Hvad er en tre-glas urinprøve: indsamling og fortolkning af resultaterne

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

En tre-kops urinprøve er en laboratoriemetode til mikroskopisk analyse af tre forskellige dele urin opnået ved en enkelt vandladning, som gør det muligt at bestemme præcis hvilke dele af det genitourinære system den inflammatoriske proces tager.

Forskningsenheder i urinsystemet:

I hvilke tilfælde udføres undersøgelserne?

Hvis der findes en øget mængde hvide blodlegemer og erytrocytter i den generelle urinanalyse, udføres Nechiporenko for at detektere betændelse i urinstofets organer.

Når der i dette tilfælde er resultaterne utilfredsstillende, udpeger 3 kopper urinprøve og få den til at bestemme præcist hvor inflammationen finder sted: i nyrerne, urinlederne, blæren, urinrøret eller prostata.

Indikationer for udnævnelse af en tre-glas urinprøve:

• akut og kronisk bakteriel prostatitis;
• kronisk prostatitis af ikke-bakteriel etiologi;
• prostata adenom;
• krænkelse af vandladning, som manifesterer sig i form af nedskæringer, brænding, smerte og hyppig trang til at urinere
• hyppig vandladning om natten
• Strækninger i underunderlivet og i nedre ryg;
• blod og pus i urinen.

Forberedelse til levering af test

For at opnå mere nøjagtige resultater af analysen skal der overholdes en række regler.

Før du samler urin, vaskes de ydre kønsorganer grundigt med varmt vand uden brug af kosmetiske midler, såsom sæbe, geler, mousses og skum.

Sengeliggende patienter før analyse fristet svagt lyserøde opløsning af kaliumpermanganat, derefter lysken tør med en steril vatpind, gazebind eller i retningen fra kønsdelene til anus.

Når du samler urin fra sådanne patienter, skal testbeholderen placeres over anusen, så udledningen fra det ikke falder ind i de rene retter, ellers vil resultaterne ikke være pålidelige.

Når man urinerer, skal man helt fjerne forhuden og frigøre urinhullets ydre hul.

Kvinder har brug for at sprede labia inden samling af testprøven og tørre urinrøret med en våd tampon uden brug af kosmetik.

Også inden urinering er det bedre at indsætte en tampon i vagina for at forhindre indtagelse af elementer (leukocytter, erythrocytter) og mikroorganismer fra det ind i opvasken. Undgå test under menstruationsblødning.

Intimitet bør være 2 dage før studiet af biomaterialet. Også i en dag er det ønskeligt at afstå fra at spille sport og andre tunge fysiske aktiviteter.

Afvisning af "farve" produkter og lægemidler

24 timer før analysen er det nødvendigt at udelukke fra menuprodukterne, at farve urin:

• såsom rødbeder;
• gulerødder;
• citrusfrugter;
• og øger også daglig diuresis (vandmelon, øl).

Upålidelige resultater kan være, hvis dagen før for at drikke rødvin.

Til behandling af nyresygdomme bruger vores læsere med succes Metode af Galina Savina.

For en dag skal du stoppe med at tage medicin, der ændrer urinens farve:

• metronidazol;
• rifampin;
• amidopyrin;
• en multivitamin;
• såvel som diuretika (Veroshpiron, Lasix, hypothiazid, etc.).

Mange lægemidler øger niveauet af protein i biomaterialet:

• aminoglykosider;
• cephalosporiner;
• colistin;
• antibiotika af penicillin serien;
• sulfonamider;
• griseofulvin;
• lithiumpræparater;
• salicylater;
• tolbutamid;
• amphotericin B;
• nogle andre.

2 timer før testen er det ønskeligt at afstå fra cigaretter og kaffe. Det er ikke nødvendigt at anvende væsker mere end dagen før, dette vil ændre sig i prøvenes farve.

Indsamling og opbevaring

Til analysen skal der fremstilles tre tørrebeholdere, som skal nummereres. Det er bedre at købe en steril beholder til analyse i apoteket, som får et mere pålideligt resultat af testene.

I den første skål er 1/5 af den samlede urin samlet, den anden - 3/5, den tredje - 1/5. Jo mere præcist materialet opsamles, desto mere pålidelige og informative vil resultaterne af analyserne være. Volumenet af hver portion skal være mindst 10 ml.

Hvis sygdommen, der skal diagnosticeres ved denne metode, er prostatitis, så skal urologen udføre en prostata massage før den fylder den tredje kapacitet.

Med henblik herpå skal det, gennem anus første pegefinger strøg prostata, og derefter trykker interlobar rille til prostata hemmelighed indgået urinrøret, og først efter, at patienten tisser ind i en tredje beholder.

Dette er en af ​​de mest præcise metoder til diagnosticering af kronisk prostatitis, hvis kliniske billede er sløret.

Urin efter indsamling skal leveres hurtigst muligt til laboratoriet. Den maksimale tid mellem urinering og analyse bør ikke være mere end 24 timer. Hold hele tiden det materiale, du har brug for ved stuetemperatur.

Hvis samlingen af ​​biomateriale sker om vinteren, er det uønsket at fryse det. Da dette komplicerer processen med at gennemføre undersøgelsen.

Ikke blive nervøs på tærsklen. Da dette kan føre til en stigning i protein i urinen.

Det er forbudt at udføre en tre-glas urinprøve umiddelbart efter cystoskopi, endourethral og endovezical diagnose.

Forklaring af resultater

Normalt urin er transparent, gul eller gul-strågul, protein, bakterier og erythrocytter det mangler i synsfeltet kan leukocyt 1-2, 2-4 epitelceller, dens massefylde i området fra 1,008 g / l til 1024 g / l.

Prostatitis urin uklar, bleg gul, brun eller grålig epitel og leukocytter besætte 1/3 til 1/2 af synsfeltet, erythrocytterne er mellem 20 til 30 enheder, proteinet over 0,033 g / l, minimumsbeplantningstaetheden 1025 g / l, bakterier fra et til fire kryds.

I tilfælde af at der er et stort antal hvide blodlegemer i kun den første kapacitet, og i de to andre alle indekserne er normale, kan vi med sikkerhed sige, at den inflammatoriske proces finder sted i urinrøret. Det kan forårsage et smitsomt middel.

Hvis leukocytterne kun hæves i den sidste batch af materiale, med normen i de første beholdere, så indikerer dette prostatitis.

Når et stort antal leukocytter i tre portioner på én gang kan den inflammatoriske reaktion forekomme i nyrerne (pyelonefrit) eller i blæren (blærebetændelse).

Hvis der er et stort antal leukocytter i de første og sidste dele, med normale værdier i 2. beholderen er det muligt at tale om en høj sandsynlighed for, at inflammation fortsætter som i urinrøret, som i prostatakirtlen (uretroprostatit).

En tre-kops urinprøve er den mest nøjagtige undersøgelsesmetode, som gør det muligt at diagnosticere hvilken del af det genitourinære system den inflammatoriske reaktion tager.

Resultaternes pålidelighed afhænger af, i hvilket omfang patienten er villig til at indsamle analyserne, hvordan biomaterialet skal opbevares og hvor hurtigt det vil blive leveret til laboratoriet.

