Behandling af prostatacancer i 2. grad

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Prostatacancer i 2. grad er en malign neoplasma, der udvikler sig fra prostataets epitelceller. Det refererer til hormonafhængige patologiske processer. Den vigtigste aktiverende virkning på væksten af ​​atypiske partikler er testosteron.

Det vigtigste træk ved adenocarcinom på dette stadium af udvikling er dets lokalisering inden for orgelet uden spiring i de nærliggende bækkenstrukturer. Ca. 7-8% af det samlede antal onkologiske sygdomme hos mænd er denne sygdom.

Klassifikationsfunktioner

Der er et par af de mest anvendte kriterier for differentiering af stadierne af en ondartet neoplasma:

1. Niveauet af prostatisk specifikt antigen (PSA). Normalt ligger dets værdier i området 0-4,0 ng / ml. Med en stigning i antallet af oncomarkører er det nødvendigt at gennemgå et yderligere eksamenskompleks.
2. Gleason skalaen. Karakteriserer den morfologiske struktur af celler. To prøver af væv sammenlignes efter en biopsi på en 5-punkts skala. Så opsummeres resultatet. Jo mindre score, jo lettere sygdommen går.
3. Den internationale klassificering af TNM. Det tager højde for graden af ​​tumorfiring (T), lymfeknudeinddragelse (N) og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser (M).

lægen opdagede en prostatacancer på to grader i en mand

Prostatacancer i klasse 2 har i de fleste tilfælde følgende egenskaber:

• PSA ≤20 ng / ml;
• 6-7 point på Gleason skalaen;
• T1-2N0M0.

Generelle oplysninger

Malign tumor i prostata betragtes som en af ​​de mest gunstige, i sammenligning med andre lokaliseringer. Dette skyldes ekstremt langsom vækst og multiplikation af atypiske celler, hvilket er særligt vigtigt for sygdommens første og anden fase. Ikke desto mindre har den tendens til tidlig metastase og i nogle tilfælde fører til hurtig tilbagevenden af ​​problemet.

Mest almindelige hos patienter ældre end 50 år. Deres forventede levetid falder næsten ikke med tilstrækkelig og rettidig behandling af de indledende faser.

Tumoren udvikler sig i parankyma hos det mandlige organ, danner specifikke noder, der kan ses med ultralyd eller en fingerundersøgelse af endetarmen. Uden for kapslen spiser de ikke. Symptomer bliver ofte slettet eller kan være fraværende.

Karakteristiske manifestationer, der får patienterne til at konsultere en læge, er følgende:

1. Krænkelser af vandladning, nocturia (natlige ture til toilettet).
2. Erektil dysfunktion.
3. Generel svaghed.
4. Vægttab.
5. Blod i urinen og sæden uden forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser.
6. Manglende orgasme under samleje.

Kun en nøjagtig analyse vil diagnosticere

Ikke desto mindre bliver mere end 60% af tilfælde af stadium 2-tumorer diagnostiske resultater med regelmæssige lægeundersøgelser. Dette bekræfter den særlige betydning af screening af maligne kræftformer i prostata hos alle medlemmer af det stærkere køn i en alder af 40 år.

Diagnose af prostatakræft

De vigtigste metoder til at fastslå tilstedeværelsen af ​​en neoplasma hos et mandlig organ er følgende:

1. Finger rektal undersøgelse. Det er muligt at fange for parenchymen.
2. USA. På apparatets skærm, tydeligt visualiserede områder af ændrede strukturer.
3. Biopsi. Den bedste måde at kontrollere diagnosen på, som kan bekræfte problemet med 100%. Det vigtigste er at udføre proceduren korrekt.
4. Bestemmelse af PSA i patientens blod. Betjener som en ekstra test til etablering af udviklingsstadiet for den patologiske proces.
5. Computer og magnetisk resonans billeddannelse. Moderne instrumenter kan nøjagtigt demonstrere lokalisering, størrelse og natur af neoplasmer.

Ved hjælp af et sådant kompleks af foranstaltninger er det muligt at præcis klassificere graden af ​​progression af sygdommen og vælge den optimale behandlingsmetode.

Bekæmpelse af sygdommen og prognosen

Behandling af prostatacancer i anden grad giver mulighed for radikal fjernelse af alle berørte strukturer.

Der er flere muligheder for effektiv behandling:

1. Kirurgisk indgreb er en prostatektomi.
2. Strålebehandling.
3. Transurethral resektion af prostata.
4. Hormon.

Den mest berettigede er den komplette udskæring af hele kirtlen. Dette hjælper med at eliminere kilden til atypiske celler og giver fremragende langsigtede resultater. Andre interventioner er berettigede, hvis patienten har kontraindikationer for operationen.

prognose for forventet levetid i prostata kræft i 2. grad

Det er vigtigt at bemærke fraværet af en klassisk metode til behandling af tumorer under anvendelse af cytostatika. De påvirker strukturer, som reproducerer hurtigt og er gode til behandling af stort set alle former for kræft. Neoplasmer i hanorganet udvikler sig ekstremt langsomt, hvilket gør sådan medicin ineffektiv. De simpelthen "ser ikke" patologiske partikler.

Prognose for prostatacancer i 2. grad er meget gunstig. 80-90% af patienterne er helbredt med rettidig adgang til læge.

Efter tilbagesøgning kan patienterne oprette handicap. Ofte med en succesfuld operation får mænd en tredje gruppe uarbejdsdygtighed. Hvis der var komplikationer eller sygdommen gav et tilbagefald - II-gruppe.

