtalte forstyrrelser af urinudstrømning (ved en urinstrømningshastighed på 10 ml / sek og mindre og et volumen urin - 100 ml).

Tredje grad af kræft

Behandling af prostatacancer i 3. grad er bygget i overensstemmelse med tumorens aggressivitet, indikatorer: niveauet af PSA, Gleason-scoren og væksthastigheden af ​​PSA. Normalt er PSA-niveauet højt - mere end 8,0 ng / ml. Samtidig lover i gennemsnit prostatacancer i 3. grad at helbrede - 50-65%.

anvendelse:

• operativ indgreb af forskellige typer
• strålebehandling;
• kemoterapi;
• kryoterapi.

Hvis patomorfologiske forandringer fandt sted i lang tid, og prostatacancer i fase 3 blev behandlet inden udfaldet af metastaser, udvikler tumoren langsomt og øges med 30-31%. Med spiring af kapslen og prostata, men metastaser er endnu ikke optrådt, og prostatacancer i tredje grad er blevet bestemt, forventes levetiden over 5 år at være 50-60% eller mere. I nærvær af metastaser, 40-45%.

Det fjerde stadium af kræft

Fælles symptomer på prostatacancer i 4. grad forværres og er karakteriseret ved:

• meget hyppige falske anstrengelser og ture til toilettet med en lille mængde udskilt urin;
• intermitterende og smertefuld vandladning med et svagt tryk i strålen;
• akut urinretention
• brændende og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
• smerter i det lille bækken, der giver ryg, skridt og ribben
• manglende appetit og vægttab, hvilket indikerer en metastase.

Metastaser findes i lungerne, leveren, bugspytkirtlen, knoglerne og hjernen. Dannede hurtigt voksende sekundær kræft i bugspytkirtlen. PSA-niveauet når 10,0 ng / ml og mere.

Behandling af prostatacancer i 4. fase omfatter metoder til opretholdelse af kroppens funktioner, der er vigtige for patientens liv. Gælder for:

• intensiveret intravenøs behandling, plasmaferese, hæmosorption, transfusion af blod og dets komponenter;
• operation: udfør implantationen af ​​venøse og arterielle infusionsportsystemer til at udføre kemoterapi
• nefrostomi med metastaser i nyrerne
• dræning og stentning af galdekanalerne, hvis mekanisk gulsot af tumoroprindelse var manifesteret;
• i den ringere vena cava installationen af ​​cava filtre for at udelukke tromboembolisme;
• i den overlegne vena cava stenting, hvis der er forhindring af tumor oprindelse.

Vigtigt! Prostatakræft Stage 4 kræver konstant anæstesi med moderne stoffer.

Helt helbrede prostata kræft i 4. grad er ikke muligt. Men med et korrekt udvalgt behandlingsregime kan du forlænge liv og livskvalitet i 5 år. Hvis der ikke er nogen sammenhængende sygdomme, og omfattende læsioner er vigtige for organernes liv, så vil den forventede levetid være 3-5 år - 20-30% i prostatakræft på 4 grader. Af stor betydning er en sund livsstil og en passende acceptabel sund kost for prostatacancer i 4. grad. Niveauet af PSA efter fjernelse af alle tilgængelige tumorer og prostata kan være 1,4-6,5 ng / ml.

Traditionel medicin i et omfattende kræftbehandlingsprogram

Behandling af prostatakræft med folkemæssige midler er blevet en del af kompleks terapi. I hjertet af den nationale behandling er den rigtige kost med diuretika produkter ledes: grøntsagssuppe med greens, salater og saft af frugterne af grøntsager, frugter og bær, mejeriprodukter, svag kaffe og te, afkog af urter og hyben. Grøntsager, frugter er nyttige i frisk, kogt og bagt form, bær - i enhver form.

Der bør ikke være fedtkød, æg, hvede brød, animalsk fedt, stegte og skarpe fødevarer på menuen. Kød, kanin, kylling er bedre at koge og tilsættes til garnering af grøntsager eller hård pasta, til boghvede eller risgrød.

Vær opmærksom! Med prostata onkologi er det vigtigt for mænd at kontrollere deres egen vægt, især med duktale og hormonbestandige kræftformer.

Protraktisk prostatacancer er mere almindelig hos overvægtige mænd. Med en usund kost med mangel på fiber og overskydende fedt og calciummættede fedtstoffer øges syntesen af ​​testosteron. Testosteron er kendt for at fremme væksten af ​​oncocells, herunder høj kvalitet dem. Så ud af 10 tilfælde af protokol kræft - 9 sygdomme vil være duktalt adenocarcinom eller cancer med små kræftformer. Denne type kræft begynder med en celle, som ligger i prostata-kanalen. Hastigheden af ​​dens vækst og spredning er meget hurtigere og mere aktiv end det acinøse adenocarcinom. Kræft i denne form er kendetegnet ved et aggressivt kursus, er svagt følsomt for hormonbehandling. Derfor drift af prostata og kemi efter det. For at forhindre kvalme og opkastning foreskrevne urter.