Denne metode tillader imidlertid ikke at besvare spørgsmålet: "Hvilket smittende middel forårsagede den inflammatoriske proces?". Til dette vil det være nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser.

3-glas urinprøve (mikroskopisk undersøgelse)

Den første morgen dosis urin bruges til analysen. Natten før anbefales det ikke at spise rødder, gulerødder og andre produkter, der kan forårsage en ændring i urinens farve - dette vil i høj grad komplicere undersøgelsen. Umiddelbart inden opsamling af urin er det obligatorisk at holde toilettet af de eksterne kønsorganer. Start urinering skal være i den første beholder, og uden at afbryde jeten fortsætter man med at urinere i den anden og pumpes ind i den tredje. I procentforholdet skal mængden af ​​urin i tre beholdere fordeles på denne måde: 1. portion - 10%, anden portion - 80%, 3. portion - 10%.

De underskrevne beholdere leveres til laboratoriet senest 1,5 timer efter vandladning.

Testmateriale: urin

Når man mistænker for en sygdom i urinsystemet (nyrer, blære, urinrør) sammen med en generel analyse af urin, anvendes ofte glasprøver. Deres essens ligger i det faktum, at hver del af urinen med en handling af vandladning svarer til en bestemt del af urinvejen.

Med en 2-glasprøve svarer den første del af urinen til urinrøret, den anden til nyrerne og urinerne. Med en 3-glasprøve viser den tredje del patologien af ​​prostata. Den tredje del af urinen opsamles efter en prostata massage, som udføres af en urolog. I dette tilfælde tilføjes hemmeligheden bag prostata til urinen, hvilket gør det muligt at afsløre sin patologi.

Normalt skal urinen i begge prøver være klar, fri for sediment og patologiske urenheder: erytrocytter, leukocytter, atypiske celler, slim.

Påvisningen af ​​patologi i den første del af urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi (inflammation, hævelse, traume) i de nedre dele af urinvejen (urinrøret).

Ændringen i den tredje del af urinen indikerer lokaliseringen af ​​sygdommen i prostata eller blærens hals.

Hvis urenheder findes i samme mængde i alle tre dele urin, skal man tænke over patologien i den øvre urinveje (nyrer, urinledere) eller blæren.

fremgangsmåde

Undersøgelse af sediment i en enkelt del af urinen udføres ved hjælp af mikroskopi.

Urinen centrifugeres, og dannet bundfald undersøges under et mikroskop. Det forberedte indfødte (umalet) præparat undersøges på en lille (op til 10x) og stor (op til 40x) forstørrelse, og antallet af sedimentelementer tælles. I sedimentet kan epithelceller, erythrocytter, leukocytter, bakterier, proteincylindre, saltkrystaller bestemmes.

Referenceværdier er normen
(3 kop urinprøve (mikroskopisk undersøgelse))

Oplysningerne om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

3 kops prøve urin

Efterlad en kommentar 3,721

Afvigelsen af ​​niveauet af hvide blodlegemer i urinen fra normen indikerer en inflammatorisk proces. For at bestemme det berørte organ er en tre-glas urinprøve ordineret. Der er også en anden glas forskningsmetoder (to- og chetyrehstakannye) til bestemmelse af, hvilken af ​​organerne i urinvejene (urinledere, blære, nyre, urethra, prostatakirtlen) inflammatoriske proces er påbegyndt.

Når udpeget?

Først og fremmest, når du går på hospitalet, er der givet en generel analyse til at afsløre afvigelser fra normen i urinkomponenterne. Hvis normerne for indholdet af leukocytter eller erythrocytter krænkes, er en tre-glas urinprøve ordineret til afklaring. Mulige sygdomme og betingelser, hvorunder der foretages analysen er: bakteriel prostatitis (akut og kronisk), kronisk cystitis, smerter ved toiletbesøg og hyppige begær, udvælgelse af blod under vandladning eller efter, en betændelse i prostata hos mænd, trække smerter i underlivet.

Hvordan indsamles en tre-glas urinprøve?

Korrekt opsamlet urin giver mulighed for højpræcisionsanalyse. Der er en række generelle regler for mænd og kvinder for at udføre en tre-shot test. Først og fremmest skal du afstå fra at besøge toilettet i en periode på mindst 4-5 timer. For pålideligheden af ​​analysen er morgen urin bedst egnet, men varianter af dag- og aftenopsamling er ikke udelukket. Det andet punkt er overensstemmelse med kosten. En dag før samlingen skal du stoppe med at spise citrus, farvende grøntsager (rødbeder, gulerødder), rødvin. Der er en række medikamenter, der også kan ændre farven, så de skal stoppes. Det er vigtigt at overholde drikkeordningen: Spist vandmelon eller drukket øl vil påvirke resultaternes rigtighed. I et par timer før samlingen er det forbudt at drikke kaffe og ryge cigaretter. I to dage afstå fra seksuelle handlinger og tung fysisk anstrengelse. Indsamlingsprocessen er lidt anderledes for mænd og kvinder.

Regler for indsamling af kvinder

Først og fremmest skal du passe på hygiejne. De eksterne kønsorganer skal skylles med varmt vand uden rengøringsmidler. Tør derefter urinrøret med et fugtet bomuldsstynge. For at undgå at komme ind i urinen med specifik vaginal udslip anbefales det at bruge en tampon (til menstruationer anbefales en 3-kops urinprøve ikke).

Indsamlingsregler for mænd

Sørg for renheden af ​​de eksterne genitalorganer uden sæbe eller geler, før direkte vandladning for at flytte forhuden for at frigøre urinrøret. Hvis der er mistanke om betændelse i prostata, er der to muligheder:

• Indsamling uden prostata massage. Der er et toilet til rengøring, urin samles i tre briller til en handling.
• Indsamling med prostata massage. I tilfælde af mistanke om prostatitis skal der udføres en særlig procedure for at få prostataets hemmelighed i analyserne. For det første er den første og anden bank fyldt. Endvidere udfører urologens lette bevægelser masser af en prostata. Efter massage er den tredje beholder fyldt. Denne mulighed anses for at være den mest egnede til bestemmelse af inflammatoriske processer i prostata.

Det er muligt at indsamle urinen korrekt til en tre-glaset prøve både på hospitalet og i hjemmet. Det vigtigste er at følge reglerne og levere urin til laboratoriet for forskning så hurtigt som muligt. Sidst men ikke mindst er det nødvendigt at tage sig af procedurens sterilitet. Det er bedst at købe tre specielle krukker i apoteket og nummer dem. Hvad angår proportionerne, bør de være som følger: i den første - 1/5, i den anden - 3/5, i den tredje - 1/5. Om vinteren er det umuligt at bringe til frysning, de bedste opbevaringsforhold nås ved stuetemperatur.

