Vigtigste
Forebyggelse

Acinar adenocarcinom af prostata

Neoplasma af prostata, i form af en tumor, fremkommer som et resultat af en ubehandlet eller forsømt kronisk prostatitis og kaldes acinar adenocarcinom i prostata. En sådan patologi er ondartet og har ikke altid en god prognose. Tidlig påvisning af prostatacancer er af stor betydning for en menneskes sundhed og liv, derfor er det nødvendigt at kontakte urologen for ubehag i kønsområdet og inflammatoriske processer.

Årsager til kræft

Malignt neoplasma af prostata i form af adenocarcinom er en type kræft i hankirtlen. Tumoren har en lagdelt struktur, kan metastasere og spire sig i nabovæv. Der er en neoplasma i prostataets epitelvæv.

Adenocarcinom forekommer hos mænd over 50 år og kan forekomme med:

  • genetisk disposition
  • hormonel ubalance;
  • fedme, ubalanceret kost (overvældende produkter af animalsk oprindelse)
  • kronisk inflammation
  • en igangværende infektiøs proces
  • forstyrret balance af mikroelementer;
  • bæreren af ​​en bestemt virus (XMRV);
  • hyperplasi af kirtlen;
  • kronisk cadmiumforgiftning.

Den prædisponerende faktor for udseende af prostatacancer er alderdom, immunforstyrrelser, en tendens til dårlige vaner (især rygning), samtidige sygdomme, miljøårsager.

Sygdommen reducerer patientens forventede levetid med 10 år.

Typer af adenocarcinom

Variationer i udvikling af en malign tumor i prostata varierer i løbet af processen og bestemmes af en særlig Gleason skala ved histologiske undersøgelser.

Acinar adenocarcinom i prostata er:

  1. små - samtidig påvirkes flere små lober af kirtelet, hvilket fusion udgør en stor tumor (i fase 4 er der smertersyndrom i endetarmen og rygsøjlen);
  2. moderat differentieret - det er godt afsløret i digital rektal undersøgelse (her er PSA høj, prognosen er gunstig);
  3. store - tilstedeværelsen af ​​store kirtlerformationer.

Ud over de tre største arter er der andre sorter af neoplasmer samt 4 stadier af udvikling af maligne tumorer.

Det første trin er meget vanskeligt at bestemme - det giver ikke betydelige kliniske manifestationer. I trin 2 og 3 får sygdommens tegn sig til følelse (her begynder den øgede tumorvækst) og bestemmes af patientens undersøgelse. Den sidste fase er den tyngste, passerer med metastaser, påvirker kroppens genitourinære og gastrointestinale system. I ekstremt alvorligt forløb af 4. etape kan patologi give metastaser til alle organer og resultere i et fatalt udfald.

Adenocarcinom er i stand til hurtig vækst, i de sidste stadier er det altid kendetegnet ved en overtrædelse af vandladningen (på grund af kompressionen af ​​urinrøret).

Symptomer og diagnose af adenocarcinom

I første omgang fortsætter patologien umærkeligt i de første faser. Du kan diagnosticere det takket være analysen af ​​PSA (der er en stigning i indekserne) og i undersøgelsen (ultralyd). Derefter udvikle tegn på sygdommen, såsom:

  • Forandringen i størrelsen af ​​prostatakirtlen i retning af stigning;
  • urinveje (hyppige indtrængen, dårlig udstrømning, behov for øget spænding, følelse af ufuldstændig tømning) og smerte i denne proces;
  • konstant betændelse i urinvejen
  • skridt ubehag og induinal smerte;
  • Tilstedeværelse af blod i urinen og ejakulering;
  • ændre størrelsen af ​​kirtlen i retning af stigning;
  • forhindret afføring, forstoppelse, afføring med blod;
  • øgede regionale lymfeknuder;
  • med udvikling af metastaser - smertsyndrom i det ramte organ (f.eks. knogler).

Bestem 1 etape af adenocarcinom er umuligt, 2 og 3 stadier bestemmes godt. For at gøre dette skal du udføre rutinemæssige test og test for onco-markører.

I sidste fase kan der være alvorlig smerte i anusen, tyngden i underlivet, når man går. Dårlig sundhed, svaghed, vægttab, nedsat appetit.

Patienten ordineres abdominal ultralyd og transrektal undersøgelse af blod for PSA (prostataspecifikt antigen indhold), radioisotop analyse uroflowmetry, MRI (magnetic resonance imaging), en biopsi af prostatavæv. En anamnese og en digital rektalanalyse er obligatoriske.

Tumorbehandling

Terapien diagnosticeret acinære adenokarcinom i prostata udføres efter samme princip som i andre onkologiske sygdomme. Resekterbare tumor er fjernet, og derefter udpege en kemisk kur, stråler, hormoner, cytostatika, nitrogen, høj intensitet ultralyd ablation af prostata, betyder symptomatiske og palliative foranstaltninger.

Kirurgi-onkologer udfører operationen (radikal prostatektomi på kirtlen). I adenocarcinom fjernes kirtel og tilstødende lymfeknuder fuldstændigt. Patienten efter operationen foreskriver rehabiliteringsforanstaltninger, der kan tage lang tid. Rehabilitering omfatter restaurering af bækkenorganernes funktioner og mandlige styrke.

Det er umuligt at udføre en operation på prostata i 4. fase af patologi:

  • i fremskredne år
  • definition af et uvirksomt stadium
  • associerede hjerte- og vaskulære lidelser;
  • hvis der er sygdomme i hjernen;
  • forventet forventet levetid på op til 5 år.

Støttende terapi og medicinsk tilsyn anbefales til en mand.

En mand skal overvåge hans helbred. Det anbefales at gennemgå periodiske undersøgelser hos urologen, især med tidligere inflammatoriske sygdomme i genitourinary sfæren, for at lede en sund livsstil, styrke immuniteten og gå meget.

Det er meget vigtigt for en mand at hjælpe og støtte tætte mennesker i kampen mod sygdommen såvel som hans egen holdning. Tidlig påvisning af patologi og tilstrækkelig behandling kan besejre adenocarcinom.

Adenocarcinom af prostata

Adenocarcinom i prostatakirtlen - som en type kræft findes mest i den mandlige befolkning og tegner sig for næsten 90% af alle prostatacancer.

Der er adenocarcinom i prostatakirtlen fra celler af glandular epithelium. Under visse omstændigheder begynder cellerne at miste deres differentiering. Fra dette øjeblik begynder deres aktive proliferation. Den mest almindelige form for carcinom er acinar (95%).

Acinar adenocarcinom i prostata, hvad er det? Acinar arter - betyder typisk, derfor diagnosticere det, som prostatakræft. Prostatacancer diagnosticeres in situ (i allerførste fase) ved ICD-kode -10-D07.5, prostata-neoplasma-C61.

Prostata carcinom udvikler sig fra epitelet af prostata-kanalerne. Det manifesterer sig i symptomer afhængigt af stadium af prostatakræft.

Carcinom, som den anden onkologi af prostata-kirtlen i de første udviklingsstadier, viser ikke rastløse symptomer. Det kan kun ses, når PSA-niveauet i blodet stiger.