Nøglen til effektiv forebyggelse af gentagen dannelse af neoplasmer er:

1. Tilstrækkelig postoperativ behandling.
2. Regelmæssig undersøgelse foretaget af en urolog.
3. Rationel ernæring.
4. Livsstilsændring.

Prostatacancer i 2. fase er en helbredes sygdom. Mange patienter har levet et godt og langt liv med denne lidelse.

Hvad er adenocarcinom i prostata og hvordan man behandler det?

Adenocarcinom i prostatakirtlen er en malignitet, der ofte diagnosticeres hos mænd over 50 år. I gennemsnit reduceres den forventede levealder med 5-10 år.

Adenocarcinom er en form for prostatacancer. Knuden vises som en gul sæl. I de indledende faser giver sygdommen sig til kompleks behandling, hvis den ignoreres, kan den føre til døden.

Kernen i problemet

Adenocarcinom er en malignitet. Den består af berørte epithelceller, som degenererer til en onkologisk sygdom. Det er adenocarcinom, der er den mest almindelige dødsårsag blandt mænd.

Adenocarcinom kræver kompleks behandling under tilsyn af den behandlende læge.

I tilfælde af langvarig forsinkelse risikerer du alvorlige komplikationer, som komplicerer sygdomsforløbet, forværrer patientens trivsel væsentligt.

Bemærk at adenocarcinom normalt foregår af atypisk hyperplasi eller intraepitelial neoplasi. Der er flere former for denne neoplasma, som hver især adskiller sig fra dens manifestationer og taktik til behandling.

Risikofaktorer for prostata adenocarcinom

Indtil nu har det ikke været muligt at fastslå de nøjagtige årsager til adenocarcinom i prostata. Men nogle læger mener, at en sådan neoplasma har de samme grunde som onkologi. Provoke adenocarcinom kan følgende faktorer:

• Aldersstatistikker viser, at risikoen for en sådan ondartet tumor hvert år stiger med 5%;
• Genetisk prædisponering - hvis dine nære slægtninge blev diagnosticeret med en sådan sygdom, så er sandsynligheden for at det ser ud til dig ekstremt høj;
• Ukorrekt og ubalanceret ernæring - forbrug af en stor mængde kalorieindhold, animalske fedtstoffer og GMO'er kan forårsage adenocarcinom;
• Tilstedeværelsen af ​​sorte negroidgener;
• Forbrug af alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning;
• Arbejde med skadelige industrier - regelmæssig kontakt med giftige og kemiske stoffer kan udløse udviklingen af ​​denne nye vækst;
• Langsigtet brug af hormonelle lægemidler baseret på testosteron;
• Konsekvenser af infektiøse og bakterielle infektioner i det genitourinære system.

Overvej at andre faktorer kan provokere udviklingen af ​​adenocarcinom. Hvis du vil minimere risikoen for at udvikle en sådan neoplasm, så prøv at lede en sund livsstil. Se din kost, motion regelmæssigt, gennemgå diagnostiske tests. Glem også mindst en gang om året at tage en blodprøve til PSA. Det vil hjælpe i tide til at diagnosticere prostatacancer.

Stadier af

Stadierne af adenocarcinom varierer i graden af ​​læsion. Det er på doktorens stadium, der bestemmer behandlingens taktik, identificerer mulige forbedringer. Følgende strømningsgrader er kendetegnet:

• Den første fase - symptomerne på neoplasma er fraværende, der er sket minimal ændringer i prostata. Diagnose af adenocarcinom er mulig ved resultaterne af en blodprøve og en biopsi.
• Den anden fase - læsioner bliver mere omfattende, de strækker sig til membranerne og strukturelle dele af prostata. Bestem adenocarcinom er muligt ved hjælp af rektal palpation.
• Den tredje fase - neoplasmen kan bemærkes visuelt, den ekspanderer aktivt, metastaser kan forekomme i naboorganerne.
• Det fjerde stadium - ændringerne er irreversible, kræften påvirker alle de nærliggende organer. Lymfeknuder er også berørt.

Symptomer på adenocarcinom

I de indledende stadier af adenocarcinom må der ikke forekomme tegn.

Typer af adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom er en alvorlig sygdom, der er svær at behandle. For at maksimere effekten af ​​effekten er det nødvendigt at bestemme præcis form for læsionen. Specialister skelner mellem følgende sorter af denne sygdom:

• Fine-acinar adenocarcinom er den mest almindelige type, som diagnosticeres i 92% af tilfældene. Karakteriseret ved den hurtige multiple proliferation af foci med en stor koncentration af mucin. Årsagen til dette fænomen er i degenerationen af ​​acini i prostata. Et træk ved denne nye vækst er, at flere tumorer optræder i prostata. Over tid kombinerer de i en stor struktur.
• Stort acinar-adenocarcinom - dannet af klovnevæv af malignitet. Diagnose af denne formular er mulig efter en histologisk undersøgelse af væv i prostata. På grund af den atypiske struktur og høj malignitet er uddannelsen præget af høj dødelighed.
• Moderat differentieret adenocarcinom er en af ​​de sikreste formationer i prostata. Det er let at behandle, det adskiller langsomt overgroing. Diagnose af sygdommen er mulig ved palpation og analyse på PSA.
• Meget differentieret adenocarcinom er en aggressiv malign neoplasma, der er slim og papillær, slimdannende, krybende og andre arter. Den vokser langsomt, så du kan stoppe de patogene forandringer og hurtigt fjerne tumoren.
• Lavkvalitets adenocarcinom er en alvorlig onkologisk sygdom, der ikke er egnet til medicinsk og kirurgisk behandling. Dødeligheden skyldes det næsten 100%. Dette skyldes strukturernes særlige egenskaber og fordelingen af ​​metastaser til nabostillede organer.