Forklaring af resultater

Analysen af ​​urin tager omkring en dag. I en sund person har den en lysegul farve, indeholder ikke protein, bakterier og erytrocytter. Måske antagelse af et vist antal leukocytter (1-2), en lille mængde epithelium. Afvigelse fra normen og i hvilken af ​​de tre dåser det detekteres, giver dig mulighed for at lokalisere det område, der er berørt af infektionen. Resultaterne af urinprøven kan dechifreres som følger:

• Hvis unormaliteter fra normen observeres i det første glas, er læsionens fokus urinrøret. Infektion påvirker kanalens vægge og fremkalder små blødninger. Dette blod vaskes først og kommer ind i den første beholder.
• Hvis de røde blodlegemer er koncentreret i det tredje glas, så er problemet med enten blæren eller prostata. For fuldstændig eliminering af væsken har blæren evnen til at kontrakt, hvilket resulterer i blod og slim ind i den tredje dåse i en treglaseret prøve. Hos mænd er tilstedeværelsen af ​​en sekretion af prostata vidner for inflammation i prostata.
• Den tredje mulighed er den ensartede fordeling af blodlegemer over alle kapaciteter. I dette tilfælde er sygdommen koncentreret i nyre eller ureter.

En tre-glaseret prøve og yderligere analyse af urin er en enkel og bekvem metode til bestemmelse af det berørte organ i urinsystemet. Korrekt udført procedure hjælper lægerne til at ordinere yderligere behandling og hurtigt lægge patienten på deres fødder. Men hvis indsamlingsreglerne blev overtrådt, er det ikke værd at sige, at resultaterne er entydige.

Er der forskelle fra en to-glasprøve?

En to-glasprøve indebærer anvendelse af kun to dåser, som er fyldt proportionelt. Denne metode giver dig også mulighed for at bestemme det inficerede organ, og resultaterne tolkes på samme måde. Det er ofte ordineret at bestemme inflammation i området af de eksterne genitalier (i begyndelsen af ​​urinrøret) og i blæren. Tre-glasmetoden gør urinanalysen lidt mere omfattende, men den adskiller sig ikke væsentligt fra den tidligere metode. Med hensyn til reglerne for indsamling og levering er begge disse metoder lige så pålidelige.

Tre-glas urinprøve: hvordan man monterer, vurderer og dekrypterer

På trods af at moderne medicin har meget effektive metoder til diagnosticering af urologiske sygdomme, er en tre-glas urinprøve en billig metode i differentialdiagnosen af ​​visse sygdomme hos mænd.

Det skal bemærkes, at der for kvinder udføres en to-trins test, som er relateret til egenskaberne i den anatomiske struktur.

Ved hjælp af denne undersøgelse differentieres betændelse i den nedre urinvej og i de øvre.

I hvilke tilfælde vil en tre-glas prøve

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at gennemgå ultralydsundersøgelse og mikroskopi af smøret fra urinrøret, ty til denne urintest. Denne metode hjælper med at identificere, hvilken afdeling af urinvejsbetændelsen udvikler sig.

Sygdomme, der betragtes som indikationer for en 3-glasprøve:

Ændringerne i den generelle analyse af urin, som kan hjælpe med denne analyse, omfatter pyuria (blanding af pus i urinen), proteinuri (protein), hæmaturi (blod i urinen).

Analysen af ​​urin fra 3 reservoirer hos manden gør det muligt at estimere for en betændelse en urinrør, en blære og nyrer.

Gennemførelse af en tre-glasprøve er ikke meget informativ, hvis der ikke er ændringer i den generelle urinanalyse.

Forberedelse til levering af en tre-glas urinprøve

En dag før urintesten skal du opgive alkohol, kaffe og cigaretter, diuretika og medicin.

Fødevarer, der er rige på protein, anbefales at være begrænsede.

Brug ikke produkter, der indeholder et stort antal farvepigmenter, for eksempel rødbeder.

Drikkefunktionen er normal.

Sådan indsamles en tre-glas urinprøve

Det er nødvendigt at forberede 3 urinsamlingstanker på forhånd og underskrive dem.

For at gøre toiletens ydre kønsorganer, blød med et håndklæde, men gnid ikke for at undgå traume.

Vask hænderne grundigt med sæbe og vand.

Analysen indsamles om morgenen, retterne til opsamling af urin skal være tørre.

Kapacitet med urin kan ikke opbevares i lang tid, de skal leveres til laboratoriet i 1,5-2 timer.

Tidligere vandladning bør være tidligst 6 timer.

I den første beholder frigives ca. 1/5 af urinen, den anden - 3/5, den tredje resterende 1/5 del.

Funktioner af en tre-glaseret test hos mænd i differentiel diagnose af urethrit og prostatitis

Den første del og den anden del af urinen frigives i urinopsamlingsbeholdere. Så udføres prostata-massageproceduren, hvorefter den resterende urin er fyldt med en tredje beholder.

Med betændelse i prostata i den tredje del af urinen vil pyurier (forøget antal leukocytter) være til stede.

Tre-glas urinprøve: fortolkning af resultaterne

Ændringer i den første del af urinen

Den første del angiver patologiske processer i urinrøret.

udseende erythrocytter i den første prøve kan indikere betændelse i urinrøret, traumatisme, salt diatese, konkrement, malign neoplasma osv.

svampe i urinen - et tegn på urinrøret candidiasis (thrush), som ofte sker efter at have taget antibiotika mod baggrund af et nedsat arbejde i immunsystemet.

leukocytter i urinen er altid markører for den inflammatoriske proces.

Ændringer i den anden del af urinen

Udseendet af leukocyturi og bakteriuria vidner om inflammation i blæren, hvis processen udtales og påvirkes af skibene, forekommer erythrocytter i urinen. For mænd er isoleret cystitis ikke typisk, derfor er det nødvendigt at diagnosticere den patologi, der førte til denne patologi.

Til fordel for en blære tumor siger makrohematuri (udseendet af urin med en signifikant blanding af blod) i den anden del af urinen.

Hvis der er en proces med cystolithiasis, kan du se krystaller af salte.

• Ud over en blærepuls kan makrogemaria være en konsekvens af sådanne patologiske processer som: hæmoragisk blærebetændelse;
• urolithiasis;
• glomerulonephritis med hæmoragisk syndrom;
• hæmaturi på baggrund af at modtage midler, der påvirker fortyndingen af ​​blod;
• hæmoragisk feber med nyresygdom
• urogenitalt tuberkulose;
• fremmedlegeme i blæren.

Hæmaturi med maligne neoplasmer i urinblæren og nyrerne er total, dvs. alle tre portioner af urin er ensartet farvede røde på grund af tilstedeværelsen af ​​blod.

Ændringer i den tredje del af urinen

Micturition er afsluttet med en detrusor reduktion. Udseendet af leukocytter og erytrocytter i den tredje dosis urin antyder en mulig inflammatorisk proces i blærens hals eller i prostata.

Til udseendet af erythrocytter i den tredje del af urinen kan alle de beskrevne patologier, for hvilke hæmaturi er karakteristisk i den anden del, resultere.

Ændringer i første og tredje portioner - en lejlighed til undersøgelse af prostata.

Undersøgelser for at afklare diagnosen

Bemærk at i en analyse alene er det forkert at diagnosticere og det er nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse.

Hvis en blære tumor er mistænkt, bekræftes diagnosen ved cystoskopi med en biopsi, og tumorens prævalens raffineres ved anvendelse af magnetisk resonansbilleddannelse.

Urinrøret undersøges ved hjælp af en ureteroskopi, hvis der er en mistanke om en patologisk proces i urinrøret.

Det er muligt at mistanke om en tumor i blæren efter en ultralydsundersøgelse og ifølge karakteristiske klager.