Prostatacancer af andre arter er mindre almindelig og begynder at udvikle sig ikke fra prostatakirtler, i modsætning til adenocarcinom. Det kan være lymfom, karcinom af urothelium, pladehæmmende neuroendokrin onkogenese.

Typer af adenocarcinom i prostata

Det er vigtigt at vide! Carcinomer har en kirtisk cystisk form, fast tuberkulær, aznar, papillær, storcelle eller mucinøs.

Acinar adenocarcinom i prostatakirtlen er storskala og småacinsyre. Begge former er en form for prostatacancer.

1. Melkoatsinarnaya adenocarcinom i prostatakirtlen - refererer til den mest almindelige type adenocarcinom. Det tegner sig for 92-95% af alle kræftformer i prostata. I overgangszonen i prostata - forekommer i 20%. Flere punktfoci med en øget mængde mucin begynder at vokse. Det stammer fra epitelet af små lobula - prostataens acini. I den perifere zone spirer flere små onkogener samtidigt til at smelte sammen til en fast tumor, der producerer mucin. Det udvikler sig ofte uden obturation (overlappende) af kanalen, der fjerner urinen.

2. Krupnoatsinarnaya adenocarcinom består af store kirtelformede onkologiske formationer. Som et resultat af mikroskopisk undersøgelse noteres cylindriske celler med cytoplasma, der beklæder kirtlerne. Cytoplasma er i stand til intensivt at plette celler. Aflange kerner er placeret i den basale del. De er udstyret med hyperkrom karakter, moderat udtalt polymorfisme, stor størrelse og intens farve. En prostata adenocarcinomprognose i stor skala lover at være skuffende på grund af den atypiske struktur og høj malignitet hos tumoren.

3. Moderat differentieret adenocarcinom af prostata er det andet trin blandt de onkologiske tumorer i prostata. Det påvises med en stigning i PSA og fingerdiagnose i ryggen af ​​kirtlen og tildele 5-7 point for Gleason. Efter behandling giver en positiv prognose.

4. Meget differentieret adenocarcinom i prostata er andet end kun den mindre sygdom hos mænd. Det er opdelt i papillær og slimhinde, krybende og endometriotisk, slim, glandulært cystisk og fast trabekulært adenocarcinom. Celler af denne slags adenocarcinom varierer (differentieres) dårligt, vokser langsomt, på Gleason-skalaen har et antal 1-5. Med rettidig behandling startet sygdommen en gunstig prognose.

5. Hvis oncogenesecellerne ikke lænder sig til differentiering og er polymorfe, er dette lav kvalitet adenocarcinom i prostata, overlevelse efter behandling er lav på grund af:

  • lagdelt struktur af tumoren;
  • hurtig spiring i naboorganer
  • aktiv metastase af prostatacancer.

På Gleason skalaen får hun 8-10 point. Det kræver aktiv kompleks terapi, såvel som behandling af prostatakræft.

6. Ryd celle adenocarcinom kan skelnes ved svag farve af cellerne med et farvestof under histologisk analyse.

7. Har temnokletochnoy Adenocarcinom i prostatakirtlen, tværtimod, er farvet i en mørkere farve på grund af større absorption af farvestoffet med celler.

Blandt de sjældne typer af adenocarcinom i prostata kan man kalde: skævt, endometrioid, glandular-cystisk og slim.

Årsager og symptomer

Siden 35-årsalderen skal mænd især holde øje med deres kost, sundhedstilstand, livsstil. Ud over arvelig disposition kan årsagen til adenocarcinom være:

  • forstyrret balance af mikroelementer;
  • inflammatoriske sygdomme i kursets kroniske fase;
  • specifik virus
  • krænkelse af kroppens hormonelle baggrund.

Symptomatisk adenocarcinom kan skjule bag manifestationer af prostata adenom, så ignorér ikke de mindste symptomer og konsulter en læge, hvis du har:

  • hyppig trang til at urinere
  • brændende fornemmelser og urinrester i blæren;
  • obstrueret og intermitterende vandladning
  • en svag stråle af urin, som kræver spænding i abdominale muskler;
  • vanskeligheder med opbevaring af urin
  • problem erektion og smertefuld ejakulation
  • sæd i urinen eller blod i sædcellerne
  • smerter i perineum og anus
  • pres på skridtet;
  • smerter i lumbosakralområdet og nedre ekstremiteter.

Behandling af adenocarcinom i prostata

Behandling af adenocarcinom i prostata samt behandling af prostatacancer indbefatter i sit kompleks:

  • fjernelse af kræft ved prostatektomi (klassisk, laparoskopisk eller ved brug af Da Vinci-robotten);
  • endoskopisk prostatektomi, hvilket reducerer operationstiden og genopretningen efter operationen;
  • eksponering for højintensitets ultralyd, fokuseret HIFU;
  • brachyterapi (bestråling indefra under hensyntagen til niveauet for PSA og volumen af ​​kirtlen);
  • strålebehandling - med rettet bestråling af tumoren
  • Kryoterapi - at ødelægge tumoren ved frysning;
  • kemoterapi og hormonbehandling
  • ernæring med prostatakræft;
  • folkelig behandling af prostatacancer.

Ved en diagnose af adenocarcinom i prostata-kirtlen er behandling med hormonbehandling forbundet med senere stadier af kræftudvikling på baggrund af bestråling og behandling med folkemetoder. Kemi bruges ofte til udifferentierede tumorer.

Adenocarcinom i prostata: tegn og mulig behandling

Acinar adenocarcinom i prostata er en af ​​de mest almindelige former for prostatacancer, som oftest udvikles hos ældre mænd. Lavkvalitets adenocarcinom i prostata, småacinar og andre former for sygdommen har deres egen karakteristika, men de kan alle ende med dødelig.

Med adenocarcinom i prostata er tidlig diagnose ekstremt vigtig. I den primære fase er sygdommen acceptabel til eliminering, og mænd, der har gennemgået det nødvendige forløb af terapeutiske virkninger, lever i meget lang tid. I forsømte tilfælde af prostatacancer kan behandling ikke give resultater, og der er i det mindste en chance for et positivt resultat.

Så, hvor lang tid en mand kan leve med en sådan diagnose afhænger stort set af hans vilje til at bekæmpe sygdommen uden at miste en dag.

grunde

Der er ingen konsensus om hvor acinar adenocarcinom i prostatakirtlen kommer fra.

Det antages, at årsagen kan være:

  • andropause;
  • lav seksuel aktivitet
  • forkert kost;
  • ophobning af skadelige metaboliske produkter,

På grund af dette adskiller division af prostata celler sig fra normal, og processen med transformation af glandulære cellulære elementer ind i celler af malign manifestation begynder.

Ubalanceret ernæring, der fører til fedme, fremkalder akkumulationen i den mandlige krop af østrogen, som er i stand til at forkorte tiden for reproduktion af kræftcellestrukturer og for at stimulere sygdommen.

Endokrine lidelser, leversygdomme og skjoldbruskkirtel kan også forårsage adenocarcinom.

I mange tilfælde, med prostatakræft, er prognosen desværre ikke særlig trøstende.

symptomer

De første symptomer på adenocarcinom i prostata, der udvikles umærkeligt, maskeres ofte under symptomerne på godartet adenom, så risikoen forøges på grund af en fejlagtig vurdering af patientens tilstand.