Prostatacancerhormonresistent forekommer langsomt, i lang tid uden kliniske manifestationer. Men han tager mange liv, på trods af at han demonstrerer et godt svar på anti-androgenbehandling med første-line hormoner. Samtidig falder intensiteten af ​​knoglesmerter, niveauet af PSA-blod, regression af metastaser af blødt væv opstår. Desværre varer svaret på primær hormonbehandling 12-18 måneder.

Foruden kirurgiske teknikker i et omfattende program for kræft i hormonbehandling omfatter knoglesmerter, patologiske frakturer, urinvejsobstruktion og ureter, kompression af rygmarven syndrom, dissemineret intravaskulær koagulation, anæmi og ødem.

Det komplekse program omfatter følgende behandling af prostatakræft:

• bestråling, kemi, hormonbehandling;
• kirurgisk stabilisering;
• lægemidler fra gruppen: taxaner, estramustiner, mitoksantronov, alkaloider Vinca;
• standard terapi
• biophosphonater, steroider, analgetika;
• DIC-syndrom - heparin, Epsilon-aminocaproic acid, transfusion af erythrocytmasse, FFP osv.;
• præparater af jern og vitaminer;
• stimulerende midler i knoglemarven i anæmi;
• diuretika og afkog og / eller infusion af diuretiske urter i ødem;
• asp bark, lungwort, mikro-lavement af afkog af lægeurter: manchet, oregano, vejbred og højlandet livmoder, rektale suppositorier.

Stadig mere populært gribolechenie på grund af tilstedeværelsen i nogle svampe som Golovach, enokitake, Birch Chaga, Reishi, shiitake og Meytake, Cordyceps anticancer komponenter.

Det anbefales at forhindre prostatakræft dagligt:

• spis tørret svamp og tyg det grundigt
• at drikke en drink - Kopor te fra sprayets blade efter deres gæring.

Sprøjtens blade har ingen giftige egenskaber, og en afkogning eller infusion af dem kan tages i lang tid fra adenom og onkologi af prostata.

For at få te (teblad) fra sprayets blade, skal du let podvyat, og drej derefter ind i flagella, indtil saften er tildelt. De er dækket af en fugtig klud og sat til gæring i 6-8 timer på et varmt sted. Derefter bliver hver flagella sort og duften af ​​frugt er erhvervet. De skæres, anbringes i en ovn og tørres ved en temperatur på 40-50 ° C. En sådan svejsning i en beholder med et tæt lukket låg lagres. Brew i stedet for te og drikke hele dagen uden at indstille doser.

Prostatacancer i fase 3

Af TNM-system (T - carcinom incidens, N - forekomst af metastaser i lymfeknuderne i små bækken og M - fjerne metastaser) et trin betegnet som T3 n0 M0. På dette tidspunkt taler vi om lokalt distribueret prostatacancer.

karakteristika

Til dette stadium er typiske funktioner:

• neoplasma er godt palperet rektalt
• carcinom går ud over kapslen af ​​prostata
• der er ingen metastase i lymfeknuderne i det lille bækken
• fjerne metastaser blev ikke påvist

diagnostik

Tumorer på dette stadium findes ofte, når patienten vender sig til urologen for problemer med vandladning eller bemærket blod i urinen.

Prostatabiopsi og histologisk undersøgelse udføres. Her følger en yderligere klassifikation:

• T3a: tumoren har spiret en prostata-kapsel i en eller to lober af organet, der spredes til nærliggende væv. Seminale vesikler påvirkes ikke.
• T3b: Den ondartede proces spredes over kapslen af ​​prostata. Seminale vesikler påvirkes.

Hvis der er tegn på øget aggressivitet af prostatacancer, kan den udføres mere detaljeret diagnose - magnetisk resonans eller computertomografi bækken, skeletal scintigrafi, og andre.

symptomer

Symptomer i tredje fase af prostatacancer er oftest manifesteret af vanskeligheder og smerter med vandladning, blod i urinen, en krænkelse af erektil funktion.

behandling

På dette stadium er det stadig muligt at udføre en fuldstændig resektion af prostata - men dens volumen er større: Sædvanlige vesikler og lymfeknuder i det lille bækken fjernes ofte. I 35-50% af tilfælde med histologisk undersøgelse af det kirurgiske kantvæv opdages maligne celler - det betyder, at sandsynligheden for tilbagefald er høj.

I mange tilfælde er patienterne endvidere ordineret hormonbehandling og / eller bestråling efter operation for at forhindre tilbagefald.

Endnu farligt

Den tredje fase af prostatakræft er en farlig tilstand. Hvis du starter sygdommen, kan processen påvirke ved siden af ​​prostataorganerne - tyktarmen, blæren. Tidlig indgriben vil undgå dette.

prognoser

Prognosen for tredje fase af prostata carcinom er desværre ikke så trøstende som i de indledende faser, men erfarne læger ved hjælp af moderne behandling kan opnå stor succes.

Ifølge statistikker dør i gennemsnit ca. 80% -90% af patienterne på grund af prostatakræft uden behandling i 5-10 år. Efter en radikal prostatektomi i kombination med andre behandlinger eller uden en 10-årig overlevelse på dette stadium, i gennemsnit 80 til 90%. Og det er trods det faktum, at mere end halvdelen af ​​patienterne udvikler redox inden for 10 år, men ved hjælp af kvalificeret behandling er sygdommen under kontrol.