For at diagnosticere inflammation i prostata er resultatet af urinanalyse klart ikke nok, selvom der er leukocyturi. Desuden har mange patienter i urinen ingen patologiske ændringer, så udfør en mikroskopisk analyse af prostata-sekretionen, vurder smeden fra urinrøret. Derudover anvendes en moderne undersøgelsesmetode - PCR - til diagnosticering af STI'er. Nøjagtigheden af ​​metoden er 100%.

På et sonogram (et billede på ultralyd) kan du se størrelsen, strukturen af ​​prostata, konturer, tilstedeværelsen af ​​tumorer, calcints, mængden af ​​resterende urin.

Når cystitis på ultralyd ofte visualiseres fortykkelse af væggene, suspension i lumen.

Inflammatorisk proces i nyrerne på ultralyd ser ud som en udvidelse af indre hulrum, med hydronephrose er deres deformation mere signifikant.

Tumorer, sten, udviklingsomviklinger kræver yderligere forudgående undersøgelse, udfører udskillelsesurografi, som giver dig mulighed for at bedømme urinvejen generelt og den funktionelle kapacitet af hver nyre.

Der er dybere diagnosemetoder i urologi, så selv om en tre-glas urinprøve indtager sin niche i diagnostisk søgning, ville det være klogere at stole på en moderne klinisk og urologisk undersøgelse, som er ret overkommelig.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk korrekturlæser

1.464 visninger i alt, 2 visninger i dag

3-glas urinprøve

Hvis den samlede test i urinsediment viste mere end 2 leukocytter, diagnostiseres patienten med "betændelse i urinsystemet". En tre-glas urinprøve er tildelt til at identificere et sted, hvor der er inflammation. Denne type analyse kræver speciel forberedelse og en speciel algoritme til indsamling af bio-væske. Og det følger af alle reglerne, at resultatet og pålideligheden af ​​den diagnosticerede diagnose afhænger.

3-glas prøve: som viser, hvordan man monterer

Hvilken slags analyse?

Et kendetegn ved denne urinalyse er samlingen af ​​materiale: urin samles i 3 beholdere i et bestemt volumen, der hver især angiver tilstanden af ​​det specifikke organ i urinsystemet. De første 50 ml urin opbevares i urinrøret, den næste 150 ml - i blæren, de sidste 50 ml - i prostata eller halsen af ​​urinstof. En 3-glas urinprøve undersøges visuelt og under et mikroskop. Eksperter bestemmer således de eksterne egenskaber og sammensætningen af ​​sedimentet i hver del af biomaterialet, hvilket gør det muligt at identificere i hvilken afdeling af kroppen der er inflammation. Baseret på resultaterne er målrettet behandling ordineret.

Hvad er det for nødvendigt?

Hvis resultatet af OAM angiver et overskud af hvide blodlegemer (blodceller, som er en indikation af kroppens bekæmpelse af patogener), for at verificere diagnosen af ​​patienten sendes til analyse af Nechiporenko. Når den anden laboratorietest markerer mere end 2 leukocytter inden for synsfeltet, bekræftes inflammation i det urogenitale system. For at finde ud af, i hvilket bestemt organ infektionen er til stede, tildeles patienten en tre-trins urinalyse.

Funktioner af en tre-glas urinprøve

Hvordan indsamles og får et pålideligt resultat

For at analysen skal vise pålidelige oplysninger, skal patienten være forberedt. 48 timer før operationen, kan du ikke drikke alkohol, har sex, drikke masser af væske og spise fødevarer, der kan fordreje farven på urin -apelsin, granater og så videre. Før opsamling biomateriale person bør omhyggeligt skyllet væk under rindende vand uden brug af rengøringsmidler. Også på forhånd er det nødvendigt at købe specielle sterile krukker i et apotek i mængden af ​​3 stk. Den bedste mulighed for at samle urin er om morgenen efter søvn, men muligheden for at tage materialet om dagen er ikke udelukket. Derefter skal personen udføre proceduren 5 timer efter den sidste vandladning. Urinen opsamles i 3 krukker: i 1 - 20% af det samlede volumen, i den anden - 60%, i den tredje - 20%. Hvis en mand formodes at have prostatitis, så før indsamling af den sidste del, udføres en prostata massage. Det færdige materiale overleveres til laboratoriet inden for en time.

Analysen vil være korrekt, hvis en mand trækker ud i forhuden på penis under urinering, og kvinden spreder labia.

Direkte analyse af prøven

Efter levering af urin til laboratoriet gennemgår materialet gennem en række undersøgelser hele dagen:

Dekryptere dataene

Tre-glas urinanalyse gør det muligt i 24 timer at finde ud af, hvilket organ i urinsystemet der er modtageligt for infektion. Lægen er dog kun opmærksom på resultatet af den analyse, der blev indsamlet i henhold til alle medicinske regler. Kun i dette tilfælde vil diagnosen blive korrekt bestemt, og behandlingen vil blive ordineret ordentligt. Afkodningen af ​​en tre-glas urinprøve hos en sund person er angivet i tabellen.

Hvis en person har en sygdom i det genitourinære system, vil en tre-glas urinprøve vise en af ​​følgende muligheder:

Med prostatitis vil overskuddet af leukocytmasse kun være i den tredje beholder.

• Overskatte blodceller i I-krukken, med normale tal i II og III-krukken, taler om betændelse i urinrøret. Diagnosen er urethritis.
• I nærværelse af leukocytter over 2 enheder. i III-delen af ​​urinen, når de svarer til normen i I og II krukkerne, indikerer en inflammatorisk proces i prostata. Diagnosen er prostatitis.
• Et stort antal leukocytter i I- og III-fartøjer, der er underkastet normen i den anden krukke, angiver samtidig inflammation af prostata og urinveje. Diagnosen er urethrit + prostatitis.
• Det øgede indhold af leukocytter i alle krukker indikerer betændelse i blæren eller nyrerne. Diagnosen er henholdsvis "cystitis" eller "pyelonefritis".

Hvad er forskellene fra 2-glasprøven?

Analysemetoden med tre glas adskiller sig ikke signifikant fra en to-glasprøve. Begge metoder anvendes til at bestemme placeringen af ​​den inflammatoriske proces, og deres fortolkning er ens. Den eneste forskel er, at der ved en 2-glasanalyse opsamles biologisk materiale i 2 beholdere. Oftere er det ordineret for mistanke om infektiøs infektion i urinrøret eller blærens hals. Analysen af ​​3 beholdere gør det muligt at analysere arbejdet i genitourinsystemet lidt mere omfattende - for at bestemme forekomsten af ​​patologi i prostata. Begge metoder, hvis de er korrekt forberedt til analyse, giver ægte information om patientens helbred.

En tre-glas urinprøve er en analyse der viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og afspejler dens lokalisering

Urinalyse spiller en vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​den inflammatoriske proces i urinsystemet. En af analyserne er en tre-glas urinprøve - en effektiv forskningsmetode, der hjælper med at identificere fokuset på inflammation nøjagtigt og hurtigt.

Tre-kop urinprøve

I human urin er der normalt isolerede hvide blodlegemer - hvide blodlegemer. Hvis bakterier kommer ind i blæren eller nyrerne, forårsager det "aktivering" af immunsystemet og den aktive indtrængning af leukocytter i læsionen. Leukocytter er nødvendige for destruktion af bakterieceller, og med et stort antal af sidstnævnte dør rigeligt og udskilles i urinen på en naturlig måde.