De mest typiske er de to faser af sygdommen:

  • indledende - hyppig trang ved urinering (smerte og andre ubehagelige følelser kan observeres);
  • de endelige lymfeknuder i den inguinale zone øges, der er manifestationer af hæmaturi og hæmospermi. Udtrykt smerte i forskellige dele af kroppen, for eksempel i taljen, bækken, i tilfælde hvor metastaser dannes.
  • analysen af ​​kvaliteten og kvantitative parametre for blod og urin - på indholdet af røde blodlegemer, der sænkes;
  • PSA;
  • gennemhulle
  • MR, ultralyd.

International klassifikation

For at opdele den pågældende lidelse anvendes Gleason-klassifikationen, hvilket gør det muligt at vurdere arten af ​​aggressiviteten af ​​sygdommens manifestation.

Klassificering af Gleason

  • G1 - observerede observationen af ​​lav aggressivitet, 1-4 point;
  • G2 - dynamik til vækst af celler. 6 point for Gleason. Sagen er løst ved behandling. Den højeste værdi er 7 point;
  • G3 - vævsinfiltration. Klart synlig er en gruppe af kirtler, der adskiller sig i diameter og størrelse. 8 (4 + 4) point for Gleason og derover. Udsigterne er negative;
  • G4 - dannet dannelse helt fra de cellulære elementer af en atypisk art. 9-10 point i henhold til Gleason skalaen;
  • G5 - Slimdannende cancer. 10 point.

Jo højere tallet er, jo mere aggressive tumordannelsen og jo lavere chancerne for en positiv prognose.

  • Meget differentieret adenocarcinom er G1-klassen. En lille progressionshastighed er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en gunstig prognose på bekostning af genopretning fra patologi. Moderne terapeutiske procedurer kan lykkes i 95% af opkald;
  • Moderat differentieret adenocarcinom i prostata - tilhører klassen G2-G3. Prognosen er positiv afhængigt af, hvordan rettidig og korrekt terapien var. Kan detekteres under rektal undersøgelse;
  • Fedtvarianten af ​​sygdommen under overvejelse, der påvirker prostatakirtlen, anslås til 7 point, lokaliseret i mange områder. Den lille størrelse af formationen kombineres til en tumordannelse. Udadtil manifesterer sig ikke, før den når 3-4 grader. Smertefulde fornemmelser under urineringstiden er ikke løst. Med palpationdiagnose kan tumortumor ikke palperes. Udsigterne er ugunstige;
  • Den lavgradige type patologi er G4-G5. Det er karakteriseret ved den største aggression, der skrider frem i et accelereret tempo. Processerne er irreversible, udviklingen af ​​metastaser. Prognosen er kendetegnet ved et ugunstigt resultat, højst fire år.

Stadier af

  • Jeg - manifestationen af ​​den indledende udviklingsstadie er angivet. Grafisk repræsenteret af markør T1. Detektion sker ofte tilfældigt. Ikke karakteriseret ved manifestation af symptomer. Detekteres ved biopsi;
  • II - Prostata kræft i 2. grad - vævstransformation er kun observeret på en del af prostata, det er let at diagnosticere;
  • IIIA - aktiv vækst af tumoren begynder de seminale vesikler med kapselposen at blive påvirket;
  • IIIB - prostatacancer i 3. grad. Fremskridt på tilstødende nærliggende organer;
  • IV - udpegning af fjerde etape. Metastatisk formationer vises på overfladen af ​​sphincter, rektum, bækkenvæg og andre områder.

Metoder til behandling

Operationen er ikke den bedste løsning for udviklingen af ​​onkologisk patologi, da sandsynligheden for manifestation af en tilbagevendende natur har en høj procentdel.

I moderne behandling udføres terapeutiske procedurer i forbindelse med brugen af ​​hormonelle lægemidler og udsættelse for kemikalier. Behandlingsplanen udpeges af den behandlende læge ved at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Operationel indgriben

Operationen udføres i en situation med tumordannelse, hvis den når en gennemsnitlig størrelse, forværrer processen med vandladning, forstyrrer dette, men metastaser er endnu ikke registreret.

Transaktionstyperne er:

  • prostatektomi, som er karakteriseret ved total eliminering af det berørte organ.
  • orchiektomi. Hendes testikler fjernes. Kastration af den kirurgiske form udføres som en yderligere foranstaltning for at forhindre forekomsten af ​​sygdomsforstyrrelser, hvis den provokerende faktor er en øget produktion af testosteronmolekyler.

På konsekvenserne af eliminering af prostata adenocarcinom kan sådanne manifestationer udføres kirurgisk:

  • inkontinens;
  • infektion;
  • andre postoperative komplikationer;
  • infertilitet.

Ved udførelse af en operativ foranstaltning kan lymfeknuder som et supplement fjernes, hvis der er opstået en papillær version af lidelsen.

Strålebehandling

Moderne strålebehandling produceres som en selvstændig metode til terapeutisk indflydelse, som bruges når 1-2 stadier af onkologisk uddannelse dominerer.

Kilden til stråling er indførelsen i det berørte organ (prostata) ved hjælp af mikroskopiske størrelseskapsler og efterlades der i en vis tid.

Hormonale virkninger

Hormonal terapi udføres for at øge tidspunktet for total dannelse af det onkologiske element. Injektioner med hormonelle lægemidler er udelukkende foreskrevet med andre lægemidler. Det er ikke en selvstændig terapeutisk metode.

kemoterapi

Kemoterapi udføres udelukkende som en hjælpemetode. Denne begivenhed er beregnet til at bekæmpe metastatiske formationer og som en forebyggende foranstaltning efter operationen.

ablation

Når der udføres ablation, leveres en ultralydskilde til det sted, hvor tumoren er placeret.

kryoterapi

For denne operative foranstaltning er følgende typisk: prostata-kirtlen, der blev berørt, er frosset. Derefter tilføres helium til overfladen af ​​vævene med argon i en flydende tilstand. Fra denne eksponering fjernes den pågældende sygdom.

Tips

Med hensyn til ernæring er overdreven kolesterol, for fedtfattige og salte fødevarer uacceptable. Det er nødvendigt at spise, der indtager en masse vitaminer og mineraler. Undgå at tage nogen mængde skadelige produkter. Maden skal være afbalanceret.

Store og hyppige vægtløfter er strengt kontraindiceret. Det hilses regelmæssigt og er tilstrækkeligt til at opretholde muskel tone, tage forskellige sportsgrene, gå i frisk luft.

Skadelig at bruge tid i en siddestilling.

Hovedopgaven af ​​forebyggelse:

  • det er ekstremt farligt at have et aktivt overdreven seksuelt liv;
  • det er nødvendigt at udelukke alle dårlige vaner
  • fravær af stressfulde situationer.

For at forstå, hvordan man minimerer risikoen for at udvikle en patologi eller følge livsstilen efter sin behandling, kan man besøge et forum, hvor patienter deler deres erfaringer samt mulige lægehjælp.

Adenocarcinom af prostata: hvad er det?