Også adenocarcinom i prostatakirtlen kan variere i farve:

• Lyscellet - adskiller sig ved svag farve af celler under histologisk undersøgelse;
• Mørk celle - cellerne i neoplasma absorberer pigmentet på grund af det, de får en mørk farve.

diagnostik

For at opnå maksimal effektivitet ved behandling af adenocarcinom er det nødvendigt at diagnosticere sådanne tumorer så tidligt som muligt. For at bekræfte webstedets maligne karakter udføres følgende undersøgelser:

• Palpation af prostata;
• Generel og biokemisk blodprøve;
• Transurethral prostata biopsi;
• Røntgenscanning af små bækken;
• Transurethral echography;
• Ultralyd i bughulen og blæren;
• Magnetisk resonansbehandling;
• Radioisotopstudie.

For at udpege en effektiv og passende behandling skal en person gennemgå en omfattende diagnostisk undersøgelse.

Det er nødvendigt for en mere detaljeret undersøgelse af neoplasmen. Hvert trin er præget af flow egenskaber og nødvendig behandling.

De vigtigste forskelle mellem adenom og adenocarcinom i prostata

Ved bestemmelse af behandlingsregimen er det nødvendigt at gennemgå omfattende diagnostik. Det er meget vigtigt at skelne adenocarcinom fra prostata adenom. To af disse sygdomme er ens i manifestationer, men de har helt forskellige behandlingstakter. Adenom er en godartet neoplasma, adenocarcinom er en malign tumor. To af disse knuder ekspanderer langsomt, hvilket gradvis forstyrrer processen med vandladning. Imidlertid er en kræftformet tumor karakteriseret ved en hurtig vækst, komprimering af urinrøret.

Behandling er den vigtigste parameter, hvor forskellene mellem adenom og adenocarcinom er signifikante.

I adenom anvendes kirurgisk indgreb kun i sjældne og komplicerede tilfælde, lægemiddelbehandling udgør grundlaget for terapi.

Med adenocarcinombehandling er et kirurgisk indgreb, som skal foretages umiddelbart efter diagnosen af ​​denne tumor.

Metoder til behandling

Behandling af adenocarcinom i prostatakirtlen kræver en obligatorisk integreret tilgang. Ellers vil du ikke kunne opnå et resultat, der hjælper med at stoppe udviklingen af ​​denne maligne tumor. Til dato omfatter adenocarcinom terapi følgende:

• Indtagelse af hormonelle lægemidler - denne terapi hjælper med at stoppe væksten af ​​ondartet neoplasma som følge af ændringer i hormonal baggrund. Denne metode reducerer til androgenblokade, som udføres ved hjælp af injektioner og tabletter. Det er meget vigtigt, at lægemidlet ordineres af den behandlende læge.
• Kemoterapeutisk behandling er en behandling, hvor aggressive kemiske stoffer indføres i humant blod. De undertrykker aktiviteten af ​​nogen celler i kroppen, herunder maligne. Metoden har mange positive og negative punkter, alle aftaler er taget af læger kollektivt.
• Strålingseksponering - terapi, hvor adenocarcinomet i prostatakirtlen udsættes for ioniserende stråling. Cellerne i denne nye vækst er ekstremt følsomme, så radioterapi giver mulighed for at opnå fremragende resultater i komplekse effekter. I nogle tilfælde, for at opnå det bedste resultat, udføres strålebehandling i flere kurser.
• Kirurgisk indgreb er den mest radikale behandlingsmetode, hvor adenocarcinom vokser til store størrelser. Lægen gør et lille snit, gennem hvilket hele prostatakirtlen fjernes. Denne metode fjerner malign dannelse, men efterlader en høj risiko for tilbagefald.

For at slippe af med adenocarcinom opnås kun med den komplekse tilgang. Det er meget vigtigt at følge alle anbefalinger fra din læge. Det er nødvendigt at observere lægemiddelbehandling med fysioterapi eller andre interventioner.

forebyggelse

Adenocarcinom er en alvorlig sygdom i urinsystemet, som er karakteriseret ved en malign karakter. For at forhindre forekomsten af ​​denne sygdom, overholde følgende forebyggende anbefalinger:

• Efter 45 år skal hver mand gennemgå en undersøgelse af genitourinary system hvert år;
• Hvis familiemedlemmer har et adenocarcinom, er det nødvendigt at bestå test på markører;
• Begynd at spise ordentligt, give op med højt kalorieindhold og mange animalske fedtstoffer;
• Leder en aktiv livsstil, gå regelmæssigt i frisk luft;
• Se din psyko-følelsesmæssige tilstand;
• Pas på niveauet for seksuelle og hormonelle hormoner.

outlook

Prognosen for adenocarcinom i prostata er normalt skuffende. Muligheden for behandling kan kun vurderes ved behandling af 1-3 stadier af sygdommen. I sidste fase betragtes ændringer som patogene, og det er ikke længere muligt at forlade eller vende dem. I dette tilfælde er terapi ikke rettet mod at slippe af med sygdommen, men for at lindre ubehag. Hvis sygdommen ikke er startet, så kan den helbredes konservativt eller kirurgisk.

Prostatacancer

Prostatacancer er en meget almindelig onkologisk sygdom, der primært rammer ældre mænd, over hele verden.

Adenocarcinom af prostata

Det absolutte flertal (ca. 90%) af onkologiske sygdomme i prostata er diagnosticeret som adenocarcinom i prostata. Kræftceller af et typisk (acinar) adenocarcinom dannes fra normale celler i prostatakirtlen. Metoderne til behandling af adenocarcinom er ret omfattende og fortsætter med at udvikle sig.