Tre-glas urinprøve er en speciel diagnostisk metode, som hjælper med at afklare resultaterne af en generel urinalyse og Nechiporenko analyse. Ofte er en sådan test udpeget efter den indledende undersøgelse, for under det vil blive bestemt det nøjagtige fokus på inflammation - urinrøret, blæren, nyrerne. Essensen af ​​analysen er reduceret til opsamling af tre urinprøver i forskellige beholdere.

Ulempen er også der - hvis den opsamles forkert, vil informativiteten være lav. Som regel er en tre-glasprøve tildelt mænd. På kvinder, på grund af egenskaberne i urinsystemets struktur, udføres en toglaset prøve - det vil vise mere pålidelige resultater.

vidnesbyrd

Analysen udføres næsten aldrig uafhængigt, det er en ekstra. Grundlaget for at gennemføre en tre-glas urinprøve er derfor en mistanke om en bestemt patologi eller andre afvigelser i urinets sundhedstilstand:

1. Akut bakteriel prostatitis.
2. Akut urethritis.
3. Neoplasmer af godartet, ondartet karakter i forskellige dele af systemet.
4. Adenom af prostata.
5. Kronisk prostatitis.
6. Akut, kronisk pyelonefritis.
7. Akut kronisk blærebetændelse.
8. Hæmoragisk blærebetændelse.
9. Glomerulonefritis.

Sammen med den generelle analyse af blod kan prøven tildeles til identifikation af abnormiteter i urinen fra patientens ord - blodpropper, mørk urin, urin med forandret lugt. Efter en generel analyse eller analyse af Nechiporenko udføres en tre-glaset prøve i tilfælde af leukocyturi, bakteriuri, hæmaturi. Efter at have fundet fokus på inflammation eller en tumor, udføres ultralyd, CT og MR, om nødvendigt.

Symptomer, hvor en prøve kan udføres, er som følger:

• Purulent, serøs, spotting fra urinrøret hos kvinder og mænd;
• Hurtig vandladning i løbet af dagen om natten
• Smerter i ryggen, underlivet;
• Rezi, brændende, smerte, når du vandrer.

Sådan indsamles

For at resultaterne skal være pålidelige, skal du en dag inden indsamling af urin udelukke at tage en række medicin. De indeholder farvestoffer og andre stoffer, der kan påvirke analysens resultater negativt. Disse omfatter:

• rifampin;
• Multivitaminer;
• metronidazol;
• amidopyrin;
• Eventuelle diuretika.

Sådanne lægemidler som salicylater, lithiumbaserede lægemidler, penicilliner, aminoglycosider, cefalosporiner kan øge mængden af ​​protein i urinen, så det er også yderst uønsket at modtage før analysen. Også i 24 timer skal du stoppe med at drikke rødvin, ikke spis gulerødder, rødbeder, andre farvestoffer. Vandmeloner, meloner og en stor mængde vand før analysen kan ændre urinets tæthed, de bør ikke indtages. 2 timer før testen skal du give op med at ryge, tage stærk te og kaffe.

Hvis en tre-glas urinprøve skal udføres i forbindelse med en formodet prostata-sygdom, samles urin under tilsyn af en læge. Faktum er, at før den tredje del opsamles, får manen en manuel massage af prostata, og i hjemmet er det umuligt. I andre situationer kan du samle urin derhjemme. Undlad at analysere det, hvis patienten fik cystoskopi dagen før.

Før du samler urin, kan du ikke urinere i 3-4 timer, endnu bedre at samle om morgenen, efter at du har vågnet. Tre specielle apoteksbeholdere skal købes på forhånd, og du skal kun købe sterile beholdere. De skal nummereres (1,2,3) og udfyldes i overensstemmelse med den korrekte sekvens. Brugte beholdere til analyse er ikke tilladt!

Før du samler urin, skal du følge reglerne:

1. Udfør kønsorganernes hygiejne, men brug ikke sæbe, desinfektionsmidler.
2. Kvinder lukker indgangen til vagina med en vatpind, skubbe labia (under menstruationssamlingen udføres ikke).
3. Mænd skubber hudfoldet ud, og åbner urinrøret.
4. Beholdere åbne, læg på en stabil overflade.

Så skal du urinere i tre beholdere, men kun for en handling af vandladning. Den anden del skal være lidt over halvdelen af ​​den samlede analyse. I den tredje krukke skal placeres alle rester af urin - ca. 25%, det samme går til den første krukke (kvinder deler analysen i to beholdere).

Dekodning af indikatorer

Normen for indikatorerne for denne analyse er som følger:

• Antallet af røde blodlegemer er op til 3;
• Leukocytter i synsfeltet - op til 5 hos kvinder, op til 3 hos mænd;
• Farven på urinen er gul, halmgul;
• Bakterier - fraværende;
• Epitelceller er op til 2-4;
• Tætheden af ​​urinen er 1008-1024 g / l.

Afvigelser fra normen

Overskridelse af ovenstående indikatorer betyder udvikling af en patologisk proces i urinsystemet:

1. Hvis et stort antal hvide blodlegemer er til stede i den første dosis, har patienten urethritis (betændelse i urinrøret).
2. Når det største antal hvide blodlegemer opdages i den anden prøve, kan det konkluderes, at blæren er betændt. Det samme resultat vil være hos mænd med infektion i prostata, da blæren, når den er indgået, også fjerner hemmeligheden i prostata.
3. Når leukocyturi er omtrent ensartet udtrykt i alle tre prøver, har patienten en nyreskade - en inflammatorisk proces, glomerulonephritis. Et lignende resultat er karakteristisk for blærers tumorer.

Tilstedeværelse af purulent indhold i en hvilken som helst to prøver tyder på, at der er fokus på purulent inflammation i nyren eller blæren. Hvis urinen viste blod, kunne det betyde forekomst af en tumor, blære tuberkulose, konkrementer i nyrerne, ureter, blære, akut cystitis, herunder hæmoragisk. På en tre-glasprøve, afhængigt af typen af ​​hæmaturi, kan den også konkludere, at læsionens art er:

1. Indledende hæmaturi - blod er til stede i den første prøve, i andre er farven på urin normal. Dette er et symptom på akut urethritis.
2. Total hæmaturi - blod er til stede i tre prøver, hvilket afspejler blødning fra nyrerne.
3. Terminal hæmaturi - blod er kun i den anden del. Dette er et tegn på nederlaget i blærens hals.

Ved udførelse af en treglaset prøve kan der opnås falske resultater, hvis årsag er dårlig forberedelse, ukorrekt opsamling, blanding af prøver efter tal, blanding af forskellige dele i hinanden, overtrædelse af lagringsregler.

Forklaring af tre-glas urinprøven

Hvordan man tager en 3-glas urinprøve - transkriptionen af ​​resultaterne

Begyndelsen af ​​betændelse i kroppen er indikeret af det øgede antal leukocytter i urinen. For at identificere det inficerede organ ordinerer lægerne en tre-glas urinprøve.

Der er andre glasmetoder til undersøgelse (for to eller fire glas), som hjælper med at finde uretersystemets organ, underkastet den inflammatoriske proces.