Adenocarcinom i prostata kirtlen er den mest almindelige variant af den maligne tumor i prostata, som forekommer i 90% af tilfælde af diagnose af denne sygdom. Kode til ICD-10 - D07.5 - betyder prostatacancer in situ (det allerførste stadium) og C61 - en prostata-neoplasma.

Adenocarcinom i prostatakirtlen har sin kilde til kirtelceller, der taber deres differentiering og begynder aktivt at proliferere.

Årsagerne til adenocarcinom omfatter:

  • alderdom;
  • hormonelle lidelser;
  • arvelig disposition
  • tilstedeværelse af en bestemt virus
  • kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • krænkelse af balancen på mikroelementer.

Typer af adenocarcinom i prostata

Adenocarcinom af prostata er histologisk og morfologisk repræsenteret af flere varianter med forskellige egenskaber og forløb af tumorprocessen. Ifølge den histologiske struktur i kombination med Gleason-skalaen bestemmes prognosen for sygdomsforløbet.

  1. Den mest almindelige variant af adenocarcinom i prostata kirtlen er en lille-acin. Det har som sin kilde epitelet af aciniens (små lobulaer) af prostata-kirtlen, forekommer oftest samtidigt på flere steder i periferien og smelter derefter sammen i en fast tumor.
    Cellerne i denne tumor er karakteriseret ved mucinproduktion. Det kan ske uden obstruktion af urinrøret, i 4 faser smerter i endetarmen og rygsøjlen er karakteristisk.
  2. Den anden type adenocarcinom i prostatakirtlen er moderat differentieret. Det findes ofte i ryggen af ​​kirtlen, er bestemt af fingerforskning, har 5-7 point på Gleason-skalaen. En sådan tumor forårsager en stigning i PSA, har en god prognose til behandling.

Acinar adenocarcinom i prostatakirtlen - hvad er det?

Dette er en diagnose af prostatacancer, en af ​​dens histologiske sorter.

Adenocarcinom i prostatakirtlen, hvor cellerne i neoplasma ikke kan differentieres, er polymorfe, kaldet lav kvalitet.

  • Tumoren har en lagdelt struktur.
  • Gleason score svarer til 8-10 point.
  • Hurtigt spirer til naboorganer.
  • Karakteristisk for aktiv metastase.

Meget differentieret adenocarcinom i prostata karakteriseret ved en lille ændring i differentiering af celler, 1-5 på Gleason skalaen, vokser langsomt, er prognosen i tilfælde af rettidig behandling gunstig.

  • Bright cell prostatic adenocarcinoma kendetegnet ved det faktum, at dets celler med en vis metode til histologisk farvning dårligt opfatter farvestoffet og farvestoffet svagere end normalt væv.
  • Mørk-celle adenocarcinom i prostata, Tværtimod er den farvet i en mørkere farve på grund af større absorption af farvestoffet af cellerne.

Der er også følgende former: kirtisk-cystisk, fast-trabekulær, acinar, papillær, storcelle og mucinøs.

Adenocarcinom af prostata med metastaser i knoglen observeres oftere i sidste fase af prostatacancer, og udifferentierede celler er mere almindelige for et sådant kursus.

Det skal bemærkes, at mindre differentierede tumorer vokser mere aggressivt og ofte giver metastaser.

Symptomer og behandling af prostata carcinom

Prostata carcinom er en tumor, der udviklede sig fra prostata-kanalernes epitelvæv.

Carcinom i prostatakirtlen - hvad er det? Dette er en af ​​sorterne af prostatakræft.

I sygdommen af ​​prostata carcinom afhænger symptomerne på sygdommens stadium og omfang. I de første stadier af karcinom, samt anden form for kræft, kan ikke levere angst og diagnosticeres kun ved tilstedeværelsen af ​​høje niveauer af blod PSA eller undersøgelse.

  • Derefter tilsættes symptomer afhængigt af graden af ​​tumorvirkning på kapslen og hosliggende organer.
  • Der kan være smerte, vandladning, blod i urinen, problemer med afføring og blod i afføringen med spiring i endetarmen.
  • Med tilsætning af metastase er der en stigning i regionale lymfeknuder, knoglesmerter og symptomer på kræftforgiftning.

Carcinom kan være lille-acinar, acinar, og infiltrater af prostata carcinom kan også observeres.

Med sygdommen i prostata carcinom er behandlingen ikke fundamentalt forskellig fra dette i andre former for kræft. For den kirurgiske tumor er kirurgisk fjernelse af tumoren den bedste løsning på den efterfølgende hormonbehandling, kemoterapi og palliative foranstaltninger.

Behandling af adenocarcinom i prostata og prognose

Behandling af adenocarcinom i prostata bør påbegyndes umiddelbart efter diagnosen, hvis tumoren er tilgængelig til fjernelse.

Operationen til at fjerne adenocarcinom i prostata kaldes radikal prostatektomi, der ofte udføres i et udvidet volumen med fjernelse af regionale lymfeknuder. I øjeblikket udføres den på en åben måde ved hjælp af laparoskopi eller ved hjælp af en robotassisteret operation.

  • I senere stadier anvendes hormonbehandling, cytostatika, stråling og andre metoder anvendes. Det blev bemærket, at udifferentierede tumorer reagerer bedre på kemoterapi.
  • Efter operationen, kræver prostatektomipatienter forlænget rehabiliteringen, genoprette funktionen af ​​organer i underlivet, især urinretention, samt foranstaltninger til at genoprette mandlige potens, hvis det er relevant.

Med prostata adenocarcinom sygdom afhænger prognosen stærkt af mange faktorer. Patientens forventede levetid påvirkes af graden af ​​differentiering af tumorceller, spredningen af ​​tumoren ud over kapslen af ​​kirtelet, forekomsten af ​​metastaser. Prognosen afhænger også af behandlingens taktik og den generelle tilstand af patientens krop.

I nogle tilfælde, når patienten har symptomer på prostatakræft 4 grader, med andre ord:

  • på et uanvendeligt stadium
  • i alderdommen
  • i nærvær af alvorlige sygdomme i hjerte-kar-systemet, hjernen;
  • med en forventet levetid på mindre end fem år.

Patienten anbefales dynamisk observation og palliative foranstaltninger.

De vigtigste forskelle mellem adenom og adenocarcinom i prostata

For patienten er det nødvendigt at forklare forskellene i adenom fra adenocarcinom i prostata og betydningen af ​​terapeutiske foranstaltninger. Adenom er en godartet forandring i prostatakirtlernes celler, har en langsom kurs, og hovedsymptomet er vandladningsproblemer.

Adenocarcinom vokser også hurtigere, og en overtrædelse af vandladning indikerer et forholdsvis forsømt tilfælde af sygdommen med kompression af urinrøret.

Forskellene i adenom fra adenocarcinom i prostata forårsager også behandlingens taktik. I tilfælde af kræft, bør kirurgisk behandling så vidt muligt med det samme, og behandling med lægemidler til prostata adenom holdes under opsyn af en læge, og kirurgisk indgreb bruges som en sidste udvej, når der ikke er nogen anden måde at genoprette åbenheden af ​​urinrøret.