Den mest pessimistiske prognose i behandlingen af ​​prostatakræft kan laves med et lav-grade adenocarcinom (mere end 7 point på Glisson-skalaen). Dette betyder, at prostata cellerne ændres helt - den histologiske struktur af cellen er 100% ondartet. Den bedste prognose til behandling er, når adenocarcinom eller anden prostatacancer endnu ikke har nået grad 2.

Til risikofaktorer for adenocarcinom i prostata i høj grad:

• genetisk prædisponering - arvelighed (hvis nogen af ​​de ældre nære slægtninge havde prostatacancer, er chancerne for at få et ændret gen ansvarlig for denne sygdom meget højt);
• alle de andre faktorer har ikke så utvetydige bekræftelser i medicinsk statistik og er kontroversielle:
  • inflammatoriske processer i prostata, normalt i kronisk form;
  • faglige risici (kontakt med skadelige kemiske præparater)
  • ubalanceret ernæring, rig på animalske fedtstoffer, kræftfremkaldende stoffer mv.
  • hormonelle fejl (stoffer) osv.

Symptomer på prostatacancer og adenocarcinom

Diagnose af denne onkologi er kompliceret af, at symptomerne på prostatacancer i sygdommens første fase er fraværende. Derfor anbefales alle mænd efter 40-45 år at blive testet regelmæssigt for onkologiske sygdomme i prostata. Korrekt behandling af prostatacancer med 1 og 2 grader tillader fuldstændig at helbrede sygdommen!

I efterfølgende stadier manifesteres symptomerne på prostatacancer ved problemer med vandladning (meget hyppige begær, en svag strøm, lækage og endda inkontinens). I fremskredne stadier, med metastaser af prostatacancer, er symptomer mere veltalende - blod i urinen og sæden, udseendet af smerte i prostata. Men selv med avanceret prostatacancer (metastase, trin 3.4) kan patienten ikke føle symptomer.

Med sådanne symptomer er selvmedicinering simpelthen uacceptabel! Du savner bare den dyrebare tid. Vi tilbyder dig at læse en anmeldelse om diagnosen prostatacancer ved hjælp af PET-CT i NeoLife klinikken.

Om metoder til behandling af prostatakræft

Der er flere hovedretninger i behandlingen af ​​prostataadenocarcinom, som er en malign prostata i neoplasma. Valget af den mest egnede behandlingsmulighed skal baseres på en grundig analyse af mulige fordele og ulemper, som bestemmes af patientens alder, generel sundhed og selvfølgelig personlige præferencer. Derudover bør behandlingsregimen omfatte forebyggende foranstaltninger med det formål at udelukke gentagelse af prostatacancer.

Klassiske standarder for behandling af prostatacancer er:

• Kirurgisk indgreb (radikal prostatektomi). Under operationen kirurgen holder snit i underlivet eller mellemkødet vævssnit (i området mellem pungen og anus), hvorigennem fuldstændigt fjerner jern (retropubic prostatektomi). Mere avancerede metoder til fjernelse af prostata omfatter radikale laparoskopiske prostatektomi, som udføres gennem flere minimale indsnit i mavemuskelen (minimalt invasiv metode). Hvis prostatakræft ikke kan fjernes fuldstændigt, er der efter operationen radioterapi ordineret (bestråling af resterende kræftsteder i prostata og tilstødende væv).
  Efter operationen kræver urinledning i flere uger brugen af ​​et urinkateter. Mulige komplikationer efter kirurgisk behandling af prostatacancer omfatter urininkontinens (manglende evne til bevidst at kontrollere urinering) og impotens (manglende oprejst penis). I nogle moderne kirurgiske centre for behandling af prostatacancer robot prostatektomi bruges i tre - fire små snit (laparoskopisk prostatektomi ved hjælp af en robot-assistent, for eksempel robotten Da Vinci). Denne metode til kirurgisk behandling reducerer varigheden af ​​hospitalsindlæggelse i behandlingen af ​​prostatacancer og fremskynder patientens tilbagesøgning, men passer ikke til alle mænd.
• Ekstern strålebehandling. Det er en metode til levering af høj-energi røntgenbjælker direkte til en prostatatumor. Når denne stråling frembringes sædvanligvis ved en lineær accelerator trænger ind i patientens legeme udefra og først derefter sendes til prostata tumor. Dvs. brystkræft eksponeringen sker gennem den ydre stof, men når en maksimal dosis til kun tumoren, da huden og muskler i stråler er "distraheret" og samlet kun fokusere i samlingspunktet - på mål. Røntgenstråler ødelægger celler af en malign tumor i prostata, praktisk talt uden at påvirke omgivende sunde væv, som er beskyttet under omhyggeligt planlagt behandling. Denne metode til strålebehandling af adenocarcinom i prostata indebærer ikke placering af radioaktive kilder i patientens krop. Årsagerne til radioterapi i udlandet.
• Intern strålebehandling - brachyterapi. Bestråling af prostatacancer med denne metode sker direkte fra det onkologiske fokus - fra prostata. Essensen af ​​brachyterapi består i at placere flere radioaktive korn i selve prostata kapslen. ved lavdosis Brachytherapy implantation af radioaktive partikler forekommer en gang for livet. Bestrålingsradiusen af ​​disse korn er designet til kun at bestråle prostataets kapsel. ved af høj stråling brachyterapi af prostatacancer forekommer i korte kurser - radioaktive mikrokapsler anbringes i prostata gennem et kateter i et par minutter og sessionen ekstraheres straks tilbage.
  I de senere år er brachyterapi med adenocarcinom i prostata-kirtlen blevet en stadig mere anvendelig metode. Også fremgangsmåden til brachyterapi bliver mere og mere kendt og foretrukket af patienter. Det første har mange prostatacancer er bange for kirurgi, og for det andet, prostata bestråling brachyterapi for prostatakræft er den mest sikre (lavdosis og præcise sigte). Desværre kan lavdosis brachyterapi som en uafhængig behandlingsmetode kun klare prostatakræft på 1 og 2 grader, derfor er det ikke vist for alle patienter.
• Aktiv overvågning: Ingen behandling for adenocarcinom i prostata er ordineret; patienten anbefales at overvåge tilstanden omhyggeligt med regelmæssige undersøgelser med en onkolog.