Hvad er en tre-glas urinprøve?

Denne undersøgelse af 3 dele urin, valgt ved en særlig metode. Denne type analyse, ligesom de andre glasagtige testmetoder, vil bidrage til at bestemme lokalisering af patologi.

Når udpeget

På tidspunktet for patientens behandling er en generel type undersøgelse straks ordineret til lægen, hvilket vil medvirke til at opdage uoverensstemmelser i urinkomponenter til normale indekser. Hvis der er krænkelser i niveauet af hvide blodlegemer eller røde blodlegemer, foretages der med henblik på afklaring en trepunkts urinprøveudtagning. Sandsynlige sygdomme og tegn, der identificeres som en sådan analyse udføres, er:

• infektiøs prostatitis i akut eller kronisk form;
• kronisk blærebetændelse;
• smertefulde fornemmelser der opstår under en tur på toilettet
• hyppig trang til at urinere
• tilstedeværelsen af ​​blod i den sidste batch urin eller udseendet af det efter vandladning
• inflammatoriske processer i den mandlige prostata;
• smertestillende tegn i underlivet.

Hvordan indsamler urin?

Udvalgt uden at overtræde urinreglerne gør det muligt at udføre forskning med maksimal nøjagtighed. For at indsamle urin til en tre-glaset prøve, er der flere generelle krav ikke kun for den mandlige halvdel af patienterne, men også for kvinden.

1. Det første skridt er at afstå fra at gå på toilettet fra fire til fem timer. For at gøre analysen mere pålidelig anbefales det at samle morgenurin, men hegn om dagen eller aftenen er også tilladt.
2. Den anden regel er en streng diæt. I løbet af dagen før anbefales indtrængen af ​​urin at udelukke fra citrusfrugter, farvestof, rødvin. Der er nogle medicin, der også er i stand til at ændre skyggen, og modtagelsen skal stoppes.
3. Det er vigtigt at observere drikkeordningen. Giv op vandmelon eller øl - de kan have en betydelig indvirkning på pålideligheden af ​​resultaterne.
4. Flere timer før du samler urin, bør du ikke bruge tobaksprodukter og kaffe.
5. Inden for to dage er det bedre at afstå fra seksuelle kontakter og tunge fysiske øvelser.

Prøveudtagningsprocessen for heteroseksuelle patienter er noget anderledes.

Regler for indsamling af kvinder

Hovedkravet er at tage sig af personlig hygiejne. Ekstern organer i reproduktionssystemet vaskes med varmt vand, vaskemidler anvendes ikke. Efter vandproceduren tørres urinrøret med en fugtig skive af bomuldsmateriale. For at undgå urininkontinens i en bestemt type vaginal udslip anbefales det at anvende en tampon. Under menstruationscyklussen udføres der ikke en tre-glas urinprøveudtagning.

Indsamlingsregler for mænd

Sørg for en ren tilstand af penis uden brug af gelsammensætninger eller sæbe. Før frigivelse af urin trækkes forhuden tilbage for at frigøre ureteralgangen. Hvis der er en mistanke om, at en inflammatorisk proces har optrådt i prostata, kan du bruge en af ​​metoderne til hegn:

1. Uden masserer prostata. Renseprocedurer udføres, urin samles i tre beholdere til en urinrør;
2. Med en massage prostata massage. Hvis der er en mistanke om prostatitis, skal der udføres en særlig procedure, således at prostatahemmeligheden findes i analysen. Til at begynde med er de første to briller fyldt. Herefter masserer eksperten prostata med let bevægelser, så den tredje bank er fyldt. Denne metode anses for mere egnet til at detektere inflammation i prostata.

Det er muligt at vælge urin korrekt ved hjælp af metoden i en treglaset prøve ikke kun på hospitalet, men også i hjemmet. Det er kun nødvendigt at overholde alle krav og straks levere biologisk væske til laboratoriet til forskning.

Det er meget vigtigt at tage sig af steriliteten af ​​hele proceduren. Det anbefales på apoteket at købe specielle beholdere for at nummerere hver af dem. I proportionerne skal følgende betingelser overholdes:

• den første beholder er et stykke;
• den anden - tre dele;
• den tredje er en del.

Forklaring af resultaterne

Undersøgelsen af ​​urin varer cirka en dag. For en sund krop er karakteriseret ved en lysegul skygge af urin, som ikke indeholder proteiner, skadelige mikroorganismer og erythrocytter. Der er mulighed for at antage et bestemt antal leukocytter (ikke mere end en eller to), et minimumsindhold af epithelia.

Afvigelser fra normale indikatorer og det faktum, hvoraf de tre beholdere de er registreret, vil hjælpe med at bestemme det område, der er udsat for infektiøs inflammation. Parametrene af urinprøven er dechiffreret på denne måde:

1. Når krænkelser af normen detekteres i det første reservoir, skal læsionsfokuset søges i ureteralkanalen. Infektion påvirker dets vægge, fremkalder små blødninger. Blodceller vaskes først, der optræder i det første glas.
2. Når de røde blodlegemer er koncentreret i den tredje krukke, kan problemer enten være med urinrøret eller med prostata. For fuldstændigt at fjerne biovæsken har boblen evnen til at kontrakt, hvilket får den tredje beholder til at indeholde partikler af slim og blod. Tilstedeværelsen af ​​udskillelsen af ​​kirtlen i hananalysen bekræfter, at den inflammatoriske proces forekommer i prostata.
3. I den tredje variant findes blodcellerne jævnt i hver af beholderne. I så tilfælde diagnosticeres sygdomme i nyren eller urinvejen.

En triple-walled hegn og den efterfølgende undersøgelse af urin anses for at være en enkel og meget bekvem metode til at identificere de berørte organer i urinsystemet. En procedure udført i henhold til reglerne hjælper lægen med at ordinere et passende terapeutisk kursus for at helbrede patienten så hurtigt som muligt. Men hvis kravene til hegnet blev overtrådt, er det ikke nødvendigt at bekræfte analyseindikatorernes pålidelighed.

Forskelle fra en to-glasprøve

Urinprøveudtagning i to dele (Thompson's assay) er en del af studiet i en klinisk indstilling til diagnosticering og behandling af sygdomme i de urogenitale organer, der forekommer i akutte eller kroniske former. Denne metode er baseret på et specifikt hegn af urin, hvis funktion er fordelingen af ​​den biologiske væske i to dele. Dette er gjort med det formål at bestemme punktet i den patologiske proces.

I dette tilfælde udføres opsamlingen af ​​urin kun i to tanke, som er fyldt proportionalt. Denne metode hjælper også med at identificere det organ, der er berørt af infektionen, og indikatorerne tolkes på samme måde. Ofte er denne mulighed foreskrevet til definitionen af ​​betændelse i nærheden af ​​de ydre organer i reproduktionssystemet eller i urinstofet selv.

En tre-glaset prøve giver mulighed for at udføre undersøgelser lidt mere bredt, men adskiller sig ikke stærkt fra den tidligere metode. Hvis kravene til indsamling og levering af biologisk væske er opfyldt, betragtes begge resultater som pålidelige.