Med et adenom er orgelbevarende operationer mulige. Med adenocarcinom i prostata, der skal fjernes fuldstændigt fra de tilstødende lymfeknuder og efterlader i det mindste et ikke-differentierede celler kan føre til et tilbagefald af sygdommen.

Hvis adenom simpelthen forværrer en menneskes livskvalitet og ikke truer livet, fører adenocarcinom i fjerde fase ofte til døden.

Typer af prostataadenocarcinom og prognose for overlevelse efter behandling

Sygdom af adenocarcinom i prostata er yderst sjælden hos mænd, hvis alder ikke har nået 50 års jubilæum. Men efter at have trukket over et halvt århundrede falder patienten ind i risikosonen. Patologi er farlig med implicitte symptomer i indledende fase, og derfor er det vigtigt at gennemgå rutineundersøgelser og konsultere lægen ved de første tegn på ubehag.

Hvad er adenocarcinom i prostata?

Adenocarcinom er en onkologisk sygdom med høj sandsynlighed for død. Med hensyn til dødelighed blandt patienter, ligger patologi anden efter lungekræft. Et karakteristisk træk er patologisk proliferation af celler af glandular epithelium, og neoplasma er ikke altid begrænset til organets kapsel, der sporer i strukturerne af organer, der er i nærheden.

Vigtigt! Atypiske celler gennem lymfestrømmen påvirker retroperitoneale, iliac lymfeknuder. Metastaser i benstrukturen trænger ind i den hæmatogene måde. Således spredes sygdommen gennem hele kroppen og truer patientens liv.

Typer og årsager til udvikling

Malign dannelse af prostataadenocarcinom reducerer i gennemsnit levetiden med 5-10 år. Specialister skelner mellem følgende typer sygdomme:

  • melkoatsinarnaya;
  • stærkt differentierede;
  • lavkvalitets kræft (acinar adenocarcinom i prostata);
  • papillær;
  • Faststof-trabekulær;
  • endometrioide;
  • kirtisk-cystisk carcinom;
  • slim.

Årsagen til adenocarcinom er en krænkelse af hormonbalancen i en mands krop. Når andropause hormoner ophører med at interagere på en rutinemæssig måde, forårsager ubalance akkumulering af dihydrotestosteron (DHT) og fremkalder aktiveringen af ​​celledeling af kirtlenvævene. DHT er en metabolit af testosteron, hvilket øger hormonets niveau fører til et fald i aktiveringshastigheden og katabolismen. I dette tilfælde akkumuleres det kvindelige hormon østrogen, som er til stede i hver menneskes legeme, og har en kræftfremkaldende virkning på østrogena alfa-receptorer i prostatavævet. Aldersfaktoren falder derfor alle mænd i risikosonen efter 60-65 år - de tegner sig for 2/3 af sagerne.

Årsagerne til udseendet af en ondartet tumor i en yngre alder:

  1. Adrenal insufficiens, som reducerer syntesen af ​​enzymer;
  2. fedme - fedtsyge indeholder aromatase, syntetisering af østrogen
  3. redundans eller utilstrækkelighed af skjoldbruskkirtelhormoner;
  4. nedsat leverfunktion
  5. rygning, alkohol;
  6. overdreven anvendelse af fødevaretilsætningsstoffer, produkter der påvirker hormoner
  7. arvelige genetiske faktorer
  8. dårlig økologi.

Læger konstaterer en stigning i sygdommen hos mænd efter 40-45 år på grund af stress. Konstant nervespænding forårsager hormonel ubalance - den første årsag til maligne tumorer.

Stages af adenocarcinom i prostata

Der er et internationalt klassificerings- og klassesystem af Glisson. Ordningen Whitmore:

  • T1 - initial. Manglende karakteristiske tegn, implicit diagnose, mindre ændringer i analyser. Det bestemmes af biopsi.
  • T2 - læsion af en del af kirtlen og kapslen. Diagnostiseret godt, palpation vil vise ændringer i organet.
  • T3 - aktiv vækst af tumoren. Scenen er kendetegnet ved nederlag af vesikler, en høj risiko for metastase.
  • T4 - sygdommen påvirker kønsorganerne, urin, fordøjelsessystemet, sphincter, endetarm og andre organer.
  • N1 - graden af ​​grænse med nederlaget for væggene og lymfeknuderne i det lille bækken.
  • N2 - alle organer, knoglevæv undergår ændringer, processen er irreversibel, dødelig.

Adenocarcinom af prostata-kirtlen ifølge Gleason:

  1. G1 - dannelse består kun af homogene kirtler med udelelige kerner;
  2. G2 - tumorceller forbliver isolerede, men med fusionsdynamik;
  3. G3 - infiltrering af stroma, omgivende væv er mærkbar;
  4. G4 - kirtlerne og vævene er næsten fuldstændig ramt af atypiske tumorceller;
  5. G5-en tumor er en lamellær dannelse, celler kan ikke differentieres - det er anaplastisk cancer.

Der er en scoring mulighed for vurdering af stadier af sygdommen:

  • T1 (G1) 1-4 point - med rettidig diagnose behandles godt.
  • T2 (G2) 5-7 point - moderat differentieret kræft, behandling i 80% giver gode resultater.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 point er en lav-grade acinar adenocarcinom metastasering til nærliggende organer, ugunstige prognoser.

Vigtigt! Den mest almindelige form er acinar adenocarcinom i prostata. Hvad er det? En patologi karakteriseret ved store dimensioner, en lang række metastaser, men de kliniske manifestationer kommer så sent, at diagnostiske foranstaltninger i de tidlige stadier ikke virker. Implicit tegn ligner prostatitis, så patienter tager ofte behandling for inflammation i prostata, hvilket ikke tyder på udvikling af en kræftformet tumor.

symptomer

Densiteten i sygdomsforløbet og manifestationen af ​​symptomer på et sent stadium, når prostata svulmer til det punkt, at det begynder at presse på urinrøret, gør adenocarcinom til en af ​​de farligste sygdomme. Primær tegn:

  • klager af hyppig eller sjælden trang til at urinere
  • svækkelse af strålens hoved
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • smertefulde af processen
  • inkontinens - ufrivillig vandladning eller urininkontinens på grund af indføring af en tumor i blærens hals.

Hvis du ikke behandler sygdommen, som formationerne vokser, vises følgende symptomer:

  1. hæmaturi - blod i urinen
  2. hæmospermi - blod i sæden
  3. erektil dysfunktion eller total fravær af funktion
  4. smerter af varierende intensitet i anus, lysken, underlivet, rygsøjlen, smertens karakter trækker, kedelig.

Hævelse af underekstremiteterne, mangel på appetit, et kraftigt fald i kropsvægt, svaghed, træthed, ondt i halsen - tegn på, at tumoren er metastaseret. Laboratorieundersøgelsen vil blandt andet afsløre et lavt antal røde blodlegemer.

Årsagen til alle tegn er den inflammatoriske proces i prostata, spredning af væv. En omfattende undersøgelse af specialisten vil være nødvendig for at kunne diagnosticere og ordinere en behandlingsregime korrekt.