De sidste 10-15 års forskning har beriget moderne onkologi med nye metoder til behandling af prostatacancer, som fuldstændig forhindrer eller minimerer bivirkningerne af klassiske terapier til adenocarcinom.

Sådanne moderne metoder til behandling af prostatacancer omfatter:

• Nervesbeskyttende radikal prostatektomi. Det er en kirurgisk procedure til fjernelse af prostatakirtlen uden at påvirke en række vigtige nerver, som er ansvarlige for overførslen mellem hjernen og det seksuelle medlem af nervesignalerne, som styrer normal seksuel funktion. Hvis operationen udføres med succes under ledelse af en erfaren og kvalificeret kirurg, så tillader det at bevare patientens seksuelle funktion fuldstændigt. Operationen kan udføres både ved klassisk metode og ved radiokirurgi.
• Konformel ekstern strålingsterapi. Ved hjælp af moderne teknologier muliggør denne metode individualisering af strålebehandlingens adfærd i overensstemmelse med organernes struktur i hver enkelt patient. Anvendelse af et computeriseret tredimensional undersøgelse af prostata, blære og kolon røntgenstrålen er dannet, som ideelt sammenfaldende i form med konturerne af målet, dvs. tumor. Som følge heraf får omkringliggende sunde væv en mindre dosis af stråling. I øjeblikket er der to måder at gennemføre konform strålebehandling: tredimensionel konformel strålebehandling og strålebehandling med moduleret intensitet (RTMI). Begge behandlingsmuligheder for adenocarcinom kan betydeligt øge dosis, der kommer ind i tumoren, samtidig med at effekten på omgivende normale væv og organer minimeres. Ikke desto mindre anses RTMI for at være den mest optimale metode til strålebehandling.
• Radioterapi under visuel kontrol. Anvendes i løbet af tredimensionel konform strålebehandling og RTMI. Betyr anvendelse af metoder til medicinsk billeddannelse (kortlægning af anatomiske strukturer) til bedre tuning af udstyr under hensyntagen til målorganets bevægelser. Da positionen af ​​prostata og dermed adenocarcinom i det afhænger stærkt af fylde blæren og endetarmen, inden begyndelsen af ​​hver session af stråling er nødvendigt klart bestemme lokalisering af tumoren i kroppen.
  

Mere om brachyterapi til prostatakræft

Der er to metoder til udførelse af brachyterapi af prostata: i lavdosis- og højdosisregimer.

• Brachyterapi i lav dosis eller permanent implantation af radioaktive mikrokapsler ("korn"). Ved hjælp af hule nåle under kontrol af ultralyd injiceres op til 100 minutters radioaktive mikrokapsler i prostata. Inden for et par uger eller måneder frigives de implantater, der installeres, løbende en bestemt dosis stråling og inaktiveres derefter. Disse mikrokapsler fra prostatakirtlen ekstraheres ikke og forbliver i det for resten af ​​deres liv. I dette tilfælde føler patienter ikke nogen symptomer på grund af kapsler af brachyterapi. prostatacancer på tidlige stadier (ikke højere end 2 grader, mindre Glisson indikatorer 6) kan være helt izlichit lavdosis brachyterapi, uden at ty til andre teknikker.
• Brachyterapi i høj dosis tilstand: For prostatacancer anvendes som supplement til ekstern strålebehandling hos patienter fra højrisikogruppen. Ved starten af ​​behandlingen af ​​prostatacancer modtager fem uger i træk ekstern strålebehandling, hvorefter han får 1-3 sessions af brachyterapi i et højdosis regime. For at bestråle adenocarcinom i prostata, som midlertidigt virker på kroppen, anvendes radioaktive isotoper (oftest iridium-192).

Proceduren udføres på hospitalet og kræver derfor indlæggelse af patienten. Hver bestrålingssession tager ca. 10-20 minutter. I højdosisregimen består brachyterapi-kuren for prostatakræft af 3-4 sessioner, der hver varer 2 dage. Ved afslutningen af ​​den sidste brachyterapi-session trækkes katetre med radioaktivt materiale ud af prostatavævet, og patienten får lov at forlade hospitalet. Under hver brachyterapi-session (det vil sige to dage), mens katetrene er i prostatavævet, skal patienten holdes i sengeluften. Efter udskrivning fra hospitalet forbliver absolut ingen radioaktive stoffer i patientens krop.

Hvordan vælger man en af ​​de foreslåede behandlingsmuligheder for prostatakræft?

Selvfølgelig, før behandling er det meget nyttigt at høre med nære slægtninge. Men det vigtigste punkt er konsultationerne fra medlemmerne af behandlingsgruppen. Af den tid diagnosen adenocarcinom eller anden prostatacancer er blevet gjort, er patienten sædvanligvis mødt med to specialister, deltager direkte i udvælgelsen af ​​metoden til behandling: en læge eller en praktiserende læge og en urolog, som kunne udføre en biopsi.