Indikationer for udnævnelse af en to-glas metode

Denne variant af analysen kan bruges til at bestemme lokaliseringen af ​​udviklende sygdomme i det parrede organ, urinrør, ureter og ureterkanal. Det kan ordineres i tilfælde, hvor den generelle analyse af urin har afvigelser i den er normal. Efter forskningen er det lettere for en specialist at vælge et terapeutisk kursus og overvåge behandlingsprocessen.

Forberedende proces, rækkefølge af hegn

Inden du overleverer urin til en to-glas-analyse, skal de samme krav som foreskrevet for tre-glasmetoden overholdes. Men her bør man tilføje en undtagelse fra kosten af ​​krydret og salt mad, slik. Desuden, hvis cystoskopi blev udført, skal mindst fem dage passere.

Før analysen er gennemført, er det også nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer, som i tilfælde af en tre-trins nedbrydning. Alle trufne forholdsregler vil have indflydelse på indikatorernes endelige resultater.

Forklaring af en to-kop urinprøve

Under analysen af ​​en sådan analyse kontrolleres et stort antal indikatorer. Først vurderes farven og graden af ​​gennemsigtighed. Herefter kontrolleres urinen fra hver krukke under den mikroskopiske undersøgelse. Den første prøve sammenligner antallet af leukocytter med hensyn til den anden prøve. Hvis der er uoverensstemmelser med normale indekser, antages betændelse i urinrøret. Sandsynlige sygdomme i dette tilfælde er urethritis, urethral onkologi eller meatostenose.

I den anden prøve er parametrene af leukocytter og erythrocytter fikseret. Resultaterne af en positiv karakter bekræfter den patologi, der præsenteres enten af ​​urinlægen. De mest sandsynlige sygdomme omfatter blærebetændelse eller prostatitis.

Når afvigelser fra normale indikatorer er afsløret i hver beholder - kroppen gennemgår en inflammatorisk proces af det parrede organ. Blandt de mest sandsynlige sygdomme vil der være pyelonephritis, konkrementer, hydronephrosis. Hæmaturi, slim og skadelige mikroorganismer vil også bekræfte betændelse.

Indikationer, patientpræparation, regler for indsamling af materiale og dechiffrering af resultaterne af en tre-kops urinprøve

Nogle gange, når en afvigelse i den kliniske analyse af urin eller en Nechiporenko-prøve detekteres, tildeles patienten en tre-glaseret prøve. Formålet med denne test er at afklare stedet og arten af ​​læsionen af ​​urinorganerne samt at lette differentialdiagnosen af ​​nyre- og extrarenale patologier.

En treflaset prøve refererer til hjælpediagnostiske metoder, essensen af ​​den består i den sekventielle opsamling af urin i tre forskellige beholdere under en handling af vandladning.

1. Hvad anvendes en tre-glasprøve til?

Som nævnt ovenfor er en treglaseret prøve ikke en uafhængig diagnostisk metode, men bruges som et supplement til den generelle analyse af urin eller en Nechiporenko-prøve.

Med den rigtige og strengt næste samling af materiale hjælper prøven lægen til at påtage sig lokaliseringen af ​​den patologiske proces i urinvejeorganerne (urinrør, nyre eller blære).

Til dato trehstakannaya urinprøve er næsten aldrig brugt på grund af fremkomsten af ​​en mere informative diagnostiske teknikker såsom ultralyd, cystoskopi, cystografi, urografi, computer diagnostik, og andre.

En af de væsentlige ulemper ved prøven er dens lave informative værdi, især når materialet til undersøgelsen er forkert indsamlet.

En tre-glaseret prøve i den klassiske version udføres normalt hos mænd, når hele delen af ​​morgenurin opsamles skiftevis i tre beholdere i det foreskrevne forhold. Volumenet af den anden del (½ af det samlede indsamlede materiale) skal sejre, mens den første og tredje del er ¼ volumen hver.

På kvinder, på grund af egenskaberne af anatomi og topografi i urinsystemet, modificeres en treglaseret prøve normalt i en toglaset prøve (urinen samles kun i to beholdere).

2. Hvem er tildelt analysen?

Prøven udpeges af lægen, hvis der er en mistænkt patologi i urinsystemet. Således kan en prøve tildeles med:

1. 1 Detektion i den generelle urinanalyse af leukocyturi, hæmaturi, bakteriuri eller abnormiteter i antallet af epitelceller i synsfeltet.
2. 2 Mistanke om prostata patologi, som en metode til yderligere diagnose.
3. 3 Patienten har symptomer på urethrit, cystitis, nefritis.
4. 4 Der er patologisk (purulent, serøs, blodig) udledning fra urinrøret.
5. 5 Hyppig naturturinering.
6. 6 Forøgelse af dagtidens vandladning.
7. 7 Tilbagevendende smerter i lænderegionen.
8. 8 Tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i urinen.

3. Forberedelse til undersøgelsen

Patientens langsigtede forberedelse til levering af en tre-glasprøve er ikke nødvendig. Alle nødvendige foreløbige procedurer udføres om morgenen for indsamling og analyse af materiale.

Det er nødvendigt at forberede tre rene sterile beholdere på forhånd, som skal nummereres i henhold til deres serienummer (1, 2 og 3). Nummerering på containere skal være klar og forståelig, hvilket ikke vil tillade dem at blive forvirret under transport.

Det anbefales ikke at bruge beholdere, der tidligere blev anvendt, hvilket kan reducere undersøgelsens diagnostiske værdi. Det er bedst at købe en specielt emballeret beholder i nærmeste apotekets netværk.

Figur 1 - Steril beholder til opsamling af urin

Hvis du ikke kan købe færdige sterile beholdere, så kan du bruge beholdere med udvidet hals. Indsamling af urin udføres straks i krukken, som derefter leveres til laboratoriet uden efterfølgende transfusioner.

Før du sender urin, skal du:

1. 1 Afstå fra urinering i 5-6 timer, optimalt bruge den første morgen urin.
2. 2 At hygiejne de ydre kønsorganer med varmt vand uden brug af sæbe og desinfektionsmidler.
3. 3 Åbn og læg på stabile overfladebeholdere til indsamling af materiale i henhold til deres serienummer.
4. 4 Mænd før vandladning bør helt fjerne hudens fold og udsætte hul i urinrøret. Kvinder - at skubbe labia, helst lukke vagina med en vatpind. Indsamle urin under menstruation bør ikke være. Selv indsamlet en eller to dage før menstruation, kan urin være diagnostisk ikke informativ.
5. 5 Heavy ikke-ambulante patienter lammet eller vaskes væk med varmt vand fra forside til bagside, og derefter tørres med en steril gaze, serviet eller engangs steril håndklæde. Tørring udføres også i forreste og bageste retning.
6. 6 Hvis du regelmæssigt tager medicin, skal du underrette din læge før tolkning af resultatet eller før analysens udnævnelse. Afskaffelse af lægemidler, selvom de har egenskaben til at ændre urinens farve, bør ikke udføres. Moderne diagnostiske indretninger adskiller let ændringen i urin som følge af urinsystemets patologi med ændringer i indtagelsen af ​​medicin.
7. 7 Hvis formålet med udnævnelsen af ​​en treglaset prøve er diagnosticering af prostata sygdomme, så før vandladning, kan du udføre en prostata massage for at øge den informative analyse.