Behandling af adenocarcinom i prostata

På trods af flere patologier er det muligt at besejre prostatacancer - overlevelsesprognosen er meget god. Radikal kirurgisk behandling giver garantier i 95% af tilfældene. Men kun hvis prostata påvirkes af en tumor i den første udviklingsgrad.

Nu om de andre faser:

  1. Anden grad er kirurgisk behandling efterfulgt af rehabilitering. Karakteren er reversibel.

Vigtigt! Kirurgisk metode indebærer fjernelse af prostata, en del af urinrøret, blærens hals.

  1. Den tredje fase, som Gleason definerer som G3-4, kræver androgen blokade (kastration) og strålebehandling sessioner.
  2. I sidste fase gennemgår patienten androgen blokade. I mangel af effektivitet anvendes fokal strålebehandling, lægemiddelbehandling med inkludering af Flucin, Estracite, Chloride - hindrer orkanens spredning af sygdommen.

Vigtigt! Den primære undersøgelse udføres af en urolog. Derefter fortsætter behandlingen med androgenen, der vil finde ud af, hvor meget prostata er påvirket af sygdommen, vil ordinere medicine.

For at afklare prognosen kræver prostatacancer særlig behandling:

  • Basaloid er en lavgradig type med hurtig spredning af væv. Metastaser er ikke dannet. Terapi med østrogen, progesteron. En karakteristisk manifestation: obstruktion af urinveje, lokal ekstraprostatisk spredning.
  • Ploskokletochny - aggressiv og sjælden kræft, der forekommer i 0,6% af tilfældene. Risikogruppe - mænd fra 48 år. En provokerende årsag kan være schistosis. Det er præget af metastaser i knoglerne, hvor der straks opstår smerte. Ineffektivitet af stråling, hormonal, kemoterapi bekræftes klinisk. Behandling: total urethroektomi, prostatektomi.
  • Acinar adenocarcinoma påvirker prostata og / eller overgangszone i prostata. Det er kendetegnet ved flere fokale læsioner, høje mængder mucin i maligne celler. Tegn på det sidste stadium: smerter i anus, rygsøjle.
  • Meget differentieret kræft er den "anden" med hensyn til antallet af sygdomme. Overlevelse af patienter er meget højere end i nogen anden form for onkologi af prostata.
  • Lavkvalitets onkologi er en moderat sygdom, ifølge scoringssystemet 5-7 afhænger behandlingen af ​​det kliniske billede af patologien.

Prognose og forebyggelse

Hvis prostata kræft diagnosticeres, afhænger prognosen direkte af sygdommens art og dens udvikling. Fra første til tredje grad er overlevelsesraten højere end 68-75%. Men med de sidste 4 faser er behandlingen kun rettet mod at stoppe smerteangreb og give patienten så rolig en pleje. Patologi spredes gennem hele kroppen og konsekvenserne er allerede irreversible.

Livstid efter terapien:

  • Lavklasse T1-tumor - 50% af patienterne lever mindst 6-7 år;
  • I fase T2 - lever op til 5 år, 50% af mændene;
  • I fase T3 overlever 25% af patienterne ikke til 5 år;
  • Sidstnævnte fase fører til en hurtig død, cirka et år, lever ikke mere end 4-5% af patienterne.

Onkologi vil ikke være en dom, hvis du følger forebyggelsesforanstaltningerne. Meget afhænger af menuen og fødevaresystemet: overskydende rødt kød, fedtstoffer, slik, lav mobilitet, mangel på regelmæssigt sexliv, tilbøjelighed til at drikke (øl) - risikoen for patologi hos disse patienter er højere med næsten 68%.

Kosten skal revideres for at omfatte:

  • grøntsager (især tomater);
  • bønner;
  • frugter;
  • helkornsprodukter;
  • nødder;
  • Rosehips, havtorn og blåbær.

Gå tilbage til det normale seksuelle liv, doser brugen af ​​alkohol, reducer rygning, gå ind for sport og bestå rutinemæssige undersøgelser hos lægen - det er alle reglerne for at undgå en tidlig død fra prostatakræft.

Hvad er prostataadenocarcinom og hvor meget kan en person leve med det

Adenocarcinom af prostata er en uddannelse, der er blandt de ti mest lumske og alvorlige sygdomme, som er farlig for mænd over 60 år.

Kun i vores land årligt forårsager det dødsfald på over 500 personer.

Derfor lægger læger særlig vægt på forebyggelse og behandling af dette problem.

Adenocarcinom i prostata: hvad er det, og hvor lang tid vil personen være i live? Svaret på dette spørgsmål er læst i artiklen.

Adenocarcinom af prostata: hvad er det?

Carcinom i prostata: hvad er det? Adenocarcinom i prostatakirtlen er en ondartet neoplasma, der påvirker organernes tandkødsepitel (gingivalcancer). I dette tilfælde forekommer en stor del af læsionerne i perifere væv (op til 65-70%) og den mindste - i overgangs- og centralzoner (ca. 15-20%).

Årsager til patologi

I medicin er der endnu ikke fastslået entydige grunde til udviklingen af ​​denne sygdom, men videnskaben ved, at prædisponerende faktorer er:

  1. Overtrædelse i en organisme af balance af næringsstoffer (biologisk signifikante elementer).
  2. Hormonal alder ændres.
  3. Kadmiumforgiftning, opnået i metalproduktion eller raffinaderier, samt som følge af forurenet økologi.
  4. Nederlag af XMRV-virus fra retrovirusfamilien.
  5. Arvelig disposition
  6. Forstyrrelser i ernæring, som fører til en forringelse af absorptionen af ​​β-caroten.

Flere detaljer om dette kan du læse her.

Mange års erfaring viser, at mænd med prostata adenom lider af adenocarcinom dobbelt så ofte som deres sunde kammerater.

Det skyldes måske, at de samme udløsningsmekanismer er forbundet med disse sygdomme. I dette tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​adenom ikke indikere den videre udvikling af adenocarcinom. Sygdomme kan udvikle sig uafhængigt af hinanden, selvom de har nogle fælles træk.

symptomer

Sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder. Som regel har han de samme symptomer, der er typiske for prostatitis og udviklingen af ​​genito-urininfektioner.

Irriterende tegn omfatter:

  • følelse af utilstrækkelig tømning af blæren
  • hyppig trang til at urinere (især om natten og om morgenen);
  • smerte og følelse af raspiraniya i perineum.

Obstruktivt tegn:

  • opbevaring af urin
  • vanskeligheder med at tømme blæren (intermitterende eller tynd stråle)
  • stress under pressen under vandladning.

Det er bemærkelsesværdigt, at de tidlige stadier af adenocarcinom kan forekomme næsten asymptomatisk, og med tumorens vækst vises der altid forskellige tegn.

Den mest alvorlige symptomatologi er karakteristisk for den alvorlige fase af sygdommen.

Udover de listede egenskaber kan du deltage i:

  • øget kropstemperatur;
  • oppustethed;
  • forstoppelse eller diarré
  • kvalme;
  • smerte under afføring
  • tab af legemsvægt
  • manglende appetit.

klassifikation

På nuværende tidspunkt er flere klassifikationer af sygdommen kendt. Gleason-klassifikationen er baseret på en histologisk karakterisering af udviklingen af ​​neoplasma.