I nogle centre, biopsi af prostata bærer onkolog eller radiolog. I de tilfælde, hvor detekterede tidligt stadium prostatacancer (1,2 grad) i fravær af metastaser (metastatisk sygdom symptomer), patienten kræver også konsultation strålingsonkolog. I dette tilfælde er de vigtigste metoder til behandling af prostata-adenocarcinom: kirurgi (udført kirurg urologist) og strålebehandling tendens - brachyterapi (strålingsonkolog udført).

Med metastaser af prostatakræft

Ved 3. og 4. etape af sygdommen vokser tumoren ind i det nærliggende væv og spredes ved metastase. Oftest i prostatakræft påvirker metastaser gennem blod og lymfe knoglevæv (ca. 80% af tilfældene) samt lever og lunger.

I tilfælde af almindelige former for prostatacancer eller behovet for hormonundertrykkende terapi eller kemoterapi, bør en generel onkolog konsulteres. Hormonal-suppressiv terapi ordineres normalt til almindelige eller alvorlige former for adenocarcinom i prostata og giver undertrykkelse af funktionen af ​​mænds kønshormoner (androgener eller testosteron). Urologen, onkologen-radiologen eller onkologen for den generelle eller fælles profil er ansvarlig for dens udførelse. Afhængigt af sygdomsstadiet anvendes hormonundertrykkende terapi som et supplement til bestråling af prostatakræft (strålebehandling, brachyterapi) for bedre kontrol.

Med langsomt voksende former for prostatacancer med metastaser kan brugen af ​​kemoterapi vise sig ineffektiv. De fleste kemoterapi virker med succes med at opdele kræftceller hurtigt. For at bekæmpe kræftmetastaser anvendes de samme stoffer, der fungerede godt i kampen mod primær prostatacancer - strålebehandling, hormonbehandling. Kirurgi i kampen mod metastaser er ikke altid muligt / effektiv.

Med gentagelse af prostatacancer

Efter operationen, strålebehandling, brachyterapi eller kompleks - er det nødvendigt at spore resultaterne for at udelukke eller i tid for at detektere gentagelse af prostatakræft. Gentagen udvikling af tumoren, dvs. tilbagefald, desværre sker, men ikke ofte. I denne "listige" af alle kræftformer. I dette tilfælde er udfaldet af metastaser efter operation ikke kaldt tilbagefald, så tilbagefaldet af deres oprindelse er metastase fundet i andre organer. Direkte gentagelse af prostatakræft er en sekundær tumor, der manifesteres på samme sted. En erfaren onkolog, urologen, opbygger et behandlingsregime på en sådan måde, at man udelukker muligheden for gentagelse af prostatakræft. Derfor har mange læger stadig tendens til at udføre prostatektomi selv i de tidligste stadier af sygdommen, når behandling med konservering af prostata er mulig, for eksempel ved brug af brachyterapi.

Er strålebehandling nødvendig efter operation på prostata?

Hvis forholdene ikke tillader fuld drift i prostatacancer (dvs. efter operationen er nogle cancerceller, metastase) eller kirurgen under operationen afslører en mere udtalt lokalt fremskreden proces, kan yderligere strålebehandling kræves efter kirurgi, med sessioner af eksponering for 3-6 måneder. I sådanne tilfælde af prostatakræft, denne tilgang gør det muligt at forhindre en gentagelse af prostatakræft og fortjener en særskilt diskussion med din læge.

Er det muligt at udføre kirurgisk behandling efter stråleterapi?

I tilfælde af at den indledende behandling for prostatacancer har været strålebehandling (ekstern strålebehandling eller brachyterapi), men tilbagefald forekom eller resultaterne er utilfredsstillende, kirurgi eller en andet forløb med strålebehandling på grund af den høje risiko for bivirkninger. Yderligere handlingsplan i sådanne situationer, og adfærd genbehandling af adenokarcinom i prostata kræver deltagelse af højt kvalificerede specialister.

Forskere overvejer muligheden for re i eksperimentelle kliniske forsøg involverer patientgrupper med tilbagevendende prostatacancer, er virkningen af ​​stråling for prostatakræft (behandling med brachyterapi eller ekstrakranial stereotaktisk strålebehandling). Nogle patienter, hvis strålebehandling ikke viste det ønskede resultat, kræver systemisk behandling eller omhyggelig dynamisk observation.

Effektiviteten af ​​moderne metoder til strålebehandling - bestråling af prostatakræft

Moderne strålebehandlingsteknologi og nyere fremskridt inden for computersoftware giver levering af en høj dosis af stråling direkte til prostatakræftens tumor. Bestråling af kræften opstår med minimal indvirkning på det omkringliggende raske prostatavæv. Ved ekstern strålebehandling forekommer bestråling strengt langs konturerne af tumoren, og med intern cancerbragyterapi er stråling begrænset til prostata og ikke påvirker tilstødende organer.

I moderne onkologi og radiologi til visning af prostata og det omgivende væv i tre dimensioner anvendes en række forskellige billeddannelsesteknikker, gør det muligt at individualisere strålebehandling ifølge de unikke behov i hver patient. Nøjagtig beregning af dosis og virkningen af ​​den mindst mulige udsættelse for rektum, blære, tyktarm og hofteled under hver samling af strålebehandling reducerer risikoen for bivirkninger og komplikationer. Blandt alle metoder til strålebehandling for prostatacancer har bhchterapi den mindste risiko for bivirkninger.