4. Hvor korrekt indsamler urinen til forskning?

Efter at have udført alle de forberedende procedurer, skal du skiftevis urinere i hver af de tre beholdere for en handling af vandladning. Det skal huskes, at den anden del skal være lidt mere end halvdelen af ​​den samlede analyse i alt.

Med andre ord er det nødvendigt at urinere lidt i den første krukke, så hovedparten af ​​urinen samles i det andet, med urinbinderne til at fylde den tredje. Kvinder kan dele urinen i to portioner. Ved slutningen af ​​materialets samling skal dosen af ​​morgenurin fordeles i tre beholdere i en omtrentlig andel på ¼, ½, ¼.

Tag mellemste portioner og dræn den oprindelige del af urinen ind i toiletskålen. I intet tilfælde skal det ikke være! Bland ikke beholdere med hinanden eller hæld urinen i tre beholdere af en!

Fyldte beholdere skal lukkes tæt med låg og leveres hurtigst muligt til laboratoriet sammen med anvisninger til analyse.

Allerede i laboratoriet undersøges urinen, antallet af urinsedimentelementer tælles med et mikroskop, pH, tætheden af ​​en bestemt del måles, og niveauet af bakteriuri beregnes. Alle de angivne parametre for urin evalueres separat for hver portion og registreres i henvisningsformularen.

5. Opbevaring og transport

Urinen sendt til undersøgelsen opbevares i højst 2 timer; anvendelse af konserveringsmidler eller frysning er uønsket.

Langvarig stående urin fører til en forandring i dens fysiske egenskaber, rigelig reproduktion af bakterier og destruktion af urinsedimentelementer (erythrocytter, leukocytter). Desuden er jo længere urinen opbevares, jo højere er dens pH.

Dette skyldes en stigning i koncentrationen af ​​ammoniak frigivet af bakterier i metabolismen. Bakterier i urinen har også ret til at indtage glukose, så niveauet af glukose i urinen med manglende overholdelse af parametrene for opbevaring kan også undervurderes.

Vigtigt er effekten af ​​sollys, da for eksempel galdepigmenter ødelægges i lyset.

Hvis det skal opbevares urin i mere end 2 timer, skal materialet være i et mørkt, køligt sted. Det skal huskes, at resultatet af analysen i dette tilfælde muligvis ikke er korrekt.

6. Fortolkning af en tre-glasprøve

Ved afkodning af resultaterne af en tre-glasprøve vurderes to hovedindikatorer for urin sædvanligvis: hæmaturi og leukocyturi.

Der er hæmaturi og / eller leukocyturi af tre typer:

1. 1 Initsialnoy - Tilstedeværelsen af ​​leukocytter og / eller erytrocytter hovedsageligt i den første del af urinen.
2. 2 Terminal - Tilstedeværelsen af ​​leukocytter og / eller erythrocytter hovedsagelig i den sidste del.
3. 3 Totalpatologiske lidelser udtrykkes lige i alle tre dele.

Forøgelsen af ​​leukocytter og / eller erytrocytter delvist kan indikere følgende betingelser:

1. 1 Afvigelser observeres kun i den første del: Patologien er foran urinrøret. Oftest forekommer det med betændelse i urinrøret (herunder specifikke), dets polypper, skader, sår.
2. 2 Afvigelser kun i den sidste del af urinen - lokaliseringen af ​​den patologiske proces i blæren, urinledens endeafsnit, blærens hals, prostata eller sædvæsken. Blandt sygdommene kan der oftest forekomme kronisk prostatitis, blærebetændelse (herunder cervikal), blære tumorer.
3. 3 Tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i alle dele indikerer involvering af nyrer, urinledere og blære. En sådan situation kan opstå, når nephritis og nephropati, pyelonephritis, renal og ureteral traume, nyresten, nyre tumorer og blære, kronisk cystitis.

7. Årsager til falske resultater

Pålideligheden af ​​en tre-glasprøve afhænger direkte af den korrekte forberedelse til undersøgelsen og overholdelse af alle stadier af materialeindsamling.

Sammenlignet med den sædvanlige urinalyse er denne test svær at forstå patienten. Selv en detaljeret forklaring af undersøgelsens karakter fører ikke altid til overholdelse af alle anbefalinger til indsamling af urin, hvilket gør analysens pålidelighed og dens diagnostiske værdi ekstremt lav.

Hovedårsagerne til falske resultater:

1. 1 Utilstrækkelig forberedelse.
2. 2 Manglende beholdermærkning.
3. 3 Intermixing af prøver under opbevaring og transport.
4. 4 Blanding af forskellige portioner med hinanden.
5. 5 Hæld urinen i tre portioner fra en almindelig beholder.
6. 6 Overtrædelse af regler for opbevaring og transport.

Ved identifikation af typiske afvigelser i resultaterne af en tre-glasprøve anbefales yderligere, mere nøjagtige undersøgelser.

8. Metoder til yderligere diagnostik

Som nævnt ovenfor er nøjagtigheden af ​​en tre-glas urinprøve ikke høj nok, og resultatet afhænger ofte af forskellige årsager.

Derfor kan følgende metoder anvendes til yderligere diagnose af urinvejssygdomme:

• Cystoskopi er en endoskopisk undersøgelse af blæren og urinrøret, som udføres med et kateter med et integreret optiksystem.

Kateteret indsættes direkte i urinrøret og blæren, og billedet vises på en speciel skærm. Metoden gør det muligt at diagnosticere med høj nøjagtighed tumorprocesser, forskellige typer af blærebetændelse, polypper og sten i blæren, inflammatoriske sygdomme i urinrøret. Den utvivlsomme fordel ved teknikken er evnen til at tage biopsi fra ethvert område af interesse for lægen.

• Cystografi er billeddannelsen af ​​en blære ved hjælp af røntgenbilleder. Blæren er kontrasteret med et røntgenkontrastmedium, som injiceres gennem urinrøret eller blodbanen. Metoden er ikke-invasiv, giver dig mulighed for tydeligt at diagnosticere forekomsten af ​​bulkformationer af urinsystemet.
• Excretory urography er en røntgenmetode til undersøgelse af alle niveauer i urinsystemet. Det anvendes ofte til mistænkt urolithiasis og ureteral obstruktion. Til kontrasterende iodholdige opløsninger af sergozin eller urotrast anvendes, som administreres intravenøst ​​med beregningen af ​​patientens vægt.
• Ultralydundersøgelse gør det muligt at visualisere nyrer og bækkenorganer. Metoden er ikke invasiv, helt sikker, giver dig mulighed for at se patologiske formationer større end 2 mm.
• Renoangiografi - Røntgenundersøgelse af nyreskibe. Kontraststof administreres intravenøst, hvorefter blodgennemstrømningen i nyrekarrene vurderes.
• Scintigrafi af nyrerne. Efter intravenøs administration af den radioaktive mærkning finder fordelingen af ​​stoffet i væv og organer sted. Nyrens væv absorberer det ujævnt, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​den patologiske proces i parenchymen. Metoden gør det muligt at identificere cyster og tumorer med høj nøjagtighed. Ulempen er en tilstrækkelig høj strålingsbelastning.

Disse metoder er yderst nøjagtige og kræver ofte ikke yderligere forskning til differentiel diagnose.