Ifølge det får vi følgende billede:

  1. Fra 2 til 4 point angiver tilstedeværelsen af stærkt differentieret adenocarcinom af prostata. I denne proces bevarer de fleste celler deres normale funktion og struktur. Prognosen er gunstig.
  2. Indikerer fra 5 til 7 point moderat differentieret adenocarcinom i prostatakirtlen, som er kendetegnet ved en tilstrækkelig høj læsion af sunde celler. Prognosen er gennemsnitlig.
  3. 8 eller flere punkter angiver lav kvalitet adenocarcinom af prostata. Med hende påvirkes alle sunde celler i orgelet. Udsigterne er ugunstige.
  4. Acinar adenocarcinom af prostata: hvad er det? Er tildelt som acinar og små-acinar former. Den sidste af disse betragtes som de mest almindelige og forekommer i 93-95% af tilfældene af alle former.
  5. Den tungeste og sjældne betragtes pladecellecarcinom.

Således kan vi skelne mellem følgende former for adenocarcinom:

  • melkoatsinarnaya;
  • stærkt differentierede;
  • moderat differentieret;
  • lav kvalitet;
  • acinar;
  • pladecelle.

Hvis vi betragter sygdommen baseret på udviklingsstadierne, har vi følgende billede:

  1. Den første fase (initial) er karakteriseret ved minimale ændringer i væv, hvilket kun kan ses ved biopsi. Det er svært at diagnosticere.
  2. For anden fase er læsioner af nogle dele og skaller i prostata karakteristiske. Patologiske ændringer med det kan let identificeres under diagnosen.
  3. I 3. etape er der en aktiv vækst af neoplasmaen med påvirkning af prostata hos blærerne.
  4. I fjerde fase fortsætter neoplasma med at udvide og endda passere til nærmeste organer (urogenitale organer og fordøjelseskanalen). Der er stor risiko for metastase.

Diagnose af sygdommen

I moderne medicin anvendes følgende typer diagnostik:

  • biopsi;
  • rektal undersøgelse ved palpation
  • klinisk blod og urintest;
  • blodprøve for PSA;
  • Ultralyd (transabdominal, transrektal);
  • måling af hastigheden af ​​vandladning (uroflowmetri);
  • MRI (inklusiv med kontrastmiddel);
  • lymfografi;
  • urografi;
  • Røntgenundersøgelse;
  • laparoskopisk lymfadenektomi.

Egenskaber ved behandling

Adenocarcinomterapi udføres ved forskellige metoder, hvis valg vil komme fra scenen i den patologiske proces, tumorformen, patientens alder og andre individuelle karakteristika.

I moderne operation gælder i dag:

  1. prostatektomi radikal karakter, hvilket indebærer fjernelse af hele prostatakirtlen (i svære former) eller en del af det.
  2. Strålebehandling (bruges sammen med andre metoder).
  3. brachyterapi - en af ​​bestrålingsformer, der er produceret ved indførelsen af ​​radioaktive nåle i prostata. Mere foretrukket og effektiv end radioterapi.
  4. kryoterapi (behandling af adenocarcinom i prostata med dybfrysning). Kan bruges til at behandle små tumorer.
  5. Hormonal terapi.

Eksempler på behandling afhængig af formularen:

  1. Til behandling af småskala adenocarcinom i prostatakirtlen kan hormonel blokade af testosteron, strålebehandling og kirurgisk indgreb anvendes. Behandling i 93-95% af tilfældene giver et positivt resultat.
  2. Patienter med pladeformet celleform anbefales at udføre radikal prostatektomi. Denne formular er den tyngste. Det er præget af hurtig udvikling og metastase i knoglen. Hormonbehandling og kemoterapi med denne formular har oftest ikke en positiv effekt.
  3. For udifferentierede tumorer er brugen af ​​kemoterapi velegnet, som kan kombineres med cytostatika og hormonbehandling.
  4. Radioterapi virker kun i de første faser og med milde former for sygdommen (stærkt differentierede og moderat differentierede tumorer).

outlook

Prognosen for prostata adenocarcinom afhænger af scenen i den patologiske proces, som blev identificeret af specialister. Jo hurtigere en diagnose er lavet og behandlingen begynder, desto større chancer for en vellykket genopretning.

I de tidlige stadier af prostata-prognosen for adenocarcinom har næsten altid et positivt resultat. Tunge former for adenocarcinom kan behandles meget hårdt og fører ofte til døden.

Læger opmærksom på betydningen af ​​forebyggende årlige undersøgelser. Dette gælder især for ældre mænd. Adenocarcinom er farligt, fordi det i starten kan være praktisk taget asymptomatisk, og i sene faser har det en alvorlig udvikling og et ugunstigt resultat. Pas på dit helbred!

Alt om acinar adenocarcinom

Ondartede neoplasmer af organerne i det mandlige reproduktive system er meget almindelige, især blandt ældre mænd. Acinar adenocarcinom er en af ​​formerne for maligne tumorer i prostatakirtlen, den udvikler sig fra kirtlen og lokaliseres i dette organs acini.

Der er mange risikofaktorer for den patologiske proliferation af kirtler, epitel og andre kropsvæv, som fører til dannelse af adenocarcinom i prostata.

Symptomer på prostatacancer kan også være meget forskellige, så hvis du har problemer med vandladning, krænkelser af seksuel funktion og andre angst tegn, skal du straks kontakte en urolog. Behandling af adenocarcinom i prostata bør kun behandles af en erfaren og kvalificeret specialist, med rettidig adgang til lægehjælp er prognosen for patienten gunstig.

Årsager til sygdommen

Acinar adenokarcinom i prostata er oftest diagnosticeres hos ældre mænd, der gør det muligt at knytte udseendet af sygdommen med ændringer i hormonelle niveauer. Godartede tumorprocesser i prostata udvikler sig også på grund af ubalance mellem kønshormoner. Den vigtigste rolle i patogenesen af ​​prostata-adenocarcinom spiller fald niveauer af testosteron og dihydrotestosteron, og forstyrrelse af normale forbindelser mellem de mandlige og kvindelige hormoner, som findes i visse mængder i den mandlige organisme.

Det antages, at en stigning i niveauet af østrogen (det primære kvindelige kønshormon) har en kræftfremkaldende virkning på organerne i det reproduktive system.

Hormonal ubalance er hovedårsagen til udviklingen af ​​acinar adenocarcinom i en alder af over 60 år. Den patologiske proces registreres imidlertid hos mænd, der er yngre end denne alder. Risikofaktorerne for dannelsen af ​​adenocarcinom i acinus af prostata er:

  • Arvelig disposition
  • Sygdomme i binyrerne, der spiller en vigtig rolle i metabolisme af kønshormoner.
  • Fedme. Niveauet for kvindelige kønshormoner hos overvægtige mænd er forbundet med tilstedeværelsen i fedtvævet af aromataseenzymet, der er involveret i syntesen af ​​østrogen.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskk hormoner er en vigtig regulator for stofskiftet i kroppen, derfor kan enhver skjoldbruskkirtels patologi forårsage ubalance i kønshormoner.
  • Akut og kronisk leversygdom.
  • Dårlige vaner. Alkoholmisbrug og rygning reducerer kroppens overordnede modstand og øger antallet af frie radikaler.
  • Negative miljøfaktorer, som omfatter ioniserende og ultraviolet stråling.
  • Skadelige arbejdsvilkår (langvarig kontakt med cadmium).
At afsløre årsagen til prostataadenocarcinom er meget vigtig for at bestemme taktik for behandling og forebygge tilbagefald.

klassifikation

Acinar adenocarcinom er en af ​​de typer af maligne tumorer i prostata og er igen opdelt i små-acinar og big-acinar. Malign tumor af lille størrelse, herunder små tætliggende strukturer af parenchymen, kaldes lille-acinar. Storskalet tumor er større i størrelse og omfatter store glandulære indeslutninger.