Målet med moderne strålebehandling er at give en højere dosis af stråling til tumoren, end det var muligt kun fem år siden, hvilket øger chancerne for fuldstændig kræftødelæggelse. Effektiviteten af ​​radioterapi (brachyterapi) og kirurgisk behandling i de samme stadier og typer af prostatacancer (især 1-2 grader af sygdommen) er næsten det samme. Imidlertid har forskellige behandlingsmetoder naturligvis forskellige bivirkninger.

Hvad sker der under strålebehandling?

Under strålebehandling af prostatacancer anvendes røntgenstråler med høj energi (i form af en fotonflux), hvilket er signifikant højere end de diagnostiske røntgenprocedurer. Sådan bestråling kan ødelægge "syge", patologisk ændrede tumorceller. Cellskader, der optræder på det usynlige menneskelige øje mikroskopisk, akkumuleres ved hver sessionsbestråling af prostatacancer (kumulativ effekt). I en enkelt bestrålingssession dør kun en del af kræftcellerne. For patienten er strålebehandling ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Sessionen ledsages kun af støj fra arbejdsudstyr og af advarselssignalens lys.

Hvad er de mulige bivirkninger af strålebehandling til prostatacancer?

Da strålebehandling udføres, udvikler patienten sig og bliver gradvist træt (meget sjældent ved lavdosis brachyterapi). På trods af at tilstrækkelig hvile er ekstremt vigtig for genopretning af patienter med prostatakræft, anbefaler specialister normalt patienter at holde den maksimale aktivitet. I nogle patienter forårsager bestråling af prostata irritation af endetarmen, som ledsages af smerte, diarré og akutte anstrengelser på bunden. Det er også muligt at øge hyppigheden af ​​vandladning og smerte under dem. Ofte er der tørhed i huden inden for bestrålingsområdet (eksponering for stråling), men rødme eller irritation forekommer sjældent. Bestråling i kræft, adenocarcinom i prostata kan forårsage hårtab i bækkenområdet. Denne bivirkning kan være permanent eller midlertidig, afhængigt af mængden af ​​stråling, der påføres.

I nogle mænd ledsages stråleterapi til prostatakræft (både ekstern og brachyterapi) med udviklingen af ​​impotens. Ikke desto mindre er denne bivirkning ikke mere almindelig end med nervebesparende prostatektomi. Desuden kan enhver metode til strålebehandling forårsage udvikling af komplikationer fra blæren eller endetarm, som normalt vedvarer i 1-3 år og kan kræve yderligere, sædvanligvis lægemiddelbehandling. Kirurgi for sådanne overtrædelser er normalt ikke påkrævet.

Er der yderligere undersøgelse og behandling efter afslutning af strålebehandling for prostatakræft?

Den første konsultation af onkologen-radiologen udføres som regel i 2-8 uger fra afslutningen af ​​bestrålingskurser for prostatacancer. Efter behandling er hovedformålet med den første undersøgelse at vurdere dynamikken i forsvinden af ​​skadelige virkninger af stråling, såsom ubehagelige symptomer fra tarmene eller urinvejen. I de fleste patienter forsvinder disse symptomer inden for få uger efter bestråling. Onkologen foretager en objektiv undersøgelse og evaluerer forløbets løbetid efter strålebehandling. Efter indledende konsultation udføres undersøgelser hver 3-6 måneder.

Evaluering af prostata kirtel kræver en rektal finger undersøgelse. For at bestemme niveauet af prostata-specifikt antigen (PSA) og for at vurdere kroppens respons til strålebehandlingen er der behov for en blodprøve. Hvis der opdages et øget niveau af PSA, kan forekomsten af ​​prostatacancerceller i kroppen mistænkes. Under regelmæssige konsultationer identificerer onkologen også forekomsten af ​​eventuelle bivirkninger ved strålebehandling og giver patientens metoder til at håndtere dem (normalt er dette medicin).

I modsætning til kirurgisk behandling, når tumoren fjernes straks og fuldstændigt efter radioterapi, brachyterapi, vil onkologen ikke hurtigt kunne besvare spørgsmålet: Har patienten genoprettet sig fra prostatakræft, selvom symptomerne forsvinder. Udviklingen af ​​et komplet tumorrespons til bestråling kræver flere måneder, hvor de døde cancerceller gradvist fjernes fra kroppen. Individuelle tumorceller, herunder metastaser, der ikke er i stand til at opdele, det er faktisk døde, fortsætter med at fungere i en vis periode, indtil de endelig dør.

Efter den succesfulde afslutning af strålebehandling falder PSA niveauerne meget langsommere end efter kirurgisk behandling, når tumoren fjernes straks. Hvert 3-4 måneder falder PSA niveauet ca. 2 gange og når sin nedre grænse 12-18 måneder efter afslutningen af ​​strålebehandling.

På behandlingen af ​​prostatakræft og dets tilbagefald,
brachyterapi af adenocarcinom i prostata
Ring til os på telefon i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv til Email: Denne email adresse er beskyttet mod spambots. Du skal aktivere javascript for at kunne se adressen.

Særlige træk ved prostata kræft i 2. grad: symptomer og metoder til behandling

Hør diagnosen "prostatacancer", mange mænd opfatter dette som en sætning.

Kræftceller påvirker ikke kun prostata. De nærliggende organer er også truet.

Flere oplysninger om behandling og prognose af prostatacancer i 2. grad læses i artiklen.

Prostatacancer i 2. grad - forventet levetid

1. Med alderen ændres hormoner hos mænd. Og jo ældre manden, desto større er risikoen for kræftceller i prostata.
2. Genetisk prædisponering mod sygdommen.
3. Vær opmærksom på din kost. Overflod af animalsk fedt og mangel på D-vitamin kan forårsage denne formidable sygdom.
4. Rygere er også i fare. Cigaretter indeholder cadmium, hvilket forårsager forgiftning.

Hvordan udvikler den sig?

Der er 4 grader af udvikling af patologi:

1. Patologiske ændringer i første fase er vanskelige at diagnosticere. Tumoren er så lille, at det simpelthen ikke er muligt at sonde det.
2. I 2. fase påvirkes dybere lag. Men kræften er stadig i kirtlen. Sygdomens insidthed er, at den er asymptomatisk. Identificere sygdommen kan være i diagnose eller palpation af kirtlen.
3. Med videre udvikling af kræftceller begynder at påvirke tilstødende organer. Påvirker og lymfeknuder.
4. Til stadium 4 udvikler kræft metastaser.

Særtræk

Sygdommen har endnu ikke haft tid til at påvirke de tilstødende væv. I 2 faser har patienten ikke metastaser. Selv om kræftceller allerede har formået at trænge dybt ind i selve kirtelet. Små sæler vises. Chancen for genopretning er ret høj. Det vigtigste er at starte behandling af prostatakræft på 2 grader i tide.

Symptomer og manifestationer

Kræft i prostata i 2. grad - forventet levetid vil blive betragtet som lidt længere. Undersøg ikke faren for denne sygdom. Efter alt har kræfttumoren allerede dannet sig.

Mænd kan ikke engang vide om deres sygdom. Ofte forårsager prostatacancer i 2. grad ikke nogen ulempe for patienten.
Men ikke alle patienter har asymptomatisk sygdom.

Nogle mennesker har problemer med vandladning:

• det bliver for hyppigt;
• der er urigtigt at urinere.

Klassificeringsmetoder

Klassificering af sygdommen produceret ved flere kriterier:

1. Graden af ​​udvikling af kræft kan bestemmes af Glisson skalaen. For at vurdere tilstanden af ​​det berørte væv gennemgår patienten en biopsi. Ifølge resultaterne af celleanalyser bestemmer læger graden af ​​malignitet i uddannelse.
2. At vide mængden af ​​antigen (PSA) i blodet kan afsløre niveauet af oncomarker.
3. TNM-systemet anvendes oftest. Den er baseret på 3 indikatorer:

• T - Hvor meget neoplasmer har spredt sig i kroppen;
• N - graden af ​​kræftceller i lymfeknuderne;
• M - patienten har metastaser.

Prostatacancer i 2. grad kan opdeles i 2 faser:

• Trin 2A, som er kendetegnet ved nederlag af kun en klap af kirtlen;
• ved starten af ​​fase 2B vokser tumoren og spredes til begge lobes.

Hvordan diagnosticeres?

Bestem prostatacancer i 2 faser er meget vanskelig. Diagnosen bekræftes først efter bestemmelse af niveauet af PSA i blodet.

Dette protein, som produceres af prostatakirtlen i tilfælde af udseende af tumorer. I forbindelse med rektal undersøgelse kan en knude i prostata identificeres.

Endelige konklusioner kan laves efter at have bestået biopsi, ultralyd og analyse af laboratoriedata.

Generelt er prognosen gunstig for prostatacancer fase 2. Overlevelse af patienter med denne diagnose inden for 5 år når 60-90%.

Sådan behandles prostata kræft i 2. grad læses nedenfor.

Metoder til behandling

Hvordan man behandler prostata kræft i 2. grad?

Behandling af prostatacancer 1, 2 faser:

1. Kirurgisk indgreb Er den mest radikale metode til bekæmpelse af kræft. Under operationen fjerner kirurgen tumoren med prostata.
2. strålebehandling er at bestråle kræftceller med røntgenstråler. På samme tid opstår deres ødelæggelse. Proceduren er smertefri og varer ca. 15 minutter.
3. Kræft kan ødelægges ved hjælp af kemoterapi. Til dette formål anvendes toksiske lægemidler, der administreres intravenøst. Behandlingens varighed - 6 måneder. Denne metode har imidlertid mange bivirkninger. Mange patienter mister hår, oplever kvalme og svaghed.
4. fremgangsmåde brachyterapi giver mulighed for indføring i patientens krop af radioaktive partikler. Operationen udføres under anæstesi. Tumoren begynder at falde, når iridiumatomer trænger ind i det.
5. Hormon. En forhøjet hormonel baggrund kan føre til en stigning i tumoren i prostata. Hormonbehandling kan reducere androgenernes niveau.

Til behandling af prostatakræft 2 grader uden kirurgi, gælder:

1. Substitutter af hypofysehormonet. Efter at have taget disse lægemidler falder niveauet af hormoner i patientens blod kraftigt.
2. Antiandrogener interfererer med interaktionen mellem berørte celler med hormoner.
3. Antagonister er designet til at bremse udviklingen af ​​tumorer. De reducerer også mængden af ​​testosteron.

Folkemetoder

En af grundene til dannelsen af ​​prostatacancer er et forhøjet niveau af testosteron. Ved at bruge planter, der indeholder østrogen, kan du normalisere den hormonelle baggrund.

Sådanne planter omfatter:

Madlavning af urteinfusioner er bedst hver dag, som med tiden mister de deres helbredende egenskaber.

konklusion

Prostatakræft Stage 2 prognose: tumoren på dette stadium er endnu ikke ramt ved siden af ​​prostatakirtlen. Det er dog let at diagnosticere ved fingerprøve. Ifølge statistikker kan omkring 60% af patienterne leve op til 10 år.