At vurdere prognosen for en patient med adenocarcinom, er Gleason score udbredte, kan det bidrage til at evaluere ændringer i prostata vævsstruktur og definerede punkter fra 2 til 10. Høj score på denne skala (fra 8 til 10 point) angiver hurtigt fremadskridende forløb af sygdommen, som er kendetegnet ved til lavklasse neoplasmer. Indikatorer 5, 6 og 7 viser en god prognose for patienten og indikere en moderat differentieret tumor. For stærkt differentierede tumorer, som har den mest gunstige prognose, er indekserne fra 1 til 4 point.

Prognose for prostataadenom afhænger af graden af ​​differentiering af neoplasmaen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme hos patienten.

At vurdere adenocarcinom på Gleason-skalaen, biopsi af prostatavæv og vurdering af materialet fra to forskellige regioner separat (hver estimeret fra 1 til 5 point). I øjeblikket er det muligt med god adgang til lægehjælp at behandle adenocarcinom med succes, selv med en høj Gleason-score.

Hvordan manifesterer patologien sig?

Prostatacancer har ikke strengt specifikke symptomer for ham, det kliniske billede kan være meget forskelligt. I de tidlige stadier af prostataadenocarcinom, forstyrrer patienten i de fleste tilfælde ikke, og på grund af dette vender mange patienter til lægen sent. De vigtigste kliniske symptomer på adenocarcinom i prostata fremkommer med væksten af ​​tumorvæv, som begynder at presse urinrøret. Patienter oplever ofte følgende klager:

  • øget trang til at urinere
  • forekomsten af ​​vanskeligheder i forbindelse med vandladning bliver urinstrømmen tynd eller intermitterende;
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren efter vandladning
  • den periodiske forekomst af smerter af en spastisk natur i perinealområdet kan stråle ind i anus, sacrummet;
  • urininkontinens eller ufrivillig vandladning (i tilfælde af at adenocarcinom spredte fra prostata til blære);
  • krænkelse af seksuel funktion: problemer med erektion, for tidlig, smertefuld ejakulation;
  • udseende af urenheder i urinen og sæd i blodet
  • generel forgiftning af kroppen, som manifesterer sig i form af svaghed, nedsat appetit, nedsat mental og fysisk præstationer
  • svimmelhed i udviklingen af ​​anæmi.
Adenocarcinom i prostata kan sprede metastaser til andre organer, i sådanne tilfælde går andre symptomer sammen. Metastaser af adenocarcinom fra prostata forekommer overvejende i bækken-, indinale og iliac lymfeknuder. Nogle gange påvirkes leveren, lungerne og andre indre organer. Mistanke om forekomst af metastase er mulig, hvis der er hævelse af de nedre ekstremiteter, pelvic knoglesmerter, lunge sygdomssymptomer (dyspnø, hæmoptyse) eller leveren (dyspepsi, gulsot, forgiftning).

Diagnose af den patologiske proces

Ved acinar adenocarcinom skal diagnosen udføres af en kvalificeret urolog-onkolog. Symptomer på sygdommen kan forekomme i dannelsen af ​​godartede prostatatumorer, inflammatoriske processer, så at afklare diagnosen prostata-adenocarcinom, kræver en række yderligere undersøgelser. Lægen begynder med en omhyggelig samling af klager, en anamnese af sygdommen og livet, præciserer tilstedeværelsen eller fraværet af en arvelig disposition til adenocarcinom i prostata.

Et vigtigt stadium i en objektiv undersøgelse af en patient med mistænkt adenocarcinom er rektalfingerundersøgelse af prostata. Takket være ham kan du finde en forøgelse af prostata, ømhed i palpation. Sørg for at anvende transrectal ultralydsundersøgelse af prostata, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden og forandringer i organets parankyme, bestemme nøjagtigt lokaliseringen og størrelsen af ​​tumordannelsen.

En af de vigtigste diagnostiske metoder er også bestemmelsen af ​​det prostatiske specifikke antigen i blodserumet. Den høje koncentration af denne tumormarkør kan indikere tilstedeværelsen af ​​en malign eller godartet tumor i prostata. Prostatavævsbiopsi udføres for at bekræfte diagnosen, hvis der på tidspunktet for ultralyd og andre undersøgelsesmetoder blev fundet patologiske abnormiteter. En biopsi er også nødvendig for at evaluere tumoren i overensstemmelse med Gleason-scoren.

Da adenocarcinom i prostata kan metastasere til andre væv og organer, er det også tilrådeligt at udføre ultralyd i mavemusklerne, MR eller CT til tidlig påvisning af metastaser. Efter indstilling af den nøjagtige diagnose ordinerer lægen behandlingen, som afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Hvordan man behandler eller forebygger sygdom

Der er forskellige metoder til behandling af prostata adenocarcinom, deres valg afhænger i vid udstrækning af strømmen og sygdomsformen. Den bedste behandling er adenocarcinom af prostata, identificeret tidligt i livet, når du kan gøre uden radikale metoder. Hvis tumoren endnu ikke er metastaseret, så anvende fjern strålebehandling, ultralyd ablation af neoplasma, brachyterapi. I nogle tilfælde er radikal prostatektomi indikeret.

Minimalt invasive operationer er den mest almindelige metode til behandling af prostata tumorer. Acinar prostataadenokarcinom i fremskredne stadier i nærvær af metastaser behandlet med GnRH-agonister samt kirurgisk kastration anvendes, strålebehandling ved ekstern bestråling i kombination med hormonale midler. I alvorlige tilfælde er patientens behandling rettet mod maksimal eliminering af ubehagelige symptomer og stoppe udviklingen af ​​adenocarcinomudvikling.

Symptomatisk behandling af prostatisk adenocarcinom omfatter hormonbehandling.

For at forhindre forekomsten af ​​prostata adenocarcinom, bør mænd undgå dårlige vaner, spise højre (i kosten bør være tilstrækkelig mængde af E-vitamin, jern, selen), straks søge lægehjælp for inflammatoriske sygdomme og seksuelt overførte infektioner. Hvis der er en arvelig disposition for onkologiske sygdomme, er det efter 45 år regelmæssigt at gennemgå en screeningsundersøgelse (definition af et prostatisk specifikt antigen).

Det skal også huskes, at godartede prostata tumorer med ondartet eller ubegrænset behandling erhverver et ondartet kursus. Derfor er udseendet af symptomer på en krænkelse af vandladning eller seksuel funktion en alvorlig grund til at kontakte en specialist.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter